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文档简介
2021年临床医学检验技术(师)考试
考前冲刺卷及详解
考前冲刺卷
临床医学检验技术(师)考试(基础知识)考前冲
刺卷及详解
A1/A2型题
1.体内生物转化作用最强的器官是()。
肾脏
A.
胃
盼
BC.道
肝
脏
心
D.脏
胰
E.腺
【答案】:C
【解析】:
生物转化指非营养物质经过一系列的生化反应,使其毒性降低、水溶性和极性
增强或活性改变,易于排出体外的过程。反应类型有氧化、还原、水解、结
合,其中氧化、还原、水解为第一相反应,结合为第二相反应。以上反应主要
在肝脏进行。
2.红细胞在外周血液中的平均寿命,一般不超过()。
0r天
A.7
10o天
BC.1
11o天
2天
D.XIo
E.天
13O
【答案】:D
【解析】:
红细胞在外周血液中的平均寿命为120天,衰老死亡后,在脾脏破坏,分解为
铁、原叶咻和珠蛋白。
3.血细胞计数首选抗凝剂是()。
A.枸椽酸钠
B.肝素
C.EDTA-K,
D.草酸钾
E.草酸钠
【答案】:C
【解析】:
血细胞计数使用紫色盖采血管,所含抗凝剂为EDTA-K2O
4.hCG检查不能协助诊断的疾病是()。
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.绒毛膜胎
D.前列腺癌
E.睾丸畸胎瘤
【答案】:D
【解析】:
hCG为人绒毛膜促性腺激素,由胎盘的滋养层分泌,除了作为早期妊娠的诊断
及判断胎盘功能的依据外,还可作为葡萄胎、绒毛膜胎、绒毛膜上皮细胞癌、
畸形胎、异位妊娠、合体滋养叶细胞坏死等的辅助诊断。PSA主要用于前列腺
癌的辅助诊断。
5.骨髓的造血干细胞最早来源于()。
A.肝
B.脾
C.胸腺
D.淋巴结
E.卵黄囊血岛
【答案】:E
【解析】:
人体中最早的造血器官是卵黄囊,人体最早的造血中心是血岛,因此骨髓的造
血干细胞最早来源于卵黄囊血岛。
6.诊断特异性是指()。
A
阳性百分率
B
阴性百分率
c
真阳性百分率
D
真阴性百分率
E
假阳性百分率
【答案】:D
【解析】:
特异性(specificity,SP)是指某个项目在某疾病以外的人群中的真阴性率或
百分比。诊断敏感性是指将实际患者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率。
7.哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒?()
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.幼红细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
【答案】:A
【解析】:
中毒颗粒是指中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色
或深紫红色颗粒。中性粒细胞的异常形态有中毒颗粒、空泡、杜勒小体、核左
移、核右移、棒状小体(Auer小体)。
8.I型超敏反应患者的血清学特点是()。
A.IgE含量正常
B.IgE含量增高
C.IgM含量增高
D.IgG含量降低
E.IgG含量增高
【答案】:B
【解析】:
I型超敏反应又称速发型超敏反应,主要特点是发生快(数分钟)、IgE介
导、补体不参与、生理功能紊乱为主、无组织损伤、有明显个体差异。
9.亲和层析的基本原理是()。
A.固相和液相之间的分配平衡
B.固相和液相之间的吸附平衡
C.分子筛的作用进行分离
D.固相载体对分离物质的特异亲和性进行分离
E.利用带相反电荷的颗粒之间的引力作用来分离
【答案】:D
【解析】:
亲和层析的分离原理简单地说就是通过将具有亲和力的两个分子中的一个固定
在不溶性的基质(也称载体)上,利用分子间亲和力的特异性和可逆性,对另
一个分子进行分离纯化。主要应用于生物大分子的分离、纯化。比如抗原、抗
体、生物素、亲和素等。
10.试带法测定尿蛋白,主要检测()。
A.a「球蛋白
B.球蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.T-H蛋白
【答案】:D
【解析】:
尿试纸法测定尿蛋白是使用pH指示剂的蛋白误差原理,主要检测清蛋白,对球
蛋白不敏感,本周蛋白无反应。清蛋白的敏感度为100〜150照。
11.不符合正常脱落鳞状上皮中层细胞形态的是()。
A
细胞可呈圆形
B
细胞可呈多角形
c
核体积小于胞质
D
核与胞质比为1:3
E
核与胞质比为1:1
【答案】:E
【解析】:
鳞状上皮中层细胞位于鳞状上皮的中部,细胞直径30um〜40um,形态多样,
呈圆形、椭圆形、菱形及多角形,胞质丰富,浅红色(HE)c核质比1:2〜3。
12.下列哪种物质不属于免疫分子?()
A.补体
B.干扰素
C.免疫球蛋白
D.人类白细胞分化抗原
E.变应原
【答案】:E
【解析】:
免疫分子是免疫应答的重要物质,主要包括免疫球蛋白、补体、免疫膜分子
(人类白细胞分化抗原等)、细胞因子(白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因
子、集落刺激因子、趋化性细胞因子、转化生长因子等)、主要组织相容
性复合体(MHC)等。
13.关于反向间接凝集抑制试验叙述,错误的是()。
A.抗体致敏载体
B.抗原为诊断试剂
C.检测抗体
D.出现凝集为阳性
E.不出现凝集为阳性
【答案】:D
【解析】:
反向间接凝集抑制试验是用抗体致敏的载体及相应的抗原作为诊断试剂,以检
测标本中的抗体。如果标本中存在相应抗体,则凝集反应被抑制,无凝集产生
为阳性结果。
14.血小板无力症的主要异常是()。
A.GPIIb/IIL缺陷
B.GPI/X缺陷
C.CD62P缺陷
D.PF4缺陷
E.a颗粒缺陷
【答案】:A
【解析】:
GPL/IIL与血小板的聚集功能有关,缺乏可引起血小板无力症。GPI/1X与血
小板黏附功能有关。
15.关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,正确的是()。
A.白血病细胞胞浆中较易见到Auer小体
B.POX染色阳性率>3%,NAP积分降低
C.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主
D.FAB形态学分类中以小细胞为主,核染色质较粗
E.骨髓象中的原始和幼稚淋巴细胞为主,易见涂抹细胞
【答案】:E
【解析】:
ALL的骨髓象以原始和幼稚淋巴为主,成熟淋巴少见,退化细胞(涂抹细胞)
明显增多是ALL特征之一。POX阳性率V3%,NAP积分增高。
16.常用于凝血象检查的抗凝剂是()。
A
EDTAK
B-2
枸椽酸钠
c
草酸钠
D
肝素
E
草酸钾
【答案】:B
【解析】:
枸椽酸钠能抗凝,对V因子有保护作用,能防止细胞溶解,对细胞毒性小,在
输血后被机体利用。固常用于凝血象检查和血液保养液的抗凝。
17.激素发挥作用是通过()。
线粒体
A.
