神经病习题库及参考答案

神经病习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()A、碘苷B、阿糖胞苷C、青霉素D、阿昔洛韦E、阿糖腺苷正确答案：D2.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是()A、左侧内囊B、右侧内囊C、右侧脑桥D、左侧脑桥E、右枕叶皮质正确答案：B3.患者为中年女性，最近有腰部外伤史。查体见右侧膝部不能伸直。其损伤的肌肉为A、股二头肌B、股四头肌C、股内收肌D、胫前肌E、臀大肌正确答案：B4.关于中央管附近损害的描述,下列哪项是正确的()A、双侧对称性的痛温觉消失，触觉消失B、双侧对称性的痛温觉保留，触觉保留C、双侧对称性的痛温觉保留，触觉消失D、双侧对称性的痛温觉保留，触觉减弱E、双侧对称性的痛温觉减弱，触觉保留正确答案：E5.生物源性感染后造成急性播散性脑脊髓炎的潜伏期范围为A、1~2周B、立即发病,无潜伏期C、小于1周D、4~6周E、3~4周正确答案：A6.患者，男，46岁。劳累后出现胸背痛8天，双侧下肢麻木、无力b，排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级，腱反射消失，双侧T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、多发性硬化C、运动神经元疾病D、急性脊髓炎E、脊髓压迫症正确答案：D7.脊髓出血的最常见病因是()A、脊髓炎B、脊髓外伤C、脊髓肿瘤D、血液病E、变性病正确答案：B8.脑血栓形成急性期治疗一般不包括()A、抗血小板聚集治疗B、维持水电解质平衡C、抗凝治疗D、酒脑保护治疗E、溶栓治疗正确答案：C9.患者,女，38岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，激素冲击治疗，约2周后缓解。1个月前因受凉后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体麻木无力，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。若患者再次发病，一般不会出现的表现是()。A、吞咽困难B、肢体刺痛蚁行感C、运动性失语D、便秘正确答案：C10.猪囊尾蚴可存活的时间为A、1~3年B、10~15年C、15~20年D、3~10年E、20~30年正确答案：A11.老年男性，突发右侧面部、左侧上下肢麻木，查体:右面部、左偏身痛觉减退,病变应位于()A、右延髓背外侧B、右丘脑E.右中央后回C、右脑桥D、右高颈段脊髓正确答案：A12.神经莱姆病的病原体是A、苍白密螺旋体B、麻疹缺陷病毒C、风疹病毒D、乳头多瘤空泡病毒E、伯氏疏螺旋体正确答案：E13.患者,男，38岁。劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现尿潴留，截瘫。病前2周曾有过发热，轻咳，因已截瘫10余天病情未好转而入院.体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低，平脐以下各种感觉消失，肱二、三头肌健反射正常，双下肢健反射消失，上腹壁反射存在,中下腹壁反射消失。Babinski征(一)。据此推论最可能的病变部位在A、腰骶部神经根B、腰髓第1节段C、胸髓第10节段D、胸髓第7节段E、胸髓第2节段正确答案：C14.患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于A、视觉中枢受损B、小脑病变C、中央后回受损D、前庭神经受损E、脊髓后索受损正确答案：E15.艾滋病常伴发的肿瘤是()A、淋巴瘤B、胃癌C、肺癌D、直肠癌E、白血病正确答案：A16.脑血管病中发病最快的是A、脑栓塞B、脑出血C、腔隙性脑梗死D、脑血栓形成E、血管性痴呆正确答案：A17.对SAH诊断具有提示作用的体征为A、乳头水肿B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、脑膜刺激征E、玻璃体下出血和脑膜刺激征正确答案：E18.脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是()A、症状的轻重B、起病缓急C、压颈试验通畅D、有无脊髓休克E、脑脊液的改变正确答案：C19.单纯疱疹病毒感染弓|起脑炎的重要病理学特征是A、脊髓出血坏死B、脑实质出血坏死C、脑实质脓肿形成D、脑表面出血坏死E、脑表面脓液渗出正确答案：B20.患者右腰腿痛并向下肢放射，查体跟腱反射消失，可能哪根神经受累()A、坐骨神经B、胫神经C、PI腓总神经D、股神经E、腓浅神经正确答案：A21.受损平面以下深感觉障碍，病变可能累及()A、薄、楔束B、脊髓丘脑前束C、皮质脊髓束D、后角E、脊髓丘脑侧束正确答案：A22.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起A、失眠B、癫痫持续状态C、精神菱靡D、失神发作E、抗癫痫用药量增加正确答案：B23.一般不属于脊髓前动脉综合征的是A、病灶水平以下的上运动神经元性瘫痪B、膀胱直肠功能障碍C、痛温觉缺失D、深感觉缺失E、脊髓前1/3区域的损害正确答案：D24.