急救医学科专科试题+参考答案

急救医学科专科试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一氧化碳中毒患者早期行高压氧治疗可减少以下何种症状的发生（）A、呼吸衰竭B、脑水肿C、迟发性脑病D、上消化道出血E、肺部感染及坠积性肺炎正确答案：C2.阿托品的适应证不正确的是A、缓慢型心律失常B、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒C、青光眼D、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状E、休克正确答案：C3.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是（）A、MAP=舒张压+1/3（收缩压一舒张压）B、MAP=舒张压+（收缩压一舒张压）C、MAP=收缩压+1/3（收缩压一舒张压）D、MAP=收缩压+（收缩压一舒张压）E、MAP=收缩压+2/3（收缩压一舒张压）正确答案：A4.在心搏骤停时，基础生命支持包括哪些内容（）A、心电监护、人工呼吸、心脏按压B、开放气道、人工呼吸、心脏按压C、人工呼吸、心脏按压、早期除颤D、开放气道、人工呼吸、早期除颤E、开放气道、人工呼吸、心脏按压、早期除颤正确答案：E5.阿托品类药物中毒瞳孔常发生改变A、双瞳散大B、双瞳正常C、左瞳散大，右瞳缩小D、右瞳散大，左瞳缩小E、双瞳缩小正确答案：A6.以下不是护士在灾难反应期的作用的是A、伤病员安置B、救援队内的联系通讯C、制订应急反应计划D、建立伤员接收点E、检伤分类正确答案：C7.患者，男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍受，皮温高，边界不清，X线示有骨膜反应，首先应考虑（）A、骨软骨瘤B、转移性骨肿瘤C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：D8.中心静脉压(CVP)正常值为（）A、2～5cmH2OB、5～8cmH2OC、5～l0cmH2OD、5～12cmH2OE、15～20cmH2O正确答案：D9.某心搏骤停病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是A、每3～5分钟重复B、每5～10分钟重复C、每10分钟重复D、每1分钟重复E、每30分钟重复正确答案：A10.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是()A、肾脓肿B、肾肿瘤C、肾结核D、肾结石E、多囊肾正确答案：C11.破伤风患者早期作气管切开的指征是A、呼吸中枢麻痹，呼吸困难B、吞咽困难，食物误咽C、肺部感染D、抽搐频繁不易用药物控制E、胸腹肌强直，呼吸受限正确答案：D12.院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。A、哪里疼先处理哪B、躯干到四肢C、头到脚D、哪里出血先处理哪里E、个人习惯正确答案：C13.下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点：（）A、多在头痛剧烈时出现B、常为严重颅内高压唯一早期症状C、常与饮食有关D、幕下肿瘤者发生率较高E、常为喷射状正确答案：C14.高渗性脱水常见的原因是（）A、高热B、小肠梗阻C、大面积烧伤D、抽放大量腹水E、大量呕吐正确答案：A15.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是A、肺炎双球菌B、厌氧菌C、大肠杆菌D、多种细菌的混合感染E、溶血性链球菌正确答案：C16.不宜行冠状动脉造影术的是（）A、稳定型心绞痛者B、造影剂过敏者C、严重心动过缓有临时起搏器保护者D、不稳定型心绞痛者E、频发心绞痛者正确答案：B17.外科急腹症的特点是A、腹部压痛一般不明显B、有停经和阴道流血史C、以呕吐、心悸为主要症状D、腹痛在前，发热、呕吐在后E、卧床休息后腹痛好转正确答案：D18.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈A、25°进针，入皮后呈45°穿刺B、60°进针，入皮后呈15°穿刺C、15°进针，入皮后呈60°穿刺D、30°进针，入皮后呈36。穿刺E、45°进针，入皮后呈25°穿刺正确答案：E19.患者女，45岁。因误食灭鼠药送入急诊，此时为其洗胃最好选用A、2%碳酸氢钠B、～1:20000高锰酸钾溶液C、温开水D、1:15000E、生理盐水正确答案：D20.下列不属于现场常用止血方法的是（）A、使用止血带B、加垫屈肢C、血管钳钳夹D、指压法E、加压包扎正确答案：C21.股骨颈骨折畸形可使患肢A、缩短，外旋B、伸长，内旋C、伸长，外旋D、缩短，内旋E、缩短正确答案：A22.使用机械通气氧浓度一般为A、20%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、100%E、以上都不是正确答案：B23.