膜
胞
BC.细
基
尔
高
木
体
D.受
E.
仁
核
D
激素可作用于相应的靶细胞,是因为靶细胞的细胞膜上含有与激素特异性结合
的受体。受体可将激素作用的信息转化成为启动细胞内一系列化学反应的信
号,最终表现出激素的生物学效应。
18.PTH主要调节作用是()。
A.升高血钙和血磷
B.降低血钙和血磷
C.升高血钙,降低血磷
D.降低血钙,升高血磷
E.只升高血钙,与血磷无关
【答案】:C
【解析】:
PTH的合成和分泌受细胞外钙离子浓度的负反馈调节。作用于远曲小管,促进
钙重吸收,抑制近曲小管对磷的重吸收,故可以升高血钙,降低血磷。
19.关于血管壁的止血功能,错误的是()。
A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.启动内源性凝血系统
D.启动外源性凝血系统
E.局部血黏度降低
【答案】:E
【解析】:
血管壁的止血功能包括收缩反应、激活血小板、激活凝血过程(内源性凝血途
径以及外源性凝血途径)、抗血栓功能减弱。
20.PT测定使用的真空采血管盖子颜色是()。
红色
A.
紫色
BC.
绿色
D.蓝色
E.黑色
【答案】:D
【解析】:
PT是指凝血酶原时间,用于对凝血功能的检查,枸椽酸钠作为抗凝剂,蓝色盖
子。
21.肾小球性蛋白尿主要的蛋白种类是()。
A.球蛋白
B.B-球蛋白
C.清蛋白
D.转铁蛋白
E.本周蛋白
【答案】:C
【解析】:
肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜孔径障碍利(或)电荷障碍损害所致,以
白蛋白(清蛋白)为主。
22.正常人体阴道菌群的主要优势菌是()。
A.链球菌
B.类杆菌
C.奈瑟菌
D.葡萄球菌
E.乳酸杆菌
【答案】:E
【解析】:
正常阴道中乳酸杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起关键作用。阴性杆菌为
主的正常菌群在阴道内,可使阴道保持酸性的环境。此外还有少量厌氧菌、支
原体及念珠菌。
23.脂蛋白中独立的,不能转化为其他种类脂蛋白的是()c
A
新生HDL
B
VLDL
c
HDL
D
CM
E
Lp(a)
【答案】:E
【解析】:
Lp(a)不是由极低密度脂蛋白转化而来,也不能转化为其他脂蛋白,是一类独
立的脂蛋白。
24.生长激素的分泌特点是()。
A.昼夜均持续分泌
B.主要在白天持续分泌
C.主要在白天间断脉冲式分泌
D.主要在夜间入睡后持续分泌
E.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌
【答案】:E
【解析】:
晚上睡觉会长个子的原因就是因为生长激素在晚上分泌,且是间断性的,若持
续性分泌,会得巨人症。
25.嗜酸性粒细胞减少见于()。
A.支气管哮喘
B.猩红热的急性期
C.钩虫病
D.长期应用肾上腺皮质激素
E.慢性粒细胞性白血病
【答案】:D
【解析】:
在劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等情况下,交感神经系统兴奋,通过下丘脑分
泌促甲肾上腺素(ACTH),使肾上腺皮质分泌肾上腺激素。肾上腺皮质可阻止
骨髓释放嗜酸性粒细胞,从而导致外周血中嗜酸性粒细胞减少。嗜酸性粒细胞
增多见于寄生虫病、变态反应性疾病、皮肤病、血液病等。
26.补体替代途径直接从哪里开始激活?()
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
【答案】:C
【解析】:
替代途径或称旁路途径,与经典途径的不同之处主要是越过Cl、C4和C2,直
接激活补体C3,然后完成C5〜C9的激活过程。
27.我脂蛋白CH是下列何种脂代谢酶激活辅因子?()
A.HTGL
B.LCAT
C.HL
D.LPL
E.ACAT
【答案】:D
【解析】:
ApoAl、ApoCI能激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)°ApoAH抑制卵磷脂
胆固醇酰基转移酶(LCAT)oApoCH激活脂蛋白脂肪酶(LPL)。ApoCHI抑制脂
蛋白脂肪酶(LPL)。
28.关于白蛋白的叙述,错误的是()。
A
白蛋白由肝实质细胞合成
B
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质
c
白蛋白在血浆中的半寿期约为20天
D
白蛋白参与许多非水溶性物质的运输
E
白蛋白参与维持血浆胶体渗透压,但不具备缓冲血浆酸碱的能力
【答案】:E
【解析】:
白蛋白的主要作用有:营养作用、维持血浆胶体渗透压作用、维持血浆正常的
pH作用、运送作用以及作为组织修补材料。
29.与甲状腺功能亢进无关的表现是()。
A.肠蠕动减慢
B.神经兴奋性升高
C.心率加快
D.甲状腺肿大
E.基础代谢率明显升高
【答案】:A
【解析】:
甲状腺激素的作用是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机
体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增
强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患
者出现低热。甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,
失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。
30.急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()。
A.<1
B.>1
C.=1
D.大于1小于2
E.>3
【答案】:A
【解析】:
急性病毒性肝炎时,ALT升高〉AST,AST/ALT比值VI。重症肝病时,由于线粒
体被破坏,AST的释放量大于ALT,AST/ALT倒置,比值>1。
31.甲基麝香草酚蓝法测定血清钙时,加入8-羟基喳琳的作用是().
