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I易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境及完善对策研究—以S县为例摘要伴随着脱贫攻坚的稳步推进,易地扶贫搬迁安置区逐渐进入人们的视野。在人口流动性强、劳动力流动速度加快、家庭养老功能不断弱化以及生活习惯、思想观念方面的代际差异等因素的影响下,家庭“空巢化”现象激增。相较于其他老年人来说,易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老问题更具复杂性与脆弱性,面临着种种难题。本文以易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老问题为切入点,选取了S县红土垴、东沟二期、东长义、易居苑四个易地扶贫搬迁安置区为调研地,综合运用文献研究法、问卷调查法、访谈法对S县易地扶贫安置区空巢老人养老问题展开调研,了解空巢老人的养老现状,发现养老困境,分析问题原因,寻找解决对策。调研发现易地扶贫搬迁安置区空巢老人面临着身体健康状况欠佳、经济收入较低、精神慰藉缺乏、养老服务供给不足等诸多问题。在综合分析S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老困境产生原因的基础上,提出了解决问题的对策,要整合社会各界的力量,将各方的资源都调动起来,充分发挥个人、家庭、政府、社会等各方的作用,做到政府发挥主体责任、社会力量参与养老服务供给、社区强化养老服务建设、家庭强化养老功能、老人转变陈旧观念等。切实解决S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老问题,提高空巢老人的生活质量,能够有力促进养老事业的健康发展,同时也有利于巩固脱贫成果,促进经济社会长期稳定。关键词:易地扶贫搬迁;空巢老人;养老保障;目录1导论11.1选题背景与意义11.2国内外文献综述21.3论文的结构及主要内容31.4论文的研究方法42概念界定及理论基础42.1概念界定42.2理论基础53S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人现状63.1样本选择63.2S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人现状63.3S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老服务供给现状94S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境104.1身体状况欠佳104.2经济收入较低104.3精神慰藉缺乏104.4养老服务供给不足115S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老困境的原因分析115.1家庭养老功能弱化115.2原有经济空间流失115.3政府发挥作用有限125.4社会化养老服务不完善125.5空巢老人自身特征约束126S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老困境的对策136.1政府积极承担主体责任136.2社会力量积极参与养老服务供给146.3社区积极加强养老服务建设146.4家庭积极强化养老功能156.5老人积极转变陈旧观念15参考文献附录1、导论1.1选题背景与意义1.1.1研究背景伴随着脱贫攻坚的稳步推进,易地扶贫搬迁安置区逐渐进入人们的视野。在人口流动性强、劳动力流动速度加快、家庭养老功能不断弱化以及生活习惯、思想观念方面的代际差异等因素的影响下,家庭“空巢化”现象激增,空巢老人的养老问题日益突出。根据第七次全国人口普查数据显示,全国人口共141178万人,60岁及以上人口为26402万人,占全国人口的18.7%(其中,65岁及以上人口为19064万人,占全国人口的13.50%)来源于国家统计局.(/),老龄化率再创新高,我国即将进入“深度老龄化社会”。根据此前《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》赵函.国务院办公厅印发《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》[J].中国民政,2017(21):35.中预估的到2020年独居和空巢老年人达到118来源于国家统计局.(/)赵函.国务院办公厅印发《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》[J].中国民政,2017(21):35.陆杰华,王晓明.制约医养结合深度融合的瓶颈性问题及改革路径探讨[J].人口与计划生育,2017(07):12-14.空巢老人数量激增,随之而来的就是空巢老人严峻的养老问题。而相较于其他空巢老人来说,易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老问题更具复杂性与脆弱性。易地扶贫搬迁安置区家庭多来自贫困农村,空巢老人面临着身体健康状况欠佳、经济收入较低、精神慰藉缺乏、养老服务供给不足等诸多问题。且由于易地扶贫搬迁安置区管理体制模糊、人口主体复杂以及居民文化水平低等一系列问题,使易地扶贫搬迁安置区内空巢老人的养老问题更具复杂性。因此,切实解决易地扶贫安置区空巢老人的养老问题,对提高空巢老人生活质量与幸福感,促进我国养老事业的健康发展,促进我国经济社会长期稳定以及巩固脱贫成果具有重要意义。1.1.2研究意义易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老问题的研究,有助于深化社会对于空巢老人养老问题的认识。