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文档简介
2024年上海市青浦区精神病康复医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是
A、羊水过少
B、胎盘缺乏硫酸酯酶
C、宫锁时脐带受压
D、宫缩时胎头受压
E、胎儿缺氧
正确答案:E2.类风湿关节炎最基本病理改变是
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
正确答案:D3.风湿性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主动脉瓣+肺动脉瓣
正确答案:A4.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C5.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B6.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A7.胆汁的3种主要成分是
A、胆固醇、胆色素、胆盐
B、胆盐、钙盐、胆固醇
C、胆固醇、磷脂、胆盐
D、胆色素、胆盐、磷盐
E、钙盐、磷脂、胆固醇
正确答案:C8.患者,女,26岁。去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D9.患者男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是()
A、间歇性跛行
B、腰部活动受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神经痛
正确答案:D10.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确的是()
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
正确答案:D11.泌尿系梗阻的最严重后果是
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损害
D、肾小球滤过率降低
E、肾衰竭
正确答案:E12.患儿,男,7岁。3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38.1℃最可能的诊断是()A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E13.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C14.患儿女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是
A、细菌感染
B、病毒感染
C、毛屑
D、尘螨
E、花粉
正确答案:C15.CO中毒时,常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A16.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B17.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D18.挤压面部"危险三角区"的疖容易引起A、脑脓肿B、全身感染C、急性蜂窝织炎D、颅内感染E、菌血症正确答案:D19.下列哪项不能诱发窦性心动过速
A、发热
B、休克
C、高血钾
D、失血性贫血
E、频繁腹泻
正确答案:C20.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者,关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B21.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A22.急性感染性多发性神经炎发病机制是
A、细菌感染
B、长期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、营养不良
正确答案:D23.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A、免疫介导炎症
B、病毒感染
C、肾单位血流动力学改变
D、神经机制
E、低蛋白饮食
正确答案:A24.肛管周围脓肿是指
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
正确答案:E25.患者,男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。检查:全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D26.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是
A、慢性支气管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺结核
D、哮喘
E、肺炎
正确答案:A27.陈先生,40岁,近期反复出现牙龈出血,护理体检:面色晦黯,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:ALT>40U/L,白细胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A28.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆的
正确答案:E29.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A30.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A31.下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:A32.患儿,男,8个月。11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭。体检:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。引起腹泻的病原体最可能是()
