2024年国营第618厂职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年国营第618厂职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D2.患者男，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D3.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D4.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D5.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E6.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C7.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

正确答案:E8.肺炎发热的类型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A9.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是

A、血红蛋白合成减少

B、肌红蛋白合成减少

C、红细胞合成减少

D、红细胞携氧减少

E、含铁酶活性降低

正确答案:E10.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D11.心脏正常的起搏点是（）A、房室结B、房室束C、左束支D、右束支E、窦房结正确答案:E12.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C13.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B14.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A、CO破坏红细胞膜

B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO对脑细胞造成不可逆损伤

正确答案:B15.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B16.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A17.患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

正确答案:A18.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C19.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、双胎妊娠

C、妊娠期高血压疾病

D、受精卵滋养层发育迟缓

E、副胎盘和多产妇

正确答案:C20.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D21.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C22.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D23.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C24.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D25.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4～6分钟

B、8～10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A26.患者男，51岁。肝癌。今晨突发右上腹胀痛明显，迅速蔓延至全腹，难以忍受，腹水呈血性。患者出现此状况的最大可能是

A、静脉血栓形成

B、原发性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌结节破裂出血

正确答案:E27.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血正确答案:A28.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑组织体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B29.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C30.有关孕激素的作用，正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E31.早产是指

A、妊娠满22周至不满37足周之间分娩者

B、妊娠满25周至不满38足周之间分娩者

C、妊娠满24周至不满36足周之间分娩者

D、妊娠满28周至不满37足周之间分娩者

E、妊娠满28周至不满36足周之间分娩者

正确答案:D32.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A33.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E34.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A35.患者女，45岁。GP，因月经过多继发贫血2年，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

正确答案:B

月经过多的原因是

A、营养不良

B、自主神经紊乱

C、子宫内膜面积增大

D、激素分泌紊乱

E、造血功能障碍

正确答案:C36.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A37.A.高钾血症

B.低钾血症

C.高血压

D.直立性低血压

E.皮炎

使用排钾利尿剂应注意

正确答案:B

使用转换酶抑制剂应注意

正确答案:D38.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D39.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E40.初孕妇，25岁，孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、复合先露

正确答案:B41.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D42.患者男，45岁，从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起，迂曲，呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良正确答案:D43.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是

A、失血

B、营养不良

C、骨髓受抑制

D、促红素减少

E、红细胞破坏增加

正确答案:D44.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D45.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A46.子宫内膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、绝经延迟

D、不孕不育

E、长期持续的雌激素刺激

正确答案:B47.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲状腺药物2周C、服用抗结核药物D、检查前进食E、检查当天晨空腹服NaI正确答案:E48.正常妊娠血液循环系统的生理改变是A、血浆蛋白含量降低B、血沉减慢C、红细胞总数减少D、纤维蛋白原含量降低E、白细胞总数减少正确答案:A49.在我国，肝硬化的主要病因是（）A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B50.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。

初步诊断是

A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅内血肿

F、头皮血肿

G、脑震荡

正确答案:C,G

正确的护理是(提示诊断为颅底骨折。)

A、左侧卧位

B、及时使用抗生素

C、定时清洁、消毒耳道

D、无菌棉球堵塞左耳道

E、耳道内滴抗生素溶液

F、遵医嘱应用破伤风抗毒素

G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕

正确答案:B,C,F,G

此时的病情判断为(提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)

A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、急性帽状腱膜下血肿

E、颅骨骨膜下血肿

F、脑挫裂伤

G、小脑幕切迹疝

正确答案:A,G

该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。)

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

正确答案:D

此阶段正确的护理是(提示诊断为急性硬脑膜外血肿，患者躁动不安，呕吐2次，呈喷射性。)