养老保障这一话题一直以来就是社会各界广泛关注的热点,同时也是社会改革领域的一个重要议题。但是从当前有关养老保障的相关研究中看,我国学者更多的关注在于整个社会养老保障的总体情况,从空巢人的相关研究来看,也是更多关注在农村空巢老人和城市空巢老人这样普遍存在的主体,而对于一些特定情况的空巢老人这样的特殊群体的养老问题关注度不高,缺少一些有针对性的研究。但是在现实生活中,受到一系列因素的影响,如:脱贫攻坚的推进、出生率的下降和人口老龄化的加剧等多种因素的影响,易地扶贫搬迁安置区空巢老人的数量不断增多,如何更好地解决这部分空巢老人养老问题是整个社会养老问题的重要一环。当前,空巢老人的养老问题已经成为我国社会保障的重要内容之一,中央和地方政府都在为提高空巢老人养老保障进行不懈的努力,为提高养老质量做出了贡献。但这种努力显然还是不够的,易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老保障还面临着种种困境,因此,加大对这部分空巢老人养老保障迫在眉睫。在具体研究易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老问题时,不仅要与契合现行的养老保障制度,而且还要充分考虑到易地扶贫安置区的实际情况,针对这些问题,本文通过研究S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老方面目前的现状,指出其在养老方面面临的困境,进而分析出现养老困境的原因,然后结合实际情况对解决空巢老人养老困境提出具体可行的对策建议,为更好地提高S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老质量提供一些思路。1.2国内外文献综述1.2.1国外文献综述西方发达国家城市化和工业化发展早于我国,经济水平和现代化程度也高于我国。所以西方发达国家人口老龄化与老年人空巢现象也早于我国,关于这方面的研究成果也更为丰富。关于空巢化产生原因的研究。Charleswebb(1986)认为城市化和工业化的不断发展,使得相当多的青壮年离开家庭到外地工作并定居是空巢化产生的重要原因CharlesWebb.China:Anoutsider'sinsideview[J].AsianAffairs,1986,17(1).。D.Gale
Johnson(2015)认为空巢化出现、空巢老人产生的是生育率的降低CharlesWebb.China:Anoutsider'sinsideview[J].AsianAffairs,1986,17(1).关于空巢老人身体和心理健康方面的研究。KatherineBerry(2006)通过调查发现,空巢老人的健康状况和生活水平较之与子女生活在一起的老人要差,这主要是由于长时间的精神寂寞、缺乏照料影响了身体健康状况KatherineBerry,ChristineBarrowclough,JaneByrne,NitinPurandare.Copingstrategiesandsocialsupportinoldagepsychosis[J].SocialPsychiatryandPsychiatricEpidemiology,2006,41(4).。MurrayL.C.(2020)认为子女与父母异地使得空巢老人在身体和精神方面都无法得到很好地照料,对空巢老人具有严重的负面影响KatherineBerry,ChristineBarrowclough,JaneByrne,NitinPurandare.Copingstrategiesandsocialsupportinoldagepsychosis[J].SocialPsychiatryandPsychiatricEpidemiology,2006,41(4).MurrayL.C..PovertyandtheQuestforLife:SpiritualandMaterialStrivinginRuralIndiabyBhrigupatiSingh.[J].StudentAnthropologist,2020,5(1).关于空巢老人养老服务的研究。Erosion(2017)提出在老龄化程度不断加深的情况下,政府应该积极发挥作用,从老年人实际情况出发,为老年人提供一些力所能及的公益性岗位,这样不仅可以缓解社会劳动力不足的状况,而且也可以丰富老年人的生活,缓解其孤独感DesignofMobileHealthToolstoPromoteGoalAchievementinSelf-ManagementTasks[J].JMIRmHealthanduHealth,2017,5(7).。DobeslStein(2017)提出社区照顾在空巢老人养老中发挥着高效的作用,社区照顾能够集中地为空巢老人提供相应的养老资源,同时也是政府养老和家庭养老外的一种有效的养老补充手段DesignofMobileHealthToolstoPromoteGoalAchievementinSelf-ManagementTasks[J].JMIRmHealthanduHealth,2017,5(7).GaoMin,LiYanyu,ZhangShengfa,GuLinni,ZhangJinsui,LiZhuojun,ZhangWeijun,TianDonghua.DoesanEmptyNestAffectElders'Health?EmpiricalEvidencefromChina.[J].Internationaljournalofenvironmentalresearchandpublichealth,2017,14(5).1.2.2国内文献综述在我国学术界,学者从不同角度分析了空巢老人产生的原因,并且从空巢老人养老服务供需两方面阐述了空巢老人养老服务的现状。