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文档简介
乙肝疑似病例诊断标准一、诊断依据1.临床表现疑似病例具有以下临床表现之一:(1)有乙型肝炎病史,近期出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;(2)有输血史、使用血液制品史、注射史、性接触史、母婴传播史等,近期出现上述症状;(3)慢性乙型肝炎患者出现病情加重,如肝功能异常、黄疸、腹水、肝性脑病等。2.实验室检查疑似病例具备以下实验室检查结果之一:(1)乙型肝炎病毒标志物检查:HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性、HBeAg(乙型肝炎e抗原)阳性、HBcAb(乙型肝炎核心抗体)阳性、HBVDNA(乙型肝炎病毒DNA)阳性;(2)肝功能检查:ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)等指标升高,ALB(白蛋白)降低,TBIL(总胆红素)升高;(3)影像学检查:B超检查发现肝脏形态异常、肝脏回声不均、肝内血管走行异常等。二、疑似病例确诊标准1.乙型肝炎病毒标志物检查结果同时符合以下条件:(1)HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBcAb阳性;(2)HBVDNA阳性。2.肝功能检查结果符合以下条件之一:(1)ALT、AST升高,ALB降低,TBIL升高;(2)ALB降低,TBIL升高,伴有肝功能损害的其他指标异常。3.影像学检查结果符合以下条件之一:(1)B超检查发现肝脏形态异常、肝脏回声不均、肝内血管走行异常等;(2)CT或MRI检查发现肝脏形态异常、肝脏密度不均、肝脏占位性病变等。三、疑似病例排除标准1.乙型肝炎病毒标志物检查结果不符合疑似病例诊断标准中的第1条;2.肝功能检查结果不符合疑似病例诊断标准中的第2条;3.影像学检查结果不符合疑似病例诊断标准中的第3条。四、疑似病例处理原则1.对疑似病例应立即隔离治疗,防止传播;2.根据病情,给予保肝、抗病毒、对症支持治疗;3.定期复查乙型肝炎病毒标志物、肝功能、影像学检查等,观察病情变化;4.做好健康教育,加强个人防护,避免再次感染。五、疑似病例转诊及报告1.疑似病例应在24小时内报告当地卫生行政部门和疾病预防
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