A、平卧位，抬高床头15～30cm

B、给予吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉滴注甘露醇

E、肌内注射吗啡

F、静脉注射地塞米松

G、常规术前准备

H、快速静脉输液

I、继续做好颅底骨折的护理

正确答案:A,B,C,D,F,G,I2.开放性损伤的特点是

A、肿胀

B、疼痛

C、休克

D、伤口

E、功能障碍

正确答案:D3.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人，仔细观察E、让医生加快诊治速度正确答案:A医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐，手握扶手正确答案:B急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白正确答案:E4.患者男性，62岁，诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该病人应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、内出血D、肝性脑病E、休克正确答案:D肝癌术前的护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前3天口服肠道不吸收抗生素D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前晚上用肥皂水灌肠正确答案:E肝叶切除术后避免过早活动的目的是A、保存体力B、避免肝断面出血C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、减少能量消耗正确答案:B5.CO中毒的首选抢救措施为

A、应用脱水药

B、应用利尿药

C、使用高压氧舱

D、迅速脱离中毒环境

E、应用呼吸中枢兴奋药

正确答案:D6.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则正确答案:A,B,D7.疑有乳管内乳头状瘤者，下列哪项检查有助于明确诊断

A、乳腺导管造影

B、钼钯X线

C、近红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、B型超声波

正确答案:A8.下列关于要素饮食的叙述正确的是

A、属有渣饮食

B、含有各种分子水平的营养成分

C、适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者

D、配制后常温下保存

E、配制后48小时内用完

正确答案:B9.预防医院感染的措施有

A、监测

B、隔离

C、无菌技术

D、消毒灭菌

E、合理使用抗生素

正确答案:A,B,C,D,E10.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+~++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。

诊断应首先考虑

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾炎

E、急性尿路感染

正确答案:C

目前最可能并发

A、急性肾功能不全

B、水、电解质平衡紊乱

C、严重循环充血

D、脑膜炎

E、高血压脑病

正确答案:E

下列护理措施，不妥的是

A、定期查尿常规

B、监测血压变化

C、限制钠、水入量

D、观察有无感染病灶

E、观察有无脑膜刺激征

正确答案:E11.患者男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60％，FEV为55％，该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、特发性肺间质纤维化

正确答案:B12.电离辐射灭菌法适用于()A、橡胶B、塑料C、节育环D、高分子聚合物E、金属器皿正确答案:A,B,C,D,E13.新生儿15天，足月顺产，出生体重3．1kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。

护士下列指导，哪项并非正确

A、坚持母乳喂养

B、坚持日光浴

C、早期补充钙剂

D、坚持母乳喂养，4个月左右开始加蛋黄、鱼泥

E、及时补充维生素D

正确答案:C

家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状

A、有肋膈沟及肋缘外翻

B、有方颅或颅骨软化

C、精神萎靡

D、睡眠不安、多汗、易惊

E、惊厥或手足搐搦

正确答案:D

为预防佝偻病的发生，应指导家长

A、生后2周起加维生素D400IU／d口服

B、生后1个月起加服维生素D5000IU／d口服

C、生后4个月起服维生素D5000～10000IU／d口服

D、生后6个月起服维生素DI1万～2万IU／d口服

E、生后1个月起肌内注射维生素D30IU／d，每月1次

正确答案:A14.下列哪些患者需做口腔护理()

A、高热

B、昏迷

C、禁食

D、胃溃疡

E、下肢瘫痪

正确答案:A,B,C15.关于正常羊水，错误的为

A、羊水不是静止的体液

B、孕足月时羊水量最多

C、略浑浊呈弱碱性

D、保持宫腔内恒温恒压

E、能防止胎体粘连

正确答案:B16.记录每天排出量应包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺量E、呕吐量正确答案:A,C,D,E17.导致发热反应的因素不包括()

A、血液保养液被污染

B、输入的药品制剂不纯

C、输血时无菌操作不严格

D、输血器被污染

E、输入红细胞已破坏

正确答案:E18.护理法的渊源有()

A、宪法

B、基本法律

C、法律

D、行政法规

E、地方性法规

正确答案:A,B,C,D,E19.患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:B该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的合并症：心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调正确答案:C该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术根治E、成年后手术治疗正确答案:D20.住院患者常见的压力源有()

A、环境陌生

B、疾病威胁

C、缺少信息

D、不被重视

E、丧失自尊

正确答案:A,B,C,D21.上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样B、果酱样C、柏油样D、米泔水样E、白陶土样正确答案:C22.难预防性感染是指

