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文档简介
2024年北京青云航空仪表有限公司职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B2.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B3.烧伤的病因不包括
A、放射波
B、超声波
C、光源
D、电击
E、酸碱化合物
正确答案:B4.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是
A、减少肠道氨的吸收
B、严格限制钠的摄入
C、抑制假性神经递质
D、减轻肝脏解毒功能
E、防止食管-胃底静脉破裂
正确答案:E5.膀胱内充满尿液,压力增高,迫使尿液自尿道口溢出,称为
A、尿急
B、尿瘘
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
正确答案:E6.最常见的继发性闭经是
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、其他内分泌功能异常所致的闭经
正确答案:D7.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是
A、滑膜炎
B、风湿小体
C、疣状小体
D、"洋葱皮样"病变
E、苏木紫小体
正确答案:E8.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D9.正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是()
A、2岁
B、7岁
C、5岁
D、6岁
E、10岁
正确答案:D10.营养不良最常见的病因是
A、奶粉配制过稀
B、缺少日晒
C、消化不良
D、喂养不当
E、疾病影响
正确答案:D11.特发性血小板减少性紫癜患者体内,血小板的寿命约为A、1~3天B、4~5天C、6~7天D、8~9天E、10~11天正确答案:A12.甲类传染病是指
A、鼠疫、霍乱
B、霍乱、传染性非典型肺炎
C、鼠疫、传染性非典型肺炎
D、鼠疫、高致病性禽流感
E、炭疽、狂犬病
正确答案:A13.患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C14.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E15.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是
A、两者同时增高
B、尿淀粉酶先增高
C、血清淀粉酶先增高
D、尿淀粉酶不增高
E、尿淀粉酶持续增高
正确答案:C16.组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A、一氧化碳与白蛋白
B、一氧化碳与球蛋白
C、二氧化碳与血红蛋白
D、一氧化碳与血红蛋白
E、二氧化碳与球蛋白
正确答案:D17.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%~5%盐水正确答案:B18.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E19.婴儿肠管的总长度约为
A、身长的1倍
B、身长的2倍
C、身长的3倍
D、身长的4倍
E、身长的6倍
正确答案:E20.A.病变多见于右侧肺
B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见
C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E.脑血管呈炎性改变
原发性肺结核
正确答案:A
急性粟粒型肺结核
正确答案:B21.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是
A、感染
B、肾功能不全
C、心功能不全
D、动脉粥样硬化
E、肺炎
正确答案:A22.冠心病预后最重要决定因素是A、年龄B、性别C、生活方式D、A型性格E、病变范围和心功能正确答案:E23.患儿男,2岁。因发热、头痛半天入院。查体:患儿精神差,有恶心、呕吐现象。脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A24.下列符合早产儿外观特点的是
A、皮肤红润,胎毛少
B、头发分条清楚
C、阴囊多皱襞
D、耳壳软骨发育好
E、足底光滑,纹理少
正确答案:E25.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E26.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B27.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A28.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B29.低钾血症时
A、心动过速
B、血压升高
C、肌力增强
D、酸中毒
E、胃肠平滑肌兴奋性增强
正确答案:A30.最易引起喉痉挛的麻醉方法是
A、丁卡因表面麻醉
B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C、丙泊酚静脉麻醉
D、硫喷妥钠静脉麻醉
E、氧化亚氮吸入麻醉
正确答案:D31.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D32.产妇,28岁,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫正确答案:C33.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
正确答案:C34.患儿,8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,主要病因是
A、铁摄入不足
B、锌摄入不足
C、食物中缺少维生素C
D、维生素B及叶酸供给不足
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
正确答案:D35.皮肤或黏膜下出血直径在3~5mm,称为
A、出血点
B、紫癜
C、瘀斑
D、瘀青
E、血肿
正确答案:B36.患者.男,40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏,其脑脊液露出是通过()
A、额窦
B、筛窦
C、蝶窦
D、乳突气房
E、硬脑膜破裂
正确答案:E37.以下何病可致里急后重
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲状腺功能亢进
E、急性胃炎
正确答案:A38.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E39.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为
A、肺泡炎症
B、呼吸动度过大
C、胸膜受累发炎
D、胸腔积液
E、心包积液
正确答案:C40.患者,女,36岁,因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月余”就诊。检查:体温37.6℃0,心率116次/分。血压145/90mmHg甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻见血管杂音,首先应考虑的诊断是
