2024年剑河县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年剑河县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D2.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关

A、饮水中某些稀有金属量过多

B、黄曲霉素

C、酒精中毒

D、胆道感染

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E3.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D4.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D5.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B6.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:B7.试管婴儿是指（）A、人工授精（AI）B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B8.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E9.慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌

B、不规律饮食

C、长期饮酒

D、刺激性饮食

E、胃酸分泌增多

正确答案:A10.脑出血最常见的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血压

C、先天性脑静脉畸形

D、脑动脉瘤

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B11.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C12.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B13.异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、子宫残角

C、腹腔

D、卵巢

E、输卵管

正确答案:E14.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A、子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C、宫腔内压力高

D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E、产妇自觉宫缩强

正确答案:A15.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是

A、有效循环血容量增多

B、毛细血管血压增高

C、组织液静水压降低

D、组织液胶体渗透压升高

E、静脉压降低

正确答案:B16.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C17.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C、腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D、门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大正确答案:B18.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A19.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D20.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A、直肠癌

B、胃炎

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、疝

正确答案:A21.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C22.患者，男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（）

A、自发性气胸

B、急性心肌梗死

C、急性肺炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

正确答案:A23.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E24.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A25.疱疹性咽峡炎的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、EB病毒

C、疱疹病毒

D、HIV病毒

E、腺病毒

正确答案:A26.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D27.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D28.以下何病可致里急后重

A、直肠癌

B、肠结核

C、食管炎

D、甲状腺功能亢进

E、急性胃炎

正确答案:A29.使用过氧乙酸消毒时应注意

A、消毒物品需悬挂或抖散

B、放于阴凉处避免高温引起爆炸

C、浸泡金属类物品浓度为0.2%

D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于体表的消毒

正确答案:B30.护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是

A、防止继发感染

B、预防肾炎症进一步发展

C、消除体内残余病灶内的细菌

D、防止其他合并症

E、防止病情恶化

正确答案:C31.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D32.胃癌的主要转移途径是

A、淋巴转移

B、体液转移

C、远处扩散

D、血液转移

E、种植转移

正确答案:A33.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E34.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D35.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A36.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B37.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B38.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B39.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D40.A.大脑皮层

B.内囊

C.脊髓腰段

D.脑干

E.脊髓前角

交叉瘫的病变部位在

正确答案:D

偏瘫的病变部位在

正确答案:B41.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D42.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C43.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B44.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C45.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积

A、小于1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、2.5～4cm

正确答案:A46.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、输卵管炎

C、节育器嵌顿

D、节育器异位

E、带器妊娠

正确答案:B47.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B48.缺铁性贫血最常见的病因是()

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C49.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

正确答案:E50.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C二.临床知识(共50题)1.社区传染病流行的基本环节包括

A、传染源

B、传播途径

C、易感人群

D、社区组织结构

E、人们的生活习俗

正确答案:A,B,C2.下列新生儿护理中哪些是正确的

A、室温维持在22℃～24℃

B、保持呼吸道通畅，经常掏挖鼻腔

C、每天清洗口腔以保持清洁

D、胶带脱落后有渗出者，可涂75％酒精

E、每次哺乳应吸吮两侧乳房

正确答案:A,D,E3.患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(－)。

该患儿的初步诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、低血糖

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案:E

首选的处理方法为

A、立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

B、立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即肌注维生素D320万u

D、给予20％甘露醇

E、给予敏感抗生素

正确答案:B4.下列哪些属于护理小结内容()A、护理效果是否满意B、护理措施是否落实C、评价反馈是否实现D、护理目标是否达到E、护理问题是否解决正确答案:A,B,D,E5.适用于护理婴儿的心理沟通方式是

A、因势利导

B、多做游戏

C、搂抱与抚摸

D、适时鼓励

E、社会交流

正确答案:C6.患者男性，32岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×10/L，血BUN、Cr升高。