A、交叉感染

B、自身感染

C、环境感染

D、外源性感染

E、接触感染

正确答案:B23.脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在

A、36.5～36C

B、36～35C

C、35～33C

D、33～30℃

E、小于30℃

正确答案:C24.葡萄胎患者随访，下列哪项内容最重要

A、患者自觉症状

B、妇科检查

C、盆腔B超

D、X线胸片检查

E、血或尿HCG检测

正确答案:E25.有关“人”的概念正确的是()

A、人是一个统一的整体

B、人是一个封闭系统

C、人有其基本需要

D、人有权利和责任拥有适当的健康状态

E、人具有生物的和社会的双重属性

正确答案:A,C,D,E26.下列哪项为小儿能量的特有需要

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄损失

正确答案:C27.肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是

A、增加肝血流

B、减少肝代谢负担

C、减少肝糖原合成

D、降低门静脉压力

E、有利肝细胞修复

正确答案:A,B,E28.体表用冷时，冻伤的早期症状是()

A、皮肤呈青紫色

B、皮肤呈苍白色

C、麻木感

D、局部温度低

E、皮肤呈潮红色

正确答案:A,B,C,D29.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正确答案:D30.男婴4个月，不会独坐，逗引不笑，经常便秘，少哭，皮肤粗糙，鼻梁宽平，初步诊断为甲状腺功能减低症。

不需做下列哪项检查

A、血清T，T

B、血清TSH

C、血清胆固醇

D、血清C反应蛋白

E、X摄片了解骨龄

正确答案:D

主要治疗药物是

A、甲状腺片

B、碘化钾

C、碘油

D、苯丙酸诺龙

E、人类生长激素

正确答案:A

下列哪项不属于该患儿的护理措施

A、保暖，防止感染

B、保证营养供应

C、保持大便通畅

D、加强智能训练

E、定时监测血糖

正确答案:E31.肿瘤细胞的基本生物学特征表现为

A、多源性

B、自行消退

C、细胞的增殖与分化调控的失调

D、浸润性和远处转移

E、膨胀性生长

正确答案:C32.保持子宫呈前倾位置的韧带有

A、阔韧带

B、圆韧带

C、子宫骶骨韧带

D、主韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:B,C33.护理操作后嘱咐()A、使用鼓励性语言，增强其信心B、询问患者的感觉，是否达到预期效果C、必要的注意事项D、感谢患者的配合E、用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适正确答案:B,C,D34.支气管肺炎听诊肺部可闻及A、无啰音B、哮鸣音C、呼吸音粗糙D、支气管呼吸音E、固定的中细湿性啰音正确答案:E35.右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是

A、下肢浮肿

B、中心静脉压增高

C、腹水形成

D、肝肿大

E、体重增加

正确答案:B36.患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

正确答案:A,D,F,H

此患者的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正确答案:A

此患者发生心力衰竭的诱因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水肿

D、低热

E、咳痰

F、左房室瓣狭窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正确答案:A,G37.输血的目的是()

A、纠正酸碱平衡

B、纠正贫血

C、补充血小板

D、维持水电解质平衡

E、增加免疫力

正确答案:B,C,E38.使用无菌持物镊的正确方法是()

A、启用后有效时间为4小时

B、取镊时，不可触及容器口的边缘

C、无菌持物镊只能夹取无菌物品

D、每个容器只能放一把无菌持物镊

E、使用时保持前端向下，不可倒转向上

正确答案:A,B,C,D,E39.实施输卵管结扎术的最佳时间是

A、月经来潮之前3～7天

B、月经来潮第3～7天

C、月经干净后3～7天

D、人工流产术后3～7天

E、正常分娩后3～7天

正确答案:C40.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D41.输液患者应观察()

A、液体是否滴完

B、溶液有无外渗

C、患者是否有局部、全身的反应

D、有无输液反应

E、橡胶管是否扭曲受压

正确答案:A,B,C,D,E42.服驱虫剂后粪便标本采集要求()

