研究生考试考研临床医学综合能力(中医307)测试试卷与参考答案

研究生考试考研临床医学综合能力(中医307)测试试一、A型题(本大题有36小题，每小题1.5分，共54分)A.畏寒肢冷B.口淡不渴C.面色咣白D.脉细数燥、火，在正常情况下称为“六气”,是自然界六种不同的气候变化，是万物生长的条春天当温而反寒，冬季当寒而反热),以及气候变化过于急骤(如暴寒暴热),在人体正3、下列哪项不是四诊中望诊的内容?A.察舌B.观面色C.看形态D.听声音E.察神气态、舌象、神气等。而听声音属于闻诊的内容，因此正确选项是D。A型题(单项选择题)A.察舌B.观面色D.听声音E.察神气态、舌象、神气等。而听声音属于闻诊的内容，因此正确选项是D。4、下列哪项不属于中药的“四气”?选项是E。5、患者，男，27岁。恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌苔A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散答案：A.麻黄汤患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌苔薄白，脉浮紧，均为外感风寒表实证的典型表现。根据症状及舌脉，可诊断为风寒感冒。治疗风寒感冒，应辛温解表，宣肺散寒。选项中麻黄汤具有发汗解表，宣肺平喘的功效，适用于外感风寒表实证，故为首选方剂。选项B桂枝汤为辛温解表剂，具有解肌发表，调和营卫的功效，适用于外感风寒表虚证，以汗出恶风为主要表现，与题干描述不符，故不选。选项C荆防败毒散具有发汗解表，散风祛湿的功效，主要用于外感风寒湿邪证，表现为恶寒发热，肢体酸痛，无汗，咳嗽，苔白脉浮等，与本题不符，故排除。选项D小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮的功效，主要用于外寒内饮证，表现为恶寒发热，无汗，咳嗽，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮等，与题干描述不符，故不考虑。6、患者，男，56岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓。其治法是A.化痰熄风，健脾祛湿B.滋补肝肾，养阴填精C.活血化瘀，通窍活络D.平肝潜阳，清火熄风答案：A.化痰熄风，健脾祛湿患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓，为痰湿中阻，上蒙清窍所致。治疗当以化痰熄风，健脾祛湿为主。选项B滋补肝肾，养阴填精为治疗肾精不足型眩晕的治法，表现为眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数，与题干描述不符，故不选。选项C活血化瘀，通窍活络为治疗瘀血阻窍型眩晕的治法，表现为眩晕头痛，健忘，失眠心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩，与本题不符，故排除。选项D平肝潜阳，清火熄风为治疗肝阳上亢型眩晕的治法，表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数，与题干描述不一致，故不考虑。7、下列哪项不属于“四诊”中的内容?解析：“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断疾病的方法。“按诊”虽然也是中医诊断学的重要组成部分，但并不属于“四诊”的范畴。8、治疗肝阳上亢型头痛，最适宜选用的方剂是：A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.四物汤D.芍药甘草汤E.酸枣仁汤解析：肝阳上亢型头痛的特点是头痛而胀，甚则头胀如裂，多见于高血压引起的他选项的方剂虽各有适应症，但与本证不符。这里再次列出所生成的第7题至第8题的●D.切诊●E.按诊●A.龙胆泻肝汤●B.天麻钩藤饮●D.芍药甘草汤●E.酸枣仁汤解析：肝阳上亢型头痛的特点是头痛而胀，甚则头胀如裂，多见于高血压引起的9、下列哪项不属于中医望诊的内容：A.观察病人的神色B.观察病人的形态C.观察病人的脉象D.观察病人的局部A.观察病人的神色，如面色、眼神、表情等，可以了解病人的精神状态和气血盛B.观察病人的形态，如体型、姿态等，可以反映病人的体质类型和脏腑盛衰。C.观察病人的脉象，这实际上属于中医的切诊范畴，而不是望诊。脉象是通过手D.观察病人的局部，如皮肤、五官、舌象、二便等，可以了解局部的病变和全身因此，选项C“观察病人的脉象”不属于中医望诊的10、下列关于“同病异治”的理解，错误的是：A.同一种疾病，由于发病的时间、地域不同，或所C.“同病异治”是中医临床治疗的基本原则A.这个选项正确地描述了“同病异治”的含义，即同一种疾病可能由于多种因素B.“同病异治”确实体现了中医学辨证论治的11、以下哪种脉象主邪热亢盛?B.沉脉【解析】洪脉的特点是来盛去衰，状如波涛，常见于邪热亢盛的情况。浮脉主表12、下列哪项不是四君子汤的主要功效?A.益气健脾B.补中益气C.温阳利水D.和胃止呕E.升阳举陷【答案】C.温阳利水【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，主要用于治疗脾胃气虚证，A.骨度分寸定位法是指将人体的各部位分别规定其折算长度，以分、寸作为测量B.体表标志定位法可分为固定标志和活动标志两类C.手指同身寸定位法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法D.简便定位法是一种简便易行的腧穴定位方法，如两眉之间取印堂等A.手太阴肺经起于中焦，下络大肠B.循胃口，上膈属肺C.从肺系横出腋下，沿上臂内侧后缘行D.循行于上肢内侧前缘入属肺脏，从肺系横行出于胸壁外上方(中府穴),走向腋下，沿上臂前外侧，行于手少阴心经和手厥阴心包经的前面，下行到肘窝中，沿着前臂内(桡)侧，行于手厥阴心包经前面，至腕后桡骨茎突的内侧缘进入寸口(桡动脉搏动处),沿手掌大鱼际边缘，出大拇指内侧端(少商穴)。因此，C选项“从肺系横出腋下，沿上臂内侧后缘行”的A.腰膝酸软B.头晕目眩C.呼吸气短D.面色萎黄E.心悸失眠答案：D.面色萎黄A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.疏通经络17、下列哪项不是阳明病的典型症状表现?()A.身热汗自出B.不恶寒反恶热C.脉浮紧D.口渴心烦渴心烦也是阳明病常见的伴随症状，与热盛伤津有关。而脉浮紧则是太阳伤寒证的典型脉象，与阳明病的脉象不符。阳明病的脉象多为洪大有力，反映了热盛血涌的病理状态。因此，选项C脉浮紧不是阳明病的典型症状表现，为本题正确答案。18、中医理论中，“肺主气”的含义不包括以下哪一项?()A.主司呼吸之气B.主持一身之气C.调控全身气机D.主管血液的生成解析：中医理论中，“肺主气”是肺的主要生理功能之一，其含义主要包括以下几1.主司呼吸之气：肺是体内外气体变换的场所，通过肺的呼吸作用，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体的交换。2.主持一身之气：肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，与水谷之精所化生的谷气相结合，生成宗气。宗气积存于胸中，上走息道以行呼吸，贯注心脉以行气血，通达全身以滋养脏腑组织和维持它们的正常生理功能。3.调控全身气机：气的升降出入运动是人体生命活动的根本，而肺气的宣发与肃降运动又主宰着全身气机的升降出入。因此，肺对全身气机的调控作用，是以肺气的宣发与肃降运动为基础的。而主管血液的生成并不是“肺主气”的含义。中医理论认为，血液的生成主要与心、脾、肝、肾等脏腑的功能活动密切相关，特别是脾的运化功能和肝的藏血、疏泄功能对血液的生成具有重要影响。肺虽然与血液的生成有一定的联系，如肺朝百脉，助心行血，但并非主管血液的生成。