中医儿科练习卷附答案

第页中医儿科练习卷附答案1.新生儿高胆红素血症的并发症为A、颅内出血B、颅内感染C、核黄疸(胆红素脑病)D、败血症E、支气管肺炎【正确答案】：C解析：

新生儿处理胆红素的能力较差,发生黄疸后,血清中未结合胆红素过高,因其为脂溶性,可通过血脑屏障进入脑内,使基底核等处的神经细胞黄染以及变性、坏死,发生胆红素脑病,即核黄疸。当饥饿、缺氧脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时,更易出现黄疸,因此选项ABDE均为新生儿高胆红毒血症的原因,而非后果。故选C正确。2.对急性肾小球肾炎患儿饮食指导正确的是A、限制糖摄入B、多食植物油C、多饮含钾的饮料D、少盐E、多饮矿泉水【正确答案】：D解析：

急性肾小球肾炎为自限性疾病，尿少、水肿期应该限制钠盐摄入，严重病例钠盐限制干每天60~120mg/kg，氮质血症期应控制蛋白质每日0.5g/kg，所以本题答案A、B、C、E均为错误的，正确答案选D。3.患儿,5岁。发热咳嗽7天。咳喘持久,低热盗汗,手足心热,干咳少痰,面色潮红,口干便结,舌红少津,苔少,脉细数。其治法是A、清热解毒,泻肺开闭B、清热涤痰,开肺定喘C、辛温宣肺,化痰止咳D、养阴清肺,润肺止咳E、补肺益气,健脾化痰【正确答案】：D4.足月出生婴儿，1个月，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是A、母亲摄入富含钙、磷的食物B、母亲摄入富含维生素D的食物C、婴儿每日补充维生素400IUD、婴儿每日补充维生素D800IUE、婴儿每日补充维生素D2000到4000IU【正确答案】：C解析：

乳母摄入富含钙、磷、维生素D的食物，有利于预防婴儿的维生素D缺乏，但对于婴幼儿的预防，最主要的是户外活动，增加内源性维生素D产生，同时补充生理剂量的维生素D，足月儿从生后2周、早产儿从生后1周开始足月儿为每日4001U，至2岁，早产儿开始为800IU，3个月后减到4001U，同足月儿至2岁。每日补充维生素D2000~4000IU，是治疗剂量。故选C。5.患儿,4岁。发热咳嗽3天。发热恶风,头痛有汗,鼻塞流浊涕,咳嗽,气促,咽红肿,嚷核红肿,纳呆,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证候是A、风寒闭肺B、风热闭肺C、毒热闭肺D、肺脾气虚E、痰热闭肺【正确答案】：B6.支气管哮喘慢性持续期治疗的主要药物是A、β2受体激动剂B、糖皮质激素C、缓释茶碱D、白三烯调节剂E、肥大细胞稳定剂【正确答案】：B解析：

糖皮质激素是支气管哮喘慢性持续期治疗最有效的抗炎药，长期控制可用1~3年或更久，首选吸入型糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松等。对病情严重或单独用吸入型糖皮质激素病情控不佳者，可联合长效β2受体激动剂或白三烯调节剂或缓释茶碱治疗。故选B。7.佝偻病的主要辨证方法是A、六经B、气血C、痰瘀D、三焦E、脏腑【正确答案】：E8.儿童肾病综合征高胆固醇血症的诊断标准是大于A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正确答案】：C9.患儿,3岁。近3天来,夜间发热,腹壁手足心热,胸满不食,舌苔厚腻。其病机是A、外感风热B、湿热内蕴C、阳明热盛D、邪郁少阳E、内伤乳食【正确答案】：E10.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A、尿常规恢复正常B、血沉恢复正常C、血清补体D、3正常E、尿Addis计数正常F、抗链球菌溶血素“0”正常【正确答案】：D11.患儿,10岁。肢体面部浮肿,头痛眩晕，烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数治疗应首选的方剂是()A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B、五味消毒饮合小蓟饮子C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤D、龙胆泻肝汤合小蓟饮子E、甘露消毒丹合羚角钩藤汤【正确答案】：C12.以下各项,不属于慢惊风常用治法的是A、清心开窍B、温中健脾C、育阴潜阳D、柔肝息风E、温阳逐寒【正确答案】：A13.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说听字拼成的短语,其年龄为A、2岁B、1岁半C、1岁D、2岁半E、3岁【正确答案】：A14.预防维生素D缺乏性佝偻病不正确的措施是A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D、及时添加辅食及钙剂E、早产儿2个月开始补充维生素D【正确答案】：E解析：

适当多晒太阳可促进内源性维生素D产生;母乳喂养钙磷比例适宜，有利于骨骼钙化，减少佝偻病发病;孕母补充维生素D及钙剂，可以增加胎儿的贮存;及时添加辅食及补充生理剂量维生素D是预防维生素D缺乏的主要措施，但足月新生儿应在生后2周、早产儿应在生后1周开始补充生理剂量维生素D。故选E。15.患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围掀红，口臭流涎，舌红，苔黄。应首选方剂是()A、导赤散B、泻黄散C、清胃散D、凉膈散E、银翘散【正确答案】：E16.患者是唯一传染源的传染病是A、麻疹B、手足口病C、猩红热D、流行性腮腺炎E、乙型肝炎【正确答案】：A17.察鼻时,肺气郁闭的特点是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕浊臭E、鼻翼扇动【正确答案】：E18.奶麻邪郁肌表的治法是A、疏风清热,宣透邪毒B、辛凉透表,清宣肺卫C、疏风清热,利湿解毒D、清热生津,以助康复E、泻火解毒,清热凉营【正确答案】：A19.以下传染病中，可以多次患病的是A、麻疹B、水痘C、猩红热D、风疹E、流行性腮腺炎【正确答案】：C解析：

