2024年上海浦东新区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年上海浦东新区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E2.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E3.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷E、敌敌畏正确答案:A4.胆囊动脉最多来源于

A、肝总动脉

B、肝固有动脉

C、胃十二指肠动脉

D、腹腔干

E、肝右动脉

正确答案:E5.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于

A、生物碱类

B、肿瘤疫苗

C、抗生素类

D、抗代谢类

E、抗激素类

正确答案:D6.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E7.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D8.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B9.患儿，女，6个月，诊断为粟粒型肺结核，关于此患儿病情特点的叙述，错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多正确答案:C10.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性小肠不全性梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、急性小肠高位梗阻

E、小肠低位梗阻

正确答案:C11.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D12.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战，高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E13.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A、生后2～3天开始出现黄疸

B、表现为食欲下降，哭声低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早产儿可延迟至3周消退

E、血清胆红素<205.2μmol/L

正确答案:B14.深二度烧伤特点除外

A、痛觉迟钝

B、剧痛、水疱大、明显水肿

C、基底苍白与潮红相间

D、小水疱、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正确答案:B15.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭，原因是

A、小动脉病变

B、大动脉病变

C、微血管病变

D、小静脉病变

E、大静脉病变

正确答案:C16.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）

A、胃—脾静脉

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直肠下端、肛管交通支

正确答案:A17.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C18.测量上臂围评估11.5cm为营养良好

B、>13.5cm为营养良好

C、<12.5cm为营养中等

D、<11.5cm为营养中等

E、<11.5cm为营养不良

正确答案:B19.病理检查可见绒毛结构的疾病是

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、外阴癌

正确答案:C20.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B21.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D22.滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为

A、豆渣样

B、脓性

C、透明的

D、泡沫状

E、血样脓性

正确答案:D23.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E24.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D25.患者男，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D26.心源性水肿的原因不包括

A、体循环静脉淤血

B、继发性醛固酮分泌增多

C、毛细血管静脉端静水压增高

D、组织液生成增加而回吸收减少

E、肺循环静脉淤血

正确答案:E27.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C28.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C29.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B30.患者男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀.口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是

A、癔症

B、低钙抽搐

C、癫痫

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正确答案:C31.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染。哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

A、胆道发育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黄痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黄疸

正确答案:C32.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A、使间接胆红素转化为尿胆原

B、使直接胆红素转化为尿胆原

C、使间接胆红素转化为直接胆红素

D、使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E、使直接胆红素转化为光一氧胆红素

正确答案:D33.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C34.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%～5%盐水正确答案:B35.正常小儿前囟闭合的年龄是A、10～12个月B、12～18个月C、18～20个月D、2岁E、2.5岁正确答案:B36.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D37.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E38.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A39.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B40.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C41.麻醉前用药时，下列哪项是错误的

A、高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东莨菪碱

B、颅内压升高者应禁用吗啡

C、支气管哮喘者，应首选吗啡

D、剧痛并休克者，应给吗啡类药物

E、甲亢患者应少用或不用阿托品

正确答案:C42.胃癌最主要的转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B43.以下何病可致里急后重

A、直肠癌

B、肠结核

C、食管炎

D、甲状腺功能亢进

E、急性胃炎

正确答案:A44.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C45.肾盂肾炎1小时尿中白细胞数可达A、10万B、20万C、35万D、40万E、60万正确答案:D46.患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

正确答案:C47.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D48.肝癌病理大体形态分型最常见的是

A、肝细胞型

B、块状型

C、结节型

D、弥散型

E、小癌型

正确答案:C49.患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B50.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D二.临床知识(共50题)1.观察脑出血患者时，发现哪种情况提示出血已停止

A、瞳孔先缩小后散大

B、意识障碍变浅

C、血压继续升高

D、呼吸不规则

E、脉搏变慢

正确答案:B2.主动脉瓣关闭不全可致

A、水冲脉

B、脉搏短绌

C、奇脉

D、缓脉

E、交替脉

正确答案:A3.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是

A、镇痛效果好，剂量个体化

B、镇痛药用量少

C、无不良反应

D、患者很少产生呼吸抑制

E、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间

正确答案:C4.幽门梗阻患者的呕吐物为()