皮质-纹状体-脊髓变性的可能传播方式是A、空气B、接触疫水C、食用煮熟牛肉D、组织和血液E、尿粪排泄物正确答案：D25.患者，66岁，出现双眼向左同向注视障碍。该现象常表示A、左侧脑桥或右侧额叶的凝视中枢受累B、脑干被盖区C、右侧脑桥或左侧额叶的凝视中枢受累D、同侧中脑病变E、以上全不对正确答案：A26.下列不符合脑囊虫的病变部位分型是()A、脊髓型B、蛛网膜型(脑膜型)C、精神型(痴呆型)D、脑实质型E、脑室型正确答案：C27.患者，女，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木无力，小便失禁1天。体检:两下肢肌力0级，两侧腱反射消失病理征(-)，胸以下深浅感觉消失，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断是()A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、吉兰巴雷综合征D、运动神经元疾病E、亚急性正确答案：A28.展神经受损时，眼球向哪方向出现运动障碍()A、向外B、向下C、向内D、向上E、以上均不是正确答案：A29.锥体束病损时肌张力通常改变为()A、折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高D、以上均不是正确答案：A30.Gerstmann综合征不包括()A、手指失认B、失算C、失写D、左右失认E、偏侧忽略正确答案：E31.患者出现一侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为()A、核性眼肌麻痹B、一个半综台征C、后核间性眼肌麻痹D、前核间性眼肌麻痹E、核上性眼肌麻痹正确答案：C32.4级肌力表现为A、正常肌力B、肢体能对抗阻力运动，但未达正常C、肢体肌肉可收缩,不产生动作D、肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力E、肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起正确答案：B33.患者，脐右侧阵发性疼痛，左下肢麻木，查体左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在，右下肢深感觉障碍。病变可能位于A、脊髓左T12节段B、脊髓右T12节段C、脊髓右T10节段D、脊髓左T10节段E、脊髓右l节段正确答案：C34.新型隐球菌的重要寄宿处在()A、人粪B、毛皮C、鸽粪D、痰液E、鸡粪正确答案：C35.患者，女，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:体温37.2C.血庆160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难，右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常.为明确诊断首选的检查为A、头颅CTB、TCDC、DSAD、头颅MRIE、脑脊液检查正确答案：A36.患者，男，51岁。糖尿病史2年，反复发作性左眼黑朦，持续时间5~10分钟后自行缓解。最可能的责任血管是A、右侧眼动脉B、右侧大脑后动脉C、左侧椎动脉D、左侧眼动脉E、左侧大脑后动脉正确答案：D37.下列临床表现不支持CJD诊断的是()A、肌阵挛B、磁共振DWI皮层花边样高信号C、脑脊液14-3-3蛋白阳性D、波动性认知功能障碍E、脑电图有周期性同步发放的三相波正确答案：D38.下列不是下运动神经元的是()A、前根B、神经丛C、脊髓前角细胞D、周围神经系统E、皮质脑干束正确答案：E39.有关多发性硬化的描述下列不正确的是A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向E、遗传及环境因素共同作用发病正确答案：C40.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼向下向外运动受限病损部位在()A、右展神经B、右动眼神经C、左动眼神经D、左滑车神经E、右滑车神经正确答案：E41.该患者最可能的病因是()A、脑膜炎B、多发性硬化C、脑肿瘤D、脑血管病E、神经变性病正确答案：B42.患者，男，52岁。右利手，突起计算不能，不能辨别左右，不能书写，不能辨别手指。最可能的病变部位是A、右侧角回B、左侧角回C、左侧额中回D、左侧额下回E、右侧额中回正确答案：B43.延髓麻痹的主要表现是()A、眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B、额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失C、声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍D、瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗E、伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣正确答案：C44.2级肌力表现为A、肢体能对抗阻力运动，但未达正常B、肢体肌肉可收缩,不产生动作C、肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起D、肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力E、正常肌力正确答案：C45.