猩红热是由A组溶血性链球菌感染所致，感染后可获得持久免疫，但各型之间无交叉免疫，可以多次患病。其他选项疾病的病原体均为一个血清型，病后可获得持久免疫，一般不会多次患病。故选C。20.小儿诊法既主张四诊合参,又特别重视的诊法是A、按诊B、脉诊C、问诊D、闻诊E、望诊【正确答案】：E21.水痘的基本治疗原则是A、清热宣肺利湿B、健脾益气利湿C、宣肺化痰利湿D、益气温阳利湿E、清热解毒利湿【正确答案】：E22.患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选()A、肥儿丸B、枳术丸C、异功散D、保和丸E、四君子汤【正确答案】：C23.寐时眼脸张开不能闭合之露睛,多是A、元气虚惫B、气血两虚C、肾精不足D、脾虚气弱E、肝风内动【正确答案】：D24.一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是A、9个月B、8个月C、7个月D、6个月E、5个月【正确答案】：D25.患儿7岁。发热,无汗,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,恶心呕吐,泄泻,舌质红,苔黄腻,脉数。其治法是A、辛温解表,疏风散寒B、辛凉解表,疏风清热C、清暑解表,化湿和中D、辛温解表,宣肺化痰E、清瘟解表消毒【正确答案】：C26.血小板减少性紫癜急性型多是由于A、风热伤络B、血热妄行C、热伤胃络D、阴虚火旺E、气不摄血【正确答案】：B27.患儿,5岁。平素易感冒。最近咳嗽反复不愈,痰白清稀,面白无华,气短懒言,语声低微,自汗盗汗,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力。其证候是A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、风燥咳嗽D、气虚咳嗽E、痰湿咳嗽【正确答案】：D28.患儿,5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,菩黄,脉滑数。应首选的方剂是A、华盖散B、麻香石甘汤C、人参五味子汤D、黄连解毒汤合麻杏石甘汤E、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤【正确答案】：E29.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是A、颅骨软化B、肋骨串珠C、方颅D、鸡胸E、“X”形或“O”形腿【正确答案】：C解析：

维生素D缺乏性佝偻病小于6个月患儿的骨骼改变，以颅骨软化为主;6个月龄以后，颅骨软化逐渐消失，至7~8月时变成“方盒样”头型即方颅;1岁左右患儿骨骼改变多出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等胸部骨骼畸形，1岁之后站立行走，下肢承重，出现“X”型或“O”型腿。故本题选C。30.热性病后而见剥苔,多是A、宿食内滞B、阴虚火旺C、胃阴不足D、阴伤津亏E、热人营血【正确答案】：D31.下列各项,有关汗证的描述,错误的是A、汗证多属虚证B、自汗以气虚、阳虚为主C、盗汗以阴虚、血虚为主D、小儿汗证多为虚实夹杂证E、实证多为湿热迫蒸【正确答案】：D32.8岁男孩，浮肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查是A、ASO与补体C3B、ASO与血浆蛋白电泳C、ERS与补体C3D、ERS与血BUNE、血BUN与Cr【正确答案】：A解析：

急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，是链球菌感染后的免疫复合型肾炎。具有肉眼或镜下血尿，尿蛋白+~+++，ASO滴度增高，血清补体C3降低，ESR增快，早期严重少尿者血BUN与Cr可增高，其中ASO滴度增高、血清补体C3降低是链球感染后免疫复合物性肾炎的特点。根据该患儿表现考虑急性肾炎，为协助诊断，应检查ASO与补体C3，故选A。33.疳肿胀的病位是A、脾肾B、肝脾C、心脾D、脾肺E、脾胃【正确答案】：A34.风痧发病的主要病因是A、风温时邪B、风疹时邪C、风热邪毒D、湿热邪毒E、麻疹时邪【正确答案】：B35.血虚便秘的主方为A、枳实导滞丸B、麻子仁丸C、六磨汤D、黄芪汤E、润肠丸【正确答案】：E36.治疗麻疹逆证邪毒闭肺的治法是A、宣肺开闭,清热解毒B、清热解毒,利咽消肿C、清热凉营,泻火解毒D、疏风清热,消肿利咽E、辛凉宣透,清热利咽【正确答案】：A37.患儿，1岁2个月。近日不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍汤E、肥儿丸【正确答案】：A38.下列各项,有关贫血的预防与调护,错误的是()A、提倡母乳喂养,及时添加辅食B、养成良好的饮食习惯,合理配置膳食结构C、贫血患儿要预防外感,应随气候变化及时增减衣服D、饮食易消化,且富于营养E、重度贫血应适当参加体育活动,增加锻炼【正确答案】：E39.患儿,4岁,有久泻病史。近3个月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕目眩,睡眠不安,舌淡红,脉细弱。查血常规:血红蛋白95g/L。其治法是()A、健运脾胃,益气养血B、补脾养心,益气生血C、滋养肝肾,益精生血D、温补脾肾,益阴养血E、健脾养血,补肾益精【正确答案】：B40.对喘息、哮鸣音等表现不典型的支气管哮喘，在排除其他疾病的前提下，进一步试验与检查证实道高反应性或可逆性气流受阻，具有以下之一可以诊断，但除外A、组胺支气管激发试验阳性B、运动支气管激发试验阳性C、沙丁胺醇舒张支气管试验阳性D、糖皮质激素等抗哮喘治疗有效E、3天呼气峰流速变异率≥20%【正确答案】：E解析：

组胺支气管激发试验阳性、运动支气管激发试验阳性证实道高反应性，沙丁胺醇舒张支气管试验阳性、支气管舒张剂和糖皮质激素抗哮喘治疗有效可证实存在可逆性气流受阻，呼气峰流速每日变异率≥20%需要连测1~2周作为诊断条件之一，故3天呼气峰流速变异率≥20%不能为诊断条件。故选E。41.与皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现不符合的是A、发热，体温达38~40℃以上B、四肢多见的多形皮疹、疱疹C、手足皮肤广泛硬性水肿D、双球眼结膜充血E、口腔黏膜充血，唇干红、皲裂【正确答案】：B解析：

皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现:①发热1~2周，稽留热或驰张热;②球结合膜充血，3~4太难;③唇和口腔变化;④手足水肿、红斑、脱皮表现;④皮肤表现:皮疹向心性、多形性，无水疱或结痂;⑤颈淋巴结肿大，多单侧，质硬、不化脓。故选B。42.丹痧发热与出疹的关系表现是A、发热1~2天出疹B、发热数小时~1天出疹C、皮肤出疹,有服药病史D、发热3~4天,热退出疹E、发热3~4天出疹,出疹时发热更高【正确答案】：B43.患儿,5岁。发热咽痛2天。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。其证候是A、风热搏结B、热毒炽盛C、肺胃阴虚D、脾胃积热E、肺胃蕴热【正确答案】：B44.小儿咳嗽的主要外因是A、风邪B、火邪C、湿邪D、寒邪E、燥邪【正确答案】：A45.水痘的主要病位是A、肺肾B、肺脾C、脾肾D、脾胃E、肺胃【正确答案】：B46.3岁半小儿属于A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【正确答案】：C47.支气管哮喘急性发作期的治疗方案首选A、吸入沙丁胺醇、布地奈德B、吸入异丙托溴铵、布地奈德C、静脉用氢化可的松、氨茶碱D、口服波尼松，吸入沙丁胺醇E、口服波尼松、缓释茶碱【正确答案】：A解析：

一般支气管哮喘急性发作期的治疗首选吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇或特布他林)，缓解支气管平滑肌痉挛;同时，轻者吸入糖皮质激素(布地奈德悬液)，较重者口服波尼松，严重者静脉用氢化可的松或甲泼尼龙，抗炎治疗。抗胆碱能药物异丙托溴铵舒张支气管较弱、慢;氨茶碱一般不单独用，用于危重状态的综合治疗;缓释茶碱用于慢性持续期的治疗，协助抗炎，长期控制用。故选A。48.促进肺炎患儿排痰，应首选A、鼓励患儿咳嗽B、雾化吸入C、变换体位、拍背D、祛痰药物E、机械吸痰【正确答案】：A解析：

咳嗽是机体排除呼吸道分泌物的保护性反应，但因小儿不会咳嗽，导致痰液滞留气道，影响通气功能，应指导、鼓励患儿咳嗽排痰。雾化吸入、变换体位、拍背、祛痰药物、机械吸痰均有利于或可排出痰液，但应在患儿确实不能自己排痰的情况下应用，并且是应从非侵入性、对机体影响小的措施到侵入性、对机体影响大的措施依次选用。故选A。49.厌食的基本治疗法则是()A、消食导滞B、运脾开胃C、健脾助运D、理气醒脾E、养胃育阴【正确答案】：B50.急性上呼吸道感染的主要病原体是A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体【正确答案】：A解析：

急性上呼吸道感染的病原体90%以上是病毒，特别是呼吸道合胞病毒多见。故选A。51.智力发展的关键期在A、2岁前B、3岁前C、5岁前D、6岁前E、7岁前【正确答案】：D52.造成营养性缺铁性贫血患儿铁摄入不足的主要原因是A、牛乳喂养B、羊乳喂养C、母乳不足D、未及时添加辅食E、没有补充鱼肝油【正确答案】：D解析：

乳类中含铁量均少，正常足月儿的先天储铁可以满足其3~4个月造血需要，出生3~4个月后即要通过添加辅食的方式，补充铁，如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。鱼肝油的成分是维生素AD。故D为正确选项。53.3个月婴儿的体重(kg)A、4B、5C、6.5D、7.5E、8【正确答案】：C54.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥，是由于血清中A、钾离子浓度降低B、钠离子浓度降低C、氯离子浓度降低D、钙离子浓度降低E、磷离子浓度降低【正确答案】：D解析：

维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血中钙离子降低而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高的症状。故选D。55.风痧的好发年龄是A、1岁以下B、1~5岁C、6~9岁D、9岁以上E、任何年龄【正确答案】：B56.患儿，3岁。体重13kg，自人幼儿园2个月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便调，舌苔薄腻。其治法是()A、消食导滞，理气行滞B、健脾益气，开胃助运C、滋脾养胃，佐以助运D、疏肝开郁，理气助运E、调和脾胃，运脾开胃【正确答案】：E57.患儿,2岁。壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,舌苔黄糙、舌红起刺,脉数有力。其证候是A、邪侵肺卫B、毒炽气营C、疹后阴伤D、邪入肺胃E、邪毒闭肺【正确答案】：B58.风痧邪犯肺卫证的治法是A、辛凉宣肺透表B、疏风清热透疹C、辛温解表D、清热解毒E、调和营卫【正确答案】：B59.治疗支原体性肺炎有效的药物是A、青霉素B、氨苄青霉素C、苯唑青霉素D、头孢曲松E、阿奇霉素【正确答案】：E解析：

此题考的是肺炎支原体或衣原体肺炎的治疗，—般肺炎支原体或表原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，大环内酯类包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，其作用为阻碍细菌蛋白盾的合成，对支原体、衣原体性肺炎均有效。阿奇霉素是大环类内酯类抗生素，应做为首选。故选E。60.患儿,6岁。症见轻微发热恶寒,左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是()A、普济消毒饮B、五味消毒饮C、荆防败毒散D、柴胡葛根汤E、桑菊饮【正确答案】：D61.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A、1周以内B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周【正确答案】：C解析：

急性肾小球肾炎发病前l~4周多有前期感染，多数为呼吸道及皮肤感染，皮肤感染前驱期较长，约2~3周，故选C。62.患儿,15天。口内舌上白屑成片,烦躁多啼。其诊断是A、马牙B、口糜C、白喉D、口疮E、鹅口疮【正确答案】：E63.下列正常新生儿的护理措施,哪项除外A、保暖B、母乳喂养C、输液D、新生儿接种E、皮肤护理【正确答案】：C64.治疗急惊风气营两燔证应首选的方剂是A、新加香薷饮B、清瘟败毒饮C、清营汤D、白虎汤E、藿香正气散【正确答案】：B65.患儿。4岁。咽痛6天。喉核肿大暗红。日久不愈。干咳少痰,大便干结。小傅黄少。舌质红、苔少。脉细数。应首选的方剂是A、银翘马勃散B、牛蒡甘桔汤C、养阴清肺汤D、普济消毒饮E、荆防败毒散【正确答案】：C66.患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、四君子汤E、资生健脾丸【正确答案】：A67.对于感冒的诊断标准描述错误的是A、肺部听诊可闻及中、细湿啰音B、感冒伴兼夹证者,可见睡卧不宁,惊惕抽搐C、感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣D、发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主症E、感冒伴兼夹证者,可见脱腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调【正确答案】：A68.患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日行3~4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其病机是()A、风寒伤脾B、湿热蕴肠C、食伤脾胃D、脾气虚弱E、脾肾阳虚【正确答案】：D69.小儿过敏性紫癜最主要的表现A、腹痛B、皮肤紫癜C、水肿D、关节肿痛E、血尿蛋白尿【正确答案】：B解析：