A、留取全部粪便

B、取黏液部分

C、采集前将便盆加温

D、及时送检

E、取脓血部分

正确答案:A,D43.胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是

A、肠鸣音恢复

B、引流胃液转清

C、术后48～72小时

D、肛门排气后

E、无腹胀、呕吐

正确答案:D44.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁正确答案:E45.产褥期血性恶露一般持续约A、3日B、7日C、10日D、14日E、20日正确答案:A46.病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院，体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断

为防止脑水肿，可输注下列哪项溶液

A、10％葡萄糖

B、水解蛋白

C、复方氯化钠

D、甘露醇

E、右旋糖酐

正确答案:D

在下列护理措施中，哪项错误

A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布

B、定时帮助病人更换体位

C、为病人定时作肢体被动运动

D、意识丧失、谵妄病人必要时可用保护具

E、发现病人心脏骤停，首先通知医生

正确答案:E

病人采用面罩给氧，其氧流量为

A、2～4L／分

B、4～6L／分

C、6～8L／分

D、8～10L／分

E、10～12L／分

正确答案:C

病人痰液粘稠，下列措施哪项错误

A、扣拍胸背部

B、使用超声雾化吸入

C、生理盐水滴入

D、滴入化痰药物

E、增加吸引器负压

正确答案:E

病人24h液体维持，若下午3时换上500ml药液，每分钟滴速50滴，预见何时完成

A、下午4时

B、下午4时30分

C、下午5时

D、下午5时30分

E、下午6时

正确答案:D47.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应作何检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

考虑何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:C

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E48.患者，男，18岁。身高172cm，体重100kg，属于肥胖症，医生建议控制饮食减轻体重。

应给予的最佳饮食是()

A、低纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂饮食

E、半流质饮食

正确答案:D

进一步检查发现其血压明显高于正常，而且观察一周仍然高于正常范围，应给患者选择的饮食是()

A、低蛋白饮食

B、低盐、低脂饮食

C、高糖类饮食

D、低钠饮食

E、低纤维素饮食

正确答案:B49.患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。

你认为患者主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:A,C

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:D

针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

A、多与患者沟通，取得信赖

B、主动巡视病房，了解患者的需求

C、指导患者治疗，尽早康复

D、合理认知疾病，配合治疗

E、鼓励和安慰，振作精神

F、加强健康指导，避免复发

正确答案:A,B,C,D,E,F50.患儿男，8岁，因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院，住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正确答案:C经住院治疗1个月后，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E三.综合知识(共50题)1.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B2.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E3.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D4.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C5.肝硬化患者腹水多为

A、渗出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、脓性渗出液

正确答案:B6.有少量排便排气可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:E7.支气管哮喘的发病机制是

A、支气管缺氧

B、支气管感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E8.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D9.A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

分泌大量降钙素的甲状腺癌是

正确答案:D

甲状腺癌恶性程度最高的是

正确答案:C10.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确A、婴幼儿每日尿量小于80mlB、婴幼儿每日尿量小于150mlC、学龄前儿童每日尿量小于240mlD、学龄儿童每日尿量小于350mlE、学龄儿童每日尿量小于400ml正确答案:E11.新鲜骨折的时间期限是伤后

A、1天内

B、2天内

C、4天内

D、2周内

E、3周内

正确答案:D12.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C13.下列可以导致里急后重的疾病是

A、直肠癌

B、胃癌

C、食管炎

D、肠梗阻

E、消化性溃疡

正确答案:A14.我国围生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正确答案:E15.慢性胃炎的主要致病因素是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案:E16.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D17.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C18.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗死

D、门静脉高压

E、颈动脉狭窄

正确答案:C19.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C20.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B21.患者，男，78岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A、心律恢复正常B、心力衰竭好转征象C、洋地黄药物中毒D、血钠过高E、血钾过低正确答案:C22.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A、支原体

B、衣原体

C、葡萄球菌

D、立克次体

E、革兰阴性杆菌

正确答案:E23.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

A、疝环大小

B、疝内容物能否还纳

C、疝内容物数量

D、有无肠梗阻

E、疝内容物有无缺血坏死

正确答案:E24.患者男，42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是（)