但绝大多数研究对象都是农村空巢老人或城市空巢老人这样具有普遍性的主体,对于特定情形的空巢老人的认识和研究较少。关于空巢老人形成原因的研究。蔡曼婷(2020)认为现代社会人口流动性的增强导致了传统家庭养老功能的弱化,进而形成了空巢老人蔡曼婷.回迁型社区空巢老人的养老现状与对策分析——以合肥市H社区为例[J].太原城市职业技术学院学报,2020(10):27-29.。陈秀芬(2020)认为时代的变化和经济水平的发展所导致的代际之间存在的生活习惯及思想观念的差异,以及现代社会养老模式的更新是空巢老人产生的主要原因蔡曼婷.回迁型社区空巢老人的养老现状与对策分析——以合肥市H社区为例[J].太原城市职业技术学院学报,2020(10):27-29.陈秀芬.泸州市空巢家庭老年人口生存状况研究[J].时代经贸,2020(25):51-53.伦英洁.农村空巢老人养老困境的社会工作研究[J].法制与社会,2021(01):110-111.关于空巢老人养老需求的研究。潘心蕙(2020)认为空巢老人的养老服务需求存在多层次性,其中对医疗养老服务的需求极为庞大潘心蕙.医养结合模式下城镇空巢老人养老服务需求分析[J].合作经济与科技,2020(07):156-159.。丁建定(2019)则把老年需求分为收入需求和服务需求两方面,收入需求是老年人基于养老保障制度的养老保险、医疗保险的社会保障的需求,服务需求是针对不同的养老服务供给主体的需求,如:家庭养老服务、社区养老服务、社会养老服务等潘心蕙.医养结合模式下城镇空巢老人养老服务需求分析[J].合作经济与科技,2020(07):156-159.丁建定.论中国养老保障制度与服务整合——基于“四力协调”的分析框架[J].西北大学学报(哲学社会科学版),2019,49(02):102-108.关于空巢老人养老服务供给的研究。陈芬陈芬.行政伦理视角下农村空巢老人养老中的政府责任研究[J].就业与保障,2021(02):165-166.(2021)认为政府在空巢老人养老服务供给中发挥着重要作用,应通过行政手段构建养老服务责任体系,结合本地实际情况开展帮扶政策。伦英洁(2021)认为社会工作者应运用自己的专业知识,发挥自己的专业技能为空巢老人提供必要的养老服务。杨萍等(2021)认为要加强机构养老服务供给在机构养老服务供给中增加医疗服务资源,实现老人生活照料与医疗照护的有机结合陈芬.行政伦理视角下农村空巢老人养老中的政府责任研究[J].就业与保障,2021(02):165-166.杨萍,张文英,牛春艳.浅谈医养结合的养老模式建立——以吉林市区养老机构为例[J].吉林农业科技学院学报,2021,30(01):29-32.目前,对于空巢老人的研究大多都是针对空巢老人这一整体进行的研究,很少有某一具体领域、特定地区的空巢老人进行相关研究。随着我国脱贫攻坚事业的稳步推进,易地扶贫搬迁安置区不断增多,“易地扶贫搬迁安置区空巢老人”的养老问题相较于广泛存在的城市空巢老人养老保障和农村空巢老人养老保障来说,更具复杂性和脆弱性,但相关的研究却较为缺失。本文通过研究S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的现实情况,深入分析当前S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人在养老方面存在的问题、面临的困境,进而剖析导致S县空巢老人在养老方面面临困境的原因,最后提出具体可行的对策以解决空巢老人养老问题,提高空巢老人养老质量。1.3论文的结构及主要内容本文通过研究S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人目前的养老保障现状,指出其在养老方面存在的问题,分析问题存在的原因,提出具体地解决措施,为更好地解决S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老问题提供一些思路。主要有以下五部分:
第一部分,导论。本部分主要阐述论文的研究背景、研究意义、相关的国内外文献综述以及论文所采用的研究方法。
第二部分,概念界定与基本理论。本部分主要对“易地扶贫搬迁”、“空巢老人”概念进行界定并阐述了家庭生命周期理论、马斯洛需求层次理论和福利多元化主义理论。
第三部分,现状分析。本部分主要介绍S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老现状。第四部分,养老困境。本部分主要是通过S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老现状来概括出其存在的养老困境。
第五部分,原因分析。本部分主要根据S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老现状进行分析探究、剖析出问题存在的原因。
第六部分,对策建议。本部分提出具体地解决措施,为更好地解决S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老问题提供一些可行性的对策。1.4论文的研究方法主要采用以下三种研究方法:文献研究法。搜集、阅读了大量有关空巢老人养老方面的文献资料,对其进行整理、归纳,并结合S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的现实情况,深入分析当前S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人在养老方面存在的问题、面临的困境,进而剖析导致S县空巢老人在养老方面面临困境的原因,最后提出具体可行的对策以解决空巢老人养老问题,提高空巢老人养老质量。
问卷调查法。在对易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老情况的实地调研中,以S县四个易地扶贫搬迁安置区中空巢老人为研究对象,通过向他们发放调查问卷,指导他们填答,再对调查结果进行分析与整理,获取研究所需的资料。