皮肤紫癜是过敏性紫癜的主要临床表现，常首发、反复，多见于四肢伸侧面和臀部，对称分布，分批出现，有痒感。故选B。70.厌食的主要病机是()A、脾胃虚弱，纳化无权B、脾失健运，乳食不化C、暑湿内伤，脾为湿困D、脾胃不和，纳化失职E、肝郁气滞，乘脾犯胃【正确答案】：D71.患儿,5岁。诊断为传染性单核细胞增多症。症见发热,咳嗽,少汗,咽红肿痛,口微干,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是()A、桑菊饮B、银翘散C、新加香薷饮D、藿朴夏苓汤E、清瘟败毒饮【正确答案】：B72.患儿,4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。其治法是A、疏风清热,利咽消肿B、清热解毒,利咽消肿C、养阴润肺,软坚利咽D、清热解毒,软解散结E、利咽消肿,活血化瘀【正确答案】：C73.患儿,1岁半。头颅方大,肋软骨沟,肋串珠,鸡胸,现8颗牙,行走迟缓,并有面白虚烦,多汗肢软,舌淡苔少,脉细无力。治疗应首选的方剂是()A、人参五味子汤B、益脾镇惊散C、补肾地黄丸D、健脾益气汤E、健脾丸【正确答案】：C74.下列不属于内伤咳嗽证的是A、痰热咳嗽证B、痰湿咳嗽证C、气虚咳嗽证D、阴虚咳嗽证E、风寒咳嗽证【正确答案】：E75.患儿,4岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便清薄,咽不红,舌有哮淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是A、风寒束肺证B、痰热阻肺证C、外寒内热证D、肺实肾虚证E、肺脾气虚证【正确答案】：A76.患儿,1岁3个月,突发高热4天,神智正常,现热已退,肌肤出现玫瑰色丘疹,皮疹始发于躯干,很快延及全身,肤无痒感。舌质偏红,苔薄少津,指纹淡紫。其治法是()A、辛凉透表,清宣肺卫B、清凉解毒,透疹达邪C、疏风解表,清热解毒D、疏风清热,利湿解毒E、清热生津,以助康复【正确答案】：E77.急性肾小球肾炎患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律，双肺布满中、小水泡音、肝大，BPl20/80mmHg，应首先考虑发生A、急性肺炎B、严重循环充血C、急性肾功能不全D、高血压脑病E、低钠血症【正确答案】：B解析：

根据患儿临床表现和尿常规检查，考虑可能为急性肾小球肾炎，在此基础上又出现呼吸增快、心率增快、奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大而血压不高，故考虑为该病严重病例中的严重循环充血，故选B。78.患儿4岁。发热咳嗽4天。壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸困难,鼻翼扇动,神昏谵语,舌红少津,苔黄腻,脉洪数。其证候是A、风寒闭肺B、风热闭肺C、毒热闭肺D、肺脾气虚E、痰热闭肺【正确答案】：C79.手足口病的主要病位是A、肺卫B、脾胃C、脾肾D、肺脾E、肺胃【正确答案】：D80.阴囊中有物下坠,时大时小,上下可移,为小肠下坠所致,俗称是A、水疝B、狐疝C、脱肛D、走肾E、尿布皮炎【正确答案】：B81.下列各项,有关鹅口疮的预防与调护,错误的是A、孕妇注意个人卫生,患阴道霉菌病者要及时治愈B、注意口腔清洁,婴儿奶具要消毒C、注意小儿营养,积极治疗原发病D、注意观察口腔黏膜白屑变化,如发现患儿吞咽或呼吸困难,应立即处理E、可长期应用抗生素或肾上腺皮质激素辅助治疗【正确答案】：E82.小儿生理性贫血发生的时间是出生后A、1~2个月B、2~3个月C、4~6个月D、7~9个月E、10个月后【正确答案】：B解析：

由于婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐减低，至生后2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，呈现轻度贫血，为“生理性贫血”。“生理性贫血”呈自限性经过，3个月以后，红细胞生成素的生成增加，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。故选B。83.感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是A、镇惊丸B、保和丸C、二陈汤D、桑菊饮E、三拗汤【正确答案】：A84.患儿,2岁。发热1天,发热恶风,喷嚏流涕,全身及面部可见鲜红皮疹,有瘙痒感,枕部淋巴结肿大,舌红,苔黄,指纹浮紫。其论断是()A、丹痧B、奶麻C、麻疹D、风痧E、水痘【正确答案】：D85.下列各项,有关遗尿的预防与调护,错误的是A、应使患儿白天增加锻炼,加强体质B、幼儿每晚按时唤醒排尿,逐渐养成自控的排尿习惯C、白天可饮水,晚餐不进稀饭、汤水D、既要严格要求,又不能打骂体罚,消除紧张心理,积极配合治疗E、睡前尽量不喝水,中药汤剂也不要在晚间服【正确答案】：A86.患儿,2岁。流涕,喷嚏,咳嗽1天,次日高热,于体温骤升时突然发生惊厥,咽喉红赤,苔薄黄,指纹浮紫于气关。其证候是()A、风热感冒B、邪陷心肝C、风热动风D、气营两燔E、湿热疫毒【正确答案】：C87.下列各项,不属于小儿添加辅食原则的是A、由少到多B、由稠到稀C、由稀到稠D、由细到粗E、品种渐增【正确答案】：B解析：

