2024年中国人民解放军54871部队专科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年中国人民解放军54871部队专科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.系统性红斑狼疮属于（）A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A2.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A3.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是

A、术后休息3天

B、术后1周内避免重体力劳动

C、术后2周内禁性生活及盆浴

D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落

E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象

正确答案:E4.切口疝最主要的发病原因是

A、营养不良

B、切口感染

C、放置引流物时间过长

D、术后咳嗽、腹胀

E、切口血肿

正确答案:B5.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E6.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A7.临产后的主要产力是()A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、阴道收缩力正确答案:D8.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C9.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D10.推算胎龄的方法不包括

A、按末次月经时间推算

B、按早孕反应开始时间推算

C、按自觉胎动开始时间推算

D、按孕妇体重增长速度推算

E、按宫底高度及腹围推算

正确答案:D11.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C12.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D13.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A14.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E15.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A16.患者，男，42岁。腹部外伤2小时就诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管，胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A17.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D18.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E19.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E20.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E21.下列关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是

A、代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下

B、高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO

C、代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少

D、代谢性酸中毒常伴有高血钾

E、代谢性酸中毒时PaCO可下降

正确答案:B22.原位癌变的范围是（）

A、到达肌层

B、到达浆膜层

C、突破基膜

D、突破浆膜

E、局限于上皮层内

正确答案:E23.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D24.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A、24h内

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正确答案:B25.急性心肌梗死主要由于

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗塞

D、上腔静脉受压

E、肾动脉狭窄

正确答案:C26.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A27.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是

A、烧伤的体表范围

B、烧伤表面的外观

C、皮肤的烧伤深度

D、烧伤严重程度

E、感觉和运动的丧失程度

正确答案:C28.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A29.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A30.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增强治疗护理效果

C、减少播散机会

D、减少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正确答案:D31.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C32.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D33.A.脓液稠厚，黄色，无臭味B.脓液稀薄，量大，淡红色C.脓液淡绿色，甜腥臭味D.脓液稠厚，恶臭E.脓液稀薄，恶臭溶血性链球菌感染，表现为正确答案:B金黄色葡萄球菌感染，表现为正确答案:A铜绿假单胞菌感染，表现为正确答案:C34.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C35.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A36.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、脑水肿

正确答案:D37.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B38.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B39.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E40.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A41.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C42.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A、新生儿期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:C43.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B44.护理伦理从本质上来看，属于

A、社会公德

B、职业道德

C、家庭道德

D、个人私德

正确答案:B45.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D46.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E47.对痛经的描述，错误的是A、原发性痛经多发生于青春期B、痛经可持续2～3天C、多发于无排卵型功血D、痛经常于行经前数小时开始E、痛经者可用解痉药正确答案:C48.完成胎头内旋转动作是在

A、第二产程末

B、第二产程中

C、第一产程末

D、第一产程中

E、产程开始

正确答案:C49.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:B50.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A、肺癌

B、肺结核

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.男，70岁，原有高血压病，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测血压26．64／15．99kPa，双肺满布湿啰音本病因何咯大量粉红泡沫痰A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺炎D、急性左心衰E、肺梗死正确答案:D本病应如何护理A、低浓度吸氧B、端坐位双腿下垂C、给止血药D、静推脑垂体后叶素E、口服维生素K正确答案:B本病的护理诊断是A、心排出量减少B、体液过多C、活动无耐力D、有窒息的危险E、气体交换受阻正确答案:E2.小面积烧伤的处理主要是A、抗休克B、大量输液C、联合应用抗生素D、局部疗法E、全身疗法正确答案:D3.患者为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、紫绀、多汗，做血气分析PaO50mmHg，PaCO62mmHg，应给予患者

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、酒精湿化吸氧

正确答案:C4.随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项

A、阵发性室性心动过速

B、心室颤动

C、Ⅲ度房室传导阻滞

D、窦性心动过速

E、心房颤动

正确答案:A,B,C5.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:E

渗出性心包炎最突出的症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:C

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A、急性心包炎

B、亚急性心包炎

C、缩窄性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C6.某女患者，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。