A.降低铁离子的干扰
B.降低镁离子的干扰
C.降低铜离子的干扰
D.降低钠离子的干扰
E.降低钾离子的干扰
【答案】:B
【解析】:
甲基麝香草酚蓝法(MTB):甲基麝香草酚蓝通过结合钙离子后,反应液从绿变
蓝,612nm比色,求量。但甲基麝香草酚蓝与钙结合的同时也会与Mg结合,故
需要加入8-羟基喳咻消除其干扰。
32.不依赖维生素K的凝血因子是().
A.FII
B.FV
c.F\m
D.FIX
E.FX
【答案】:B
【解析】:
依赖维生素K的凝血因子有n、vn、ix、Xo
33.与抗原结合后能激活补体经典途径的Ig是()。
A.
RgG
CgM
gA
D.gE
E.gD
【答案】:B
【解析】:
IgM、IgG具有激活补体的能力,但前者的能力大于后者。IgG有四个亚类,激
活补体的能力依次是IgG3>IgG1>IgG2,IgG,只能从替代途径激活补体。
34.HbF的组成是()o
A.Q2B2
B.。2丫2
C.Q252
D.B2丫2
E.S2y2
【答案】:B
【解析】:
Hb由珠蛋白和亚铁血红素组成,每条血红蛋白有四条珠蛋白肽链。成人Hb含
量90%以上的为HbA“其肽链为a2p2,HbA2(含量占2%〜3%)的肽链为
a2S2,HbF(含量V2%)的肽链为a2y2o
35.2岁以内幼儿骨髓穿刺首选的部位是()。
骼骨
胸
AR.骨
肋
a骨
陨
骨
D.
胫
E.骨
【答案】:E
【解析】:
穿刺部位选择:骨髓穿刺常选骨盆的骼后上棘或骼前上棘,首选为骼后上棘。
此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。若为再障患
者,急性再障多部位穿刺骨髓增生均低下,慢性再障患者的骨髓象增生则好坏
不一,其中以胸骨较好,脊突次之,骸骨较差,应考虑选择胸骨穿刺(此处骨
髓含量丰富,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,一
般较少选用)。2岁以下婴幼儿选择胫骨粗隆前下方。
36.不能激活胰蛋白酶的是()。
A.肠肽酶
B.组织液
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Na+
【答案】:E
【解析】:
胰蛋白酶通常以无活性的酶原存在,在食管神经反射和(或)肠道激素的刺激
下分泌入肠道,肠液中的肠肽能激活胰蛋白酸,胰蛋白酶本身及组织液亦可使
其激活,胰蛋白酶亦可被Ca、Mg等离子激活。
37.小红细胞直径小于()o
A
7.0um
B
6.0um
c
5.5uin
D
5.0um
E
4.5um
【答案】:B
【解析】:
小红细胞直径V6uni,大红细胞直径>10um,巨红细胞直径>15Um。
38.接受抗原刺激后活化、增殖分化为浆细胞的淋巴细胞是()。
A.T辅助细胞
B.T抑制细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.自然杀伤细胞
【答案】:C
【解析】:
浆细胞又称为效应B细胞,由B淋巴细胞增殖分化产生,是免疫系统中释放大
量抗体的细胞。
39.患者表现食欲不振、消瘦、上腹痛、消化道出血,,怀疑为胃癌。下列对辅助
诊断意义不大的指标是()。
A.CA50
B.CEA
C.CA72-4
D.PSA
E.CA19-9
【答案】:D
【解析】:
PSA为前列腺特异性抗原,是前列腺疾病的肿瘤标志物,为胃癌的诊断没有意
义。
40.患者女,36岁。甲状腺部位疼痛,甲状腺肿大,有压痛,诊断为桥本病。
以下哪种抗体可升高?()
A.TG-Ab
B.MPO-Ab
C.TB-Ab(结核抗体)
D.ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)
E.SMA(抗平滑肌抗体)
【答案】:A
【解析】:
桥本病又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,本病的特点是
血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病。血中抗
甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的滴度明显升高,可持续数年或十余年。
41.新生儿出生后24小时,出现溶血反应,属于()。
A.I型变态反应
B.II型变态反应
C.HI型变态反应
D.IV型变态反应
E.应激反应
【答案】:B
【解析】:
n型超敏反应(细胞毒型)的常见疾病有输血反应、新生儿溶血(时)、自免
溶血、药物过敏引起血细胞减少等。
42.判定骨髓增生程度时,主要根据骨髓中的哪种细胞和成熟红细胞的比值?
