2024年咸阳市雨茂医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年咸阳市雨茂医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是

A、直肠上静脉丛

B、直肠下静脉丛

C、直肠上下静脉丛

D、直肠上动脉

E、直肠下动脉

正确答案:A2.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E3.护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是

A、防止继发感染

B、预防肾炎症进一步发展

C、消除体内残余病灶内的细菌

D、防止其他合并症

E、防止病情恶化

正确答案:C4.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血压120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小时

正确答案:C5.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D6.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B7.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

E、呼吸道黏膜缺少补体

正确答案:A8.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D9.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是A、妊娠后肾脏负担未加重B、肾小球滤过率增加C、孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出现尿频正确答案:A10.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A11.婴儿肠管的总长度约为

A、身长的1倍

B、身长的2倍

C、身长的3倍

D、身长的4倍

E、身长的6倍

正确答案:E12.输卵管妊娠最常见的原因是

A、子宫内膜异位症

B、输卵管发育异常

C、慢性输卵管炎

D、输卵管结扎手术后

E、宫内节育器放置后

正确答案:C13.A.40%

E.50%

患者因外伤来医院就诊。体格检查：意识尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmH，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:C

若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收缩压60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:D14.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C15.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A16.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B17.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E18.甲类传染病是指

A、鼠疫、霍乱

B、霍乱、传染性非典型肺炎

C、鼠疫、传染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正确答案:A19.女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正确答案:D20.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D21.骨盆入口前后径的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正确答案:C22.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A、缺维生素KB、缺维生素BC、缺叶酸D、缺钙E、缺铁正确答案:E23.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A24.心脏冲动的起源部位是（）

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B25.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D26.脑出血最常见的病因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B27.32岁女士，已婚。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后A、3h内B、6h内C、9h内D、12h内E、24h内正确答案:D28.引起颈椎病的基本病因是

A、颈椎间盘退行性变

B、急性或慢性损伤

C、先天性颈椎管狭窄

D、遗传因素

E、妊娠

正确答案:A29.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D30.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B31.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C32.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E33.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D34.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A、自主原则

B、知情同意原则

C、双重效应原则

D、公正原则

E、效用原则

正确答案:E35.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案:C36.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B37.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B38.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、低血压

C、尿量少

D、脉搏快

E、代谢性酸中毒

正确答案:A39.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D40.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C41.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E42.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B43.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E44.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B45.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C46.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A、免疫介导炎症

B、病毒感染

C、肾单位血流动力学改变

D、神经机制

E、低蛋白饮食

正确答案:A47.A.空洞型

B.粘连型

C.千酪型

D.渗出型

E.混合型

结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

正确答案:B

结核性腹膜炎合并肠瘘，多见于

正确答案:C48.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，下列叙述错误的是

A、进食后上腹饱胀

B、呕吐物为宿食

C、可见胃型，胃蠕动波

D、易发生低钾低氯性碱中毒

E、一般非手术疗法可愈

正确答案:E49.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、心室后负荷过重

C、心室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B50.支气管哮喘的主要的发病机制是

A、神经机制

B、气道变态反应

C、气道高反应性

D、肺泡充血水肿

E、气道炎症

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6．6kg，皮下脂肪0．2cm。

该患儿首优的护理诊断

A、营养失调

B、自我形象的紊乱

C、有感染的危险

D、潜在并发症低血糖

E、成长发育的改变

正确答案:A

该患儿的护理措施哪项不妥

A、口服胃蛋白酶助消化

B、预防呼吸道感染

C、做好皮肤的清洁护理

D、预防低血糖

E、给予正常饮食

正确答案:E2.护士的语言行为要注意()

A、语言要符合伦理道德原则

B、措词要准确达意

C、语言要具有情感性

D、不同对象采用不同方式

E、对方不愿陈述时不可追问

正确答案:A,B,C,D,E3.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++)，红细胞20个／HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

A、给镇痛药

B、适当下床活动，防止血栓形成

C、给大剂量青霉素

D、低盐、高糖、高蛋白饮食

E、低盐、高糖、高维生素饮食

正确答案:A4.外科腹痛的特点是

A、先发热后腹痛

B、腹痛及压痛点不固定不明确

C、常伴有白带增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征

正确答案:E5.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B6.类风湿性关节炎，手关节X线检查Ⅲ期表现为