为该患者进行阴道冲洗，其液体和浓度正确的是

A、1:5000苯扎溴铵（新洁尔灭）

B、1:100苯扎溴铵（新洁尔灭）

C、1:5000高锰酸钾

D、1:500高锰酸钾

E、1:500苯扎溴铵（新洁尔灭）

正确答案:C

该患者术后保留尿管的时间是

A、5～7天

B、8～10天

C、8～12天

D、10～14天

E、2～3周

正确答案:D

手术当天的护理，错误的是

A、将贵重物品交给护士

B、肌内注射术前针

C、测量生命体征

D、禁食水

E、宫颈及穹隆部涂甲紫（龙胆紫）

正确答案:A7.一病人，男，60岁，10年前发现乙型肝炎，2年前发现肝硬化，此次住院病人行胃底食管静脉离断术，今日为术后第一天，8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现A、肠系膜血栓B、肝性脑病C、胃穿孔D、腹腔感染正确答案:B8.综合护理的优点是

A、护士及时观察患者病情变化

B、利于培养护士解决问题的能力

C、分工明确，节省人力

D、护士工作主动性和责任感提高

E、护士工作独立性增强

正确答案:D9.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、水痘病毒

B、肺炎双球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

正确答案:C10.张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒颤，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血压80／50mmHg，心率120次／分。

考虑病人可能出现以下哪种输血反应

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、枸橼酸钠中毒

E、循环负荷过重

正确答案:C

可能由于什么原因引起

A、多次输血

B、库血保存过久

C、输入致热的物质

D、输入致过敏的物质

E、一次输血量超过1500ml

正确答案:B

以下措施正确的是

A、减慢输血速度，密切观察

B、酒精湿化高压给氧

C、静脉注射碳酸氢钠

D、皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml

E、静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml

正确答案:C

如病情继续恶化，可能出现

A、喉头水肿

B、手足抽搐

C、皮肤粘膜瘀斑

D、咯粉红色泡沫状痰

E、无尿，少尿

正确答案:E11.病毒性脑炎最常见的病原体属于

A、肠道病毒

B、虫媒病毒

C、疱疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、副流感病毒

正确答案:A12.当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症A、1mmol／LB、2mmol／LC、2．87mmol／LD、2．5mmol／LE、1．87mmol／L正确答案:E13.患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

A、胸椎转移癌

B、胸椎结核

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎间盘突出症

正确答案:B14.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后立即采血B、空腹采血C、给药后1～3小时内采血D、给药后6～8小时内采血E、给药后24小时采血正确答案:D15.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人，出现胃肠反应时调整

A、温度

B、浓度

C、速度

D、营养液种类

E、营养液总量

正确答案:B,C16.判断尿液检查结果正确的是

A、肝脏病人可有血红蛋白尿

B、胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色

C、新鲜尿液有氨味

D、正常人尿比重固定

E、正常人尿糖定性呈阳性反应

正确答案:B17.脱水病人补液的第1天，对已丧失液量的补充应是

A、先补充1/2

B、一次补足

C、先补充2/3

D、先补充1/3

E、先补充1/4

正确答案:A18.小儿消化系统解剖生理特点不正确的是

A、足月新生儿出生时即有较好的吸吮能力

B、新生儿和婴儿的食管呈漏斗状

C、婴儿的胃呈水平位

D、婴幼儿肝脏右肋下可及1～2cm

E、2个月小儿可试喂淀粉类食物

正确答案:E19.休克代偿期的微循环变化是A、微动脉、微静脉收缩B、动静脉短路开放C、静脉回心血量增加D、组织灌注量减少E、微动脉扩张，微静脉收缩正确答案:A,B,C,D20.男，41岁，患肺结核已多年，治疗时断时续，近日痰量增多，且时有咯血，伴右侧胸痛。