()
粒系细胞
B
有核红细胞
c
巨核系细胞
D
淋巴系细胞
E
有核细胞
【答案】:E
【解析】:
骨髓增生程度根据有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例反映。正常
值为2〜4:1。
43.抗原抗体反应中,前带现象因何原因引起?()
A.抗原过剩
B.抗体过剩
C.pH值的变化
D.温度的变化
E.离子强度的变化
【答案】:B
【解析】:
抗原和抗体能发生特异性结合,产生可见的复合物。但是研究发现抗原抗体必
须比例合适的时候,才能看见这个现象。如果抗体量远远大于抗原,就看不见
复合物,称前带现象。如果抗原量远远大于抗体,也看不见复合物,称后带现
象。二者比例合适,肉眼可见复合物,即等价带。
44.不能引起I型超敏反应的抗原是()。
A
花粉
B
螭
c
某些药物
D
变性IgG
E
虾
【答案】:D
【解析】:
变性IgG引起自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎,属HI型超敏反应。
45.关于糖化血清蛋白的叙述,错误的是()。
A.反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感
B.测定糖化血清蛋白主要是测定血清白蛋白
C.糖化血清蛋白的生成量与血糖浓度有关
D.反映的是过去8〜10周的平均血糖浓度
E.是葡萄糖通过非酶促糖基化反应与蛋白结合形成
【答案】:D
【解析】:
糖化血清蛋白反映过去2〜3周的血糖水平。
46.蛋白C的主要生理作用是()。
A.抑制血小板黏附
B.抑制血小板聚集
C.增强蛋白S的作用
D.降低凝血反应速率
E.作为纤溶酶的辅酶
【答案】:E
【解析】:
蛋白C作为纤溶酶的辅酶,可以增强纤维蛋白的溶解。
47.关于细菌细胞结构的叙述,错误的是()。
A.L型细菌无细胞壁
B.有70s核蛋白体合成蛋白
C.核结构是由核膜构成
D.细胞壁都有肽聚糖
E.中介体称类线粒体
【答案】:C
【解析】:
细菌是原核细胞微生物,无核膜、核仁。
48.患者女,Hb为65g/L,应属于()o
A.轻度贫血
B.极重度贫血
C.重度贫血
D.中度贫血
E.无贫血
【答案】:D
【解析】:
贫血可以根据血常规中血红蛋白的数值划分严重程度,小于30g/L是极重度贫
血;30〜60g/L是重度贫血;60〜90g/L是中度贫血;90g/L以上正常值以下是
轻度贫血。
49.不符合阴道毛滴虫特征是()。
A.呈圆形
B.大小为白细胞的2〜3倍
C.前端有4根前鞭毛
D.最适生长pH为5.5~6.0
E.适宜温度为25℃〜42℃
【答案】:A
【解析】:
阴道毛滴虫呈梨形或椭圆形。其他均为阴道毛滴虫的特征。
50.蛋白尿指24h尿中蛋白超过()。
A.lOOrng
B.150mg
C.200mg
D.250mg
E.300mg
【答案】:B
【解析】:
蛋白尿是指24小时尿液中蛋白质含量超过150mg,尿中出现超正常量的蛋白
质。
51.S-R变异是指()。
A.鞭毛变异
B.毒力变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.结构变异
【答案】:D
【解析】:
细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿
润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不
整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。
52.ABO血型反向定型时。加标准ABO型红细胞时,结果分别出现(+)、
(+)和(一)反应,则被鉴定的血型为()。
A.A型
B.B型
C.AB型
D.0型
E.不能确定
【答案】:D
【解析】:
反向定型时,是用己知抗原测抗体,加标准ABO型红细胞时,结果分别出现
(+)、(+)和(-),说明被测者血清中有抗A抗B抗体,血型为0型。
53.激素浓度极低,但生理作用却非常明显,原因是()。
A.激素的半衰期很长
B.激素的特异性很高
C.激素分泌的持续时间很长
D.细胞内存在高效能的生物放大系统
E.与蛋白结合率低
【答案】:D
【解析】:
激素在血液中的浓度都很低,虽然激素的含量甚微,但其作用显著,如Img的
甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000焦耳。激素与受体结合后,在细胞
内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个高效能的
生物放大系统。
54.阴道清洁度为I度,则可见的杆菌为()。
A.-
B.+
C.++
D.+++
E.++++
【答案】:E
【解析】:
阴道清洁度判断标准:I度:杆菌(++++)、上皮细胞(++++)、白
细胞(0〜5个/HP)、球菌(一);II度:杆菌(++)、上皮细胞(+
+)、白细胞(5〜15个/HP)、球菌(一);山度:杆菌(一)、上皮细胞
(一)、白细胞(15〜30个/HP)、球菌(++);IV度:杆菌(一)、上皮