肺系疾病88.患儿,3岁。发热,咳嗽,咳声嘶哑如犬吠状,其诊断是A、咽炎B、感冒C、哮喘D、顿咳E、急喉风【正确答案】：E89.患儿,5岁。麻疹第5天,壮热持续,起伏如潮,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点逐渐稠密,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其证候是()A、邪犯肺卫B、邪毒闭肺C、邪入肺胃D、邪毒攻喉E、阴津耗伤【正确答案】：C90.水肿水凌心肺证的治法是()A、泻肺逐水,清心泻火B、温阳逐水,泻肺宁心C、泻肺逐水,止咳平喘D、平肝泻火,清心利水E、止咳平喘,温阳扶正【正确答案】：B91.奶麻出疹时间是在发热后A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正确答案】：B92.关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥A、啼哭应考虑系看见陌生人所致B、会笑出声C、尚未出牙D、后囟已闭合E、能抬头与挺胸【正确答案】：A解析：

时行疾病93.治疗疳气证应首选的方剂是A、资生健脾丸B、六君子汤C、四君子汤D、肥儿丸E、八珍汤【正确答案】：A94.小儿感冒后容易出现咳嗽加剧,喉间痰鸣的症状,其病机是A、脾常不足B、肺常不足C、肝常有余D、肾常不足E、心常有余【正确答案】：B95.患儿，3岁。形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，舌红，苔少。其证候是()A、心火上炎B、风热乘脾C、心脾积热D、虚火上浮E、肝胆湿热【正确答案】：D96.患儿,3岁。舌苔厚腻垢浊不化,便秘,腹胀。其病机是A、寒湿内停B、宿食内积C、湿热内蕴D、脾虚失运E、心脾积热【正确答案】：B97.足月儿,生后7天,近两天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄,母喂养,吃奶好,无发热,大便黄色,每日2~3次。化验血清胆红素156μmol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、胆红素脑病D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【正确答案】：A解析：

此题考的是生理性黄疸的诊断,生理性黄疸其特点为:①—般情况良好;②足月儿生后2-3天出现黄疸,4~5天达峰,5~7天内消退,不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,最长可延迟至4周消退;③每日血清胆红素升高＜85μmol/L(5mg/dl);(4)血清胆红素足月儿＜221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿＜257μmol/L(15mg/dl)。正确答案分析:根据题干“足月儿,生后7天,近两天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄”黄疸出现时间比较晚,化验血清胆红素156μmol/L(9mg/dl),未见其他异常,考虑为生理性黄疸。答案应为A。98.传染性单核细胞增多症的治则()A、辛凉宜透B、清热解毒C、清暑化湿D、凉血清心E、解毒利咽【正确答案】：B解析：

A2型题99.患儿,5岁。咳嗽2天。咳嗽痰多、色黄黏稠,难以咯出,喉间痰鸣,发热,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证候是A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、风燥咳嗽D、气虚咳嗽E、痰热咳嗽【正确答案】：E100.下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征的常见症状A、球结膜充血、无脓性分泌物B、化脓性淋巴结炎C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D、持续高热E、手足肿胀和蜕皮【正确答案】：B101.患儿,6岁。腹痛绵绵,时作时止,痛处喜按,得温则舒,面白少华,精神倦息,手足清冷,食后腹胀,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉缓。治宜A、温中散寒,理气止痛B、消食导滞,行气止痛C、通腑泄热,行气止痛D、温中理脾,缓急止痛E、活血化瘀,行气止痛【正确答案】：D102.口疳的病位是A、心脾B、肝脾C、脾胃D、脾肾E、心肝【正确答案】：A103.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查A、血常规B、胸部X线摄片C、肝功能D、腰椎穿刺E、腕部X线照片【正确答案】：E104.肾病综台征最基本的病理生理改变是A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、循环充血D、高脂血症E、大量钠水潴留【正确答案】：A解析：

肾病综台征最基本的病理生理改变是，感染等诱发免疫损伤造成的肾小球基底膜通透性增加，从而导致的大量蛋白尿。正是由于大量蛋白尿，才引起低蛋白血症、高脂血症及明显水肿。故选A。105.气虚便秘的治法为A、消积导滞通便B、清热润肠通便C、理气导滞通便D、益气润肠通便E、养血润肠通便【正确答案】：D106.麻疹好发的年龄是A、1个月B、1~5个月C、6个月~5岁D、6~7岁E、10~12岁【正确答案】：C107.患儿，男，5岁。4周前曾患上呼吸道感染，3天前发现四肢出现散在的紫红色斑点，3天来越出越多，不痛，稍痒。四肢及臀部见散在大小不等的出血性斑丘疹，压之不褪色，疑似过敏性紫癜。在采集病史时，重点询问的内容不包括A、有无过敏史B、有无腹痛，大便颜色C、关节是否肿痛D、有无咳嗽咳痰E、尿液颜色及尿量【正确答案】：D解析：

过敏性紫癜的诊断是依据可触性皮肤紫癜及以下4条中的1条:①弥漫性腹痛;②关节炎/关节痛;③血尿和(或)蛋白尿;④任何部位活检示IgA沉积。所以，病史采集与体格检查的重点是有无过敏史、有无腹痛及大便颜色、关节是否肿痛、尿液颜色及尿量，有无咳嗽咳痰不是重点。故选D。108.患儿,6岁。发热2日,恶寒,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,咳嗽阵作,喉间痰鸣,舌淡红,苔白,脉浮滑。其治法,应在解表的基础上加用的治法是A、温肺化饮B、肃肺化痰C、清肺化痰D、涤痰降气E、宣肺化痰【正确答案】：E109.正常发育小儿脊柱出现胸曲的年龄是A、3个月B、6个月C、8个月D、10个月E、12个月【正确答案】：B110.患儿，8个月。因一次食人2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是()A、厌食B、积滞C、呕吐D、疳积E、腹痛【正确答案】：B111.典型麻疹的出疹顺序是A、先发际、耳后，延及额面、颈部，而后躯干、四肢B、先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心C、先额部，面部，后躯干，四肢D、先躯干，后四肢，最后头面部E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底【正确答案】：A解析：