对破伤风病人护理的一般要求正确的是：（）A、严格隔离B、病室阳光充足C、伤口敷料用后高压灭菌D、各种护理不要集中处理，以免加重刺激E、治疗护理操作应在使用镇静剂前30min内进行正确答案：A24.急性腹痛病人诊断不明确时，不正确的处理方法是A、抗体液失衡B、禁饮禁食C、抗感染D、禁灌肠E、如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药正确答案：E25.输入肠内营养液时，初始的速度为A、50ml/hB、120ml/hC、60ml/hD、80ml/hE、20ml/h正确答案：E26.关于肋骨骨折的诊断，方法最可靠的是()A、胸部X线检查B、外伤史C、伤处有压痛、肿胀D、有皮下气肿E、局部疼痛正确答案：A27.患者，男性，40岁。因急性腹膜炎入院，手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，最有意义的检查是（）A、CT检查B、腹部X线平件C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案：E28.有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是A、神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应B、机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C、创伤后发热体温一般在38.5℃以上D、免疫系统功能一般不受影响E、创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能正确答案：A29.患者男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是A、心室壁瘤B、心源性休克C、发热D、心律失常E、心力衰竭正确答案：D30.干性支气管扩张是指（）A、仅有早晨咳嗽及咳痰B、干咳为主C、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰D、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩E、病变局限于上叶正确答案：C31.急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了（）A、中枢神经系统白血病B、药物不良反应C、颅内出血D、脑血栓形成E、继发感染正确答案：A32.危险三角区的疖，挤压后容易导致A、休克B、菌血症C、脓毒症D、颅内海绵状静脉窦炎E、毒血症正确答案：D33.不符合急性处理一般原则的是A、气体毒物中毒者立即撤离现场B、皮肤黏膜沾染中毒患者尽快重新C、对清醒合作的口眼中毒者立即催吐D、对昏迷口眼中毒者宜采用吸引器洗胃E、服毒6小时以上禁忌洗胃正确答案：E34.患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即A、给患者注射镇静剂B、询问发生车祸的原因C、劝患者耐心等待医生D、向保卫部门报告E、给患者止血，测血压，建立静脉输液通路正确答案：E35.患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：C36.患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下，踝部先着地，可见明显骨折，到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是A、精神B、心脏C、胃、肠D、泌尿系统E、脑正确答案：E37.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A、中和游离毒素B、使与神经结合的毒素分离C、杀死破伤风梭菌D、抑制破伤风梭菌生长E、清除毒素来源正确答案：A38.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）A、青霉胺B、毛果芸香碱C、依地强钠钙D、亚甲蓝E、二硫基丙醇正确答案：B39.消化性溃疡最常见的并发症是（）A、感染B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、出血正确答案：E40.以下不是气管插管禁忌症的是A、颈部大手术者B、劲椎骨折脱位者C、喉头水肿D、主动脉瘤压迫气管者E、咽喉部烧伤正确答案：A41.急性上呼吸道感染可引起的最严重的并发症是A、口角炎B、气管支气管炎C、急性鼻窦炎D、中耳炎E、病毒性心肌炎正确答案：E42.急性左心衰竭治疗药物中不包括（）A、西地兰B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、呋塞米正确答案：C43.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、改善通气，保持呼吸道通畅B、给予碳酸氢钠溶液纠酸C、控制感染D、单纯高浓度吸氧E、促进咳痰正确答案：A44.