A、咖啡色

B、水样物

C、腐臭味

D、隔日食物

E、粪臭味

正确答案:C,D5.下列病人使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正确答案:E6.男性，53岁，胃大部毕Ⅱ式手术后2周，常于进食后10～20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人A、胃肠减压B、饮食以流食为主C、餐后平卧20分钟D、禁食、补液E、使用镇静剂正确答案:C7.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A、胎动计数B、测胎盘激素的分泌C、羊膜镜检查D、胎儿电子监护仪E、胎儿头皮血pH值测定正确答案:A8.请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，全身苍白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，呼吸浅，慢、不规则，心搏110次／分

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案:D9.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(＋)，补体C低。诊断为急性肾小球肾炎。

其首选的护理诊断／问题是

A、体温升高

B、体液过多

C、营养不足

D、排尿异常

E、活动无耐力

正确答案:B

该患儿的护理措施哪项正确

A、严格卧床休息1～2周

B、给予易消化的普食

C、血尿消失后可加强锻炼

D、每日留取晨尿送培养

E、严格控制蛋白质摄入量

正确答案:A10.游女士，30岁，孕34周首次前来产前检查，下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化

A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

B、心率加速而有心悸感

C、妊娠晚期轻度气短、气喘

D、下肢水肿，卧床后不消退

E、心浊音界轻微扩大

正确答案:D11.烧伤患者现场救治首要的是

A、脱离火源

B、保护创面

C、预防休克

D、防止窒息

E、防止外伤

正确答案:A12.先天性巨结肠最常见的临床表现是

A、呕吐

B、消瘦

C、腹痛

D、顽固性便秘

E、发热

正确答案:D13.患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。

诊断考虑的疾病是

A、水痘

B、麻疹

C、猩红热

D、伤寒

E、风疹

F、出血热

G、手足口病

正确答案:C,D

该病主要的传播途径为(提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。)

A、呼吸道传播

B、血液传播

C、直接接触传播

D、虫媒传播

E、日常生活接触传播

F、消化道传播

G、垂直传播

H、性传播

正确答案:C

患者出现的并发症为(提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。)

A、肠穿孔

B、肠出血

C、中毒性肝炎

D、中毒性心肌炎

E、溶血性尿毒综合征

F、急性坏死性胰腺炎

G、胆石症

正确答案:A

责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为

A、清理呼吸道无效

B、发热

C、并发症：肠穿孔

D、营养失调

E、知识缺乏

F、腹泻

G、有感染的危险

H、疼痛

I、有皮肤完整性受损的危险

正确答案:A,C,D,E,F

下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。)

A、腹胀时给予牛奶及糖类食物

B、热退后1周逐渐增加活动

C、使用大量退热药

D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠

E、指导患者排粪时避免过度用力

F、使用肛管协助腹胀患者排气

G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正确答案:A,C,D14.使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是()

A、降低代谢

B、减少耗氧量

C、提高脑细胞对氧的耐受性

D、减慢脑细胞损害的进展

E、利于脑细胞恢复

正确答案:A,B,C,D,E15.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E16.病人李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应正确答案:D根据病情，首先采取的关键性措施是A、立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素B、立即皮下注躬异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液，给予升压药正确答案:A17.下列会引起高钾血症的是

A、长期禁食

B、长期胃肠减压

C、代谢性酸中毒

D、大量输注葡萄糖

E、长期使用利尿药

正确答案:C18.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管，应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A19.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人，出现胃肠反应时调整