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
正确答案:A33.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是
A、A群α溶血性链球菌
B、B群α溶血性链球菌
C、A群β溶血性链球菌
D、B群β溶血性链球菌
E、草绿色链球菌
正确答案:C34.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D35.出生后1分钟的新生儿,哭声弱,肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,Apgar评分法应评为
A、0分
B、3分
C、6分
D、7分
E、4分
正确答案:B36.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A37.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、—条脐静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、—条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B38.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM
C、呼吸道黏膜缺少IgD
D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
E、呼吸道黏膜缺少补体
正确答案:A39.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C40.患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D41.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B42.患者,女性,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是
A、肾小球滤过率下降
B、心功能不全
C、肝功能不全
D、抗利尿激素增多
E、低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降
正确答案:E43.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A44.肾脏的结核感染主要来自于()
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A45.脑震荡的病理解剖改变是()
A、脑挫伤
B、无明显的器质性改变
C、脑组织明显水肿
D、脑组织萎缩
E、脑组织内出血
正确答案:B46.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是
A、面颊
B、整个下肢
C、躯干
D、下肢外侧
E、足部
正确答案:D47.关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解。正确答案:B48.下列不属于低钾血症常见原因的是
A、醛固酮增多症
B、代谢性酸中毒
C、持续呕吐
D、代谢性碱中毒
E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注
正确答案:B49.血钾升高最常见于
A、尿毒症无水肿者
B、剧烈呕吐
C、长期禁食
D、胃肠道引流
E、醛固酮增多症
正确答案:A50.肋骨骨折好发于()
A、2~3肋
B、4~7肋
C、8~9肋
D、10~12肋
E、位置不固定
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.食管手术后最严重的并发症是
A、肺炎、肺不张
B、吻合口瘘
C、吻合口狭窄
D、乳糜胸
E、出血
正确答案:B2.单侧瞳孔扩大、固定提示()
A、颅内压增高
B、同侧硬脑膜外血肿
C、有机磷中毒
D、同侧小脑裂孔疝
E、阿托品中毒
正确答案:B,D3.56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。
初步诊断宫体癌,最支持该诊断的体征是
A、56岁
B、阴道不规则流血
C、宫体大、软
D、阴道黏膜菲薄
E、宫颈光滑
正确答案:B
为进一步确诊,首选的检查项目是
A、细致的双合诊
B、三合诊
C、分段诊刮
D、宫颈刮片
E、宫颈细胞学检查
正确答案:C
若该病人的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
E、医源性操作转移
正确答案:A4.护送病人出院时,护士不妥的用语是
A、请安心休养,按时服药
B、请注意休息,加强营养
C、请定期门诊复查
D、请多保重,再见
E、请注意劳逸结合,适当运动
正确答案:D5.食管术后易发生吻合口瘘的因素之一是吻合口部位缺乏
A、黏膜
B、黏膜下层
C、外膜
D、肌层
E、浆膜层
正确答案:E6.霍奇金病分期中,病变累及淋巴结外的一个或多个器官或组织属于A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:E7.胎儿宫内窘迫时,哪项临床表现有意义
A、臀位破水时,羊水中混有胎便
B、宫缩时胎心120次/分
C、宫缩间歇时胎心为120~160次/分
D、胎心先快后慢,胎动频繁后减慢
E、仅1次胎心在120次/分以下
正确答案:D8.先天性巨结肠最常见的临床表现是
A、呕吐
B、消瘦
C、腹痛
D、顽固性便秘
E、发热
正确答案:D9.产后出血的处理原则
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不予处理
正确答案:A10.刘女士,38岁,患类风湿性关节炎三年。近几天来感到关节肿胀明显且伴压痛,晨起发僵,手指近端呈梭状,但能自己吃饭、洗漱等。
刘女士最主要的护理诊断是
A、关节功能障碍与关节疼痛有关
B、梭状指与关节病变有关
C、疼痛与关节炎症有关
D、生活自理能力缺陷与关节畸形有关
E、预感性悲哀
正确答案:C
其护理措施不包括
A、鼓励指导病人坚持做全身运动
B、晨起用热水泡手
C、理疗
D、睡眠时取合适体位
E、适当时候给予帮助
