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文档简介
2024年喀什地区结核病防治所高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B2.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正确答案:E3.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应()
A、认为该患者事多,不予理睬
B、直接让该患者服用安定片
C、夜里象征性地打开门看一眼
D、及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不人户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案
E、再次查房时,即使该患者睡着也要将其叫醒,嘘寒问暖
正确答案:D4.关于慢性脓胸的描述,错误的是
A、急性脓胸病程超过3个月
B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁
C、肋间隙变窄
D、纵隔向健侧移位
E、可出现脊柱侧突
正确答案:D5.初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史,该孕妇最易发生心衰的时期是
A、妊娠32~34周
B、妊娠26~28周
C、妊娠35~36周
D、妊娠37~38周
E、妊娠24~25周
正确答案:A6.急性心肌梗死患者发生休克是因为
A、心房颤动
B、疼痛应激
C、心脏前负荷加重
D、心脏后负荷加重
E、左心室排血量下降
正确答案:E7.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C8.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B9.我国急性胰腺炎最常见的病因是()
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A10.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B11.肾脏的结核感染主要来自于()
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A12.下列不属于孕激素生理作用的是
A、使子宫肌肉松弛
B、抑制输卵管蠕动
C、使乳腺腺泡增生
D、对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E、使排卵后体温下降0.3~0.5℃
正确答案:E13.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C14.破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身免疫缺乏
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D15.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D16.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D17.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A18.女性,28岁,孕35周,阴道少量出血4h,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心112/min,胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E19.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E20.早产是指
A、妊娠满22周至不满37足周之间分娩者
B、妊娠满25周至不满38足周之间分娩者
C、妊娠满24周至不满36足周之间分娩者
D、妊娠满28周至不满37足周之间分娩者
E、妊娠满28周至不满36足周之间分娩者
正确答案:D21.A.以学龄儿童多见
B.2~7岁体格健壮的儿童多见
C.普遍易感,以2~6岁儿童多见
D.6个月以内者很少患病
E.以1~3岁儿童多见
中毒型细菌性痢疾
正确答案:B
水痘
正确答案:C
流行性腮腺炎
正确答案:A22.患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
正确答案:C23.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C24.房颤心电图的典型表现是
A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B、QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常
E、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇
正确答案:A25.以下不属于软产道的是
A、子宫底
B、子宫颈
C、盆底软组织
D、子宫下段
E、会阴体
正确答案:A26.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、肾衰竭
E、大量腹水
正确答案:C27.A.脓液稠厚,坏死组织多伴恶臭创面
B.感染创面
C.肉芽水肿创面
D.肉芽组织生长过高创面
E.炎症早期创面
0.02%呋喃西林适用于
正确答案:B
10%鱼石脂软膏适用于
正确答案:E
3%氯化钠适用于
正确答案:C
优琐适用于
正确答案:A28.下列关于宫缩特点的叙述,正确的是
A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩
B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性
C、宫缩具有节律性是临产的重要标志
D、子宫下段宫缩最强、最持久,向上逐渐减弱
E、宫体部横纹肌为收缩段
正确答案:C29.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺血管病变
B、支气管-肺疾病
C、神经肌肉疾病
D、气道阻塞性病变
E、胸廓与胸膜病变
正确答案:B30.羊水栓塞是指羊水进入
A、胎儿体循环
B、胎儿肺循环
C、母体血液循环
D、母体和胎儿血液循环
E、胎盘血液循环
正确答案:C31.当腹腔内含有一定量液体时,随体位不同而变动的浊音是
A、湿啰音
B、移动性浊音
C、干啰音
D、水泡音
E、肠鸣音
正确答案:B32.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C33.心脏冲动的起源部位是()