A、关节半脱位

B、关节端骨质稀疏

C、关节面骨质呈侵蚀性改变

D、关节端软骨破坏

E、关节间隙狭窄

正确答案:C7.流行性乙型脑炎患者的热型常呈

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、不规则热

正确答案:A8.关于外源性感染，错误的描述是

A、是可预防性感染

B、病原体来自他人

C、病原体来自环境

D、病原体来自医疗行为

E、病原体是在患者身上定植的微生物

正确答案:E9.患者女，25岁，因“停经50d，阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查：子宫饱满，双附件（－），宫口开大1cm。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、难免流产

D、完全流产

E、过期流产

正确答案:C10.患者女性，近1周感觉白带多，外阴奇痒，夜不能寐，异常痛苦，经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，正确处理是A、10％碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C11.下列哪项不符合内脏痛的特点A、由内脏神经感觉纤维传入B、定位精确C、对牵拉、痉挛等刺激敏感D、对割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道症状正确答案:B12.肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意

A、饮食宜低盐、富含钾、钙

B、观察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮肤感染

D、勿随意增减药量

E、低蛋白饮食

正确答案:A,B,C,D13.对于社区中的患病人群，进行社区健康教育时应侧重于

A、卫生保健知识

B、预防性卫生知识

C、康复知识

D、死亡教育

E、家庭护理技能

正确答案:C14.对排尿困难的患者应采取的护理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小时开放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次D、限制患者进水量，每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管正确答案:A,B,C,E15.结核病患儿的餐具处理应选择

A、煮沸10min

B、2％来苏儿浸泡2h

C、0．5％过氧乙酸溶液浸泡2h

D、5％石碳酸浸泡2h

E、5％碳酸氢钠浸泡30min

正确答案:C16."以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导"的教育方式属亍

A、候诊教育

B、随诊教育

C、咨询教育

D、病房教育

E、健康教育处方

正确答案:E17.妊娠高血压疾病的基本病理变化是

A、水钠潴留

B、动脉硬化

C、心功能失偿

D、血容量减少

E、全身小动脉痉挛

正确答案:E18.患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。

此医嘱属于

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、长期备用医嘱

D、临时备用医嘱

E、即刻执行的医嘱

正确答案:C

在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

A、将医嘱转抄在长期医嘱栏内

B、执行前须了解上次的执行时间

C、在临时医嘱栏内记录执行时间

D、两次执行的间隔时间在6h以上

E、过时未执行则用红笔写"未用"

正确答案:E

护士对病人术后医嘱正确的处理是

A、必要时可以在术后进行重整医嘱

B、在最后一行医嘱下面用红笔划一横线

C、在红线下方用红笔写上"重整医嘱"

D、将原来医嘱按日期先后排列

E、按排列顺序抄录在新的医嘱单上

正确答案:B19.急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D20.臀红患儿行烤灯时注意避免

A、使用25～40W灯泡

B、灯泡距离臀部患处30～40cm

C、照射时间持续10～15分钟

D、照射时有护士在场

E、照射时在患处涂抹油膏

正确答案:E21.淋病的护理措施，错误的是

A、患者的内裤和毛巾煮沸消毒10分钟即可

B、家属检查淋菌，阳性者同时治疗

C、急性期绝对卧床休息

D、临床症状消失后1月复查宫颈分泌物涂片，培养阴性为治愈

E、妊娠期淋病禁用喹诺酮类药物

正确答案:D22.在需要分类中，按需要的对象分类包括()

A、生理性需要

B、物质需要

C、社会性需要

D、精神需要

E、心理需要

正确答案:B,D23.colles骨折的远骨折端移位不可能包括A、掌侧移位B、背侧移位C、尺侧移位D、桡侧移位E、无移位正确答案:A24.患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：T39．5℃，P150次／min，R50次／min，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是A、调节病室的温、湿度B、取舒适的平卧位C、进行雾化吸入D、进行物理降温E、翻身、拍背、吸痰正确答案:D该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因B、指导合理喂养C、说明保持患儿安静的重要性D、示范帮助患儿翻身的操作E、讲解肺炎的预防正确答案:C该患儿住院期间护士应重点观察A、睡眠状况B、进食多少C、大小便次数D、咳嗽频率及轻重E、脉搏、呼吸的改变正确答案:E25.蒋女士夫妇婚后6年未孕，到辅助生殖中心就诊。