A、单纯性甲状腺肿
B、皮质醇增多症意
C、甲亢危象
D、甲状腺功能减退
E、甲状腺功能亢进
正确答案:E41.护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正确答案:D42.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B43.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B44.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C45.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是A、水冲脉B、绌脉C、奇脉D、缓脉E、弦脉正确答案:A46.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D47.基础护理的宗旨是A、为病人创造一个花钱最少的方法B、为病人创造一个恢复最快的训练方法C、为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为病人创造一个最舒适的环境E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C48.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔负压消失
C、缺氧及二氧化碳蓄积
D、血胸
E、回心血量下降
正确答案:B49.患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因,其内容不包括A、保持情绪稳定,避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟,可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐,不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C50.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++);诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D二.临床知识(共50题)1.56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。
初步诊断宫体癌,最支持该诊断的体征是
A、56岁
B、阴道不规则流血
C、宫体大、软
D、阴道黏膜菲薄
E、宫颈光滑
正确答案:B
为进一步确诊,首选的检查项目是
A、细致的双合诊
B、三合诊
C、分段诊刮
D、宫颈刮片
E、宫颈细胞学检查
正确答案:C
若该病人的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
E、医源性操作转移
正确答案:A2.常用随机抽样调查的方法有
A、理论抽样
B、单纯随机抽样
C、分层抽样
D、系统抽样
E、整群抽样
正确答案:B,C,D,E3.患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是
A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、疼痛
D、体液不足
E、有感染的危险
正确答案:C
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确
A、立即平卧
B、开放静脉
C、测BP、P,作心电图
D、吸氧
E、准备气管插管物品
正确答案:A,B,C,D
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是
A、顽固性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、高血压心脏病
D、伴气管炎
E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
正确答案:B
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确
A、避免过度体力劳累及情绪波动
B、避免饱餐、受凉
C、积极治疗高血压、高血脂
D、不可吸烟,有心悸要随诊
E、可多饮酒以达活血目的
正确答案:A,B,C,D4.古代的健康观、疾病观受哪种思想的影响较大()
A、宗教思想
B、神学思想
C、主观猜测
D、直观感觉
E、朴素哲学思想
正确答案:E5.休克患者留置导尿的目的是()A、测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量B、保持床单位清洁干燥、防止压疮发生C、排空膀胱,避免尿潴留D、引流尿液,促进体内有毒物质排泄E、保持会阴清洁干燥、预防感染正确答案:A,B,E6.不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是()
A、肝昏迷患者
B、腹部术前肠道准备
C、解除肠胀气
D、分娩前清洁肠道
E、高热降温
正确答案:A7.7个月患儿。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/min。心率170次/min。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A、立即更换体位以减轻肺部淤血
B、镇静,吸氧
C、吸痰,通畅呼吸道
D、使用快速洋地黄制剂
E、使用强力利尿剂
正确答案:D8.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离
A、粪便镜检无脓细胞
B、临床症状消失
C、粪便镜检无巨噬细胞
D、连续两次粪便培养阴性
E、血象正常
正确答案:A,B,D9.小儿10个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A、身高
B、体重
C、坐高
D、乳牙
E、骨化中心
正确答案:B10.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐,测体温39.5℃,应采取的护理措施为A、暂停输血,对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温变化正确答案:A11.在临床护理中要始终贯穿
A、以医院管理为中心
B、以医疗为中心
C、以基础护理为中心
D、以专科护理为中心
E、以人的健康为中心
正确答案:E12.四岁患儿,女,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染的可能
E、有皮肤完整性受损可能
正确答案:C
目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
正确答案:A
若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱服药,不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
正确答案:C13.患儿,男,5岁。发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音。脑脊液检查;外观浑浊,白细胞1200×10/L,以中性粒细胞为主。
为明确病原菌.应首先选择