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B34.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E35.患儿,4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻,疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是
A、血沉
B、结核菌素试验
C、胸部X线检查
D、痰中找到结核分枝杆菌
E、血常规
正确答案:C36.患者,女,34岁。1周来觉得外阴痛痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D37.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、失血性贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
E、再生障碍性贫血
正确答案:E38.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C39.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、胆道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫性肝硬化
E、肝脏良性肿瘤
正确答案:B40.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A41.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()
A、脉管炎坏疽期
B、下肢大隐静脉曲张
C、下肢小隐静脉曲张
D、脉管炎局部缺血期
E、脉管炎营养障碍期
正确答案:D42.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B43.我国围生期是指
A、妊娠第28周至出生后第1月
B、妊娠第28周至出生后第2周
C、妊娠第28周至出生后第3周
D、妊娠第28周至出生后第2月
E、妊娠第28周至出生后第1周
正确答案:E44.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D45.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C46.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D47.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症
正确答案:B48.初产妇,33岁,足月入院待产,查体宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。
该产妇即将进入第几产程
A、第一产程潜伏期
B、第一产程活跃期
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、先兆临产
正确答案:C
该产程护理措施正确的是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
正确答案:D49.患者,男,36岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A50.临床上,冠心病最常见的病因是
A、主动脉瓣关闭不全
B、病毒性心肌病
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠状动脉痉挛
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即
A、做肛门检查听胎心
B、测量生命体征
C、呼叫其他人员抢救
D、开放静脉输液
E、给予氧气吸入
正确答案:A
应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是
A、为了胎儿尚小需保胎
B、能阻止羊水流出
C、便于观察宫缩进展
D、防止脐带脱垂
E、能减少体力消耗
正确答案:D
产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为
A、立即向值班医生汇报
B、让产妇欣赏音乐
C、引导产妇说出心理感受
D、鼓励产妇增加营养
E、解释胎膜早破的危害性
正确答案:C2.母乳中可增加小儿免疫功能的成分是
A、乳酸蛋白
B、不饱和脂肪酸
C、甲型乳糖
D、乳脂酶
E、乳铁蛋白
正确答案:E3.我国现代儿科护理的基本模式是
A、小组护理
B、床边特殊护理
C、责任制护理
D、功能制护理
E、整体护理
正确答案:E4.病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
首先考虑的疾病有哪些?
A、肾癌
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾积水
E、肾结石
F、肾挫伤
正确答案:A
最能明确诊断的检查有哪些?
A、尿液寻找癌细胞
B、膀胱检查
C、CT
D、B型超声检查
E、MRI
F、肾动脉造影
G、血尿酶
H、输尿管镜+活检
正确答案:C,D,E,F,H
目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?
A、环境因素
B、职业暴露
C、饮食因素
D、染色体畸形
E、吸烟
F、抑癌基因缺失
正确答案:A,B,D,E,F
肾癌的三联症是指:
A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、腰痛
E、包块
F、贫血
正确答案:A,D,E
肾癌的肾外症候群有哪些表现?
A、腹部或腰部发现肿块质坚硬
B、非转移性的肝功能异常
C、血尿
D、低热
E、高血压
F、红细胞增多
G、消瘦
H、贫血
I、高钙血症
正确答案:B,E,F,I
肾癌根治术的手术切除范围包括:提示:患者接受肾癌根治术
A、患肾
B、肾周围筋膜及脂肪
C、同侧肾上腺
D、近端1/2输尿管
E、同侧输尿管
F、肾门旁淋巴结
正确答案:A,B,D,F
手术后的主要护理有哪些?
A、监测生命体症
B、输血、输液
C、早期下床活动
D、术后卧床5~7日
E、避免早期下床活动
F、监测24小时尿量
G、记录肾功能情况
H、记录健侧肾功能情况
I、定时测体温
J、高蛋白饮食
正确答案:A,B,D,E,F,H,I5.王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入
A、甲醛
B、稀盐酸
C、浓盐酸
D、乙酚
E、乙醛
正确答案:A
留尿标本的时间为
A、晨7时至晚7时
B、晨8时至晚8时
C、晚8时至晨8时
D、晚7时至晨7时
E、任意取连续的12小时均可
正确答案:D
留取的尿标本应置于
A、带盖的无菌容器内
B、带盖的棕色瓶内
C、带盖的清洁广口瓶内
D、不带盖的无菌容器内
E、不带盖的干燥容器内
正确答案:C6.领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是