正确答案:A11.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A、持续性剧烈腹痛
B、早期出现休克
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音活跃
E、腹腔穿刺抽出血性液
正确答案:D12.统计患者的入液量时应包括()
A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、鼻饲量
正确答案:A,B,D,E13.新生儿颅内出血的体征是A、前囟饱满,颅缝增宽B、烦躁搐搦或嗜睡、昏迷C、拥抱反射消失D、脑脊液中出现红细胞E、呼吸不规则,阵发性青紫正确答案:A,B,C,E14.猩红热的临床特征不包括
A、帕氏线
B、柯氏斑
C、杨梅舌
D、手套状脱皮
E、口周苍白圈
正确答案:B15.患儿女,3个月,足月顺产,未按时预防接种,纳差1个月,咳嗽、精神差2周。查体:体温38.9℃,精神萎靡,气促,表情淡漠,前囟略饱满,心音低钝,双侧呼吸音粗,可闻及少量湿啰音,腹部软,肝肋下1cm,脾肋下2cm,布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。
最可能的情况是
A、原发性肺结核
B、化脓性脑膜炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、结核性脑膜炎,
正确答案:E
确诊的检查方法是
A、头颅CT
B、脑脊液生化+常规
C、脑脊液培养
D、头颅超声
E、结核菌素试验
正确答案:C16.小儿体液的分布与成人不同之处是
A、血浆的比例较高
B、间质液的比例较高
C、细胞内液比例较高
D、血浆与间质液均高
E、间质液与细胞内液均高
正确答案:B17.下列哪项是原发性腹膜炎的病因
A、胃、十二指肠急性穿孔
B、腹腔内脏损伤
C、急性阑尾炎穿孔
D、病原菌经血行进入腹腔
E、绞窄性肠梗阻
正确答案:D18.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳头清洁
B、养成定时哺乳习惯
C、每次授乳排空乳汁
D、及时治疗破损乳头
E、婴儿睡觉时不含乳头
正确答案:C19.破伤风最早累及的肌肉是
A、膈肌
B、面肌
C、四肢肌
D、颈项肌
E、咀嚼肌
正确答案:E20.男性病人,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理是
A、伤口用酒精纱布湿敷
B、局部理疗
C、全身应用抗生素
D、拆去缝线,伤口敞开引流
E、外敷鱼石脂药膏
正确答案:D21.属于深反射检查的是
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、膝腱反射
D、克匿格征
E、提睾反射
正确答案:C22.某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。一日4次,口服维生素C0.2g、枇杷止咳露5ml,每日3次。患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是A、冰袋头顶冷敷B、冰帽头部冷敷C、70%酒精拭浴D、32℃温水拭浴E、冰囊冷敷血管处正确答案:A青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是A、上臂三角肌下缘B、上臂外侧肌C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌E、股外侧肌正确答案:D帮助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是A、喂奶前服用,服后少饮水B、喂奶后服用,服后多饮水C、睡前喂服,服后多饮水D、咳嗽时服,服后多饮水E、在其他药后服,服后不饮水正确答案:E23.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A、胃大弯或十二指肠后壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠前壁D、胃小弯或十二指肠前壁E、胃体正确答案:B24.关于小儿年龄分期及其特点,下列哪项是错误的A、胚胎期是指怀胎最初12周B、新生儿期是自出生后脐带结扎时起至生后足28天C、胎儿期是从精子、卵子结合到小儿出生D、婴儿期是指出生后到满1周岁之前E、幼儿期智能发育加快正确答案:A25.引起胸腔内压力不断增加的是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、脓胸
E、多根多处肋骨骨折
正确答案:C26.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
该病人初步诊断是
A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、硬脑膜外血肿
D、硬脑膜下血肿
E、脑内血肿
正确答案:B
对该病人1周内的处理错误的是
A、观察神志变化
B、观察血压变化
C、观察肢体活动
D、恢复正常工作
E、观察瞳孔改变
正确答案:D
观察过程中特别警惕出现
A、血压下降
B、再现昏迷
C、全身抽搐
D、瞳孔双侧散大
E、呼吸骤停
正确答案:B27.破伤风抗毒素脱敏注射,下列哪一种方法是正确的()
A、分2次量,平均每隔10分钟一次
B、分3次量,平均每隔30分钟一次
C、分4次量,平均每隔20分钟一次
D、分4次量,由小到大,平均每隔20分钟一次
E、分4次量,由小到大,平均每隔30分钟一次
正确答案:D28.病历摘要:患者男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午感肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规:蛋白(++++),白细胞2/高倍视野,红细胞3/高倍视野;血常规:红细胞4×10/L/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白2.0g/24h
B、>2.5g/24h
C、>3.0g/24h
D、>3.5g/24h
E、>4.0g/24h
F、>4.5g/24h
G、>5.0g/24h
H、>5.5g/24h
正确答案:D
该患者的主要诊断依据是:
A、水肿
B、24小时尿蛋白定量5.5g
C、血浆白蛋白<25g/L
D、尿常规:白细胞2/高倍
