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文档简介

癫痫(diānxián)市人民(rénmín)医院丁绍青共二十三页Inserttitletexthere概念(gàiniàn)

高度同步化异常放电

发作性短暂性重复性刻板性共二十三页痫性放电的起始离子通道(结构功能)神经递质高幅高频的棘波放电癫痫病理灶致痫灶(挤压(jǐyā)

局部缺血胶质细胞神经元)共二十三页闲性放电的传播:异常高频放电通过突触联系强化诱发(yòufā)周边及远处神经元异常放电///

共二十三页发作终止:巨大突触后电位(diànwèi)产生负反馈作用,使细胞膜长时间处于过度去极化,抑制异常放电扩散及放电在传入共二十三页病因(bìngyīn)病因(bìngyīn)症状性癫痫特发性癫痫隐源性癫痫状态(zhuàngtài)相关联癫痫发作共二十三页分类部分(bùfen)性发作、全面性发作共二十三页部分(bùfen)性发作单纯部分(bùfen)性发作、复杂部分(bùfen)性发作共二十三页单纯部分性发作(fāzuò)

1:部分运动性发作发作(Jackson发作、旋转性发作、姿势性发作、发音性发作)2:部分感觉性发作3:自主神经性发作4:精神性发作共二十三页复杂部分性发作(fāzuò)1:仅表现意识障碍2:意识障碍伴自动症3:意识障碍伴运动症状共二十三页部分(bùfen)性发作继发全面性发作共二十三页全面性发作1:全面强直(qiángzhí)-阵挛发作(GTCS)(强直期阵挛期发作后期)2:强直发作阵挛发作失神发作肌阵挛发作失张力发作共二十三页其他类型(lèixíng)发作痴笑发作持续先兆发作共二十三页诊断:病史辅助(fǔzhù)检查(EEGCTMRISPECTPET)共二十三页鉴别诊断晕厥癔症发作(fāzuò)性睡病TIA低血糖症共二十三页

治疗(zhìliáo)共二十三页目的:控制(kòngzhì)发作或最大限度减少发作无明显的不良反应保持和恢复患者生理、心理和社会功能共二十三页原则1:是否(shìfǒu)用药2:药物选择3:药物的用法4:观察不良反应5:尽可能单药治疗6:合理的联合治疗7:增减、停换药原则共二十三页抗癫痫药物(yàowù)(AEDs)苯妥英纳(PHT)卡马西平(CBZ)丙戊酸(VPA)苯巴比妥(PB)乙琥胺(ESX)共二十三页新型(xīnxíng)AEDs托吡酯(TPM)拉莫三嗪(LTG)加巴喷丁(GBP)奥卡西平(OXC)共二十三页

癫痫持续(chíxù)状态共二十三页

谢谢共二十三页内容(nèiróng)总结癫痫。市人民医院丁绍青。闲性放电的传播:异常高频放电通过突触联系强化诱发周边及远处神经元异常放电。。/。/。发作终止(z

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