外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大，紧急处置首选：（）A、头颅CT扫描，明确血肿部位B、20％甘露醇250ml，快速静脉滴入C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿D、气管切开，防止脑缺氧E、脑室穿刺放脑脊液正确答案：B45.所谓颅内高压危象是指：（）A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是正确答案：C46.防治大面积烧伤感染，哪项正确：（）A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、抗生素可以清除创面所有细菌C、所有病人均需预防性使用抗生素D、清创包扎E、临床须合理使用抗生素正确答案：E47.患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是（）A、准确执行医嘱B、按时服药C、保持呼吸道通畅D、做好基础护理E、保暖正确答案：C48.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于()A、是否钙化B、患者年龄C、增生的部位D、前列腺的大小E、是否癌变正确答案：C49.腹膜腔穿刺首次抽液量不应超过A、700mlB、900mlC、500mlD、800mlE、600ml正确答案：A50.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞A、下腔静脉入口B、肺静脉入口C、上腔静脉入口D、肺动脉入口E、主动脉入口正确答案：D51.患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，A、肠瘘B、深静脉置管感染C、腹腔感染D、出血E、肺部感染正确答案：B52.机械通气患者适宜的体位是A、侧卧位B、中凹位C、平卧位D、俯卧位E、半卧位正确答案：E53.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于A、60mmHgB、50mmHgC、80mmHgD、40mmHgE、70mmHg正确答案：A54.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为：()A、主要为输血以补足血容量B、在积极治疗休克的同时手术探查止血C、快速补充液体D、给予大量止血药物E、应用大量抗生素控制感染正确答案：B55.下列不是“阿托品化”指标的是A、颜面潮红、干燥B、体温正常或轻度升高C、心动过速D、意识模糊E、瞳孔轻度扩大正确答案：C56.百草枯进入人体后，损伤最严重和最突出的组织或器官是A、肾B、骨骼C、皮肤D、肺E、肝正确答案：D57.下列哪项不是阿托品化的指标（）A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、心率增快D、瞳孔较前增大E、肺部罗音减少正确答案：C58.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是A、手术过度刺激，出血多B、硫氧嘧啶类药物服用过多C、甲状腺切除不够D、甲亢症状术前未能很好控制E、碘剂准备时间不够正确答案：D59.下列关于除颤的陈述，正确的是A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B、对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏，然后再除颤C、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JD、使用单向波除颤仪时除颤能量为150～200JE、对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击正确答案：B60.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()A、淋巴结B、骨关节C、肺D、腹膜E、肠道正确答案：C61.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）A、咯血速度快慢B、有无窒息先兆或窒息表现C、体温高低D、咯血量多少E、脉搏和血压变化正确答案：B62.原发性肝癌患者不适宜手术的指征是A、肿瘤未超过半肝B、明显腹水、黄疸C、肝功能代偿好D、肿瘤未侵犯第一肝门E、无严重肝硬化正确答案：B63.解磷定治疗有机磷中毒的机制（）A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是正确答案：A64.不属于骨折延迟愈合的因素是：（）A、骨折处血液供应差B、固定不当或功能锻炼不当C、全身营养状况差D、局部有感染E、血胆固醇过高正确答案：E65.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是：A、嗅神经B、外展神经C、滑车神经D、三叉神经E、面神经正确答案：A66.下列可作为阿片类物质依赖者脱毒后预防复吸的药物为A、可乐宁B、美沙酮C、纳曲酮D、纳洛酮E、丁丙诺啡正确答案：C67.