A、高工作,低关系
B、低工作,高关系
C、高工作,高关系
D、低工作,低关系
E、中等工作,高关系
正确答案:C7.下列有关失眠的叙述,错误的是()A、原发性失眠是一种慢性综合征B、患者经常打哈欠C、患者清醒时可感觉激动不安D、患者可有轻度的一过性眼球震颤E、NREM第3、4时相易被唤醒正确答案:E8.产后出血的处理原则
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不予处理
正确答案:A9.以下关于新生儿头颅血肿的描述,正确的是
A、可由于胎头长时间受压引起
B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致
C、一般在出生时出现
D、不超过颅缝
E、患儿活动障碍
正确答案:A,B,D10.男,27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院,现呼之不应,无自主运动,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为
A、意识模糊
B、浅昏迷
C、嗜睡
D、深昏迷
E、虚脱
正确答案:B11.头罩法给氧时,每分钟氧流量为
A、1~3L
B、2~5L
C、3~6L
D、4~7L
E、5~8L
正确答案:E12.小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过
A、8h
B、12h
C、24h
D、36h
E、48h
正确答案:E13.关于急性病毒性肝炎的临床表现,叙述错误的有
A、畏寒、发热
B、恶心、呕吐
C、肝内梗阻
D、食管下端静脉曲张
E、头痛、乏力
正确答案:C,D14.时间管理的方法策略有A、ABC时间管理法B、拟定时间进度表C、纪录统计法D、学会授权和善用助手E、学会拒绝艺术正确答案:A,B,C,D,E15.电复律术后的常规护理,不妥的是
A、绝对卧床24小时
B、持续24小时心电监护
C、常规高流量鼻导管吸氧
D、注意电击局部皮肤有无灼伤
E、继续服用抗心律失常药物
正确答案:C16.不属于头皮静脉特点的是:
A、微蓝色
B、无搏动
C、管壁薄
D、不易压瘪
E、不易滑动
正确答案:D17.以下哪些患者不可测直肠温度()
A、腹泻
B、心肌梗死
C、昏迷
D、直肠手术
E、精神异常
正确答案:A,B,D18.可以影响护患关系的因素是
A、护士的仪表
B、病人的理解能力
C、给病人留下的印象
D、护士的语言
E、护士的行为
正确答案:A,B,C,D,E19.控制的理论基础是
A、系统论
B、信息论
C、制度论
D、控制论
E、综合论
正确答案:A,B,D20.惊厥持续状态是指惊厥持续时间A、>10分钟B、>20分钟C、>30分钟D、>40分钟E、>50分钟正确答案:C21.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为
A、100U
B、400U
C、1000U
D、5000U
E、10000U
正确答案:B22.患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿首优的护理诊断
A、营养失调
B、自我形象的紊乱
C、有感染的危险
D、潜在并发症低血糖
E、成长发育的改变
正确答案:A
该患儿的护理措施哪项不妥
A、口服胃蛋白酶助消化
B、预防呼吸道感染
C、做好皮肤的清洁护理
D、预防低血糖
E、给予正常饮食
正确答案:E23.上消化道出血的病因有
A、胃溃疡
B、胃癌
C、肝硬化
D、结肠癌
E、肝动脉瘤破裂胆道出血
正确答案:A,B,C,E24.患儿男,7岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹正确答案:C造成该患儿预后严重的情况是A、使用抗生素B、使用激素C、继发皮肤感染D、合并脑炎E、合并肺炎正确答案:B该患儿应隔离到A、疹后3天B、疹后5天C、疱疹开始结痂D、疱疹全部结痂E、痂皮完全脱落正确答案:D25.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。26.孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A、脐下左侧
B、脐下右侧
C、脐上右侧
D、脐上左侧
E、脐周
正确答案:D27.患者女性,26岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院。检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑
A、先兆子痫
B、子痫
C、癫痫
D、妊娠水肿
E、妊娠合并高血压
正确答案:B
住院后首先采取的治疗措施是
A、地西泮10mg肌注
B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C、吗啡10mg皮下注射
D、盐酸哌替啶100mg肌内注射
E、甘露醇250ml快速静滴
正确答案:B
该病例最有必要采取的辅助检查是
A、胎儿成熟度检查
B、眼底检查
C、超声心动图检查
D、尿妊娠试验
E、血气分析
正确答案:B28.患儿,2岁。体温39.5℃,伴惊厥,最常见的疾病为
A、高热惊厥
B、中枢神经系统感染
C、中毒性菌痢
D、重症肺炎
E、破伤风
正确答案:A29.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是:A、日常生活均由护理人员帮助照料B、半量清淡流质或半流质饮食C、限制亲友探望D、鼓励在床上做伸展四肢活动E、避免不必要翻身正确答案:D30.对瘫痪患者病情观察的要点主要包括
A、有无大小便困难
B、有无呼吸困难
C、感觉障碍程度
D、肌力障碍程度
E、有无并发症
正确答案:A,B,C,D,E31.新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
护士下列指导,哪项并非正确
A、坚持母乳喂养
B、坚持日光浴
C、早期补充钙剂
D、坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥
E、及时补充维生素D
正确答案:C
家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状
A、有肋膈沟及肋缘外翻
B、有方颅或颅骨软化
C、精神萎靡
D、睡眠不安、多汗、易惊
E、惊厥或手足搐搦
正确答案:D
为预防佝偻病的发生,应指导家长
A、生后2周起加维生素D400IU/d口服
B、生后1个月起加服维生素D5000IU/d口服
C、生后4个月起服维生素D5000~10000IU/d口服
D、生后6个月起服维生素DI1万~2万IU/d口服
E、生后1个月起肌内注射维生素D30IU/d,每月1次
正确答案:A32.患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
应考虑引起此急腹症的原因是
A、阑尾炎
B、绞窄性肠梗阻
C、溃疡病穿孔
D、胆囊穿孔
E、肠绞痛
