2023年执业西药师《药学专业知识二》考前冲刺备考300题（含详解）

2023年执业西药师《药学专业知识二》考前冲刺备考300题（含

详解）

一、单选题

1.以下关于碘和碘化物的叙述中，错误的是

A、可用于甲状腺危象

B、抗甲状腺作用快而强

C、可单独使用治疗甲状腺危象

D、可迅速改善甲状腺危象症状

E、可使甲状腺组织变硬，血供减少

答案：C

解析：本题考查碘和碘化物的适应证。现主要用于两种情况：（1）甲状腺危象，

碘剂的抗甲状腺作用快而强，用后能迅速改善症状，且必须同时配合应用硫服类

药物。（2）甲状腺功能亢进症术前准备，碘剂能使甲状腺组织变硬，血供减少，

有利于部分切除手术的进行。甲状腺功能亢进症患者于术前多先服一段时间的硫

服类药，使症状和基础代谢率基本控制后，术前2周再加用碘剂。故答案选C。

2.碳酸钙的适应证不包括（）

A、骨质疏松

B、缓解肿瘤患者的骨转移疼痛

C、骨发育不全

D、佝偻病

E、手足抽搐症

答案：B

解析：碳酸钙的适应证包括：①钙缺乏一手足抽搐；②过敏性疾病；③镁、氟中

毒；④心脏复苏。

3.口服存在首关效应的药物是0

A、浪己新

B、氨溪索

C、乙酰半胱氨酸

D、陵甲司坦

E、厄多司坦

答案：C

解析：乙酰半胱氨酸分子中所含的疏基能使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂,

并使脓性痰液中的DNA的纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易

咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服

吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。

4.苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是

A、氯化铁

B、碳酸氢钠

C、葡萄糖

D、生理盐水

E、硫酸镁

答案：B

解析：本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物.急性中毒

时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理：

碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再

吸收减少，排泄增多。故答案选B。

5.维生素A的适应症不包括

A、甲状旁腺功能不全引起的低钙血症

B、角膜软化

C、干眼病

D、夜盲症

E、皮肤角质粗糙

答案：A

解析：维生素A临床用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、

皮肤角质粗糙等。【该题针对“维生素”知识点进行考核】

6.下列药物中不良反应较少的是

A、阿米替林

B、马普替林

C、丙米嗪

D、氯米帕明

E、多塞平

答案：B

解析：阿米替林常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心

律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障

碍；丙米嗪常见的不良反应有口干、扩瞳、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、

眼内压升高等阿托品样作用，还可出现头晕、失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心

肌损害。大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少及黄疸等。长期应用应定期

检查血象和肝功能；氯米帕明常见的不良反应有抗胆碱反应(43%)、中枢神经反

应(25%)、胃肠道反应(10.5%)、性功能不良(8%)、震颤(6%)、心血管反应(3%)、

睡眠障碍(1.5%)。应用剂量过大可引起心脏传导阻滞、共济失调、昏迷、惊厥、

呼吸抑制、精神错乱和癫痫发作等；多塞平不良反应较少。少数患者可有轻度兴

奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等，某些症状可在继续用药中自行消失。局部

外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感；马普

替林各种副作用一般轻微而短暂，通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状

常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状(例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、

便秘、口干)

7.下列不属于阿司匹林的副作用的是()

A、胃肠道反应

B、凝血机制障碍

C、瑞氏综合征

D、水杨酸反应

E、机体麻醉作用

答案：E

解析：阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应：最常见，溃疡病患者禁用；②

凝血机制障碍：严重的肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用；③变态

反应；④阿司匹林哮喘；⑤水杨酸反应：头痛、眩晕等；⑥瑞氏(Reye)综合征。

8.对非磺酰服类胰岛素促泌剂的描述正确的是0

A、格列美服属于本类药物

B、此类药物可降低2型糖尿病患者的餐前血糖

C、此类药物需在餐前即刻服用

D、此类药物不能单独服用

E、此类药物不会出现低血糖反应

答案：C

解析：非磺酰版类的胰岛素促泌剂有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，可降低2

型糖尿病患者的餐后血糖，与磺酰服类相比，具有吸收快、起效快和作用时间短

的特点。此类药需在餐前即刻服用，可单独使用或与其他降血糖药联合应用(磺

酰胭类除外)。格列奈类药物的常见副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的风

险和程度较磺酰服类药物轻。

9.下列关于眼部细菌感染说法错误的是()

A、急性期或严重的衣原体感染可口服阿奇霉素治疗

B、眼科术后引起细菌性眼内炎，可向眼内注射万古霉素

C、淋球菌性结膜炎采用眼局部抗菌药物治疗即可

D、局部给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法

E、衣原体感染局部治疗可选用利福平滴眼剂

答案：C

解析：本题考查眼部细菌感染的药物治疗。对于淋球菌性结膜炎应当采用全身及

眼局部抗菌药物来治疗。故答案选C。

10.不宜用于变异型心绞痛的药物

A、普蔡洛尔

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、硝酸甘油

E、硝酸异山梨酯

答案：A

解析：本题考查普蔡洛尔的I临床应用。普蔡洛尔为非选择性B受体阻断药，能阻

断血管上的02受体，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。故答

案选A。

11.烟酸的适应证叙述最准确的是()

A、I型高脂蛋白血症

B、IIa型高脂蛋白血症

C、III型高脂蛋白血症

D、V型高脂蛋白血症

E、广谱调血脂药

答案：E

解析：烟酸是广谱调血脂药。

12.非苗体抗炎药主要通过抑制下列哪种酶发挥作用()

A、单胺氧化酶

B、过氧化酶

C、蛋白酶

D、凝血酶

E、环氧酶

答案：E

解析：非笛体抗炎药：指化学结构区别于笛类激素的一类，主要作用机制是抑制

环氧化酶的活性。故答案选E。

13.不能与碱性药合用的是

A、硫糖铝

B、哌仑西平

C、奥美拉嗖

D、西咪替丁

E、米索前列醇

答案：A

解析：本题考查抗溃疡药物的作用特点。硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在P

*4时，可聚合成胶月东，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌,

可发挥细胞或黏膜保护作用。故答案选A。

14.绦虫病（猪、牛带绦虫病）的首选药是0

Ax曝喀口定

B、毗嗖酮

C、伊维菌素

D、阿苯达嘤

E、三苯双月米

答案：B

解析：绦虫病（猪、牛带绦虫病）首选毗口奎酮，次选阿苯达嗖、甲苯咪嘤。

15.某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏

细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致的感染中毒性

休克，应采取的抗休克药物为()

