牙源性颌骨囊肿临床路径_第1页
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文档简介

入院日,内容,性质,备注说明

第1天,询问病史、体格检查、初步诊断,必选,

,完成入院病历和首次病程记录,必选,

第1天,□完成各项化验检查电脑录入,必选,

,□B超或CT,可选,

,□胸片,必选,

,□心电图,必选,

,□交待住院注意事项,必选,

,"

化和救治情况",,

,,,,

,,,,

第2天,"□上级医师查房，明确手术方案

",必选,

,□血、尿、大便常规生化常规,必选,

,□完成术前准备,必选,

,□完成术前小结,必选,

,□术前谈话，签署手术同意书,必选,

,□签署麻醉同意书,必选,

,□签署自费项目同意书,可选,

,□向患者及家属交待围手术期注意事项后下手术医嘱,必选,

,□全麻术前准备，嘱患者术前6小时禁食水,必选,

,□备皮，手术标志,必选,

第3天,□检查备皮，手术标志情况,必选,

术前,□术前30分钟给抗菌药物,必选,

,□必要时准备术中冰冻活检,必选,

,,必选,

,,必选,

第3天,□手术,必选,

术后,□完成手术记录及术后病程,必选,

,□向患者家属交待手术情况及术后注意事项,必选,

,,,,

第4天,□观察并换药及加压包扎,必选,

术后第1天,□交待勿进食刺激性食物,必选,

,□完成病程记录,必选,

,□主刀医师查房,必选,

,,,,

第5-10天,□上级医师查房,必选,

术后第2-6天，出院日,□观察并换药及加压包扎,必选,

,□完成出院小结及出院记录,必选,

,□完成所有病历并填写首页,必选,

,□通知患者出院,必选,

,

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