A、间歇性跛行

B、腰部活动受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神经痛

正确答案:D25.右心功能不全时常见

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫样痰

D、呼吸困难

E、心源性水肿

正确答案:E26.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A27.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B28.呼吸系统疾病最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、痰中带血D、呼吸困难E、发热正确答案:A29.患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D30.下列胃直接分泌的物质，不包括

A、盐酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氢盐

正确答案:D31.患者，男，36岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、变形杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、白色念珠菌

正确答案:D32.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E33.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D34.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E35.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正确答案:C36.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E37.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C38.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A39.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B40.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B41.巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B42.滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为

A、豆渣样

B、脓性

C、透明的

D、泡沫状

E、血样脓性

正确答案:D43.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C44.关于胎膜早破下列说法正确的是

A、孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、临产之前的胎膜破裂

D、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂

E、宫颈口开全之前的胎膜破裂

正确答案:C45.妇科门诊，某已婚妇女自诉近半年来月经提前，经期延长，经量增多，出现不定时的阴道出血，早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后，一般考虑为

A、子宫颈癌

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜异位症

正确答案:B46.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C47.心脏冲动的起源部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦氏纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B48.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B49.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D50.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B2.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案:C3.抗癌药中属于生物碱类的有

A、喜树碱

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、丝裂霉素

E、卡铂

正确答案:A4.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是

A、无排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能异常

C、卵泡发育不良，雌激素分泌不足

D、子宫内膜增生过长

E、黄体萎缩不全

正确答案:E5.糖尿病的诊断断标准为

A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L

B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血糖3.@6～6.1mmol/L

E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

正确答案:B6.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现

A、肾小球滤过量

B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量

C、远端肾小管与集合管的重吸收水量

D、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

E、肾小管的分泌功能

正确答案:D7.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性则表示

A、体内有新的结核病灶

B、体内已有免疫力，不会再感染结核

C、体内有活动性结核

D、受过结核菌感染，不一定有活动性结核

E、对结核无免疫力，不一定有活动性结核

正确答案:C8.患者，男，65岁。有30年吸烟史，患糖尿病5年，高血压3年，长期服用降糖药、降压药，近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适，考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括

A、吸烟

B、服药

C、年龄

D、高血压

E、糖尿病

正确答案:B9.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是

A、黄体功能不足

B、缺乏雌激素的负反馈作用

C、孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良

D、垂体分泌FSH相对不足，无LH高峰，卵巢不能排卵

E、子宫内膜含有过多前列腺素

正确答案:D10.小儿出血性疾病中最常见的是

A、原发性血小板减少性紫癜

B、继发性血小板减少性紫癜

C、维生素C缺乏症

D、血友病

E、血小板无力症

正确答案:B11.中度低渗性缺水是指血清钠低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正确答案:C12.肠套叠病人特征性X线表现为A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位X线片见多个气-掖平面D、鱼肋骨刺征E、充盈缺损正确答案:A13.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是

A、先天性免疫功能缺陷

B、急性肾炎治疗不彻底

C、细菌所致化脓性炎症

D、免疫介导性炎症

E、超负荷蛋白饮食

正确答案:D14.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心律失常

B、剧烈疼痛

C、左心室输出量下降

D、左心室前负荷加重

E、右心室后负荷加重

正确答案:C15.对肺癌诊断具有重要意义的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活检

E、癌胚抗原检测

正确答案:C16.人体铁的吸收部位主要在

A、胃

B、十二指肠及空肠上段

C、十二指肠球部

D、空肠下段

E、回盲部

正确答案:B17.构成胎盘一部分的蜕膜是A、底蜕膜B、包蜕膜C、真蜕膜D、底蜕膜+包蜕膜E、包蜕膜+真蜕膜正确答案:A18.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是

A、感染

B、冠心病

C、颅内高压

D、麻醉

E、溺水

正确答案:B19.肾病综合征最根本的病理生理特点是A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、高蛋白血症E、低钾血症正确答案:B20.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、厌氧菌