咯血最重要的危险是

A、传染性大

B、失血休克

C、窒息

D、情绪紧张

E、营养不足

正确答案:C

咯血时的护理应避免以下何项

A、大咯血遵医嘱给止血药

B、小量镇静剂

C、安静休息

D、健侧卧位

E、高浓度吸氧

正确答案:D

如发生大咯血应避免以下何项

A、畅通呼吸道

B、头低脚高位

C、头偏向一侧

D、想法排出气管内血块

E、屏气暂停呼吸

正确答案:E21.病历摘要:患者女性，28岁，感冒发热，咳嗽，咳黄脓痰2天，今晨出现咯血约100ml，来院就诊，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚间躺下时更甚，咳出多量脓痰后才好转，类似的情况已反复多次。体检：T38℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色苍白，精神萎靡，左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查：红细胞计数：3。5×10/L，白细胞计数8.6×10/L，其中中性粒细胞为75%，淋巴细胞为24%，血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。

患者最可能的医疗诊断是什么？

A、支气管扩张

B、肺癌

C、肺炎

D、肺脓肿

E、急性气管-支气管炎

正确答案:A

支气管扩张最常用的护理诊断是什么？提示：确诊患者为支气管扩张，收入院治疗

A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关

B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关

C、自我形象紊乱

D、保持健康能力改变

E、体液不足

F、清理呼吸道无效

正确答案:A,B

给病人行体位引流时有什么注意事项？提示：入院后第二天，患者痰量明显增多

A、引流体位原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下

B、引流体位原则上抬高床头，引流支气管开口向下

C、引流时间一般安排在餐前

D、引流时间一般安排在餐后

E、引流时嘱病人不要咳嗽，以免影响引流效果

F、引流时辅以胸部叩击等措施，以提高引流效果

G、引流后给予清水漱口

H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化

正确答案:A,C,F,G,H

该患者最可能发生的情况是什么？提示：入院后第四天，患者咯血150ml，突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心绞痛

D、高血压危象

E、心律失常

F、支气管哮喘

G、肺炎

正确答案:A,B

可采取下列哪些护理方法进行抢救？

A、立刻采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边

B、立刻采取头高脚低俯卧位，脸侧向一边

C、轻拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块

E、立刻建立静脉通道

F、立刻输血

G、立刻协助病人取半卧位

正确答案:A,C,D

对上述患者，近期需应采取什么护理措施？提示：经上述处理后，患者症状缓解

A、给予心理支持，帮助增强治疗信心

B、保持呼吸道通畅，清除痰液

C、增加营养保证休息

D、进行户外活动，增加体质

E、采取有效的预防和控制感染措施

F、鼓励患者进食热流质

G、指导患者做呼吸操

正确答案:A,B,C,E

支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项？提示：医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入

A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行

B、雾化吸入宜在餐后施行

C、雾化吸入宜在餐前施行

D、雾化吸入宜在补液后进行

E、雾化吸入后马上漱口

F、帮助患者取舒适卧位或坐位

正确答案:A,F

为明确支气管扩张的部位、性质和范围，宜采取下列哪项诊疗技术

A、支气管造影术

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、环甲膜穿刺

F、纤维支气管检查

正确答案:A22.大量不保留灌肠常用的溶液有()

A、温开水

B、0.1%肥皂水

C、10%盐水

D、10%水合氯醛

E、等渗盐水

正确答案:B,E23.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E24.口服给药下列错误的是()

A、先取水剂药，后取固体药

B、不同患者的药物不可同时取离药车

C、液体药领取时不可摇动

D、一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药

E、摆放口服药无须戴口罩

正确答案:A,C,E25.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E26.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是

A、生理盐水

B、1：5000高锰酸钾

C、0．5％醋酸

D、1％乳酸

E、2％～4％碳酸氢钠

正确答案:E27.患者女性，28岁。放环后1周，下腹痛伴发热2天。

首先考虑该患者发生了

A、盆腔炎

B、子宫穿孔

C、卵巢瘤蒂扭转

D、阑尾炎

E、宫外孕

正确答案:A

查体：宫颈触痛，宫体触痛，双附件压痛明显。正确的治疗是

A、随访

B、立即取环

C、抗生素治疗

D、抗生素治疗并取环

E、手术切除子宫

正确答案:D

最可能的传染途径是

A、直接蔓延

B、上行蔓延

C、经淋巴系统蔓延

D、经血液循环传播

E、菌落种植

正确答案:C28.艾滋病病毒主要侵犯人体的

A、红细胞

B、白细胞

C、淋巴细胞

D、巨噬细胞

E、中性粒细胞

正确答案:C29.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现：A、呕吐B、黑粪C、昏厥D、休克E、上腹痛加重正确答案:C30.急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性粘液，首先考虑为