正确答案:C
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是
A、上腹部痛
B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音亢进
E、肠鸣音减弱
F、X线下见膈下游离气体
正确答案:B,C,E,F
此时不正确的护理措施是
A、监测病情
B、做好备皮等术前准备
C、给予吗啡止痛
D、抗感染
E、胃肠减压
F、少量饮水,缓解口渴症状
正确答案:C,F
保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备
A、发生休克
B、高热
C、腹膜刺激征明显加重
D、保守治疗近10小时,症状未见改善
E、黄疸
正确答案:A,C,D33.对医师有合理的个人利益的正确理解是
A、医师的个人利益都是天然合理的
B、医师的正当利益都应得到实现
C、医师的正当利益能够获得医德的支持
D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益
E、医师的个人利益在伦理上是成问题的
正确答案:C34.叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
全麻已完全清醒的依据是
A、睫毛反射恢复
B、呼之能睁眼看人
C、能正确回答问题
D、四肢有自主动活动
E、针刺有痛苦表情
正确答案:C
该病人术后拔除胃管的指征是
A、术后2~3天
B、生命体征平稳
C、无腹胀
D、肛门排气
E、有饥饿感
正确答案:D35.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C36.患者,男,34岁,主诉因频繁发生突然睡着后跌倒致骨折,且每次沉睡时都作很奇怪的梦,醒来后,感觉精力充沛。
患者的睡眠问题是()
A、失眠
B、梦游
C、睡眠过多
D、发作性睡眠
E、睡眠型呼吸暂停
正确答案:D
这是属于哪一睡眠时相的失调()
A、REM期
B、NREM第一期
C、NREM第二期
D、NREM第三期
E、NREM第四期
正确答案:A
患者的护理要点为()
A、诱导睡眠
B、晚间限制饮水
C、指导采取正确的睡眠姿势
D、控制饮食,减轻体重
E、指导自我防护
正确答案:E37.下列不属于护理诊断的是A、潜在并发症:出血B、体温过高:与肺部感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识正确答案:A38.早产儿与低体重儿需进暖箱时应
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
E、穿棉衣、包尿布、盖棉被
正确答案:C39.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C40.母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是母乳中
A、乳白蛋白含量多
B、糖含量多
C、不饱和脂肪酸多
D、钙磷比例合适
E、SIgA多
正确答案:D41.去枕仰卧位适用于A、全身麻醉未清醒者B、腹部检查C、导尿时D、休克病人E、肛门检查时正确答案:A42.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因为
A、心脏破裂
B、心律失常
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、室壁瘤
正确答案:B43.充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是A、低钠血症B、脱水症C、低钾血症D、高钙血症正确答案:C44.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育正确答案:A,B,C,D45.退热期的特点是()A、散热大于产热B、产热大于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上平衡正确答案:A46.患者,男,71岁,腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑到的原因是A、切口感染B、切口裂开C、肠破裂D、腹腔内出血E、切口血肿正确答案:B47.小儿消化系统解剖生理特点不正确的是
A、足月新生儿出生时即有较好的吸吮能力
B、新生儿和婴儿的食管呈漏斗状
C、婴儿的胃呈水平位
D、婴幼儿肝脏右肋下可及1~2cm
E、2个月小儿可试喂淀粉类食物
正确答案:E48.胫骨骨折牵引病人应采取的体位是
A、端坐位
B、半坐位
C、头高脚低位
D、头低脚高位
E、俯卧位
正确答案:D49.下列哪项不是尸体护理的目的
A、尸体整洁
B、尸体姿势良好
C、尸体易于辨认
D、尸体五官端详
E、给家属以安慰
正确答案:D50.医院感染的主要传播途径有
A、接触传播
B、空气传播
C、消化道传播
D、母婴传播
E、注射、输液、输血传播
正确答案:A,B,C,E三.综合知识(共50题)1.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后
A、24h内
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正确答案:B2.左心功能不全所致呼吸困难是由于
A、上腔静脉淤血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下静脉淤血
E、肺循环淤血
正确答案:E3.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E4.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容A、积极与患者进行有效的沟通B、积极与患者亲属进行沟通C、积极化解患者与医务人员的矛盾D、积极帮助患者选择治疗方案E、积极协助患者进行康复正确答案:D5.除水外,人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C6.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C7.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别嘌呤醇
正确答案:C8.患者男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是
A、感染
B、剧烈运动
C、精神因素
D、气候变化
E、过敏原吸入
正确答案:E9.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是()
