2024年和平区第二中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年和平区第二中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患儿，女，4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查：凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性，腰穿脑脊液外观混浊，白细胞计数1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考虑诊断为A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、急性感染性多发性神经根炎E、流行性乙型脑炎正确答案:C2.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C3.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正确答案:D4.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D5.患者，男，37岁。平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是（）A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体正确答案:B6.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E7.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A8.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A9.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C10.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、肢体感觉异常

正确答案:B11.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E12.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E13.患者，男性，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C14.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括

A、肥大细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、红细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:C15.肝硬化患者腹水多为

A、渗出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、脓性渗出液

正确答案:B16.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C17.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A、接触感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正确答案:B18.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D19.房颤心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等

B、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常

E、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇

正确答案:A20.已证明与白血病发病有密切关系的病毒是()A、DNA病毒B、柯萨奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正确答案:E21.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C22.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A23.股骨干上1/3段骨折，近端出现

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、内收

D、屈曲、外展、内收

E、屈曲、外旋、外展

正确答案:E24.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D25.端坐呼吸是指

A、多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D、劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E、休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

正确答案:E26.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B27.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A28.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B29.有效循环血量是指

A、在微循环内的总血量

B、全身总血量

C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D、在静脉内的血量

E、在动脉内的血量

正确答案:C30.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B31.A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂症

上消化道出血最常见的原因

正确答案:D

上消化道大量出血最常见的原因

正确答案:B32.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A33.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D34.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是

A、高血压

B、水肿

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正确答案:C35.急性胰腺炎最突出的症状是

A、腹痛

B、呕吐

C、腹泻

D、发热

E、水电解质紊乱

正确答案:A36.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是

A、有效循环血容量增多

B、毛细血管血压增高

C、组织液静水压降低

D、组织液胶体渗透压升高

E、静脉压降低

正确答案:B37.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C38.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B39.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D40.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B41.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C42.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B43.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A44.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E45.患者，女，36岁，因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月余”就诊。检查:体温37.6℃0，心率116次/分。血压145/90mmHg甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻见血管杂音，首先应考虑的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、皮质醇增多症意

C、甲亢危象

D、甲状腺功能减退

E、甲状腺功能亢进

正确答案:E46.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:B47.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24～28周B、妊娠28～30周C、妊娠30～32周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周正确答案:D48.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B49.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B50.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体正确答案:C二.临床知识(共50题)1.患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A、先天性肾病B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、泌尿系感染正确答案:D患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了A、支气管肺炎B、心力衰竭C、严重循环充血D、急性肾衰竭E、高血压脑病正确答案:C目前患儿的尿量每日300ml，此时应A、限制水摄入B、限制钠盐摄入C、限制蛋白质的摄入D、限制糖的摄入E、正常饮食正确答案:A2.患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况()

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

正确答案:C

护士应立即采取的措施是()

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂

正确答案:D

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用()

A、10～20%酒精湿化加压给氧

B、20～30%酒精湿化加压给氧

C、30～40%酒精湿化加压给氧

D、40～50%酒精湿化加压给氧

E、50～70%酒精湿化加压给氧

正确答案:B

为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位()

A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、抬高床头15～30cm，减少回心血量

E、抬高床头20°～30°以利于呼吸

正确答案:C3.乳房触诊正确的方法是

A、以手掌心触诊

B、以手指掌面触诊

C、依次以手指抓捏乳房

D、轻柔平按，顺序触诊

E、应同时检查双乳及双侧腋窝

正确答案:B,D,E4.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧，避免足部受压正确答案:A,C,D,E5.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为

A、1：1

B、1：1.5

C、1:2或1:3

D、2：1

E、1.5：1

正确答案:C6.下列属于脂溶性维生素的是()A、维生素B和叶酸B、维生素CC、维生素ED、维生素BE、维生素B正确答案:C7.胎儿宫内窘迫时，哪项临床表现有意义

A、臀位破水时，羊水中混有胎便

B、宫缩时胎心120次／分

C、宫缩间歇时胎心为120～160次／分

D、胎心先快后慢，胎动频繁后减慢

E、仅1次胎心在120次／分以下

正确答案:D8.患者，男，25岁。施工中不慎跌落，导致右手开放性损伤，需大量输血，为防止枸橼酸钠中毒反应，应该采取下列哪项措施()

