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文档简介

劳动能力鉴定授权委托书2025年通用合同编号:__________劳动能力鉴定授权委托书甲方(授权方):__________乙方(受托方):__________鉴于甲方需要对职工的劳动能力进行鉴定,为确保鉴定工作的客观、公正、权威,甲方决定委托乙方进行相关鉴定工作。现双方就委托事项达成如下协议:一、鉴定范围1.甲方职工因工致残、职业病致残、非因工致残等劳动能力状况的鉴定;2.甲方职工因工作原因受到的伤害及职业病的诊断、鉴定;3.甲方职工的残疾等级鉴定;4.甲方职工的护理等级鉴定;5.其他依法应当进行劳动能力鉴定的事项。二、鉴定程序1.甲方应当向乙方提供鉴定所需的职工个人信息、病历、医疗证明等相关材料;2.乙方收到甲方提供的材料后,应当在五个工作日内组织专家进行鉴定;3.鉴定过程中,乙方有权要求甲方提供additionalinformation或clarification;4.乙方应当自鉴定结束之日起五个工作日内出具鉴定意见;5.甲方对鉴定意见有异议的,可以自收到鉴定意见之日起十五日内向乙方提出,乙方应当重新组织鉴定。三、鉴定费用1.甲方向乙方支付的鉴定费用为人民币__________元整;2.鉴定费用包括但不限于专家咨询费、检验费、检测费、差旅费等;3.鉴定费用应当在甲方提交鉴定材料时一次性支付;4.乙方应当出具正式发票,甲方按有关规定予以报销。四、保密条款1.双方应对在委托过程中获知的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密;2.保密期限自本协议签订之日起算,至鉴定意见书出具之日止;3.双方违反保密义务的,应当承担相应的法律责任。五、违约责任1.甲方未按约定时间提供鉴定材料,导致鉴定工作无法正常进行的,乙方有权解除本协议;2.乙方未按约定时间出具鉴定意见,导致甲方无法按时办理相关事务的,甲方有权解除本协议;3.双方在其他违约行为导致合同无法履行的情况下,对方有权解除本协议。六、争议解决1.本协议履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;2.协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。七、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份;2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效;3.本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议。甲方(授权方):__________乙方(受托方):__________签订日期:2025年____月____日一、附件列表:1.甲方提供的职工个人信息、病历、医疗证明等相关材料;2.乙方出具的劳动能力鉴定意见书;3.鉴定费用支付凭证;4.双方签订的补充协议;5.与鉴定工作相关的其他文件和资料。二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间提供鉴定材料,导致鉴定工作无法正常进行;2.乙方未按约定时间出具鉴定意见,导致甲方无法按时办理相关事务;3.双方在其他违约行为导致合同无法履行。三、法律名词及解释:1.劳动能力鉴定:对职工因工致残、职业病致残、非因工致残等劳动能力状况进行评估和认定;2.残疾等级鉴定:对职工的残疾程度进行评估和认定;3.护理等级鉴定:对职工因工致残或职业病致残需要护理的程度进行评估和认定;4.商业秘密:不为公众所知悉,能为权利人带来经济利益、竞争优势的信息;5.个人隐私:与个人生活密切相关的,不宜公开的信息。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定时间提供鉴定材料:乙方应当及时与甲方沟通,督促甲方尽快提供所需材料;如甲方仍不提供,乙方有权解除本协议。2.乙方未按约定时间出具鉴定意见:甲方有权解除本协议,并要求乙方承担违约责任;如甲方同意延长鉴定时间,双方可签订补充协议。3.双方在其他违约行为导致合同无法履行:双方应友好协商解决,如协商不成,可以向有管辖权的人民法院起诉。五、所有应用场景:1.甲方职工因工致残、职业病致残、非因工致残等劳动能力状

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