E、血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L
F、BP135/80mmHg
G、血尿素氮7mmol/L
H、头昏腰酸
正确答案:A,B,C,E
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为:
A、肾小管急性坏死
B、肾脏灌注不足
C、肾小球滤过膜通透性增加
D、毒素所致肾脏损坏
E、肾组织纤维化
F、肾盂黏膜充血水肿
G、肾小管重吸收能力下降
H、肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
正确答案:C
肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降:
A、球蛋白
B、IgM
C、IgA
D、IgG
E、白蛋白
F、转铁蛋白
G、多种内分泌结合蛋白
H、血红蛋白
正确答案:D,E,F,G
该病人可能发生的并发症主要包括:
A、休克
B、感染
C、血栓及栓塞
D、出血
E、冠心病
F、肾功能衰竭
G、贫血
H、甲状腺危象
正确答案:B,C,E,F
肾病综合征病人的治疗措施错误的是:
A、休息
B、低盐、低脂、优质蛋白饮食
C、单独使用保钾利尿剂
D、可使用血管紧张素转换酶抑制剂
E、可使用糖皮质激素
F、可使用细胞毒性药物
G、可使用环孢素
H、可使用低分子右旋糖酐
正确答案:C
该病人的主要护理诊断有:
A、体液过多
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、有皮肤完整性受损的危险
E、组织灌注量改变
F、有感染的危险
G、恐惧
H、营养失调
正确答案:A,B,D,F,H
以下护理措施错误的是:
A、绝对卧床休息
B、钠盐的摄入量不超过6g/天
C、高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D、补充各种维生素和微量元素
E、保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F、注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G、密切观察体重、血压等病情变化
H、加强口腔护理
正确答案:A,B29.新婚夫妇想在婚后2年要孩子,首选避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕药C、放置宫内节育器D、皮下埋植NorplantE、避孕套正确答案:E30.更年期综合征护理包括
A、提供心理护理
B、提供饮食指导
C、指导正确用药
D、提供健康教育
E、要求病人卧床休息,保证充足睡眠
正确答案:A,B,C,D31.患者林某,女,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为
A、5~10cm
B、10~20cm
C、20~30cm
D、30~50cm
E、50~70cm
正确答案:D32.张先生,67岁,患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显紫绀,昼睡夜醒,球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1~2L/minB、3~5L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、>8L/min正确答案:A33.病人刘某,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第二天可将病人安置为
A、截石位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、头低足高位
E、半坐卧位
正确答案:E34.肌肉锻炼需注意()A、适度B、适量C、掌握要领D、不应引起明显疼痛E、运动前后应做准备及放松运动正确答案:A,B,C,D,E35.婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是
A、多汗
B、喂养困难
C、肝肿大
D、肺部啰音
E、颈静脉怒张
正确答案:E36.活动受限可导致泌尿系统发生()
A、排尿困难
B、尿潴留
C、泌尿道结石
D、泌尿道感染
E、尿失禁
正确答案:A,B,C,D37."控制的重点应放在容易出现偏差的地方"体现的控制特征是A、标准的合理性B、战略高度C、信息的准确性D、控制的灵活性E、反馈的及时性正确答案:B38.患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。
该患者最可能的诊断是
A、慢性腹泻
B、阿米巴脓肿
C、肠结核
D、肠易激综合征
E、溃疡性结肠炎
正确答案:E
下列检查中与本病无关的是
A、血液检查
B、粪便检查
C、X线钡剂灌肠
D、B超检查
E、结肠镜检查
正确答案:D39.护士在进行侵入性操作前可选用
A、直接戴一次性手套
B、手快速消毒剂进行洗手消毒
C、用流动水洗净双手
D、用无菌水洗净双手
E、用清洁纱布包裹双手
正确答案:B40.对应激的防卫包括下列哪几项()A、身心防卫B、自力救助C、专业辅助D、过度防卫E、适度防卫正确答案:A,B,C41.高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
正确答案:D42.下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆
A、昏迷加深
B、一侧瞳孔先小,随后开大,对光反应消失
C、昏迷变浅
D、两侧瞳孔开大
E、血压增高
正确答案:B43.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:D患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是A、并发脑膜炎B、脑栓塞C、脑脓肿D、心力衰竭E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E对该患儿的治疗最终应采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术治疗E、成年后手术治疗正确答案:D44.以下不符合狭义心理护理的是
A、通过人际交往进行心理护理