刘医生根据不孕症病情，重点了解妇科病史，一般不需了解的是

A、月经史

B、白带史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正确答案:B

刘医生在了解病史和体检后，为进一步了解蒋女士的生殖器官情况，还需做一系列的妇科特殊检查，但除外的是

A、阴道后穹隆穿刺术

B、阴道脱落细胞检查

C、子宫镜检查

D、测基础体温

E、子宫颈黏液检查

正确答案:A

上述检查报告提示：子宫和卵巢功能无明显异常，刘医生考虑下一步将做的检查是

A、肺部摄片

B、心电图

C、输卵管通畅检查

D、宫颈活体检查

E、阴道镜检查

正确答案:C26.可以影响护患关系的因素是

A、护士的仪表

B、病人的理解能力

C、给病人留下的印象

D、护士的语言

E、护士的行为

正确答案:A,B,C,D,E27.3日龄的男婴，呕吐，腹胀，经灌肠解出1次胎便，X线显示低位肠梗阻，最可能的疾病是

A、先天性肥厚性幽门狭窄

B、先天性巨结肠

C、肠旋转不良

D、单纯性胎粪性便秘

E、肠闭锁

正确答案:B28.下列给药途径吸收顺序不正确的是()A、舌下含化＞吸入＞直肠＞皮下注射＞口服＞肌内注射＞皮肤B、直肠＞皮下注射＞舌下含化＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤C、吸入＞口服＞舌下含化＞直肠＞皮下注射＞肌内注射＞皮肤D、吸入＞舌下含化＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤E、吸入＞皮下注射＞肌内注射＞直肠＞舌下含化＞口服＞皮肤正确答案:A,B,C,E29.孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是

A、心脏病种类

B、心脏病变部位

C、心功能情况

D、症状严重程度

E、胎儿的大小

正确答案:C30.病人男，20岁，突然发冷发热，呕吐、上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齐，可能的诊断是A、胃穿孔，休克B、急性胆囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正确答案:D31.男孩8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、大叶性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:B32.男性，34岁，因事故右大腿骨折，X线确认为右股骨中段横折，如何治疗

A、皮牵引

B、持续骨牵引

C、切开复位，内固定

D、切开复位，内外固定

E、手法复位，外固定

正确答案:B33.转复心房扑动最有效的办法是

A、药物治疗

B、心脏按压

C、人工呼吸

D、同步直流电

E、非同步直流电

正确答案:D34.男性，30岁。高热待查，体温39．8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。

用的乙醇浓度为

A、10％～20％

B、25％～35％

C、40％～50％

D、60％～70％

E、70％～80％

正确答案:B

错误的操作方法是

A、头部先放冰袋，足部放热水袋

B、以拍拭方式进行，不用摩擦方式

C、腋窝、腹股沟适当延长拍拭时间

D、禁忌拍拭胸前区、腹部和足底等部位

E、病人发生寒战、面色苍白时应减慢速度

正确答案:E

乙醇拭浴后观察降温效果，为病人测体温应在拭浴后

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

E、60min

正确答案:D

体温降至何种程度应取下头部冰袋

A、37．5℃以下

B、38℃以下

C、38．5℃以下

D、39℃以下

E、39．5℃以下

正确答案:D35.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是

A、保持引流管通畅

B、每天更换引流瓶

C、观察引流量和性状

D、拔管前夹管观察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正确答案:D36.十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、极期E、潜伏期正确答案:A该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加B、白细胞增高，以淋巴细胞为主C、糖和氯化物均降低D、外观浑浊E、结核菌培养阳性正确答案:A,B,C,E目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足与进食少和消耗过多有关D、潜在并发症颅内压增高，脑疝E、躯体移动障碍与脑实质损害有关正确答案:A,B,C,D主要护理措施包括A、观察体温，及时给予降温处理B、腰穿术后侧卧4~6小时C、给予富营养，易消化食物D、注意口，眼，皮肤的清洁与保护E、护理操作要安静，分散进行正确答案:A,C,D37.某女，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳癌E、乳房结核正确答案:D该患者的治疗方法可能为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳癌根治术D、乳癌改良根治术E、乳癌扩大根治术正确答案:D该患者的术后护理措施中不正确的是A、抬高患肢侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压正确答案:D38.患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、腹部X线片：膈下游离气体D、血白细胞计数增高E、高热、脉快、口渴正确答案:C下列急诊护理措施中错误的是A、禁食、输液B、使用胃肠减压C、应用大剂量抗生素D、灌肠通便E、术前准备正确答案:D可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案:B39.患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。