麻疹患者多于发热后的3~4天出疹，此时高热，呼吸道症状达高峰。皮疹先出现于耳后、发际，渐及前额，面、颈，自上而下至胸、腹、背及四肢，最后选手掌和足底，2~3天波及全身。故选A。112.患儿,1岁6个月。体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是A、厌食B、疳气C、疳积D、干疳E、积滞【正确答案】：B113.治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是A、银翘散B、清瘟败毒饮C、清胃黄连丸D、甘露消毒丹E、清解透表汤【正确答案】：D114.新生儿牙龈上有白色斑点斑块是A、马牙B、乳牙C、口疮D、丹痧E、鹅口疮【正确答案】：A115.关于正常新生儿,下列不正确的是A、出生时胎龄满37~42周B、体重3kgC、足纹遍及足底D、身长45cmE、无任何畸形及疾病的活产儿【正确答案】：D116.水痘邪伤肺卫证的治法是A、宣肺解毒,利湿清热B、疏风清热,利湿解毒C、疏风解表,清热宣肺D、辛凉解表,清热渗湿E、清热渗湿,解毒凉营【正确答案】：B117.患儿，8个月，人工喂养，未添加辅食。平日睡眠不安、夜惊、多汗，以间断抽搐就诊。体检可见A、脑膜刺激征B、面神经征C、吸吮反射D、觅食反射E、握持反射【正确答案】：B解析：

患儿，8个月，人工喂养，未添加辅食，平日睡眠不安、夜惊、多汗、间断抽搐，首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，应重点做面神经征、人工手搐搦征与腓反射--手足搐搦症隐性体征的检查。故选B。118.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐1次，持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即人睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。惊厥最可能的原因是A、脑积水、脑发育不良B、低血糖惊厥C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥【正确答案】：D解析：

患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，间歇期活动如常，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时，体温38.5℃可能为诱发因素。故选D。119.患儿,6岁。咳喘3小时,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜寐不安,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌红苔薄白,脉浮紧。应首选的方剂是A、大青龙汤B、麦味地黄丸C、麻杏石甘汤合苏葶丸D、小青龙汤合三子养亲汤E、玉屏风散合人参五味子汤【正确答案】：A120.乳蛾的治疗原则是A、清热解毒,利咽消肿B、疏风清热,利咽消肿C、养阴润肺,软坚利咽D、辛温解表,疏风散寒E、清热解毒,软坚散结【正确答案】：A121.正常发育小儿,乳牙20枚,身高87cm,头围48cm,能跳,能表达自己的意愿。此小儿的年龄最大可能是A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁【正确答案】：C122.患儿,生后1天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其治去是A、行气化瘀消积B、温中化湿退黄C、清热利湿退黄D、平肝息风,利湿退黄E、大补元气,温阳固脱【正确答案】：C123.患儿,3岁。壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红,部分紫暗,疹点稠密,皮疹融合成片,皮肤猩红,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数有力。其病机是()A、邪犯肺卫B、邪入气营C、邪热入血D、血热夹瘀E、血热妄行【正确答案】：B124.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是()A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛较重E、形体偏瘦【正确答案】：D125.不属于推拿疗法治疗的疾病是A、斜颈B、腹痛C、紫癜D、痿证E、泄泻【正确答案】：C126.下列各项,不属于哮喘发作期证候的是A、风寒束肺证B、痰热阻肺证C、外寒内热证D、肺实肾虚证E、肺肾阴虚证【正确答案】：E127.预防营养性缺铁性贫血的正确措施是A、提倡鲜牛奶喂养B、提倡母乳喂养C、多补充维生素D、12E、早产儿需早补锌F、婴儿奶粉应强化钙剂【正确答案】：B解析：

主要预防措施包括:提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁的吸收率高的辅食，如肝、瘦肉、鱼等，并注意合理搭配膳食，婴儿喂养牛乳必须加热，减少过敏。婴幼儿食品可加入适量的铁剂进行强化，对早产儿、低出生体重儿应该在2个月左右即给予铁剂预防。所以本题正确答案为B。128.关于小儿运动发育的一般规律,错误的是A、由上向下B、由近及远C、由不协调到协调D、由简单到复杂E、由精细到粗糙【正确答案】：E129.丹痧的主要辨证方法是A、八纲B、气血C、六经D、脏腑E、卫气营血【正确答案】：E130.患儿,3岁。突然出现神昏惊厥,伴发热头痛,咳嗽流涕,咽红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗应首选的方剂是()A、柴葛解肌汤B、银翘散C、银翘散合羚角钩藤汤D、桑菊饮E、紫雪丹【正确答案】：B131.治疗贫血心脾两虚证,应首选方剂是()A、归脾汤B、六君子汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤【正确答案】：A132.紫癜血热妄行证的治法是A、疏风散邪,清热凉血B、滋阴降火,凉血止血C、清热解毒,益气摄血D、清气凉营,活血消斑E、清热解毒,凉血止血【正确答案】：E133.佝偻病肺脾气虚证的治法是A、健脾补肺B、滋养胃津C、清热解毒D、益气养阴E、疏风清热【正确答案】：A134.早期诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标是A、日光照射不足及维生素D摄入不足的病史B、烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C、血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D、长骨X线检查异常及骨骼畸形E、血清25-(OF、VitG、3、1，25-(OH、2Vit【正确答案】：E解析：

1，25-(OH)2VitD3是维生素D3在血中的主要存在形式，其正常值为0.03~0.06ug/L，佝偻病早期1，25-(OH)2VitD3即明显降低，维生素D3治疗则升高，当＜8ng/ml时可诊断此病，是可靠的诊断指标。故选E。135.关于手足口病皮疹的描述不正确的是A、以斑丘疹和疱疹为主B、皮疹一般不结痂不留疤C、皮疹多分布在手足口臀D、与药疹类似E、皮疹离心分布，不痒【正确答案】：D解析：