B、护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作,使患者树立与疾病做斗争的信心和决心,促进疾病的早日康复
C、护士在护理过程中应用心理学方法
D、以行为来影响、改变患者的认知
E、帮助患者达成最适宜的身心状态
正确答案:B45.新生儿视觉的清晰范围为
A、5~10cm
B、10~15cm
C、15~20cm
D、20~30cm
E、30~60cm
正确答案:C46.丹毒的特点错误的是
A、由溶血性链球菌引起
B、好发于下肢
C、一般无全身表现
D、局部特点是鲜红色
E、一般不化脓
正确答案:C47.急性胆囊炎的致病菌主要来源
A、由肠道至胆囊
B、淋巴管道
C、邻近脏器
D、经门静脉而来
E、经动脉系统而来
正确答案:A48.有关放置子宫托的内容正确的有A、生殖器官有急慢性炎症者不宜放托B、可疑宫颈恶变者禁放C、放置前应选择托的大小D、子宫托可持续放置E、子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者正确答案:A,B,C49.病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨正确答案:A中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救,越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗正确答案:B,C,F,H导致该病例突然恶化的原因为,(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷,继而停止呼吸)A、服毒量过大B、抢救不及时C、来院较迟D、用药剂量不足E、用药维持时间太短F、用药量过大G、未使用特效解毒剂H、用药维持时间太长正确答案:E正常室温下,人体体温调节散热的主要途径为A、辐射B、蒸发C、对流D、传导正确答案:A应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、一种复能剂只能单次使用D、多次重复使用E、两种复能剂使用时药效可叠加F、可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂G、重度中毒时两种复能剂并用正确答案:A,B,D50.男性,42岁,手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。
此时考虑患者可能出现
A、脓性指头炎
B、破伤风
C、甲沟炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、急性化脓性滑膜炎
正确答案:B
该病的主要致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、破伤风杆菌
D、克雷伯菌
E、白色念珠菌
正确答案:C
该病最初受影响的肌群为
A、咀嚼肌
B、面肌
C、腓肠肌
D、膈肌
E、肋间肌
正确答案:A三.综合知识(共50题)1.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E2.一般应给予心源性呼吸困难病人
A、间断高流量、高浓度吸氧
B、持续低流量、低浓度吸氧
C、中等流量、中等浓度吸氧
D、高流量、低浓度吸氧
E、低流量、高浓度吸氧
正确答案:C3.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A4.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A5.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血压的程度
D、肾脏大小
E、酸中毒的程度
正确答案:D6.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B7.急性阑尾炎术后早期活动的目的是
A、防止切口感染
B、防止内出血
C、防止腹腔脓肿
D、防止肠粘连
E、防止肠瘘
正确答案:D8.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()
A、腹痛性质
B、有无腹膜刺激征
C、腹腔内有无原病发灶
D、腹腔是否与外界相通
E、病原菌种类
正确答案:C9.发生生理性贫血的时期是A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~7个月D、生后8~9个月E、生后10~12个月正确答案:A10.关于消化性溃疡下述正确的是
A、GU比DU易并发出血
B、幽门梗阻主要发生于DU
C、DU多见于老年人
D、临床上GU较DU多见
E、45岁以上的DU患者少数发生癌变
正确答案:B11.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
A、带菌者
B、重型患者
C、轻型患者
D、羊
E、急性起病者
正确答案:C12.分娩时形成子宫下段的是A、子宫角部B、子宫颈部C、子宫底部D、阴道E、子宫峡部正确答案:E13.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生,伴有不典型增生B、仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显,伴有不典型增生E、限于上皮层内,突破基膜的早期癌正确答案:B14.患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L。其贫血的原因是
A、铁需要量增加
B、铁摄入不足
C、铁吸收不良
D、铁利用障碍
E、铁损失过多
正确答案:C15.下列甲状腺癌病理类型中,最常见而恶性程度最低的是
A、甲状腺瘤恶变
B、髓样癌
C、未分化癌
D、乳头状腺癌
E、滤泡状腺癌
正确答案:D16.急性上呼吸道感染最常见的病因是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A17.颅内压增高时不会出现A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高正确答案:A18.硬膜外麻醉术后的卧位是
A、平卧,去枕
B、侧卧,去枕
C、侧卧,不去枕
D、平卧,不去枕
E、半卧位
正确答案:D19.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B20.预产期的推算方法是用末次月经