正确答案:C21.对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是

A、白细胞总数、中性粒细胞均增高

B、痰培养肺炎球菌阳性

C、出现咳嗽及血痰

D、X线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布

E、高热

正确答案:B22.A.肺门血管影增强

B.右下肺动脉增宽

C.肺野外侧清晰可见的水平线状影

D.肺门呈蝴蝶状

E.肺野模糊

急性肺泡性肺水肿时

正确答案:D

慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时

正确答案:A23.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B24.乳腺癌最常见的病理类型是A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌E、其他罕见癌正确答案:D25.与新生儿肺透明膜病的发生关系不大的是

A、肺表面物质缺乏

B、早产儿

C、足月儿

D、新生儿的母亲患糖尿病

E、剖宫产

正确答案:C26.A.血清胆红素≥85μmol/L

B.血清胆红素≤171μmol/L

C.血清胆红素≤205μmol/L

D.血清胆红素>257μmol/L

E.血清胆红素>342μmol/L

发生胆红素脑病时

正确答案:E

早产儿发生病理性黄疸

正确答案:D27.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D28.疖病皮肤感染常见于

A、糖尿病患者

B、肝炎患者

C、胃癌患者

D、直肠癌患者

E、肺炎患者

正确答案:A29.A.窦前

B.窦后

C.窦内

D.肝前

E.肝后

肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:B

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:E

血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:A30.引发内源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫机制遭破坏

C、抗生素应用导致菌群失调

D、菌群移位

E、应用侵入性器械

正确答案:E31.女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢，"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B32.患者，男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是A、先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B、先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C、先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D、先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E、先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂正确答案:A33.不属于革兰阴性杆菌的是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、拟杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E34.男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是

A、低钾低氯性代谢性酸中毒

B、低钾低氯性代谢性碱中毒

C、低钾高氯性代谢性酸中毒

D、低钾高氯性代谢性碱中毒

E、高钾高氯性代谢性酸中毒

正确答案:B35.确诊支原体肺炎最常用的检测方法是

A、血清学检査

B、血沉

C、血常规

D、胸片

E、CT

正确答案:A36.患者，女，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是A、水电解质紊乱B、迟发性脑病C、昏迷D、脑水肿E、肺水肿正确答案:B37.关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌D、前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移正确答案:B38.在我国引起慢性肾功能不全的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎正确答案:D39.小儿颅骨骨缝闭合的时间为生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4个月

D、4～6个月

E、1～1.5岁

正确答案:C40.患者，男性，21岁，因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤，其致伤原因是

A、屈曲型损伤

B、过伸型损伤

C、病理性损伤

D、屈曲牵拉型损伤

E、垂直压缩型损伤

正确答案:E41.硬脑膜外血肿的典型意识改变是

A、嗜睡

B、健忘

C、昏迷不超过30分钟

D、有中间清醒期

E、持续性深昏迷

正确答案:D42.引起垂体性侏儒症的原因是

A、性激素缺乏

B、甲状腺素缺乏

C、生长激素缺乏

D、糖皮质激素缺乏

E、盐皮质激素缺乏

正确答案:C43.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线平片B、心电图C、超声心动图D、血沉E、C反应蛋白正确答案:C44.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A45.患者，女，29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛，恶露增多有臭味，子宫复旧差，实验室检查示血白细胞增多，该患者最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、子宫肌炎

C、泌尿系感染

D、宫颈炎

E、外阴炎:

正确答案:B46.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

A、阑尾开口小

B、阑尾淋巴丰富

C、阑尾蠕动慢而弱

D、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

E、阑尾系膜短

正确答案:D47.女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C48.下述与继发性闭经关系最密切的是A、特纳综合征B、席汉综合征C、单纯性卵巢发育不全D、原发性垂体促性腺功能低下E、子宫发育不全正确答案:B49.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、真菌

E、螺旋体

正确答案:A50.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的

A、儿童期

B、青春期

C、绝经期前

D、绝经期后

E、老年期

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了()A、急性心肌梗死B、患者从恶噩中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息正确答案:E此时护士最恰当的处理是()A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管正确答案:D2.患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注