细胞(一)、白细胞(>30个/HP)、球菌(++++)o
55.肾糖阈为()o
A.3.6mniol/L
B.6.Immol/L
C.7.Ommol/L
D.8.88mmol/L
E.11.Immol/L
【答案】:D
【解析】:
肾单位对葡萄糖的重吸收作用达到饱和时的血糖浓度。肾小管上皮细胞主动重
吸收葡萄糖需借助细胞膜载体,因此有一定的限度。当原尿中葡萄糖浓度(即
血糖浓度)超过一定值时,就不能被全部重吸收。而留在小管液中,使其渗透
压升高,进而影响水的被动重吸收,出现糖尿、多尿。这时的血糖浓度即为肾
糖阈,为8.88mmol/L。
56.TCSH建议CBC使用的抗凝剂是()。
A.肝素
B.草酸钾
C.草酸镀
D.枸檬酸钠
E.EDTA-K2
【答案】:E
【解析】:
CBC为血常规,使用抗凝剂为EDTA-K2O
57.肾脏重吸收最重要的部位是()0
A.近曲小管
B.远曲小管
C.集合管
D.髓科
E.肾小球
【答案】:A
【解析】:
在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被重吸收,因此
近曲小管是肾脏重吸收最重要的部位。
58.甲状腺激素是以哪种氨基酸为原料合成的?()
A.组氨酸
B.酪氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.胱氨酸
【答案】:B
【解析】:
甲状腺激素是酪氨酸的衍生物,合成过程为碘摄取、碘活化、碘化。
59.RDW是反映红细胞的()。
A.厚度异质性
B.体积异质性
C.染色异质性
D.结构异质性
E.比积异质性
【答案】:B
【解析】:
红细胞分布宽度RDW是反映红细胞体积异质性的参数,用红细胞体积大小的变
异系数来表示,比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。
60.红细胞计数中,不属于技术误差的是()。
A.血液发生凝固
B.每次充液后细胞在计数室内分布不完全相同
C.充液不当
D.采集部位不当
E.稀释倍数不当
【答案】:B
【解析】:
B选项属于固有误差,即使是很有经验的人也无法避免充液不均匀,需要注意
的是误差不能>10%,若大于,应重新充池。
61.不会引起PT延长的是()。
A.血液标本放置室温过久
B.维生素K缺乏
C.先天性V10因子缺乏
D.先天性VII因子缺乏
E.DIC晚期
【答案】:C
【解析】:
先天性\册因子缺乏是甲型血友病,而vm因子是内源性凝血途径的关键因子,缺
乏将导致APTT延长。PT是凝血酶原时间,反映的是外源性凝血功能是否正
常。
62.不属于血糖增高性糖尿的是()。
A
糖尿病
B
库欣综合征
c
嗜铭细胞瘤
D
家族性糖尿
E
甲状腺功能亢进
【答案】:D
【解析】:
血糖增高见于糖尿病;内分泌系统疾病,如巨人症、肢端肥大症、库欣病、甲
亢、嗜铭细胞瘤等也会导致1IL糖增高;应激性高血糖,如颅内损伤、颅内压增
高、脑卒中等;脱水引起的It液浓缩;严重肝病;胰腺癌变,家族性糖尿是基
因问题导致。
63.不属于内分泌激素的生物活性物质是()。
A
肾上腺素
B
胰岛素
c
内因子
D
前列腺素
E
甲状腺素
【答案】:C
【解析】:
内因子由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白。与维生素即结合,是及肠道吸收的必
需因子。
64.网织红细胞计数采用的染色方法是()。
A.瑞氏染色
B.煌焦油蓝染色
C.革兰染色
D.吉姆萨染色
E.H-E染色
【答案】:B
【解析】:
网织红细胞计数原理:经体外活体染色,网织红细胞内RNA的磷酸基带有负电
荷,能与新亚甲蓝、灿烂甲酚兰(煌焦油蓝)、中性红等碱性染料带正电荷的
有色反应基团结合,使RNA胶体间电荷减少,分子间斥力下降失去分散力,形
成核酸与碱性染料复合物的多聚体,呈深染的颗粒状或网状结构。凡含两个以
上的深染颗粒或具有网状结构的无核红细胞,即为网织红细胞。
65.NADPH来源的主要途径是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖原合成
【答案】:D
【解析】:
磷酸戊糖旁路提供NADPH形式的还原力,参与多种代谢反应,维持谷胱甘肽的
还原状态等。
66.核右移的判断标准为五分叶核细胞大于()。
A.3%
B.5%
C.8%
D.10%
E.15%
【答案】:A
【解析】:
正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核者超过3%时,或中性粒细胞
分叶过多,大部分为4〜5叶或者更多,称为核右移。
67.抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是()。
A.抗原与抗体性状相似
B.抗原与抗体的比例合适
C.不同抗原具有相同或相似抗原决定簇
D.抗原和抗体的大小相近
E.抗体多为聚体
【答案】:C
【解析】:
交叉反应是指带有共同或相似表位的抗原刺激机体产生的抗体可以与2种以上
的抗原特异性结合发生反应。
68.中胚口|造血始于人胚发育的第几周?()
周末
第2
AR.
