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文档简介

护理交接班流程一、制定目的及范围为确保护理工作的连续性和安全性，提升患者护理质量，特制定护理交接班流程。本流程适用于医院各科室的护理人员交接班，涵盖交接班的准备、实施及后续跟进等环节。二、交接班原则1.护理交接班应遵循“准确、及时、完整”的原则，确保信息传递无误。2.交接班过程中应尊重患者隐私，保护患者信息安全。3.各护理人员应对交接内容负责，确保交接信息的真实性和有效性。三、交接班流程1.交接班准备1.1交接班前的准备：交接班前，交班护士需整理患者病历、护理记录及相关资料，确保信息完整。1.2环境检查：交班护士应检查病房环境，确保设备正常运转，药品、耗材齐全。1.3患者情况评估：交班护士需对患者进行全面评估，记录患者的生命体征、病情变化及特殊护理需求。2.交接班实施2.1交接班会议：交班护士与接班护士在指定地点进行交接班会议，确保无干扰。2.2信息传递：交班护士逐一介绍每位患者的基本情况、病情变化、护理措施及注意事项，确保接班护士充分理解。2.3重点关注患者：对病情危重或特殊护理需求的患者，交班护士应详细说明，确保接班护士掌握关键信息。2.4记录交接内容：接班护士应在交接记录本上详细记录交接内容，确保信息可追溯。3.交接班后续跟进3.1确认信息：接班护士在交接后应对患者进行再次评估，确认交接信息的准确性。3.2问题反馈：如发现交接信息与实际情况不符，接班护士应及时反馈给交班护士，并进行必要的调整。3.3交接记录归档：交接记录本应定期归档，便于后续查阅和质量监控。四、交接班注意事项1.交接班时间：交接班应在规定时间内进行，避免因时间延误影响患者护理。2.交接班地点：选择安静、无干扰的地点进行交接，确保信息传递的有效性。3.交接班人员：交接班应由同一科室的护理人员进行，确保信息的专业性和准确性。五、交接班纪律1.交班护士职责：交班护士应如实传递患者信息，确保交接内容的完整性和准确性。2.接班护士职责：接班护士应认真听取交接内容，确保对患者情况的全面了解，必要时可向交班护士询问。3.信息保密：护理人员在交接班过程中应严格遵守患者隐私保护原则，不得泄露患者信息。六、流程优化与反馈机制1.定期评估：护理管理部门应定期对交接班流程进行评估，收集护理人员的反馈意见，及时进行优化调整。2.培训与指导：针对交接班中出现的问题，定期组织培训，提高护理人员的交接班能力和意识。3.质量监控：建立交接班质量监控机制，定期检查交接记录，确保

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