A、输血前肌内注射异丙嗪25mg

B、输库血1000ml以上时应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

C、两瓶之间输入少量葡萄糖液

D、输血开始30分钟后皮下注射0.1%肾上腺素1ml

E、口服碳酸氢钠1g

正确答案:B9.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离

A、粪便镜检无脓细胞

B、临床症状消失

C、粪便镜检无巨噬细胞

D、连续两次粪便培养阴性

E、血象正常

正确答案:A,B,D10.深昏迷时最重要的体征是A、瞳孔反射消失B、压框反射迟钝C、病理反射阴性D、角膜反射减弱E、吞咽反射亢进正确答案:A11.断肢再植术后测量局部皮温，若突然下降3℃以上，提示

A、局部肿胀和瘀斑

B、动脉痉挛

C、静脉栓塞

D、静脉危象

E、血管危象

正确答案:C12.配制灭头虱液，下列哪组是正确的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正确答案:C13.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是

A、4小时禁食，2小时禁水

B、6小时禁食，4小时禁水

C、8小时禁食，6小时禁水

D、10小时禁食，4小时禁水

E、12小时禁食，4～6小时禁水

正确答案:E14.田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心呕吐E、血白细胞计数正确答案:B15.滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、妇科检查器具E、性交正确答案:E16.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称()A、中华护士会B、中国护士学会C、中华护士学会D、中华护理学会E、中国护理学会正确答案:D17.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。18.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B19.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

全血细胞是指

A、淋巴、嗜酸细胞

B、红细胞、白细胞及血小板

C、杆状核及嗜碱细胞

D、单核细胞

E、杆状细胞

正确答案:B

下列何种情况易患感染

A、红细胞减少

B、嗜中性粒细胞减少

C、血小板减少

D、淋巴细胞减少

E、嗜酸性粒细胞减少

正确答案:B20.对黄疸病人护理不妥的是A、给予心理支持，消除焦虑情绪B、梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收C、皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂D、注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E、保持大便通畅，减少肠道毒素吸收正确答案:B21.男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、1500ml

E、250ml

正确答案:A22.格林-巴利综合征病人的护理诊断为

A、低效性呼吸型态

B、清理呼吸道无效

C、生活自理能力缺陷

D、恐惧

E、急性意识障碍

正确答案:A,B,C,D23.二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常

最可能的诊断

A、猩红热

B、风疹

C、幼儿急疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

正确答案:D

确诊的首选检查是

A、皮疹涂片找抗原

B、痰培养

C、血培养

D、血清中特异性IgM抗体

E、咽培养

正确答案:D

病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，可能的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、气管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:B

不恰当的护理措施是

A、保持皮肤清洁

B、口服阿司匹林使体温降至正常

C、吸氧、吸痰

D、保护眼睛

E、室内通风，避免强光

正确答案:B24.暴露疗法护理的重点是

A、保持创面干燥，促使痂皮形成

B、定时局部消毒

C、全身使用抗生素

D、定期留渗液作细菌培养

E、创面上无覆盖物

正确答案:A25.病历摘要:患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白72g/L，白细胞5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。

从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是：

A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

正确答案:C,D

该病例诊断依据：

A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

正确答案:B,D,E,F

下列是可造成缺铁性贫血的原因

A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

正确答案:A,B,C,D,F,G

铁吸收率最高的部分是在：

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

正确答案:C,E

体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是：

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

正确答案:F,G

该病人的治疗原则是：

A、去除病因，改善症状，刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染，防止出血

E、治疗病因，及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因在

正确答案:E

体内贮存铁的形式是：

A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

正确答案:E,G

口服铁治疗的具体护理措施错误的是：

A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收

正确答案:C,D,G26.体温低于35℃以下，多见于()A、消瘦患者B、婴幼儿C、休克患者D、极度衰竭患者E、营养不良患者正确答案:C,D27.患者男性，72岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