A、消化道出血

B、消化道穿孔

C、肠绞窄

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

正确答案:C31.男，35岁，突发性呼吸困难，坐起后不能缓解。检查呼吸30次／min，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案:B可能的诊断是A、心源性哮喘B、自发性气胸C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D此病人的面容与表情，可表现为A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正确答案:C32.肌内注射部位易发生硬结的原因有()

A、药液刺激性大

B、药液注入过浅

C、药液浓度过大

D、药液相互作用

E、注射药量过大

正确答案:A,B,C,D,E33.患儿王某1岁，因患肺炎给予青霉素肌内注射，正确的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨联线的外1／3处

B、髂前上棘外侧三横指处

C、髂嵴外侧三横指处

D、髂嵴和骶骨联线的外1／3处

正确答案:B34.毕氏Ⅱ式胃大部切除术的特点是

A、切除胃远侧2／3～3／4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与七段空肠吻合

正确答案:E35.采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为

A、3～5ml

B、5～10ml

C、10～15ml

D、15～20ml

E、20～25ml

正确答案:B36.心脏停搏及早发现的可靠依据是

A、呼之不应

B、呼吸停止

C、颈动脉和股动脉搏动感消失

D、测不到血压

E、看不到心尖搏动

正确答案:C37.男性，28岁，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率160次／分，心律齐，心音均等，血压正常。

若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你会用何种较简单有效的措施

A、刺激呕吐反射或嘱屏气

B、静脉推注西地兰

C、静脉推注新福林

D、静脉推注利多卡因

E、口服阿托品

正确答案:A

若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥

A、使用气囊呼吸机或自动呼吸机

B、可于心内注射利多卡因

C、可施行同步电除颤复律

D、立即做胸外按压和口对口人工呼吸

E、立即通知医生进行抢救

正确答案:C38.消化性溃疡病人呕血的护理措施是

A、输鲜血

B、静点甲氰咪胍

C、双气囊压迫

D、适量垂体后叶素静推

E、胃内灌注去甲肾上腺素

正确答案:A,B,D,E39.患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。

法洛四联症的病理特征是

A、室间隔缺损

B、肺动脉高压

C、主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、肺动脉狭窄

F、右房室瓣脱垂

正确答案:A,C,D,E

应考虑出现了(提示2d来，患儿发热、腹泻，哭闹后出现呼吸急促、发绀加重，抽搐、意识丧失。)

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、缺氧发作

D、脑出血

E、脑梗死

F、脑血管痉挛

正确答案:C

其主要的急救措施是

A、膝胸体位

B、吸氧、镇静

C、皮下或肌内注射吗啡

D、应用β-受体阻滞药

E、纠正代谢性酸中毒

F、洋地黄药物应用

正确答案:A,B,C,D,E40.下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是A、甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置B、乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘C、丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关D、丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关E、戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用手倒出药液正确答案:C41.病人男，20岁，突然发冷发热，呕吐、上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齐，可能的诊断是A、胃穿孔，休克B、急性胆囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正确答案:D42.胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是

A、全身免疫功能低下

B、支气管防御功能退化

C、支气管平滑肌痉挛

D、支气管感染和阻塞

E、支气管变态反应性炎症

正确答案:D

由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

A、体温过高

B、呼吸道自净能力低下

C、气体交换障碍

D、潜在咯血

E、潜在窒息

正确答案:B

针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效

A、指导有效咳嗽

B、拍背

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、导管吸痰

正确答案:D43.下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重A、症状、体征较为典型B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D、痰涂片或培养见肺炎球菌E、X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影正确答案:C44.癫癎强直阵挛发作的特点是