访谈法。通过对安置区内工作人员和空巢老人的访谈,了解他们的生活状况和赡养状况以及面临的困境,借以提出相应的对策。2、概念界定及理论基础2.1概念界定2.1.1易地扶贫搬迁易地扶贫搬迁是指在十三五期间,由国家实施的针对“一方水土养不起一方人”地方的建档立卡贫困人口进行的一种扶贫搬迁政策。具体是指将生活在荒漠、深山等缺乏生存条件地区的贫困人口安置到其他适宜生存、发展条件良好的地区或就近城区,并通过政策扶持,提高易地扶贫搬迁人口的生产生活能力与抗风险能力,帮助搬迁人口实现脱贫致富,实现全面建成小康社会。2.1.2空巢老人空巢老人的概念来自于家庭生命周期理论。家庭生命周期指的是一个家庭从形成、扩展、稳定、收缩、空巢以及到最后的解体阶段。其中空巢阶段是指所有孩子都离开家庭,只有夫妻两人的阶段。一般所说的空巢阶段主要是指由子女于求学、工作或婚配等原因而离开老人,不在老人身边,只剩老人独自居住的阶段。此外,还有一种情况存在争议,即子女外出打工只留下孙辈与老人一起生活,这样的老人算不算空巢老人。有人认为老人与孙辈一起生活,可以减少老人的孤独感,增加生活乐趣,因此不能算做空巢老人;但也有人认为,老人与孙辈一起生活,不但得不到照顾,相反还要照顾孙辈,增加了老人负担,更加劳心劳力且难以得到相适应的照料,因此应该属于空巢老人。基于以上,本文中将“空巢老人”定义为:没有子女或者有子女但因其求学、工作或婚配等原因而离开老人,不在老人身边,导致老人独自居住或与孙辈居住的60周岁及以上的老人。2.2理论依据2.2.1家庭生命周期理论家庭生命周期理论是美国学者默多克提出的,具体指的是从一个家庭的诞生、发展直至家庭家庭最终消亡的过程。家庭生命周期一般分为六个阶段,分别是形成、扩展、稳定、收缩、空巢以及最后的解体阶段。其中空巢阶段是指所有孩子都离开家庭,只有夫妻两人的阶段。家庭生命周期理论提出了“空巢家庭”这一概念,同时也为“空巢老人”的研究奠定了坚实的理论基础。2.2.2马斯洛需求层次理论马斯洛需求层次理论是美国著名的心理学家马斯洛在1943年在《人类激励理论》中提出来的“需求层次理论”,该理论详细阐述了需求的层次结构和发展变化的基本规律,认为人的需求是有层次的,这种需求呈现出从低层次向高层次发展变化的规律。该理论将人的需求从低到高划分为五种,分别是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。空巢老人在衣食住行方面的需求对应着需求层次理论中的生理需求,身体健康方面的需求对应着需求层次理论中的安全需求,精神慰籍方面的需求对应着需求层次理论中的社交需求。所以,马斯洛的需求层次理论可以作为理论基础指导S易地扶贫搬迁安置区空巢老人提高养老保障、提升养老质量的相关研究。通过提高养老补助、建立完善的养老保障制度以及社会福利制度、发展邻里互助等措施满足空巢老人生理、安全、社交等方面的需求。2.2.3福利多元主义理论福利多元主义认为福利是社会的产物,强调福利供给主体的多元化与分散化,具体是指社会福利不再由政府单一供给,也不由市场自由配置,而是各个主体都要积极地参与进来,具体的社会福利由不同的部门共同负责、共同完成,其供应主体主要来自四个方面,分别是:国家、家庭、商营部门和志愿机构,而且来源越多越好。以福利多元主义理论为基础,在研究空巢老人养老问题时,需要政府、家庭、市场、志愿组织、个人等多方面的共同参与,为空巢老人提供基本的生活保障、医疗保障、精神保障等。3、S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人现状3.1样本选择S县隶属于山西省晋中市,位于山西省东南部,太行山脉西侧。S县下辖5镇、5乡,共203个行政村,16万人,全县总面积2028平方公里。S县交通不便,无支柱产业,经济基础较为薄弱,是国家扶贫重点工作县,2014年全县建档立卡贫困村129个,贫困户18554户,贫困人口49286人。2019年4月,经山西省人民政府批准正式退出国家级贫困县。目前,129个建档立卡贫困村全部退出,剩余贫困户84户160人已全部达到脱贫标准。根据“十三五”期间易地扶贫搬迁任务,S县规划建设了红土垴、东沟二期、东长义、易居苑四个易地扶贫搬迁项目。搬迁总人口2694人,其中建档立卡人口2123人,同步搬迁农户571人来源于S县人民政府.(/)来源于S县人民政府.(/)调研以红土垴、东沟二期、东长义、易居苑四个易地扶贫搬迁安置区为调研地,通过对各安置区的实地观察、对安置区里空巢老人进行问卷调查、访谈,了解S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老现状。调研之前,阅读了大量有关空巢老人的文献资料,对我国空巢老人养老保障的相关问题有了一定的了解,在此基础上,设计了调查问卷,罗列了访谈纲要,为调研的开展做好了前期准备,于2021年3月1日至3月10日,深入4个易地扶贫搬迁安置区进行调研。3.2S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人现状根据调研方案,在S县选择了红土垴、东沟二期、东长义、易居苑四个易地扶贫搬迁安置区为调研地,在结合安置区的人口信息登记表,向安置区管理人员的了解空巢老人相关信息之后,展开了调研访问,向安置区内空巢老人发放调查问卷共100份,收回有效问卷93份。3.2.1居住状况如表3-1所示,通过对4个易地扶贫搬迁安置区93位空巢老人的居住情况进行统计得出,在93个样本中,独自居住的空巢老人有11位,非独自居住(其中包括与老伴或与孙辈同住)的空巢老人有82位。由此可见,虽然绝大多数的空巢老人处于非独居的状态,但独居的空巢老人也占据了相当的比例。