A、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
B、胸部X线片
C、脑电图检查
D、CT
E、血常规检查
正确答案:A
患儿可能发生的疾病是
A、癫痫
B、高热惊厥
C、败血症
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:E
不妥的护理措施是
A、按医嘱给予抗生素
B、密切观察病情变化
C、保持安静,平卧位
D、与家长进行有效的沟通
E、头戴冰帽
正确答案:C14.单侧瞳孔扩大、固定提示()
A、颅内压增高
B、同侧硬脑膜外血肿
C、有机磷中毒
D、同侧小脑裂孔疝
E、阿托品中毒
正确答案:B,D15.江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
值班护士首先考虑
A、电话通知值班主任
B、填写新病历卡
C、清宫术备皮和输血准备
D、安慰陪伴病人
E、通知家属签署清宫术同意书
正确答案:C
护士将清宫术取出的水泡
A、让家属辨认
B、交家属保管
C、交卫生员丢弃
D、送病理检查
E、交医生处理
正确答案:D
第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多,不能一次吸宫干净,因此
A、一周后还需第二次清宫术
B、今天需要做第二次清宫术
C、考虑做全子宫切除术
D、今天开始加强化疗
E、考虑改用大剂量放疗
正确答案:A16.对应激的防卫包括下列哪几项()A、身心防卫B、自力救助C、专业辅助D、过度防卫E、适度防卫正确答案:A,B,C17.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、双眼上翻C、瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D、呼吸加快E、血压下降正确答案:C18.患者女性,30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后突,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是
A、胸椎转移癌
B、胸椎结核
C、胸椎血管瘤
D、化脓性脊椎炎
E、胸椎间盘突出症
正确答案:B19.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于
A、急性心肌梗死
B、原发性肝癌
C、急性肝炎
D、溶血性黄疸
E、口服巴比妥
正确答案:B20.11个月患儿,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,患儿最可能患有A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、急性感染性喉炎正确答案:E21.上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的观察指标是A、神志B、瞳孔C、脉搏D、呼吸E、面色正确答案:C22.男性,42岁,手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。
此时考虑患者可能出现
A、脓性指头炎
B、破伤风
C、甲沟炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、急性化脓性滑膜炎
正确答案:B
该病的主要致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、破伤风杆菌
D、克雷伯菌
E、白色念珠菌
正确答案:C
该病最初受影响的肌群为
A、咀嚼肌
B、面肌
C、腓肠肌
D、膈肌
E、肋间肌
正确答案:A23.正常瞳孔的表现有()
A、呈圆形
B、边缘整齐
C、对光反应灵敏
D、两侧等大
E、在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm
正确答案:A,B,C,D24.某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是A、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管及胃底静脉破裂D、食管破裂E、慢性胃炎正确答案:C25.对高血压患者进行随访管理的措施有
A、指导进行高血压自我管理
B、定期随访高危、中危及低危高血压患者
C、动员家属参与
D、动员患者做好服药与血压波动记录
E、实施电脑动态管理
正确答案:A,B,C,D,E26.粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是
A、起病3天
B、起病7天
C、起病10天
D、起病2周后
E、起病4周后
正确答案:D27.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是
A、预防脑压升高
B、预防脑压降低
C、预防脑缺血
D、预防脑部感染
E、有利于脑部血液循环
正确答案:B28.食管胃底静脉曲张破裂出血病人,行三腔二囊管压迫,暂时放气的间隔时间是
A、1小时
B、3小时
C、6小时
D、12小时
E、24小时
正确答案:E29.对丹毒病人治疗护理措施应包括A、抬高患肢B、切开引流C、呼吸道隔离D、应用抗生素E、50%硫酸镁湿敷正确答案:A,D,E30.下列属于脂溶性维生素的是()A、维生素B和叶酸B、维生素CC、维生素ED、维生素BE、维生素B正确答案:C31.休克病人的体位是
A、头低足高位
B、上、下身各抬高10~30度
C、头高足低位
D、半卧位
E、侧卧位
正确答案:B32.健康教育者应具备的能力
A、掌握健康教育及相关学科的知识技能
B、设计、实施和评价健康教育项目的能力
C、熟悉资料收集方法
D、组织与协调能力
E、健康传播能力
正确答案:A,B,C,D,E33.有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3天应给予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正确答案:A34.中毒性痢疾的特点是
A、突起高热、抽搐昏迷,休克和呼衰
B、毒血症早于消化道症状
C、嗜睡、头痛、呕吐
D、感染性休克多见
E、早期出现黏液脓血便
正确答案:A,B,C,D35.正确的病区报告书写顺序是
A、离开病区的病人、新入院的病人、重点护理的病人
B、新入院的病人、重点护理的病人、离开病区的病人
C、重点护理的病人、新入院的病人、离开病区的病人
D、重点护理的病人、离开病区的病人、新入院的病人
E、新入院的病人、离开病区的病人、重点护理的病人
正确答案:A36.常见的下列哪些是影响通风效果因素()
A、室内的温、湿度
B、室外气流速度
C、通风面积
D、通风时间
E、室内外温度差大小
正确答案:B,C,D,E37.外阴癌患者病灶局限于外阴,肿瘤直径3cm,此时该患者为外阴癌
A、Ⅰ期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱ期
E、Ⅲ期
正确答案:D38.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意
A、保持安静
B、调节适宜的温、湿度
C、加强通风
D、合理采光
E、适当绿化
正确答案:B39.治疗性沟通不包括
A、信息发出者与接受者是护士与病人
B、沟通的事物应属于护理专业性事物
C、护患关系是一种治疗性关系
D、治疗性沟通是以病人为中心
E、病人在沟通中处于主导地位