护理人员应重点观察

A、体温

B、尿量

C、呼吸、血压、脉搏的变化

D、输液点滴情况

E、患者的饮食状况

正确答案:C

为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

正确答案:D

患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病

A、头痛

B、烦躁不安

C、言语障碍

D、嗜睡

E、以上都是

正确答案:E28.何种羊水性状表示胎儿宫内窘迫

A、羊水黄绿

B、羊水棕红色

C、羊水金黄色

D、羊水黏稠混有胎粪

E、羊水乳白色

正确答案:A,D29.新生儿肺炎的表现特点是

A、多发生在出生24h内

B、多有体温升高

C、咳嗽较重

D、三凹征明显

E、肺部体征不明显

正确答案:E30.白血病患儿预防感染的措施包括

A、住空气层流室

B、口腔的清洁

C、保持大便通畅，便后清洁肛门

D、应用丙球增强抵抗力

E、输血以纠贫血

正确答案:A,B,C31.我国现代儿科护理的基本模式是

A、小组护理

B、床边特殊护理

C、责任制护理

D、功能制护理

E、整体护理

正确答案:E32.代谢性酸中毒的发生是A、由于体内HCO增高所致B、由于呕吐大量胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO下降所致E、体内钾缺乏所致正确答案:D33.不属于慢性排斥反应的特点是

A、术后1~2周发生

B、突发寒战和高热

C、移植器官功能逐渐减退

D、移植器官肿大、局部肿大

E、术后24小时内发生

正确答案:A,B,D,E34.出租车司机老秦，40岁，平时嗜好烟酒，近来工作紧张吸烟量更多，吸后有时感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以缓解，前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断A、心脏负荷试验B、血清心肌酶C、心电图D、血常规E、心脏超声正确答案:C上述情况出现时处理不当的是A、马上停止吸烟B、立即赶去医院治疗C、半卧位D、含化硝酸甘油E、解除紧张情绪正确答案:B某天老秦自觉胸部憋闷加重，且服用硝酸甘油不缓解．送医院后诊断为急性下壁心肌梗死。监护室护士特别要注意的心电变化是A、频发室性期前收缩B、室性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞正确答案:E35.产前门诊护士要教会孕妇自我检查妊娠各期的生理变化。

妊娠期乳房的变化有

A、乳房红肿

B、乳头凹陷

C、乳头皲裂

D、乳头、乳晕色素沉着

E、孕早期可挤出初乳

正确答案:D

孕妇在中、晚期妊娠的表现，正常的是

A、子宫增大有压痛

B、妊娠16～20周起孕妇自觉胎动

C、妊娠8周起腹部听到胎心音

D、妊娠20周后偶有阴道流液

E、尿液妊娠试验阳性

正确答案:B

正常孕妇妊娠晚期每周体重增加不超过

A、0．25kg

B、0．5kg

C、0．75kg

D、0．8kg

E、1．0kg

正确答案:B36.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段()

A、疾病为中心

B、医护合作

C、患者为中心

D、护理从属医疗

E、人的健康为中心

正确答案:A,C,E37.向来就诊的病人宣传肝炎的防治，属于门诊工作的

A、管理工作

B、健康教育

C、治疗工作

D、保健门诊

E、社区服务

正确答案:B38.影响人的沟通，并难以得到对方信任，是下列哪一项表现()

A、说话简洁、声音小

B、遇事沉着

C、遇事表情紧张

D、处事从容

E、倾听中特别注意对方“弦外音”

正确答案:C39.有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()A、健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、健康与疾病是连续的统一体C、任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、健康与疾病是平衡不变的正确答案:A,B,C,D40.患者男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿镁、尿枸橼酸钾低。

该患者的临床诊断是

A、右肾积水

B、右输尿管结石

C、尿路感染

D、右输尿管肿物

E、肾肿瘤

正确答案:B

对患者采取的措施，错误的是

A、药物排石

B、行输尿管镜取石术

C、术后多饮水，利于结石排出

D、口服枸橼酸钾或别嘌呤酸，防止结石复发

E、术后易并发感染和出血，须注意观察

正确答案:A41.护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。

从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该

A、通过医学伦理委员会的审查

B、预计会给受试者带来的风险

C、取得患者或家属的知情同意

D、必须坚持实验研究第一的原则

E、兼顾社会利益与患者的个人利益

F、因为是无创的，不需要争求患者或家属的同意

正确答案:A,B,C,E

刘某的行为违反了人体研究原则中的(提示刘某未告知患者或其家属，就对患者实施了排痰机排痰操作。)