因此，选项D主管血液的生成不属于“肺主气”的含义，为应关系中，肝脏对应的是：【答案】A.木【解析】根据中医基础理论，五脏与五行有着特定的对应关系。肝脏属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。肝主疏泄，能调畅气机，与木的生发特性相合。20、在中医诊断学中，舌诊是一项重要的诊断手段。如果患者的舌质红绛、苔黄厚，则多提示：A.寒湿困脾B.肝阳上亢C.心火亢盛D.肺气虚寒E.阴虚火旺【答案】C.心火亢盛A.阴阳学说B.五行学说C.脏腑经络D.免疫学理论面，以及相互转化、消长平衡的关系；五行学说则是通过五行(金、木、水、火、土)A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.传递信息作用之一，故选项D描述不准确。A.未病先防C.治病求本D.病愈防复解析：“治未病”是指在疾病尚未发生时采取预防措施，以及在疾病初期及时治A.枳实B.柴胡D.甘草解析：四逆散由柴胡、枳实、白芍和甘草组成，主要用于治疗肝郁气滞引起的病A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标解析：中医“治未病”思想源自《黄帝内经》,主要包括三的内容。A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.辨病论治A.胸胁胀痛B.情志抑郁C.呼吸困难D.嗳气频作解析：肝气郁结的主要症状包括胸胁胀痛、情志抑郁、嗳气频作等，而呼吸困难A.心气推动血液运行B.心藏神志活动C.心开窍于舌D.心与小肠相表里解析：“心主血脉”是指心脏的功能主要体现在心气推动血液在脉管中正常运行，29、患者，男，25岁。近日因发热，伴畏寒、寒战就诊。查体：体温39.8℃,脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，全身皮肤可见A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性血行播散型肺结核E.流行性脑脊髓膜炎30、患者，男，55岁。近1年来出现心悸、胸闷，偶发心前区疼痛，常在劳累或情绪激动时发作，休息后可缓解。查体：血压140/90mmHg,心率90次/分，律齐，未A.心脏神经官能症B.稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心肌梗死E.不稳定型心绞痛解析：患者中年男性，近1年来出现心悸、胸闷，偶发心前达到高血压标准，心率正常，律齐，未闻及心脏杂音。心电图示ST段水平压低0.1mV,发生于中、青年，20～50岁较多见；女性多于男性，尤多见于更年期妇女，临床上无选项C变异型心绞痛的特征为静息心绞痛，胸痛一般持续30分钟至数小时，心电A.望诊D.听诊解析：“四诊”是指中医诊断学中的四种基本诊断方法，即望诊(观察患者的神色形态)、闻诊(听声音和嗅气味)、问诊(询问患者症状)、切诊(通过脉象了解疾病情况)。而“听诊”虽然也是获取信息的一种手A.肝脏能够储存血液B.肝脏负责血液的生成C.肝脏控制血液在脉管内的运行D.肝脏负责血液的净化E.肝脏能调节血量以适应身体不同状态的需求解析：在中医理论中，“肝藏血”主要是指肝脏有调节和贮存血液的功能，使得人体在不同的生理状态下可以有足够的血液供应。比如，在活动量大时，肝会释放更多的血液；而在休息时，则会回收多余的血液以减少心脏负担。这与现代医学中肝脏的功能33、关于脾统血功能的理解，以下哪项是正确的?B.脾能调节血液在脉道中的运行●A选项“脾能化生血液”描述了脾的生血功能，但与统血功能不符，故不选。●B选项“脾能调节血液在脉道中的运行”是脾统血功能的正确描述。脾统血是指脾具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。脾气健运，则气血充盈，气的固摄作用健全，故血液不会逸出脉外而致出血。因此，B选项正确。●C选项“脾能裹血，防止血逸脉外”的描述不准确，脾并不直接“裹血”,而是通过其统摄作用防止血液逸出脉外，故排除。●D选项“脾能生血”是指脾具有化生血液的功能，与统血功能不同，故不选。34、在中医理论中，属于“金”的脏腑是?●B选项“肺”在中医五行理论中属“金”,是正确吸，与自然界的大气相通，而金在自然界中也与大气(风)紧密相关，故肺与金A.胸胁胀痛B.情志抑郁C.咽部异物感D.头晕目眩E.善太息正确答案：D.头晕目眩项D不是该证的表现。A.黄连脾胃虚寒导致的泄泻，其特点是大便稀溏、腹痛喜温喜按、舌淡苔白等症状。治疗上应温中散寒、健脾止泻。干姜性热味辛，能温中散寒，适用于脾胃虚寒之证。黄连、黄芩偏于清热燥湿；知母清热润燥；防风则主要作用于祛风解表，均不适用于脾胃虚寒的泄泻治疗。1、患儿，男，5岁。面色少华，唇色淡白，爪甲不荣，发稀易脱，头晕目眩，舌淡苔薄，脉细弱。其诊断是患儿面色少华、唇色淡白、爪甲不荣、发稀易脱，为血不荣润所致；头晕目眩，舌淡苔薄，脉细弱，均为血虚不能上荣头目及舌脉之象。结合患儿临床表现及舌脉，可诊断为血虚证。选项A气虚证临床常见神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力，与患儿症状不符，故不选。选项B阴虚证临床常见午后潮热，盗汗，颧红，咽干口燥，五心烦热，小便短黄，大便干结，舌红少津，脉细数，与患儿表现不一致，故排除。选项C阳虚证临床常见畏寒肢冷，喜温喜按，面色咣白，神疲乏力，自汗，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力，可伴有脘腹冷痛，喜温喜按，或阳痿早泄，或性欲减退，宫寒不孕，白带清稀量多等，与患儿症状不相符，故不选。选项D失血证是指因外伤或疾病致血液耗失过多的病证，临床可见心烦、口渴、尿少、面白、脉细或细数无力、血压下降，甚则晕厥、四肢厥冷、脉微欲绝等失血性休克的症状，与患儿症状不一致，故不考虑。2、患者，男，58岁。有糖尿病史。因尿黄、纳差、恶心半月就诊。查：贫血貌，肝脾大。实验室检查：HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性。最可能的诊断是乙型肝炎后肝硬化。患者中年男性，既往糖尿病史，尿黄、纳差、恶心半月，查体见贫血貌，肝脾大，实验室检查见HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性，为小三阳，提示乙肝病毒感染，结合患者病史、症状、体征及实验室检查，最可能的诊断是乙型肝炎后肝硬化。选项A急性重型肝炎起病急骤，临床以极度乏力、严重的消化道症状、神经精神症状、凝血酶原活动度低于40%和肝性脑病等为特征，少数患者可出现腹水、少尿等肝肾综合征表现，但无肝脾大，与题意不符。选项B亚急性重型肝炎起病较急，发病后10天以上出现肝性脑病，多有黄疸迅速上升，消化道症状加重，高度腹胀、腹水等表现，与题干描述不符。选项C慢性乙型肝炎既往有乙型肝炎病毒史或HBsAg携带史，本次因临床表现及肝功能检查异常而就诊，可表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，但无肝脾选项D原发性肝癌多有肝区疼痛、肝大、黄疸、进行性消瘦、发热、食欲不振、乏3、人体经络系统由哪些部分组成?A.十二正经和奇经八脉B.十二正经、十五络脉和十二经别C.十二正经、十五络脉、十二经筋、十二皮部、奇经八脉D.十二正经、十五络脉、十二经筋E.十二正经、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部答案：C解析：经络系统是人体运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路，它主要由十二正经、十五络脉、十二经筋、十二皮部以及奇经八脉等部分组成4、下列哪项不属于“四诊”之一?床上有所应用，但不是“四诊”之一。故正确答案为E。A.气机调畅则脏腑经络之气运行无阻D.