A、脾功能亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A10.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是()正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D11.关于新生儿护理,错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D12.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠28~40周D、妊娠32~34周E、妊娠34~36周正确答案:D13.尿道结石的主要症状不包括()A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E14.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D15.以下移植方法哪一类存活率最高
A、自体移植
B、同质移植
C、充分配血及组织配型后移植
D、同种异体移植
E、异种异体移植
正确答案:A16.有机磷农药职业性中毒的原因主要为
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
正确答案:C17.患者男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D18.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C19.患者,男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。检查:全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D20.浅Ⅱ度烧伤的深处可达
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B21.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面()
A、中上1/3交界处皮内注射
B、中下1/3交界处皮内注射
C、中上1/3交界处皮下注射
D、中下1/3交界处皮下注射
E、中下1/3交界处肌内注射
正确答案:B22.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C23.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()
A、肝糖原合成增加
B、高血糖
C、肌肉蛋白质分解增强
D、大量脂肪分解
E、胰岛素水平升高
正确答案:B24.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B25.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺血管病变
B、支气管-肺疾病
C、神经肌肉疾病
D、气道阻塞性病变
E、胸廓与胸膜病变
正确答案:B26.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
正确答案:C27.不属于胎盘分泌的激素是
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
正确答案:B28.外科感染的特点是
A、外科感染的大多数为特异性感染
B、多数为单一细菌所致
C、感染容易扩散至全身
D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
正确答案:D29.患儿,女性,7岁,洗澡烫伤两下肢,其烫伤面积是
A、23%
B、53%
C、55%
D、41%
E、35%
正确答案:D30.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C31.患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内
A、继续出血
B、血液已凝固
C、血液已机化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正确答案:A32.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B33.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A35.A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.髋关节结核
D.急性血源性骨髓炎
E.化脓性关节炎
儿童好发
正确答案:C
长管状骨干骺端好发
正确答案:A
髋关节和膝关节好发
正确答案:E36.基本生命支持的内容是A、开放气道,人工呼吸,人工循环B、开放气道,人工呼吸,电除颤C、人工呼吸,低温,电除颤D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、开放气道,低温,抗心律失常正确答案:A37.小细胞低色素性贫血见于()
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、急性失血性贫血
E、遗传性球形细胞增多症
正确答案:B38.低渗性脱水以丢失
A、水为主
B、钠为主
C、水钠均脱
D、钾为主
E、铁为主
正确答案:B39.心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是
A、有效循环血容量增多
B、毛细血管血压增高
C、组织液静水压降低
D、组织液胶体渗透压升高
E、静脉压降低
正确答案:B40.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E41.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D42.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌
C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌
D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌
E、会阴浅横肌、球海绵体肌
正确答案:A43.患儿,7个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月就诊。体格检查:脾脏轻度增大。实验室检查:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A44.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A45.正常心脏传导的起始部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、左心房
E、右心房
正确答案:B46.风湿性心脏病多源于感染
