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文档简介

2024年忻州市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.对非语言性沟通理解正确的是

A、都是无声的

B、都是无意识的

C、可以是有声的

D、在交流中不起关键作用

E、都是有意识的

正确答案:C2.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

正确答案:C3.当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并

A、腹腔内有出血点

B、癌变

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝脏破裂

正确答案:B4.新生儿室息紧急处理首先应()

A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注人三联药物

D、以氧气吸入

E、清理呼吸道

正确答案:E5.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A6.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为

A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C、怀孕可分散对痛经的注意力

D、分娩后哺乳可缓解痛经

E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

正确答案:B7.关于急性上呼吸道感染的描述,错误的是A、普通感冒常有高热、畏寒B、普通感冒以鼻咽部症状为主C、急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主D、急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主E、细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物正确答案:A8.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B9.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D10.心脏复苏的首选药物是()

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A11.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A12.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D13.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A14.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D15.不符合心绞痛特点的是

A、疼痛位于胸骨体中与上段之后

B、疼痛可伴有濒死感

C、疼痛多数持续在15分钟以上

D、休息可缓解疼痛

E、常有诱发因素

正确答案:C16.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B17.女性受孕的最佳时间是排卵后

A、12h内

B、24h内

C、36h内

D、48h内

E、60h内

正确答案:A18.咽-结合膜热的病原菌是

A、腺病毒

B、柯萨奇病毒

C、埃可病毒

D、鼻病毒

E、流感病毒

正确答案:A19.水痘的传播途径是()A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D20.大量咯血指

A、24小时咯血量大于100ml

B、24小时咯血量大于200ml

C、24小时咯血量大于300ml

D、24小时咯血量大于400ml

E、24小时咯血量大于500ml

正确答案:E21.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C22.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为A、15~20次B、20~25次C、30~40次D、35~40次E、45~50次正确答案:C23.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20~24周C、28~30周D、32~34周E、36~38周正确答案:E24.膀胱内尿液不能控制而随时流出,称为A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外渗正确答案:D25.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A26.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正确答案:D27.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D28.肠结核的好发部位是

A、空肠

B、回肠上端

C、回盲部

D、升结肠

E、乙状结肠

正确答案:C29.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D30.患者,男,57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖;QT期间延长。该患者最可能发生了

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B31.失血性休克时,内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧,颅内压降低正确答案:E32.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是()

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E33.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A34.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D35.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙脑疫苗

新生儿出生后24小时内应接种

正确答案:B

新生儿出生后24小时后应接种

正确答案:A36.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B37.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E38.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A39.ITP发病的相关因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、体内产生血小板相关抗体,致血小板破坏D、接触有害化学物质E、接触射线正确答案:C40.慢性胃炎常见的病原菌是()A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A41.小儿血压测量要点正确的描述是

A、小儿血压测量与成人差别较大

B、袖带的宽度为上臂长度的2/3

C、袖带过松测得血压偏低

D、学龄儿可用4~6cm袖带

E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg

正确答案:B42.患者女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐绕颈

正确答案:C43.A.大脑皮层

B.内囊

C.脊髓腰段

D.脑干

E.脊髓前角

交叉瘫的病变部位在

正确答案:D

偏瘫的病变部位在

正确答案:B44.A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食低位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:B幽门梗阻呕吐物的特点是正确答案:E绞窄肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:D高位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:A45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C46.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A47.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C48.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B49.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正确答案:D50.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是A、原发性疼痛B、躯体疼痛C、内脏疼痛D、中枢神经性痛E、反射性疼痛正确答案:B二.临床知识(共50题)1.王先生,28岁。慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g正确答案:C2.违反隔离原则的做法是