气的运动停止，则意味着生命的终结A选项描述了气机调畅对于脏腑经络之气运行的重要性，是中医基础理论中关于气的运动的一个正确观点。B选项强调了气机的升降出入在人体生命活动中的核心地位，符合中医理论。C选项指出气的升降出入是无处不在、无时不在的，这是中医对于气的运动特性的D选项指出气的运动停止则意味着生命的终结，这反映了中医理论中气与生命活动E选项错误，因为气的运动形式并非仅限于升降浮沉，而更全面地表述为升降出入。升降浮沉是气的运动形式在特定情境下的具体表现，但并非其全部。6、根据中医理论，五行学说中“水”的特性是?A.炎上D.从革B选项“润下”是水的特性，表示滋润、向下的性质，与中医五行学说中对“水”的描述相符。C选项“稼穑”是土的特性，代表生长、承载、化育的性质，与“水”无关。D选项“从革”是金的特性，代表变革、肃E选项“曲直”是木的特性，代表生长、升发、条达、舒畅的性质，同样与“水”A.潮热盗汗B.咳嗽胸痛C.形体消瘦D.咳吐浊唾涎沫A.头晕目眩B.面红目赤C.心悸健忘D.腰膝酸软E.烦躁易怒9、下列哪项不是胃火炽盛证的临床表现A.消谷善饥B.渴喜冷饮C.齿龈肿痛D.舌红苔黄E.脘腹胀满选项B渴喜冷饮，选项C齿龈肿痛，选项D舌红苔黄，均为胃火炽盛证的临床表现。而10、下列哪项不是胃阴虚证的临床表现A.饥不欲食B.胃脘隐痛C.脘腹胀满D.口燥咽干E.大便干结表现。选项A饥不欲食，选项B胃脘隐痛，选项D口燥咽干，选项E大便干结，均为胃阴虚证的临床表现。而选项C脘腹胀满是脾胃气机升降失常所致，多见于脾胃气虚证、A.情志抑郁，胸胁胀痛B.咽部异物感，吞之不下，吐之不出C.舌红苔黄腻D.周期性发作的腹痛A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.杏苏散D.麦门冬汤【解析】肺阴虚咳嗽常选用滋阴润肺的方剂。百合固金适用于肺阴虚所致的干咳少痰、声音嘶哑等症状。故选A。A.清热泻火B.凉血解毒C.温里散寒D.补火助阳A.寒B.润下C.闭藏选项B润下是五行中“水”的特性，是指水具有滋润和向下的特性，与题意不符。A.望诊E.按诊法，主要包括：●望诊：观察患者的精神状态、面色、形态、舌象等。●闻诊：听声音、嗅气味。●问诊：询问患者的主诉、病史、生活习惯等。●切诊：主要是脉诊，触摸脉搏来判断病情。按诊虽然也是中医诊断的一种方法，但并不属于四诊之一，因此正确答案为E选项。16、五脏之中，被称为“君主之官”的是哪个脏器?解析：在中医理论中，五脏分别对应不同的功能和特性，其中心被称为“君主之官”。这是因为心脏的主要功能是推动血液运行，以营养全身，其地位重要如同君主掌管国家一样。其他脏器的功能和特性分别为：●肝：将军之官，负责疏泄气机，调节情志。●脾：后天之本，负责运化水谷精微，升清降浊。●肺：相傅之官，主管呼吸，调节气机。●肾：先天之本，藏精，主生长发育和生殖。因此，被称为“君主之官”的脏器是心，即A选项。A.肾阳不足，表阳亦虚B.肾阳不足，心阳亦虚C.肾阳不足，脾阳亦虚D.肾阳不足，肺阳亦虚选项A肾阳不足，表阳亦虚多见于肾阳虚兼表证，与少阴病提纲证不符，故排除。选项C肾阳不足，脾阳亦虚多见于脾肾阳虚证，与少阴病提纲证不符，故不选。选项D肺阳亦虚多见于肺气虚证，与少阴病提纲证无关，故不考虑。18、患者，男，65岁。咳喘反复发作20余年，加重2周。现症见：咳逆上气，咳A.痰浊阻肺证B.饮停胸胁证C.痰热壅肺证D.寒痰阻肺证解析：患者老年男性，咳喘反复发作，咳逆上气，咳吐大量黏痰，痰白胶黏，难以咯出，为痰浊阻肺的典型表现，胸满闷痛，喘息不得卧，身体肥胖，脘痞，纳呆，便溏，苔浊腻，脉滑，均为痰浊内阻之象，综合该患者的症状、体征，应诊断为痰浊阻肺证。选项B饮停胸胁证多表现为胸胁胀满，咳唾引痛，喘息不能平卧，或有肺痨病史，其症状变化的轻重常与体位有关，符合悬饮病的特点，该患者无咳唾引痛，喘息不能平卧，且未提及与体位的关系，故不选。选项C痰热壅肺证以咳嗽、气喘、痰稠色黄、咯吐不爽、胸胁胀满、身热口渴、舌红苔黄腻、脉滑数等为主要表现，该患者无身热口渴、舌红苔黄腻、脉滑数等热象，故选项D寒痰阻肺证多表现为咳嗽痰多，色白清稀，或痰呈泡沫状，易于咳出，患者喜热饮，舌苔薄白或腻，脉紧或弦，该患者痰白胶黏，难以咯出，与寒痰阻肺证表现不患者男，50岁，因头晕、乏力就诊。舌质淡白，脉细无力。中医辨证考虑为气虚血少。请问下列哪个方剂最适合该患者的治疗?D.当归补血汤E.八珍汤解析：根据患者症状，主要表现为气虚血少，归脾汤既能补气又能养血，适用于心A.肝郁脾虚B.心火上炎C.肝郁化火D.脾胃湿热E.肾阴不足21、患者，男，56岁。既往有慢性支气管炎病史，今晨大便时突然气急，随之出A.自发性气胸B.支气管哮喘C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.急性心肌梗死解析：患者为老年男性，既往有慢性支气管炎病史，今晨大便时突然气急，随之出现呼吸困难和明显发绀，有窒息感，伴胸痛、烦躁、大汗，提示自发性气胸的可能性大。自发性气胸是慢性支气管炎的常见并发症，由于肺泡破裂，气体进入胸膜腔，导致肺被压缩，从而产生呼吸困难、发绀等症状。故选项A自发性气胸是正确诊断。选项B支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。该患者无哮鸣音，故排除。选项C肺栓塞的典型症状为不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，晕厥，烦躁不安、惊恐甚至濒死感，咯血，咳嗽、心悸等。该患者无咯血、咳嗽、心悸等症状，故不选。选项D急性左心衰竭常表现为突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色发灰、发绀、大汗，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，双肺布满湿性啰音和哮鸣音。该患者无咳粉红色泡沫状痰、双肺布满湿性啰音和哮鸣音等症状，故不考虑。选项E急性心肌梗死主要表现为突然发作的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。该患者无胸骨后或心前区压榨性疼痛，故排除。22、患者，男，30岁。一周前因感冒后出现发热、咳嗽、咳痰，自服感冒药后好转，但咳嗽逐渐加重，现咳黄色脓痰，量多，伴发热，体温39℃。查体：右下肺闻及湿啰音。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎嗽逐渐加重，现咳黄色脓痰，量多，伴发热，体温39℃,右下肺闻及湿啰音，为肺炎选项E真菌性肺炎的临床表现无特异性，X线表现亦无23、中医认为，心与哪个季节相应?A.春季C.秋季E.长夏解析：在中医理论中，五脏与四季有着特定的对应关系。心属火，与夏季相应，夏季阳气旺盛，与心主血脉、藏神的功能相呼24、患者面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，脉微欲绝，首选的治疗方法是什么?A.温补肾阳B.益气固脱C.清热解毒D.滋阴降火E.补血养心解析：根据患者面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、脉微欲绝等症状判断，此为气脱之证。治疗当以益气固脱为主，以迅速纠正气血虚脱的状态。因25、患者，女，37岁。因“反复低热、盗汗、咳嗽、咳痰1个月”就诊。查体：T37.8℃,消瘦，右侧颈部可触及数个黄豆大小淋巴A.胸水常规及生化检查B.胸水病原学检查D.结核菌素试验性胸膜炎胸水检查中，腺苷脱氨酶(ADA)含量增高，胸水ADA>45U/L,胸水/血清ADA比值>1,提示为结核性胸水。选项C胸部CT检查可显示少量的胸腔积液、肺内病变、胸膜间皮瘤、胸内和胸膜26、患者，男，45岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，加重伴发热5天”就A.