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文档简介
规范诊疗管理制度内容第一条为了加强医疗机构诊疗管理,保障医疗质量和患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、卫生院等。第三条医疗机构应当遵循医学科学规律,严格执行诊疗规范,提高医疗服务水平,确保医疗安全。第四条医疗机构应当建立健全诊疗管理制度,强化内部监控,持续改进医疗质量,满足患者合理医疗需求。二、诊疗管理组织架构第五条医疗机构应当设立医疗质量管理组织,负责制定、实施和改进医疗质量管理措施,监督医疗质量安全。第六条医疗机构应当设立专门的诊疗管理部门,负责诊疗活动的组织、协调和监督,确保诊疗活动有序进行。第七条医疗机构应当设立专业技术职称评审委员会,负责医务人员专业技术职称的评审和晋升工作。第八条医疗机构应当设立病历管理委员会,负责病历的规范化管理,保障病历的真实性、完整性和及时性。三、诊疗管理具体措施第九条医疗机构应当严格执行医师执业范围,不得超范围开展诊疗活动。第十条医疗机构应当建立健全病历管理制度,规范病历书写,提高病历质量。第十一条医疗机构应当严格执行处方管理制度,规范医师处方行为,保障患者用药安全。第十二条医疗机构应当加强医疗器械和药品的管理,确保医疗器械和药品的质量和安全。第十三条医疗机构应当建立健全紧急医疗救援制度,提高紧急医疗救援能力,确保患者生命安全。第十四条医疗机构应当加强患者隐私保护,严格执行患者隐私保护制度,维护患者合法权益。第十五条医疗机构应当加强医德医风建设,加强医务人员职业道德教育,提高医疗服务水平。四、内部监控与持续改进第十六条医疗机构应当设立内部监控机构,对诊疗活动进行监督,发现问题及时纠正。第十七条医疗机构应当定期开展医疗质量安全检查,对存在的问题进行整改,不断提高医疗质量。第十八条医疗机构应当开展医疗质量安全培训,提高医务人员的安全意识和风险防范能力。第十九条医疗机构应当建立医疗质量安全信息报告制度,及时报告医疗质量安全事件,加强医疗质量安全管理。五、法律责任第二十条医疗机构违反本制度的,由卫生行政部门责令改正,给予警告,并处一万元以下罚款。第二十一条医务人员违反本制度的,由医疗机构给予批评教育,并处一定数额的罚款;情节严重的,吊销其执业证书。第二十二条本制度自发布之日起施行。第二十三条本制度的解释权归卫生行政部门。七、诊疗管理制度的培训与宣传第二十四条医疗机构应当定期组织医务人员对诊疗管理制度进行培训,确保医务人员熟悉并正确执行诊疗管理制度。第二十五条医疗机构应当通过多种形式宣传诊疗管理制度,提高医务人员和患者的认知度,促进医务人员和患者共同遵守诊疗管理制度。八、诊疗管理制度的监督与评价第二十六条医疗机构应当建立健全诊疗管理制度的监督与评价机制,对诊疗管理制度的执行情况进行定期检查和评价。第二十七条医疗机构应当接受卫生行政部门的监督,按照卫生行政部门的要求提供有关诊疗管理制度的执行情况。第二十八条医疗机构应当根据诊疗管理制度的执行情况,及时调整和完善诊疗管理制度,以适应医疗工作的需要。九、特殊情况的处理第二十九条在紧急情况下,医疗机构和医务人员可以适当调整诊疗管理制度,但应当及时报告并按照规定进行处理。第三十条医疗机构和医务人员在执行诊疗管理制度过程中,如遇到与患者权益有关的问题,应当及时与患者沟通,并尊重患者的意愿。本管理制度是为了加强医疗机构诊疗管理,保障医疗质量和患者安全而制定。希望医疗机构和医务人员严格执行本管理制度,不断提高医疗服务水平,为患者提供安全、有效、便捷的医疗服务。十一、诊疗管理制度的修订第三十一条医疗机构应当定期对诊疗管理制度进行评审,根据医疗实践的发展和医疗质量安全事件的情况,及时修订和完善诊疗管理制度。第三十二条医疗机构应当建立诊疗管理制度修订的程序和流程,确保修订过程的透明和公正。第三十三条医疗机构应当将修订后的诊疗管理制度及时告知医务人员和患者,确保所有人都能了解和遵守新的管理制度。十二、对外合作与交流第三十四条医疗机构应当积极开展对外合作与交流,借鉴国际先进的诊疗管理经验,提升医疗机构的诊疗管理水平。第三十五条医疗机构可以与其他医疗机构、医学教育机构、科研机构等进行合作,共同开展诊疗管理的研究和培训。第三十六条医疗机构应当鼓励医务人员参加国内外诊疗管理的会议和培训,拓宽视野,提升自身能力。第三十七条本管理制度自发布之日起施行,原有诊疗管理制度与本管理制度不一致的,以本管理制度为准。第三十八条本管理制度的解释权归医疗机构,医疗机构可以根据实际情况制定实施细则。第三十九条本管理制度下列用语的含义:(一)医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证,提供医疗服务的单位。(二)医务人员:指在医疗机构从事医疗工作的医师、护士、技师等。(三)诊疗活动:指医疗机构提供的诊断、治疗、康复、保健等医疗服务活动。十四、结束语本管理制度是为了进一步提升医疗机构的诊疗管理水平,保障医疗质量和患者安全,促进医疗服务
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