B、若有结晶须加热使其消失后再用

C、注射时勿使药液漏到血管外

D、单独输注

E、先缓慢推注，后静脉滴入

正确答案:E3.某产妇妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是()

A、大小便

B、体重

C、黄疸

D、血糖

E、体温

正确答案:D4.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是

A、口腔护理

B、洗胃

C、输液

D、导泻

E、灌肠

正确答案:B5.适合新生儿沐浴的水温是

A、39～41℃

B、35～37℃

C、39～42℃

D、36～38℃

E、37～39℃

正确答案:E6.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D7.患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级正确答案:B8.患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A、严密观察产程进展，防止心力衰竭

B、缩短第二产程

C、胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

D、给予生理和情感支持

E、静脉注射麦角新碱预防产后出血

正确答案:E9.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

正确答案:A10.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是()

A、避免过度劳累

B、避免到人多拥挤的场所

C、保持环境整洁，空气清新

D、坚持规律体育锻炼

E、接种疫苗后可产生终生免疫力

正确答案:E11.高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+5%葡萄糖溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素正确答案:C12.患儿，女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的是A、过敏情况B、大便情况C、用药情况D、睡眠情况E、尿量情况正确答案:E13.患者，女，29岁。约10天前感冒发热后一直有疲劳感，昨天起感心慌、胸闷。心电图示“二度II型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是A、高敏C反应蛋白增高B、血液白细胞升高C、血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上D、肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E、血沉加快正确答案:C14.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

C、引流的目的是排除胸腔积气

D、引流的目的是预防肺不张

E、水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

正确答案:C15.颅内压增高时不宜采取的措施是

A、脱水利尿

B、控制癫痫发作

C、冬眠低温疗法降温

D、强制约束躁动不安者

E、低压小量灌肠解除便秘

正确答案:D16.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是()

A、头罩温度

B、暖箱温度

C、腋下温度

D、肛门温度

E、环境温度

正确答案:D17.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×l09／L，血小板150×10／L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染

B、营养失调：低于机体需要量

C、活动无耐力

D、舒适的改变：发热、恶心

E、潜在的颅内出血

正确答案:E18.急性肾盂肾炎患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是

A、促进解毒

B、促进排尿，冲洗细菌

C、补充水分

D、避免药物副作用

E、有利于药物吸收

正确答案:B19.初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是

A、婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕

B、每隔2小时喂哺1次

C、婴儿睡眠期间禁忌喂养

D、产后哺乳期不需避孕

E、早开奶指产后2小时即开始哺乳

正确答案:A20.患儿，女，5个月。T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是

A、降温

B、止咳

C、化痰

D、吸氧

E、控制感染

正确答案:A21.患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C22.患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外

A、冰袋降温，注意保暖

B、卧床休息，减少活动量

C、限制饮水量

D、补充多种维生素

E、清淡、营养丰富的饮食

正确答案:C23.3个月女婴，体重5kg，牛乳喂养，每天应该补充的牛乳是

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、650ml

E、750ml

正确答案:D24.患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

护士应判断患者最可能发生了()

A、出血性休克

B、窒息

C、肺不张

D、肺部感染

E、贫血

正确答案:B

护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是()

A、控制蛋白质的人量

B、少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等

C、控制水的摄入量

D、给予高蛋白、高热量饮食

E、减少维生素B和维生素C的摄入

正确答案:D

此时护士最恰当的处理措施是()

A、立即通知医师

B、立即气管插管

C、清除呼吸道积血

D、给予高流量氧气吸入

E、应用呼吸兴奋剂

正确答案:C25.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

E、寒战、高热

正确答案:E26.患者，女，23岁，近3个月近端指间关节、腕关节疼痛、肿胀。实验室检查发现有血尿、蛋白尿。现患者面容呈如图所示改变，以下哪种食物该患者不适宜食用的（）

A、芹菜

B、水果

C、豆腐

D、牛奶

E、鸡蛋

正确答案:A27.患者，女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