喘息型慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张中年男性患者，长期咳嗽、咳痰、喘息病史，为慢性支气管炎的典型表现，近5选项C支气管哮喘典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长，但症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，与题干中患者症状不符，故不选。选项D支气管扩张主要表现为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰，痰液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，可合并咯血，而该患者无咳脓痰表现，故不考虑。27、《黄帝内经》认为，人体五脏与四季有着密切的关系。根据五行理论，下列哪个脏腑与春季最为对应?根据中医五行学说，肝属木，与春季相对应。春季万物生长，肝气亦主疏泄，生发，故肝与春季最为对应。28、以下哪项不属于中医治疗原则中的“治未病”范畴?B.病愈防复C.既病防变E.适时治疗29、患者，女，25岁。平素体健，月经规律。近1周来因工作繁忙，经常熬夜，A.补血养心，益气安神B.滋阴降火，交通心肾C.滋阴养血，补心安神D.健脾益气，补血养心患者青年女性，平素体健，月经规律，近1周因工作繁忙，经常熬夜，导致心血耗选项B滋阴降火，交通心肾适用于心肾不交证，以心烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干口燥，腰膝酸软，梦遗，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数为主要表现，与本题患者症状不符。选项C滋阴养血，补心安神适用于心血不足证偏于心血虚者，但本例患者脾气亦虚，故不是最佳选项。30、患者，男，45岁。有胃溃疡病史10年。近1周来上腹疼痛加剧，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。X线检查见膈下游离气体。应首先考虑的诊断是A.胃溃疡穿孔B.胃溃疡癌变C.胃溃疡大出血D.幽门梗阻患者中年男性，有胃溃疡病史10年，近1周上腹疼痛加剧，呈持续性，伴恶心、呕吐，为溃疡穿孔的先兆表现。查体见上腹部压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，为腹膜刺激征阳性，肠鸣音减弱，提示胃肠穿孔。X线检查见膈下游离气体，为消化道穿孔的典型X线表现。综合患者的病史、临床表现和辅助检查，应首先考虑的诊断是胃溃疡穿孔。选项B胃溃疡癌变多见于长期胃溃疡患者，主要表现为疼痛性质改变，呈不规则性，且食欲下降、消瘦、贫血等恶病质表现，与本题患者症状不符。选项C胃溃疡大出血主要表现为呕血和(或)黑便，且出血量较大，常导致失血性休克，而本题患者无呕血、黑便及休克表现，故排除。A.头晕目眩，耳鸣耳聋B.面色潮红，急躁易怒C.舌红苔黄，脉弦有力E.小便清长，大便稀溏A.归脾汤B.酸枣仁汤C.交泰丸D.朱砂安神丸E.安神定志丸由于心血不足、脾气虚弱所导致的心神失养。治疗宜选用既能补益心血又能健脾益气的方剂。归脾汤能健脾养心、补血安神，是治疗此类失眠的首选方剂。其他选项虽有安神之效，但并非针对心脾两虚这一病因病机。33、患者，女，42岁。月经提前，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.脾气虚证B.肾气虚证C.脾阳虚证D.肾阳虚证患者中年女性，月经提前，量多、色淡、质稀，提示脾气虚不能统摄血液，气虚血失固摄则血溢脉外；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细弱，均为脾气虚的典型表现。综合患者的临床表现和舌脉象，可辨证为脾气虚证。选项B肾气虚证主要表现为腰膝酸软，小便频数清长，听力减退，带下清稀，舌淡苔白，脉沉细弱，与该患者症状不符，故不选。选项C脾阳虚证主要表现为食少、腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、畏寒怕冷、四肢不温、面白少华或虚浮、口淡不渴、大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力，与该患者症状差异明显，故排除。选项D肾阳虚证主要表现为腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色胱白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉弱，或男子阳痿，女子宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，与该患者症状差异显著,故不选。34、患者，女，58岁。胁肋灼痛，急躁易怒，头晕胀痛A.活血化瘀，通络止痛B.疏肝理气，清热止痛C.疏肝解郁，行气止痛D.疏肝健脾，化湿和中选项A活血化瘀，通络止痛为瘀血阻络证的治法，与题意不符，故不选。A.面色C.脉象D.眼神“眼神”均属于望诊的内容；而“脉象”则属于切诊的内容，因此本题选C。A.六味地黄丸B.归脾汤C.四君子汤D.桂枝汤和营卫，治疗外感风寒轻证。因此本题选A。上面的结构化信息总结了第35题和第36A.淋证排尿量少，次数多B.癃闭排尿困难，点滴而出，甚至闭塞不通C.淋证多实证、热证D.癃闭多虚证、寒证38、患者，男，50岁。头晕目眩，耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，A.健脾益气，升阳止晕B.滋补肝肾，养阴填精C.平肝潜阳，清火息风D.化痰降逆，健脾和胃宜平肝潜阳，清火息风。方用天麻钩藤饮加减。故选项C平肝选项A健脾益气，升阳止晕为治疗眩晕中气血亏虚证的方法，与题干不符。选项B滋补肝肾，养阴填精为治疗眩晕中肾精不足证的治法，可排除。选项D化痰降逆，健脾和胃为治疗眩晕中痰湿中阻证的治法，故不选。A.望面色B.望舌象C.望形态D.闻声音E.望神态解析：“望诊”是指通过观察患者的外在表现来判断疾病的方法，主要包括望面项是D。解析：在中医理论中，五行相克是指五行之间存在着相互制约的关系。具体的相41、下列各项中，不属于“阴病治阳”治法的是A.寒者热之B.阴中求阳C.阴病治阳D.壮水之主，以制阳光E.益火之源，以消阴翳解析：本题考察的是中医治则中的“阴病治阳”理论及其具体应用。●选项A寒者热之，是通过温热的方法治疗寒证，适用于阴盛则寒的实寒证，符合阴病治阳的原则，故不选。●选项B阴中求阳，是指在补阳时，适当佐以补阴药，使阳得阴助而生化无穷，体现了阴阳互根互用的理论，符合阴病治阳的思路，故排除。●选项C阴病治阳，是指通过补阳的方法治疗因阳虚不能制阴而导致的阴相对亢盛的虚寒证，是本题核心考点，故不考虑。●选项D壮水之主，以制阳光，是运用滋阴壮水的方法，以制约偏亢的阳热，即"阳病治阴”,与“阴病治阳”相反，为本题正确答案。●选项E益火之源，以消阴翳，是运用补阳益火的方法，以消退阴寒之邪，是治疗阳虚阴盛证的治则，属于“阴病治阳”的范畴，故不选。42、患者，女，28岁。产后1周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量少、色紫黯有块，舌紫黯、苔黄而燥，脉滑数。其治法是A.活血化瘀，温经止痛B.清热解毒，凉血化瘀C.清热解毒，利湿排脓D.清热解毒，活血止痛E.清热解毒，化瘀排脓解析：本题患者产后1周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露43、下列哪项不属于肝气郁结的表现?A.胸胁胀痛B.情志抑郁C.咽部异物感D.舌红苔黄厚E.月经不调答案：D.舌红苔黄厚解析：肝气郁结的主要表现包括胸胁胀痛、情志抑郁、咽部异物感以及月经不调44、治疗外感风寒兼脾胃气滞所致的脘腹胀满，宜选用的药物是?B.桂枝D.生姜E.香薷解析：紫苏既能发汗解表，又能行气宽中，适用于外感风寒同时伴有脾胃气滞的45、患者，女，35岁。