患者最可能的诊断为

A、甲肝

B、狂犬病

C、细菌性痢疾

D、流行性出血热

E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

此时对患者的护理正确的是

A、酒精擦浴

B、鼓励患者多饮水

C、使用发汗退热药物

D、卧床休息，适当锻炼

E、高维生素、低蛋白饮食

正确答案:E

预防本病的关键是

A、灭蚊

B、灭鼠

C、管理水源

D、空气消毒

E、注射疫苗

正确答案:B

患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天4000ml，此时对患者的护理应

A、保持安静，防治光、风刺激

B、鼓励患者多饮水

C、使用发汗退热药物

D、卧床休息，适当锻炼

E、高维生素、低钾饮食

正确答案:B

患者经治疗后，尿量正常，症状消失。此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息

A、1周

B、15天

C、1～3个月

D、6个月

E、1年

正确答案:C7.不会发生排斥反应的是

A、自体移植

B、同质移植

C、带蒂移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

正确答案:A,B,C8.病人心前区疼痛时护士应观察A、疼痛的部位B、疼痛的性质和程度C、疼痛持续的时间D、有无晕厥E、心率正确答案:A,B,C,E9.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。10.患者男性，胃手术后第2日，抽血查血清钾为2.9mmol/L。

引起该患者低血钾不可能的原因是

A、禁食

B、腹泻、呕吐

C、持续胃肠减压

D、代谢性酸中毒

E、输入大量葡萄糖液体

正确答案:D

对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超过

A、2～3g

B、4～5g

C、6～8g

D、9～10g

E、11g

正确答案:C

为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注，主要的原因是

A、浓度过高会刺激静脉，引起静脉炎

B、浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停

C、推注过快会加快心脏收缩，导致心律失常

D、推注过快会导致呼吸困难

E、推注过快会引起抽搐

正确答案:B11.张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧，头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

正确答案:C

上述做法的目的是

A、避免损伤食管粘膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

正确答案:D

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是

A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内元气体溢出

E、抽吸出胃液

正确答案:C12.病人周某，左上肢因输液后有条索状红线，红、肿、热、痛，体温40．2℃，下列措施哪项错误

A、抬高左上肢

B、多活动左上肢

C、局部50％硫酸镁行热湿敷

D、超短波理疗

E、使用抗生素

正确答案:B13.接触传染病患者后，手的消毒方法是()

A、用流水搓洗

B、用液体清洁剂

C、双手用力环行搓洗

D、手指向上，先洗手后洗前臂

E、注意指缝及手指外侧

正确答案:A,B,C,E14.下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是

A、1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高

B、人群对HAV普遍易感

C、HAV人群易感性随年龄的增加而增加

D、感染HAV后的人群可获得短暂免疫力

E、婴幼儿期甲型肝炎的易感性最低

正确答案:B15.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些

A、讨论

B、交淡

C、咨询

D、指导

E、劝服

正确答案:B,C,D,E16.下列哪些是温度性损伤()

A、烫伤

B、烧伤

C、撞伤

D、冻伤

E、灼伤

正确答案:A,B,D,E17.下列属于按控制内容的覆盖面划分控制的是

A、日常控制

B、定期控制

C、直接控制

D、全面控制

E、间接控制

正确答案:D18.三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。

该病人的瓣膜损害性质很可能是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A

目前该病人的心功能属于

A、不能进行心功能分级

B、心功能一级

C、心功能二级

D、心功能三级

E、心功能四级

正确答案:D

几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了

A、急性肺栓塞

B、阵发性房颤

C、急性肺水肿

D、急性细菌性心内膜炎

E、急性心肌梗死

正确答案:C

对上述情况护士应立即采取的措施是

A、双腿下垂

B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧

C、口服地高辛

D、静脉注射氯化钾

E、口服硝酸甘油

正确答案:A

该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是

A、避免上呼吸道感染

B、避孕

C、注意四肢保暖

D、每周测量体重

E、每天口服大剂量阿司匹林

正确答案:E19.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是

A、疝块大小

B、腹痛程度

C、疝内容物能否回纳

D、疝内容物血循环障碍

正确答案:D20.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D21.清洁、消毒、灭菌的目的有()

A、防止疾病的传播

B、防止医院内感染

C、防止交叉感染

D、预防和控制医源性感染

E、保持患者生命安全

正确答案:A,B,C,D,E22.邓先生，27岁，右腰部被撞伤2h来院急诊。右腰部疼痛、肿胀，有淡红色血尿排出，病人生命体征稳定，诊断为右肾挫伤，暂采取非手术治疗。