手足口病皮疹多见于手、足和臀部，偶见于躯干，呈离心性分布，皮疹不痒，斑丘疹→疱疹(周围绕红晕)→疱疹中心凹陷、变黄、干燥、脱屑，故选D。136.小儿语言发育三个阶段的顺序是A、发音、理解、表达B、理解、表达、发音C、表达、理解、发音D、听觉、发音、理解E、模仿、表达、理解【正确答案】：A137.麻疹邪毒攻喉证在麻疹的基础上症见()A、高热骤降,涕泪横流,两目红赤B、高热不退,咳嗽气促,鼻扇痰鸣C、壮热起伏,烦躁不安,咳嗽阵作D、高热不退,烦躁谵妄,四肢抽搐E、咽喉肿痛,咳声重浊,声如犬吠【正确答案】：E138.乳蛾为小儿常见A、肝系疾病B、心系疾病C、脾系疾病D、肺系疾病E、肾系疾病【正确答案】：D139.下列哪项最有助于痄腮的诊断A、白细胞总数升高B、腮腺管口可见红肿C、发热,面颊红肿疼痛D、血清及尿中淀粉酶升高E、腮部红肿疼痛,压之有波动感【正确答案】：D140.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个【正确答案】：C解析：

正常儿童新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，偶见透明管型。12小时尿细胞计数，红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个，为正常。故选C。141.关于生理性黄疸描述错误的是A、早产儿可延迟3周消退B、生后2天~3天开始出现黄疸C、表现为食欲下降,哭声低弱D、足月儿黄疸持续时间不超过2周E、血清胆红素浓度＜205.2μmol/L【正确答案】：C解析：

生理性黄疸属于是由于新生儿胆红素的代谢特点:胆红素的来源多(主要是生理性溶血)、肝脏内酶系统发育不完善(葡萄糖醛酸基转移酶)、肠肝循环的量大(肠道内葡萄糖醛酸酐酶活性强)等原因所致,除了皮肤黏膜黄染,一般情况良好,没有其他症状。故本题选择C。142.患儿,18个月。近3个月来不思进食,大便偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力,唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。查血常规:HGB100g/L,RBC3.8×10^12/L,WBC9.5×10^9/L,MCHC29%,MCV76fL。其证候是()A、肝肾阴虚B、心脾两虚C、气血亏虚D、脾肾阳虚E、脾胃虚弱【正确答案】：E143.水痘的好发年龄是A、6月~1岁B、1~3岁C、1~6岁D、6~9岁E、9岁以上【正确答案】：C144.关于头围的发育下列哪项错误A、新生儿头围是34cmB、3个月时是40cmC、6个月时是44cmD、1周岁时是46cmE、2周岁时是54cm【正确答案】：E145.患儿,3岁。发热咽痛2天。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。其治法是A、疏风清热,利咽消肿B、清热解毒,利咽消肿C、养阴润肺,软坚利咽D、清热解毒,软解散结E、利咽消肿,活血化瘀【正确答案】：B146.佝偻病肺脾气虚证的治法是()A、健脾补肺B、滋养胃津C、清热解毒D、益气养阴E、疏风清热【正确答案】：A147.肺炎喘嗽恢复期症见久咳,咳痰无力,痰稀白易咯,纳呆便溏,面白少华,神疲乏力。应首选的方剂是A、人参五味子汤B、人参乌梅汤C、百合固金汤D、养阴清肺汤E、生脉饮【正确答案】：A148.维生素D缺乏伴手足搐搦症的发病机制，主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、脑垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝【正确答案】：B解析：

维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺反应迟钝，不能动员骨钙入血，致血中钙离子降低而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高的症状。故选B。149.胎黄的病变脏腑是A、肝胆、脾胃B、心小肠、肝胆C、肾膀胱、脾胃D、肺大肠、肝胆E、肾膀胱、心肺【正确答案】：A150.患儿，男，8岁。具有肾病综合征病史2年，曾用泼尼松治疗后病情缓解，后因复发再次用激素治疗3个月，在治疗过程中突然出现腰疼，尿液呈浓茶水样。该患儿可能是并发了A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、肾盂肾炎D、肾动脉栓塞E、急性肾衰竭【正确答案】：B151.小儿乳牙出齐的时间是A、1~1.5岁B、1.5~2岁C、2~2.5岁D、2.5~3岁E、3~3.5岁【正确答案】：C152.治疗水痘邪伤肺卫证,应首选的方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、桑杏汤D、宣毒发表汤E、五味消毒饮【正确答案】：B153.足月儿是指A、出生体重不足1.5kgB、胎龄〉42周的新生儿C、胎龄〉37周至〈42足周的新生儿D、体重〉2.5kE、的新生儿F、胎龄不足37周的新生儿【正确答案】：C154.男，10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白+++~++++，红细胞8~18个/HP，血尿素10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP150/100mmHg，诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、肾炎性肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、单纯性肾病【正确答案】：B解析：

掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿(尿常规:蛋白+++~++++)、低蛋白血症(白蛋白小于25g/L)、水肿，考虑为肾病。同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。故选B。155.疱疹相对较大,疱液混浊,疱壁薄面易破,流出脓水自的疾病是A、脓疱疮B、风痧C、奶麻D、丹痧E、瘾疹【正确答案】：A156.痄腮的流行季节是A、夏秋B、秋冬C、冬春D、春夏E、不分季节【正确答案】：C157.风痧的病变部位在A、肺卫B、肺胃C、肺心D、肺脾E、肺肾【正确答案】：A158.患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++)，尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力，小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()A、急性肾小球肾炎,风水相搏证B、肾病综合征,脾肾阳虚证C、肾病综合征,脾虚湿困证D、肾病综合征,肺脾气虚证E、急进性肾炎,脾虚湿困证【正确答案】：B解析：