近半年来，月经先期量多，色深红质稠，时有血块，经行不畅，乳房胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结A.气虚型月经过多B.血热型月经过多C.血瘀型月经过多D.阴虚血热型月经先期E.肝郁血热型月经先期选项B血热型月经过多的特点是经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，伴心烦口渴，1、患者发热恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。治A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.荆防败毒散E.白虎汤解析：根据患者的症状，可以判断此为风寒感冒的表现，因此治疗当以辛温解表湿，适用于风寒感冒，故正确答案为D。2、患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘，面色淡白无A.归脾汤B.四君子汤C.生脉散D.当归补血汤E.六味地黄丸解析：患者出现心悸怔忡、失眠多梦、健忘等症状，结合面色淡白无华、舌淡、——归脾汤。如上所示，我已经生成了模拟的研究生考试临床医学综合能力(中医307)试卷中单选题的部分，包含了第1题至第2题以及每个题目的答案和解析。A.阴阳的相互转化是阴阳消长发展的必然结果B.阴阳的相互转化是阴阳运动的特殊形式C.阴阳的相互转化必须具备足够的条件D.阴阳的相互转化是一个量变的过程4、患者，男，50岁。因胸闷憋气，咳嗽痰黏，口干咽燥，苔薄腻，脉滑数就诊，A.清气化痰丸B.桑白皮汤C.小陷胸汤D.滚痰丸痰热互结之结胸证，与题意不符。选项D滚痰丸又名石滚痰丸，具有降火逐痰的功效，5、患者，男，45岁。平素性情急躁易怒，近日因工作压力大而出现失眠多梦，口A.疏肝解郁，清肝泻火B.清心泻火，安神定志C.滋阴降火，交通心肾D.补益心脾，养血安神E.清热化痰，宁心安神疏肝解郁、清肝泻火为主。因此，选项A最为合适。6、某患者，女，30岁。月经量少，色淡质稀，腰膝酸A.肾虚血瘀B.气滞血瘀C.心脾两虚D.肝肾阴虚E.脾肾阳虚故本病的辨证分型应为肾虚血瘀，选择A项最合适。A.辨病论治与整体观念B.辨证论治与阴阳学说C.辨病论治与五行学说D.辨证论治与整体观念8、下列哪项不是治疗寒邪客肺型咳嗽的常用方剂?A.止嗽散B.三拗汤C.小青龙汤D.杏苏散oB项三拗汤，具有宣肺解表的功效，主治外感风寒所致的鼻塞声重，语音不出，咳嗽胸闷等症，符合寒邪客肺型咳嗽的治疗原则。oC项小青龙汤，具有解表散寒，温肺化饮的功效，主治外寒里饮证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮等，亦可用于治疗寒邪客肺型咳嗽。oD项杏苏散，具有轻宣凉燥，理肺化痰的功效，主治外感凉燥证，恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦，亦可用于治疗寒邪客肺型oA项止嗽散，具有宣利肺气，疏风止咳的功效，主治风邪犯肺证导致的咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓等，并不专门针对寒邪客肺型咳嗽，故不是治疗该证型的常用方剂。9、根据《黄帝内经》中的理论，五脏之中，哪一脏与肾水相生?解析：在五行学说中，肾属水，肝属木。按照五行相生的原则，“水能生木”,因此肝与肾之间存在相生关系。故正确选项为C。A.温补法B.泻下法C.补益法D.发汗法解析：“实证”是指邪气亢盛而正气未虚的病理状态。治疗实证时，主要目的是11、患者，男，30岁。因发热、咳嗽、胸痛、气促1周就诊。查体：体温39.5℃,脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg,右下肺可闻及支气管呼吸音，语颤增强，叩诊浊音。实验室检查：白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞0.85。该患者最可能A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎解析：患者青年男性，因发热、咳嗽、胸痛、气促1周就诊，查体示高热，右下肺选项D肺炎克雷伯杆菌肺炎起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻样痰，选项E肺炎衣原体肺炎临床表现无特异性，X线表现无特异性，诊断时必须综合考12、患者，男，50岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热、咳脓痰1周”就诊。查体：体温38.5℃,脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg,神志清楚，A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核E.肺癌解析：患者中年男性，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热、咳脓痰1周”就诊，查体示体温升高，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿啰音，结合患者病史、临床表现和体征，考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。选项A支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长，与题干描述不符，故不选。选项B支气管扩张多见于儿童和青年，大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血，与题干描述不符，故排除。选项D肺结核多有全身中毒症状，如午后潮热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，X线影像呈病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，即浸润、增殖、干酪、纤维钙化病变可同时存在，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶，与题干描述不符，故不选。选项E肺癌多见于40岁以上长期重度吸烟者，表现为刺激性咳嗽、血痰或咯血、发热、体重下降，X线影像呈肺部肿块，故排除。13、患者，男，65岁，患慢性支气管炎多年，近日因感冒加重。症见咳嗽痰多，色白而稀，胸闷气短，舌质淡，苔白滑，脉沉细。此病证属：●A.痰湿阻肺●B.风寒束肺●C.肺气虚●D.寒饮停肺答案：A.痰湿阻肺寒凝气滞胃痛；清中汤用于湿热胃痛。上面的问题列表展示了您所需的第13题和第14A.二陈汤B.桑杏汤C.杏苏散D.清金化痰汤E.三子养亲汤16、患者，女，50岁。反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及A.急性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管扩张痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血，咳嗽、咳痰可延续2～3周，如迁延不疫损伤、过敏及药物所致，其临床表现主要为寒战、A.肝欲散，急食辛以散之B.心欲缓，急食甘以缓之C.脾欲坚，急食咸以坚之D.肺欲收，急食酸以收之E.肾欲软，急食苦以软之答案：DA.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.归脾汤E.朱砂安神丸答案：C解析：根据患者的症状，可以判断该患者属于肝郁气滞型失眠。主要表现为情绪20、患者，女，40岁。因“胸闷心悸，神疲乏力”就诊，诊断为心气虚证。其脉A.浮而无力B.沉而无力C.迟而无力D.虚大无力E.沉迟无力型?A.风热表证B.暑湿感冒C.阴虚内热D.热入营分E.