《犬猫洁牙手术流程规范》

ICS

点击此处添加中国标准文献分类号

团体标准

T/CVMAXXXXX—XXXX

犬猫洁牙手术流程规范

Procedurespecificationfordentalcleaninginfelineandcanine

点击此处添加与国际标准一致性程度的标识

征求意见稿

在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

中国兽医协会发布

1

犬猫洁牙手术流程规范

1范围

本标准规定了犬猫洁牙手术流程规范。

本标准适用于宠物医院的管理。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，仅注日期的版

本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文

件。

T/CVMA75-2021犬猫牙齿超声洁治技术规范

T/CVMA70-2021犬猫外周静脉留置针放置技术规程

3术语和定义

3.1

洁牙手术Dentalcleaningsurgery

用洁治器械去除龈上牙石，菌斑并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。

4洁牙手术流程

4.1预约

4.1.1前台与宠物确认术前条件（免疫情况、禁食、抗体情况、是否发情期、近期是否就诊、

饮食排便情况等），并按照标准告知宠主。见资料性附录A《术前确认指导》。

4.2预约到店

4.2.1前台与宠主确认预约信息，引导宠主至候诊区。

4.3挂号导诊

4.3.1前台负责挂号收费，并进行分诊，将宠主和宠物引到诊室。

4.4检查检验

4.4.1基本信息问询：诊室医生核对宠主和宠物年龄、品种、体重等相关信息。询问宠物饲

养情况、健康状况、过敏史等。

4.4.2病史调查：医生了解动物现病史，既往病史及用药史，免疫驱虫情况，近期饮食情况、

近期排泄变化、环境变化等并将记录至病历中。

4.4.3基础体格检查：心率、呼吸频率、心音及呼吸音、体温、黏膜颜色、毛细血管再充盈

时间、体格评分、脱水程度等并将结果填写至资料性附录B《基础检查表》。

4.4.4实验室检查：血常规（CBC）、CRP/SAA、生化、抗体检测（必要时检查血气、血凝、

尿检、FBNP等）。

4.4.5影像学检查：心脏超声检查，胸腔X线、腹部超声，根据动物体况而定。

4.4.6口腔检查：预估治疗牙齿的编号和治疗项目、拔除牙齿的数量和编号，资料性附录B《口

腔检查快速评分表》；口腔X线片检查。

4.5开具检查处方单、收费

4.5.1医生开具检查处方单，宠主至前台缴费。

4.5.2医生助理根据检查检验开单项目进行各项检查操作。

4.5.3医生助理将检查检验结果交于医生，医生根据各项检查结果对动物情况进行判断是否

手术。

4.6协议签署

4.6.1医生与宠主签署资料性附录B《手术知情同意书》、《麻醉知情同意书》。

4.7开具手术处方单、收费

4.7.1医生开具生理手术所需项目，将处方单给宠主并通知宠主至前台缴费。

4.8洁牙手术-手术流程

4.8.1麻醉前准备

4.8.1.1静脉通路打开：留置针放置：不同体重对应不同型号留置针，应按照T/CVMA70-2021

选择留置针；选择等渗晶体液，优选乳酸林格液，尽量不从大瓶里抽出；生理性手

术：液体速度：5-10ml/(kg·h)；猫：3ml/(kg·h)注意区分输液泵设置：ml/h或滴/min）。