A、阿托品

B、酚妥拉明

C、右旋糖酊

D、糖皮质激素

E、肾上腺素

答案：D

解析：大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，尤其是中毒性休克。

16.人体主要的热能来源是

A、葡萄糖

B\果糖

C、氨基酸

D、维生素

E、脂肪乳

答案：A

解析：葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal(16.7kJ)热能。

临床用于补充热量，治疗低镁血症，以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食

不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。【该题针对“葡萄糖与果糖”

知识点进行考核】

17.关于哌替咤作用特点的描述，正确的是

A、镇痛镇静作用较吗啡弱

B、可引起便秘，并有止泻作用

C、对妊娠末期子宫有抗催产素作用

D、不扩张血管，不引起体位性低血压

E、提高胆道压力作用较吗啡强

答案：A

解析：本题考查哌替口定的药理作用特点。哌替咤的药理作用与吗啡基本相同，镇

痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，无明显止

泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不

对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程；因扩张血管，可致体位性低血压；

其提高胆道压力的作用比吗啡弱。故答案选A。

18.对心律失常和高血压均有效的药物是

A、拉贝洛尔

B、胱屈嗪

C、普蔡洛尔

D、利血平

E、硝普钠

答案：C

解析：本题考查普蔡洛尔临床应用。普蔡洛尔为。受体阻断药，对31和B2受

体都有阻断作用，可用于治疗心绞痛、高血压、心律失常、甲状腺功能亢进等。

故答案选Co

19.下列关于阿司匹林的描述，错误的是

A、对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林

B、冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg

C、阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药

D、口服吸收迅速，口服生物利用度约70%

E、推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗

答案：E

解析：阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降

低急性心肌梗死疑似患者的发病风险；预防心肌梗死复发；中风的二级预防；降

低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险；降低稳定性和不稳定性心

绞痛患者的发病风险；动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(P

TCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术；预防大

手术后深静脉血栓和肺栓塞

20.甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用()

A、小剂量碘剂

B、毗格列酮

C、甲状腺素

D、甲筑咪嘤

E、艾塞那肽

答案：D

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药物。硫服类常用于甲亢的内科治

疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺

肿；艾塞那肽、毗格列酮治疗糖尿病；甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代

疗法。故答案选D。

21.下列药物中不属于调血脂药物的是()

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、辛伐他汀

E、他克莫司

答案：E

解析：他克莫司为一种强力的新型免疫抑制剂，不属于调血脂药。

22.异烟胱的主要不良反应是

A、神经-肌肉接头阻滞

B、中枢抑制

C、耳毒性

D、视神经炎

E、周围神经炎

答案：E

解析：治疗量的异烟脐不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大

剂量(每日超过6mg/kg)常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻

瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6

缺乏有关。其发生机制可能是异烟胱与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或

结合成踪，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而产生

周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍，使中枢抑制性递质

GABA减少，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安，甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫

痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肿可损害肝，引起转氨酶

暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此，用药期间，应定

期检查肝功能，肝病患者慎用，一旦发现肝炎，严禁继续使用。

23.叶酸与维生素B12联用治疗

A、溶血性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、小细胞低血红蛋白性贫血

E、恶性贫血

答案：B

解析：巨幼细胞性贫血可用叶酸和辅以维生素B12治疗。

24.以下不属于胰岛素的不良反应的是0

A、低血糖

B、局钾血症

C、脂肪萎缩与肥厚

D、胰岛素抵抗

E、变态反应

答案：B

解析:胰岛素可以治疗高钾血症。胰岛素的不良反应有:①常见的是低血糖反应；

②变态反应；③胰岛素抵抗（耐受性）：原因可能为产生抗胰岛抗体；④脂肪萎缩

与肥厚。

25.味塞米的不良反应不包括：）

A、低钾血症

B、高尿酸血症

C、图镁血症

D、低氯性碱血症

E、耳毒性

答案：C

解析:本题考查吠塞米的不良反应。吠塞米的不良反应有过度利尿引起低血容量、

低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱中毒、脱水、听力损害、胃肠道反应、恶心、

呕吐、腹泻、胃肠出血等；长期用药可引起高尿酸血症而诱发或加重痛风，也可

引起高尿素氮血症。故答案选C。

26.大剂量阿司匹林可用于治疗（）

A、预防心肌梗死

B、预防脑血栓形成

C、手术后的血栓形成

D、风湿性关节炎

E、肺栓塞

答案：D

解析：本题考查阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。

小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中等剂量用于解热、缓解疼痛；大剂

量用于风湿性及类风湿关节炎。故答案选D。

27.抗心绞痛药物的主要目的是0

A、减慢心率

B、缩小心室容积

C、扩张冠状动脉

D、降低心肌耗氧量

E、抑制心肌收缩力

答案：D

解析：心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决

定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状

动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或两者都存在。故抗心绞

痛药物的主要目的是降低心肌耗氧量。

28.甲筑咪嗖抗甲状腺的作用机制是

A、抑制甲状腺激素的释放

B、抑制甲状腺对碘的摄取

C、抑制甲状腺球蛋白水解

D、抑制甲状腺素的生物合成

E、抑制TSH对甲状腺的作用

答案：D

解析：甲疏咪嗖作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内

碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)

的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激

性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。

29.治疗高血压危象的药物是：)

A、普蔡洛尔

B、硝普钠

C、依那普利

D、可乐定

E、氢氯曝嗪

答案：B

解析：硝普钠属于血管舒张药，对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对

静脉的舒张作用强于动脉，轻微增加心率，而心肌耗氧量明显降低。用于高血压

急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铭细胞瘤手术前后的阵发性高

血压、外科麻醉期间进行控制性降压)、急性心力衰竭、急性肺水肿。故答案选

Bo

30.需慎用司坦嘎醇的是0

A、低血压患者

B、代谢性酸中毒患者

C、肝、肾病患者

D、高血压患者

E、高钾血症患者

答案：C

解析：糖尿病，老年男性患者，儿童患者，已有心、肝、肾疾病的患者，口卜咻症

患者慎用司坦嗖醇。

31.关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是

A、心绞痛患者慎用左甲状腺素

B、左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响

C、应在睡前服用

D、妊娠期妇女治疗期间应严密监护

E、有心绞痛病史的患者应从小剂量开始

答案：C

解析：本题考查左甲状腺素的用药监护。左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、

铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠；治疗初期应注意

患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始；患有垂体功能不全或因其

他情况而容易引起肾上腺功能不全的患者会对甲状腺素疗法反应不理想，因此，

用前先用肾上腺皮质激素治疗。对心功能不全或有心肌梗死症状的患者，需监护

用药；妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间，必须严密监护，避免造成甲状腺功

能过低或过高，以免对胎儿造成不良影响。故答案选C。

32.HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是()

