护理学基础生态课堂案例-肌内注射法

护理学基础生态课堂案例—肌内注射法

肌内注射技术操作流程

1.核对、解释、评估

护士至床旁，核对床号，床头卡询问病人姓名。①评估病人病情、年龄、

意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况（口述）②评估病房环境

安静、整洁、光线适宜操作。

（解释语:你好，请问您叫什么名字？让我核对一下您的腕带好吗？为

了预防手术后渗血，遵医嘱需要肌内注止血敏，注射前，请您左腿弯曲，

右腿伸直，注射时，请您不要紧张，不要活动，我会尽量动作轻柔，请

您配合一下好吗？我帮您翻个身，背对着我，看一下您臀部皮肤情况（查

看患者右侧臀部皮肤状况，穿刺部位皮肤完好.无红肿，硬结、适宜操

作））

2.护士准备

仪表端庄，服装整洁，不留长指甲，符合着装要求。

3.用物准备

注射盘、安尔碘、无菌棉签、无菌纱布包（内含三块无菌纱布）砂轮、

弯盘、注射器、药液医嘱单、执行单、治疗车、洗手液、锐器盒、医疗

垃圾桶、生活垃圾梢。

4.洗手，戴口罩

七步洗手法

5.准备

①备齐药物

②环境准备

（解释语:核对药液药名，浓度，剂量，有效期，瓶身无裂缝，药液无

浑浊沉淀变色，絮状物。已开启的安尔碘在有效期内，已开启的棉签在

有效期内，已开启酒精在有效期内，两毫升注射器在有效期内包装完好,

无漏气可以使用。）

6.核对

按执行单核对药物并两人核对

（请与我共同核对XX床，XXX止血敏1ml肌内注射，谢谢，点头示

意）

7.铺无菌盘

取出纱布，铺简易无菌盘

8.消毒安§后

在安甑颈部划一锯痕，消毒后放于治疗台，用剩余的一块纱布包裹安甑

颈,掰开安甑，将安甑颈置于利器盒

9.抽吸药液

取出注射器,抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌盘内

10.整理用物

垃圾分类整理，七步洗手法洗手

1L核对并解释

携用物至床旁，核对腕带和床头卡，询问病人姓名并解释

（解释语:叔叔您好，请告诉我下您的姓名和床号？我再核对一下您的

腕带:XX床xxx（看执行单）叔叔，我现在准备为您打针了）

12.摆放体位

协助病人取合适体位，遮挡患者

（解释语:我协助您翻身背对我，请您上腿伸直，下腿弯曲，请不要紧

张，我动作尽量轻柔）

13.选择注射部位

选择注射部位，常用部位为臀大肌（口述两种注射方法）

17.拔针，查对

注射完毕，迅速拔针，局部按压片刻

（解释语:请再说一下您的名字，我再核对一下好吗？（注射药物的日

期，时间，药名，剂量，患者反应）针已经打完了，您好好休息，如果

有任何不适请及时按床头的呼叫器）

18.整理

①整理床单位②垃圾分类处理③洗手，脱口罩，记录

（解释语:您这样躺着舒适吗？好的，谢谢您的配合。）

肌肉注射的操作流程

实际操作考试作为一种面试形式，主要选取在医疗卫生工作中常见的一

些护理基本技术操作，来考查考生是否熟练掌握护理基本技能操作的基

本方法、程序、标准、注意事项等。考察项目中注射类是非常常见的内

容，因涉及到无菌原则、消毒隔离制度及查对制度等，也是操作中非常

重要的项目。今天我们就来学习注射类中肌肉注射的操作流程，希望对

广大考生有所帮助。

操作流

操作方法

程

核对•双人核对医嘱,无误后方可执行

查对、解•核对患者信息,评估患者病情，询问用药，屏风遮挡，观察注射部位皮肤情况，配合程度等情况

释•向患者解释目的和注意问题环境：清洁、宽敞（必要时屏风或拉布遮挡）

准备•护士：着装整洁、洗手、戴口罩

・用物：治疗盘、治疗巾、注射器2个（5ml）、药液（按医照准备）、安尔碘、棉签、砂轮、纱布、启瓶器、

弯盘、手消毒凝胶

铺治疗巾于注射盘内，注明铺盘时间及铺盘者

・按医喝杳对患者床号、姓名、药名、浓度、计量、时间、方法、有效期、批号•检直药物的名称、浓度、剂量、

备药

有效期、颜色、包装消毒：消毒安噩，并用纱布包裹折断抽取配音好的适量药液，排气，套入空安须，放入

无菌巾内备用

有对•查对患者床号、姓名、腕带

・指导患者摆放侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲，以使肌肉放松

取体位

・注意保暖

•结合治疗目的选择注射部位，定位准确

选部位

•臀大肌注射法定位：十字法或连线法（口述具体定位方法）•长期注射患者需制定注射部位更换计划

消毒排

・常规消毒注射部位皮肤，排尽注射器内空气

气

绷皮进

•再次直对（第二次），一手绷紧注射点皮肤，一手执笔式持注射器，与皮肤呈90。角快速进针

针

回抽推

・松开绷紧皮肤的手，松动活塞.如无回皿，缓慢推注药液

药

拔针按•注射完毕，用干棉签轻压针刺处，迅速拔出针头，按压片刻

压•再次查对患者，观察患者反应，询问患者感受

整理记•协助患者整理