护理信息技术应用（第2版）课件 2 医学信息及管理

全国医学信息技术人才培养工程办公室第二章医学信息及管理第二章医学信息及管理掌握信息、编码、医学信息管理、信息标准化、文献检索的概念和内涵；熟悉信息管理定义，标准的定义和分类，标准化的特性，文献检索语言，医学文献检索的主要策略和途径；了解标准化的产生和发展过程，医学信息标准化建设情况及常见的中文全文数据库。教学目标信息是客观世界中，各种事物存在方式和运动状态。不同事物有不同的特征，并在不同条件下发生变化，这种特征和变化就是信息。（信息、物质、能源）信息是有意义的事实和数据。国际标准化组织：“信息是对人有用的数据，这些数据将有可能影响到人们的行为与决策。”2.1信息和编码一、信息编码定义：是信息从一种形式或格式转换为另一种形式的过程。具体而言，就是用预先规定的方法将文字、数字或其它对象转换成便于人或计算机识别和处理的另一种符号体系的过程。编码类别：主要有命名法编码和分类法编码。2.1信息和编码二、编码狭义的信息管理：信息管理是对信息本身进行的管理。广义的信息管理：信息管理就是人类利用现代信息技术,对信息资源和信息活动进行计划、组织、协调和控制,以满足人类社会的信息需求的过程。（信息采集、信息加工、信息储存、信息传播、信息利用）信息管理的主要职能仍然是计划、组织、协调、领导、控制等基本过程的管理。2.2医学信息管理一、信息管理医学信息：指一切与生命健康科学有关的信息，涵盖的范围非常广泛，包括基础医学、临床技术、疾病防控、医学机构管理、医学图书馆等方面。医学信息管理：指对医学信息的开发和利用，包括收集、加工、组织、存储、传递、访问、分析、利用和研究的过程。2.2医学信息管理二、医学信息管理2.2医学信息管理二、医学信息管理医学信息管理的内容：医疗记录的管理、医疗质量的管理、电子病历、医学图像、远程医学、临床决策支持系统、社区卫生信息系统、区域卫生信息系统、公共卫生信息系统、中医药领域的信息处理等。2.3医学信息标准化一、标准为了在一定范围内获得最佳秩序，经协商一致制定并由公认机构批准，共同使用的和重复使用的一种规范性文件标准是由一个公认的机构制定和批准的文件。它对活动或活动的结果规定了规则、导则或特殊值，供共同和反复使用，以实现在预定领域内最佳秩序的效果。2.3医学信息标准化一、标准分类

使用范围：国际标准、区域标准、国家标准、行业标准、地方标准、企业标准专业性质：技术标准、管理标准和工作标准成熟程度：法定标准、推荐标准、试行标准、标准草案（一）标准化的定义标准化：为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的条款的活动。信息标准化：是指信息表达上的标准化，实质上就是在一定范围内人们能共同使用的对某类、某些、某个客体抽象的描述与表达。医学信息的标准化：指信息标准在医学领域的实际应用。2.3医学信息标准化二、标准化及医学信息标准化（二）标准化的特性它针对一定的范围，以适应某一领域的需求，并且涵盖这一领域的所有对象标准化具有“惟一性”标准化必须由权威部门发布，带有约束性和强制性同时标准化体系不是一层不变的二、标准化及医学信息标准化2.3医学信息标准化（三）标准化的产生和发展标准化的产生和发展源远流长：远古时代人类有意识地组织标准化活动：18世纪70年代以后二十世纪以来,随着生产力的发展和科学技术的进步，标准化也扩展到社会生活的各个领域。2.3医学信息标准化二、标准化及医学信息标准化2.3医学信息标准化三、医学信息标准化建设[课堂讨论]我国医学信息标准化的建设和发展情况

提示：我国早在1931年就成立了工业标准委员会，并是ISO成立的创始国之一。但是我国标准化曾有较长时间落后于世界发展，直至20世纪80年代开始快速发展。随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展,医学信息标准化是我国医疗发展的必然方向。2.4医学信息文献检索一、文献检索概念零次文献一次文献期刊论文、专利说明书、科技档案和译文等二次文献目录、文摘、索引、题录等三次文献综述、手册、年鉴、词典、百科全书讨论稿、考查记录、书信等文献（一）文献检索的含义从广义上看，文献检索是指，信息的存储与检索；从狭义上看，以文献为检索对象，采用科学方式方法，从一个文献集合中查找出所需文献或文献线索的过程。2.4医学信息文献检索一、文献检索概念（二）文献检索的意义对于培养学生的信息素养，提高学生的信息获取能力、主动学习能力、科研实践能力及创新能力具有不可替代的积极作用文献检索是临床护理人员了解国内外专业领域学术发展动态、获取护理科研信息、培养科研思路的重要途径。2.4医学信息文献检索一、文献检索概念（一）分类检索语言