A、隔离单位要有醒目的标记

B、脚垫要用消毒液浸湿

C、穿隔离衣后不得进入治疗室

D、使用过的物品冲洗后立即消毒

E、病人用过的物品不得放于清洁区

正确答案:D3.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症型的临床特点是

A、高热、呕吐和玫瑰疹

B、全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状

C、高热、呕吐、皮疹和意识障碍

D、循环衰竭和脑膜刺激征阳性

E、高热、瘀斑、呼吸困难、脑水肿

正确答案:B4.患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。

查体时患侧肘部紧贴胸部时,手掌不能搭到健肩,此为

A、Dugas征阳性

B、杜加征阳性

C、托马斯征阳性

D、日光射线现象

E、上肢牵拉试验阳性

正确答案:A,B

该患者的处理原则中正确的是

A、常用手法复位

B、手牵足蹬法复位

C、固定期间腕关节及手指制动

D、可用悬垂法复位

E、复位后用三角巾悬吊上肢,肘关节屈曲90°

F、1周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼

正确答案:A,B,D,E

肩关节脱位可分为

A、前脱位

B、后脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、锁骨下脱位

F、盂下脱位

正确答案:A,B,C,D,E,F5.压疮:与长期卧床无力活动有关。类型为

A、现存的

B、高危的

C、可能的

D、健康的

正确答案:A6.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A、仰卧-骶尾部

B、侧卧-髋部

C、俯卧-内踝

D、坐卧-坐骨结节

E、侧卧-肩峰部

正确答案:C7.端坐呼吸见于()

A、慢性阻塞性肺气肿

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困难

D、坠积性肺炎

E、支气管哮喘发作

正确答案:A,B,E8.某女士流产两次,无早产史,足月产一次,现有一女,其生育史可简写为A、1-0-2-1B、1-2-0-1C、2-0-1-1D、1-1-0-2E、0-1-2-1正确答案:A9.关于产前检查正确的是

A、妊娠28周前每4周查1次

B、妊娠28周后每2周查1次

C、妊娠36周后每周查1次

D、从确诊早孕开始

E、从确诊早孕开始每周查1次

正确答案:A,B,C,D10.医嘱的内容包括()

A、静脉输液治疗

B、饮食、体位

C、护理常规、级别

D、医嘱日期、时间

E、病情记录

正确答案:A,B,C,D11.男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。你认为目前可能发生了A、肘关节后脱位B、肘关节前脱位C、肘关节侧方脱位D、肱骨髁上伸直型骨折E、肱骨髁上屈曲型骨折正确答案:D在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉正确答案:E患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A、给予安慰和关怀B、给予止痛剂C、抬高患肢,活动手指D、减小右肘屈曲度,另行固定E、立即手术正确答案:D12.热痉挛引起的肌肉痉挛多见于A、颈项肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓肠肌正确答案:E13.女,33岁。患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要护理措施是A、密切观察病情B、加强饮食护理C、心理护理D、对症护理E、突眼护理正确答案:C14.尿毒症病人皮肤瘙痒,刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂正确答案:B,D15.病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。

引起急性腹泻常见的原因有哪些?

A、食物中毒

B、急性传染病

C、化学毒物各药物

D、肠变态反应性疾病

E、进食不当

F、全身性感染

G、肠道菌群失调

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

估计病人应作哪些实验室检查?

A、粪便常规检查

B、胸部X光透视

C、血常规检查

D、血电解质检查

E、腹部B超

F、纤维胃镜检查

G、粪便培养

正确答案:A,C,D,G

对该患者病情观察的主要内容有哪些?

A、严密观察患者呕吐和腹泻的性质

B、严密观察患者呕吐和腹泻的量

C、严密观察患者呕吐和腹泻的次数

D、严密观察患者血压和神志的改变

E、及时将察患者呕吐物和大便送检

F、注意记录出入量

正确答案:A,B,C,D,E,F

对该患者应采取哪类隔离措施?提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒

A、呼吸道隔离

B、肠道隔离

C、严密隔离

D、接触隔离

E、血液-体液隔离

F、昆虫隔离

G、保护性隔离

正确答案:B

肠道隔离的主要措施有哪些?

A、做好同居一室的病人床边隔离

B、接触不同种病人时需分别穿隔离衣

C、接触污物时要戴手套

D、病人应住单间病室,不许接触他人

E、病室应有防蝇设备

F、病人的食具、便器各自专用

G、通向走道的门窗需关闭

正确答案:A,B,C,E,F

对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?

