护理学基础与导论

护理学基础与导论

一单选题（共55题，总分值55分）

1.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（）（1分）

A.借重力使膈肌上升

B.有利于腹腔引流，使炎症局限

C.防止呕吐

D.使切口张力增加

E.减少术后出血

2.患儿，5岁，因左下肢骨癌收住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用

的评估工具是：（）（1分）

A.文字描述评定法

B.数字评分法

C.面部表情疼痛评定法

D.视觉模拟评分法

E.Prince-Henry评分法

3.灭菌效果最佳的物理灭菌法是：（）（1分）

A.燃烧法

B.煮沸消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.日光暴晒法

E.紫外线照射法

4.属于临时医嘱的是：（）（1分）

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入pm

D.大便常规

E.半流质食物

5.尿毒症病人应选用下列哪种饮食（）（1分）

A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食

D.高糖饮食

E.高蛋白饮食

6.哌替咤50mgimq6hprn属于以下哪种医嘱（）（1分）

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.重整医嘱

7.流质饮食不宜长期使用是因为：（）（1分）

A.影响病人食欲

B.影响消化吸收

C.所含热量及营养素不足

D.增加护士工作负担

E.增加经济负担

8.留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查，标本中应加入的防腐剂是：（）（1分）

A.浓盐酸

B.甲醛

C.甲苯

D.亚硝酸钠

E.碳酸氢钠

9.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（）（1分）

A.0.96%氯化钠

B.50%硫酸镁

C.0.5%亚硝酸钠

D.2%碳酸氢钠

E.0.1%硫酸铜

10.为右上肢骨折患者脱、穿上衣的方法是：（）（1分）

A.先脱右肢，先穿右肢

B.先脱右肢，先穿左肢

C.先脱左肢，先穿左肢

D.先脱左肢，先穿右肢

E.没有要求，病人愿意即可

11.护士为病人做口腔护理时，取下活动性义齿应放于（）（1分）

A,冷水

B.30%乙醇

C.生理盐水

D.热水

E.新洁尔灭溶液

12.患者刚出院，对病床单元的处理下列不妥当的是:（）（1分）

A.撤下被服送洗

B,床垫、床褥、棉胎等用臭氧机消毒

C.立即铺好暂空床

D.用消毒液擦拭病床单元

E.非一次性痰杯、便盆浸泡于消毒液中

13.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于（）（1分）

A.独立性护理功能

B.合作性护理功能

C.技术性护理功能

D.依赖性护理功能

E.艺术性护理功能

14.下列卧位中，哪种卧位适合休克病人（）（1分）

A.头高足低位

B.仰卧屈膝位

C.中凹卧位

D,右侧卧位

E.膝胸位

15.在护理诊断PES公式中，“E”代表（）（1分）

A.健康问题

B.病人心理状况

C.症状和体征

D.病因或相关因素

E.辅助检查

16.病人急性脑卒中肢体活动无力，不能变换卧位，躺在被安置的卧位属于（）（1分）

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

17.患者住院期间其病历排列顺序在首页的应为（）（1分）

A.入院记录

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否扎紧

C.神志是否清楚

D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

E.卧位是否舒适

24.低蛋白饮食每日蛋白质的供应量应低于（）（1分）

A.20g/d

B.30g/d

C.40g/d

D.50g/d

E.60g/d

25.奇脉的表现特征为：（）（1分）

A.单位时间内脉率小于心率

B.脉搏一强一弱交替出现

C.吸气时脉搏明显减弱甚至消失

D.脉搏骤起骤落，急促有力

E,以上均不正确

26.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是：（）（1分）

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.导泻

D.洗胃

E.输液

27.以下便秘的预防护理措施不当的是：（）（1分）

A.生活有规律，定时排便

B.多食富含粗纤维的食物

C.卧床病人定时给予便器

D.病情许可协助病人下床排便

E.定期给予缓泻剂

28.淤血红润期压疮的护理要点是：（）（1分）

A.增加翻身次数

B,表面涂滑石粉

C.紫外线照射

D.防止感染

E.外涂碘酊

29.为一患者从8am开始输液，液体总量为1500ml,输液速度为50滴/分，所用输液器

的点滴系数为20,其输液结束的时间应是：（）（1分）

A.3pm

B.4pm

C.5pm

D.6pm

E.7pm

30.关于隔离消毒原则下列说法错误的是：（）（1分）

A.入隔离室要带口罩、帽子、穿隔离衣

B.病人的信件须消毒后才能送出

C.每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅

D.病人的排泄物可直接从下水道排放

E.病人接触过的医疗器械应按规定消毒

31.下列注射法的进针角度哪项是错误的（）（1分）

A.皮内孕

B.皮下-10。〜20&

C.肌内-90。

D.静脉-15&〜30&

E.股静脉-909

32.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（）（1分）

A.蛛网膜下腔出血

B.血栓形成

C.栓塞

D.脑溢血

E.脑疝

33.为病人提供出院当日的护理内容中不恰当的是：（）（1分）

A.办理出院手续

B.停止一切医嘱

C.进行健康教育

D.协助病人整理用物

E.铺好暂空床迎接新病人

34.患者男，52岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35c以下，P146次/分，说

明（）（1分）

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

35.单人搬运患者，平车放置的适宜位置是：（）（1分）

A.平车与床平行

B.平车尾端与床尾呈钝角

C.平车尾端与床尾呈锐角

D.平车头端与床尾呈钝角

E.平车头端与床尾呈锐角

36.纽曼系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于（）（1分）

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

37.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效

