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吸痰技术操作标准吸痰技术操作标准吸痰技术操作标准资料仅供参考文件编号:2022年4月吸痰技术操作标准版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:经鼻/口腔吸痰技术——操作方法及评分标准项目实施要点分值仪表5分仪表端庄,衣、帽整洁5评估患者及环境10分1查阅病例,核对医嘱,了解患者目前状况:病情、诊断、治疗情况22到床旁核对患者,介绍自己,向清醒患者解释操作目的、方法、配合要点,取得患者合作23评估患者呼吸道分泌物、缺氧和氧疗情况:了解患者痰量、黏稠度、呼吸道分泌物排出能力、合作能力等,或用听诊器听肺部,了解给氧方式及吸氧流量24评估患者的口、鼻情况:鼻腔是否通畅、有无堵塞,鼻腔黏膜有无破损等;查看是否有义齿,口唇、舌面、口腔黏膜有无破损等25评估环境,是否符合标准2操作前准备10分1修剪指甲,六步洗手,戴口罩42物品准备:①电动吸引器及插线板②车上:治疗盘、一次性治疗碗2个、弯盘1个、外用盐、一次性无菌手套、一次性无菌纱布、适当型号一次性吸痰管2~3根;必要时备压舌板、开口器、口咽气道、听诊器、吸氧装置一套③车下:病例、剪刀、污桶33检查吸引器性能是否完好,连接是否严密24用物准备完毕,操作开始(叙述)1操作中要点1携用物至患者床旁,核对床号、姓名,告诉患者操作中配合方法(有活动假牙应取下,洗净放置冷水中)32打开氧气流量表开关,给予高流量吸氧1~2min33连接插线板,接通电源,打开吸引器开关,调节负压44协助患者取合适体位,头转向一侧,面向操作者,检查口腔、鼻腔(黏膜有无破损等);取下鼻塞,关闭流量表开关4操作中要点60分5检查并打开外用盐,倒入治疗碗中,记录外用盐开启时间;检查并撕开吸痰管外包装前端,检查并打开手套外包装,右手戴手套,取出吸痰管,将吸痰管与吸引导管连接,在盐水中试吸并润滑吸痰管前端86在无吸力状态下,右手持吸痰管前1/3,将吸痰管插入口咽部(如口腔吸痰,顺序为:口腔前庭→颊部→咽部,深度约15cm;如鼻腔吸痰,顺序为:鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部,深度约25cm),打开吸力旋转上提;吸痰管退出后,用外用盐抽吸冲洗,以免堵塞吸痰管;如需再次吸痰或更换吸痰部位,应重新更换吸痰管(口述)157吸痰结束,将吸痰管废弃,将负压吸引导管冲洗干净,并上提负压吸引导管,使管内剩余液体全部被吸入贮液瓶中,关闭吸引器开关,关闭电源;108打开氧气流量表开关,给予患者高流量吸氧l~2min后,恢复至吸痰前的氧流量49用纱布擦净口、鼻周围分泌物,检查口腔、鼻腔黏膜情况;协助患者取舒适卧位,整理床单位410洗手、摘口罩11l健康指导,感谢患者或家属的配合向患者道别4操作后lO分1对物品进行分类处理:将纱布、棉签、吸痰管、手套、一次性治疗碗→感染回收桶;一次性用物外包装袋→生活回收桶;剩余盐水→水池(空桶);贮液瓶冲洗干净浸泡消毒;其它物品物清洁后归原处;洗手52在治疗单签执行时

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