A、知情同意原则

B、隐私保密原则

C、避免伤害原则

D、公平原则

E、自主原则

F、满足研究需要原则

正确答案:A

如果要取得患者或其家属的知情同意，刘某应该

A、如果患者或家属不同意，要想办法说服其同意

B、因为是非侵入性的，只需要取得患者或家属的口头同意即可

C、一定要取得患者或家属的书面同意

D、要讲解可能出现的情况和潜在危险

E、告诉患者或家属，患者可以在任何时候拒绝或退出研究

F、不需要讲解实验的方法、经费来源

正确答案:C,D,E42.胃肠外营养适应证()A、坏死性胰腺炎B、长期腹泻C、呼吸衰竭患者D、溃疡性结肠炎E、高钾血症正确答案:A,B,D43.病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又再入睡，答非所问，此种意识状态属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷正确答案:C44.女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

患儿的医疗诊断应考虑为

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿溶血病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

正确答案:B

当前最主要的护理问题是

A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、皮肤完整性受损

E、知识缺乏

正确答案:A

该患儿首要的护理措施是

A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够能量

D、维持水、电解平衡

E、保持皮肤清洁

正确答案:B

对该患儿的处理哪项不妥

A、立即置入32℃暖箱内保暖

B、监测体温

C、预防感染

D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

E、多喂奶，保证足够能量摄入

正确答案:A

该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现

A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

正确答案:D45.当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是A、补充等渗盐水B、先输高渗盐水，再输平衡液C、先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水D、先输血浆，再输高渗盐水E、先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡液正确答案:C46.以下哪几项组成病案()

A、住院病案

B、门诊病案

C、术后病案

D、个案记录

E、入院记录

正确答案:A,B47.辛某，女，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、过重度

正确答案:C

给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正确答案:B

护士为病人提供的用氧方式是

A、低流量，高浓度持续给氧

B、低浓度，高浓度持续给氧

C、低流量，低浓度持续给氧

D、低流量，低浓度间断给氧

E、高流量，高浓度间断给氧

正确答案:C48.下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是A、甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置B、乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘C、丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关D、丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关E、戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用手倒出药液正确答案:C49.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是

A、念珠菌阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、慢性宫颈炎

D、子宫内膜炎

E、输卵管炎

正确答案:A50.急性胆囊炎的临床表现包括

A、右上腹阵发性绞痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、右上腹压痛

E、肌紧张

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D2.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E3.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B4.慢性胃炎的主要致病因素是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案:E5.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B6.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

E、呼吸道黏膜缺少补体

正确答案:A7.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B8.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B9.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E10.患者女，32岁。因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

正确答案:E11.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是()

A、血浆减少

B、白细胞减少

C、中性粒细胞减少

D、血沉加快

E、血小板减少

正确答案:D12.女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。病人出现高热的主要原因是A、出血B、贫血C、感染D、代谢亢进E、脑膜浸润正确答案:C此时降温不宜采用A、温水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、给退热药正确答案:D13.我国急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A14.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A、大肠埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性链球菌

D、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:C15.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A16.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E17.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C18.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D19.新生儿，女。孕32周剖宫产产出，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。引发此病的病因是

A、剖宫产

B、缺氧

C、呼吸肌发育不成熟

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:D20.A.1～2个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加面条的月龄是

正确答案:E

添加蛋黄的月龄是

正确答案:C

添加肉末的月龄是

正确答案:D21.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、同心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺弥散功能障碍

正确答案:A22.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C、怀孕可分散对痛经的注意力

D、分娩后哺乳可缓解痛经

E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

正确答案:B23.下列属于老年性阴道炎的基本病因是A、假丝酵母菌B、雌激素水平降低C、宫颈裂伤D、人乳头状病毒E、阴道毛滴虫正确答案:B24.新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性体重下降