正确答案:E40.清晨收集痰标本,查痰中致病菌的原因是()A、痰内无杂质B、痰液易咳出C、痰内细菌多D、痰量多E、便于操作正确答案:C,D41.目前妊娠合并心脏病发病率最高的是
A、先天性心脏病
B、妊娠期高血压疾病心脏病
C、风湿性心脏病
D、缺血性心脏病
E、围生期心肌病
正确答案:A42.病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
该患者目前可能的诊断有哪些
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
正确答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C、胸片(有无胸腔积液)
D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E、在B超引导下行腹水穿刺检查
F、应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G、大便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何变化
A、一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
B、一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
C、一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
D、一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
E、一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降
正确答案:B
急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、胰实质的坏死
B、血管损害
C、脂肪坏死
D、伴随炎症反应
E、血小板聚集
F、红细胞大量破坏
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、慢性胰腺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病的护理措施有哪些
A、患者绝对卧床休息
B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C、防止患者因剧痛辗转坠床
D、禁食
E、胃肠减压
F、密切观察生命体征变化
G、监测腹痛情况
H、流质饮食
正确答案:A,B,C,D,E,F,G43.判断尿液检查结果正确的是
A、肝脏病人可有血红蛋白尿
B、胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色
C、新鲜尿液有氨味
D、正常人尿比重固定
E、正常人尿糖定性呈阳性反应
正确答案:B44.以下不符合狭义心理护理的是
A、通过人际交往进行心理护理
B、护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作,使患者树立与疾病做斗争的信心和决心,促进疾病的早日康复
C、护士在护理过程中应用心理学方法
D、以行为来影响、改变患者的认知
E、帮助患者达成最适宜的身心状态
正确答案:B45.下列哪些是经空气隔离预防的疾病
A、水痘
B、麻疹
C、结核
D、铜绿假单孢菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A,B,C46.阿片类药物典型的戒断症状有
A、立毛肌收缩
B、血压降低
C、流涕
D、肌震颤
E、渴求药物
正确答案:A,C,D,E47.化脓性脑膜炎患儿,观察病情变化时,发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反射迟钝提示
A、复发
B、脑疝的可能
C、抗生素剂量不够
D、为正常反应
正确答案:B48.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正确答案:C49.急性肾衰早期,最常见的表现是
A、少尿、尿比重低
B、意识障碍、呼吸困难
C、代谢性酸中毒、抽搐
D、血尿素氮升高
E、水中毒、电解质紊乱
正确答案:A50.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早:
A、病因治疗
B、耐心解释病情
C、心电监护,抗心律失常治疗
D、卧床休息、吸氧
E、减少体力活动
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.肘关节周围骨折有可能导致
A、尺动脉损伤
B、股神经损伤
C、头静脉损伤
D、臂丛神经损伤
E、桡神经损伤
正确答案:E2.患者,男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议赵先生做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是A、110次/分B、115次/分C、120次/分D、125次/分E、130次/分正确答案:B3.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A4.人体正常血浆量约占体重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正确答案:B5.慢性胃炎的主要致病因素是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案:E6.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E7.关于风湿性疾病的共同特点,应除外
A、病程进展缓慢
B、关节疼痛
C、部分患者可发生脏器功能损害
D、关节畸形
E、多器官受累
正确答案:D8.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C9.某新生儿母亲向护士咨询如何预防佝偻病,护士指导其服用维生素D。小儿开始服用维生素D的时间是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后5个月E、出生后1年正确答案:B每天服用维生素D的剂量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正确答案:C10.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C11.属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是A、衣服过厚B、口渴和饥饿C、尿布潮湿D、害怕E、要挟家长正确答案:B12.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A、10周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、18周末
正确答案:D13.特异性感染的病菌除外
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、大肠埃希菌
D、乙肝病毒
E、科萨奇病毒
正确答案:C14.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是
A、甲苯10ml
B、稀盐酸5ml
C、甲醛5ml
D、碳酸5ml
E、浓盐酸10ml