燥邪犯肺●发热恶寒提示有外感；●头痛无汗表明邪气在表；●心烦口渴以及舌尖红、苔薄黄提示有热象。A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾胃虚寒D.心脾两虚E.肺气虚●面色咣白、畏寒肢冷、腰膝酸软为肾阳不足的表现；●小便清长提示肾气不固；A.早期治疗以祛邪通络为主B.恢复期以扶正祛邪为主C.病程较久者以扶正固本为主D.实证应取阳明经穴为主扶正祛邪为主，促进肢体功能恢复，故B选项正确。病程较久者24、在中医理论中，肝主疏泄的功能主要体现在哪些方面?(多选)A.调畅气机B.调畅情志C.疏泄胆汁D.疏泄血液解析：中医理论认为，肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。具体来说，肝主疏泄的功能主要体现在以下几个方面：A.调畅气机：肝的疏泄功能对全身的气机调畅起着重要的调节作用。只有肝的疏泄功能正常，气机调畅，才能保持气血和调，经络通利，脏腑、器官等的活动也才能正B.调畅情志：肝的疏泄功能能调畅气机，因而能使人心情舒畅，既无亢奋，也无抑郁。情志活动分属于五脏，由心所主，但情志活动的产生和调节与肝的疏泄功能密切C.疏泄胆汁：肝的疏泄功能还直接影响胆汁的分泌与排泄。肝的疏泄功能正常，则胆汁分泌排泄畅达，脾胃运化功能也健旺；反之，肝失疏泄，则导致胆汁分泌排泄不利，从而影响脾胃的运化功能，出现厌食油腻、腹胀、腹痛等症。D.疏泄血液：肝的疏泄功能还具有调畅全身血液运行的作用。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，血脉通利，血液运行顺畅无阻；反之，肝失疏泄，则气机不畅，血脉瘀滞，从而出现胸胁刺痛、月经失调等病症。1、下列属于肝主疏泄功能的是：A.调畅气机B.助脾胃运化C.调节情志活动D.主藏血正确答案为A、B、C。●A.调畅气机：正确。肝主疏泄，其中一个重要方面就是调畅气机，保持气机的●B.助脾胃运化：正确。肝通过其疏泄功能帮助脾胃的消化吸收，使水谷精微能够正常输布。●C.调节情志活动：正确。肝还参与调节人的情志活动，维持精神情绪的稳定。●D.主藏血：错误。虽然肝有贮藏血液的功能，但这不属于疏泄范畴。●E.主筋：错误。肝主筋是肝在生理上的一个特点，但不属于疏泄功能。2、下列哪些药物属于温里药?C.黄连正确答案为A、B、E。●A.干姜：正确。干姜性热味辛，归脾、胃、心、肺经，具有温中散寒的功效，属于温里药。●B.附子：正确。附子性大热，味辛、甘，归心、肾、脾经，能回阳救逆，温中●D.石膏：错误。石膏性大寒味辛、甘，主要用于清热泻火，除烦止渴，不属于温里药。●E.肉桂：正确。肉桂性大A、发病年龄多在30岁以下C、脾明显肿大D、骨髓原始细胞≥30%解析：慢性粒细胞性白血病(CML)是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点病年龄多在40岁以上，且90%以上的CML患者存在Ph染色体，故选项A“发病年龄多晚幼及杆状核粒细胞明显增多，原始细胞<10%,故选项D“骨髓原始细胞≥30%”不符为显著,故选项C“脾明显肿大”正确。A、主疏泄C、开窍于口D、其华在发发的生长和润泽有赖于肝的藏血和疏泄功能，故选A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.荆防败毒散A.当归D.黄连热燥湿、泻火解毒，不属于活血化瘀药，因此D选项不正确。7、下列哪些中药具有清热燥湿、泻火解毒的功效?(数字、)A.黄芩B.黄连C.黄柏D.栀子A.黄芩：性味苦寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，具有清热燥湿、泻B.黄连：性味苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒C.黄柏：性味苦寒，归肾、膀胱、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的D.栀子：性味苦寒，归心、肺、三焦经，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的8、关于中医临床中的八纲辨证，下列哪些描述是正确的?(数字、)A.表证与里证是辨别病位外内浅深的一对纲领B.寒证与热证是辨别疾病性质的一对纲领C.虚证与实证是辨别邪正盛衰的一对纲领D.阴证与阳证是总括表里、寒热、虚实六纲的分类纲领A.表证与里证：表证是指六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵入人体时，正气抗邪B.寒证与热证：寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，表现为机体功能活动抑制或衰减C.虚证与实证：虚证是对人体正气虚弱，脏腑功能衰退所表现的证候的概括。实D.阴证与阳证：阴阳是八纲的总纲，是概括证候类别的一对纲领，一般可以概括A.失眠实证可选用水沟、内关、神门、太冲、行间等穴位。D.治疗失眠时，每次选穴不宜过多，以免造B.药材在煎煮前需要充分浸泡，一般以30分钟至1小时为宜。C.所有药材均需先煎，以便充分释放有效成分。D.煎药时第一煎加水量通常高出药面约2厘米。●A选项正确，砂锅、瓦罐不会与药物发生化学反应，而铁器、铜器等金属容器可能会与某些药物发生反应，影响药效。●B选项正确，药材煎煮前充分浸泡有助于药材的有效成分溶解于水中。●C选项错误，并非所有药材都需要先煎，如一些特殊的药材如矿物类、贝壳类需先煎，而一些芳香类药材则需后下，以避免有效成分挥发。●D选项正确，加水量高出药面2厘米左右，既保证了药材的有效成分能被充分提取，又能减少水分蒸发造成的药液浓缩，确保药效。11、关于中医基础理论中阴阳学说的理解，以下哪些是正确的?A.阴阳是宇宙间相互关联的事物或现象对立双方属性的概括B.阴阳学说认为，阴阳之间的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化，是宇宙万物发生、发展、变化及消亡的根本规律C.阴阳学说可用于阐释人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导疾病的诊断和治疗D.阴阳失调是疾病发生发展的内在根据解析：阴阳学说认为，宇宙间任何事物都具有既对立又统一的阴阳两个方面，而对立的双方又是不可分割的相互联系着的。阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化，是宇宙万物发生、发展、变化及消亡的根本规律。中医学把阴阳学说应用于医学领域，用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导疾病的诊断和治疗。阴阳失调，是指机体阴阳的消长失去平衡的协调状态，是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，以及表里出入、上下升降等气机失常的概括。因此，选项A“阴阳是宇宙间A.五行学说可以阐释五脏之间的相互资生和相互制约的关系B.根据五行相生相克的关系，可以推断疾病的传变趋势C.五行学说可以指导临床的用药和针灸治疗D.五行学说中的“土”可以对应人体的脾胃变趋势，如肝病可以传脾(木乘土),也可以传心(母病及子)。再者，五行学说可以指疗(子能令母实)。最后，五行学说中的“土”可以对应人体的脾胃，因为脾胃具有运13、下列哪些属于《黄帝内经》中所论述的“五脏六腑”?膀胱和三焦。题目中的选项包含了五脏中的心、肝、脾(注意：在中医里，脾与胃常常被放在一起讨论，但脾仍属于五脏之一)、肾以及六腑中的胆、胃(此处仅提及脾胃中14、在针灸治疗中，下列哪些穴位可以用于治疗头痛?解析：针灸治疗头痛时，选择穴位的原则一般是根据15、下列哪项是治疗风湿痹证、中风半身不遂及筋脉拘挛的要药?()A.威灵仙B.木瓜C.独活D.秦艽选项D秦艽辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹证，无论寒热新久，均可配伍应用，但不能治疗中风半身不遂，故不考虑。