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

正确答案:E25.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C26.不属于肝性脑病诱发因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反复放腹水

D、高蛋白质饮食

E、抑制细菌生长

正确答案:E27.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B28.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D29.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B30.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

A、门静脉高压

B、下腔静脉回流受阻

C、肝大

D、上腔静脉回流受阻

E、肝血管瘤

正确答案:B31.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B32.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C33.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D34.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D35.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为

A、2岁～3岁

B、新生儿

C、出生6个月～2岁

D、出生6个月内

E、3岁～5岁

正确答案:C36.A.会翻身

B.能独坐

C.会爬行

D.会独立行走

E.会上下台阶

正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:B

正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是

正确答案:D

正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:A37.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A38.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A39.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体正确答案:C40.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D41.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E42.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E43.营养不良最常见的病因是

A、奶粉配制过稀

B、缺少日晒

C、消化不良

D、喂养不当

E、疾病影响

正确答案:D44.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A、缺维生素KB、缺维生素BC、缺叶酸D、缺钙E、缺铁正确答案:E45.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

正确答案:B46.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D47.A.水

B.肌酐

C.尿素

D.蛋白质

E.钾离子

人体尿成分中的主要物质是

正确答案:A

血液透析是利用弥散作用，使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是

正确答案:D48.心绞痛最主要的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、颈动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案:D49.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E50.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C四.核心考点(共50题)1.猩红热患儿辅助检查，白细胞总数增高，其中哪种细胞含量最多

A、中性粒细胞

B、嗜碱性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

正确答案:A2.引起支气管扩张的主要原因是

A、先天性发育缺陷

B、支气管、肺组织的感染和支气管阻塞

C、支气管外部纤维的牵拉

D、遗传因素

E、过敏体质

正确答案:B3.以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正确答案:E4.在普查和诊断肺癌时，下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C5.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E6.患者女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影

正确答案:C7.引起风湿性心瓣膜病的细菌是A、大肠杆菌B、A组乙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:B8.临产后阴道检查了解胎头下降程度，标志点为

A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、子宫颈口

E、耻骨联合下缘

正确答案:B9.心前区疼痛最常见的病因是A、肺栓塞B、心绞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心脏神经官能症E、病态窦房结综合征正确答案:B10.可发生呼吸性酸中毒的是

A、体内HCO增高

B、呕吐大量胃内容物

C、大量利尿

D、体内HCO减少

E、体内钾缺失

正确答案:A11.最常见的右向左分流型先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:D12.引起心脏骤停的病因最常见的是A、先心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C13.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括

A、直接蔓延

B、播散转移

C、淋巴转移

D、血行转移

E、种植转移

正确答案:B14.男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外

A、肋缘下或剑突下持续性钝痛

B、持续呢逆

C、X线检查可见隔肌升高，肋隔角消失

D、里急后重

E、胸腔积液

正确答案:D15.产妇，顺产后3个月，欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是A、月经前3～7天B、月经干净后3～7天C、月经期D、剖宫产后42天E、自然分娩后2个月正确答案:B16.患者，男，32岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，遂于3小时后急诊就诊，即往有消化性溃疡多年。查体：腹肌紧张。肠鸣音减弱。初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧拟杆菌

E、变形杆菌

正确答案:C17.关于性激素调节的叙述，错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生促黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌

正确答案:C18.关于肺的功能的描述中错误的是

A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行

C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

E、肺通气／血流比值是影响肺换气的重要因素之一

正确答案:C19.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E20.A.超声心动图

B.胸部X线

C.Swan-Ganz漂浮导管

D.心电图

E.放射性核素检查

反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是

正确答案:B

可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案:C21.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A22.患者女性，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件（－）。患者担心自己患宫颈癌。患者咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:C患者咨询确诊该疾病的可靠检查，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:E23.确诊CO中毒最主要的依据是

A、CO的接触史

B、口唇颜色

C、血液中碳氧血红蛋白含量

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正确答案:C24.妊娠期血容量增加达到高峰的时期是在妊娠A、28～30周B、30～32周C、32～34周D、34～36周E、36～38周正确答案:C25.皮肤黏膜淋巴结综合征按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、遗传性疾病正确答案:A26.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A27.预防伤寒最关键的环节是