正确答案:A15.患者,女,35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A16.急性脓胸的主要致病菌是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、大肠杆菌
E、溶血性链球菌
正确答案:B17.下列可引起特异性感染的致病菌是
A、大肠杆菌
B、白色念珠菌
C、绿脓杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、乙型溶血性链球菌
正确答案:B18.正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
A、40%
B、50%
C、80%
D、65%
E、75%
正确答案:C19.不属于法洛四联症畸形的是
A、右心室肥厚
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、主动脉缩窄
正确答案:E20.患者.男,40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏,其脑脊液露出是通过()
A、额窦
B、筛窦
C、蝶窦
D、乳突气房
E、硬脑膜破裂
正确答案:E21.常用的吸入性麻醉药是
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、异氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀胆碱
正确答案:C22.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C23.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是()A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B24.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D25.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
A、疝块是否有压痛
B、疝块不能回纳的时间长短
C、有无肠梗阻表现
D、疝内容物有无血循环障碍
E、疝块的大小
正确答案:D26.颅骨骨折患者,预防进行性颅内感染措施错误的是
A、为估计漏出脑脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便
C、可通过腰椎穿刺测颅内压
D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药
正确答案:C27.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、哮喘
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E28.一氧化碳中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO对脑细胞造成不可逆损伤
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO与血红蛋白结合,形成不能携带氧气的COHb
正确答案:E29.肾脏的结核感染主要来自于
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A30.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是
A、心脏停搏
B、心室纤颤
C、心电机械分离
D、心室扑动
E、心房颤动
正确答案:B31.慢性胃炎的常见致病菌是A、幽门螺旋杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A32.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C33.脐疝的疝环是
A、脐环
B、腹股沟管
C、阴囊
D、外环
E、直疝三角
正确答案:A34.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、胃黏液分泌减少
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接损伤作用
正确答案:D35.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使CO的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E36.正常小儿前囟闭合的年龄是A、10~12个月B、12~18个月C、18~20个月D、2岁E、2.5岁正确答案:B37.小儿时间概念开始于A、1~2岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、7岁左右正确答案:C38.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E39.围产期是指
A、从孕期满27周至生后7天
B、从孕期满37周至生后7天
C、从孕期满28周至生后7天
D、从孕期满28周至生后1个月
E、从孕期满37周至生后1个月
正确答案:C40.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B41.患者女,32岁。1年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常,盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A42.A.水
B.肌酐
C.尿素
D.蛋白质
E.钾离子
人体尿成分中的主要物质是
正确答案:A
血液透析是利用弥散作用,使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是
正确答案:D43.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B44.患儿男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟,抽搐最可能的原因是
A、高热惊厥
B、急性心衰
C、低钙血症
D、低钠血症
E、中毒性脑病
正确答案:A45.系统性红斑狼疮属于()A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A46.患者,男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、俯卧位
E、侧卧位
正确答案:C47.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案:A48.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、气道变应性炎症
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神紧张
正确答案:A49.营养性缺铁性贫血的主要病因是
A、红细胞生成减少
B、血红蛋白合成减少
C、红细胞破坏过多
D、红细胞丢失过多
E、造血功能障碍
正确答案:B50.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A四.核心考点(共50题)1.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法