其正确的护理措施是

A、术前测血小板和出凝血时间

B、术前禁食4小时

C、术前可不禁食

D、鼓励患者轻轻咳出痰液和血液

E、及时留取痰标本送检

正确答案:A,B,D,E

支气管纤维镜检查的目的有

A、帮助疾病的诊断

B、决定合适的治疗方案

C、引流呼吸道分泌物

D、局部止血及用药

E、去除异物

正确答案:A,B,C,D,E40.中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值是

A、130/85mmHg

B、130/90mmHg

C、140/85mmHg

D、140/90mmHg

E、145/95mmHg

正确答案:A41.患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g／L，RBC：2×10／L，血清维生素B降低。

该患儿可能发生的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

正确答案:A

该患儿最适宜的治疗是给予

A、输血

B、铁剂＋维生素C

C、维生素B＋叶酸

D、强的松

E、补钙剂

正确答案:C

预防该疾病应强调

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼

正确答案:C42.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是

A、每半个月1次

B、每1个月1次

C、每3个月1次

D、每4～6个月1次

E、每8个月1次

正确答案:C43.女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。

其实验室检查结果应为

A、红细胞计数减少

B、血小板计数减少

C、白细胞计数减少

D、骨髓增生低下

E、淋巴细胞数增多

正确答案:A

口服铁剂治疗有效的早期指标是

A、红细胞计数升高

B、血红蛋白量增多

C、网织红细胞数增加

D、血清铁增加

E、红细胞压积恢复正常

正确答案:C44.手术缝合的伤口，第1次揭开敷料，观察伤口是在术后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、6天

E、7天

正确答案:B45.男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑

A、急性坏疽性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石症

D、胆道蛔虫伴感染

E、胆囊穿孔腹膜炎

正确答案:B46.休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈，尿量正常正确答案:D47.患者，女，55岁。自述8小时未排尿，下腹部膨隆、疼痛，叩诊呈实音，下列护理方法正确的是()

A、无菌导尿术

B、用力按压膀胱区

C、嘱患者多饮水

D、静脉补液

E、口服利尿剂

正确答案:A48.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。49.纤维支气管镜检查的正确护理是：

A、检查前2h开始禁食

B、检查时取侧卧位

C、检查后立即用朵贝尔溶液漱口

D、检查后即可进食

E、检查后鼓励轻咳

正确答案:E50.糖尿病的急性并发症为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、视网膜病变

C、糖尿病肾病

D、糖尿病足

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:A,E三.综合知识(共50题)1.原发性肝癌的常见并发症不包括

A、肝性脑病

B、癌旁综合征

C、消化道出血

D、急性胰腺炎

E、感染

正确答案:D2.我国围生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正确答案:E3.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D4.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B5.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A6.关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是A、普通感冒常有高热、畏寒B、普通感冒以鼻咽部症状为主C、急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主D、急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主E、细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物正确答案:A7.产妇，33岁。剖宫产术后3个月，尚在哺乳，最应采取的避孕方法是

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、外用避孕药

D、阴茎套

E、安全期避孕

正确答案:D8.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

正确答案:A9.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B10.初孕妇，28岁。GP，末次月经不清。产科检查：宫高32cm，腹围94cm，宫底在到突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正确答案:B11.不属于人体散热主要方式的是

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E12.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E13.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B14.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A15.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C16.中暑的主要原因是

A、环境湿度过大

B、对高温环境的适应能力不足

C、汗腺功能发生障碍

D、散热障碍

E、环境温度过高

正确答案:D17.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A18.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C、饮食中缺钙

D、肝功能异常

E、肾脏远曲小管功能异常

正确答案:A19.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E20.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D21.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E22.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D23.发生切口疝最主要的病因是

A、腹部手术切口为纵向切口

B、切口过长，缝合不够严密，对合差

C、引流管放置过久

D、切口发生感染

E、患者术后腹胀

正确答案:D24.患者男，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D25.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B26.罗先生原有十二指肠溃疡，近日又出现吐隔夜饮食，以幽门梗阻住院。护理体检：慢性病容，皮肤弹性差，眼眶凹陷，呼吸平稳，脉搏100／min，血压13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此时采取的首要措施是