A、肌肉触痛

B、肝脏损害

C、溶血性贫血

D、过敏反应

E、横纹肌溶解症

答案：E

解析：临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不

良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转

移酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形红斑、大疱性表皮

坏死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故答案选E。

33.属于雌二醇适应证的是()

A、痛经

B、先兆流产

C、消耗性疾病

D、子宫内膜异位症

E、功能性子宫出血

答案：E

解析：本题考查雌二醇的适应证。雌二醇用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起

的各种症状，主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌

等。故答案选E。

34.下述不属于扩瞳药不良反应的是0

A、一过性针刺感

B、眼压降低

C、结膜炎

D、接触性眼睑皮肤炎

E、眼部充血

答案：B

解析：①眼部不良反应包括一过性针刺感和眼压升高。②长时间用药会引起眼局

部刺激、充血、水肿和结膜炎。③扩瞳药的不良反应：应用抗胆碱类散瞳剂，特

别是阿托品，可以导致接触性睑皮肤炎。长期应用阿托品会发生一些全身的不良

反应，如皮肤和黏膜干燥、发热、激动和澹妄、心动过速、脸部潮红等。故选B。

35.变异型心绞痛最好选用哪一种药物()

A、普蔡洛尔

B、n引口朵洛尔

C、硝苯地平

D、硝酸异山梨酯

E、洛伐他汀

答案：C

解析：变异型心绞痛常是冠状动脉病灶或弥漫性的冠状动脉痉挛减少了冠状动脉

流量，故对变异型心绞痛治疗的目的是防止冠状动脉痉挛。硝苯地平扩张冠状血

管的作用强，可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。

36.氨基糖苔类抗菌药无效的是

A、需氧革兰阴性菌

B、铜绿假单胞菌

C、结核杆菌

D、厌氧菌

E、耐甲氧西林金葡菌

答案：D

解析：氨基糖苔类对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用，多数品种对铜

绿假单胞菌亦具抗菌活性，对革兰阴性球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的作用

较差，对嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌没有活性;对多数革兰阳性菌作

用较差，但对金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用；对各种厌氧菌无效。链霉素对大

多数革兰阳性菌作用较差。

37.下列药物中不属于调血脂药物的是

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、辛伐他汀

E、他克莫司

答案：E

解析：他克莫司为一种强力的新型免疫抑制剂，不属于调血脂药。【该题针对“调

节血脂药——胆固醇吸收抑制剂”知识点进行考核】

38.阿卡波糖的降糖作用机制是

A、增加胰岛素的信号传递

B、抑制胰高血糖素分泌

C、刺激胰岛B细胞释放胰岛素

D、促进组织对葡萄糖的摄取和利用

E、抑制a-葡萄糖昔酶，减慢淀粉等多糖分解，减少小肠中淀粉等的吸收

答案：E

解析：a-葡萄糖昔酶抑制剂可在小肠上部通过竞争性抑制双糖类水解酶a-葡萄

糖甘酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖)，延

缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后

血糖升高的患者。

39.下列药物属于肾素抑制剂的是()

A、卡托普利

B、普蔡洛尔

C、硝苯地平

D、阿利克仑

E、氯沙坦

答案：D

解析：阿利克仑为肾素抑制剂，可直接降低血浆中的肾素活性，拓展了抗高血压

药作用的另一途径。

40.滴鼻剂的正确使用方法不包括()

