手术安全制度

手术安全制度第一章总则第一条遵从手术安全原则医院坚持以患者安全为中心的理念，订立本手术安全制度，确保手术过程中的安全、顺利进行。全部医务人员应严格遵守手术安全制度，确保手术过程中的法律合规性和患者的生命安全。第二条适用范围本制度适用于医院内全部手术室、手术中心及相关人员。在其他科室进行的相关手术，应参照本制度执行。第二章手术前准备第三条患者手术安全评估手术前，各科室负责医生应对患者进行全面评估，了解患者的病情、病史及相关检查结果。依据患者评估情况，确定患者适合进行手术的风险等级，并记录在病历中。第四条手术知情同意在手术前，医生必需向患者或其家属认真说明手术目的、手术过程、风险及可能的并发症，并征得患者或其家属的书面知情同意。患者或其家属应充分理解手术的意义和风险，并签署知情同意书。第五条手术安全核查手术前，医生、护士和麻醉师应进行一次统一的手术安全核查，核查内容包含患者身份、手术部位、手术姓名及手术方式等，核查结果应予以记录。如发现核查错误或疑问，应立刻停止手术，并与有关人员进行确认。第六条准备手术室设备和料子手术前，手术室护士应检查手术所需的设备和料子，并进行消毒、清洁等工作。检查和使用的设备和料子应符合国家相关标准，并定期进行维护和检测。第七条手术室环境准备手术前，手术室护士应确保手术室内环境乾净、安静，温度、湿度、气流等环境条件符合要求。定期清洁和消毒手术室，确保手术过程无菌。第三章手术过程管理第八条手术室人员要求手术室人员应穿着清洁、整齐的手术服，佩戴帽子、口罩、手套等防护用具。医生、护士和麻醉师应按规定进行手术室人员的岗前培训和考核。第九条手术室器械使用手术室器械使用前应进行检查，确认无损坏、污染等问题。手术室器械使用后应立刻进行消毒和清洗，定期进行定期维护和检测。第十条患者手术床位安全手术床位必需符合安全要求，保证患者在手术过程中的安全和舒适。手术床位应定期清洁消毒，确保手术环境无菌、无污染。第十一条手术室无菌操作手术室人员必需依照无菌操作的要求进行手术准备和操作，确保手术过程无菌。手术室人员应定期接受无菌操作培训和考核。第十二条手术麻醉管理手术麻醉师应对患者进行全面评估，确定适合的麻醉方式，并进行术前麻醉访视。手术麻醉师应掌握麻醉药物的使用方法和剂量，严格掌控麻醉深度和安全指标。第十三条手术过程记录手术过程中，手术室护士应认真记录手术过程、所使用的药物和料子、手术时间等信息。手术记录应真实、准确、完整，严禁涂改和虚假记录。第四章手术后管理第十四条手术室清洁消毒手术结束后，手术室应及时清洁和消毒，保持手术室的无菌状态。手术室护士应定期对手术室进行清洁和消毒操作，并记录清洁消毒情况。第十五条术后护理和察看手术结束后，手术室护士应对患者进行术后护理和察看，监测患者生命体征、伤口情况等。如发现异常情况，应及时报告医生进行处理。第十六条手术后随访和并发症管理手术后应进行定期随访，了解患者病愈情况并及时发现并发症。如显现并发症，应及时处理并做好记录。第五章法律责任和监督管理第十七条手术违规行为处理对于违反手术安全制度的行为，医院将严厉处理，包含但不限于口头警告、记过、停职、解聘等。对于涉嫌违法犯罪的行为，将移交公安机关处理。第十八条外界监督机制医院将建立健全外界监督机制，接受社会各界对手术安全的监督。患者及其家属有权向医院