4.8.1.2评估与体况纠正：在门诊医生处置的基础上，麻醉人员进一步评估体况，并视情况

纠正。

4.8.1.3麻醉前准备药品：预防性抗生素、镇痛剂、麻醉前用药、诱导麻醉剂、维持麻醉剂、

局部麻醉剂、口腔冲洗剂、急救药、升压剂，详见资料性附录C。

4.8.1.4麻醉前准备设备、器械、耗材

——麻醉机/呼吸麻醉机：检查氧气、碱石灰、吸入麻醉剂、气囊、回路、安全阀、废气

吸收罐、麻醉机气密性，调整安全阀位置使回路为循环半紧闭式回路。

——监护仪：打开监护仪预热，连接呼末二氧化碳（ETCO2）探头，呼末二氧化碳使用方

法可见操作手册。

——超声洁牙机：调整适合的水量和震动强度；检查工作尖，当工作尖过短或变弯时，

需要及时更换。

——抛光机：检查慢速手机转速是否正常；一次性抛光杯、抛光膏（无氟）是否齐全。

——牙科X线机：检查电量是否充足、胶片或接收器是否正常、是否连接电脑及病历信

息是否完整。

——血压计：探头、耦合剂、合适大小袖带、胶带。

——其他：输液泵、注射泵、恒温毯等。

——器械：牙科器械：结石钳、刮治器、刮匙、超声洁牙器、气动抛光器及抛光杯、拔

牙刀、牙挺、牙周探针、牙科探针（探子）、牙科骨膜剥离器等。软组织器械：有

齿镊、持针器、尖剪、可吸收缝线等。

——耗材准备：3个型号气管插管、喉镜、保定绳（可使用剪下来的输液管，不可用纱布

条）、纱布块、利多卡因凝胶或喷剂、空注射器、一次性手术服、灭菌手套、毛毯、

尿垫、消毒剂（常规外科为2-4%葡萄糖氯己定、黏膜等为0.05%洗必泰和碘伏）、

刷洗纱布、灭菌创巾、刀片和可吸收线等。

4.8.2吸入麻醉流程

4.8.2.1诱导麻醉

——再次确认手术类型；

——预吸氧，确定动物体况符合麻醉要求；

——确定静脉通路正常，静脉或肌肉注射镇静剂，静脉给予预防性抗生素；

——视情况缓慢推注诱导麻醉药至效；

——插入气管插管，尖端至胸腔入口处；颈外气管触诊确定插入位置正确；

——连接麻醉机/呼吸麻醉机氧气（先开氧流量计，再连接回路与气管插管），氧流量计

可开到3L/min，固定气管插管；

——充盈气管插管套囊，验证回路密闭（避免过度充盈），注意要开放安全阀。视情况

打开异氟烷，具体浓度根据动物情况酌定；

——连接监护设备，确定动物生命体征。在监护仪示数稳定准确前，助手听诊、触诊脉

搏确定动物生命体征良好；

——打开输液泵、注射泵及恒温毯等。

4.8.2.2术部准备

——根据手术类型保定动物，术部区域大面积剃毛，吸尘器吸净残毛；

——术部刷洗消毒。

4.8.2.3人员准备

——戴口罩和手术帽；

——洗刷手；

——穿手术衣、戴手套。

4.8.2.4术中工作流程

——摆放器械、填塞喉咙；

——冲洗口腔：使用0.12%醋酸氯己定（无酒精）等口腔局部抗菌剂冲洗口腔，去除口腔

内的食物残渣、异物等。

——口腔检查及记录：检查口腔情况并客观记录在资料性附录D《猫/犬口腔检查记录表》。

——神经阻滞（局部麻醉）

——选择准确的局部阻滞位置与深度，回抽未出血后再注射局麻药物。

眶下孔：深度总体不能进入眶下孔内。

上颌孔：深度根据体型大小，通常0.3-0.5cm之间；针尖斜面对准上颌孔。

下颌孔：针尖斜面对准下颌孔。

中间颏孔

——拍摄牙科x线片：对存疑或即将进行手术操作的位置使用牙科X线机、锥束CT等进

行牙科影像学检查，评估牙体、牙周及颌骨。结合探查及影像学结果综合判读牙齿

病变。

拍摄牙科X线片原则：胶片应尽可能靠近被透射物体（最小胶片距）；胶片应该稳

定地放在口内（不可滑出）；在胶片和被透射物体之间不要有辐射不可透物体。