A、甲型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、A组乙型溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C47.在高血压发病机制中起主导伤的因素是A、长期精神不良刺激B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C、细胞膜离子转运异常D、血清白蛋白降低E、高级神经中枢功能失调正确答案:E48.男性,42岁,因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检:双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛,伴压痛,其周围软组织肿胀,左手第4、5手指已偏向尺侧,伴晨僵。化验:类风湿因子(+),C反应蛋白增高,拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A49.肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗正确答案:C50.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠
A、24~28周
B、30~32周
C、32~34周
D、34~36周
E、36~40周
正确答案:C2.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是
A、胸部X线摄片
B、刮宫葡萄胎标本
C、B超及彩色多普勒
D、子宫输卵管造影术或宫腔镜
E、血清β-hCG检测
正确答案:C3.社区最常见的获得性肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肿炎
C、衣原体肿炎
D、军团菌肺炎
E、革兰阴性杆菌肺炎
正确答案:A4.患者,女性,47岁。因子宫内膜癌行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴清扫术,术后48小时拔除尿管后自行排尿,第3天起阴道有尿液流出,同时仍可自行排尿,临床诊断为尿瘘,为明确瘘孔,不需做的辅助检查是
A、宫腔镜检查
B、靛胭脂试验
C、输尿管镜检查
D、排泄性尿路造影
E、肾显像
正确答案:A5.腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是
A、肝
B、胰腺
C、肾
D、胆管
E、胃肠
正确答案:E6.各项心内检查的护理措施不正确的是A、操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品、物品与器械B、进行造影检查前,做好造影剂过敏试验C、术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血D、术后常规静脉滴注抗生素,预防心内膜感染E、术后卧床时间:左心检查后6~12小时,右心检查后12~24小时正确答案:E7.膀胱癌的好发部位是
A、膀胱顶部
B、膀胱后壁
C、膀胱出口
D、膀胱顶部与后壁
E、膀胱三角区和侧壁
正确答案:E8.可导致高渗性缺水的是
A、急性胆汁性腹膜炎
B、大量呕吐
C、慢性消化道瘘
D、气管切开
E、肠瘘
正确答案:D9.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是
A、高热惊厥
B、癫痫
C、中毒性脑病
D、脑炎和脑膜炎
E、低血糖和水电解质紊乱
正确答案:A10.维生素D缺乏性手足抽搐症导致死亡的最主要原因为
A、惊厥持续状态
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、喉痉挛
E、呼吸衰竭
正确答案:D11.关于羊水的描述,正确的是
A、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
B、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新
C、正常足月妊娠羊水量约为500ml
D、足月妊娠时,羊水呈弱酸性
E、羊水的吸收,50%由胎盘完成
正确答案:A12.急性脓胸最主要的感染灶是
A、化脓性心包炎
B、肝脓肿破溃
C、下脓肿
D、肺脓肿
E、急性阑尾炎
正确答案:D13.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、90mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C14.可以使用肠内营养的是
A、脑外伤
B、严重腹泻
C、肠道感染
D、胃出血
E、肠梗阻
正确答案:A15.骨盆骨折多合并以下内脏损伤,但一般不会导致
A、膀胱损伤
B、尿道损伤
C、阴道损伤
D、直肠损伤
E、子宫损伤
正确答案:E16.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C17.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A、变形杆菌
B、乙型链球菌
C、肺炎双球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D18.属于非电解质溶液的是A、1.4%碳酸氢钠B、0.9%氯化钠溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3:2:1溶液E、2:1溶液正确答案:C19.患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡急性发作D、原发性肝癌E、心肌梗死正确答案:B20.感受疼痛存在的神经中枢是A、脊髓前角B、大脑皮层C、脊髓后角D、大脑前叶E、大脑边缘系统正确答案:B21.静脉麻醉的优点不包括
A、诱导迅速
B、对呼吸道无刺激
C、不污染手术室
D、麻醉深度易于调节
E、麻醉苏醒期较平稳
正确答案:D22.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是
A、嗜睡
B、幻觉
C、短暂意识丧失
D、意识模糊
E、激动、失眠
正确答案:E23.患者,女,25岁。已婚未育。阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是
A、分娩损伤
B、手术损伤
C、腹压增加
D、盆底组织发育不良
E、盆底组织退行性变
正确答案:D24.一位患者患有慢性胃炎多年,目前认为该疾病的发生与哪种细菌有关
A、大肠埃希菌
B、沙门菌
C、链球菌
D、幽门螺杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:D25.初孕妇,25岁,妊娠30+4周,定期产检。常规的人工监测方法不包括A、称体重B、测宫高C、胎动计数D、核对预产期E、测血压正确答案:D26.除水外,人体构成的主要成分是
A、糖类
B、脂肪
C、蛋白质
D、电解质
E、维生素
正确答案:C27.有关女职工的劳动负荷,正确的是
A、单人不得超过20kg
B、单人不得超过25kg
C、两人抬运不得超过30kg
D、两人抬运不得超过40kg
E、两人抬运不得超过45kg