A、月数减5,日数加7
B、月数减3,日数加6
C、月数减3,日数加7
D、月数减5,日数加9
E、月数减3,日数加5
正确答案:C21.患者男,35岁。因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为()
A、出血量太大
B、弥漫性血管内凝血
C、凝血因子减少
D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
正确答案:D22.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A23.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C24.对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D25.新鲜骨折的时间期限是伤后
A、1天内
B、2天内
C、4天内
D、2周内
E、3周内
正确答案:D26.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、气道变应性炎症
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神紧张
正确答案:A27.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是
A、敌敌畏
B、甲基对硫磷
C、甲拌磷
D、内吸磷
E、敌百虫
正确答案:E28.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B29.婴儿期是指
A、自出生到满3岁
B、自出生后到满1周岁之前
C、自生后28天至3周岁之前
D、自出生后到满3个月
E、自孕28周开始至满1周岁
正确答案:B30.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E31.蛛网膜下腔阻滞麻醉后去枕平卧的目的是防止
A、血压波动
B、休克
C、呕吐误吸
D、头痛
E、脑缺血
正确答案:D32.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是()A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D33.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是()
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E34.小儿肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:A35.患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D36.下列可诱发肝性脑病的因素是
A、上消化道出血
B、低蛋白饮食
C、妊娠
D、药物导泻
E、保钾利尿剂
正确答案:A37.热力消毒灭菌法的原理是
A、干扰细菌酶的活性
B、破坏细菌膜的结构
C、使菌体蛋白发生光解变性
D、抑制细菌代谢和生长
E、使菌体蛋白及酶变性凝固
正确答案:E38.心肌细胞动作电位的主要传导途径,正确的是A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野氏纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纤维→心室肌正确答案:A39.患者,男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119rnrnol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C40.中暑发生的原因中不包括
A、环境温度超过35℃
B、湿度小于60%
C、通风不良
D、强辐射热
E、大量出汗
正确答案:B41.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C42.患者男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是
A、感染
B、剧烈运动
C、精神因素
D、气候变化
E、过敏原吸入
正确答案:E43.新生儿肺透明膜病的主要症状是
A、抽搐
B、体温降低
C、拒乳、呕吐
D、肝增大、心率增快
E、进行性呼吸困难、发绀
正确答案:E44.与胎膜早破发生无关的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔内压力增加
C、子宫颈内口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正确答案:A45.肠结核好发于
A、小肠
B、回盲部
C、外结肠
D、横结肠
E、乙状结肠
正确答案:B46.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E47.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A48.患者,男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发组,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是()A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C49.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A50.患者,男,42岁。因车祸致大面积撕脱伤,口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压84/60mmHg。根据症状判断属
A、创伤性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、失血性休克
E、过敏性休克
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.能通过胎盘的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgA
C、IgG
D、IgD
E、IgE
正确答案:C2.维持细胞内渗透压的主要阳离子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正确答案:D3.新生儿正常的呼吸频率为
A、25~30次/分
B、30~35次/分
C、35~40次/分
D、40~45次/分
E、45~50次/分
正确答案:D4.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方
A、0.5cm之内的骨折
B、1cm之内的骨折
C、2cm之内的骨折
D、3cm之内的骨折
E、4cm之内的骨折
正确答案:C5.属于女性内生殖器的是A、阴蒂B、处女膜C、输卵管D、前庭大腺E、小阴唇正确答案:C6.儿童常见的骨折是A、撕脱骨折B、青枝骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折E、裂缝骨折正确答案:B7.急性阑尾炎的主要致病菌是
A、革兰阴性球菌
B、革兰阳性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、革兰阳性杆菌
E、革兰阳性球菌、杆菌
正确答案:C8.患者男,36岁。因工作关系经常饮酒应酬,睡眠不足,近日常感餐后腹胀,反酸嗳气,上腹隐痛。B超检查:肝、脾未见异常。实验室检查:肝功正常。该患者最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正确答案:D9.容易引起急性肾衰竭的损伤是A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、刺伤正确答案:C10.严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于
A、肾前性
B、肾后性
C、肾性
D、肾前性及肾性
E、肾性及肾后性
正确答案:C11.胎儿纵轴与母体纵轴的关系称为
A、胎姿势
B、胎儿位置
C、胎产式
D、胎先露
E、胎方位
正确答案:C12.中毒性痢疾多见于A、1~2岁B、3~5岁C、2~5岁D、2~7岁E、青春期正确答案:D13.患者女,26岁。去某医院做彩超检查,护土站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护土反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是
A、护士履行了维护病人健康,减轻病人痛苦的义务
B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法及原因
C、护士的行为,融洽了医患关系
D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益
E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀
正确答案:D14.肾病综合征最根本的病理生理特点是A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、高蛋白血症E、低钾血症正确答案:B15.孕妇,30岁。孕2产1,第一胎为剖宫产分娩。主因妊娠40+3周行常规产前检查就诊。产科检查:胎心132次/分,先露臀部,无宫缩,无阴道流血,未破膜。骨盆测量:提示漏斗骨盆。产科B超:双顶径10.3cm。股骨长7.8cm。孕妇遵医生建议住院行剖宫产术,术后回病房。为防止孕妇产后出血的发生,护士应密切观察
A、术后4小时内阴道出血情况
B、术后4小时内血压、脉搏情况
C、术后2小时内子宫收缩情况
D、术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感
E、术后4小时内子宫收缩情况
正确答案:C16.构成机体重量的主要成分是
A、骨骼
B、肌肉
C、内脏
D、体液
E、细胞
正确答案:D17.A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
原始心脏起循环作用的时间是
正确答案:A
肝造血达高峰的时间是
正确答案:C
骨髓成为唯一造血场所的时间是
正确答案:E18.中度一氧化碳中度,血液中HbCO浓度为
A、10%~20%
B、20%-30%
C、30%-40%
D、40%-50%
E、50%以上
正确答案:C19.当病人患有肝硬化晚期时,其血清中常出现
A、白蛋白增加,球蛋白增加
B、白蛋白减少,球蛋白不变
C、白蛋白减少,球蛋白增加
D、白蛋白增加,球蛋白不变
E、白蛋白/球蛋白比值增大
正确答案:C20.患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是
A、KUB平片
B、腹部X线摄片
C、肾动脉造影
D、膀胱镜检查
E、排泄尿路造影
正确答案:D21.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。
该病人现首先应检测的是
A、血清ALT和AST
B、γ-谷氨酰转移酶
C、胆碱酯酶
D、血清胆红素
E、甲胎蛋白
正确答案:E
排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是
A、大于200ug/L,持续4周
B、大于200ug/L,持续6周
C、大于400ug/L,持续4周
D、大于400ug/L,持续8周
E、大于500ug/L,持续4周
正确答案:E
该病人查体移动性浊音阳性,出现的腹水大多为
A、渗出液
B、漏出液
C、红色液体
D、黄色液体
E、透明液体
正确答案:B
引起原发性肝癌最常见的病因是
A、细菌感染
B、长期饮食中缺乏硒
C、乙型、丙型肝炎病毒感染
D、亚硝胺类化学物质
E、大量饮酒
正确答案:C
询问病史,当地患肝癌属高发区,考虑污染食物导致肝癌的可能性最大,其中致癌的真菌是指
A、黄曲霉菌
B、红曲霉素
C、乳酸杆菌
D、酵母菌
E、白色念珠菌
正确答案:A22.符合妊娠期糖尿病特点的是
A、如果一次筛查结果为阴性即不用再重复检查
B、一般情况下,孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L,则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E、口服糖耐量试验1小时血糖≥11.2mmol/L,即可确诊