A、胃液分析
B、大便隐血试验
C、胃镜及胃黏膜活组织检查
D、X线钡餐检查
E、幽门螺杆菌检查
正确答案:C2.属于特异性感染的常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、β溶血性链球菌
D、白色念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D3.小脑疾患步态呈
A、蹒跚步态
B、慌张步态
C、跨阈步态
D、酒醉步态
E、共济失调步态
正确答案:D4.女性老年期是指年龄
A、>45岁
B、>50岁
C、>60岁
D、>55岁
E、>65岁
正确答案:C5.红褐色或巧克力色痰考虑
A、细菌性感染
B、阿米巴肺脓肿
C、支气管扩张症
D、厌氧菌感染
E、肺结核
正确答案:B6.A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
语言发音阶段为
正确答案:A
语言理解阶段为
正确答案:B
语言表达阶段为
正确答案:C7.小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为A、<5%B、6%~7%C、8%~9%D、9%~10%E、10%~12%正确答案:A8.糖尿病诊断的主要依据是
A、尿糖测定
B、OGTT
C、血糖测定
D、糖化血红蛋白测定
E、C肽测定
正确答案:C9.关于“肾自截”下列哪项不正确
A、输尿管完全闭塞
B、全肾广泛钙化
C、膀胱结核好转
D、膀胱刺激症状基本消失
E、肾内病灶无结核菌
正确答案:E10.A.消化道吸收B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸收E.经泌尿道吸收一氧化碳中毒的途径是正确答案:C强碱中毒的途径是正确答案:B误服有机磷中毒的途径是正确答案:A11.血液中最重要的缓冲对是
A、碳酸氢根与碳酸
B、氯离子与盐酸
C、磷酸二氢根与磷酸
D、蛋白质钠盐与蛋白质
E、以上都不是
正确答案:A12.一氧化碳中毒的机制,描述正确的是
A、HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍
B、氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍
C、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍
D、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍
E、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍
正确答案:D13.腹部手术后肠胀气主要原因是
A、肠内细菌代谢产生的气体过多
B、血液内的气体弥散到肠腔内
C、胃肠功能受抑制
D、肠内容物代谢产生的气体
E、经口吞咽下气体过多
正确答案:C14.妇女一生各阶段的描述,错误的是
A、出生4周内称新生儿
B、10岁后卵巢可有发育
C、青春期在13~18岁
D、月经初潮是青春期的标志
E、生育期持续18年左右
正确答案:E15.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E16.对诊断出血性胰腺炎最有价值的检查是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血钙降低D、腹腔穿刺液为浑浊血性液体E、MRI检查胰腺增大,轮廓边界不清正确答案:B17.病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、感染性疾病病程中发生E、过敏或变态反应所致正确答案:A18.β-肾上腺素受体激动剂缓解哮喘发作的主要机制
A、抑制变态反应过程
B、舒张支气管
C、抑制细胞因子生成
D、抑制炎症因子释放
E、调解LT生物活性
正确答案:B19.法洛四联症患儿,2岁,喜蹲踞,其原理是
A、保证重要器官供血
B、缓解腹部不适
C、腔静脉回心血量增加
D、休息,缓解疲劳
E、增加体循环阻力,减少右向左分流血量
正确答案:E20.男,70岁。吸烟史30年,近右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,为明确诊断最适当的检查应是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰培养
E、支气管造影
正确答案:C21.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是
A、代谢性酸中毒
B、血压低,脉搏细数
C、神志淡漠
D、末梢血运差
E、皮肤出现瘀斑、瘀点
正确答案:E22.主要供应心肌营养的是
A、颈内动脉
B、乳内动脉
C、头臂干动脉
D、冠状动脉
E、肱动脉
正确答案:D23.下列属于浸润性突眼特征的是
A、瞬目减少
B、上眼睑挛缩
C、常有异物感
D、眼裂增宽
E、双眼视近物时,辐凑不良
正确答案:C24.机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要
A、12~24小时
B、24~48小时
C、48~72小时
D、1~4周
E、4~8周
正确答案:E25.地方性甲状腺功能减低症的原因是
A、甲状腺先天性缺陷
B、甲状腺功能减退
C、孕母饮食中缺碘
D、甲状腺肿瘤
E、甲状腺切除
正确答案:C26.心跳、呼吸停止后,临床死亡期的时间大约持续
A、2~3分钟
B、4~6分钟
C、7~8分钟
D、8~9分钟
E、10分钟
正确答案:B27.导致产妇乳头皲裂的主要原因是
A、穿紧身内衣
B、营养不良
C、孕期未进行乳房护理
D、未进行早开奶
E、婴儿含接姿势不对
正确答案:E28.患者男性,诊断为右心衰竭。近来常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于
A、肺循环瘀血
B、胃肠道瘀血
C、交感神经反射增强
D、迷走神经反射增强
E、左心室扩大压迫膈肌
正确答案:B29.发生肝肾综合征最主要的原因是
A、肾前列腺素合成减少
B、肾小管坏死
C、白三烯产生增加
D、肾单位纤维化
E、有效血容量减少
正确答案:E30.女,24岁,GP,平常月经规律,5~7天/33天,拟妊娠生育,末次月经为3月27日,其下次排卵期大约为A、3月30日B、4月1日C、4月4日D、4月10日E、4月15日正确答案:E31.复苏是指A、人工呼吸B、心脏按压C、容量治疗D、对脑缺氧损伤的治疗措施E、为了挽救生命而采取的医疗措施正确答案:D32.小儿,男性,体重18kg,身长105cm,头围50cm,护士判断其年龄约为A、10个月B、12个月C、1岁半D、3岁E、5岁正确答案:E33.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是
A、肛腺感染扩散
B、直肠黏膜感染蔓延
C、淋巴扩散
D、血行播散
E、肛周皮肤直接感染
正确答案:A34.原始心脏开始形成的时间是
A、胚胎第2周
B、胚胎第3周
C、胚胎第4周
D、胚胎第5周
E、胚胎第6周
正确答案:A35.正常卵子受精的部位是A、子宫底部B、输卵管伞端C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、子宫体部正确答案:D36.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×10/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是