安放胶片的原则：简化方法；胶片尽量靠近牙齿；射线束和胶片的三个可能角度

——90°角平行技术（下颌的前臼齿和臼齿）；45°角（上颌的臼齿、前臼齿及犬齿）；70°

角（切齿及下颌犬齿）。

——去除大块牙结石：使用结石钳等去除牙齿冠根表面大块的牙结石。

——龈上及龈下洁治

龈上洁治：使用超声洁牙机清除龈上结石。使用时应注意根据洁牙机工作原理及说

明进行操作；若使用压电式洁牙机，应使用工作尖侧面接触牙体；工作尖无压力接触牙

齿；保证充足出水量；每颗牙齿单次洁治时间5-7秒。

龈下洁治：使用龈下模式清除龈下结石。使用时应注意根据洁牙机工作原理及说明

进行操作；若使用压电式洁牙机，应更换龈下工作尖，并调整至龈下模式；工作尖无压

力接触牙齿；清洁范围应包含整个牙周袋深度；牙周袋加深的牙齿，超声龈下洁治结合

龈下刮匙进行彻底洁治。

——牙周、牙体探查：使用牙周探针及牙科探针对牙周及牙体进行探查，并客观记录在

《猫/犬口腔检查记录表》。

——抛光：抛光应做到如下要求：抛光牙齿各个表面，各个表面抛光时间单次3-5s；使

用足量抛光膏；抛光时轻压抛光杯/抛光刷引起轻微形变即可，龈上抛光后伸入牙周

袋下对龈下进行抛光。

——根据牙齿客观情况进行适当的牙科治疗（如不能保留的牙齿需进行拔牙），并在治

疗后根据需要进行术后影像学检查。当完成一侧后反转进行另一侧时需注意以下操

作：停氧流并迅速断开回路；气管插管气囊放气后迅速翻身；气管插管气囊充气后

接上回路；开氧流；调整监护；重复以上4.8.2.4.2.到4.8.2.4.11的洁牙操作。

4.8.2.5维持麻醉

——手术期间视手术情况调整氧流量、异氟烷浓度（0-3%）等。；麻醉监护，并填写《麻

醉记录表》。

4.8.3术后流程

4.8.3.1苏醒监护

——手术结束，异氟烷归零，停止吸入麻醉药，取出食道内监护设备（如，食道体温计、

食道听诊器等）；

——提高氧流量至3L/min，纯氧吸入3-5min；恢复眼睑反射后，关闭氧流量计，断

开回路；

——视情况排空气管插管套囊，解开固定气管插管的保定绳；

——动物开始恢复眼睑反射且上下颌张力增强时，立即撤去血氧探头，视情况拔除气管

插管（猫恢复眼睑反射即可拔管，避免延迟拔管，因猫喉头很敏感，延迟拔管可能

造成喉痉挛；短头品种需延迟拔管，至动物恢复上下颌张力，有咬管动作，甚至可

行走，方可拔管，避免过早拔管造成动物又进入镇静状态而窒息）；

——根据需要决定是否关闭静脉通路；

——持续监测动物至体征平稳，将动物送出手术室；

——填写《麻醉记录表》相关部分。

4.8.4手术室整理

4.8.4.1助理整理手术室，利器归盒，刷洗手术器械，视情况器械灭菌；

4.8.4.2助理清洁手术台面、手术室地面，医疗垃圾处理；

4.8.4.3助理整理麻醉机和药品。

4.8.5病历归档

4.8.5.1助理如实记录手术过程；

4.8.5.2助理检查和补充《麻醉记录表》，术者签字确认。

4.9回访

4.9.1不住院回访：手术后第一天、第三天和第七天。

4.9.2住院回访：出院后第一天、第三天和第七天。

4.9.3告知宠主第10-12天复诊拆线。

附录A

（资料性附录）

A.1免疫情况

A.1.1幼年免疫完全（核心疫苗以及狂犬疫苗以免疫完全），同时检测抗体。

A.1.2成年在免疫有效期（抗体检测为阳性）。

A.1.3未免疫完全或需年度免疫时，建议主人到院免疫同时让医生进行身体评估。最安全的

做法是绝育前测抗体水平，抗体水平足够时再进行绝育。

A.2健康问题：保证一周内食欲精神及大小便正常，无其他行为异常