A、温度

B、浓度

C、速度

D、营养液种类

E、营养液总量

正确答案:B,C20.95％的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、24个月

E、3岁

正确答案:C21.男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。

根据病人临床表现，应考虑的诊断是

A、胃溃疡

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、绞窄性肠梗阻

正确答案:E

治疗的关键是

A、胃肠减压

B、控制感染

C、紧急手术治疗

D、充分负压引流

E、纠正水电解质失衡

正确答案:C

下列术后护理哪项是错误的

A、保持引流管的通畅

B、观察病情变化

C、术后禁食

D、血压平稳后给予半卧位

E、告知病人一周内勿下床活动

正确答案:E22.臀大肌肌内注射，符合操作要求的是

A、手持活塞抽吸药液

B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处

C、局部常规消毒，直径3cm以上

D、进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D23.由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为A、血管紧张型B、动脉硬化型C、肾素依赖型D、容量依赖型E、醛固酮过多型正确答案:D24.输液速度宜慢的药物是()A、0.9%氯化钠B、20%甘露醇C、高渗盐水D、多巴胺E、含钾溶液正确答案:C,D,E25.肾结石的主要症状是A、疼痛伴血尿B、进行性排尿困难C、无痛性全程肉眼血尿D、尿频、尿急、尿痛E、反复尿潴留正确答案:A26.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A、健康教育是简单的信息传播

B、卫生宣教融合了多学科的知识

C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法

D、健康教育具备独立的理论和方法体系

E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

正确答案:D27.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E28.某工地不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是

A、抗休克

B、骨折固定

C、治疗窒息

D、镇静止痛

E、止血

正确答案:C29.下列属于脂溶性维生素的是()A、维生素B和叶酸B、维生素CC、维生素ED、维生素BE、维生素B正确答案:C30.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95％乙醇D、1：5000高锰酸钾E、5％煤酚皂正确答案:B31.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是

A、P波

B、PR间期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正确答案:B32.正确的乙醇拭浴操作是()

A、头部放冰袋，足部放热水袋

B、拭浴时以离心方向拍拭进行

C、拭浴后整理床单位及用物

D、拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E、发生寒战应停止擦浴

正确答案:A,B,C,D,E33.防止精神分裂症复发的重要措施是

A、坚持服药

B、营养充足

C、居住环境安静

D、有家属的照顾

E、使患者心情愉快

正确答案:A34.药物吸收速度的快慢，正确的叙述是()

A、水溶性比油性快

B、水分子易透过细胞膜，吸收快

C、舌下含服吸收最快

D、水溶性比固体剂型吸收快

E、脂溶性高吸收慢

正确答案:A,B,D,E35.新生儿易出现溢乳的原因是

A、胃呈水平位

B、消化道面积相对较大

C、肠壁较薄，通透性高

D、贲门括约肌发育好

E、幽门括约肌较发达

正确答案:A,E36.患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。

其诊断为

A、Ⅰ度烧伤

B、浅Ⅱ度烧伤

C、深Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、轻度烧伤

F、中度烧伤

G、重度烧伤

正确答案:A,B,D,E,F

该患儿的抢救措施包括

A、迅速脱离热源

B、用大量冷水淋洗或浸入水中（水温一般为15～20℃）或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面

C、吸入性损伤，避免呼吸窘迫

D、保护好创面，防止创面再损伤和污染

E、裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院

F、给予抗休克治疗

G、涂有色的外用药

正确答案:A,B,E

关于患儿会阴部的护理，叙述错误的是

A、采用干燥暴露疗法

B、采用湿润暴露疗法

C、剃净阴毛清创后，无菌操作留置尿管

D、分泌物无须处理，保持创面湿润

E、排粪后冲洗消毒创面再涂药，避免污染

F、定时放尿，每日擦洗会阴

正确答案:C37.软产道裂伤多见于A、会阴、阴道扩张缓慢B、产程延长C、经产妇D、急产E、胎儿前肩娩出时正确答案:D38.某孕妇29岁，目前孕8周，现阴道出现不规则流血伴有蜕膜碎片排出，右侧下腹部疼痛，妇科检查子宫稍大、质软。排出组织未见到下列哪项可初步诊断异位妊娠

A、蜕膜组织

B、绒毛组织

C、分泌期子宫内膜

D、胚胎组织

E、胎盘组织

正确答案:B39.某孕妇，孕37周，行羊水检查，发现其L/S>2提示胎儿A、肺成熟B、肾成熟C、肝成熟D、皮肤成熟E、唾液腺成熟正确答案:A40.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D41.对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够获得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