A、给予止吐处理

B、患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物

C、保持口腔清洁

D、保持床单位整洁

E、呕吐严重者要禁食一周

F、呕吐停止后给予易消化、清淡流质

正确答案:B,C,D,F16.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是A、高钾B、酸中毒C、脱水D、低钠E、低镁正确答案:A,B,D17.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。

护士采动脉血作血气分析操作错误的是

A、选择合适动脉

B、抽动脉血2ml

C、将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口

D、立即送检

E、可放入冰箱内保存1小时

正确答案:C

血气分析结果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于

A、代谢性酸中毒代偿期

B、代谢性酸中毒失代偿期

C、呼吸性酸中毒代偿期

D、呼吸性酸中毒失代偿期

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:D

此时使用鼻塞吸氧,具体方法为

A、<1~2升/分,持续吸氧

B、<1~2升/分,间断吸氧

C、3~4升/分,持续吸氧

D、3~4升/分,间断吸氧

E、5~6升/分,酒精湿化

正确答案:A18.病床应符合下列哪些原则()

A、美观

B、耐用

C、实用

D、舒适

E、安全

正确答案:B,C,D,E19.某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,体温38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦

正确答案:E20.某妇女的月经史可以被记录为13×[(3~5)/29)]天,末次月经是在2003年11月30日。

她的月经周期是

A、3~5天

B、13天

C、24~26天

D、29天

E、30天

正确答案:D

她的初潮年龄是

A、3~5岁

B、13岁

C、24岁

D、29岁

E、30岁

正确答案:B

她的经期是

A、3~5天

B、13天

C、11天

D、29天

E、30天

正确答案:A21.休克早期的临床表现是

A、表情淡漠

B、发绀,四肢厥冷

C、血压下降,脉速

D、脉压小,尿量减少

E、抽血时血液黏稠易凝

正确答案:D22.十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)可能为下列哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑A、支气管炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:E目前主要的护理诊断中可除外哪项A、体温过高,与结核感染中毒有关B、气体交换受损,与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足,与进食少和消耗过多有关D、躯体移动障碍,与脑实质损害有关E、潜在并发症:颅内压增高症,脑疝正确答案:D如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效A、腰穿B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室引流D、肌内注射苯巴比妥E、静脉滴注地塞米松正确答案:C主要护理措施中哪项不妥A、观察体温,及时给予降温处理B、吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、静脉输注甘露醇时应在0.5h内输入E、为防止呕吐物吸入发生窒息,腰穿后侧卧4~6h正确答案:E23.患儿2岁,高热4~5天,1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,精神食欲差,伴有流涕、咳嗽重,眼结膜充血、畏光,最可能是患

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘

正确答案:A24.患者60岁,绝经5年,近日有少量不规则阴道流血,妇检子宫增大、变软,应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌

正确答案:B25.引起足下垂的原因是A、腓总神经损伤B、跟腱断裂C、胫神经损伤D、腘神经损伤E、股神经损伤正确答案:A26.上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样B、果酱样C、柏油样D、米泔水样E、白陶土样正确答案:C27.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上:

A、15

B、30

C、60

D、80

E、100

正确答案:B28.护理记录单的内容包括()

A、病情动态记录

B、家属对治疗效果的反映

C、手术过程中麻醉情况

D、患者的主诉

E、生命体征

正确答案:A,D,E29.病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),COCP13mmol/L,pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变:大血管病变

F、糖尿病血管病变:微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5%葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5%葡萄糖1500ml

E、5%葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些(提示:经治疗后病情得到有效控制,医嘱出院)

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G30.防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施A、低温B、脱水疗法C、镇静止痉D、皮质类固醇应用E、高压氧疗法正确答案:A,B,C,D,E31.最能反应贫血程度的实验室检查指标是

A、红细胞计数

B、血红蛋白测定

C、网织红细胞计数

D、红细胞沉降率(血沉)

E、血清蛋白测定

正确答案:B32.下述有关正常卵巢的描述,正确的有A、位于圆韧带前方B、产生卵子,分泌激素C、受精后卵巢代偿性增大D、内为髓质,外为皮质E、约4cm×3cm×1cm大小正确答案:B,D,E33.缺铁性贫血治疗最重要的是

A、补充铁剂

B、病因治疗

C、脾切除

D、少量输血

E、肌内注射维生素B

正确答案:B34.病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。

该患者目前可能的诊断有哪些

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

正确答案:A,D,G

下一步最好再做哪些生化及影像学检查

A、胃镜检查

B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)

C、胸片(有无胸腔积液)

D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)

E、在B超引导下行腹水穿刺检查

F、应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

G、大便隐血试验

H、心电图

正确答案:B,C,D,E,F

血清淀粉酶一般在起病后如何变化

A、一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降

B、一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降

C、一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降

D、一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降

E、一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降

正确答案:B

急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)