A.3了解预约手术的犬猫发情时间、发情频次，确认未处于发情期。对猫来说避免手术猫咪

近一周内进行洗澡、换粮、留观等一些会造成猫咪应激的情况。提前使用费力威等帮助安抚

情绪。

A.4明确病史（慢性病等）、体况评分BCS≤2分、挑食等情况，提前告知主人需经过医生进

行术前评估，如无大碍可按预约时间进行手术。

A.5疾病期间或疾病转归期7天以内不建议手术。

A.6术前禁食禁水一览表，按照动物的具体状态与宠主沟通禁食禁水时间。

表A.1禁食禁水时间表

禁水_hr禁食_hr治疗和药物

动物

饲喂肉质流食止吐药#、抗其他

状态监测血长期

0*6-121-22-44-66-12酸药、促动力胰岛素

糖口服药&

药

健康√√√

术前

＜8周龄或不超过安排当日

√√术前术中√

＜2kg1-2hr首个手术

术后

术前

术前2-4hr术前2-4hr安排当日

糖尿病√√术中√

1/2餐1/2剂量首个手术

术后

考虑在诱导前4

有反流史或反流

√√-6hr进食正常√√

风险

量的10%-25%

麻醉前稳

紧急ASAP√

定体况

*0hr=允许自由饮水

&口服药物可与少量（1-2匙）湿粮或将药片用糊状食物包裹一起服用

#止吐药可通过减少麻醉药物引起的呕吐，增加动物舒适度，是麻醉方案的有效补充

附录B

（资料性附录）

表B.1基础检查表

宠物主人宠主电话宠物名称种类病例号

品种年龄性别体重

基础体检项目

1、体温：℃8.体表淋巴

2、可视黏膜视诊☐未见异常☐肿大☐压痛

☐粉红☐苍白☐发绀☐黄疸☐砖红☐棕色☐出血☐其他

3.耳道检查9.肌肉＆骨骼

☐未见异常☐耳道内毛左右（多/长）☐未见异常☐肌肉（肿胀/触痛/萎缩）

☐异味左右（严重/中度/轻度）☐椎骨异常☐头骨异常☐肩关节异常

☐皮肤颜色左右（发红/发黑/发紫/出血/增生/溃烂☐膝关节异常☐腕关节异常☐踝关节异常

☐分泌物左右（黑色/红褐色/血性/脓性）☐髋关节异常☐肉垫损伤

☐肿块（左/右）☐其他☐跛行（左前/右前/左后/右后）☐其他

4.眼部检查10.泌尿生殖系统外观

☐未见异常☐眼睑异常☐眼睛肿胀☐泪痕明显☐未见异常☐建议绝育☐睾丸异常

☐分泌物异常左右（黄色粘稠性眼目多/淀粉样白色分泌物多）☐乳腺肿块☐阴茎异常☐发情异常

☐结膜颜色左右（潮红/苍白/发绀/黄染/出血点或血斑）☐阴道分泌异常☐肛门腺未见异常

☐眼球异常左右（增大突出/瞳孔缩小/瞳孔扩大）☐肛周粪便污染☐其他

☐角膜异常左右（皮样囊肿/腐骨/混浊）

☐眼球凹陷☐眼下部出血，破溃☐其他

5.口腔检查11.肺部

☐未见异常☐异味☐口腔溃疡☐牙齿损伤☐牙性咬合异☐未见异常☐呼吸音异常

常☐诱咳反射（阴性/阳性）

☐骨性咬合异常（天包地/地包天）☐牙龈萎缩☐牙结石☐呼吸异常（胸式/腹式/胸腹式）

☐牙齿松动☐双排牙☐肿块☐牙垢☐舌破溃☐其他

☐其他

6.鼻部检查12.心脏

☐未见异常☐鼻镜（干/龟裂/脱色）☐出血☐未见异常☐心动过速☐心跳过缓

☐鼻部分泌物（清亮/脓性/其他）☐其他☐心音（强/弱/混浊/杂音）☐心律不齐☐其他

7.被毛＆皮肤13.腹部触诊

☐未见异常☐异常部位☐皮屑掉落☐瘙痒☐未见异常☐腹部（疼痛/异物感/肿胀）

☐被毛凌乱☐跳蚤☐丘疹☐色素沉淀☐其他

☐肿块☐弹性☐结痂☐红斑

☐外伤☐脱毛☐其他

体况评分：分肌肉评分：

深度检测（需额外付费）结论和建议

☐血常规（3/5分类）☐B超☐生化项☐甲状腺检查

☐尿检☐粪检☐彩超☐X光片

☐犬/猫三联抗体检测☐皮肤筛查

☐其他接诊兽医师签字：