A、全身抽搐及意识丧失

B、短暂的意识障碍

C、发生时间短促，无意识障碍

D、个别肢体抽搐

E、突然中止活动，面色苍白

正确答案:A45.医院的饮食种类分为3类，下列叙述正确的一组是A、普通饮食，病号饮食，治疗饮食B、基本饮食，治疗饮食，要素饮食C、流质饮食，半流质饮食，普通饮食D、基本饮食，试验饮食，要素饮食E、基本饮食，治疗饮食，试验饮食正确答案:E46.用5个结核菌素单位的PPD作皮试，在48～72小时观察结果，如红晕直径22mm、硬结直径12mm，结果为

A、阴性

B、+

C、++

D、+++

E、++++

正确答案:C47.在孕期预防子宫破裂的措施为

A、加强产前检查

B、及时纠正胎位异常

C、禁忌滥用缩宫素

D、指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产

E、无头盆不称者，在严密观察下可阴道分娩

正确答案:A,B,C,E48.对于预防妊高症，补充钙剂可从妊娠几周开始A、5周B、10周C、15周D、20周E、25周正确答案:D49.防治脑水肿是脑复苏的关键，应尽早施行下述哪些措施A、低温B、脱水疗法C、镇静止痉D、皮质类固醇应用E、高压氧疗法正确答案:A,B,C,D,E50.患者，女性，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现A、基础代谢率降低B、甲状腺I摄取率增高，但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制试验：I摄取率受抑制E、TSH升高正确答案:C该患者最重要的护理问题是A、体液过多B、恐惧C、气体交换受损D、体温过高E、营养失调(或有营养失调的危险)正确答案:E三.综合知识(共50题)1.患者，男性，慢性肾衰竭，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B2.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿

正确答案:A3.成人正常血钾浓度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正确答案:D4.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去大脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

E、一侧瞳孔散大

正确答案:E5.胎产式是指

A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B、胎儿在子宫腔内的姿势

C、胎儿最先进入骨盆上口的部分

D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

正确答案:A6.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B7.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D8.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D9.急性心肌梗死主要由于

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗塞

D、上腔静脉受压

E、肾动脉狭窄

正确答案:C10.关于新生儿护理，错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D11.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B12.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C、必须进行配型检查

D、献血者每次采集血液量一般为600ml

E、主要动员家庭、亲友为患者献血

正确答案:C13.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E14.适用于冠心病患者的吸入麻醉药物是A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正确答案:C15.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是()

A、奉献精神

B、自身安全为重

C、协作精神

D、敬业精神

E、科学精神

正确答案:B16.属于绞窄性梗阻的是

A、麻痹性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、黏连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B17.肋骨骨折好发于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正确答案:B18.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C19.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A20.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A、24h内

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正确答案:B21.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正确答案:C22.患者男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D23.患者男，48岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

该病的主要病因是

A、铁缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、维生素B缺乏

E、叶酸缺乏

正确答案:C

引起发热的原因是

A、营养不良

B、成熟粒细胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陈代谢旺盛

正确答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、贫血

B、肾衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正确答案:D24.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A、指导合理喂养

B、操作轻柔以防骨折

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、提倡进行站、立锻炼

正确答案:E25.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E26.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C27.患者，男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A28.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B29.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C30.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血正确答案:A31.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A32.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C33.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.凝血能力超过抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

白血病的主要发病机制

正确答案:C34.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C35.胎盘由下列哪些组织构成

A、平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜

B、平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

C、叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜

D、叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜

E、叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

正确答案:D36.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D37.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D38.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A、8%

B、9%

C、10%

D、15%

E、20%

正确答案:C39.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D40.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D41.关于功能性子宫出血，下述哪项错误

A、黄体萎缩不全，月经周期缩短

B、黄体发育不全，月经周期缩短

C、妇检生殖器无器质性病变

D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女

E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变

正确答案:A42.婴儿的呼吸类型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣样呼吸E、点头样呼吸正确答案:A43.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D44.下列属于老年性阴道炎的基本病因是A、假丝酵母菌B、雌激素水平降低C、宫颈裂伤D、人乳头状病毒E、阴道毛滴虫正确答案:B45.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B46.开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C47.产前检查发现巨大儿，最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C48.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B49.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A50.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B四.核心考点(共50题)1.下列属于原发性肾病综合征的是