表3-1S县4个安置区空巢老人居住情况居住状况总数独居非独居频数931182百分比100%11.80%88.20%3.2.2健康状况(1)身体状况如图3-1所示,通过对4个易地扶贫搬迁安置区93位空巢老人的身体状况进行统计得出,表示身体健康,没有疾病的困扰的空巢老人占比7.5%;表示身体状况一般,经常会觉得腰酸背疼、身体乏力的空巢老人占比26.9%;表示患有疾病,包括高血压、糖尿病、心梗、脑梗等,身体健康状况不佳的空巢老人占比65.6%。由此可见,S县易地扶贫搬迁安置区大多数空巢老人的身体状况都不容乐观。图3-1S县4个安置区空巢老人身体状况精神状况如图3-2所示,通过对4个易地扶贫搬迁安置区93位空巢老人的精神状况进行统计得出,没有孤独感的空巢老人有5位,偶尔感到孤独的空巢老人有36位,经常感到孤独的空巢老人有45位,感到非常孤独的空巢老人有7位。经常感到孤独的空巢老人数量最多,其次是偶尔感到孤独的空巢老人,由此可见,S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的精神状况也同样不容乐观,精神需求强烈。图3-2S县4个安置区空巢老人精神状况3.2.3经济状况收入来源状况如图3-3所示,通过对4个易地扶贫搬迁安置区93位空巢老人的主要收入来源状况进行统计得出,空巢老人收入少,主要收入依靠国家低保金的空巢老人有7位,主要收入来自于养老保险金的空巢老人有15位,主要收入来源于子女的资助供养的空巢老人有47位,主要收入来自于自己的劳动所得的空巢老人有24位。图3-3S县4个安置区空巢老人收入来源状况收入水平状况如图3-4所示,通过对4个易地扶贫搬迁安置区93位空巢老人的收入水平状况进行统计得出,空巢老人的收入水平偏低,月收入在500元以下的有13人,月收入在500—1000元的有44人,月收入在1000—1500元的有19人,月收入在1500—2000元的有14人,月收入在2000元以上的有3人。图3-4S县4个安置区空巢老人收入水平状况3.3S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人养老服务供给现状3.3.1机构养老服务供给通过调研发现,S县机构养老服务供给较少,S县城区当前只有一家公办养老院和一家社会福利中心为老年人提供养老服务。其中公办养老院,有床位50张,收费在500—1000元之间来源于养老信息网.山西省晋中市S县敬老院.()。S县社会福利中心,采用公建民营管理方式,设计床位160张,为社会老年人提供社会化养老、生活护理、体能康复、医疗保健等服务,养老运营主体公益性性质不变,实行独立运营、自负盈亏,养老运营主体功能定位为医养结合、养老、护理一体化来源于山西建设工程信息网.晋中S县民政局:S县社会福利中心项目.()来源于养老信息网.山西省晋中市S县敬老院.()来源于山西建设工程信息网.晋中S县民政局:S县社会福利中心项目.()3.3.2社区养老服务供给通过调查四个易地扶贫搬迁安置区社区养老服务供给情况,了解到在社区养老服务侯月.社区养老服务的角色定位研究[J].学理论.2018(03):111-112+117.侯月.社区养老服务的角色定位研究[J].学理论.2018(03):111-112+117.(1)医疗保健类。社区卫生服务站对老年人提供免费血压测量、出诊及家庭病床等,开展社区护理工作。此外,4个易地扶贫搬迁安置区各配有一个活动广场和一些简单的健身器材,满足空巢老人日常活动、健身所需。(2)精神娱乐类。精神慰藉主要通过举办老年活动来开展,如太极拳、广场舞等活动。社区并未配备专门的心理慰藉服务人员,不能为空巢老人提供心理疏导。3.3.3家庭养老服务供给通过调查四个易地扶贫搬迁安置区家庭养老服务供给情况,了解到当前家庭养老服务供给内容主要有以下两类:养老资金支持类服务、精神慰藉类服务。养老资金支持类。根据问卷调查结果显示,超九成的空巢老人都接受到来自子女的养老供养金,其中超半数的空巢老人主要依靠的养老资金来自于子女供养。子女提供的养老资金是家庭养老服务中最重要的一类。精神慰藉类。根据调查了解到,近四成的子女会频繁的与父母通电话、接视频等进行联系,其他则不会那么频繁的与父母通电话。而且相当一大部分人回家探望父母的次数也较少,一般保持在一年三到五次。家庭养老是S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人最主要的养老方式,但是家庭提供给空巢老人的养老服务也十分有限,在经济钱财上,子女由于求学、购房、购车、子女教育等原因经济条件拮据,所用于供给父母的养老资金有限,支付老人养老压力较大;在时间和精力上,子女忙于工作,经营自己的小家庭,无法将照料父母的事项放到首要位置加以考虑;在精神慰藉上,即使子女有孝心,也希望能尽心尽力地赡养好父母,但受现实因素影响也往往心有余而力不足。4、S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境4.1身体状况欠佳根据对93位空巢老人的调查发现,随着年龄的增长,空巢老人身体抵抗力不断下降,身体机能日益衰退,患病几率大大增加。由于空巢老人的子女不在身边,日常只能自己照料自己或与老伴相互照料,这样一来,在空巢老人患病时,很难得到及时有效的治疗。更有一部分空巢老人,除照料自己外,还要照顾孙辈,劳心劳力,增加了负担,患病的几率更为增加。S县易地扶贫搬迁安置区居住人口多为贫困户,日常生活本就较为拮据,再加上此前多年的贫困生活,他们大多都有过分的节俭意识并且缺乏保健意识,所以他们很少为自己的健康投资,忽视定期体检,就医时也不舍得花钱,最终小病拖成大病,健康状况大大下降。4.2经济收入较低根据对93位空巢老人的调查发现他们的收入主要来自低保金、养老保险金、子女的供养及自己劳动所得。经济来源少是空巢老人面临的最主要生活困境。他们年轻时主要从事农业生产活动或者外出打零工,没有正规的社会保险体系和职业体系,所以导致他们没有退休金。