周
末
第3
C
周
第
4末
周
第
D.5末
周
第
E.6末
【答案】:A
【解析】:
胚胎期可相继分成三个造血期。中胚叶造血期:此期造血大约在人胚发育第2
周末开始,到人胚第9周时止。肝脏造血期:始于胚胎第6周,至胚胎第7个
月逐渐退化。肝脏造血的发生是由卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到
肝脏后种植到肝脏而引起造It的。3个月〜6个月的胎肝是体内主要的造血场
所。骨髓造血期:在胚胎第3个月长骨髓已开始造血,随胚胎发育,骨髓造血
日趋发育。
69.HbBarts肽链的组成是()。
A.a2B2
B.a2Y2
C.a.1
D.3
E.Y1
【答案】:E
【解析】:
HbBarts是由于胎儿a珠蛋白合成速度明显降低或几乎不能合成,致使过多的
Y链聚合形成Y”即HbBarts。出生后y链逐步转化为B链,过多的B链
聚合形成3,即HbH。
70.关于卡氏肺胞菌,不正确的是()。
A.主要是空气传播
B.是AIDS最常见的继发感染
C.生活史有包囊和滋养体两种形态
D.痰涂片染色可查包囊
E.滋养体为感染型
【答案】:E
【解析】:
卡氏肺抱菌生活史有包囊和滋养体两种形态,包囊为感染型,滋养体为繁殖
型,呈二分裂法繁殖。
71.关于动物免疫的说法,错误的是()。
A.弗氏佐剂是动物实验中最常用的免疫佐剂
B.弗氏完全佐剂是弗氏不完全佐剂加卡介苗
C.首次免疫与第二次免疫的最佳间隔时间是5〜7天
D.细胞因子及热休克蛋白属于佐剂
E.对免疫动物进行采血应选择在末次免疫后5〜7天
【答案】:C
【解析】:
第一次与第二次免疫的时间间隔一般以10〜20天最佳,二次以后间隔时间一般
为7〜10天。
72.检验科室可以将患者的检验结果报告给()。
A.检验的申请者
B.不负责该患者的临床医生
C.未经患者同意的其他人员
D.依据法律不可知悉的人员
E.认识该患者的其他人员
【答案】:A
【解析】:
为保护患者隐私,检验科室不能将患者的检验结果报告给除患者本人以及申请
者以外的其他人。
73.医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()。
A.院长
B.医务室
C.护士
D.临床医师
E.科室主任
【答案】:D
【解析】:
检验结果达到危急值时预示机体发生危险的倾向,此时医技人员应及时通知临
床医师,及时采取相应措施。
74.巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是()。
A.峰右移,底变宽
B.峰左移,底无改变
C.峰左移,底变宽
D.峰左移,底变窄
E.峰右移,底变窄
【答案】:A
【解析】:
巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,故其红细胞直方图特点为峰右移
(细胞以大细胞为主),底变宽(细胞体积不均一性增加)C
75.下列是脑脊液穿刺的禁忌证的是()。
A.脑膜感染性疾病
B.蛛网膜下腔出血
C.不明原因的抽搐
D.不明原因的昏迷
E.休克的病人
【答案】:E
【解析】:
脑脊液检查的适应症有:①有脑膜刺激症者;②原因不明的剧烈头痛、昏迷、
抽搐或瘫痪;③疑颅内出血、中枢神经系统梅毒、脑膜白血病患者;④中枢神
经系统疾病需系统观察或椎管内给药等。脑脊液检查的禁忌症有:凡疑有颅内
压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。
凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变
或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。
76.ABO基因座位在第几号染色体上?()
A6号
B7号
c8号
D9号
E1号
【答案】:D
【解析】:
ABO基因座位于第9号染色体的长臂3区4带。
77.AT能抑制哪种凝血因子的活性?()
A.因子HI
B.因子V
c.因子vn
D.因子vm
E.因子IX
【答案】:E
【解析】:
AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子,如凝血酶,IX,、Xa、XL、刈.
等。
78.不能经糖异生途径合成葡萄糖的物质是()。
A.a-磷酸甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.乙酰CoA
E.生糖氨基酸
【答案】:D
【解析】:
乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖
物质,乙酰CoA只能进入三粉酸循环分解,不能经糖异生合成葡萄糖。
79.一般情况下,体内含糖原总量最高的器官是()。
A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.心脏
【答案】:D
【解析】:
糖原主要储存在肝组织和肌肉中。肝组织中的糖原为肝糖原,约占肝重的5%〜
7%,总量约为70〜100g。肌肉组织中的糖原为肌糖原,总量约为250〜400g。
80.空腹血糖正常浓度是()。
A.2.22〜4.44mmol/L
B.3.89-6.llmmol/L
C.4.44〜6.66mmol/L
D.5.55〜7.77mmol/L
E.6.66〜8.88mmol/L
【答案】:B
【解析】:
正常情况下空腹血糖浓度为3.89-6.llmmol/Lo若血糖浓度小于3.9mmol/L则
为低血糖。空腹血糖大于或等于7.2mmol/L,餐后血糖大于或等于
ll.lmmol/L,结合临床症状可初步诊断为糖尿病。
81.婴幼儿毛细管采血多采用()。
A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉
【答案】:D
【解析】:
毛细血管采血,成人多用手指和耳垂;婴幼儿多用大趾或足跟部。
82.正常人皮质醇分泌节律是()。
A.清晨最高,下午最低
B.午夜最高,下午最低
C.午夜最低,下午最高
D.清晨最低,午夜最高
E.清晨最高,午夜最低
【答案】:E
【解析】:
血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质
激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为主要应激激素,