生长发育159.患儿，4岁。昨天外出游玩，今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。其治法是()A、疏风散火，清热解毒B、滋阴降火，引火归原C、清心凉血，泻火解毒D、疏风解表，泻火解毒E、消食导滞，清热解毒【正确答案】：C160.下列哪项不是治疗水肿的常用方法A、抗感染B、激素疗法C、利尿D、止咳E、降压【正确答案】：D161.新生儿护理中,下列哪项是错误的:A、哺乳后喂少许温开水B、胎脂宜轻拭C、避免受冷,衣着紧包D、大小便后要洗臀部E、按需哺乳【正确答案】：C162.患儿,10岁。昨日起突然发热,右侧腮部肿大,疼痛拒按,表皮不红。有流行性腮腺炎接触史。查血象:白细胞及中性粒细胞均在正常值范围内。该患儿应至少隔离至()A、3天B、1周C、体温恢复正常D、腮肿完全消退E、腮肿消肿后3天【正确答案】：E163.新生儿生后3d要筛查的疾病是A、新生儿低血糖B、先天性甲状腺功能亢进症C、苯丙酮尿症D、肺透明膜病E、生长激素缺乏症【正确答案】：C164.下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的A、一年四季均可发病B、有严格的地区性C、流行期间，托幼机构易发生集体感染D、短期内可造成较大范围的流行E、潜伏期即具有传染性【正确答案】：B165.患儿，1岁。泄泻时轻时重，已经3月，大便清稀无臭，夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，指纹色淡。治疗应首选()A、异功散合平胃散B、保和丸合二陈汤C、参苓白术散合理中丸D、附子理中汤合四神丸E、金匮肾气丸合人参乌梅汤【正确答案】：D166.治疗营养性缺铁性贫血最适宜的是用A、叶酸加维生素B、12C、硫酸亚铁加维生素CD、反复多次输红细胞E、枸橼酸铁胺F、右旋糖酐铁【正确答案】：B解析：

营养性缺铁性贫血的特效治疗药物是铁剂，维生素C可增加铁的吸收。肌注右旋糖酐铁易发生不良反应，故不首选。167.小儿秋季腹泻的主要病原体是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、冠状病毒D、轮状病毒E、白色念珠菌【正确答案】：D168.患儿，4岁。昨天外出游玩，今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。应首选的方剂是()A、导赤散B、凉膈散C、泻心汤D、泻心导赤散E、黄连解毒汤【正确答案】：D169.下列情况不会加重新生儿黄疸的是A、脑出血B、酸中毒C、饥饿D、脱水E、血白蛋白升高【正确答案】：E170.患儿,生后4天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其证候是A、寒湿阻滞B、气滞血瘀C、湿热郁蒸D、胎黄动风E、胎黄虚脱【正确答案】：C171.1岁半小儿,乳牙数应为A、8~10颗B、10~12颗C、12~14颗D、14~16颗E、16~18颗【正确答案】：C172.小儿便秘应首辨A、辨病位B、辨寒热C、辨虚实D、辨表里E、辨气血【正确答案】：C173.肺炎患儿经治疗病情好转2周后，体温又上升，呼吸困难及全身中毒症状加重，最有可能是发生了A、心力衰竭B、败血症C、中毒性肠麻痹D、中毒性心肌炎E、脓胸【正确答案】：E解析：

肺炎经治疗病情好转后，体温又上升，呼吸困难及全身中毒症状加重，首选考虑并发脓胸或脓气胸。故选E。174.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L，尿蛋白+++，尿红细胞1个/HP，尿比重1.026，血清白蛋白27g/L、胆固醇9.8mmol/L、C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、单纯性肾病E、肾炎性肾病【正确答案】：D解析：

肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病。单纯性肾病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持续时间>2周，24小时尿蛋白总量>0.5g/kg，血清白蛋白<25g/L，血胆固醇>5.7mmol/L;水肿可轻可重。除此之外，肾炎性肾病具有以下4项中之一或多者:①尿红细胞多次超过10个/高倍视野;②反复出现高血压，学龄儿童>130/90mmHg，学龄前儿童>120/80mmHg，并排除皮质激素所致者;③持续性氮质血症，尿素氮>1.07mmol/L，并排除由于血容量不足所致者;④血总补体(CH50)或血C3降低。根据患儿临床表现，大量蛋白尿、血清白蛋白下降、血胆固醇升高并出现水肿，符合单纯性肾病的诊断，故选D。175.健康小儿脉象平和,与成人相比,其象是A、软而稍数B、浮而稍数C、软而稍缓D、浮而稍缓E、软而稍沉【正确答案】：A解析：

A2型题176.新生儿血中免疫球蛋白,可从母体经胎盘进入胎儿的是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgME、IgE【正确答案】：C177.小儿便秘病位主要在A、大肠B、小肠C、三焦D、肾E、膀胱【正确答案】：A178.患儿，男，2岁。发热6天，全身红色斑丘疹，眼结膜炎，口唇干裂，咽红，颈部淋巴结肿大，左锁骨下可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，伴震颤。血白细胞计数和中性粒细胞显著增高，血小板计数增高。最可能诊断是:A、猩红热B、风湿热C、皮肤黏膜淋巴结综合征D、传染性单核细胞增多症E、渗出性多形红斑【正确答案】：C解析：

皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现:①发热:为最早出现的症状，抗生素治疗无效;②球结合膜充血;③唇及口腔表现:口唇充血皲裂，充血，呈草莓舌;④手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲床和皮肤交界处出现膜状脱皮;⑤皮肤表现:多形性红斑和猩红热样皮疹，肛周皮肤发红、脱皮;⑥颈淋巴结肿大:单侧或双侧，热退后消散;⑦心脏受累表现:心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，冠状动脉损害多发生于病程2~4周。可有腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等消化系统症状及间质性肺炎、无菌性脑膜炎、关节痛和关节炎。血液检查:外周血白细胞增高，轻~中度贫血，血沉明显增快，CRP增高，血清转氨酶升高。故本题选C。179.2个月肺炎患儿，突然出现烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀，呼吸62次/分、心率184次/分、肝达右锁骨中线肋缘下3.5cm。首先考虑是A、并发脓胸B、并发气胸C、合并肝炎D、心力衰竭E、呼吸衰竭【正确答案】：D解析：

突然出现烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀，呼吸62次/分、心率184次/分、肝达右锁骨中线肋缘下3.5cm，具有严重缺氧、呼吸增快、心率增快、肝淤血肿大表现，符合急性心力衰竭特点。故选D。180.儿童多动症的发病年龄多见于A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】：E181.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是A、提倡母乳喂养B、牛乳喂养应加热C、铁强化婴幼儿食品D、早产儿早期补铁E、早产儿补足维生素F、1