而稳定性的收入来自于低保金和农村养老保险金,但这些低保金和农村养老保险金,金额又往往较低,很难满足空巢老人的日常所需。而来自子女供养的资金的多少,也往往取决于子女经济条件与孝顺程度。但是由于一些子女的经济水平有限,所以他们为父母提供的养老供养方面资金帮助也较为有限。并且,对于很多空巢老人来说,他们并不想给子女增加经济负担,所以只要自己能支撑的下去,一般不会主动开口向子女索要养老资金。此外,由于扶贫搬迁,人们离开家乡,没有了曾经赖以生存的土地,所以无法靠耕种农作物来获取经济收入。只有一些身体还算硬朗的老人,能够做一些环卫、看大门等工作,以此获得劳动报酬以供自己日常所需,只是由此获得的劳动报酬较低。但是,生活在县城地域内,由于县城相较于原来的农村物价水平高,所以他们的日常开支也会随着物价水平的增高而加大,对于一些需要常年服药的空巢老人来说经济压力更大,许多空巢老人无法得到稳定的老年生活。4.3精神慰藉缺乏根据对93位空巢老人的调查发现,空巢老人由于长期独居或与子女异地,缺少必要的照料,再加之多数老人羞涩于开口表达自己的感情,导致心中的对子女的思念之情难以宣泄,精神需求得不到满足。另外,对于空巢老人这一特殊群体来说,他们缺乏丰富有趣的日常活动,绝大多数老人的日常只是和相熟的邻居聊天唠嗑,只有极少数的老人会有一些下棋、打牌等活动,此外,他们没有更多的娱乐方式,日子枯燥乏味,精神生活匮乏,日复一日单调乏味的生活也加剧了空巢老人的孤独感。此外,由于移民搬迁的原因,他们离开了多年生活的居住地,因为失地也失去了重要的收入来源。再加上在新的安置区中,由于多村重组,安置区内人员构成复杂,地域观念和文化差异明显,使得在新的居住环境中,他们很难建立完善的社会支持系统,因此,空巢老人的孤独感也会却来越强。4.4养老服务供给不足根据对S县4个易地扶贫搬迁安置区的调查发现,S县养老服务的供给不足,无法满足空巢老人的养老服务需求。从养老服务机构来看,S县城当前只一家公办养老院和一家公建民营的社会福利中心,其中公办养老院提供床位50张,社会福利中心提供床位160张。稀缺的养老机构无法适应空巢老人数量多的现实状况,无法满足老年人的养老需求。从养老服务供给项目来看,社区只能提供简单的医疗保健和精神娱乐项目,家庭也只能提供有限的资金支持和精神慰藉,养老服务供给项目种类少。从养老服务专业人员来看,从事养老服务人员数量少,队伍规模小,且基本不具备专业性的技能。5、S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境的原因分析5.1家庭养老功能弱化受“孝”道文化的影响,在传统家庭中老人拥有绝对权威,日常生活中,子女要以老人为中心并听从老人的安排。然而随着计划生育政策的施行和和社会经济的发展与转型,子女的思想观念较之以往也发生了巨大的变化,以老人为中心的观念不断弱化,对家庭的依赖不断减少,他们渴望离开故土,到大城市去奋斗。但是大城市的生活却不那么容易,高昂的物价、快节奏的生活也带给子女较大的压力,使得他们力不从心,难有精力照料父母。他们很少回家,加之长时间与父母异地,情感越来越薄弱,回家的次数越来越少,陪伴老人的时间越来越短,导致空巢老人在身体、精神方面都缺少照料。随着时代的发展和社会的转型,家庭养老功能逐渐弱化,只能在一定程度、一定范围内发挥作用,超出这个程度和范围,力量就显得有限。在经济钱财上,子女支付老人养老压力较大;在时间和精力上,子女整日忙工作,经营自己的小家庭,不可能将照料父母的事项放到首要位置加以考虑;在精神慰藉上,即使子女个个都很不错,有孝心,也希望能尽心尽力地赡养好父母,但往往会心有余而力不足。5.2原有经济空间流失易地搬迁前,老人可以在耕地上进行上简单的生产活动,种植蔬菜粮食满足生活所需,出售多余粮食获得经济收入。然而易地搬迁后,老人失去了土地从而失去了重要的经济收入来源,并且城区物价高、开销大,衣食住行都要花钱,使得他们的开支也要随着当地经济发展水平的提高而逐渐增加,家庭开支大大增加,使其原有经济空间流失,生计空间被压缩。5.3政府发挥作用有限S县易地扶贫搬迁是政府推进扶贫事业的重要工作,后续也该保障好易地扶贫搬迁安置区中空巢老人的养老保障。政府在养老保障中发挥着主导作用,然而政府的兜底作用始终是有限的,在许多方面效果不尽如人意,主要表现在:第一,养老保障水平偏低。我国目前的新型农村社会养老保险,未满60周岁的农民交至60周岁,60周岁以上的农民无需再缴费可直接领取养老金。然而,对于大多数空巢老人来说,每月一百元左右的基础养老金并不能满足他们的的日常开支,新农保在实际实施过程中并没有达到理想效果,保障水平偏低。不说易地扶贫搬迁安置区的空巢老人,就整个社会的空巢老人来说,作为被忽视的弱势群体,并没有得到应得的重视。一旦空巢老人面临意外的困难,现有的政策就无法提供足够的帮助,不能解决他们的困境。第二,相关法律法规缺乏。易地扶贫搬迁安置区的空巢老人作为特殊群体,既没有农村空巢老人的靠土地吃饭的自保能力,也没有城市空巢老人退休金等强有力的保障,所以这一特殊群体具有脆弱性。如何保障这一新群体的养老工作,自然需要强有力的法律支撑。然而现有的法律很少涉及到这一群体,难以为他们的经济供给、精神慰藉、医疗保障等方面提供保障,从本质上无法保障他们的养老生活。第三,财政资金支持不足。S县财政2016年度社会保障与就业支出17604万元,2017年度社会保障与就业支出支出18540万元,2018年度社会保障与就业支出19585万元,2019年度社会保障与就业支出19041万元来源于S县人民政府.(/)来源于S县人民政府.(/)5.4社会化养老服务不完善S县城当前只一家公办养老院和一家公建民营的社会福利中心。稀缺的养老机构无法适应空巢老人数量多、收入少的现实状况,无法满足老年人的养老需求,绝大多数老人只能选择居家养老。