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、加强饮食营养

正确答案:B28.新生儿排胎便的时间为A、生后1～2天B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后2～3天E、生后24小时内正确答案:C29.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是A、脑B、肝C、肺D、肾E、心脏正确答案:C30.下列不是口服避孕药的副反应的是

A、类早孕反应

B、突破性出血

C、阴道分泌物增加

D、部分妇女体重增加

E、少数妇女面部色素沉着

正确答案:C31.不属于军团菌肺炎的临床表现是

A、高热、寒战、肌痛、头痛

B、呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰

C、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻

D、20%患者可有相对缓脉

E、严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状

正确答案:B32.患者女，26岁。去某医院做彩超检查，护土站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中，该患者有尿意难忍，遂向护土反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人健康，减轻病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D33.A.血液

B.母婴

C.消化道

D.性接触

E.呼吸道

结核感染的主要途径是

正确答案:E

结核感染的次要途径是

正确答案:C34.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囱径

正确答案:B35.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A36.某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是

A、正常

B、正常范围偏高

C、重度甲亢

D、中度甲亢

E、轻度甲亢

正确答案:D37.女性性功能成熟的标志是

A、月经初潮

B、规律月经

C、子宫增大

D、乳房丰满

E、阴毛出现

正确答案:B38.小儿上感易并发中耳炎的原因是

A、耳咽管较窄、长，呈斜位

B、耳咽管易充血水肿

C、咽鼓管较宽、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴组织丰富

E、小儿免疫力低下

正确答案:C39.A.内生软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.卵巢囊肿

E.宫颈不典型增生

属于恶性肿瘤的足

正确答案:B

属于良性肿瘤的是

正确答案:A

属于潜在恶性肿瘤的是

正确答案:C40.小儿能量需求中为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄所需

正确答案:C41.关于胎盘功能的描述，错误的是A、气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿代谢产物D、防御功能E、分解功能正确答案:E42.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为

A、甲状腺素过多

B、感染

C、高热

D、饮水过多

E、进食过多

正确答案:A43.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、脂肪

D、水

E、维生素

正确答案:C44.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是A、手术治疗B、对症止痛C、固定胸廓D、防止并发症E、鼓励患者咳嗽咳痰正确答案:A45.属于闭合性损伤的是

A、切割伤

B、爆震伤

C、刺伤

D、剥脱伤

E、砍伤

正确答案:B46.最小的胎头前后径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、双肩径

正确答案:A47.符合产褥期母体生理变化的是

A、产后子宫复旧是肌细胞数目的减少

B、因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内

C、胎盘附着处的子宫内膜修复需4周

D、产后2～3天宫口闭合

E、阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现

正确答案:E48.功能失调性子宫出血是指

A、生育期妇女子宫异常出血

B、青春期妇女的异常出血

C、生殖器官无器质性病变的异常子宫出血

D、绝经后妇女的异常出血

E、人流术后妇女的异常出血

正确答案:C49.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是

A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经

B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果

D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经

E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经

正确答案:B50.细菌引发细菌性肝脓肿的最主要入侵途径是A、胆道系统B、肝动脉C、门静脉系统D、淋巴系统E、直接入侵正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者男，20岁，自述在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为正确答案:D2.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×l09／L，血小板150×10／L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染

B、营养失调：低于机体需要量

C、活动无耐力

D、舒适的改变：发热、恶心

E、潜在的颅内出血

正确答案:E3.患者女，56岁。既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是

A、降血压

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低颅内压

E、止血

正确答案:D4.患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A、静脉胆管造影B、腹部CT扫描C、腹部B超D、纤维胆道镜检查E、经皮肝胆管造影（PTC）正确答案:C5.患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是()

A、降低血钾

B、使钾离子从细胞外向细胞内转移

C、纠正酸中毒

D、降低神经肌肉的激性

E、对抗钾离子对心肌的抵制作用

正确答案:E6.患者，男性，24岁。肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生

A、肺脂肪栓塞

B、垂腕畸形

C、关节僵硬

D、骨化性肌炎

E、骨筋膜室综合征

正确答案:B7.患儿，女，5个月。7kg，面部湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便5～6次／日，便常规未见异常，考虑该患儿可能是A、慢性腹泻B、迁延性腹泻C、生理性腹泻D、病毒性肠炎E、真菌性肠炎正确答案:C8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为