A、如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出

B、使用滴鼻剂时，可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效

C、如果正在服用其他药品，需要遵医嘱使用滴鼻剂

D、儿童必须在成人监护下使用

E、如使用过量或发生严重不良反应立即就医

答案：B

解析：滴鼻剂的用法：①如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出。②使用本类药物

时不能同时使用其他滴鼻剂。如正在服用其他药品，使用本类药物前请咨询医师

或药师。③儿童必须在成人监护下使用。④如使用过量或发生严重不良反应应立

即就医。

41.疟疾是由疟原虫所引起的传染病，以下不属于疟疾原虫种类的是0

A、间日疟原虫

B、蛋形疟原虫

C、三日疟原虫

Dv卵形疟原虫

E、恶性疟原虫

答案：D

解析：本题考查要点是“疟原虫的分类“。疟疾是由疟原虫所引起的传染病，疟疾

原虫可分为4种，即间日疟原虫、蛋形疟原虫（引起间日疟，48小时发作1次）、

三日疟原虫（引起三日疟，72小时发作1次）以及恶性疟原虫（引起恶性疟，每4

8小时发1次或呈弛张热）。不包括选项D的“卵形疟原虫”。因此，本题的正确

答案为D。

42.维生素A的适应证不包括

A、甲状旁腺功能不全引起的低钙血症

B、角膜软化

C、干眼病

D、夜盲症

E、皮肤角质粗糙

答案：A

解析：维生素A预防和治疗维生素A缺乏病如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤

角化粗糙等；持续紧张状态；（2）感染，长期发热；（3）吸收不良综合征伴胰腺功能

不良（如胰腺囊性纤维性变等），肝胆系统疾病（如肝功能损害、肝硬化、阻塞性

黄疸等），消化系统疾病（如胃切除术后、热带性口炎性腹泻、克罗恩病、持续性

腹泻等）；⑷糖尿病和甲状腺功能亢进症、严重蛋白质营养不良、脂肪吸收不良

时，B-胡萝卜素转化为维生素A减少；（5）严格控制或选择饮食者、完全接受肠

道外营养患者、体重骤降而致营养不良患者以及妊娠、哺乳期妇女；多种角化性

皮肤病。

43.早产系指妊娠在多少周之间结束者

A、25~37周

B、18~37周

C、28~38周

D、28~37周

E、28~40周

答案：D

解析：早产，系指妊娠在28~37周（196~259日）之间结束者。

44.下列关于林旦的描述中，错误的是

A、不应与铜制品接触

B、不应与铁制品接触

C、不应与碱性物质接触

D、涂药前勿用热水和肥皂洗澡

E、用于疥疮和阴虱病

答案：A

解析：林旦不应与碱性物质或铁器接触。

45.HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是

A、肌肉触痛

B、肝脏损害

C、溶血性贫血

D、过敏反应

E、横纹肌溶解症

答案：E

解析：临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不

良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶

AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏

死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故选E。【该题针对“调节血脂药一

一羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂”知识点进行考核】

46.患者，女,56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议

首先改变生活方式（控制饮食，增强运动）。一个月后复查血脂水平仍未达标，

医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是

A、早上

B、上午

C、中午

D、下午

E、晚上

答案：E

解析：本题考查辛伐他汀的用法用量及注意事项。口服：用于高胆固醇血症，初

始剂量一次10〜20mg,晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次2

。〜40mg,晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上。用于纯合子家族性高胆固醇血

症，推荐一次40mg,晚间顿服；或一日80mg,分早晨20mg、午间20mg和晚问4

Omg服用。对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童（10〜17岁），推荐初始剂量,

晚间顿服，最大剂量为40mg,应按个体化调整剂量。辛伐他汀的注意事项：（1）

以下情况慎用：大量饮酒者、肝病史患者。轻、中度肾功能不全者需调整剂量。

严重肾功能不全者（肌解清除率＜30ml/min）应慎用，起始剂量应为一日5mg,

并密切监测。（2）血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时，须停止本品治疗。

（3）对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应

考虑为肌病，须立即停用本品。

47.巨幼细胞贫血应首选

A、维生素B12

B、维生素B6

C、亚叶酸钙

D、叶酸+维生素B12

E、铁剂

答案：D

解析：叶酸服后可迅速纠正巨幼细胞贫血的异常现象，改善贫血，但不能阻止因

维生素B12缺乏所致的神经损害；且若仍大剂量服用叶酸，由于造血旺盛而消耗

维生素B12,则可进一步降低血清维生素B12含量，反使神经损害向不可逆方向

发展。宜同时并服维生素B12,以改善神经症状。

48.下列从作用机制讲不属于抗血小板药物的是

A、曙氯匹定

B、氯毗格雷

C、双嘴达莫

D、氨甲环酸

E、阿司匹林

答案:D

解析：ABCE都为常用抗血小板药物；氨甲环酸属于抗纤维蛋白溶解药。

49.硫服类药物用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是

A、开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量

B、开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

C、开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3〜6个月停药

D、开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

E、开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量

答案：B

解析:硫服类药物用于甲状腺功能亢进开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,

直至维持量

50.下述关于阿昔洛韦的描述中，错误的是()

A、对I、II型单纯疱疹病毒有效

B、对EB病毒作用较强

C、对巨细胞病毒作用较弱

D、有良好的眼内通透性

E、对水痘-带状疱疹病毒有效

答案：B

解析：阿昔洛韦对I、II型单纯疱疹病毒有效，其次是水痘-带状疱疹病毒，而

对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。阿昔洛韦具有良好的通透性。故选B。

51.作用机制为使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是

A、氯硝柳胺

B、甲苯咪嘤

G嘎喀咤

D、哌嗪

E、毗口奎酮

答案：C

解析：本题考查曝喀咤作用机制。口塞喀口定可抑制虫体胆碱酯酶，造成神经-肌肉

接头处乙酰胆碱堆积，神经-肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使虫体肌肉麻痹，

从而排出体外。故答案选C。

52.仅作为吸入给药的平喘药是

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溪索

答案：D

解析：沙美特罗用于防治支气管哮喘，包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛;

与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用，用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。

仅适用于吸入给药。【该题针对“平喘药一P2受体激动剂”知识点进行考核】

53.关于苯二氮类镇静催眠药的叙述，不正确的是

A、是目前最常用的镇静催眠药

B、临床上用于治疗焦虑症

C、可用于心脏电复律前给药

D、可用于治疗小儿高热惊厥

E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性

答案：E

54.下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是

A、可待因

B、右美沙芬

C、氨溪索

D、苯丙哌林

E、溪己新

答案：B

解析：可待因属于依赖性中枢性镇咳药；右美沙芬属于非依赖性中枢性镇咳药;

苯丙哌林属于非依赖性外周性镇咳药。氨湿索、浪己新属于祛痰药。

55.下列关于西地那非的注意事项描述，错误的是

A、肝受损患者应减少剂量

B、本品不适用于妇女和儿童

C、慎用于有心血管疾病的患者

D、65岁以上老年患者应减少剂量

E、对心功能无影响

答案：E

解析：西地那非口服后吸收迅速，10〜40min起效，绝对生物利用度约为40%。

空腹口服30〜120min后达血药浓度峰值（cmax）,餐后口服90〜180min达cma

X。健康志愿者单剂口服100mg,24h后血药浓度约为2ng/mI,cmax为440ng/mI。

肝功能异常、严重肾功能不全或65岁以上老年人用药后曲线下面积（AUC）升高。

西地那非及其主要循环代谢产物（N-去甲基化物）均约有96%与血浆蛋白结合,

蛋白结合率与药物总浓度无关。组织分布良好，分布容积（Vd）为105L。西地

那非主要通过肝脏的微粒体酶细胞色素P4503A4（CYP3A4,主要途径）和细胞色

素P4502c9（CYP2C9,次要途径）清除。其主要代谢产物（N-去甲基化物）具有

与西地那非相似的PDE选择性，其血浆浓度约为西地那非的40%,因此西地那非

的药理作用大约有20%来自于其代谢产物。西地那非及其代谢产物的消除半衰期

约为4h,给药量的80%主要以代谢产物的形式经粪便排泄，13%经肾排泄。健康

志愿者服药后90min,在精液中测得西地那非的量不足给药量的0.001%。

56.硼酸冰片滴耳液的浓度为

A、1%

B、2%

C、0.4%

D、0.5%

E、0.2%

答案：C

解析：硼酸冰片滴耳液冲浓度0.4%、9%0

57.不属于普罗帕酮作用特点的是

A、阻滞Na'内流，降低自律性

B、弱的。肾上腺素受体拮抗作用

C、无肝首过效应

D、适用于室上性和室性心律失常

E、降低0相去极化速度和幅度，减慢传导

答案：C

解析：本题考查重点是抗心律失常药普罗帕酮的药理作用。普罗帕酮属于IC类

抗心律失常药物，阻滞Na，内流，降低自律性；有较弱的B受体阻断作用；普罗

帕酮具有明显的肝首过效应，临床上治疗室上性和室性心律失常。故答案选C。

58.吗啡禁用于分娩止痛的原因是

A、促进组胺释放

B、激动蓝斑核的阿片受体

C、抑制呼吸、延长产程

D、抑制去甲肾上腺素能神经元活动

E、脑血管扩张，颅内压升高

答案：C

解析：吗啡作用机制是:吗啡有镇静作用，有利于消除患者由于窒息感带来的恐

惧、不安情绪；吗啡降低呼吸中枢对C02敏感性，减弱无代偿的呼吸过度兴奋;

吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，有利于肺水肿消除，可减轻心脏负荷。但对

于伴有昏迷、休克及严重肺功能不全者禁用。故答案选C

59.以下抗心律失常药中，对光过敏的是0

A、胺碘酮

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、普蔡洛尔

E、维拉帕米

答案：A

解析：胺碘酮的不良反应较多，服药者常会发生显著的光过敏(20%),最终一些

患者的日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(10%),严重影响美观。

60.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是()

A、克拉维酸

B、舒巴坦

C、他嗖巴坦

D、西司他丁

E、苯甲酰氨基丙酸

答案：D

解析：亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。西司他丁一肾脱氢肽酶酶抑制剂。故

亚胺培南应与西司他丁配伍。

61.氨基酸分类正确的是A.肾病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液(9AA)、复方

a-酮酸片B.肾病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液(15AA)、复方Q-酮酸片C.

肝病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液（9AA）、复方氨基酸注射液（15AA）D.

肝病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液（20A

A、复方氨基酸注射液（9A

B、C、颅脑损伤的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液（6A

D、复方氨基酸注射液（15A

E、答案：A

解析：（1）用于肾病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液（9AA）、复方a-酮酸片。

（2）用于肝病的氨基酸制剂:复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（1

5AA）、复方氨基酸注射液（20AA）o（3）用于颅脑损伤的氨基酸制剂:赖氨酸

注射液。（4）免疫调节型氨基酸注射液:丙氨酰谷氨酰胺注射液。用于创伤（应

激）的氨基酸制剂。

62.下列药物中，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用的是（）

A、伯氨嗤

B、左旋咪嗖

G氯口奎

D、奎宁

E、甲苯咪嘤

答案：A

解析：妊娠期妇女禁用所有抗疟药。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑

狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨嗤。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用伯氨喽会

引起特异质反应。故答案选A。

63.甲氧氯普胺的主要不良反应是

A、增加泌乳素的释放

B、锥体外系副作用

C、肝功能损害

D、导致便秘

E、消化道症状

答案：B

解析：甲氧氯普胺易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。

【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】

64.阵发性室性心动过速宜选用的抗心律失常药物是()

A、维拉帕米

B、丙毗胺

C、苯妥英钠

D、普蔡洛尔

E、利多卡因

答案：E

解析：本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因为Ib类抗心律失常药，可轻度

阻滞钠通道，抑制Na，内流和促进K♦外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更

为明显，故相对延长ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常。

65.长期合用下列哪个药物能使口服避孕药的主要成分快诺酮和快雌醇的代谢加

快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败()

A、氨苇西林

B、利福平

C、四环素

D、复方磺胺甲嗯嗖

E、氯霉素

答案：B

解析：本题考查避孕药的相互作用。长期合用利福平能使口服避孕药的主要成分

快诺酮和快雌醇的代谢加快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败。所以，选

项B符合题意。氨苇西林、四环素、复方磺胺甲嗯嗖、氯霉素等广谱抗菌药物的

长期应用阻断了避孕药的肝肠循环，使血液中的避孕药浓度下降而达不到避孕效

果。故答案选B。

66.抗心绞痛的首选联合治疗方案是()

A、维拉帕米+普蔡洛尔

B、维拉帕米+氢氯曝嗪

C、短效硝酸酯类+螺内酯

D、长效硝酸酯类+普蔡洛尔

E、短效硝酸酯类+硝苯地平

答案：D

解析：联合应用B受体阻断药和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

67.阿法骨化醇的作用机制不包括

A、增加小肠对钙的重吸收

B、抑制甲状旁腺增生

C、抑制骨吸收

D、抑制肌细胞分化

E、增加肌力

答案：D

解析：本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为：（1）增加小肠和肾小管

对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。

⑵增加转化生长因子和胰岛素样生长因子-I合成，促进胶原和骨基质蛋白

合成。（3）调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，

减少跌倒倾向。故答案选D。

68.地高辛的主要适应证不包括

A、慢性心力衰竭

B、急性心力衰竭

C、室上性心动过速

D、慢性室性心律失常

E、快速心室率

答案：D

解析：地高辛【适应证】用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起

的快速心室率，室上性心动过速。美西律用于慢性室性心律失常。

69.对乙酰氨基酚的药理作用特点是0

A、抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱

B、解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱

C、抑制血栓形成

D、对C0X-2的抑制作用比C0X-1强

E、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

答案：B

解析：本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。对乙酰氨基酚的解热镇痛作用温

和持久，强度类似于阿司匹林，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案

选Bo

70.严重损害骨髓造血功能的药物是0

A、青霉素

B、庆大霉素

C、琥乙红霉素

D、链霉素

E、甲飒霉素

答案：E

解析：甲飒霉素和氯霉素属于酰胺醇类抗菌药物，典型不良反应有骨髓造血功能

抑制，如再生障碍性贫血，对12岁以下学龄儿童较多见。故答案为E。

71.下列药物中，属于非二氢毗咤类钙通道阻滞药的是()