供应大脑半球内侧面3/4,额叶背侧面上1/4区的动脉为A、大脑前动脉皮质支B、大脑前动脉深支C、前交通动脉D、颈内动脉E、大脑中动脉正确答案：A46.颈膨大损伤引起瘫痪的表现是A、双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫B、双下肢痉挛性瘫C、四肢痉挛性瘫D、双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫E、双下肢弛缓性瘫正确答案：A47.患者，女，56岁。诉2天来出现右眼视物成双。既往糖尿病。查体:右眼内斜，不能向外侧转动，余神经等检查正常。病变累及的颅神经是()A、右面神经B、右动眼神经C、右侧展神经D、右滑车神经E、右三叉神经日正确答案：C48.患者，男，20岁。10年来反复发作四肢抽搐，意识丧失.舌咬伤，尿失禁，每次持续2”3分钟左右。1天来有类似发作15次，持续昏迷，送来急诊。最急需的措施是A、静脉注射安定B、鼻饲苯妥英钠C、急查血钾D、急查脑CTE、急做腰穿正确答案：A49.单纯部分性发作不包括()A、精神性发作B、肌阵挛发作C、部分感觉性发作D、自主神经性发作E、部分运动性发作正确答案：B50.重症脑出血,首选的治疗原则是A、立即输血B、控制血肿感染C、给予苏醒剂D、应用脱水剂E、预防休克正确答案：D51.Wernick失语又称()A、运动性失语B、传导性失语C、完全性失语D、命名性失语E、感觉性失语正确答案：E52.青年男性，感冒后突发眶区持续疼痛2天，既往曾有类似情况自行缓解。查体:右眼睑下垂，呈外斜见，眼球向上、下、内活动受限，瞳孔散大，光反射消失，右侧前额及眼周针刺觉减退。化验检查提示白细胞增高血沉增快.如患者头CT未发现异常，进一步明确病因及诊断首选的检查是()A、头MRIB、头CTC、脑血管造影D、脑血管超声E、腰椎穿刺正确答案：A53.脊髓侧角的交感中枢位于下列哪个节段A、C1~С4B、C5~C12C、C8~L2D、Li~SzE、S2~S4正确答案：C54.下列不属于单纯部分运动性发作的是()A、语言性发作B、旋转性发作C、自动症D、姿势性发作E、Jackson发作正确答案：C55.进行性多灶性白质脑病的病原体多为()A、M蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒I型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒JC型正确答案：E56.患者42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该病临床分型为()A、复发缓解型B、进展复发型C、原发进展型D、继发进展型E、临床孤立型正确答案：A57.脑出血最常见的病因为()A、溶栓治疗B、高血压C、抗凝治疗D、脑血管畸形E、血液病正确答案：B58.右侧胸髓损伤的主要表现是A、右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B、右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍C、左下肢瘫及深感觉障碍,右侧损伤平面以下痛温觉障碍D、右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)E、左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案：B59.患者，女，65岁。突发言语不利4小时，主要表现在不能说出心里想说的话，且听不懂别人讲话，这种语言障碍A、感觉性失语B、构音不良，C、混合性失语D、命名性失语E、运动性失语正确答案：C60.钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为A、急性感染后即发病B、急性感染后1周C、急性感染后2周D、急性感染后6个月!E、急性感染后2周~5个月正确答案：E61.肱二头肌反射中枢在A、C4~C5B、C5~C6C、C6~C7D、C7~C8E、Cs~C8正确答案：B62.偏身型感觉障碍不可能出现在A、脑干B、丘脑C、胸髓D、颈髓E、内囊正确答案：C63.亚急性硬化性全脑炎的病原体多为()A、M蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒I型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒JC型正确答案：A64.脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失正确答案：E65.MS自身免疫发病机制中起主要作用的是A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、抗体E、以上均不是正确答案：A66.