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文档简介
健康险合同范本甲方(保险人):__________保险公司
乙方(投保人):__________
丙方(被保险人):__________
鉴于甲方是一家依法设立并具有经营健康保险业务资格的保险公司,乙方愿意为其本人或指定被保险人投保健康保险,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就以下内容达成如下协议:
一、保险条款
1.保险合同由以下文件组成:
(1)本合同;
(2)甲方提供的保险条款;
(3)甲方提供的保险费率表;
(4)甲方提供的投保单;
(5)其他与本合同有关的文件。
2.保险期间:自本合同生效之日起至约定终止之日止。
3.保险金额:人民币________元。
4.保险责任:
(1)甲方在本合同有效期内,对乙方或丙方因疾病或意外伤害导致的住院治疗费用,按照本合同约定的保险金额和赔付比例承担赔偿责任;
(2)甲方在本合同有效期内,对乙方或丙方因疾病或意外伤害导致的门诊治疗费用,按照本合同约定的保险金额和赔付比例承担赔偿责任;
(3)甲方在本合同有效期内,对乙方或丙方因疾病或意外伤害导致的残疾或死亡,按照本合同约定的保险金额和赔付比例承担赔偿责任。
5.保险赔付比例:根据乙方或丙方的实际医疗费用,甲方按照以下比例承担赔偿责任:
(1)住院治疗费用:90%;
(2)门诊治疗费用:80%;
(3)残疾或死亡:100%。
6.保险条款的变更:甲乙双方同意,本合同的保险条款可以根据国家法律法规、监管政策的变化进行适当调整。调整后的保险条款由甲方通知乙方,乙方有权在接到通知后30日内解除本合同。
二、保险费
1.保险费:乙方应按照本合同约定的保险费率表和保险金额向甲方支付保险费。
2.保险费支付方式:乙方可以选择以下任一方式支付保险费:
(1)一次性支付;
(2)分期支付。
3.保险费支付期限:乙方应在合同生效之日起30日内支付保险费。如乙方选择分期支付,则应在每期支付期限前支付当期保险费。
三、保险合同解除与终止
1.保险合同解除:在保险期间内,甲乙双方可以协商解除本合同。解除合同后,甲方应按照合同约定的保险费率退还乙方已支付但未使用的保险费。
2.保险合同终止:本合同在以下情况下终止:
(1)保险期间届满;
(2)保险合同解除;
(3)乙方或丙方因疾病或意外伤害导致死亡。
四、其他约定
1.争议解决:本合同在履行过程中发生的争议,甲乙双方应通过友好协商解决。协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
2.保密:甲乙双方应对本合同的内容和履行情况保密,未经对方同意不得向第三方泄露。
3.合同生效:本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(保险人):__________保险公司
乙方(投保人):__________
丙方(被保险人):__________
签订日期:__________健康险合同范本(二)一、合同主体
1.甲方:_______保险公司,具有独立法人资格,依法经营健康保险业务。
2.乙方:投保人,具有完全民事行为能力,对被保险人具有保险利益。
3.丙方:被保险人,为乙方本人或乙方指定的其他人员。
4.丁方:受益人,为乙方指定的享有保险金请求权的人员。
二、保险合同内容
1.保险期间:自保险合同生效之日起至_______年_______月_______日止。
2.保险金额:人民币(大写):_______元整(小写):_______元。
3.保险责任:
a.在保险期间内,被保险人因意外伤害或疾病导致身故,甲方按保险金额一次性支付保险金。
b.在保险期间内,被保险人因意外伤害或疾病导致残疾,甲方按残疾程度比例支付保险金。
c.在保险期间内,被保险人因疾病导致住院治疗,甲方按实际住院费用的一定比例支付保险金。
4.责任免除:
a.被保险人因自杀、故意自伤、犯罪、毒品、酒驾等导致身故、残疾或住院治疗,甲方不承担保险责任。
b.被保险人在保险期间内因战争、军事冲突、恐怖活动等导致身故、残疾或住院治疗,甲方不承担保险责任。
c.被保险人在保险期间内因遗传性疾病、先天性疾病等导致身故、残疾或住院治疗,甲方不承担保险责任。
三、保险费用
1.乙方按甲方规定的保险费率支付保险费,保险费支付方式为_______(年缴、月缴、一次性支付)。
2.保险费支付时间为保险合同生效之日起至保险期间届满之日止。
四、保险合同变更与解除
1.乙方在保险期间内可申请变更保险合同内容,经甲方审核同意后生效。
2.乙方在保险期间内可申请解除保险合同,解除合同后甲方退还保险费。
五、保险合同终止
1.保险期间届满,保险合同终止。
2.乙方未按约定支付保险费,甲方有权解除保险合同。
六、争议解决
双方在履行保险合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(保险公司):_
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