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PAGE1PAGE1不动产登记申请表编号收件人单位:□平方米□公顷(□亩)、万元日期申请登记事由土地所有权□国有建设用地使用权宅基地使用权集体建设用地使用权土地承包经营权林地使用权海域使用权无居民海岛使用权□房屋所有权构筑物所有权森林、林木所有权森林、林木使用权□抵押权地役权其他□首次登记(总登记□初始登记)转移登记变更登记注销登记更正登记异议登记预告登记查封登记其他申请人情况登记申请人权利人姓名(名称) 身份证件种类证件号通讯地址邮编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称登记申请人义务人姓名(名称) 身份证件种类证件号通讯地址邮编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称不动产情况坐落不动产单元号不动产类型面积用途原不动产权证书号用海类型构筑物类型林种抵押情况被担保债权数额债务履行期限是否存在禁止或限制转让抵押不动产的约定□是□否担保范围在建建筑物抵押范围地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号登记原因申请证书版式□单一版□集成版申请分别持证□是□否备注1、本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。2、本申请人对本次抵押的不动产的真实性负责,对权属清晰负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。申请人(签章):申请人(签章):代理人(签章):代理人(签章):年月日
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