A、病情已控制
B、牙龈肿痛
C、甲状腺肿大加重
D、药物无效
E、白细胞过低
正确答案:E37.目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白检查B、超声检查C、肝穿刺活检D、CTE、腹腔镜检查正确答案:D38.伤寒致病的主要因素是
A、伤寒杆菌菌体
B、伤寒杆菌“O”抗原
C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原
D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原
E、伤寒杆菌内毒素
正确答案:E39.HIV的主要传播途径是
A、血源传播
B、母婴传播
C、性传播
D、人工受精传播
E、器官移植传播
正确答案:C40.下列不属于上呼吸道感染的是
A、急性病毒性咽炎
B、普通感冒
C、急性病毒性支气管炎
D、扁桃体炎
E、小叶性肺炎
正确答案:E41.成年人体液量约占体重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正确答案:D42.一般认为心脏骤停后脑组织对缺氧的耐受时限是
A、1min
B、6min
C、36min
D、72min
E、120min
正确答案:B43.筛查宫颈癌的首选检查是
A、宫颈刮片
B、阴道脱落细胞涂片
C、女性激素测定
D、宫颈活检
E、阴道镜检查
正确答案:A44.以下对十二指肠球部溃疡的描述,正确的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明显减少
C、胃液酸度明显升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正常或减少
正确答案:A45.A.反常呼吸B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔多根多处肋骨骨折正确答案:A闭合性气胸正确答案:B46.患者男,55岁。患肝性脑病住院,患者经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过A、60gB、50gC、40gD、30gE、20g正确答案:B47.肝硬化腹水产生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、门静脉压力增高C、肾功能不全D、脾功能亢进E、便秘正确答案:B48.患儿,女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分,脉搏120次/分,鼻扇、口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:E49.患者,女,36岁。高血压病史14年,口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3d就诊,目前最合适的检查是
A、脑血管造影
B、脑电图检查
C、头部CT扫描
D、腰穿脑脊液检查
E、脑超声波检查
正确答案:C50.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者女,50岁。进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了
A、过敏反应
B、发热反应
C、右心衰竭
D、空气栓塞
E、循环负荷过重
正确答案:D2.患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。
以下护理措施不正确的是
A、床头抬高15~30cm
B、用生理盐水棉球清洁外耳道
C、限制液体入量
D、枕部垫无菌巾
E、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
正确答案:E
目前患者适宜的体位是
A、头低位
B、仰卧中凹位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、平卧位
正确答案:D
考虑患者出现了
A、颅前窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颅后窝骨折
D、额骨骨折
E、脑挫裂伤
正确答案:B
该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
A、颅内压过高
B、颅内血肿
C、颅内感染
D、伤口感染
E、脑水肿
正确答案:B3.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理盐水B、1:5000高锰酸钾C、2%鞣酸D、2%碳酸氢钠E、茶叶水正确答案:A4.新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
对该新生儿最主要的观察重点是()
A、尿量
B、瞳孔
C、体重
D、体温变化
E、皮肤、巩膜黄染的程度
正确答案:E
应立即采取的处理措施为()
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输全血
D、输血浆
E、输白蛋白
正确答案:B
根据该新生儿的临床表现,应考虑为()
A、正常新生儿
B、生理性黄疸
C、高胆红素血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿颅内出血
正确答案:C5.患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是
A、关节肿胀
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头痛
正确答案:A6.患者,女,35岁,1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时,应重点询问()
A、饮食习惯
B、卫生习惯
C、睡眠习惯
D、活动习惯
E、职业情况
正确答案:B7.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感,"我太失败了,我什么事情都做不好"等。护士正确的处理是()
A、指导患者情绪不好时多卧床休息
B、调动患者积极情绪阻断负向思考
C、指导患者减少与他人交流
D、告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E、护士不应给予过度关注
正确答案:B8.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是
A、养成细嚼慢咽的进食习惯
B、戒烟忌酒
C、腹痛时口服阿司匹林
D、上腹饱胀、反酸时口服多潘立酮(吗丁啉)
E、避免使用泼尼松及利血平
正确答案:C9.患者,男,65岁,因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是()A、建立静脉通道B、抠出患者嘴里食物C、口对口人工呼吸D、环甲膜穿刺E、准备行气管切开正确答案:B10.患者,女性,54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括
A、监测生命体征的变化
B、立即抽血送检心肌酶
C、胸部CT
D、吸氧
E、心电监护
