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文档简介

----链球菌属的鉴定链球菌属：细菌种类多，分布广，其中某些菌种为毒力强的致病菌另一些则是作为正常菌群栖居于宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道还有一些是皮肤上的过路菌和黏膜上的定居菌。概述1革兰染色

球形，链状排列，有菌毛，无芽孢、鞭毛，兼性厌氧。链球菌属的生物学性状2肺炎链球菌呈矛尖状，宽端相对尖端向外，成双排列，无芽胞、无动力，但能形成荚膜和粘液层营养要求高，需要血或血清，有不同溶血现象，肺炎链球菌有自融现象。培养特点3触酶试验阴性分解葡萄糖不分解菊糖，不被胆汁溶解生化反应4本菌属大多数细菌对干燥和消毒剂敏感本菌属细菌较少引起细菌耐药性近年对青霉素耐药甚至多重耐药的肺炎链球菌的出现，并在全

球播散，引起高度关注抵抗力5分类根据溶血现象甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型链球菌根据抗原构造多糖抗原，分为20个群M抗原A群分为80个血清型C群分为13个型抵抗力：不强。6脂磷壁酸：伸展到细胞表面，使细菌易于和人口腔、咽部等上皮细胞及其它敏感细胞相黏附。M蛋白：抗吞噬、抗杀菌；共同抗原—交叉反应。致热外毒素：致热作用该毒素直接作用于下丘脑体温调节中枢引起发热反应。溶血素：对红细胞、中性粒、血小板、巨噬细胞、神经细胞等均有毒性作用。致病物质7透明质酸酶：分解组织的透明质酸，使组织的通透性增加，故有利于细菌扩散。链激酶（SK）：溶解血块，阻止血浆凝固，有利于细菌扩散。链道酶：使脓汁变稀薄，促细菌扩散。所致疾病涂片：革兰染色分离接种鉴定试验咽拭、痰液等标本链球菌的检验程序8标本直接检查直接显微镜检查标本涂片、革兰染色、显微镜检查见链状排列革兰阳性球菌有助于无正常菌群污染标本的诊断。革兰阳性矛头状双球菌有助于肺炎链球菌诊断。9肺炎链球菌痰液标本10肺炎链球菌，痰涂片（有荚膜）

无乳链球菌，血培养涂片11用羊血琼脂平板培养有助于识别溶血特性和进一步鉴定初代分离需用5%CO2环境，35~37℃孵育24h观察菌落性状分离培养与鉴定12

甲型链球菌：针尖样菌落、周围有草绿色溶血环；乙型链球菌：灰白色小菌落、周围有透明溶血环；丙型链球菌：灰白色菌落、无溶血环肺炎链球菌：灰白色扁瓶小菌落、周围有草绿色

溶血环，培养较久形成脐窝样菌落分离培养13链球菌生长现象观察14A群化脓性球菌无乳链球菌肺炎链球菌15革兰染色为革兰阳性球菌，链状或短链状排列触酶试验阴性，6.5%NaCl不生长者可确定为链球菌属细菌奥普托欣试验CAMP试验胆汁溶菌试验七叶甘分解试验菌种/血清群奥普托欣敏感试验CAMP试验胆汁溶菌试验七叶甘试验肺炎链球菌+-+-无乳链球菌/B群-+--甲型链球菌----α-溶血链球菌的鉴定16菌种/血清群奥普托欣敏感试验CAMP试验胆汁溶菌试验杆菌肽敏感试验

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