表B.2手术知情同意书

手术知情同意书

宠物主人{<宠主名称>}宠主电话{<宠主电话>}宠物名称{<宠物名称>}种类{<宠物种类>}病历号{<宠物病历号>}

品种{<宠物品种>}年龄{<宠物年龄>}性别{<宠物性别>}体重{<宠物体重>}

因___________________原因（系初诊结论），根据实际情况，需进行___________________手术，本人经慎重考虑同意院方

实施相关手术，并明确以下事项：

1.本人已知悉施用镇静剂、麻醉剂及某些必要药物对该宠物具有副作用，如轻度的恶心、皮疹等症状及严重的过敏性休克，

甚至危及生命。

2.本人也知悉医生所告知的手术中或手术后可能并发症，可能发生的不测，甚至因而致命。

3.在以上过程中，本人同意院方实施相关急救措施，并相信院方将会全力抢救。

4.术后，本人将严遵医嘱对患宠进行照料。

5.本人已知悉前述手术风险，如发生前述事项，本人愿意承担相关风险。

6.其他补充：

宠物主人签名（委托人需签名及身份证号）：__________________________________________

接诊兽医师签字：___________________

日期：________年_______月_______日

123

手术知情同意书

宠物主人{<宠主名称>}宠主电话{<宠主电话>}宠物名称{<宠物名称>}种类{<宠物种类>}病历号{<宠物病历号>}

品种{<宠物品种>}年龄{<宠物年龄>}性别{<宠物性别>}体重{<宠物体重>}

因___________________因（系初诊结论），根据实际情况，需进行___________________手术，本人经慎重考虑同意院方实

施相关手术，并明确以下事项：

1.本人已知悉施用镇静剂、麻醉剂及某些必要药物对该宠物具有副作用，如轻度的恶心、皮疹等症状及严重的过敏性休克，

甚至危及生命。

2.本人也知悉医生所告知的手术中或手术后可能并发症，可能发生的不测，甚至因而致命。

3.在以上过程中，本人同意院方实施相关急救措施，并相信院方将会全力抢救。

4.术后，本人将严遵医嘱对患宠进行照料。

5.本人已知悉前述手术风险，如发生前述事项，本人愿意承担相关风险。

6.其他补充：：

宠物主人签名（委托人需签名及身份证号）：__________________________________________

接诊兽医师签字：___________________

日期：________年_______月_______日

表B.3麻醉知情同意书

麻醉知情同意书

宠物主人{<宠主名称>}宠主电话{<宠主电话>}宠物名称{<宠物名称>}种类{<宠物种类>}病历号{<宠物病历号>}

品种{<宠物品种>}年龄{<宠物年龄>}性别{<宠物性别>}体重{<宠物体重>}

手术种类：

☐体格检查☐血常规☐基础生化☐全项生化☐尿检☐PT/APTT

麻醉前进行的检查包括：

☐血气分析☐X-ray检查☐超声检查☐其他

经临床检查该宠物体况属于ASA状况：☐Ⅰ级☐Ⅱ级☐Ⅲ级☐Ⅳ级☐Ⅴ级☐E级

根据宠物的状况、诊断或治疗需要，您的宠物需进行：☐镇静☐局部麻醉☐注射麻醉☐吸入麻醉

任何药物在具有积极治疗作用的同时，均具有不同程度的毒副作用。由于宠物的个体差异，即便按照操作规程使用各

种麻醉药物或进行各项麻醉操作，仍无法完全避免麻醉意外和并发症的发生，由此可能导致不良后果，甚至死亡。现告知

如下（包括但不限于以下内容）：

1.按照麻醉操作规程并按照药典要求使用各种麻醉药，在麻醉中仍有可能出现:

a.中毒、过敏、超敏、神经毒性等反应，甚至休克、呼吸心跳停止。

b.心律失常或神经反应性血流动力学改变等，从而出现血压下降、心跳骤停，在某些情况下虽采取积极措施，仍可能发

生不良后果。

c.呼吸抑制，或者在麻醉后苏醒延迟或无法恢复自主呼吸。

d.恶性高热、精神异常。

2.麻醉前已采取了力所能及的预防措施，但仍不能完全避免呕吐、反流、误吸的发生，甚至窒息死亡，尤其是紧急手术。

3.插管过程中，虽按照标准操作，宠物仍可能发生牙齿损失或脱落、鼻出血、唇出血、牙根出血、舌损伤、喉或支气管痉挛、

喉水肿、声带损伤、气管破裂等。

4.有诱发或加重宠物潜在或已存在疾病的风险，导致组织器官损伤加重、功能衰竭，相关并发症加重和麻醉风险显著增加。

5.以下情况时，麻醉风险明显增高：

a.特定品种的宠物对麻醉镇定药物敏感。

b.体况分级在Ⅲ级以上。

c.老龄或幼年宠物。

d.急诊手术。

e.异常狂暴、兴奋的宠物。

f.所有短头品种，如：北京犬、巴哥、斗牛、松狮的犬种，及一些短头品种的猫

g.所有患有心脏疾病、呼吸系统疾病的宠物。

h.非该宠物主人，对宠物的既往病史及体况等不了解。

6.麻醉时，虽已按照标准外科消毒操作，仍可能发生穿刺或注射部位感染。

7.并发症时，虽经积极抢救，仍可能出现不良后果。

8.因猫品种的特殊性，术后一周内可能会发生肺水肿危及生命。部分动物可能因自身问题如膀胱炎、结晶等导致手术应激引

起尿闭；或自身无问题但可能会出现应激导致膀胱壁增厚、术后尿闭。

9.其他：

宠物的监护人，我已详细阅读并充分了解以上内容，经慎重考虑，决定进行此次麻醉。我明白在麻醉过程中，可能会出

现不可预见的情况，并需要变更麻醉方案或附加其他操作，我授权医生在此过程中根据需要采取必要的预防或抢救措施来保

障宠物的生命安全，本人愿意承担相关风险和所需费用。

我已详细阅读并充分理解以上内容，且愿意承担相应风险。

宠物主人/委托人签名：______________

接诊兽医师签字：___________________

日期：年月日

表B.4口腔检查快速评分表

口腔检查快速评分表

宠物主人宠主电话宠物名称种类病历号

品种年龄性别体重总分：___________

淋巴结饮食口腔清洁

得分：分得分：分得分：分

分值0分1分2分0分1分2分0分1分2分

正常（只能触摸到单个球状下颌腺，不能可触摸（可触摸到下颌腺同时触摸到比下增大（可以触摸到与下颌腺相当大小的1

描述干粮混合粮软粮/自制粮每天刷牙刷牙或其他方式无

触摸到淋巴结）颌腺明显小的淋巴结）或2个淋巴结）

牙沉积物

得分：分

分值0分1分2分3分

牙结石（2级）：牙结石覆盖低于50%

齿斑块1级：少量散乱的齿斑块，只齿斑块2级：齿斑块覆盖于三分之一齿斑块3级：齿斑块覆盖多于三分之牙结石（1级）：少量散乱的牙结石，牙结石（3级）：牙结石覆盖低于75%

描述无的颊面牙齿表面，牙龈下只有极少甚

覆盖少于三分之一的颊面牙齿表面至三分之二的颊面牙齿表面二的颊面牙齿表面覆盖低于25%的颊面牙齿表面的颊面牙齿表面，并已延伸至牙龈下

至没有齿斑块之堆积

参考

照片

牙周

得分：分

分值0分1分3分

牙周炎（轻）：少于25%的牙

口腔炎：猫常见口腔尾部黏膜

周附着丧失,多齿根齿1级根分牙周炎（中）：25%-50%牙周牙周炎（重）：大于50%的牙

牙龈炎（轻）：轻度炎症,探龈牙龈炎（中）：中度炎症,探龈牙龈炎（重）：重度炎症,自发和舌腭折叠处出现溃烂，红肿，

描述健康叉病变。影像表现为可用探针附着丧失,或多齿根齿2级根分周附着丧失,或多齿根齿3级根

时未见出血时出血性出血发炎和增生的情况；犬常见接

临床检查附着水平,或用X线叉病变。分叉病变

触黏膜炎和接触性黏膜溃疡。

检查测量牙槽边缘与牙骨质、

釉质交界之间的距离相对于齿

根的长度。

参考

照片

0-3分：预防（刷牙，6个月之后复诊）4-7分：需彻底改变（饮食建议干粮，口腔清洁建议每日刷牙），麻醉洁牙及可能的口腔手术（拔牙或其他牙周手术）8-12分：麻醉洁牙，需要马上手术（拔牙或其他牙周手术）