正确答案:C42.女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑

A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸抑制

正确答案:B43.影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()

A、生理障碍

B、认知障碍

C、情绪障碍

D、能力障碍

E、性格障碍

正确答案:A,B,C,D,E44.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D45.男性，70岁，不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此种病人要重点预防的并发症是

A、股骨头缺血坏死

B、脂肪栓塞

C、坠积性肺炎

D、关节僵硬

E、骨化性肌炎

正确答案:C46.患者男性，38岁，头部被石块砸伤出血来诊，检查神志清醒，头顶有一7cm长伤口，少量出血。门诊做了如下处理，不妥的是

A、清创术

B、注射TAT

C、口服抗生素

D、输血200ml

E、离院时嘱必要时复查

正确答案:D47.陈旧性脱位指脱位时间已超过

A、1天

B、3天

C、7天

D、2周

E、3周

正确答案:E48.关于胎儿窘迫，下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D49.热痉挛引起的肌肉痉挛多见于A、颈项肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓肠肌正确答案:E50.下列不是痔形成的因素的是

A、静脉壁本身薄弱

B、久坐久站

C、长期排尿困难

D、门静脉高压

E、长期腹泻

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.患者，男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（）

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B2.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕

B、宫内节育器

C、短效口服避孕药

D、速效避孕药

E、皮下埋置缓释系统避孕药

正确答案:B3.不属于肝性脑病诱发因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反复放腹水

D、高蛋白质饮食

E、抑制细菌生长

正确答案:E4.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C5.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E6.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D7.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C8.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E9.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C10.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E11.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B12.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C13.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E14.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B15.患者男，40岁。乙肝病史20年，健康查体时甲胎蛋白700μg/L，最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B16.低渗性脱水以丢失

A、水为主

B、钠为主

C、水钠均脱

D、钾为主

E、铁为主

正确答案:B17.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B18.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B19.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

A、关节面感染

B、合并神经损伤

C、外固定过紧

D、骨质疏松

E、缺乏功能锻炼

正确答案:E20.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B21.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B22.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D23.对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D24.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B25.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D26.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B27.关于Ⅲ度烧伤特点的描述，下面正确的是

A、深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色

B、患者有剧痛和感觉过敏

C、伤及真皮层可有水疱，3～4周愈合，基底苍白与潮红相间

D、创面上看不到树枝样栓塞的血管

E、仅伤及表皮层，生发层存在

正确答案:A28.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D29.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C30.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是A、3～4个月B、5～6个月C、6～7个月D、8～9个月E、10～11个月正确答案:D31.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D32.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A33.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E34.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D35.患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

A、放射性核素检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、运动负荷试验及动态心电图

E、心肌酶

正确答案:D36.患者女，45岁。GP，因月经过多继发贫血2年，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

正确答案:B

月经过多的原因是

A、营养不良

B、自主神经紊乱

C、子宫内膜面积增大

D、激素分泌紊乱

E、造血功能障碍

正确答案:C37.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D38.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E39.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺不张

D、急性肺水肿

E、肺囊肿

正确答案:D40.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C41.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A42.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B43.下列表现不属于输卵管妊娠的是

A、腹痛

B、阴道出血

C、晕厥与休克

D、停经

E、白带增多

正确答案:E44.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D45.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C46.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C47.闭合性气胸时，若伤侧肺萎陷＜30%，则可出现

A、吸气时健侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压进行性下降

D、伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:B48.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B49.子宫肌瘤最常见的临床类型是A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、肌瘤红色变性E、肌瘤玻璃样变性正确答案:C50.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C四.核心考点(共50题)1.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C2.心脏瓣膜病最常见的病因是A、先天性畸形B、退行性改变C、缺血性坏死D、风湿热E、感染性心内膜炎正确答案:D3.冠心病患者心绞痛发作的常见部位为