A、高浓度吸氧

B、禁食及胃肠减压

C、立即输血

D、继续观察

E、安慰病人

正确答案:B27.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C28.肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是

A、直肠下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C29.A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏一氧化碳中毒最先受损的部位是正确答案:A系统性红斑狼疮最常受损的部位是正确答案:C30.关于水痘的叙述，错误的是

A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B、以全身出现水疱疹为特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D、水痘只通过飞沫传染

E、四季可发病，以冬、春季为高

正确答案:D31.系统性红斑狼疮患者，女，病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

A、维持激素治疗

B、安排在背阳的病室

C、加强肢体锻炼

D、慎用阿司匹林

E、经常用清水洗脸

正确答案:C32.营养性缺铁性贫血的主要病因是

A、红细胞生成减少

B、血红蛋白合成减少

C、红细胞破坏过多

D、红细胞丢失过多

E、造血功能障碍

正确答案:B33.最常见的右向左分流型先天性心脏病是（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉猴窄

正确答案:D34.1型糖尿病的基本病因是

A、过度摄入含糖高的食物

B、过度肥胖

C、胰高糖素分泌过多

D、胰岛素分泌绝对不足

E、家族遗传

正确答案:D35.下列期前收缩的表现形式，正确的是

A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩

B、期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C、一个窦性搏动+两个期前收缩，为二联律

D、两个窦性搏动+三个期前收缩，为三联律

E、期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

正确答案:B36.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C37.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C38.体重5kg的婴儿，每天需8%糖牛奶量应为多少，才能满足机体需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正确答案:D39.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E40.女性不孕最常见的病因为

A、输卵管因素

B、排卵障碍

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:A41.体位引流的禁忌是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、咳黄脓痰

D、痰黏稠

E、肺脓肿

正确答案:B42.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C43.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C44.患者男，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷。紧缩感，晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。引起上述症状的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌侵入机体

E、破伤风杆菌产生的外毒素作用

正确答案:E45.下列胃直接分泌的物质，不包括

A、盐酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氢盐

正确答案:D46.正常成年人每日需要的氯化钾一般为

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正确答案:B47.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是

A、高级神经中枢功能失调

B、缺少体力活动

C、体液因素

D、内分泌失调

E、遗传

正确答案:A48.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正确答案:E49.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A50.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B四.核心考点(共50题)1.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括

A、直接蔓延

B、播散转移

C、淋巴转移

D、血行转移

E、种植转移

正确答案:B2.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是

A、胎盘后血肿

B、肾脏功能减退

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

正确答案:C3.患者，女，28岁。未婚，宫外孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施主要是

A、尽量使用开放式问题

B、告诉患者自己对婚前性行为的看法

C、当患者谈话离题时不要打断患者

D、采用亲密距离进行交流

E、选择在没有其他人员的房间内进行交流

正确答案:E4.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C5.营养支持的适应证不包括A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期E、化疗病人正确答案:D6.患儿男，6岁，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀正确答案:B7.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B8.患儿，男性，11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高，需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是

A、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分钟）和服后30、60、120和180分钟，测定血糖和胰岛素含量

E、糖尿病患儿的120分钟血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正确答案:E9.在护患交流的言辞中，以下不属于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再帮你问一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你让我再考虑一下”E、“我看看，你稍等一下”正确答案:A10.男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

该患者休克的类型为

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:A

外科临床上除此类型休克外，常见的休克是

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:B

目前该患者微循环变化处于

A、收缩期

B、扩张期

C、衰竭期

D、代偿期

E、早期

正确答案:A

不符合此期微循环特点的是

A、微动脉、微静脉收缩

B、动、静脉短路开放

C、静脉回心血量增加

D、组织灌注量减少

E、微动脉扩张，微静脉收缩

正确答案:E

此时该患者重要脏器血供无明显减少的是

A、肾

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心脏

正确答案:E11.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是

A、送入抢救室

B、解松衣扣，平卧，头偏向一侧

C、给予物理降温

D、准备急救用物

E、将纱布放在患儿手心或腋下

正确答案:B12.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、单核细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:B13.胎盘早剥的病因除外