正确答案:B28.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高
A、1~3倍
B、4~6倍
C、6~7倍
D、9~10倍
E、10~12倍
正确答案:B29.患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是A、肺门蝴蝶状阴影B、肺门血管影增强C、KerleyA线D、KerleyB线E、KerleyC线正确答案:D30.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、(脉率一脉压)×111正确答案:B31.出现方肩畸形的原因是A、锁骨骨折B、肩关节盂空虚C、上臂明显肿胀D、肱三头肌撕裂伤E、肱骨外科颈骨折正确答案:B32.确诊慢性胃炎的主要依据是
A、X线检查
B、胃肠钡餐检查
C、胃镜结合活组织病理检查
D、胃液分析
E、血清学检查
正确答案:C33.急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是
A、肠袢轻度至中度充气扩张
B、可见液平面
C、肠间隙变窄
D、黏膜皱襞变粗
E、部分病例可见肠管僵直
正确答案:C34.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈正确答案:C35.患者,男,27岁。间歇性跛行一个月,疑为血栓闭塞性脉管炎。为检查患者动脉搏动情况,可采取的检查是
A、X线
B、CT
C、静脉造影
D、动脉造影
E、多普勒超声波检查
正确答案:E36.放射治疗后患者皮肤出现湿性皮炎可用A、2%甲紫涂抹B、热敷C、薄荷淀粉涂抹D、硼酸软膏涂抹E、碘酒涂抹正确答案:A37.不属于女性生殖器官邻近器官的是
A、膀胱
B、直肠
C、横结肠
D、输尿管
E、阑尾
正确答案:C38.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200~300个C、300~400个D、400~500个E、500个以上正确答案:D39.高危妊娠除外
A、孕妇曾有过2次自然流产
B、孕妇身高160cm
C、双胎妊娠
D、孕妇36岁
E、羊水过多
正确答案:B40.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B41.患者,女,29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差,实验室检查示血白细胞增多,该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系感染
D、宫颈炎
E、外阴炎:
正确答案:B42.支气管哮喘的基础病变是A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症正确答案:A43.女,47岁。背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是
A、任意时间
B、间歇期
C、寒战、高热时
D、体温下降后
E、抗生素输入2小时后
正确答案:C44.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是
A、内生肌酐清除率测定
B、血尿素氮测定
C、血肌酐测定
D、尿量及其比重测定
E、血清补体成分测定
正确答案:A45.患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史和脑电图C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案:D46.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案:D47.孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是
A、增大的子宫压迫膀胱
B、头先露进入盆腔
C、液体摄入量增多
D、盆底肌肉松弛
E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
正确答案:A48.国际疼痛协会对疼痛的定义为
A、与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B、用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C、与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D、个体经受有严重的不适的感觉
E、个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受
正确答案:C49.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量
A、<500ml
B、<350ml
C、<200ml
D、<100ml
E、<30~50ml
正确答案:C50.A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
主动脉瓣关闭不全的特征性表现为
正确答案:C
心室扑动心电图的特征是
正确答案:E
心肌梗死的特征性表现为
正确答案:A
重度二尖瓣狭窄时心电图可出现
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时,应采取的护理措施是
A、静注垂体后叶素
B、少量温凉流质
C、冰水洗胃
D、随意饮食
E、禁食
正确答案:B2.患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。
指导患儿家长配制饮食,应告诫选择
A、多进甜食
B、低纤维饮食
C、按时按量进餐
D、多饮水
E、少盐或无盐
正确答案:E
最能提示心力衰竭缓解的指标是
A、烦躁不安是否缓解
B、呼吸频率是否减慢
C、呼吸困难是否缓解
D、肺部湿啰音是否消失
E、心率是否减慢
正确答案:E
预防强心苷中毒反应,应做到
A、注射前先测心率
B、心率<90次/分,应报告医生
C、避免高血钾
D、注射速度宜快
E、及时补充含铁食品
正确答案:A3.患者,女,19岁。急性白血病。实验室检查,白细胞43×10/L,红细胞27×10/L,血红蛋白67g/L,血小板10×10/L。此时,应着重观察患者的()A、活动耐力B、尿量C、营养状况D、月经周期E、颅内出血征兆正确答案:E4.胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是
A、保持引流管通畅
B、定时更换引流袋
C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正确答案:D5.患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是
A、协助患者翻身、叩背、吸痰
B、乙醇湿化氧气吸入
C、高压氧定时治疗
D、蒸气雾化吸入
E、超声波雾化吸入