A、左心前区

B、下肢

C、左肩

D、右臂

E、左腋下

正确答案:A4.小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是

A、先天性心脏病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、感染性细菌心内膜炎

E、心肌缺血缺氧性疾病

正确答案:A5.不适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

A、氯己定

B、苯扎溴铵

C、碘伏

D、过氧乙酸

E、戊二醛

正确答案:E6.心绞痛最常见的诱因是

A、劳累

B、受寒

C、饱餐

D、情绪激动

E、服用降压药

正确答案:A7.下面引起产妇死亡占首位的原因是

A、产褥感染

B、产后出血

C、羊水栓塞

D、子宫破裂

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B8.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A9.下列可以放置宫内节育器的情况是

A、陈旧性严重宫颈裂伤

B、宫腔深度大于10cm

C、子宫脱垂Ⅰ度轻

D、滴虫性阴道炎

E、宫颈内口过松

正确答案:C10.1～6个月小儿体重计算公式为

A、出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）

B、月龄×2（kg）+8（kg）

C、出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.4（kg）

D、出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.3(kg)

E、出生体重（kg）+6×0.6kg+（月龄-6）×0.5（kg）

正确答案:A11.赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，提示为

A、正常

B、炎症

C、可疑癌症

D、高度可疑癌症

E、癌症

正确答案:B12.国际TNM分期法中的M是指A、原发肿瘤B、肿瘤部位C、远处转移D、区域淋巴结E、肿瘤的恶性程度正确答案:C13.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是

A、胰高糖素

B、血糖浓度

C、肾上腺素

D、胃肠道激素

E、血酮体浓度

正确答案:B14.引起阑尾腔堵塞的原因主要是

A、粪石阻塞

B、炎性狭窄

C、食物残渣

D、淋巴滤泡增生

E、蛔虫

正确答案:D15.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶正确答案:E16.我国慢性肾衰的首要病因是A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A17.急性胰腺炎发病1~2h开始增高的指标是

A、尿淀粉酶

B、血清淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、血清钙

E、血清正铁蛋白

正确答案:B18.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、神经毒素

D、直接致组织细胞坏死

E、变态反应致细胞病变

正确答案:A19.患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是

A、胃穿孔

B、十二指肠穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁软组织损伤

E、胰腺破裂

正确答案:C20.关于护士的行为规范，叙述错误的是

A、尊重关心爱护患者

B、为患者提供优质服务

C、密切观察病情变化

D、没有对医嘱的审查责任

E、工作严谨、慎独、对执业行为负责

正确答案:D21.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是

A、血清酶学检查

B、CT

C、侧眼

D、病理检查

E、X线造影

正确答案:D22.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B23.囟门是指A、颅缝B、菱形的颅骨C、重叠的颅骨D、颅缝的交界处E、胎儿的颅骨之一正确答案:D24.患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正确答案:C25.高血压患者眼底检查Ⅱ级的表现为

A、视网膜动脉狭窄

B、视网膜动脉痉挛

C、视网膜动脉变细

D、眼底出血或絮状渗出

E、出血伴视神经乳头水肿

正确答案:A26.以下不属于冠心病分型的是

A、隐匿型

B、心绞痛型

C、心肌梗死型

D、猝死型

E、显性冠心病

正确答案:E27.不能促进乳汁分泌的是

A、哺乳

B、按摩乳房

C、营养充足

D、精神受刺激

E、充足睡眠

正确答案:D28.慢性阻塞性肺气肿患者最可能出现的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:B29.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:B30.男性，56岁。半年前因原发性肝癌行右半肝切除术。手术后建议其门诊定期随访，最能早期预测癌肿复发的检查是A、ALTB、GGTC、B型超声检查D、选择性肝动脉造影E、动态监测AFP的变化正确答案:E31.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E32.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A、白念珠菌B、链球菌C、支原体D、病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案:D33.最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是

A、暴发型

B、慢型

C、亚急型

D、急进型

E、休克型

正确答案:A34.反映胎儿胎盘功能可通过检测孕妇尿

A、雌二醇

B、HCG

C、雌三醇

D、孕酮

E、酮体

正确答案:C35.女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用正确答案:D36.支气管哮喘最主要的激发因素是