A、妊娠高血压综合征

B、外伤

C、肾炎

D、母体有血管病变

E、胎膜早破

正确答案:E14.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是

A、左右肺均分上、下两叶

B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管

C、右支气管较左右支气管“垂直”

D、右支气管管腔较左支气管管腔大

E、肺的主要生理功能是通气和换气

正确答案:A15.我国儿童急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B16.下列属于脑神经中运动神经的是

A、副神经

B、面神经

C、位听神经

D、三叉神经

E、迷走神经

正确答案:A17.糖尿病的诊断断标准为

A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L

B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血糖3.@6～6.1mmol/L

E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

正确答案:B18.属于左向右分流行的心脏病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、三尖瓣下移畸形正确答案:A19.最能反映小儿营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪22.正确答案:C20.中心静脉压低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房压力增高

D、右室压力増高

E、肺水肿

正确答案:B21.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为

A、5ml

正确答案:E22.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蚀作用

D.抑制大脑皮质活动

E.受体竞争

使用阿托品可导致中毒，其发生机制是

正确答案:E

吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是

正确答案:A23.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使C02的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E24.分泌盐酸的细胞是

A、主细胞

B、壁细胞

C、粘液细胞

D、G细胞

E、嗜银细胞

正确答案:B25.引发酮症酸中毒的诱因中，除外下列哪项A、感染B、饮食不当C、空腹运动D、停用胰岛素E、手术正确答案:C26.急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正确答案:D27.患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为90ml，请问患者的排尿状况属于

A、正常

B、无尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

正确答案:B28.诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是

A、白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多

B、红细胞计数和血红蛋白含量可增多

C、二氧化碳结合力明显升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通气功能明显减退

正确答案:D29.A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连吸宫术后3天，高热、腹痛，下腹部压痛，最可能的诊断为正确答案:D吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，最可能的诊断为正确答案:E钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绀，心率快，血压迅速下降，最可能的诊断为正确答案:C30.A.肋膈角消失

B.反常呼吸运动

C.胸闷、憋气

D.肺萎缩，气管偏向健侧

E.心前区疼痛

多根多处肋骨骨折临床表现是

正确答案:B

小量血胸X线显示为

正确答案:A

张力性气胸X线显示为

正确答案:D31.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D32.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X线腹部检查

D、血常规检查

E、血细菌培养

正确答案:B33.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:E34.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D35.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是

A、大脑

B、间脑

C、脑干

D、小脑

E、脊髓

正确答案:C36.正常情况下，脐带中的静脉条数是

A、5条

B、4条

C、3条

D、2条

E、1条

正确答案:E37.女，无痛性血尿待查，准备行静脉肾盂造影，检查前准备措施错误的是

A、充分肠道准备

B、应在月经后10天进行

C、做碘过敏试验

D、鼓励病人多饮水

E、禁水12小时，排空小便

正确答案:D38.关于性激素调节的叙述，错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌垂体分泌卵泡刺激素

正确答案:C39.我国规定女性晚育的年龄为

A、22岁

B、23岁

C、24岁

D、26岁

E、28岁

正确答案:C40.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B41.第二产程是指A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出正确答案:E42.新生儿Apgar评分法，不包括下列哪项

A、心率

B、呼吸

C、肌张力

D、皮肤颜色

E、体重

正确答案:E43.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛，脑水肿

C、血钙低下

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素

正确答案:B44.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关

A、多巴胺

B、乙酰胆碱

C、5-羟色胺

D、肾上腺素

E、γ-氨基丁酸

正确答案:A45.慢性宫颈炎的病程变化不包括A、宫颈糜烂B、宫颈肌瘤C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈息肉正确答案:B46.脊柱出现胸椎后凸的时间是A、出生时B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案:C47.引起心脏骤停最常见的病因是

A、药物中毒

B、冠心病

C、电解质紊乱

D、手术意外

E、麻醉意外

正确答案:B48.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是

A、高热惊厥

B、癫痫

C、中毒性脑病

D、脑炎和脑膜炎

E、低血糖和水电解质紊乱

正确答案:A49.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定（AFP)

E、择性肝动脉造影

正确答案:D50.患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

A、巨幼红细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、G-6-PD缺乏症

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢正确答案:B2.患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、催吐C、测量体温D、注意保暖E、心理护理正确答案:A3.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是:A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房正确答案:D4.抑郁症患者最严重最危险的症状是A、痛苦B、焦虑C、恐惧D、紧张，易冲动E、自杀观念及行为正确答案:E5.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是