A、胰实质的坏死

B、血管损害

C、脂肪坏死

D、伴随炎症反应

E、血小板聚集

F、红细胞大量破坏

正确答案:A,B,C,D

本病可能出现的并发症有以下哪些

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、慢性胰腺炎

G、门脉高压

H、低血糖

正确答案:A,B,C,D,E,F

本病的护理措施有哪些

A、患者绝对卧床休息

B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛

C、防止患者因剧痛辗转坠床

D、禁食

E、胃肠减压

F、密切观察生命体征变化

G、监测腹痛情况

H、流质饮食

正确答案:A,B,C,D,E,F,G35.患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。

为明确诊断首选的检查项目是

A、髋关节X线片

B、B型超声

C、血管造影

D、髋关节CT

E、髋关节MRI

F、ECT

正确答案:A

治疗方法应选择(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)

A、“丁”字鞋外固定

B、短期皮肤牵引

C、保持患肢于外展、旋转中立位

D、闭合复位空心螺钉内固定术

E、人工股骨头置换

F、全髋关节置换

正确答案:D,E,F

手术后可能发生的并发症是(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术。)

A、感染

B、肿胀

C、下肢深静脉血栓

D、脱位

E、出血

F、功能障碍

正确答案:A,C,D36.患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激E、预防感冒,注意个人卫生F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E37.急性软组织感染需要及早切开引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、痈D、疖E、脓性指头炎正确答案:E38.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长正确答案:E39.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是

A、P波

B、PR间期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正确答案:B40.新生儿体温过高首选的护理措施是

A、乙醇擦浴

B、松开包被

C、冷盐水灌肠

D、冰块敷大血管处

E、按医嘱给予退热药

正确答案:B41.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗,宜选择的药液是

A、生理盐水

B、1:5000高锰酸钾

C、0.5%醋酸

D、1%乳酸

E、2%~4%碳酸氢钠

正确答案:E42.下列哪一项符合病室的温度()

A、10~14℃

B、28~30℃

C、18~22℃

D、15~16℃

E、24~26℃

正确答案:C43.小儿高热时,错误的物理降温措施是

A、32~34℃温水擦浴

B、头部及大血管通过处冷敷

C、50%~70%乙醇擦浴

D、0.9%冷盐水灌肠

E、新生儿只需松开包被,多喂凉开水,进行环境调节

正确答案:C44.再次感染乙型A组溶血性链球菌的患儿表现为A、猩红热B、咽峡炎C、化脓性扁桃体炎D、心肌炎E、败血症正确答案:C45.留观护理工作的内容包括()

A、入室登记,建立病案

B、及时执行医嘱

C、主动巡视、加强观察

D、加强心理护理

E、做好入室患者与家属的交接工作

正确答案:A,B,C,D46.肾绞痛的急诊护理要点是

A、防止虚脱及疼痛性休克

B、监测尿量、警惕反射性无尿

C、测量体温,注意尿路合并感染

D、监视腹部情况,注意病情变化

E、督促快速跑步,促进结石排出

正确答案:A,B,C,D47.水痘的出疹顺序是A、躯干、头皮、脸面和四肢B、躯干、四肢、头皮和脸面C、头皮、脸面、躯干和四肢D、四肢、躯干、脸面和头皮E、先脸面、后躯干和四肢正确答案:A48.患者活动受限的原因有()

A、疼痛

B、严重疾病

C、身体残疾

D、神经功能受损

E、某些医护措施的执行

正确答案:A,B,C,D,E49.护士素质中的“慎独修养”不包括()

A、一人在班时严谨心细

B、一人在班时不害怕孤独

C、不要让患者感到孤独

D、一人工作时依然仔细查对

E、工作中出现差错主动汇报、承担责任

正确答案:B,C50.洋地黄中毒引起窦性心动过缓,心室率50次/min,首先

A、氯化钾

B、苯妥英

C、阿托品

D、人工心脏起搏器

E、普萘洛尔

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.患儿,5岁。生长发育正常,根据身高公式计算法,该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B2.下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()