该病人的护理，下列错误的是

A、绝对卧床休息

B、输液、使用止血药

C、按医嘱应用抗生素

D、血尿消失即可下床活动

E、做好术前准备

正确答案:D

非手术治疗期间，出现下列哪种情况时，需及时手术治疗

A、发热

B、血尿5天内仍未消失

C、排尿困难

D、腰腹部疼痛

E、腰部肿胀明显增大

正确答案:E23.患者男，42岁，因“胸部外伤，严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体：P120次/min，BP90/60mmHg；气管左偏，右胸廓饱满，叩诊高调鼓音，呼吸音消失。

患者最可能的诊断是

A、肋骨骨折

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、张力性气胸

E、血胸

正确答案:D

患者最需要的急救处理是

A、输血、补液、抗休克

B、立即胸腔排气

C、胶布固定

D、应用升压药

E、氧气吸入

正确答案:B

急救处理后进一步治疗应首选

A、放置胸腔闭式引流管

B、急诊剖胸探查

C、胸廓固定

D、气管内插管

E、开放中心静脉，大量补液

正确答案:A24.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D25.导致输血发热反应的因素不包括

A、血液保养液被污染

B、多次输血

C、输血用具被污染

D、输血前红细胞已变质溶解

E、违反无菌操作原则，血制品被污染

正确答案:D26.100～500张病床以下医院其一类切口手术部位感染率应低于

A、0.5%

B、1%

C、2%

D、3%

E、4%

正确答案:A27.下列哪些属长期备用医嘱()

A、青霉素80万U，im，bid

B、止咳糖浆10ml，po，tid

C、氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

D、哌替啶50mg，im，q6h，prn

E、庆大霉素8万U，im，bid

正确答案:C,D28.急性软组织感染需要及早切开引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、痈D、疖E、脓性指头炎正确答案:E29.术后切口裂开病人的护理措施包括

A、安慰病人

B、立即将内脏还纳

C、用腹带包扎

D、立即用无菌盐水纱布覆盖

E、送手术室缝合

正确答案:A,C,D,E30.呼气性呼吸困难主要见于

A、喉头水肿

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、肺炎

E、支气管哮喘

正确答案:C,E31.患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。

应首先做哪项检查

A、CT

B、X线照片

C、B超

D、DSA

E、TCD

正确答案:A

假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）

A、吸痰

B、输氧

C、建立静脉通道

D、导尿

E、协助医师清创、包扎伤口

F、心电监护

G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

H、准备床边钻孔引流血肿术物品

I、环境介绍

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

手术后下列哪些治疗方法适合于该病人

A、药物降颅内压

B、吸氧

C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽

D、监测GCS

E、观测生命体征

F、预防并发症

G、及早恢复肠道内饮食

H、对症处理

I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

J、营养脑神经细胞药物

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J

有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（提示：手术后1周，行深静脉置管术）

A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换

C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

D、导管输液应采用密闭式

E、防止空气栓塞是安全置管的保证

F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

G、封管后，再次输液时，要先冲管以通畅管腔

H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内

正确答案:A,B,C,D,E,F

可采用下列哪些手术方式治疗

A、开颅探查

B、颅内血肿清除

C、去骨瓣减压术

D、气管切开术

E、剖胸探查

F、头皮清创缝合术

正确答案:A,B,C,D,F

术后该病人的主要护理诊断有哪些（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）

A、清理呼吸道无效：与昏迷有关

B、潜在并发症：颅内出血

C、潜在并发症：脑疝

D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关

E、体温异常：体温39.5℃

正确答案:A,B,C,E32.患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺正确答案:E经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降正确答案:D33.患者女，39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。

该患者最可能的诊断为

A、风湿性关节炎

B、SLE

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、关节结核

正确答案:C

对该患者采用的护理措施中不应包括

A、指关节保持伸直位

B、使用低枕卧位

C、注意关节功能变化

D、观察有无皮肤溃疡

E、足底放护足板防止垂足

正确答案:A34.提示肾实质有病变的尿液检查是A、上皮细胞B、白细胞C、脓细胞D、管型E、絮状混合物正确答案:D35.蜘蛛痣形成是由于

A、小动脉分支扩张

B、小静脉分支扩张

C、皮下出血

D、深部组织出血

E、毛细血管扩张

正确答案:A36.输液的护理目标是()