16、下列哪些属于清热燥湿药的功效?()A.清热泻火B.燥湿止带D.退虚热解析：清热燥湿药药性苦寒，多入脾胃、肝胆经，苦寒燥湿以祛湿热病邪，主要用于治疗湿热泻痢、黄疸、带下、淋浊、湿疹瘙痒等证，具有清热燥湿、清热泻火、燥湿选项A清热泻火是清热燥湿药共有的功效，符合题意。选项B燥湿止带是清热燥湿药，尤其是黄连、黄柏、龙胆草等药物的特殊功效，故选项C利水渗湿是利水渗湿药的功效，与清热燥湿药无关，故排除。选项D退虚热是清虚热药的功效，与清热燥湿药不符，故不选。>患者男性，54岁，平素体健，近一月来感口干舌燥，饮水量增加，夜尿频多，偶有头晕症状。查体见舌质红，苔薄黄，脉细数。实验室检查示空腹血糖偏高。根据以上信息，请选出正确的辨证施治方案：B.辨证为肾阴不足C.主方选用白虎加人参汤D.主方选用六味地黄丸E.加用清热生津之品F.加用滋阴补肾之品(舌质红、苔薄黄、脉细数),可辨证为肾阴不足。治疗上应选用滋补肾阴为主，故主方宜选六味地黄丸(D项),并可根据具体情况加用滋阴补肾之品(F项)。由于肾阴不足而非肺胃热盛(A项),故不应使用白虎加人参汤(C项),而清热生津之品(E项)>患者女性，32岁，自述经期紊乱，时有痛经，经血色暗且夹有血块，经前乳房A.辨证为肝郁气滞B.辨证为血瘀证C.主方选用柴胡疏肝散D.主方选用桃红四物汤E.加用行气活血之品F.加用温经散寒之品解析：根据患者的症状描述(经期紊乱、痛经、经血色暗夹血块、经前乳房胀痛、情绪易怒)以及舌脉特点(舌质紫暗、边有瘀点、苔薄白、脉弦涩),可以辨证为血瘀证(B项)。治疗上应当以活血化瘀为主，故主方选用桃红四物汤(D项),并根据患者的具体情况可加用行气活血之品(E项)。虽然患者可能伴有一定程度的肝郁气滞(A项),但主要矛盾在于血瘀，因此柴胡疏肝散(C项)不是首选方剂；同时，患者无明显寒象，故不需要加用温经散寒之品(F项)。A、主运化C、主升清并输送到全身各脏腑组织。这是脾的基本生理功能之一，故A选项正确。的健运，能固摄血液，使其循行于脉中，故B选项正一阶段的病理变化的本质。故A选项正确。病状态的全面概括。故B选项错误。证确实包含了疾病在某一阶段的病机概括，如寒A.观察舌质、舌苔的变化C.观察面色、形态D.检查皮肤、黏膜、淋巴结【解析】望诊主要指通过观察患者的外部表现来判断病情的方法，包括观察舌象、A.针灸治疗时应遵循辨证施治的原则B.对于实证，常采用泻法C.对于虚证，常采用补法D.所有的疾病都可以使用针灸治疗对于实证(如热盛、气滞等),通常采取泻法(如疾刺、点刺等);对于虚证(如气血不足等),则采取补法(如留针、温针等)。并非所有的疾病都适合针灸治疗，有些情况需23、以下哪些属于中医“治未病”的思想内容?()A.未病先防C.瘥后防复D.辨证施治24、中医对“汗”的认识，以下哪些描述是正确的?()A.汗为心之液B.肺主皮毛，司腠理开阖，调节汗液排泄C.肝主疏泄，与汗液排泄无直接关系D.脾主运化，与汗液生成有关A.黄连B.金银花C.麻黄D.生姜E.板蓝根A.头晕目眩B.腰膝酸软C.心烦易怒D.口干舌燥E.面色苍白A.炮制的目的是增强药物疗效，降低或消除药物的毒性或副作用B.炒制是一种常用的炮制方法，可增强药物的健脾开胃作用C.蜜炙多用于止咳平喘药，能增强药物的润肺止咳作用D.煅制常用于矿物药和贝壳类药物，可使其质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分A.炮制的目的是多方面的，包括增强药物疗效、降低或消除药物的毒性或副作用、改变药物性能、便于调剂制剂等。这是中药炮制的基本原则和目的，故A选项正确。B.炒制是中药炮制的一种常用方法，通过炒制可以使药物变得酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，同时炒制还可以增强药物的健脾开胃作用，如炒麦芽、炒山楂等，故BC.蜜炙是中药炮制的一种方法，但多用于补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、解毒的药物，如黄芪、甘草、麻黄等，而不仅仅是止咳平喘药。因此，C选项的表述过于狭隘，故C选项错误。D.煅制是中药炮制的一种方法，常用于矿物药和贝壳类药物，通过煅制可以使药物质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，同时还可以改变药物的性能，如煅龙骨、煅牡蛎等，故D选项正确。28、下列关于中医诊断学中“望诊”的描述，正确的是：A.望神是观察人体生命活动的外在表现，以判断脏腑功能和精气盛衰B.望色主要观察面部色泽的变化，以了解气血的盛衰和病邪的性质C.望形态包括观察患者的形体和姿态，以判断脏腑经络的盛衰和病邪的性质D.望舌是中医望诊中的重要内容，通过观察舌象可以了解脏腑的病变和病邪的性质A.望神是中医望诊中的重要内容之一，通过观察人体生命活动的外在表现，如眼神、面色、表情、姿态、语言气息等，可以判断脏腑功能的强弱和精气的盛衰，故A选项正确。B.望色是中医望诊的基本内容之一，主要观察面部色泽的变化，因为面部色泽是气血盛衰的外在表现，通过观察面部色泽可以了解气血的盛衰和病邪的性质，故B选项C.望形态也是中医望诊的基本内容之一，包括观察患者的形体和姿态。形体是指患者形体的强弱胖瘦，姿态是指患者的动静姿态和异常动作。通过观察形体和姿态，可以判断脏腑经络的盛衰和病邪的性质，故C选项正确。D.望舌是中医望诊中的特色内容，通过观察舌象(包括舌质和舌苔)可以了解脏腑的病变和病邪的性质。舌与脏腑经络有密切的联系，舌象的变化能够反映脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏以及病邪的性质等，故D选项正确。29、下列哪些症状属于肝火上炎证?A.头痛眩晕B.耳鸣目赤C.口干舌燥D.面色苍白E.烦躁易怒【解析】肝火上炎证是由于肝经实热上冲所引起的一系列症状。其中，头痛眩晕、耳鸣目赤、烦躁易怒都是肝火上炎的典型表现。口干舌燥可能与肝火有关，但不是肝火上炎的特有症状；面色苍白则与肝血不足相关，而非肝火上炎的表现。30、下列哪些药物属于辛温解表药?【解析】辛温解表药是指具有发散风寒作用的药物。桂枝、麻黄、防风均属此类，用于治疗外感风寒所致的症状。薄荷和菊花虽然也用于解表，但它们属于辛凉解表药，主要用于治疗外感风热的症状，因此不包括在内。31、关于妊娠合并心脏病，下列哪些选项是正确的?()A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周时血容量达高峰C.第二产程中应行会阴侧切术D.胎儿娩出后，为预防产后出血，应静脉注射麦角新碱●A项：妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。故A项正确。●B项：妊娠总血容量较非妊娠期增加，一般自妊娠第6周开始升高，32～34周达高峰。故B项正确。●C项：第二产程中应密切观察胎心及孕妇情况，助产士应行阴道检查，确保胎位正确，必要时行会阴侧切术，使胎儿顺利娩出。故C项正确。●D项：麦角新碱虽可用于产后止血，但麦角新碱可升高血压，且主要作用于子宫32、以下关于中医病因学说的描述，哪些是正确的?()A.“六淫”是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称C.痰饮、瘀血既是病理产物，又是某些疾病的致病因素D.疫疠是一类具有强烈传染性和流行性病邪的统称有“瘟疫”、“疫毒”、“疠气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称。故D项正确。33、下列哪些情况适合使用桂枝汤?B.风热感冒，发热重，恶寒轻，咽喉肿痛。C.脾胃虚寒引起的呕吐腹泻。不适合使用桂枝汤；选项C则属于脾胃虚寒的情况，也不适A.六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、牛B.