A、过敏原吸入

B、感染

C、食物

D、气候变化

E、剧烈运动

正确答案:A37.患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎的基本病理改变是

A、软组织炎

B、肌炎

C、滑膜炎

D、肌腱炎

E、骨膜炎

正确答案:C

下列哪项不是本病的病因

A、细菌感染

B、EB病毒感染

C、支原体感染

D、遗传因素

E、雌激素

正确答案:E38.维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是

A、日光照射不足

B、生长过快

C、维生素D摄入不足

D、反复感染

E、食物中钙磷比例不当

正确答案:D39.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见

A、细菌

B、病毒

C、衣原体

D、支原体

E、立克次体

正确答案:B40.可确诊食管癌的检查方法是A、X线钡剂检查B、磁共振C、食管镜D、食管拉网脱落细胞学检查E、核素扫描正确答案:C41.肛门坐浴治疗的水温要求是

A、39～41℃

B、37～39℃

C、41～43℃

D、35～37℃

E、43～46℃

正确答案:E42.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是

A、眼睑淤血

B、球结膜下出血

C、呕吐

D、脑脊液漏

E、严重头痛

正确答案:D43.重症哮喘患儿血液气体分析常显示

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案:A44.患者男，48岁。以肝门脉高压、脾肿大、脾功能亢进收入医院。WBC1.7X109/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是

A、感染

B、门静脉栓塞

C、消化道出血

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

正确答案:C45.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为A、心脏停止活动B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生可逆性损害E、心电图表现相同正确答案:B46.对于小儿体液特点的表述，正确的是

A、年龄愈小，体液占体重的百分比愈高

B、年龄愈小，细胞内液量相对为多

C、年龄愈小，每日水的交换量相对为少

D、血清钠含量高于成人

E、需水量同于成人

正确答案:A47.引起风湿性心瓣膜病的细菌是A、大肠杆菌B、A组乙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:B48.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B49.患者，男，65岁。长期卧床，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B50.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼脸、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。

该想者最可能发生了

A、过敏反应

B、空气栓塞

C、溶血反应

D、血管外溶血

E、枸橼酸钠中毒

正确答案:A

目前首选的措施是

A、立即停止输血

B、减慢输血速度

C、吸氧

D、遵医嘱建立静脉通路

E、气管切开

正确答案:A2.患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是

A、迅速输血以补充同等血量

B、保持患者平卧，保暖、吸氧

C、严密观察生命体征、宫缩及恶露

D、观察会阴伤口，严格会阴护理

E、遵医嘱给抗生素防治感染

正确答案:A

最可能的原因是

A、子宫收缩乏力

B、胎盘因素

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、子宫内翻

正确答案:A

最常用且便捷的止血措施是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、结扎子宫动脉

D、无菌纱布条填塞宫腔

E、子宫次全切除术

正确答案:A3.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是A、补充血容量B、检查软产道C、注射止血药D、记录出血情况E、静脉滴注缩宫素正确答案:B4.患者，女性，26岁，不慎烧伤双手和躯干，烧伤局部有大小不等的水疱，剧烈疼痛。其烧伤面积为

A、23%

B、27%

C、31%

D、35%

E、40%

正确答案:C5.咯铁锈色痰应考虑为

A、病毒感染

B、化脓菌感染

C、厌氧菌感染

D、肺炎球菌感染

E、肺癌

正确答案:D6.新生儿，日龄2天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为A、每1小时测量生命体征1次B、操作时减少对患儿的刺激，保持安静C、播放优美的音乐使患儿安静D、多抱摇患儿以免哭闹E、给患儿吸入高浓度氧正确答案:B7.患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:D8.关于成年人烧伤面积的描述，错误的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%正确答案:D9.初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。护士应首先采取的措施是A、取侧卧位，臀部抬高B、滴注缩宫素引产C、立即进行剖宫产D、吸氧并用抗生素E、鼓励下床活动正确答案:A该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、先兆临产C、临产D、胎膜早破E、正常妊娠正确答案:D10.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A、晨起