A、硝苯地平

B、尼莫地平

C、维拉帕米

D、氨氯地平

E、左旋氨氮地平

答案：C

解析：本题考查钙通道阻滞药的分类。选择性的钙通道阻滞药(CCB)可进一步分

为二氢毗口定类CCB和非二氢哦口定类CCB(包括苯并硫氮革与苯烷基胺类)。其中属

于二氢哦咤类CCB的临床使用最多的有硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左旋氨

氯地平、非洛地平、拉两地平、尼卡地平、非洛地平等；属非二氢毗噬类的药物

是地尔硫苴和维拉帕米。故答案选C。

72.治疗哮喘持续状态宜选用3

A、孟鲁司特

B、氨茶碱

C、麻黄碱

D、糖皮质激素

E、色甘酸钠

答案：D

解析：本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖

皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。

73.患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰“于门诊就诊，诊断为社区获得性肺

炎，下列哪种药物不宜给该患者使用

A、头胞嗖咻

B、阿奇霉素

C、莫西沙星

D、阿莫西林

E、克林霉素

答案：C

解析：本题考查氟瞳诺酮类的使用注意事项。莫西沙星属于氟喽诺酮类，不宜应

用于18岁以下青少年。故答案选C。

74.下述保肝药中属于解毒类的是

A、复方甘草酸甘

B、硫普罗宁

C、甘草酸二钱

D、多烯磷脂酰胆碱

E、熊去氧胆酸

答案：B

解析：解毒类药可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有还原

型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进

行考核】

75.关于奥司他韦，下列说法错误的是

A、对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效

B、不能取代流感疫苗

C、可以替代流感疫苗

D、肌酊清除率10〜30ml/min的患者，需要调整剂量

E、不推荐用于肌醉清除率小于的患者

答案：C

解析：磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种

流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流

行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预

防流感。

76.可以防治夜盲症的是

Ax维生素D

B、维生素A

C、维生素B

D、维生素C

E、维生素E

答案：B

解析：维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质——视紫质的生物合成前体,

如体内缺乏，会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症。【该题针对“维生素”知

识点进行考核】

77.紧急降低眼压首选的药物是0

A、拟M胆碱药

B、碳酸酎酶抑制剂

C、B受体阻滞药

D、20%甘露醇

E、肾上腺素受体激动剂

答案：D

解析：需要紧急降眼压，可以采用20%甘露醇静脉滴注，一次用量可达500ml。

78.以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证0

A、肝、肾功能不全者

B、有子宫内膜癌症状和体征者

C、正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者

D、心力衰竭患者

E、孕妇

答案：D

解析：雷洛昔芬禁用于：孕妇；对本品过敏者；正在或既往患有静脉血栓栓塞性

疾病者；肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者；严重的肾功能不全者；难以解释的

子宫血血者及有子宫内膜癌症状和体征者。

79.以下通过增加组织与肝脏对胰岛素的敏感性而降糖的是()

A、二甲双肌

B、利拉鲁肽

C、毗格列酮

D、瑞格列奈

E、阿卡波糖

答案：C

解析：瑞格列奈是非磺酰服类促胰岛素分泌药，促进胰岛B细胞分泌胰岛素；艾

塞那肽、利拉鲁肽是胰高糖素样多肽-1(GLP7)受体激动剂，以葡萄糖浓度依赖

的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌；阿卡波糖是a-葡萄糖苔酶抑制

剂；二甲双肌增加基础状态下的糖的无氧酵解，促进组织摄取葡萄糖，抑制肠道

内的葡萄糖吸收、糖原生成，降糖作用与胰岛B细胞无关；罗格列酮、毗格列酮

为胰岛素增敏剂，增加组织与肝脏对胰岛素的敏感性而降糖,故答案选C。

80.治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是()

A、结膜下注射

B、前房内注射

C、玻璃体腔内注射

D、全身给药途径

E、球后注射

答案：C

解析：细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房

内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最

为重要，如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素1mg/0.

1ml或头胞他咤2.25mg/0.1ml,2〜3日后重复注射。

81.以下NSAID药物中，潜在的心血管风险最大的是

A、塞来昔布

B、布洛芬

C、美洛昔康

D、罗非昔布

E、双氯芬酸

答案：E

解析：本题考查NSAIDs潜在的心血管风险。NSAIDs均具有潜在的心血管不良事

件风险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、

n引口朵美辛、依托度酸、依托考昔。故答案选E。

82.长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是()

A、催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢

B、抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢

C、催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性

D、抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性

E、催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生

答案：A

解析：本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统，小于镇

静剂量时即有良好的抗焦虑作用，可以显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠

等症状，对各种原因引起的焦虑均有明显疗效，是持续性焦虑状态的首选药物。

随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用，故而长期应用该药时催眠的耐受性产生

较快，抗焦虑的耐受性产生非常缓慢。故答案选A。

83.关于阿昔洛韦适应症不正确的是

A、带状疱疹病毒

B、单纯疱疹病毒

C、免疫缺陷者水痘治疗

D、RNA病毒

E、急性视网膜坏死

答案：D

解析：阿昔洛韦是人工合成的无环鸟昔类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无

效，对I型和II型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。

84.大剂量应用下列哪种维生素时可使尿胆原呈假阳性0

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素E

D、维生素C

E、叶酸

答案：B

解析：维生素B2在正常肾功能状况下几乎不产生毒性，当过量服用维生素B2时,

大部分以原形从尿中排出，尿呈黄色。长期过量服用维生素B2对诊断有干扰：尿

胆原测定呈假阳性，尿中荧光测定儿茶酚胺浓度呈假性增高。

85.下列药物属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白IIb/llla受体阻断剂的是

A、阿司匹林

B、双哪达莫

C、替罗非班

D、硫酸亚铁

E、替格雷洛

答案：C

解析：替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白IIb/llla受体阻断剂，可

减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。【该题针对

“抗血小板药——整合素受体阻断剂”知识点进行考核】

86,下列关于铁剂的叙述错误的是

A、口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收

B、儿童缺铁可能影响其行为和学习能力

C、最容易吸收的铁剂为三价铁

D、脂肪泻患者不建议使用

E、吸收的铁一部分储存，一部分供造血

答案：C

解析：Fe3+必须在肠道还原成Fe2+后才能以被动转运方式在小肠上段吸收，少

部分依主动转运吸收。

87.磺酰版类药物的不良反应不包括

A、肝炎

B、口中金属味

C、粒细胞减少

D、诱发甲亢

E、食欲减退

答案：D

解析：磺酰服类药物常见口腔金属味、食欲减退或食欲增强，与食物同服可减少

这些反应;血液系统常见粒细胞计数减少、血小板减少症等。其他不常见不良反

应包括:恶心、皮肤反应及肝功能检测结果异常，偶见碱性磷酸酶暂时性升高。

罕见黄疽、肝炎、甲状腺功能减退、低钠血症、抗利尿激素异常分泌，因开始治

疗时血糖水平变化所致可能引发暂时性视力障碍。磺酰服类药物还可导致体重轻

度增加。

88.临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心昔药物是()

