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文档简介

失智老人委托授权协议书a.本协议旨在明确甲方（失智老人）与乙方（委托代理人）之间的委托授权关系，确保甲方在失智状态下，乙方能够代表甲方处理相关事务。b.本协议有效期为____年，自签订之日起生效。c.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。第二条委托授权事项①代表甲方参加各类会议、活动，签署相关文件；②代表甲方处理财产事务，包括但不限于：存款、取款、投资、买卖房产等；③代表甲方处理医疗、养老等社会保障事务；④代表甲方处理其他甲方无法亲自处理的事务。①依法行事，维护甲方合法权益；②尊重甲方意愿，不得违背甲方意愿；③诚实守信，保守甲方秘密；④妥善保管甲方财产，不得挪用、侵占。c.乙方在处理甲方事务时，如遇特殊情况，应及时与甲方或甲方家属沟通，取得甲方或甲方家属的同意。第三条甲方权利与义务a.甲方有权：①了解乙方处理事务的情况；②要求乙方提供相关证明材料；③要求乙方停止违反本协议的行为；④在本协议到期或终止时，要求乙方返还甲方财产。b.甲方义务：①向乙方提供真实、完整的个人信息；②甲方家属应积极配合乙方处理甲方事务；③甲方应承担因乙方处理事务而产生的合理费用。第四条乙方权利与义务a.乙方有权：①要求甲方提供真实、完整的个人信息；②要求甲方家属提供相关证明材料；③在处理甲方事务时，享有合理的报酬。b.乙方义务：①依法行事，维护甲方合法权益；②尊重甲方意愿，不得违背甲方意愿；③诚实守信，保守甲方秘密；④妥善保管甲方财产，不得挪用、侵占；⑤定期向甲方或甲方家属报告处理事务的情况。第五条保密条款a.双方对本协议内容以及甲方个人信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。b.本保密条款在本协议终止后仍具有效力。第六条违约责任a.如一方违反本协议约定，另一方有权要求违约方承担违约责任。b.违约责任包括但不限于：①按照本协议约定支付违约金；②恢复因违约行为造成的损失；③按照法律规定承担其他责任。第七条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。b.如协商不成，任何一方均可向_______________________（仲裁委员会）申请仲裁。第八条协议的变更与解除a.本协议的变更与解除，应经甲乙双方协商一致，并以书面形式作出。b.本协议的变更与解除，不影响已履行部分的有效性。第九条其他a.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。b.本协议自签订之日起生效。_______________________甲方（失智老人）：_________________________________乙方（委托代理人）：_____________________________

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