A、缺氧

B、发热

C、失血性贫血

D、甲亢

E、高钾

正确答案:E3.A.不超过30分钟

B.1~2小时

C.2~3小时

D.6~8小时

E.11~12小时

从胎儿娩出到胎盘娩出

正确答案:A

正常初产妇在分娩过程中,第二产程所需时间约

正确答案:B

正常经产妇在分娩过程中,第一产程所需时间约

正确答案:D4.A.先天性铁储存不足

B.神经兴奋性增高

C.铁丢失过多

D.智力发育迟缓

E.青春期缺铁性贫血

妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿

正确答案:A

婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致

正确答案:C

生长发育过快易导致

正确答案:E5.小儿肥胖症的正确饮食结构应

A、以蛋白为主

B、以碳水化合物为主

C、以脂肪为主

D、以纤维素为主

E、以维生素和矿物质为主

正确答案:B6.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B7.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、风疹病毒

E、ECHO病毒

正确答案:A8.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚,黄色,无臭B、稀薄,淡红色C、绿色,有霉腥味D、灰白,无臭E、有特殊恶臭正确答案:E9.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A10.爪形手见于

A、桡神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、类风湿关节炎

E、缺铁性贫血

正确答案:C11.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C12.8.心脏冲动的起源部位是()A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B13.下列关于代谢性酸中毒的叙述,不正确的是

A、代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下

B、高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO

C、代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少

D、代谢性酸中毒常伴有高血钾

E、代谢性酸中毒时PaCO可下降

正确答案:B14.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、冠状病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E15.关于开放性气胸,说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C16.水痘的传播途径是()A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D17.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A18.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A19.热痉挛的发生机制是

A、体温调节功能障碍

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足致体内热蓄积

D、烈日暴晒致脑组织充血水肿

E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足

正确答案:E20.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B21.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B22.水痘的传染期是

A、发热至出疹期为止

B、潜伏期至出疹期为止

C、潜伏期至皮疹全部干燥结痂为止

D、前驱期至出疹

E、自出疹前1~2天至皮疹全部干燥结痂为止

正确答案:E23.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B24.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D25.A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

分泌大量降钙素的甲状腺癌是

正确答案:D

甲状腺癌恶性程度最高的是

正确答案:C26.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D27.肛管周围脓肿是指()

A、内痔合并感染所形成的脓肿

B、外痔合并感染所形成的脓肿

C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

正确答案:E28.患者,男,56岁。诊断胃功能衰竭,伴有高尿素血症。医嘱每日行血液透析治疗3次。第二次行血液透析过程中,患者出现抽搐、意识不清,此时患者可能出现A、透析器反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征正确答案:E29.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、先天性储铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁利用障碍

正确答案:B30.对化疗最敏感的是

A、腺鳞癌

B、类癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、多型性癌

正确答案:C31.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C32.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B33.患者男,67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院,于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A34.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C35.新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D36.中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案:C37.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B38.患者的痰液有恶臭味,可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D39.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A40.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A41.肺功能检查时,患者平静呼气后,留在肺内的气体量是

A、残气量

B、功能残气量

C、潮气量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正确答案:B42.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C43.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C44.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B45.A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰

急性肺水肿病人咳

正确答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正确答案:C

肺脓肿病人咳

正确答案:A46.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括

A、意识障碍

B、对称性瘫瘓

C、颅内压增高

D、高热

E、惊厥

正确答案:B47.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A、16~18周

B、32~34周

C、20~24周

D、24~28周

E、36~40周

正确答案:B48.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是

A、带菌者

B、重型患者

C、轻型患者

D、羊

E、急性起病者

正确答案:C49.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E50.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A、萎缩性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、食管癌

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C2.患者,女性,25岁。停经70日,阴道不规则流血10日,妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是