应考虑是：（）（1分）

A.针头滑出血管外

B.针头部分阻塞

C.针头斜面紧贴血管壁

D.针头斜面一部分穿透下面血管壁

E.静脉痉挛

38.休克病人入病室后护士首先应（）（1分）

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史，评估发病过程

D.通知营养室，准备膳食

E.介绍病室病友

39.下列哪项属于医院的基本饮食（）（1分）

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.低盐饮食

E.流质饮食

40.在使用无菌持物钳时，应保持钳端（）（1分）

A.平持

B.朝上

C.朝下

D.无论朝上朝下只要在腰以上即可

E.无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可

41.下列高热病人护理措施中丕至当的是：（）（1分）

A.卧床休息

B.测体温每4小时一次

C.鼓励多饮水

D.冰袋置于头顶和足底

E.每日口腔护理2〜3次

42.急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，但不包括（）（1分）

A.定点安置

B.定人保管

C.定期消毒灭菌

D.定期使用

E.定期检查维修

43.医院感染的主要原因不包括（）（1分）

A.医院里病原体来源广泛，环境污染严重

B.易感人群增多

C.有效控制大量新型抗生素的开发和利用

D.各种侵入性诊疗手段增多

E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足

44.少尿是指24小时尿量少于（）（1分）

A.400ml

B.100ml

C.70ml

D.50ml

E.17ml

45.不属于浅昏迷临床表现的是：（）（1分）

A.意识大部分丧失

B.无自主运动

C.对声光刺激无反应

D.对疼痛刺激也无反应

E.可有大、小便失禁

46.关于健康系统模式，以下哪种理解不正确（）（1分）

A.健康系统模式强调人与环境相互作用的开放系统

B.健康系统模式设计了三种护理补偿系统

C.健康系统强调个体对于环境中的应激源发生反应

D.护理干预是通过三级预防来完成的

E.健康系统模式主要包括应激源、机体防御、和护理干预三部分

47.医院里常见的机械性损伤是：（）（1分）

A.跌倒

B.烫伤

C.药物使用不当

D.昆虫叮咬

E.冻伤

48.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（）（1分）

A.意识模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮肤干燥弹性减弱

D.瞳孔等大

E.睡眠不佳食欲减退

49.为昏迷病人插胃管时至15cm处要托起病人头部，目的是：（）（1分）

A.加大病人咽喉部通道的弧度

B.减轻病人痛苦

C.避免损伤食道黏膜

D.避免出现恶心

E.使病人喉部肌肉放松

50.刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状

白膜。该病人可能发生了何种细菌的感染（）（1分）

A.葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.真菌

D.大肠埃希菌

E.链球菌

51.关于医嘱种类的解释，下列哪项不正确（）（1分）

A.长期医嘱有效时间在24h以上，医生注明停止时间后失效

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24h以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

52.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是：（）（1分）

A.活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动

B.尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视

C.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重

D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视

E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视

53.组成护理程序框架的理论是：（）（1分）

A.需要理论

B.系统论

C.方法论

D.信息论

E.控制论

54.患者男，51岁，确诊肝低分化腺癌住院。其述说静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能

忍受，睡眠受干扰并要求用镇痛药。按阳。的疼痛分级标准评估属于哪一级（）（1分）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

55.婴儿接种卡介苗的正硝部位及方法（）（1分）

A.前臂掌侧下段，皮内注射

B.三角肌下缘，皮内注射

C.三角肌下缘，皮下注射

D.三角肌，肌内注射

E.股外侧，皮下注射

二多选题（共5题，总分值15分）

56.雾化吸入给药，以下正确的是：（）（3分）

A.超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50℃

B.超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹管浸泡消毒

C.超声波雾化吸入药物稀释至30〜50ml,氧气雾化吸入药物稀释至5ml

D.氧气雾化吸入氧流量调节为6〜8L/min

E.氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水

57.患者因昏迷偏瘫而引起舐尾部皮肤轻度潮红，按PES公式找出其护理诊断（）（3

分）

A.皮肤损害

B.有皮肤完整性受损的危险

C.局部皮肤轻度潮红

D.舐尾部皮肤轻度潮红

E.与长期卧床有关

58.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是：（）（3分）

A.洗手

B.戴手套、口罩、护目镜

C.安全注射

D.穿隔离衣

E.正确处理医疗废物

59.临床死亡期的特征是：（）（3分）

A.循环减退

B.心搏停止

C.反射停止

D.瞳孔缩小

E.呼吸停止

60.静脉注射选择的血管应（）（3分）

A.较粗直

B.靠关节处

C.弹性好

D.靠静脉瓣处

E.易于固定

三判断（共15题，总分值30分）

61.与湿热灭菌法比较，干热灭菌法所需温度低，作用时间短。（）（2分）（）

62.静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。（）（2分）（)

63.交替脉属于一种脉搏强弱的异常。（）（2分）（)

64.呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（）（2分）（）

65.成人脉率超