A、达到输液的目的

B、患者获得安全、有效的治疗

C、患者积极配合治疗

D、患者能说出输液目的

E、患者学会随意调节输液滴速

正确答案:A,B,C,D37.人体正常的糖原贮备，在饥饿状态下最多能供应的时间为

A、8小时

B、12小时

C、16小时

D、24小时

E、48小时

正确答案:B38.蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

脑出血部位最可能是

A、脑桥

B、内囊

C、小胭

D、蜘网膜下腔

E、延髓

正确答案:B

该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了

A、窒息

B、脑疝

C、脑出血加剧

D、室颤

E、脑神经损害

正确答案:B

对该病人紧急处理中错误的是

A、头部抬高15°～30°

B、静脉快速滴注甘露醇

C、应用降压药物将血压降至正常

D、头部置冰帽

E、氧气吸入

正确答案:C39.患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。查体：颈部歪斜，局部肌肉紧张，四肢运动、感觉正常。

做卫生宣教时，对学校要求哪项除外

A、加强动作保护

B、不做翻跟头动作

C、强调掌握要领

D、购买合格软垫子

E、教师做正确的示范动作

正确答案:B

现场的关键处理是

A、让其他学生勿惊慌

B、通知家长

C、固定颈部，立即送医院

D、应有教师陪送

E、学生继续上课

正确答案:C40.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正确答案:B41.患者男性，66岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先

A、肺功能测定

B、胸腔穿刺术

C、动脉血气分析

D、放射性核素检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案:E42.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E43.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为

A、有镇静作用

B、有催眠作用

C、能减少呼吸道分泌

D、能减轻迷走神经反射

E、能预防局麻药中毒反应

正确答案:E44.张女士，孕40周，有规则宫缩10小时，自然分娩一活女婴。现第三产程已历时40分钟，仍无胎盘剥离的征象，而出血量已超过200ml。

分析张女士的出血原因最可能是

A、软产道损伤

B、凝血功能障碍

C、产后子宫收缩乏力

D、循环血量过多

E、胎盘因素

正确答案:E

针对第三产程延长且出血多，应采取的措施是

A、给予静脉输血

B、人工剥离胎盘术

C、加强子宫收缩

D、继续观察等待

E、给予床头抬高

正确答案:B

第三产程结束，以下各项护理措施中不必要的是

A、绝对卧床休息

B、加强产后观察

C、补充铁剂

D、增加营养

E、应用抗生素

正确答案:A45.某孕妇29岁，目前孕8周，现阴道出现不规则流血伴有蜕膜碎片排出，右侧下腹部疼痛，妇科检查子宫稍大、质软。排出组织未见到下列哪项可初步诊断异位妊娠

A、蜕膜组织

B、绒毛组织

C、分泌期子宫内膜

D、胚胎组织

E、胎盘组织

正确答案:B46.章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。

追问病史，章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是

A、白细胞下降

B、常年低热

C、近来有性交后出血

D、经常便秘

E、食欲减退

正确答案:C

医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是

A、手术后放射疗法

B、对抗雌激素药物治疗

C、单纯手术切除病灶

D、化疗后放射治疗

E、手术加化疗药物

正确答案:A

入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是

A、保持乐观情绪

B、保证合理营养

C、陪伴安慰病人

D、保持术后创口清洁

E、术后早期起床活动

正确答案:C47.有关门诊部的特点下列叙述正确的是()

A、是医疗工作的第一线

B、是患者接受进一步治疗的主要场所

C、来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大

D、季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短

E、门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

正确答案:A,C,D,E48.溃疡病饮食治疗原则是()

A、低盐低脂肪饮食

B、低胆固醇饮食

C、少量多餐、不过饥过饱

D、避免食用刺激性食物

E、食物多样化、含营养素全面合理

正确答案:C,D,E49.房性早搏的心电图特点包括A、P波提前出现B、提前出现的P波形态与窦性P波稍有差别C、PR间期大于0.12秒D、P波后的QRS波形态正常E、早搏后有完全的代偿间歇正确答案:A,B,C,D50.张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

护士应首先考虑病人发生了

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

正确答案:C

病情继续发展可能出现的典型症状是

A、寒战，高热不退

B、喉头水肿，呼吸困难

C、严重缺氧，心跳骤停

D、黄疸，血红蛋白尿

E、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

正确答案:D

针对上述症状的护理措施是

A、静脉滴注碳酸氢钠

B、端坐位，加压吸氧

C、皮下注射肾上腺素

D、置病人于左侧卧位或头低脚高位

E、静脉注射10％葡萄糖酸钙

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D2.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D3.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D4.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E5.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C6.以下关于卵巢的说法正确的是