A、糖尿病肾病

B、过敏性紫癜肾炎

C、系统性红斑狼疮肾炎

D、膜性肾病

E、骨髓瘤性肾病

正确答案:D2.患者，女，28岁。妊娠期糖尿病，宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A3.骨折愈合过程中，下列错误的是

A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

正确答案:D4.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

A、心功能衰竭

B、洋地黄中毒

C、外周循环衰竭

D、肺性脑病

E、呼吸中枢抑制

正确答案:E5.中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括

A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L

B、糖化血红蛋白<6.5%

C、总胆固醇<4.5mmol/L

D、非空腹血糖8.0～10.0mmol/L

E、血压<130/80mmHg

正确答案:D6.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定正确答案:E7.人体铁的吸收部位主要在

A、胃

B、十二指肠及空肠上段

C、十二指肠球部

D、空肠下段

E、回盲部

正确答案:B8.患者女，29岁，孕40周，足月顺产一男婴，体重3500g。该产妇产后持续恶露4周。且量多有臭味。这种情况可能是A、急性输卵管炎B、脓毒血症C、浆液性恶露D、子宫复旧欠佳E、宫腔感染正确答案:D9.伤寒致病的主要因素是

A、伤寒杆菌菌体

B、伤寒杆菌“O”抗原

C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原

D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原

E、伤寒杆菌内毒素

正确答案:E10.阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为

A、4.2～5.2

B、5.2～6.6

C、6.6～7.6

D、7.6～8.2

E、8.2～8.8

正确答案:B11.患者，女，34岁。近1周来间断咳痰，痰中带血，5分钟前突然开始咯血。应立即采取的处理措施是A、使用镇咳药B、静脉滴注止血药C、保持呼吸道畅通D、吸氧E、使用呼吸兴奋剂正确答案:C12.患者，男，35岁。下腹外伤3小时，出现下腹隐痛伴排尿困难，试插尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml，应首先考虑

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱颈损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E13.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A14.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C15.最易发生脑出血的血管是A、椎动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、后交通动脉正确答案:D16.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕正确答案:D17.符合临终关怀伦理的做法是A、研制更加安全可靠的药物，帮助患者安详辞世B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的C、想方设法延长患者的生命，以使其获得更长的寿命D、由于临终患者生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量正确答案:E18.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B19.A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在正确答案:AReynolds五联征出现在正确答案:B20.A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连吸宫术后3天，高热、腹痛，下腹部压痛，最可能的诊断为正确答案:D吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，最可能的诊断为正确答案:E钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绀，心率快，血压迅速下降，最可能的诊断为正确答案:C21.食管癌多发生在

A、颈段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

正确答案:D22.患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因是A、植入胎盘部分剥离B、子宫收缩乏力C、凝血功能障碍D、软产道裂伤E、胎盘滞留正确答案:D针对病因此时应及时采取的治疗是A、按摩子宫B、修复缝合C、刮宫D、输新鲜血E、填塞宫腔正确答案:B23.患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。

为明确诊断，最有意义的实验室检查是

A、血钙

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、碱性磷酸酶

正确答案:A

该患儿出现惊厥的主要原因是

A、维生素D严重缺乏

B、钙、磷比例严重失调

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状旁腺反应迟钝

E、神经系统发育异常

正确答案:D24.某孕妇，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速15～20次/分，则称为

A、NST有反应型

B、NST无反应型

C、CST阳性

D、CST阴性

E、OCT阳性

正确答案:A25.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为A、心脏停止活动B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生可逆性损害E、心电图表现相同正确答案:B26.高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是

A、胸2～4之间

B、胸4～10之间

C、颈5～胸6之间

D、胸6～12之间

E、腰部各棘突间隙

正确答案:C27.患者，女，25岁。已婚未育。阴道有脱出物，拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是