B、白天

C、睡前

D、凌晨

E、下午

正确答案:A11.患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是

A、每3个月复查1次

B、择期患侧卵巢切除术

C、预防性化疗

D、腹腔镜探查

E、雄激素治疗

正确答案:A12.患者，男性，19岁。因胸痛就医，病例资料中最能明确气胸的信息是A、胸痛发生时在与同学打篮球B、有轻度呼吸困难C、听诊患侧呼吸音减弱D、胸片显示有气胸线E、叩诊患侧呈鼓音正确答案:D13.患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是A、体温高热B、疹间皮肤正常C、皮疹为红色斑疹D、皮疹从耳后发际处开始出现E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点正确答案:E14.关于颅内压增高的表现，不正确的是A、呕吐B、视乳头水肿C、黄疸D、复视E、意识障碍正确答案:C15.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

A、嘱患者服药后多饮水

B、先测心率，注意节律

C、看患者服下后多饮水

D、将药研碎后喂服

E、嘱患者服药后不宜饮水

正确答案:B16.患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

指导患儿家长配制饮食，应告诫选择

A、多进甜食

B、低纤维饮食

C、按时按量进餐

D、多饮水

E、少盐或无盐

正确答案:E

最能提示心力衰竭缓解的指标是

A、烦躁不安是否缓解

B、呼吸频率是否减慢

C、呼吸困难是否缓解

D、肺部湿啰音是否消失

E、心率是否减慢

正确答案:E

预防强心苷中毒反应，应做到

A、注射前先测心率

B、心率<90次/分，应报告医生

C、避免高血钾

D、注射速度宜快

E、及时补充含铁食品

正确答案:A17.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A、温水擦浴

B、酒精擦浴

C、冷水灌肠

D、口服退热药

E、头部及大血管处放置冰袋

正确答案:E18.患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A、部分性前置胎盘

B、边缘性前置胎盘

C、Hellp综合征

D、胎盘早期剥离

E、宫缩乏力

正确答案:D19.主动脉瓣关闭不全杂音的听诊位置是A、胸骨右缘第二肋间B、胸骨左缘三、四肋间C、第五肋间左锁骨中线稍内侧D、胸骨体下端右缘E、胸骨左缘第二肋间正确答案:B20.患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B21.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

其脑脊液特点不包括

A、外观清亮

B、白细胞总数明显增多

C、早期以多核细胞为主

D、后期以淋巴细胞为主

E、蛋白轻度升高

正确答案:B

患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了

A、脑水肿

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、颅内出血

D、脑疝

E、脑性瘫痪

正确答案:D

护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是

A、降低大脑耗氧量

B、增加脑部供氧

C、维持出入量平衡

D、预防脱水

E、防止脑疝

正确答案:A

有助于早期诊断的检查是

A、免疫检测

B、血生化

C、脑电图

D、颅脑CT

E、脑脊液检查

正确答案:C22.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现()

A、惊厥

B、脱水

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、代谢性酸中毒

正确答案:C23.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为

A、立即报告医生，及时诊疗

B、将内容物挤出，以免病情变化

C、预防性使用抗生素

D、无需处理，并告知家长正确认识

E、对患儿乳房进行常规消毒

正确答案:D24.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉

正确答案:A25.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是()A、尿频和尿急B、恶心、呕吐和消化不良C、高血压和低蛋白血症D、发热和继发感染E、血尿和肿瘤消耗正确答案:E26.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟正确答案:C27.患者，男，60岁，来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是()

A、举重

B、跳绳

C、游泳

D、爬山

E、慢跑

正确答案:C28.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规

A、淋巴细胞明显增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、中性粒细胞明显增加

D、白细胞减少

E、嗜碱性粒细胞增多

正确答案:C29.患者，男性，16岁。因面部痤疮就诊，以下护理措施错误的是

A、多吃清淡的食物

B、保证睡眠充足

C、挤净痤疮内容物

D、保持皮肤清洁

E、保持大便通畅

正确答案:C30.新生儿时期应预防接种的疫苗是

A、乙肝疫苗、乙脑疫苗

B、麻疹疫苗、卡介苗

C、卡介苗、乙肝疫苗

D、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