附录C

（资料性附录）

C.1麻醉前用药

C.1.1根据体况选择合理的镇静剂。可考虑使用剂量如下：

C.1.1.1右美托咪定：2-5μg/kg，iv、im、sq（静脉给药后2-3min后起效，肌内给

药15-20min起效；注意静脉给药剂量不超过10μg/kg；犬可参考体表面积给药）；

C.1.1.2舒泰：0.5-2mg/kg，im、iv（猫怀疑有肥厚型心肌病时谨慎使用舒泰）；

C.1.1.3其他视情况而定。

C.1.2诱导麻醉剂：根据情况准备丙泊酚（如5mg/kg），具体使用量与麻醉前用药和动物

体况相关。待镇静剂起效后再开始诱导。

C.1.3维持麻醉剂：异氟烷。

C.1.4局部麻醉剂：

麻醉药物的种类主要有布比卡因（Bupivacaine）和利多卡因（Lidocaine）两种，总剂量按

体重计算，用生理盐水稀释到计划注射点数量×0.5ml/点，（例：一只4kg猫计划注射4个点，

利多卡因总剂量为：4kg×2mg/kg=8mg，将8mg利多卡因用生理盐水稀释到4个点×0.5ml/点

=2ml）

两种药物的剂量、主要作用模式和药效可以参考下表：

表C.1麻醉剂使用表

药物种类剂量主要作用模式药效学

布比卡因最多可到神经周围阻滞施打后半小时才有效，有效

（Bupivacaine）2.2mg/kg（Perineural）约二至十小时

利多卡因施打后极速作用，有效约半

最多可到2mg/kg浸润麻醉（Infiltrative）

（Lidocaine）至两小时

C.1.5口腔冲洗剂：0.12%醋酸氯己定（无酒精）

C.1.6急救药：必备急救药：阿托品（低剂量0.02mg/kg、高剂量0.04mg/kg），肾上腺素

（低剂量0.01mg/kg、高剂量0.1mg/kg）；心肺复苏（CPR）急救药物及剂量。

表C.2心肺复苏（CPR）急救药物及剂量

体重(kg)2.55101520253035404550

状态药物剂量mlmlmlmlmlmlmlmlmlmlml

肾上腺素低剂量(1:1000；1

mg/mL)每隔一个基础生命0.01mg/kg0.030.050.10.150.20.250.30.350.40.450.5

支持周期×3

心搏停止肾上腺素高剂量(1:1000；1

mg/ml)0.1mg/kg0.250.51.01.52.02.53.03.54.04.55.0

长时间CPR情况下使用

血管加压素(20U/ml)0.8U/kg0.10.20.40.60.81.01.21.41.61.82.0

阿托品(0.5mg/ml)0.04mg/kg0.20.40.81.21.62.02.42.83.23.64.0

抗心律

胺碘酮(50mg/ml)5mg/kg0.250.51.01.52.02.53.03.54.04.55.0

失常

利多卡因(20mg/ml)2mg/kg0.250.51.01.52.02.53.03.54.04.55.0

纳洛酮(0.4mg/ml)0.04mg/kg0.250.51.01.52.02.53.03.54.04.55.0

拮抗剂

氟马西尼(0.1mg/ml)0.01mg/kg0.250.51.01.52.02.53.03.54.04.55.0

阿替美唑(5mg/ml)100μg/kg0.060.10.20.30.40.50.60.70.80.91.0

除颤体外除颤(J)-单相波4-6J/kg1020406080100120140160180200

体内除颤(J)-单相波0.5-1J/kg235810151520202025

附录D

（资料性附录）

表D.1猫口腔检查记录表

猫口腔检查记录表

宠物主人宠主电话宠物名称种类病例号

品种年龄性别体重

主要问题：

咬合情况正常头骨类型正常

CGRPFMW备注WMFPRGC备注

101201

102202

103203

104204

105205

106206

107207

108208

109209

110210

RIGHTLEFT

411311

410310

409309

408308

407307

406306

405305

404304

403303

402302

401301

治疗方案

缩写检索TR=破齿细胞吸收U=溃疡

Wn=牙齿磨损(0–3)

Cn=牙结石(0–3)