任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,促进糖皮质
激素的分泌。生理情况下,ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值
见于早晨6〜8时,低谷在午夜10〜12时。
83.下列能引起血钾浓度降低的是()。
A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
【答案】:D
【解析】:
呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,体内总钾降低,血清钾随之降低。创伤、高
烧时钾升高,饥饿、缺氧时钾变化不大。
84.下列属于人体必需的微量元素的是()。
钵
赛
即
露
然
铭
廊
轨
卷
AR.然
铭
私
和
以
C然
碘
械
心
张
锹
碘
露
第
演
DE.奥
【答案】:A
【解析】:
人体中的常量元素主要有:氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁;
微量元素主要有:铁、钻、铜、锌、铭、镐、钥、氟、碘、硒。
85.免疫球蛋白分为IgG、IgM、IgD、IgE和IgA的分类依据是()。
A.VH抗原性的不同
B.CL抗原性的不同
C.CH抗原性的不同
D.VL抗原性的不同
E.CV抗原性的不同
【答案】:c
【解析】:
CL的抗原性是Ig分型或亚型的依据,而CH的抗原性是Ig分类或亚类的依
据。
B1型题
1.(86〜88题共用备选答案)
分裂
也
A.R
成
熟
也
贮也
C存
也
循
D.环
也
边
缘
(1)中幼粒细胞属于()。
【答案】:A
(2)外周血计数分叶核粒细胞属于()。
【答案】:D
(3)晚幼粒细胞属于()。
【答案】:B
【解析】:
人为将白细胞分为分裂池(原、早、中幼粒细胞)、成熟池(晚幼、杆状核粒
细胞,丧失分裂能力)、贮存池(分叶核及部分杆状核)、循环池(血液循环
流动的粒细胞如外周血计数分叶核粒细胞)、边缘池(微静脉和毛细血管壁的
粒细胞,和循环池保持动态平衡)五个池。白细胞计数的是循环池,不包括边
缘池。
2.(89〜91题共用备选答案)
A.inv
B.del
C.dup
D.i
E.t
染色体异常的表示法
(1)缺失()。
【答案】:B
⑵重复()。
【答案】:C
(3)等臂染色体()。
【答案】:D
【解析】:
t:易位。i:等臂染色体。del:缺失。dup:重复。inv:倒位。
3.(92〜94题共用备选答案)
A.BSP排泄试验
B,内生肌酎清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
(1)反映肾小球滤过功能的试验为()。
【答案】:B
(2)反映肾血流量的试验为()。
【答案】:D
(3)反映肾小管功能的试验为()。
【答案】:C
【解析】:
BSP(磺滨酰钠)排泄试验和ICG(靛鼠绿)排泄试验是反映肝脏排泄功能的试
验功能;内生肌酎清除率反映肾小球滤过功能;浓缩稀释试验反映肾小管和集
合管水、电解质调节功能;PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血流
量的常用试验。
4.(95〜96题共用备选答案)
A.凝集素
B.凝集原
C.载体
D.抗体
E.溶血素
(1)凝集反应中的抗原称为()。
【答案】:B
(2)凝集反应中的抗体称为()。
【答案】:A
【解析】:
参与凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。
5.(97〜98题共用备选答案)
A.IgM
B.IgE
C.slgA
D.IgD
E.IgG
(1)巨球蛋白血症是哪类Ig异常增高?()
【答案】:A
⑵血清中含量最低的正是()0
【答案】:B
【解析】:
巨球蛋白血症患者血清中单克隆IgM增高。IgE是血清中含量最低的一种免疫
球蛋白,仅占血清免疫球蛋白总量的0.002%。
6.(99〜100题共用备选答案)
A.准确度
B,正确度
C.精密度
D.互通性
E.误差
(1)大量测定的均值与被测量真值的接近程度()。
【答案】:B
(2)一次测量的结果与被测量真值的接近程度()。
【答案】:A
【解析】:
准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度,用误差大小来度量;正确
度是指大量测定的均值与真值的接近程度,是表示测量结果中系统误差大小的
程度;精密度是指多次测定结果互相接近的程度,通常用偏差(算术平均偏差
或标准偏差)来表示的;互通性是参考物质的属性,是指用不同测量程序测量
该物质时,各测量程序所测的结果之间的数字关系,与用这些测量程序测量实
际临床样品时测量结果数字关系的一致程度。误差是测量测得的量值减去参考
量值。测得的量值简称测得值,代表测量结果的量值。
临床医学检验技术(师)考试(相关专业知识)考
前冲刺卷及详解
A1/A2型题
1.临床上使用的尿10项试纸不包括()。
A
亚硝酸盐
B
尿维生素C
c
尿葡萄糖
D
尿酮体
E
尿比密
【答案】:B
【解析】:
尿液11项是在尿液8项的基础上添加了白细胞、比密、VitCo尿液8项+白细
胞为尿液9项。尿液9项+比密为尿液10项。尿液10项+VitC(维生素C)
为尿液11项。
2.新鲜尿液即有烂苹果味提示()。
A.慢性膀胱炎
B.慢性尿潴留
C.糖尿病酮症酸中毒
D.苯丙酮尿症
E.有机磷中毒
【答案】:C
【解析】:
新鲜尿液有氨臭味,提示慢性膀胱炎或尿潴留。烂苹果味见于酮症酸中毒。腐
败臭味见于泌尿系统感染的脓尿或者膀胱癌患者。“老鼠尿”味见于苯丙酮酸
尿症。大蒜味见于有机磷中毒。
3,单核细胞的细胞核形态特征是()。
A.分为2叶,呈眼镜样
B.分为2〜5叶,以3叶为多
C.核结构不清,分叶不明显
D.圆形或椭圆形,着边
E.不规则形,肾形,马蹄形,或扭曲折叠
【答案】:E
【解析】:
单核细胞最显著的特点就是细胞核不规则,肾形,马蹄形,或扭曲折叠。染色
质细致疏松如网状。胞质丰富,染淡灰蓝色或淡粉色。
4.正常男性染色体核型为()。
A.46,XY
B.46,XX
C.23,XX
D.44,XX
E.44,XY
【答案】:A
【解析】:
正常人有22对常染色体,1对性染色体,共计46条。男性为46,XY,女性为
46,XXo
5.证明细菌具有鞭毛结构(动力)的常用方法是()。
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.普通琼脂培养法