A、洋地黄毒昔

B、毒毛花昔K

C、地高辛

D、去乙酰毛花苔

E、铃兰毒苔

答案：C

解析：地高辛口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国F

DA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。

89.下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的

是

A、三苯双月米

B、伊维菌素

G唯口奎酮

D、青蒿素

E、哌嗪

答案：C

解析：喷嗖酮治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等，由于虫体

被杀死后释放出大量的抗原物质，可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等，偶可

引起过敏性休克，必须注意观察。脑囊虫病患者需住院治疗，并辅以防治脑水肿

和降低高颅压（应用地塞米松和脱水剂）或防治癫痫持续状态的治疗措施，以防

发生意外。合并眼囊虫病时，须先手术摘除虫体，而后进行药物治疗。严重心、

肝、肾患者及有精神病史者慎用。有明显头昏、嗜睡等神经系统反应者，治疗期

间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。在囊虫病驱除带绦虫时，

需应将隐性脑囊虫病除外，以免发生意外。

90.能抑制病毒DNA聚合酶的抗病毒药是

A、沙奎那韦

B、金刚烷胺

C、阿昔洛韦

D、金刚乙烷

E、奥司他韦

答案：C

解析：核昔类抗疱疹病毒药物在感染细胞内经酶作用转化为核昔类似物，可竞争

性抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA合成、复制。非核昔类抗疱疹病毒药物,

此类药物具有各不相同的抗病毒机制。

91.下列哪种属于长效青霉素

A、青霉素V

B、苯嗖西林

C、阿莫西林

D、节星青霉素

Ex哌拉西林

答案：D

解析：玉星青霉素属于长效青霉素，在细菌繁殖期起杀菌作用，对革兰阳性球菌

（链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌）及革兰阴性球菌（脑膜炎球菌、淋球菌）

的抗菌作用较强，对革兰阳性杆菌（白喉杆菌）、螺旋体（梅毒螺旋体、回归热螺

旋体、钩端螺旋体）、梭状芽泡杆菌（破伤风杆菌、气性坏疽杆菌）、放线菌以及

部分拟杆菌有抗菌作用。

92.外用的增色素药分为4类，不包括

A、煤焦油类

B、补骨脂素及其衍生物

C、重金属元素及其化合物

D、肾上腺皮质激类

E、其他光敏剂

答案：A

解析:外用的增色素药分为4类:补骨脂素及其衍生物;重金属元素及其化合物；

肾上腺皮质激类；其他光敏剂。

93.患者，女，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯曙嗪维持

治疗。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检

查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗0

Ax米力农

B、多巴胺

C、硝普钠

D、氢力农

E、卡托普利

答案：C

解析：硝普钠用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症；以及高

血压合并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者；也常用于麻醉时产生控制性低血

压。

94.与氯霉素特点不符的是

A、口服难吸收

B、易透过血脑屏障

C、适用于伤寒的治疗

D、骨髓毒性明显

E、对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征

答案：A

解析：氯霉素为酰胺醇类药，这类药口服吸收良好，在体内分布广泛。

95.林可霉素可以作为首选药的是

A、呼吸道感染

B、金葡菌致骨髓炎

C、皮肤感染

D、胆道感染

E、泌尿系统感染

答案：B

解析：林可霉素在体内分布广泛，包括骨组织及骨髓，主要用途是治疗骨及关节

等的感染。是治疗金葡菌所致骨髓炎的首选药物。

96.治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用

A、谷维素

B、硫酸亚铁

G叶酸

D、维生素B12

E、亚叶酸钙

答案：B

解析：硫酸亚铁用于治疗缺铁性贫血症；也用于在食物中加铁，长期超量使用可

能会引起腹痛、恶心等副作用。医药上还可以作为局部收敛剂及补血剂，可用于

子宫肌瘤引起的慢性失血。

97.伴有冠心病的高血压患者宜选用

A、硝苯地平

B、维拉帕米

C、尼莫地平

D、尼群地平

E、非洛地平

答案：A

解析：硝苯地平用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉

痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的

心绞痛患者,其疗效优于P受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、

重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良

好疗效，宜于长期服用。

98.下列可用于治疗哮喘的是

A、氯雷他定

B、氯苯那敏

C、氮斯汀

D、孟鲁司特

E、特非那定

答案：D

解析：ABCE选项均属于抗组胺药，不适用于哮喘患者的治疗。孟鲁司特为白三

烯受体拮抗剂，可作为轻中度哮喘的治疗药物。故选D。【该题针对“平喘药一

一白三烯受体阻断剂”知识点进行考核】

99.达那嗖的适应证不包括

A、男性乳房发育

B、白细胞减少症

C、子宫内膜异位症

D、纤维性乳腺炎

E、性早熟

答案：B

解析：达那嘤主要用于对其他药物治疗不能耐受或治疗无效的子宫内膜异位。尚

可用于治疗乳腺囊性增生病（纤维囊性乳腺病）、男性乳腺发育症、乳腺痛、痛

经等。还可用于特发性血小板减少性紫瘢、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮、

青春期性早熟、不孕症与血友病及血友病乙（Christmas病）等

100.可用于绦虫病（猪、牛带绦虫病）和血吸虫的药物是

A、睡喀咤

B、毗嗤酮

C、伊维菌素

D、阿苯达嘤

E、三苯双眯

答案：B

解析：喷口奎酮Praziquante：适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、

姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。

多选题

1.地高辛心脏毒性的诱因包括

A、低血钾

B\图血钙

C、低血镁

D、低血钠

E\高血钾

答案：ABC

解析：地高辛的注意事项宜与酸、碱类配伍。慎用：低钾血症；不完全性房室传

导阻滞；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；心肌梗死；心肌炎；肾功

能损害。用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；

电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

2.非留体抗炎药致溃疡或出血的机制包括()

A、抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用

B、破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜

C、抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集

D、抑制肝脏凝血酶原的合成

E、使胃黏膜-碳酸氢盐屏障功能减退

答案：ABCDE

解析：本题考查非宙体抗炎药致溃疡或出血的机制。本类药物引起溃疡或出血的

机制有：①抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用，导致黏

膜-碳酸氢盐屏障功能减退，使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害；

②破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜，同时减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形