用简易呼吸器给予人工呼吸（EC手法）挤压频率是（）A、8～10/minB、10～14/minC、10～12/minD、8～12/minE、12～16/min正确答案：C68.心搏骤停诊断时，触摸颈动脉搏动，一手食指和中指并拢，置于患者的A、气管正中B、气管正中旁开3～4cmC、气管正中旁开lcmD、气管正中旁开4cmE、气管正中旁开2～3cm正确答案：E69.有机磷农药中毒患者的尿液气味呈A、烂苹果味B、粪臭味C、腥臭味D、蒜臭味E、氨臭味正确答案：D70.预防破伤风最可靠的方法是：（）A、伤后注射破伤风抗毒素，行被动免疫法B、伤后注射人体破伤风球蛋白，行被动免疫法C、清创后注射破伤风类毒素D、伤后应用抗广谱抗生素，有效控制感染E、以上均不是正确答案：A71.护理蛛网膜下腔出血的患者时，应避免导致再次出血的诱因。这些诱因不包括（）A、用力屏气B、打喷嚏C、进食D、便秘E、剧烈咳嗽正确答案：C72.患者男，54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最恰当的诊断是A、急性传染性肝炎B、胆总管结石C、肝癌D、阿米巴肝脓肿E、胰头癌正确答案：B73.急性左心衰竭时最典型的表现是（）A、突发严重的呼吸困难B、面色灰暗C、皮肤潮湿D、咳嗽E、咳痰正确答案：A74.患者男性，21岁，全身多处刀砍伤20分钟来诊。查体：T36℃、R20次／分、P120次／分、BP70/30mmHg。神清，口唇面都苍白，头颈背及双侧大腿可见15处皮肤裂伤，长度A、心源性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、分布性休克正确答案：C75.诊断肺结核的主要方法是（）A、痰涂片查结核菌B、胸部X线检查C、纤维支气管镜检查D、结核菌素试验E、结核菌培养正确答案：B76.刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器A、五B、三C、六D、四E、二正确答案：D77.李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是A、盐酸哌替啶B、抗生素C、山莨菪碱D、生长抑素E、葡萄糖碳酸钙正确答案：C78.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）A、疝内容物能否还纳B、疝内容物有无血运障碍C、是否有机械性肠梗阻的表现D、疝囊有无压痛E、是否有休克正确答案：B79.为肺水肿患者进行加压吸氧的目的是A、增加肺泡内压力，减少肺泡毛细血管渗出液B、增加肺泡毛细血管渗出液的产生C、降低肺泡表面张力，改善肺部气体交换D、降低动脉血压分压，增加肺泡毛细血管渗出液E、增加肺泡内泡沫表面的张力正确答案：A80.一旦心搏骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维持血氧饱和度A、80%～100%B、85%～100%C、90%～100%D、94%～100%E、100%以上正确答案：D81.肝硬化腹水产生的最主要原因是（）A、门静脉压力增高B、肾功能不全C、脾功能亢进D、血清白蛋白降低E、便秘正确答案：A82.下列关于院外急救的原则哪一项是错误的（）A、急救与呼救并重、紧密衔接前后一致B、先轻伤后重伤C、先排险后施救D、转运和监护急救相结合E、先施救后运送正确答案：B83.下列电复律后的护理措施中，不恰当的一项是A、术后即允许病人下床活动B、常规低流量吸氧C、按时服用抗心律失常药D、持续24小时心电监护E、禁食至清醒后2小时正确答案：E84.急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：（）A、除去正在威胁病人生命的因素B、骨折固定C、安全地运送D、外伤包扎E、快速检伤正确答案：A85.有关端坐呼吸的描述正确的是（）A、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰B、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解C、多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒D、休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位E、体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解正确答案：D86.自发性气胸的治疗应首选（）A、鼻塞给氧B、镇咳祛痰C、镇静止痛D、排气减压E、手术治疗正确答案：D87.一氧化碳中毒根据血中COHb浓度分型，中度一氧化碳中毒患者的COHb浓度为A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、50%～60%E、60%～70%正确答案：C88.少量咯血是指病人24小时内的咯血量小于A、10mlB、100mlC、150mlD、50mlE、200ml正确答案：B89.在胆道疾病中最容易发生休克的是A、