A、盆腔X线

B、盆腔CT

C、盆腔B超

D、尿β-hCG测定

E、超声多普勒听胎心

正确答案:C3.胆囊三角(Calot三角)的构成是

A、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区

B、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区

C、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区

D、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区

E、胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区

正确答案:C4.法洛四联症患儿,2岁,喜蹲踞,其原理是

A、保证重要器官供血

B、缓解腹部不适

C、腔静脉回心血量增加

D、休息,缓解疲劳

E、增加体循环阻力,减少右向左分流血量

正确答案:E5.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是

A、氯霉素

B、阿司匹林

C、保泰松

D、磺胺

E、青霉素

正确答案:E6.症状与慢性胆囊炎相似的疾病是

A、输尿管结石

B、肠套叠

C、胃、十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、胆道蛔虫病

正确答案:C7.中心静脉压(CVP)正常值是

A、5~10cmHO

B、5~12cmHO

C、7~14cmHO

D、8~16cmHO

E、10~20cmHO

正确答案:B8.患者被诊断为中度妊娠高血压综合征,其24小时尿蛋白定量超过

A、0.15g

B、0.3g

C、0.4g

D、0.5g

E、0.7g

正确答案:D9.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A、胆道感染

B、经开放性伤口

C、经血液循环

D、经淋巴途径

E、细菌栓子脱落进入

正确答案:A10.患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选

A、氯丙嗪肌内注射

B、地西泮肌内注射

C、地西泮静脉注射

D、苯巴比妥肌内注射

E、10%水合氯醛灌肠

正确答案:C11.关于妊娠后变化的描述不正确的是

A、乳房增大

B、输卵管变短

C、输卵管系膜血管增多

D、外阴有色素沉着

E、蒙氏结节

正确答案:B12.患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高A、140mmHOB、160mmHOC、180mmHOD、200mmHOE、120mmHO正确答案:D13.对消化性溃疡的患者进行健康教育,错误的是A、生活规律,注意休息B、避免刺激性食物及饮料C、抑酸药宜在空腹时服用D、胃黏膜保护剂宜在饭后服用E、季节变换时注意保暖正确答案:D14.氧的弥散能力是二氧化碳的

A、10倍

B、1/10倍

C、20倍

D、1/20倍

E、40倍

正确答案:D15.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

A、阑尾开口小

B、阑尾淋巴丰富

C、阑尾蠕动慢而弱

D、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

E、阑尾系膜短

正确答案:D16.患者,男,58岁。高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是

A、心电图+心肌酶学

B、X线胸片

C、运动试验

D、Holter

E、超声心动图

正确答案:A17.A.易复性疝

B.滑动性疝

C.难复性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳称为

正确答案:C

疝内容物嵌顿时间较久,导致血液循环障碍而坏死称为

正确答案:E18.慢性胃炎诊断的重要方法是A、症状、体征B、钡剂检查C、胃液分析D、胃镜检查E、胃泌素及壁细胞抗体测定正确答案:D19.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2~4小时

B、4~6小时

C、6~8小时

D、8小时以上

E、1~2小时

正确答案:B20.肾炎性水肿的主要发生机制是

A、肾小球滤过率下降

B、血容量增多

C、肾小管重吸收增加

D、低蛋白血症

E、继发性心功能不全

正确答案:A21.小儿单纯性肥胖的病因不包括

A、遗传因素

B、活动过少

C、疾病影响

D、精神创伤

E、能量摄入过多

正确答案:C22.患者男性,40岁。因急性腹膜炎入院,手术治疗后1周,体温升高至38.2℃,伴腹泻、里急后重,最有意义的检查是A、CT检查B、腹部X线检查C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案:E23.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是

A、新生儿

B、幼儿

C、学龄前儿童

D、学龄儿童

E、青少年

正确答案:A24.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B25.破伤风感染发作最主要的条件

A、开放性损伤

B、多种细菌感染

C、人体抵抗力低下

D、创口内无氧环境

E、细菌直接侵入伤口

正确答案:D26.诊断风湿性疾病的重要标志是

A、血常规

B、尿常规

C、细菌学检查

D、关节X线检查

E、自身抗体检查

正确答案:E27.患者,男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生心搏骤停的指标是

A、桡动脉搏动消失-

B、颈动脉搏动消失

C、瞳孔放大

D、血压下降明显

E、心音消失

正确答案:B28.诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标是

A、肌钙蛋白T

B、肌酸激酶

C、肌酸激酶同工酶

D、C反应蛋白

E、中性粒细胞

正确答案:A29.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、早产

B、窒息

C、肺发育不全

D、宫内胎儿窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正确答案:E30.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正确答案:B31.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是

A、机会感染

B、肝炎病毒复发

C、新生肿瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正确答案:D32.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、疲劳性骨折E、病理性骨折正确答案:D33.A.脐环