D.液体培养法
E.半固体培养法
【答案】:E
【解析】:
半固体培养基常用于保存菌种及观察细菌的动力。有动力的细菌会沿穿刺线扩
散生长。
6.随着年龄的变化,变化最明显的酶是()。
A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LD
【答案】:D
【解析】:
ALP主要来源于肝脏和骨骼,会随着年龄的增加而活性下降。
7.以下疾病骨髓细胞,不会出现巨幼样变的是()。
A.红血病
B.红白血病
C.缺铁性贫血
D.骨髓增生异常综合症
E.溶血危象
【答案】:C
【解析】:
骨髓细胞巨幼样变是指骨髓内红细胞增生相对比较活跃,由于机体需要,一些
不太成熟的细胞被提早或过多产生释放入血管。这种常见原因是:慢性缺氧性
疾病、血液科肿瘤等。缺铁性贫血骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主,呈小细
胞低色素性贫血。
8.阴道毛滴虫的传播途径不包括()。
A.输血
B.性交
C.公用游泳衣裤
D.公用浴具
E,坐式厕所
【答案】:A
【解析】:
阴道毛滴虫的传播方式是直接接触(性交)和间接接触传播(公用游泳衣裤,
公用浴具、坐式厕所等)。
9.下列有关肾脏实验室检查指标选择的叙述,错误的是()。
A.尿液常规检查是首选的过筛实验
B.尿蛋白3+时应测定尿mALB
C.肌酊•清除率可较灵敏的反映肾小球功能受损
D.尿渗量可反映肾小管浓缩稀释功能
E.NAG是肾小管上皮细胞内的溶酶体酶,为肾小管损伤的灵敏指标
【答案】:B
【解析】:
尿微量白蛋白(mALB)是肾脏早期损伤的检查指标,尿蛋白3+说明肾脏损伤
已经严重,再测mALB毫无意义。
10.诊断自身免疫性溶血性贫血首选的检测是()。
A.血涂片
B.骨髓涂片
C.Coombs试验
D.冷热溶血试验
E.冷凝集素试验
【答案】:C
【解析】:
抗球蛋白试验又称Coombs试验,是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。
Coombs试验分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应)。直接试验的
目的是检查红细胞表面的不完全抗体;间接试验的目的是检查血清中存在游离
的不完全抗体。
11.载脂蛋白的生理功能不包括()“
A.维持脂蛋白的结构
B.参与脂代谢相关酶活性调节
C.维持脂蛋白的物理特征
D.分解甘油三酯
E.作为脂蛋白受体的配体
【答案】:D
【解析】:
载脂蛋白的主要生理功能有:维持脂蛋白的结构、参与脂代谢相关酶活性调
节、维持脂蛋白的物理特征、作为脂蛋白受体的配体。
12.网织红细胞降低见于()。
A
缺铁性贫血
B
溶血性贫血
c
再生障碍性贫血
D
巨幼细胞性贫血
E
珠蛋白生成障碍性贫血
【答案】:C
【解析】:
网织红细胞降低表示骨髓造血功能低下,多见于再障,再障时常低于0.5%,绝
对值低于15X107LO
13.1小时尿中有形成分计数参考值,成年男性红细胞()。
A.<30000/h
B.<40000/h
C.<50000/h
D.<60000/h
E.<70000/h
【答案】:A
【解析】:
lh尿有形成分计数男性红细胞RBCV3万/h,WBCV7万/h。女性RBCV4万/h,
WBCV14万/h。管型(不分男女)V3400/h。
14,某贫血患者MCV85fLMCH30pg,MCHC340g/L,该患者贫血属于()。
A.正细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞高色素性贫血
【答案】:A
【解析】:
MCV正常范围是80〜lOOfl,MCH正常值是26.0〜34.Opg,MCHC正常范围是
320g/L〜360g/L。患者MCV,MCH,MCHC均在正常范围,因此属于正细胞性贫
血。
15.脾集落形成单位是指()。
A.多能干细胞
B.髓系干细胞
C.淋巴系干细胞
D.祖细胞
E.原始细胞
【答案】:A
【解析】:
Till等采用小鼠脾集落形成法将正常小鼠的骨髓细胞输注给受致死剂量X线照
射的小鼠,经过8〜12天后,受者小鼠脾脏上生成了肉眼可见的,有骨髓红
系、粒系、巨系细胞或者三者混合的造血细胞组成的脾结节,即脾集落。这些
集落都由单个细胞分化而来,称为脾集落形成单位,脾集落生成细胞也被称为
多能干细胞,即造血干细胞。
16.下列与强直性脊柱炎相关的是()。
A.HLA-DR2
B.HLA-DR3
C.HLA-B27
D.HLA-DR4
E.HLA-DR9
【答案】:C
【解析】:
强直性脊柱炎是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性炎症性疾病,主要侵犯
舐骼关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节。
17.对于有胸痛症状而心电图/CK-MB均正常的患者,测定下列哪顼指标有助于
判断有无微小心肌损伤?()
A.MB
B.CK
C.cTn
D.LD,
E.AST
【答案】:C
【解析】:
cTnT、cTnl是存在于心肌细胞内的结构蛋白,在心肌损伤时从细胞中释放出
来,造成血浆中的水平快速、大量升高,是目前诊断微小心肌损伤的最佳指
标。
18.胎儿肝成熟度检查可测定()。
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.羊水肌酢
C.羊水胆红素
D.羊水脂肪细胞百分率
E.羊水淀粉酶
【答案】:C
【解析】:
胎儿肝成熟测定羊水胆红素。胎儿肺成熟用羊水泡沫试验、羊水吸光度测定、
卵磷脂/鞘磷脂比值。胎儿肾成熟测定羊水肌酊、葡萄糖。胎儿皮脂腺成熟测定
羊水脂肪细胞。胎儿唾液腺成熟测定羊水淀粉酶。
19.粒系细胞最早在哪个阶段可在光镜下见到特异性颗粒?()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
【答案】:C
【解析】:
粒系细胞在中幼阶段就出现特异性颗粒,分为中性中幼粒细胞、中幼嗜酸性粒
细胞、中幼嗜碱性粒细胞。
20.器官移植前应测定的最重要的抗原是()。
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.
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