A、卵巢只产生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆盖

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E、皮质在外面，内有丰富的血管

正确答案:C7.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A8.下列肾损伤最易引起休克的是

A、肾挫伤

B、肾包膜裂伤

C、肾盂黏膜破裂

D、肾蒂损伤

E、肾皮质部分损伤

正确答案:D9.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C10.某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B11.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D12.肝硬化患者腹水多为

A、渗出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、脓性渗出液

正确答案:B13.患者，女，15岁，月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（）

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B14.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E15.肺癌早期常见症状为

A、刺激性干咳

B、声音嘶哑

C、颈静脉怒张

D、胸腔积液

E、上肢水肿

正确答案:A16.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B17.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C18.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B19.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A20.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A21.给新生儿喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不饱和脂肪较多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、钙、磷含量多

正确答案:D22.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D23.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D24.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C25.患者女，26岁。宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

A、促性腺激素释放激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正确答案:D26.营养性缺铁性贫血的主要病因是

A、红细胞生成减少

B、血红蛋白合成减少

C、红细胞破坏过多

D、红细胞丢失过多

E、造血功能障碍

正确答案:B27.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是

A、异丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化钠

正确答案:B28.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收缩

B、膈肌收缩

C、肛提肌收缩

D、子宫肌收缩

E、腹压

正确答案:D29.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E30.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D31.成人正常颅内压为A、50～100mmHOB、70～150mmHOC、80～200mmHOD、70～200mmHOE、80～150mmHO正确答案:D32.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B33.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A34.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E35.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B36.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C37.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C38.患者，男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案:C以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保持18～20℃室温正确答案:C39.患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规:Hp70g/L，红细胞2.6X1012/L,血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、铁代谢障碍C、铁摄人不足D、铁的吸收不足E、铁的需要量增加正确答案:A40.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E41.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A42.与原发性癫痫的发生有关的因素是

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、颅脑外伤

E、遗传因素

正确答案:E43.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A44.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A45.股疝易嵌顿，其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C46.局部麻醉药中毒出现严重惊厥，处理时首选的药物是

A、硫喷妥钠

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥钠

正确答案:A47.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B48.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A49.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E50.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C四.核心考点(共50题)1.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C2.可以采用择期手术的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌顿疝

E、肠扭转

正确答案:B3.脑血栓形成最常见的原因是

A、高血压

B、高脂血症

C、先天性血管畸形

D、脑动脉粥样硬化

E、脑动脉炎

正确答案:D4.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A、非甾体类药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素正确答案:E5.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是

A、神经元特异性烯醇化酶

B、脑电图

C、头颅B超

D、CT扫描

E、磁共振

正确答案:D6.肾实质性高血压发生机制绝大多数为

A、容量依赖型

B、肾素依赖型

C、高胆固醇血症

D、高脂血症

E、精神因素

正确答案:A7.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降

B、呼吸浅而慢，面色潮红，二氧化碳结合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳结合力下降

D、呼吸困难，二氧化碳结合力升高

E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降

正确答案:A8.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数正常B、蛋白增高而细胞数降低C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白降低而细胞数正常正确答案:A9.对不孕症进行刮宫者选择何时进行

A、月经来潮12小时内进行

B、月经第一天进行

C、月经第三天进行

D、月经第五天进行

E、月经干净后第一天进行

正确答案:A10.嗜铬细胞瘤的代谢特点为

A、低血压、低血糖、低代谢

B、高血压、低血糖、低代谢

C、高血压、低血糖、高代谢

D、低血压、高血糖、高代谢

E、高血压、高血糖、高代谢

正确答案:E11.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E12.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的过程中，该患者尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护患者健康，减轻患者痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D13.肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是A、常导致肺气肿B、肺组织无损害C、常遗留纤维疤痕D、常有肺组织坏死和溃疡E、肺组织不完全恢复正常正确答案:B14.胎产式是指

A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B、胎儿在子宫腔内的姿势

C、胎儿最先进人骨盆人口的部分

D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

正确答案:A15.患者，男，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视神经盘水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）