B.疝囊颈

C.疝外被盖

D.疝内容物

E.疝门

小肠可构成

正确答案:D

腹股沟直疝三角可构成

正确答案:A34.软产道裂伤多见于

A、阴道手术操作不当

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道充分扩张

E、产程延长

正确答案:A35.胃十二指肠溃疡最基本的病因是

A、精神神经因素

B、胃酸分泌过多

C、胃黏膜屏障破坏

D、胃酸分泌过少

E、饮食不调

正确答案:B36.少尿的定义是24小时尿量

A、<100ml

B、<400ml

C、<1000ml

D、<1500ml

E、<2000ml

正确答案:B37.正常卵子受精的部位是

A、子宫底部

B、输卵管伞端

C、输卵管峡部

D、输卵管壶腹部

E、子宫体部

正确答案:D38.在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、原发性肾小球病

D、狼疮性肾炎

E、高血压肾疾病

正确答案:C39.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B40.胰腺癌发病因素不包括A、吸烟B、饮酒C、慢性胰腺炎D、胃癌术后E、消化道溃疡正确答案:E41.孕妇,28岁,孕37+5周,妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级。择期剖宫产术后,护士应严密观察,易发生心力衰竭的时间是

A、1~2天

B、24小时内

C、1周内

D、7~8天

E、8~9天

正确答案:A42.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体为

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、真菌

E、螺旋体

正确答案:A43.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

A、壁蜕膜

B、包蜕膜

C、底蜕膜

D、真蜕膜

E、羊膜下

正确答案:C44.有机磷农药中毒常可闻到的气味是

A、烂苹果味

B、大蒜味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

正确答案:B45.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是

A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管

D、异物易吸入左主支气管

E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

正确答案:D46.A.脂肪合成减少 B.脂肪重新分布 C.蛋白质分解代谢亢进 D.肾上腺雄酮分泌增多 E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人肌肉姜缩,疲乏无力的原因是正确答案:C造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D47.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A、前列腺的大小

B、病人年龄

C、增生的部位

D、是否癌变

E、是否钙化

正确答案:C48.慢性宫颈炎的病程变化不包括A、宫颈糜烂B、宫颈肌瘤C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈息肉正确答案:B49.成人男性贫血,Hb的诊断标准是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正确答案:B50.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、真菌

E、螺旋体

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

A、咳大量脓痰

B、收缩压升高

C、呼吸加快

D、烦躁、嗜睡

E、尿量减少

正确答案:D2.李女士,33岁,因中暑体温上升高达40℃,面部潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,物理降温后应间隔多长时间测量体温

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、40分钟

E、60分钟

正确答案:C3.患者,女,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1。急查尿hCG(+)。

为进一步确诊,护士应做的检查的准备是

A、阴道后穹穿刺

B、清宫

C、腹腔镜探查术

D、诊刮

E、宫腔排出物送病理检查

正确答案:A

患者最可能的情况是

A、宫外孕

B、流产

C、急性腹膜炎

D、黄体破裂

E、卵巢囊肿破裂

正确答案:A4.患者女,29岁。因肛瘘行瘘管切除术。术后护士指导其进行肛门坐浴,错误的是

A、用1:5000高锰酸钾坐浴

B、溶液为3000ml

C、水温为50~60℃

D、每次20~30分钟

E、浴后擦干局部,涂以抗生素软膏

正确答案:C5.患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

A、脓胸

B、感染性心内膜炎

C、肺不张

D、心包积液

E、心力衰竭

正确答案:E6.患者女,32岁。上呼吸道感染,遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。应立即采取的措施是A、立即氧气吸入B、立即清理呼吸道C、立即行体位引流D、取端坐位两腿下垂E、取左侧卧位并头低脚高正确答案:E该患者出现了A、急性肺水肿B、坠积性肺炎C、空气栓塞D、气道阻塞E、右心衰竭正确答案:C7.患者,女性,27岁,既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为

A、低脂流食

B、高蛋白流食

C、普食

D、禁食

E、要素饮食

正确答案:D8.健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()

A、勤换尿布,衣物柔软

B、脐部保持清洁、干燥

C、护理新生儿前要洗手

D、严格执行无菌操作技术

E、用3%过氧化氢液清洗脐部

正确答案:E9.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于

A、体重低下

B、体重正常

C、体重超重

D、重度肥胖

E、中度肥胖

正确答案:C10.患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

A、体温升高

B、潜在并发症:上消化道出血

C、活动无耐力

D、体液不足

E、有受伤的危险

正确答案:D11.大咯血是指24小时咯血量超过

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:E12.患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取