A、分娩损伤

B、手术损伤

C、腹压增加

D、盆底组织发育不良

E、盆底组织退行性变

正确答案:D28.以下对十二指肠球部溃疡的描述，正确的是

A、胃液酸度升高

B、胃液酸度明显减少

C、胃液酸度明显升高

D、胃液酸度正常

E、胃液酸度正常或减少

正确答案:A29.引起心源性呼吸困难的病因是

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、消化系统疾病

E、代谢性疾病

正确答案:C30.利于颅内压增高患者代偿的情况是

A、发热

B、婴幼儿

C、病变位于颅中线附近

D、病变位于颅内大静脉附近

E、有颅内炎症

正确答案:B31.极低出生体重儿是指A、出生1h内体重不足2500g的新生儿B、出生1h内体重不足2000g的新生儿C、出生1h内体重不足1500g的新生儿D、出生1h内体重不足1000g的新生儿E、出生1h内体重不足1250g的新生儿正确答案:C32.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为

A、肝大压迫周围神经所致

B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C、癌细胞侵犯周边神经所致

D、肋间神经过敏所致

E、过度疲劳所致

正确答案:B

患者突发性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎发作

B、癌细胞侵犯周边神经所致

C、急性阑尾炎

D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E、肝肿瘤压迫神经主干所致

正确答案:D33.下列不是口服复方短效避孕药副反应的是A、可致卵巢癌B、类早孕反应C、面部色素沉着D、体重增加E、月经量减少正确答案:A34.属于高渗性脱水病理生理特点的是

A、失钠＞失水

B、失水＞失钠

C、失水=失钾

D、失钾＜失水

E、失钠＞失钾

正确答案:B35.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎正确答案:A36.下列辅助检查方法中，用于确诊二尖瓣狭窄，最可靠的是A、X线检查B、超声心动图检查C、运动负荷试验运动D、心电图检查E、冠状动脉造影正确答案:B37.呼气性呼吸困难的最常见病因是

A、气管异物

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小支气管痉挛

正确答案:E38.患者女性，55岁，行ECG检查示：P波消失，代之是400次／分左右的F波，QRS波形态正常，QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟110次，从心电图可诊断

A、房扑

B、室扑

C、房颤

D、室上速

E、室速

正确答案:C39.儿童常见的骨折是A、撕脱骨折B、青枝骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折E、裂缝骨折正确答案:B40.女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢，"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B41.前列腺癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:B42.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

A、3个月

B、5个月

C、9个月

D、12个月

E、24个月

正确答案:D43.男，65岁。诊断为糖尿病，经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2～3个月B、近3～6个月C、近1个月D、近6～12月E、近4～6个月正确答案:A44.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D45.抗癌药中属于生物碱类的有

A、喜树碱

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、丝裂霉素

E、卡铂

正确答案:A46.严重腹泻者可发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:A47.主要供应心肌营养的是

A、颈内动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D48.患者女，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须。背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是A、血浆皮质醇测定B、24h尿钾测定C、24h尿蛋白测定D、24h尿肌酸测定E、血清醛固酮测定正确答案:A49.女，43岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.@5cm×1.@0cm活动的淋巴结2个，病理证实为乳癌淋巴结转移。

患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是

A、癌肿侵及乳管

B、癌细胞侵入大片皮肤

C、癌肿侵及Cooper韧带

D、癌细胞堵塞皮下淋巴管

E、癌肿与皮肤或深部组织粘连

正确答案:D

对预防复发最重要的出院指导是

A、加强营养

B、定期复查

C、避孕5年

D、定期乳房自查

E、加强功能锻炼

正确答案:C50.糖尿病的基本病理生理变化是

A、生长激素分泌过多

B、甲状腺素分泌过多

C、胰高糖素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

E、胰岛素绝对或相对不足

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是

A、高蛋白，低磷

B、低蛋白，低磷

C、高蛋白，高维生素

D、高糖，高脂，高蛋白

E、低蛋白，高脂，高维生素

正确答案:B2.患者，女，65岁，患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是()A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、快速吸气E、迅速呼气正确答案:E3.患儿，男，1.5岁。发热、咳嗽4天，曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温39.8七，心率180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm,心音低钝。实验室检查：白细胞2.5x1O9/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并脓胸