A、环形红斑

B、皮下瘀斑

C、多形性红斑

D、面部蝶形红斑

E、四肢网状青斑

正确答案:D9.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者

A、暂停活动

B、绝对卧床

C、深呼吸

D、服用强心药

E、心电监护

正确答案:A10.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估。下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A、皮肤弹性减弱B、皮肤色素沉着增多C、皮肤存在硬结D、皮肤表面干燥粗糙E、皮肤皱纹增多正确答案:C11.患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

A、减少腹部伤口出血

B、减少静脉回心血量

C、减轻肺部淤血

D、减少腹腔渗出液

E、减轻伤口缝合处的张力

正确答案:E12.患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性试验，护士操作正确的是

A、当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B、试验结果为可疑阳性时，可做破伤风脱敏试验

C、破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

D、试验结果为阳性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

E、当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

正确答案:A13.夏柯(Charcot)三联征是指A、腹痛、恶心、高热B、恶心、腹胀、寒战C、腹痛、腹胀、寒战高热D、腹痛、黄疸、恶心E、腹痛、寒战高热、黄疸正确答案:E14.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是

A、胸骨下段压痛

B、脾大

C、发热

D、骨关节痛

E、贫血

正确答案:B15.患者男，43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调

A、预防性使用抗生素

B、不可随便用药

C、预防感冒

D、坚持治疗

E、定期复查

正确答案:C16.膀胱癌手术后化疗的常用给药方法是

A、膀胱内药物灌注

B、静脉注射

C、肌内注射

D、口服

E、动脉内注入

正确答案:A17.患者，女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A、过敏性休克

B、血清病型反应

C、皮肤过敏反应

D、呼吸道过敏反应

E、消化系统过敏反应

正确答案:B18.使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是

A、新生儿肺炎

B、新生儿败血症

C、新生儿破伤风

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿寒冷损伤综合征

正确答案:E19.下列属于β-肾上腺素受体激动剂的不良反应的是A、心跳过快B、血糖降低C、呼吸困难D、血压升高E、血钾升高正确答案:A20.患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

该患儿最可能的诊断是

A、急性肠炎

B、肠扭转

C、肠麻痹

D、阑尾炎

E、肠套叠

正确答案:E

该患儿进行钡剂灌肠X线检查，可以看到

A、“龛状”阴影

B、“杯口状”阴影

C、“靶环状”阴影

D、“哨兵襻”阴影

E、“鹅卵石状”阴影

正确答案:B21.患儿女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温36.5℃，右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑A、胆囊炎、胆石症B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫E、胰腺炎正确答案:D22.患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取

A、俯卧位

B、半卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、中凹卧位

E、头低足高位

正确答案:C23.新生儿，男，出生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

根据该新生儿的临床表现，应考虑为

A、正常新生儿

B、生理性黄疸

C、高胆红素血症

D、新生儿低血糖

E、新生儿颅内出血

正确答案:C

应立即采取的处理措施为

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输全血

D、输血浆

E、输白蛋白

正确答案:B

对该新生儿最主要的观察重点是

A、尿量

B、瞳孔

C、体重

D、体温变化

E、皮肤、巩膜黄染程度

正确答案:E24.2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为

A、营养良好

B、营养过剩

C、轻度营养不良

D、中度营养不良

E、重度营养不良

正确答案:C25.患者男，50岁。入院时面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，对疾病治疗失去信心，有轻生的念头。护士告诉患者正常的舒张压是A、舒张压<10.7kPa(80mmHg)B、舒张压<11.3kPa(85mmHg)C、舒张压<12.0kPa(90mmHg)D、舒张压<12.5kPa(94mmHg)E、舒张压<13.3kPa(100mmHg)正确答案:C目前最重要的护理措施是A、协助患者自我照顾B、功能锻炼C、合理用药，避免并发症D、心理护理E、补充营养，增强体