成；③抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集；④抑制肝脏凝血酶

原的合成。故答案选ABCDE。

3.NSAID的镇痛机制包括

A、抑制前列腺素的合成

B、促进前列腺素的合成

C、抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激

D、促进淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化。减少对传入神经末梢的刺激

E、直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放

答案：ACE

解析：本题考查NSAID的作用特点。NSAID的镇痛机制是：（1）抑制前列腺素

的合成。（2）抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经

末梢的刺激。（3）直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。故

正确答案为ACE。

4.关于利多卡因叙述正确的是

A、对心脏的直接作用是抑制Na'内流，促进［外流

B、降低浦肯野纤维的自律性

C、对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响

D、相对延长有效不应期

E、常静脉给药

答案：ABCDE

解析：利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明

显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和嗜

睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作

用；当血药浓度超过5mg•ml7可发生惊厥。本品在低剂量时，可促进心肌细胞

内内外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治疗剂量时，

对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响;血药浓度进一步升高,

可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

5.吸入给药的优点包括

A、直接作用于呼吸道

B、局部浓度高

C、起效迅速

D、剂量较小

E、全身不良反应较少

答案：ABCDE

解析：起效速度快，与静脉注射相当。肺的表面积大。可避免首过消除，尤其适

合肺部疾病。缺点T药物剂量难以控制，会对肺上皮产生刺激。

6.苯妥英钠与下述哪些药物合用时可降低其疗效

A、糖皮质激素

B、环抱素

C、左旋多巴

D、口服避孕药

E、促皮质激素

答案：ABCDE

7.使用M受体阻断剂时需监护哪些不良反应

Ax便秘

B、眼压升高

C、排尿困难

D、心悸

E、口干

答案：ABCDE

解析：本题考查M受体阻断剂的不良反应。M受体阻断剂的不良反应主要包括便

秘、眼压升高、排尿困难、心悸、口干等，需密切监护。故答案选ABCDE。

8.()等与利尿剂如味塞米合用时，可加重肾功能损害

A、头胞美嗖

B、头胞西丁

C、头胞米诺

D、美罗培南

E、拉氧头泡

答案：ACE

解析：本题考查要点是“药物相互作用“。头狗美嗖、头抱米诺、拉氧头抱等与利

尿剂如吠塞米合用时，可加重肾功能损害。所以，选项A、C、E符合题意。头跑

西丁、氨曲南、美罗培南、厄他培南等与丙磺舒合用时可延缓前者排泄，导致血

浆药物浓度改变。碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时，可促进丙戊酸代谢，等致其

血浆药物浓度降低至有效浓度以下，甚至引发癫痫。因此，本题的正确答案为A

CEo

9.烟酸的适应证有

A、11b型血脂血症

B\混合型高脂血症

C\I^JTG血症

D、IV型高脂血症

E、低HDL血症

答案：ABCDE

解析：烟酸用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。

也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、

中心性视网膜脉络膜炎等。严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因

营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟朋者，严重烟瘾、酗酒、吸

毒者，烟酸需要量均增加。

10.下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是

A、多烯磷脂酰胆碱

B、熊去氧胆酸

C、腺昔蛋氨酸

D、联苯双酯

E、还原型谷胱甘肽

答案：BC

解析：利胆药可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。代表药物有腺昔蛋氨酸、熊去氧

胆酸等。

11.强心昔的不良反应有0

A、胃肠道反应

B、色视障碍

C、室上性心律失常

D、房室传导阻滞

Ex高血压

答案：ABCD

解析：强心昔的治疗安全范围小，不良反应发生率高。主要有胃肠道反应、色视

障碍(神经系统毒性)；最严重的为心脏毒性，如室上性心律失常、房室传导阻滞

等。故答案选ABCD。

12.下述药物中可增加茶碱血浆药物浓度的包括

A、西咪替丁

B、依诺沙星

C、革巴比妥

D、红霉素

E、利福平

答案：ABD

解析：本题考查茶碱的药物相互作用。西咪替丁、依诺沙星、红霉素可提高茶碱

血药浓度，但同时毒性也增强。茶碱与苯巴比妥、利福平合用，茶碱血药浓度下

降。

13.异烟胱的不良反应包括()

A、肝毒性

B、周围神经炎

C、肾毒性

D、皮疹、发热

E、耳毒性

答案：ABD

解析：异烟胱可引起周围神经炎，表现为手、脚麻木、震颤等，也可引起中枢神

经系统症状，如眩晕、失眠等。异烟肿的肝毒性以35岁以上及快代谢型患者较

多见。其他服用异烟肺还可出现皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、

粒细胞减少以及口干、上消化道不适等不良反应。

14.利福平的抗菌作用特点有：)

A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用

B、抗结核作用大于异烟朋

C、对沙眼衣原体有抑制作用

D、结核杆菌不易产生耐药性

E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用

答案：ACE

解析：利福平为利福霉素的人工半合成衍生物，其抗菌谱较广，对结核杆菌和麻

风杆菌作用强，对繁殖期和静止期的结核杆菌均有效。此外，对多种革兰阳性球

菌特别是耐药金黄色葡萄球菌具有强大抗菌作用。较高浓度时，对革兰阴性菌如

大肠埃希菌、变形杆菌、流感杆菌等以及沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。

其抗结核效力与异烟朋相当。利福平是目前治疗结核病的主要药物之一，常与其

他抗结核药联合用以增强疗效，防止耐药性的产生。故答案选ACE。

15.服用地高辛期间应注意监测()

A、血浆药物浓度

B、血压

C、心率及心律

D、心功能

E、电解质

答案：ABCDE

解析：地高辛应严格审核剂量，该药的治疗指数窄，容易发生中毒，故要监测血

药浓度。地高辛用药前后及用药时应关注心电图、血压、心率及心律、心功能的

变化等。电解质紊乱尤其是低钾血症、低镁血症、高钙血症可加大地高辛中毒的

危险，发生心律失常。患者的血钾W3mmol/L时，对地高辛的敏感性增加50%。

此时也不能使用钙剂，以免增加心脏毒性。故答案选ABCDE。

16.下列药物中的抗病毒药有

A、利巴韦林

B、干扰素

C、齐多夫定

D、阿糖腺昔

E、扎西他滨

答案：ABCDE

解析：目前临床常用的抗病毒药主要有：（1）广谱抗病毒药（利巴韦林、干扰

素）。（2）抗流感病毒药（奥司他韦等）。（3）抗疱疹病毒药（阿昔洛韦、喷

昔洛韦、更昔洛韦等）。（4）抗乙型肝炎病毒药（拉米夫定、阿德福韦、恩替

卡韦等）。（5）抗HIV药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎

那韦、利托那韦等）。

17.强心昔类药物中，属于速效强心昔的药物有0

A、地高辛

B、毛花昔丙

C、毒毛花苔K

D、洋地黄毒昔

E、去乙酰毛花苔

答案：BCE

解析：地高辛属于中效强心甘，洋地黄毒昔属于长效强心昔。

18.睾酮与下列哪种药物合用能增强它们的活性，但同时也增强其毒性()

A、神经肌肉阻滞药

B、环胞素

C、抗糖尿病药

D、甲状腺素

E、抗凝血药

答案:BCDE

解析：本题考查雄激素药物的相互作用。睾酮与环抱素、抗糖尿病药、甲状腺素

或抗凝血药(华法林)合用能增强它们的活性，但同时也增强其毒性：睾酮与神经

肌肉阻滞药合用，对后者有拮抗作用。故答案选BCDE。

19,可降低苯妥英钠代谢，使茉妥英钠血浆浓度增