主要用于肾阴亏损引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等症状。C.可以用于治疗肝肾阴虚、视物模糊、消渴等病症。35、关于中医基础理论中“气”的概念，下列哪些选项是正确的?()A.气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质B.气的运动是生命活动的根本特征C.气具有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用D.气的运动方式主要包括升、降、出、入四种解析：本题考察的是中医基础理论中“气”的概念及其特性。A项正确，中医认为气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，它既是人体赖以生存的具体物质，又是人体脏腑组织功能活动的总称。B项正确，气的运动是生命活动的根本特征，气的运动不息推动着人体的新陈代谢，维系着人体的生命进程。C项正确，气具有多种功能，主要包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用及气化作用等，这些功能在人体生命活动中发挥着重要作用。D项正确，气的运动形式多种多样，但主要有升、降、出、入四种基本形式。这些运动形式之间协调平衡，才能保证人体正常的生命活动。36、在中医临床实践中，对于失眠症的治疗，常考虑哪些脏腑的功能失调?()解析：本题考察的是中医对失眠症病因病机的认识。A项正确，心主神明，失眠症常与心神不宁有关，因此心是中医治疗失眠症时考虑A.头晕头痛B.面色苍白D.急躁易怒A.桃仁解析：气滞血瘀型痛经常见于月经前或月经期间腹部疼痛，痛处固定不移，舌质暗紫或有瘀点。桃仁、红花、当归均能活血化瘀，适用于此类痛经的治疗。而黄连性寒味苦，主要用于清热燥湿，对于气滞血瘀型痛经并不适用。39、下列哪些药物属于峻下逐水药?()A.牵牛子C.甘遂D.大戟峻下逐水药是指药性峻猛，具有强烈泻下作用，能排除体内积水的药物。常用的峻下逐水药包括甘遂、京大戟、芫花、牵牛子、商陆、巴豆等。这些药物适用于水肿、膨胀、痰饮积聚等正气未虚而邪实的病证。40、下列哪些中药与朱砂有配伍禁忌?()C.赤石脂D.海藻朱砂，性味甘，微寒，有毒，归心经，有清心镇惊、安神解毒的功效。关于朱砂的1.朱砂不宜与昆布、海藻等含碘丰富的中药配伍，因为朱砂的主要成分是硫化汞，2.朱砂不宜与磁石、铁器等有磁性的物品同用，因为朱砂中的有效成分易被磁化，从而降低药效。但选项B中的磁石在传统理论A.高热持续不退B.急性腰扭伤C.偏头痛D.外科重症监护期间发作频率和强度的有效性。●选项D:在外科重症监护期间，由于患者通常处于较为危急的状态，且可能连接有多种生命维持设备，因此针灸治疗在此时一般不适用。42、在中医理论中，下列哪些属于心的主要功能?C.主疏泄●选项A:心主血脉是指心脏推动血液在脉管中运行的功能，这是中医对心脏生理功能的基本认识之一。●选项B:藏神是中医理论中心脏的一个重要功能，认为心是精神活动的主宰，包括人的意识、思维、情感等高级神经活动。●选项C:主疏泄是肝的功能，而非心。肝主疏泄主要指肝能调节气机，使全身气机畅达，气血津液得以正常运行。●选项D:主统血是脾的功能，脾统血主要是指脾能固摄血液在脉内运行，防止其逸出脉外。43、以下关于中药药性的说法，正确的是：A.药性理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经等B.四气又称四性，即寒、热、温、凉四种药性C.寒凉药多具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸等作用D.温热药多具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用A.药性理论是中药理论的核心，它主要解释了药物的基本性质和作用特点，包括四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒等，这些理论是指导中药临床应用的重要依据。B.四气，又称四性，是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性，它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。因此，B选项正确。C.寒凉药的药性偏凉，多具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸等作用，适用于治疗热性病症。因此，C选项正确。D.温热药的药性偏温，多具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用，适用于治疗寒性病症。因此，D选项正确。44、以下关于中医临床辨证施治原则的叙述，错误的是：A.辨证施治是中医临床的基本原则B.辨证是将四诊收集到的资料进行分析、综合、归纳，从而辨别出疾病证候的过程C.施治是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法D.辨证施治的核心是“同病异治”,即不同疾病采用相同的治疗方法A.辨证施治是中医临床的基本原则，强调在诊断疾病时要先通过辨证来明确疾病的证候类型，然后根据证候来制定相应的治疗方法，以达到治疗疾病的目的。因此，AB.辨证是中医临床诊断和治疗的重要环节，它是将四诊(望、闻、问、切)收集C.施治是根据辨证的结果来制定的，它是根据疾病的证候类型来选择相应的治疗D.辨证施治的核心并非“同病异治”,而是“同病异治”与“异病同治”的结合。A.桂枝汤主治外感风寒表虚证B.方剂组成包括桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣C.具有解肌发表、调和营卫的功效D.可用于治疗外感风热表实证E.桂枝汤是治疗一切感冒的基础方解析：桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基本方，具有调46、关于“六淫”致病的特点，以下说法正确的是：A.六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化C.六淫邪气既可以单独侵犯人体致病，也可以两种以上同时侵犯人体致病解析：六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，而非正常气候变化。六淫致病确实与季节气候、居住环境相关，且既可以单独致病也可以合并致病。六淫致病可伤及人体的阴阳气血，不仅仅是阳气，且不同性质的六淫致病特点也有所不同。此外，六淫致病的症状取决于所感邪气的性质，不一定发病急骤且症状相似。47、关于肺气虚证、脾气虚证、心气虚证的共同临床表现，下列叙述正确的是()D.脉虚无力A项咳喘无力是肺气虚证的主要表现，是肺气亏虚，肃降无权，气逆于上的表现，但脾气虚证、心气虚证无此表现，故不选。B项神疲乏力是气虚证的基本表现，肺气虚证、脾气虚证、心气虚证均可见到，故C项面色淡白是气虚证常见的面色表现，因气虚不能上荣于面所致，肺气虚证、脾气虚证、心气虚证均可见，故为正确选项。D项脉虚无力是气虚证的基本脉象，肺气虚证、脾气虚证、心气虚证均可见到，故脓性痰，不易咳出，查体：体温37.5℃,双肺可闻及湿性啰音，应诊断为()B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支气管扩张合并感染D.支气管哮喘患者老年男性，慢性咳嗽、咳痰病史15年，考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。近1周来咳嗽加重，痰量增多，呈脓性痰，不易咳出，为COPD急性加重期的典型表现，双肺可闻及湿性啰音，故应诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。选项A急性支气管炎发病急，病程短，主要表现为咳嗽和咳痰，全身症状较轻，肺部听诊可闻及干湿性啰音，但一般无COPD病史，故