目前能确定的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下隙出血

D、脑水肿

E、颅内压增高

正确答案:E

首选的检查是

A、X线颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

正确答案:D16.小儿出现定向反应的时间是A、第1个月B、第2个月C、第3个月D、第3～4周E、第4～5个月正确答案:C17.晚期产后出血最常见的原因

A、胎盘、胎膜残留

B、蜕膜残留

C、子宫胎盘附着部位复旧不良

D、子宫内膜炎

E、剖宫产术后子宫切口感染

正确答案:A18.下丘脑性闭经常见的原因是

A、垂体肿瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宫内膜炎

D、甲状腺功能亢进

E、精神、神经因素

正确答案:E19.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B20.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、子宫肌瘤

正确答案:B21.卵巢非赘生性囊肿除外

A、皮样囊肿

B、黄素囊肿

C、黄体囊肿

D、卵泡囊肿

E、卵巢巧克力囊肿

正确答案:A22.不符合糖尿病临床特征的是

A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病

B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱

C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常

D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱

E、糖尿病是一种遗传病

正确答案:E23.妇科检查注意事项不正确的是

A、嘱排空膀胱

B、取膀胱截石位

C、一人一巾

D、对所有病人均应做阴道检查

E、男医生检查需女护士陪同

正确答案:D24.枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是

A、意识障碍

B、瞳孔散大

C、呼吸骤停

D、锥体束征阳性

E、恶心、呕吐

正确答案:C25.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D26.A.阴茎套B.宫内节育器C.口服避孕药D.长效避孕针E.自然避孕法我国育龄妇女的主要避孕措施是正确答案:B防止性传播疾病的避孕措施是正确答案:A27.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂形

D、纵椭圆形

E、竖裂形

正确答案:C28.女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到

A、3岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、16岁

正确答案:D29.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心律失常

B、剧烈疼痛

C、左心室输出量下降

D、左心室前负荷加重

E、右心室后负荷加重

正确答案:C30.女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢，"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B31.成人对葡萄糖的代谢能力为

A、2～3g/(kg·d)

B、4～5g/(kg·d)

C、6～7g/(kg·d)

D、8～9g/(kg·d)

E、10g/(kg·d)

正确答案:B32.肺癌最主要的致病因素是A、吸烟B、大气污染C、放射性物质D、肺部慢性感染E、基因突变正确答案:A33.我国儿童急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B34.患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是

A、骨髓穿刺涂片

B、肝功能检查

C、心功能检查

D、血肌酐测定

E、尿沉渣检查

正确答案:D35.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D36.法洛四联症患儿，2岁，喜蹲踞，其原理是

A、保证重要器官供血

B、缓解腹部不适

C、腔静脉回心血量增加

D、休息，缓解疲劳

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

正确答案:E37.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为

A、肝大压迫周围神经所致

B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C、癌细胞侵犯周边神经所致

D、肋间神经过敏所致

E、过度疲劳所致

正确答案:B

患者突发性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎发作

B、癌细胞侵犯周边神经所致

C、急性阑尾炎

D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E、肝肿瘤压迫神经主干所致

正确答案:D38.我国慢性肾衰的首要病因是A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A39.蛔虫成虫在人体内的寄生部位是

A、小肠

B、结肠

C、回盲肠

D、直肠

E、胆道

正确答案:A40.乳管Cooper韧带的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳头凹陷

E、维持乳房生理功能

正确答案:C41.原始心脏开始形成的时间是

A、胚胎第2周

B、胚胎第3周

C、胚胎第4周

D、胚胎第5周

E、胚胎第6周

正确答案:A42.正常小儿出生时胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

正确答案:C43.患者，男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻，2d前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11μmol/L，则最可能的诊断是

A、感染

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、门静脉血栓形成

正确答案:B44.老年男性尿潴留最常见的原因是

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D45.男，39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C46.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A47.A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，称为

正确答案:B

卵巢功能进一步衰退，生殖器官逐渐萎缩的时期称为

正确答案:E

有周期性排卵和行经，具有生殖功能的时期称为

正确答案:C48.下列肺癌病理类型中对化学疗法较敏感但预后较差的是

A、鳞状细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、杯状细胞癌

正确答案:B49.慢性呼衰纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A50.肱骨干中、下1/3段交界处骨折，最常损伤的神经是

A、下臂丛神经损伤

B、尺神经

C、桡神经

D、肌皮神经

E、全臂丛神经

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软，以下护理措施中，错误的是A、红外线照射会阴部每日3次，每次1小时B、做好心理支持C、监测体温变化D、半卧位或抬高床头E、做好会阴护理正确答案:A2.尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是