正确答案:C11.患者,女性,55岁,有肝硬化病史8年。今晨呼之不应,但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:D12.患者女,40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,医护人员赶到后首要的处理措施是A、把患者转移到空气流通处B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅正确答案:A13.新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。
应首先采取的护理措施是()
A、指导母乳喂养
B、复温
C、加强脐部护理
D、给氧气吸入
E、遵医嘱用抗生素
正确答案:B
最可能的诊断是()
A、新生儿水肿
B、新生儿红斑
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿皮下坏疽
正确答案:C14.孕妇,29岁。既往体健,近1年来发现HB-sAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴。为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是
A、丙种球蛋白
B、乙肝疫苗
C、乙肝疫苗+丙种球蛋白
D、高效价乙肝免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
正确答案:E15.患者男,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳,氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红,患者主诉有疼痛感。
为该患者输液的主要目的是
A、维持晶体渗透压
B、补充营养,供给热能
C、输入药物起治疗作用
D、增加血容量维持血压
E、利尿减少循环血量
正确答案:B
患者发生静脉炎的主要原因是
A、输液速度过快
B、输液量过大
C、溶液含有致热物质
D、长期输入高浓度溶液
E、输液速度过慢
正确答案:D
针对该患者的护理措施,正确的是
A、放低患肢
B、超声波治疗
C、增加患肢活动
D、保留静脉置管
E、50%硫酸镁局部湿热敷
正确答案:E16.患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A、记录引流胆汁的量、色及性状
B、每日用生理盐水冲洗T型管
C、一般留置2周
D、拔管前经T管胆道造影
E、拔管前夹管观察1~2天
正确答案:B
若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
A、穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B、避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C、避免淋浴,以防感染发生
D、更换引流袋注意消毒连接口
E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊
正确答案:D17.患者男,50岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。
患者饮食中蛋白质的选择正确的是
A、大量动物蛋白
B、大量植物蛋白
C、少量动物蛋白
D、少量植物蛋白
E、禁食蛋白质
正确答案:D
为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是
A、食用含钾高的食物
B、限制磷的摄入
C、补充活性维生素D
D、限制钠、水摄入
E、补充钙、铁
正确答案:A18.患者男,43岁。患慢性粒细胞白血病,现病情缓解,准备出院。出院前护士应向患者着重指导
A、以休息为主,不可过劳
B、按时服药
C、进食高蛋白、高维生素食物
D、每日饮水1500ml
E、保持情绪稳定
正确答案:B19.患者男,55岁。有25年饮酒史,每天饮白酒约8两,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、酒精性幻觉反应B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病正确答案:E20.某患儿,男性,4岁,今晨突然高热、头痛、呕吐、咽痛,患儿烦躁不安,第二天于医院就诊,查体:皮肤皱褶处,皮疹密集成线压之褪色,出现如图所示的弥漫性片状红色皮疹,舌质淡红,其上被覆灰白色苔。最可能的诊断为
A、猩红热
B、水痘
C、麻疹
D、乙型脑炎
E、中毒型细菌痢疾
正确答案:A21.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A、剧烈疼痛
B、血浆渗出到组织间隙和创面
C、心功能不全
D、末梢血管扩张
E、毒素吸收
正确答案:B22.患者女性,65岁,宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点的处理,护士应协助医生
A、加压包扎2小时
B、加压包扎4小时
C、加压包扎24小时
D、加压包扎6小时
E、加压包扎8小时
正确答案:C23.产妇女,28岁。产后2个月,护士可指导其使用何种方法进行避孕
A、宫内节育器
B、药物避孕
C、阴道隔膜
D、避孕套
E、安全期避孕
正确答案:D24.患者女,39岁,下肢静脉曲张6年,自诉患肢受碰撞后皮肤破溃,出血,护士告知此时的紧急处理措施是A、指压止血B、站立位弹力绷带包扎C、平卧抬腿加压包扎D、钳夹血管止血E、止血带止血正确答案:C25.患者,女性,16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是A、缺少自我保护意识B、先天发育不良C、初次脱位未行固定D、关节囊永久性损伤E、右侧易习惯性脱位正确答案:C26.患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。
发生该并发症的主要原因是
A、手术切胃过多
B、术后过早饮食
C、术后过早活动
D、术后营养不良
E、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
正确答案:E
考虑该患者可能发生了
A、倾倒综合征
B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂
D、术后出血
E、急性输入袢梗阻
正确答案:A
针对该并发症,正确的处理是
A、输液、输血
B、禁食,胃肠减压
C、调节饮食,餐后平卧
D、按医嘱应用抗生素
E、吸氧
正确答案:C27.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术E、测量血压正确答案:D28.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温正确答案:D29.一级高血压是指
A、收缩压140~149mmHg,舒张压85~89mmHg
B、收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHg
C、收缩压140~159mmHg,舒张压85~89mmHg
D、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
E、收缩压160~179mmHg,舒张压90~99mmHg
正确答案:D30.患者,女性,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量每小时
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