而S县现有的社会化的养老服务供给体系发展也还较为稚嫩,现有的养老服务专业人员也较为匮乏,从事养老服务人员数量少,队伍规模小,且基本不具备专业性的技能,也缺少相应的管理人才,缺乏相关的管理制度、监督体系。在S县这样经济落后的小县城,由于老人们落后的养老观念以及经济条件的限制因素,社会资本投资没有适宜发展的土壤。所以发展养老机构的“重担”就落在了政府头上,依靠政府财政资金支持,但是这对于刚刚脱贫财力有限县政府来说无疑十分“沉重”,其所能提供的资金也十分有限。在多种原因作用下,就导致了S县一直处于社会化养老支持不够的状况。5.5空巢老人自身特征约束S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人自身的诸多因素也是导致其形成养老困境的重要原因,具体表现在:易地搬迁扶贫社区是国家脱贫事业的重要举措,社区人口此前多为贫困户,本身的经济基础就较为薄弱,再加上失地失去了重要的经济收入来源,以及县城的物价水平较之原来的村镇要高。在这样多重因素下,导致易地扶贫搬迁安置区的空巢老人经济拮据,生活质量低。贫困村偏僻落后的环境使得这些空巢老人文化水平非常低,缺乏一定的健康保健意识,再加上因之前常年寄居在村里,缺少与外面的沟通,使得他们的思想观念也颇为陈旧。他们认为身体偶尔又不舒服也无关紧要,过几天就会好转,看病又费钱又费时间,平时有不舒服的时候一般选择硬熬过去,而不去医院看病,所以有相当一部分空巢老人在最后实在挨不过去去医院检查时往往已经成了晚期,失去了最佳治疗时间。且由于传统养儿防老思想的作用,他们一般不会选择去养老院,因为心里认为那是家丑,是子女不孝的表现。由于迁徙的原因,他们失去了习以为常的耕种模式和居住环境,他们很难适应新的环境,很少走出去,缺乏社会参与,长此以往,身心健康都会受到影响。6、S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境的对策提高S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老保障水平,解决好空巢老人的养老难题,仅靠一方是远远不够的,需要整合社会各界的力量,将各方的资源充分调动起来,明确个人、家庭、政府、社会等各方的责任,只有这样才能不断提高空巢老人的养老保障质量,切实保障空巢老人养老保障的权益。6.1政府积极承担主体责任6.1.1完善养老服务体系第一,提高社会保障水平。S县人民政府应完善养老服务保障体系,增加政府财政投入,提高居民的最低生活保障资金和养老保险金,不断扩大社会保障资金的覆盖面,让生活困难的空巢老人享受更多资金扶持。与此同时,政府也应该关注老年人的医疗保障和医疗服务水平,建立专门针对老年人的医疗保险制度,扩大医疗保险的覆盖面,使每一位空巢老人都能享受全方位的养老保障,解决看病贵、看病难的问题。第二,发展多种养老模式。发展以社区为单位的社区养老服务,开展形式多样社区养老服务项目,为空巢老人提供日常照料、基本医疗服务以及精神慰藉等服务。引入价格低廉、服务优质的养老机构参与到空巢老人养老服务,通过机构养老,弥补老人家庭养老服务供给的不足。6.1.2完善相关法律法规法律法规是保障空巢老人权益的最有力武器。要建立具有针对性的法律法规,引起社会各界的重视,从根本保证其权利。制定和完善易地搬迁社区移民养老管理办法,为老人养老提供制度保障。S县人民政府应在贯彻落实国家政策的同时,结合当地实际情况,对易地搬迁后的移民社区管理、社会保障等出台相关规章制度,以缜密规划的政策老人的权利,明确各部门、社会各界的职责,从上至下树立一种保障老人的意识、法治思维,通过法制建设来凝聚社会共识,推动移民老人的权益保障。6.1.3加大政府财政投入要加大政府在社会保障方面的财政投入。2019年S县社会保障与就业支出19041万元来源于S县人民政府.(/),同为国家级贫困县的和顺县社会保障投入21742万元来源于和顺县人民政府门户网站.(/),省级贫困县榆社县社会保障与就业支出22506万元来源于榆社县人民政府门户网站.(/)。可见,S县在社会保障方面投入的资金较低,应适度加大财政投入,如用于:适度提高养老金标准;兴办敬老院、老年公寓等项目多样的养老服务机构,并且积极完善各类养老服务机构的基础设施,来源于S县人民政府.(/)来源于和顺县人民政府门户网站.(/)来源于榆社县人民政府门户网站.(/)6.1.4推进就业创业工作扎实推进S县易地扶贫搬迁就业工作,切切实实促进搬迁群众实现就业创业,吸引空巢老人子女回乡就业创业,减少家庭“空巢化”。各部门要高度重视易地扶贫搬迁就业工作,立足工作职责,积极担当作为,加大就业扶持力度。加强上下联动,部门协同,推动培训就业政策实施,切实抓好政策落实,促进群众实现就业创业,吸引空巢老人子女回乡就业创业,使空巢老人实现有所依。6.2社会力量积极参与养老服务供给解决S县易地扶贫搬迁安置区空巢老人的养老困境,还需要整合社会各界的力量,需要社会各界力量的积极参与。社会各界在提供养老服务方面也发挥着重要的作用,要充分发挥各社会组织对空巢老人提供养老服务方面的补充作用,使其和政府、家庭等主体协同合作,相辅相成,共同为更好完善空巢老人的养老体系曹宇宁,叶民英.社会组织参与社区养老服务供给的理论研究[J].湖南行政学院学报.2019(03):21-26.发挥作用;各类社会爱心组织也可以凭借自己的号召力和影响力,发动募集,筹集资金,在空巢老人养老场所的建设、医疗救助等方面提供一定的资金支持和物质支持;志愿服务者也可以利用平时的空闲时间,到空巢老人的家里坐一坐,陪他们聊聊天,洗洗衣服做做饭等,为空巢老人提供切实可行的养老方面的志愿服务曹宇宁,叶民英.社会组织参与社区养老服务供给的理论研究[J].湖南行政学院学报.2019(03):21-26.李庆,孙中锋.社会工作介入社区居家养老服务研究[J].长春理工大学学报(社会科学版).2019,32(2):62-65.6.3社区积极加强养老服务建设S县易地扶贫搬迁安置区的空巢老人养老服务建设,要发挥好社区在空巢老人养老服务方面的积极作用。