视束损害的描述，下列哪项正确()A、全盲B、双眼对侧视野象限盲C、双眼同侧视野同向性偏育D、双眼对侧视野同向性偏自E、双眼同侧视野象限盲正确答案：D67.下列哪项不是治疗新型隐球菌脑膜炎的药物()A、两性霉素BB、5-氟胞嘧啶C、氟康唑D、酮康唑E、伊曲康唑正确答案：D68.脑出血患者,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深提示最可能发生A、脑桥出血B、脑室出血C、镰下疝D、枕骨大孔疝E、小脑蒂裂孔疝正确答案：E69.患者，女，50岁。因近半年发现洗脸时，感觉不到一侧口鼻周围水温升高而就诊出现该表现,最可能的病损部位是()A、对侧三叉神经感觉主核E.同侧三叉神经中脑核B、对侧三叉神经脊束核C、同侧三叉神经感觉主核D、同侧三叉神经脊束核正确答案：D70.病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪-型感觉障碍A、后角型B、脊髓半离断型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C71.脊髓亚急性联合变性的病因是A、叶酸缺乏B、恶性贫血C、维生素B1.2缺乏D、胃肠道疾病E、髓鞘形成障碍正确答案：C72.高血压脑出血中最易破裂的脑血管是A、丘脑穿通动脉B、大脑中动脉主干C、纹状体内侧动脉D、豆纹动脉E、小脑后下动脉正确答案：D73.下列血管闭塞最容易导致偏瘫的是A、大脑前动脉B、小脑后下动脉C、小脑下前动脉D、脊髓前动脉E、大脑中动脉正确答案：E74.最不可能出现失语症表现的脑区是A、胼胝体B、顶叶C、枕叶D、颞叶E、额叶正确答案：C75.以下哪项不是三叉神经损害后表现()A、颞肌萎缩B、咀嚼无力C、口角偏斜D、张口下颌偏斜E、咀嚼肌萎缩正确答案：C76.C5~T2脊髓前连合受损时可出现()A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留三.双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案：B77.关于抗癫痫药联合应用的原则错误的是A、避免药物间的相互作用B、尽量选用副作用相同的药物合用C、部分单药治疗无效的患者D、有多种类型发作E、联合使用作用机制不同的药物正确答案：B78.新纹状体是指A、苍白球和豆状核的壳B、尾状核和杏仁体C、尾状核和苍白球D、尾状核和豆状核E、尾状核和豆状核的壳正确答案：E79.角回受损可以出现以下哪个症状A、言语表达流利，但是不能理解别人的语言B、言语表达不流利，但可以理解别人的语言C、言语表达不流利，叫不出物品名称D、读不出文字的字音及不知其意义E、言语表达含糊不清，语音语调变化正确答案：D80.Horner征表现不正确的是()A、瞳孔缩小B、眼裂狭小C、眼球内陷D、眼睑膜充血及面部无汗E、瞳孔对光反应消失正确答案：E81.患者，男，30岁。突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A、精神运动性发作B、失神发作C、Jackosn癫痫E部分性威常性发D、全面性强直阵挛发作正确答案：C82.神经梅毒的病原体是A、乳头多瘤空泡病毒B、伯氏疏螺旋体C、苍白密螺旋体D、麻疹缺陷病毒E、风疹病毒正确答案：C83.书写中枢位于()A、缘上回B、题上回后部C、角回D、额下回后部E、额中回后部正确答案：E84.检查Babinski征应()A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B、沿足底内侧向前C、沿足底外侧向前D、沿足底中央向前再向内侧E、划足底前三分之一正确答案：A85.以下哪项不符合滑车神经麻痹的表现()A、向下外方注视时产生复视.B、眼球向下外转动无力C、眼球向上内转动无力D、头部常歪向对侧肩部E、眼球位置稍偏上正确答案：C86.患儿，男，10岁。患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。拟进步明确病病发作类型，下列哪种检查最有帮助A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查正确答案：B87.脊髓空洞症的最好发部位是A、中、下胸髓B、下颈、上胸髓C、高颈髓D、延髓E、腰髓正确答案：B88.下列哪项不是腰膨大损害的临床表现()A、括约肌障碍B、坐骨神经痛C、双下肢各种感觉缺失D、双下肢上运动神经元性瘫痪E、会阴部各种感觉缺失正确答案：D89.周边部视野缺损及生理盲点扩大，见于下列哪种情况()A、球后视神经炎B、视神经压迫性病变C、高颅压所致视盘水肿D、视神经乳头炎E、视觉疲劳正确答案：C90.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状为()A、跌倒发作B、吞咽困难C、偏身感觉障碍D、短暂性全面性遗忘症E、眩晕、平衡障碍和眼球活动障碍正确答案：E91.将过去事实上未发生的事情或体验回忆为却有其事，不能自己发现或纠正自己的错误A、系统成分性遗忘B、顺行性遗忘C、错构D、虚构E、逆行性遗忘正确答案：D92.患者，男54岁