国内外广泛使用的分类检索语言有，美国《国会图书馆图书分类法》、《杜威十进分类法》、《国际十进分类法》等。我国图书情报界广泛采用的是《中国图书馆图书分类法》、《中国科学院图书馆图书分类法》。2.4医学信息文献检索二、文献检索语言2.4医学信息文献检索[知识链接]中国图书馆图书分类法（二）主题检索语言关键词语言、标题词语言、叙词语言和单元词语言2.4医学信息文献检索二、文献检索语言不进行规范化处理经过规范化处理《汉语主题词表》、《医学主题词表》、《中医药学主题词表》（三）代码检索语言2.4医学信息文献检索二、文献检索语言

代码检索语言是以表示事物某方面特征的代码作标识、表达主题概念的一种标引语言。它用较少的符号将较多的信息清晰地揭示出来,具有唯一性、简洁性和可读性。（一）分析检索课题，明确检索要求分析检索课题，包括课题的目的、意义，弄清楚课题概念的内涵和外延根据检索课题的要求，确定检索信息的学科范围、文献类型、检索年限、关键词等。2.4医学信息文献检索三、文献检索主要策略和途径（二）选择检索数据库①数据库权威可靠，专业涉及面广，更新速度快，科技含量高；②数据库对课题内容的覆盖程度。优先选择专业性的数据库，同时利用综合性数据库进行配合和补充。2.4医学信息文献检索三、文献检索主要策略和途径检索途径分类检索关键词检索作者、篇名检索主题检索2.4医学信息文献检索三、文献检索主要策略和途径（三）选择检索途径2.4医学信息文献检索三、文献检索主要策略和途径（四）确定检索词及其检索技术每一个检索课题包括一个或多个检索词，在检索时要选择主要的，有实质意义的词进行检索。一般首选主题词作为检索词。布尔逻辑检索是检索系统中应用最广泛的检索技术。检索表达式为：2.4医学信息文献检索AORB（或A＋B）

AANDB(或A*B)ANOTB(或A-B)三、文献检索主要策略和途径[知识链接]布尔逻辑检索（五）获取原始文献信息获取原始文献是检索过程的目标和落脚点。根据不同的文献类型查找不同的联合目录、馆藏目录等，查找原文的收藏单位。在线提出索取原文的申请，通过电子邮件、传真等方式获取原文。对于全文资源数据库，付费后即可下载，更加方便快捷。2.4医学信息文献检索三、文献检索主要策略和途径2.5文献检索应用案例文献数据库可以分为参考数据库、全文数据库、事实数据库等。全文数据库指的是收录有原始文献全文的数据库，包括期刊论文、会议论文、研究报告、政府出版物等。常见的中文全文数据库有：中国期刊全文数据库（中国知网）、万方系统的数字化期刊全文数据库、中文科技期刊数据库（维普数据库）。中国期刊全文数据库即中国知网（CNKI）网址：/。期刊论文的检索途径主要有七种，分别是初级检索、高级检索、专业检索、作者发文检索、科研基金检索、句子检索及来源期刊检索。2.5文献检索应用案例一、中国期刊全文数据库2.5文献检索应用案例（一）初级检索专指性不强，查准率和查全率较低，一般适用于简单的或条件少的模糊检索2.5文献检索应用案例（二）高级检索检索结果的匹配度比初级检索要高2.5文献检索应用案例（三）专业检索主要用于图书情报专业人员查新、信息分析等工作2.5文献检索应用案例（四）作者发文检索2.5文献检索应用案例（五）科研基金检索2.5文献检索应用案例（六）句子检索2.5文献检索应用案例（七）来源期刊检索【检索举例】利用初级检索方式检索2010~2017发表的护理干预对重症高血压患者的影响。检索词出现在关键词中,检索结果按照发表时间排序。

检索词：护理干预、重症高血压检索范围限定:检索项关键词

时间2010~2017

排序发表时间2.5文献检索应用案例万方数据知识平台是由万方数据股份有限公司推出的知识服务系统。其资源有学位论文、学术期刊、学术会议、外文文献、中外专利、中外标准、科技成果、特种图书、政策法规、机构库、专家库等。网址：http:///2.5文献检索应用案例二、万方数据知识平台中文科技期刊数据库即维普数据库，是我国数字图书馆建设的核心资源之一。该数据库收录了我国自然科学、工程技术、农业科学、医药卫生、经济管理、图书情报等多个学科。网址：/2.5文献检索应用案例三、中文科技期刊数据库