B、肺炎合并中毒性脑病

C、肺炎合并肺脓肿

D、肺炎合并心力衰竭

E、肺炎合并肺大泡

正确答案:D4.手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是A、手臂向上高举B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿势D、夹在腋下E、放在背后正确答案:C5.内痔的主要表现是()

A、肛门不适

B、排便时无痛性间歇性出血

C、肛门环状肿物

D、肛周红肿

E、有脓液流出

正确答案:B6.某孕妇，骨盆入口平面狭窄，主要引起

A、胎头宫内窘迫

B、宫颈水肿

C、原发性宫缩乏力

D、先露胎头不能很好的衔接

E、胎头长期受压而导致颅内出血

正确答案:D7.患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g／L，WBC61.8×10／L，PLT183×10／L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

E、可以正常活动，不影响生活规律

正确答案:B

患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动

A、＜300×10／L

B、＜100×10／L

C、＜50×10／L

D、＜20×10／L

E、＜10×10／L

正确答案:C

患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

正确答案:A8.患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是A、立即拨打“110”B、立即前往医院就诊C、立即冰敷伤处D、立即取大量清水冲洗伤处E、立即取碱性液体冲洗伤处正确答案:D9.患者，男，40岁。发热38.3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:E10.患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、酒精性幻觉反应B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病正确答案:E11.患者，男，71岁，因良性前列腺增生作前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是()

A、引流膀胱

B、防止感染

C、膀胱冲洗

D、观察尿量

E、压迫前列腺窝

正确答案:E12.患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度轻

B、子宵脱垂Ⅰ度重

C、子宫脱垂Ⅱ度轻

D、子宫脱垂Ⅱ度重

E、手宫脱垂Ⅲ度

正确答案:C13.患者，女，24岁，患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是()

A、用清水洗脸

B、不用碱性肥皂

C、禁忌日光浴

D、可适当使用化妆品

E、坚持用消毒液漱口

正确答案:D14.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A、性生活后行阴道分泌物检查效果更好B、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D、治疗期间禁止在公共游泳池游泳E、治疗期间性生活不受影响正确答案:D15.对顽固性腹水的治疗较好的方法是（）。

A、应用利尿药

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水浓缩回输

D、甘露醇导泻

E、定期输新鲜血

正确答案:C16.急性肾小球肾炎最常见的症状是

A、腰疼

B、恶心、呕吐

C、头疼

D、水肿

E、乏力

正确答案:D17.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是()

A、左侧卧位，间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D、协助做好手术产的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案:C18.患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲正确答案:C19.患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能()A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉氧分压下降E、呼吸困难迅速加重正确答案:E20.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播，下列不必要的措施是

A、改坐厕为蹲厕

B、改盆浴为淋浴

C、积极治疗患者及带虫者

D、相互不借用浴巾

E、预防性使用甲硝瞠

正确答案:E21.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()

A、出生史

B、喂养史

C、家族史

D、过敏史

E、既往发作史

正确答案:E22.患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是A、痛风B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨质疏松正确答案:D23.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

A、停用洋地黄药物

B、补液,稀释体内药物

C、电击除颤

D、利多卡因，纠正心律失常

E、利尿，促进排泄

正确答案:A24.某孕妇，妊娠34周出现胎膜早破，正确的处理方法是

A、静滴缩宫素

B、立即剖宫产

C、按时进行肛诊和阴道检查

D、检测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠

E、禁止使用经腹羊膜腔输液和使用糖皮质激素

正确答案:D25.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是()

A、乳汁分泌的情况

B、宫缩情况，阴道流血的量及颜色

C、生命体征

D、疼痛

E、会阴伤口情况

正确答案:B26.患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞2.8×10／L，血小板80×10／L，该患者最大的危险是

A、贫血

B、继发感染

C、颅内出血

D、心衰

E、牙龈出血

正确答案:B27.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了()

A、低血钾

B、低血钙

C、高钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

正确答案:B28.患者，男，72岁，1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