A、头部用冰袋或冷水湿敷

B、吸氧

C、测量血压

D、心电监护

E、安慰患者

正确答案:A13.患儿,4岁,急性腮腺炎,无任何并发症,社区护士建议其隔离方式是

A、昆虫隔离

B、消化道隔离

C、体液隔离

D、接触隔离

E、家中隔离

正确答案:E14.患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。

如需隔离,则隔离期应至

A、出疹后2天

B、出疹后3天

C、出疹后10天

D、皮疹全部结痂

E、皮疹全部消退

正确答案:D

如需隔离,护士对患儿采取的隔离方法是

A、呼吸道隔离

B、消化道隔离

C、接触性隔离

D、保护隔离

E、虫媒隔离

正确答案:A

护士对患儿正确的护理措施,应除外

A、饮食宜清淡,多饮水

B、及时更换内衣

C、疱疹破溃时涂1%甲紫溶液

D、给予阿司匹林及时降温

E、适宜的温湿度

正确答案:D

根据检查结果,患儿最有可能的诊断是

A、麻疹

B、猩红热

C、幼儿急疹

D、伤寒

E、水痘

正确答案:E15.下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A、肾

B、肺

C、脑

D、心

E、肝

正确答案:B16.患者男,50岁。患高血压2年,体型肥胖,平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是

A、快跑

B、散步

C、打球

D、登山

E、游泳

正确答案:B17.患者,男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:E18.骨质疏松患者最常见的症状是

A、疼痛

B、身高缩短

C、驼背

D、骨折

E、呼吸困难

正确答案:A19.患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

应立即采取的护理措施是

A、嘱患者半卧位

B、嘱患者深呼吸

C、给患者高浓度氧气吸入

D、给患者测体温

E、测出凝血时间

正确答案:C

目前患者最主要的护理诊断是

A、舒适的改变:疼痛

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、潜在并发症:出血

E、自理缺陷

正确答案:B

该患者可能出现了

A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血

D、肺部感染

E、脑梗死

正确答案:A

预防此并发症的措施是

A、鼓励急性期患者下地行走

B、卧床期间加强床上运动

C、密切观察神志变化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

正确答案:D20.患者男,65岁,发热10天,呼吸困难,氧合指数200mmHg,确诊为新型冠状病毒肺炎。

A、患者有权拒绝隔离

B、患者可以回家隔离

C、家属可以来看

D、应该让患者隔离

E、须隔离,不隔离行使权力强制

正确答案:E21.患者,女性,56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是

A、水、钠潴留

B、肾动脉痉挛

C、肾素活性增高

D、肾动脉硬化

E、前列腺素分泌过多

正确答案:A22.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院,现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A、温水擦浴

B、酒精擦浴

C、冷水灌肠

D、口服退热药

E、头部及大血管处放置冰袋

正确答案:E23.患者,男,40岁,患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是()A、避免过度劳累B、适量饮酒C、戒酒D、服用解酒护肝药E、低脂饮食正确答案:C24.肾病综合征的临床特点,应除外

A、高血压

B、高度水肿

C、高脂血症

D、大量蛋白尿

E、低白蛋白血症

正确答案:A25.肝性脑病患者禁忌使用的维生素是A、维生素CB、维生素KC、维生素AD、维生素BE、维生素E正确答案:D26.患者,女性,25岁,因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清,精神差,消瘦,情绪低落,有自杀念头,以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A、精神状态B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、营养情况E、失眠的情况正确答案:C护士对该患者进行心理护理时,最重要的环节是A、教会患者放松技巧B、转移患者注意力C、帮助患者寻找其感兴趣的事物D、与患者建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法正确答案:E27.患儿,男性,孕32周早产儿。体重1450g,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A、将患儿置于暖箱中

B、给予鼻导管低流量吸氧

C、立即擦净胎脂

D、接种卡介苗

E、立即向患儿家长进行入院宣教

正确答案:A28.产妇,29岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕27周,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是

A、产后3天严密观察心衰的表现

B、产的24h内绝对卧床休息

C、不宜母乳喂养

D、进食富含纤维素食物防便秘

E、至少住院观察2周

正确答案:C29.患者,女性,29岁,停经40天,少量阴道出血2天。

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