A、多饮水

B、保持大便柔软通畅

C、定期尿道扩张

D、预防尿路感染

E、定期复查

正确答案:C3.葡萄胎患者临床表现不包括

A、停经12周后出现不规则阴道出血

B、子宫异常增大

C、早孕反应较轻

D、hCG异常增高

E、卵巢黄素囊肿

正确答案:C4.患者，女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡。最可能出现了

A、嗜睡症

B、夜惊症

C、睡行症

D、梦魇症

E、失眠症

正确答案:E5.患者行腰椎间盘突出症手术后，练习直腿抬高运动目的是A、镇痛、消肿B、增加肌力C、预防神经根粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛正确答案:C6.防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触。下列措施可能会造成烧伤危害的是A、在搬取化学药品和进行操作时，一定要注意防止滑倒B、按规定穿好劳动保护用品C、废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理D、化学药品不乱放，用完放到原来的位置E、规范操作，养成良好的操作习惯正确答案:C7.患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

A、避免恶心、呕吐

B、减少患者痛苦

C、以免损伤食管黏膜

D、增大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉放松

正确答案:D8.患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

正确答案:A9.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D10.孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

A、通知值班医师查看患者

B、观察病情，详细记录

C、置患者于安静、暗光的单人病房

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

E、立即给予降压药

正确答案:D11.患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP,最可能发生的情况是A、脑脓肿B、高热惊厥C、重症肺炎D、中毒型菌痢E、电解质紊乱正确答案:D12.患者女，34岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手不宜做的运动是

A、转绳运动

B、伸指运动

C、握拳运动

D、曲腕运动

E、松手运动

正确答案:A13.患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性疱疹性咽炎

C、急性病毒性喉炎

D、急性病毒性支气管炎

E、急性支气管炎

正确答案:A14.某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗。根据护理级别和患者病情，护理人员观察巡视患者的时间是A、安排专人24小时护理B、每60分钟巡视患者一次C、每1～2小时巡视患者一次D、每日巡视患者四至五次E、每日巡视患者一至二次正确答案:B病室接到通知后，应立即做好的准备工作是A、将备用床改为麻醉床B、通知手术室做手术准备C、通知主管医生准备诊视患者D、告知同室病友要接收一个新患者E、通知营养室为患者准备膳食正确答案:A该患者的护理级别是A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理正确答案:B15.患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲正确答案:C16.患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括()

A、双侧足背动脉搏动

B、皮肤温度

C、皮肤颜色

D、皮肤出血

E、皮肤感觉

正确答案:D17.下列产前检查内容中为产科检查的是

A、测体重

B、血液检查

C、糖耐量测定

D、腹部四步触诊

E、测血压

正确答案:D18.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B、持续性绞痛，频繁呕吐

C、持续性剧痛，腹胀不对称

D、持续性胀痛，肠鸣音消失

E、腹胀明显，肛门停止排气

正确答案:A19.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A、晨起

B、白天

C、睡前

D、凌晨

E、下午

正确答案:A20.患者，男性，31岁。2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该患者的症状是

A、强迫怀疑

B、疑病妄想

C、被害妄想

D、强制性思维

E、幻想

正确答案:A21.患者，女性，29岁。连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择A、50%乙醇B、75%乙醇C、25%硫酸镁D、50%硫酸镁E、4%碳酸氢钠正确答案:D根据临床表现，该患者可能出现了A、细菌污染反应B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎正确答案:E22.符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹饱胀不适，餐后加重B、长期上腹痛，餐后缓解C、反酸，呕吐，腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放射E、贫血，消瘦正确答案:A23.患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是()A、乙型肝炎且有传染病B、乙型肝炎但病情稳定C、乙型肝炎病毒携带状态D、处于乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒具有免疫力正确答案:E24.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A25.最早从耳后发际开始出现皮疹的疾病是

A、麻疹

B、水痘

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、风疹

正确答案:A26.患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。

为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用

A、利福平

B、异烟肼

C、吡嗪丁醇

D、乙胺丁醇

E、对氨基水杨酸

正确答案:B

入院后需采用的隔离方式为

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、接触性隔离

D、保护性隔离

E、呼吸道隔离

正确答案:E27.患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是

A、彻底清除感染灶

B、高蛋白饮食

C