正确答案:E6.患者,男性,55岁。慢性肾盂肾炎4年,今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是
A、男性
B、年龄
C、职业
D、口服激素
E、患有前列腺肥大症
正确答案:E7.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()A、温水吞服B、空腹使用C、餐后2小时服用D、餐前服用E、餐中服用正确答案:C8.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是
A、肢体抬高试验
B、静脉注射硫酸镁10ml
C、仔细检查肢体各种动脉搏动情况
D、行交感神经阻滞
E、行动脉造影
正确答案:E9.采集老年病患者的病史资料,护士的做法正确的是A、一次采集完全部病史B、同时采集几位患者的资料C、一定要耐心倾听D、患者离题时,及时打断E、不宜触摸老年人正确答案:C10.患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需做A、胸部X线正位摄片B、磁共振成像C、血气分析D、胸腔穿刺E、潮气量测定正确答案:A护士应做好的准备是A、气管切开B、吸氧C、胸腔穿刺术护理D、嘱患者深呼吸E、指导患者腹式呼吸正确答案:C11.抑郁症患者出现负性思考时,护士正确的做法是
A、指出患者的想法不符合实际
B、调动患者的积极情绪阻断负性思考
C、给患者讲解负性思考的危害
D、给予药物治疗
E、隔离患者以免发生危险
正确答案:B12.患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。
为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于
A、20×10/L
B、40×10/L
C、60×10/L
D、70×10/L
E、80×10/L
正确答案:A
可能的疾病是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、血友病
D、慢性粒性白血病
E、过敏性紫癜
正确答案:A
有助于疾病分型诊断的数据是
A、血常规
B、出血时间
C、骨髓检查结果
D、病程长短
E、年龄
正确答案:D13.某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
正确答案:D14.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A、肝B、肾C、脑D、胰腺E、肺正确答案:B15.患者,男性,60岁,有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕,可较快恢复正常,发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、规律监测血压C、教会患者控制情绪D、指导患者配合,进行有效安全防护E、戒除烟酒等不良嗜好正确答案:D16.属于等张液体的是
A、5%碳酸氢钠溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、1:1液
D、10%葡萄糖溶液
E、口服补液盐(ORS)溶液
正确答案:B17.患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
护士为患者解释使用碘剂的目的是
A、减轻突眼症状
B、减轻心脏损害
C、减轻甲状腺充血
D、减轻交感神经亢进症状
E、对抗甲状腺素作用
正确答案:C
术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无
A、甲状腺感染
B、喉头水肿
C、甲状旁腺损伤
D、喉返神经损伤
E、甲状腺危象
正确答案:D18.患者男性,55岁。确诊为食管癌,拟行根治术。患者术前准备不必要的是A、加强营养B、肠道准备C、呼吸道准备D、练习床上排便E、术前3天每晚洗胃正确答案:E19.对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是A、床上活动B、卧床休息,患肢抬高C、行走练习D、患肢热敷E、按摩,促进血液循环正确答案:B20.患者,男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是()A、小于4.8mmol/LB、小于5.8mmol/LC、小于6.8mmol/LD、小于7.8mmol/LE、小于8.8mmol/L正确答案:D21.患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。行I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体:体温39℃,心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是
A、I治疗正常反应
B、甲状腺危象
C、低血糖
D、低血容量休克
E、I过敏反应
正确答案:B22.患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是
A、腹膜刺激征
B、腹痛、发热、黄疸
C、尿液的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
正确答案:B23.患者女,52岁,宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。
顺铂的药理作用为
A、干扰转录过程和阻止RNA合成
B、干扰核酸生物合成
C、破坏DNA结构
D、抑制蛋白质合成与功能
E、抑制拓扑异构酶活性
正确答案:C
术后穿刺点加压包扎的时间是
A、12小时
B、24小时
C、6小时
D、3小时
E、8小时
正确答案:B24.患者,女性,29岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是
A、出血
B、切口感染
C、粪瘘
D、肺部感染
E、粘连性梗阻
正确答案:B25.患者女,发热,贫血,皮下出血点,脾大占满腹部,胸骨头隐痛。对其高热的护理不宜采用
A、冰盐水灌肠
B、输液
C、头部置冰袋
D、酒精擦浴
E、多饮水
正确答案:D26.溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是A、3%过氧化氢溶液B、金霉素鱼肝油C、2%碳酸氢钠溶液D、蒸馏水E、2%利多卡因溶液正确答案:A27.癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是
A、表情呆滞,肌肉强直
B、机械动作持续时间长
C、连续多次发作,且有意识障碍
D、意识丧失和全身对称性抽搐
E、某种活动突然中断
正确答案:D28.患儿,5岁,全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白4.0g/天,血浆白蛋白20g/L,胆固醇升高,血脂升高。患儿当前最主要
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