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文档简介

复杂左主干病变一例

病例讨论浙一医院心内科

宣天明病例摘要何××，男性，45岁。主诉：反复胸痛1周，加重1天。现病史：患者1周前劳累后出现心前区闷痛，向后背放射，休息约10分钟后症状缓解，此后类似症状几乎每天发作。1天前情绪激动后再次胸痛，性质较前剧烈，持续约半小时缓解，在当地医院查心肌酶正常，心电图未见。既往史：否认高血压、糖尿病、高脂血症史。个人史：吸烟20余年，20支/天，偶饮酒。家族史：母亲有高血压，一哥哥因心梗去死。查体：BP140/100mmHg,HR72bpm，BMI23；神智清楚；颈静脉无充盈；双肺清，心律齐，心界不大，未及瓣膜杂音；双下肢不肿。实验室检查血象：WBC7.5×109/L，Hgb134g/L，PLT330×109/L生化：ALT20IU/L，Cr71umol/L，K4.1mmol/L；TC5.8mmol/L，LDL-C3.2mmol/L，HDL-C1.3mmol/L，TG2.1mmol/L，FBG5.8mmol/L心肌酶：CK、CKMB、cTnI均正常入院时心电图IIIIIIaVRaVLaVFV6V5V4V3V2V1冠脉造影左冠脉：正头位左冠脉：蜘蛛位左冠脉：右足位右冠脉：左斜位介入治疗穿刺部位：右桡动脉动脉鞘：7FTERUMO导引导管：7FJL3.5导引导丝：RunthroughNS，ATW介入治疗介入治疗介入治疗介入治疗介入治疗介入治疗介入治疗介入治疗PCI后复查心电图IIII

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