A、室颤

B、阵发性房性心动过速

C、房室传导阻滞

D、阵发性室性心动过速

E、室性心动过速

正确答案:D6.慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括A、腹部焐热水袋B、增加活动量C、转移注意力D、播放轻音乐E、腹部按摩正确答案:B7.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

正确答案:E8.患儿女，3岁。患法洛四联症，心功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是

A、立即

B、择期

C、学龄前

D、成年后

E、心功能改善后

正确答案:E9.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A10.患者，男，41岁，体重82kg，因车祸致T骨折。四肢瘫痪，呼吸困难。对自己的病情非常担心。在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是()A、向患者介绍脊髓损伤手术的并发症B、指导患者进行功能锻炼C、安排康复较好的患者与其交流D、建议患者听柔和的音乐放松心情E、与患者共同探讨缓解症状的护理方案正确答案:A导致呼吸困难的最主要病因是()A、腹胀导致膈肌上移B、肺栓塞C、呼吸肌麻痹D、痰液分泌过多堵塞气道E、血块压迫气道正确答案:C搬运该患者的方法是()A、单人背起患者搬运B、单人抱起患者搬运C、二人搬运，其中一人抬脚D、三人搬运，其中二人托患者躯干，一人抬脚E、四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头面部正确答案:E11.患者，男性，18岁。因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是

A、0.2%过氧乙酸

B、0.5%苯扎溴铵

C、70%乙醇

D、0.1%氯胺

E、0.5%碘酊

正确答案:B12.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A、半卧位B、仰卧位，膝部垫枕C、俯卧位D、斜坡卧位E、侧卧位正确答案:B13.抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是

A、晨轻夜重

B、晨重夜轻

C、晨轻夜轻

D、晨重夜重

E、无规律

正确答案:B14.患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。

护士为该患者安置此卧位的目的是

A、改善呼吸

B、预防感染

C、避免伤口疼痛

D、有利于伤口愈合

E、减轻伤口部位出血

正确答案:E

护士为该患者安置的最好的卧位是

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、端坐卧位

E、头高足低位

正确答案:C15.肠梗阻的临床表现不包括

A、腹痛

B、腹胀

C、腹泻

D、呕吐

E、肛门停止排气排便

正确答案:C16.患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应A、铺全毛地毯B、防止灰尘飞扬C、使用羽毛枕头D、布置花草E、饲养狗正确答案:B17.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、急性肠套叠

C、麻痹性肠梗阻

D、急性肠扭转

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C18.胆道蛔虫病的典型症状是

A、钻顶样剧痛

B、持续性胀痛

C、阵发性绞痛

D、上腹部钝痛

E、刀割样剧痛

正确答案:A19.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是()

A、头低足高位

B、暂禁食

C、建立静脉通路

D、迅速交叉配血

E、氧气吸入

正确答案:A20.肺心病患者发生心力衰竭，最常见的类型是

A、左心衰竭继而右心衰竭

B、右心衰竭继而左心衰竭

C、右心衰竭

D、左心衰竭

E、全心衰

正确答案:C21.患者，女，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛，趾骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是

A、红霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝唑

D、氨苄西林

E、碳酸氢钠

正确答案:B22.急性细菌性咽扁桃体炎有别与其他上呼吸道感染的突出表现是

A、起病急

B、发热

C、咽痛明显

D、鼻粘膜充血肿胀

E、颌下淋巴结肿大

正确答案:C23.某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正确答案:C24.确诊菌血症的依据是

A、起病急骤、寒战、高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

正确答案:D25.患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A、按时服药

B、癌变的可能性

C、合理饮食的重要性

D、胃溃疡的发病机制

E、学会排解压力

正确答案:C26.关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是

A、多发生在气温较高的季节

B、2岁以上婴儿多见

C、黏液脓血便

D、大便中含大量白细胞

E、大便无腥臭味

正确答案:E27.患者男，70岁，高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

A、提前配制

B、肌内注射

C、静脉推注

D、快速滴注

E、避光滴注

正确答案:E28.患者，女性，32岁。阑尾切除术后6天，体温39．1℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑A、膈下脓肿B、肺炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、切口感染正确答案:E29.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

A、1～3个月

B、4～6个月

C、7～9个月

D、10