提高社区养老服务体系建设。社区作为空巢老人居住、活动的主要场所,更应积极完善社区养老服务基础建设,如社区照料中心、社区活动室、社区医疗护理护理中心等;开展丰富的社区文化活动,吸引老年人参与其中,丰富空巢老人的生活,增加生活乐趣。此外,还要加大社区宣传力度,宣传多样化的养老方式,更新老人养老观念,勇于“走出去”尝试由家庭养老转向社会化养老。宣传健康保健知识,使空巢老人认识到保健的重要性,注重自我保健,养成定期体检的习惯,避免小病拖成大病或者舍不得花钱最终耽误病情等情况的发生。6.4家庭积极强化养老功能S县移民搬迁安置区空巢老人最主要的同时也是绝大多数人最能接受的养老方式便是家庭养老,,所以强化家庭养老功能就显得尤为重要。弘扬现代孝道文化。要从家庭层面强化子女的孝道观念,赡养父母是子女的责任与义务,子女不仅要在经济上要接济父母,在精神上也要给与父母足够的重视,要呼吁子女每逢节假日给父母打个电话或回家探望父母。此外,也要加强空巢老人的语言表达能力和沟通能力,不要羞涩与表达自己的感情,要主动地说出来,让子女感受了解自己的思念之情。6.5老人积极转变陈旧观念空巢老人也应该要不断地调整自己的心理状态,从思想上树立积极、乐观、主动的态度来面对现有的生活,通过参加一些积极有益的社区活动等来不断充实自己的生活,从而减少对子女、对故土的思念之情。同时,空巢老人也应该发扬助人自助的理念,有能力的老年人从事一些力所能及的工作,一方面能够增加自己的经济收入,减轻家里的养老负担,另一方面,还能使自己强身健体,并通过做这些事情转移自己内心的孤寂情绪,更好地适应老年生活。此外,还应当提高自我保健意识,增强健康意识和防病意识,当身体不舒服时,要及时就医,不要因为不当回事或者害怕花钱而拒绝就医,最终小病拖成大病,得不偿失。参考文献蔡曼婷.回迁型社区空巢老人的养老现状与对策分析——以合肥市H社区为例[J].太原城市职业技术学院学报,2020(10):27-29.常非.北京市养老服务产业发展策略研究[D].首都经济贸易大学硕士论文,2017.曹宇宁,叶民英.社会组织参与社区养老服务供给的理论探究[J].湖南行政学院学报,2019(03):21-26.陈芬.行政伦理视角下农村空巢老人养老中的政府责任研究[J].就业与保障,2021(02):165-166.陈静.福利多元主义视域下的城市养老服务供给模式研究[M].山东:山东人民出版社,2016:126-143.陈秀芬.泸州市空巢家庭老年人口生存状况研究[J].时代经贸,2020(25):51-53.陈燕凤.多元养老服务中政府责任研究[D].浙江师范大学,2016.陈钊,洪扬.人口老龄化背景下欠发达地区农村空巢老人养老问题研究[J].西部财会,2020(04):67-71.丁建定.论中国养老保障制度与服务整合——基于“四力协调”的分析框架[J].西北大学学报(哲学社会科学版),2019,49(02):102-108.冯玉如,周立芝.生活习惯及家庭支持对城乡空巢老人健康状况的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(14):3591-3594.郭晶晶.浅析我国空巢老人的养老保障问题及对策[J].现代交际,2018(06):101-102.郭新平,高晶.农村空巢老人的社会支持困境与出路——基于山西省G村的研究[J].山西高等学校社会科学学报,2019,31(03):34-38.侯月.社区养老服务的角色定位研究[J].学理论,2018(03):111-112+117.李芳,李志宏.新型城镇化进程中农村空巢老年人权益的保障策略[J].人口与经济,2014(05):69-75.李庆,孙中锋.社会工作介入社区居家养老服务研究[J].长春理工大学学报(社会科学版),2019,32(02):62-65+93.林宝.养老服务业“低水平均衡陷阱”与政策支持[J].新疆师范大学学报(哲学社会科学版),2017,38(01):108-114.刘慧.农村空巢老人养老保障问题研究[D].山东师范大学,2020.刘若琦.新型城镇化进程中农村养老服务问题探索[J].现代经济信息,2015(04):48.陆杰华,王晓明.制约医养结合深度融合的瓶颈性问题及改革路径探讨[J].人口与计划生育,2017(07):12-14.伦英洁.农村空巢老人养老困境的社会工作研究[J].法制与社会,2021(01):110-111.潘心蕙.医养结合模式下城镇空巢老人养老服务需求分析[J].合作经济与科技,2020(07):156-159.沈亚平.中国城市化进程中公共服务供给研究[M].天津:南开大学出版社.2017:489-498.史金玉.新型城镇化下农村空巢老人养老困境[J].农业经济,2020(06):87-88.舒奋.从家庭养老到社会养老:新中国70年农村养老方式变迁[J].浙江社会科学,2019(06):83-91+157-158.陶巍巍,李青文,史美丽,王立娟,王慧,李紫徽.城市社区空巢老人孤独感与社会参与水平的相关性[J].中国老年学杂志,2019,39(21):5363-5366.吴陶银.“村改居”社区居家养老服务社会工作介入研究[J].太原城市职业技术学院学报,2019(10):188-190.薛维明,李贺.农村空巢老人成因及生活质量研究[J].科学中国人,2015(15):159.杨萍,张文英,牛春艳.浅谈医养结合的养老模式建立——以吉林市区养老机构为例[J].吉林农业科技学院学报,2021,30(01):29-32.张岩,程蕊.安徽省农村空巢老人的养老困境与对策研究——基于安徽省52个县(区)的问卷调查[J].云南农业大学学报(社会科学),2021,15(01):33-40.张岩松.社会养老服务体系建设研究[M].大连:东北财经大学
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