正确答案:C23.下列有关剖宫产术的适应证,应除外
A、产道异常
B、畸形胎儿
C、胎儿宫内窘迫
D、初产臀位
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B24.属于肿瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激与炎症B、心理社会因素C、遗传因素D、内分泌因素E、免疫因素正确答案:A25.导致外阴、阴道创伤的主要原因是
A、不慎跌倒
B、骑跨伤
C、性强暴
D、初次性交
E、阴道分娩
正确答案:E26.骨筋膜室综合征最早期的症状是
A、患肢麻木
B、肌力减退
C、肌肉广泛坏死
D、患肢持续性剧烈疼痛
E、手指或足趾呈屈曲状态
正确答案:D27.下列属于脑神经中运动神经的是
A、副神经
B、面神经
C、位听神经
D、三叉神经
E、迷走神经
正确答案:A28.小儿最常见的结核病类型是A、盆腔结核B、结核性脑膜炎C、原发型肺结核D、粟粒性肺结核E、支气管淋巴结核正确答案:C29.小儿最常见的中毒形式是
A、经消化道吸收
B、经呼吸道吸入
C、经皮肤接触中毒
D、注入吸收中毒
E、经创面吸收
正确答案:A30.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为
A、链球菌感染后1~3周
B、链球菌感染后4~6周
C、链球菌感染后2个月
D、链球菌感染后4个月
E、链球菌感染后6个月
正确答案:A31.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是
A、B淋巴细胞
B、T淋巴细胞
C、单核细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:B32.患者,男性,21岁,因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤,其致伤原因是
A、屈曲型损伤
B、过伸型损伤
C、病理性损伤
D、屈曲牵拉型损伤
E、垂直压缩型损伤
正确答案:E33.会引起病理性骨折的是A、暴力打击B、骤然跌倒C、癫痫发作D、骨结核E、急行军正确答案:D34.心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是
A、心肌缺氧性损伤
B、肺透明膜形成
C、脑缺氧性损伤
D、急性胃黏膜糜烂
E、肾小管上皮细胞大量坏死
正确答案:C35.继发性肺结核中最常见的类型为
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
正确答案:C36.外科休克中最为常见的是A、低血容量性、感染性B、心源性C、神经性D、过敏性E、以上均是正确答案:A37.一位病人患有吸气性呼吸困难,推断其可能患有的疾病是
A、上呼吸道病变
B、小气道梗阻
C、肺组织病变
D、肺气肿
E、胸膜病变
正确答案:A38.慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是
A、胸廓呈桶状
B、呼吸运动减弱
C、两肺语颤增强
D、双肺叩诊过清音
E、两肺肺泡呼吸音减弱
正确答案:C39.鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症,应进行的检查是
A、TSH
B、FT
C、FT
D、TT
E、TT
正确答案:A40.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿,该内膜为月经的
A、月经期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月经前期
正确答案:A41.关于急性胰腺炎时淀粉酶改变说法错误的是
A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶
B、尿淀粉酶持续时间较血清淀粉酶长
C、血淀粉酶测定大于500索式单位有诊断意义
D、血清淀粉酶随病情加重而升高
E、血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
正确答案:D42.关于妊娠后变化的描述不正确的是
A、乳房增大
B、输卵管变短
C、输卵管系膜血管增多
D、外阴有色素沉着
E、蒙氏结节
正确答案:B43.患者,女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解。人院治疗。
患者最有可能的诊断是
A、胃窦炎
B、自身免疫性胃炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃癌
正确答案:D
为明确病因,首选的辅助检查是
A、胃液分析
B、胃镜检查
C、X线钡餐检查
D、幽门螺杆菌检查
E、大便隐血试验
正确答案:B
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑
A、出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、急性胰腺炎
正确答案:C
该患者目前的饮食护理正确的是
A、清淡流质饮食
B、半流质无渣饮食
C、低脂、低蛋白饮食
D、禁食、胃内减压
E、高蛋白高维生素饮食
正确答案:D
如患者主诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括
A、热水袋热敷胃部
B、按摩
C、给止痛药
D、针灸内关
E、平卧位
正确答案:E44.有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是
A、鼠类是主要传染源
B、以隐性感染为主
C、发病有明显的地区性和季节性
D、有多种传播途径
E、以青壮年、农民发病为多见
正确答案:B45.成人每日内生水的量为
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C46.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、补体正确答案:B47.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是
A、血清癌胚抗原(CEA)测定
B、大便潜血试验
C、直肠指检
D、纤维结肠镜检查
E、CT检查
正确答案:C48.小儿脊柱发育的第2个弯曲在
A、6个月后会坐时出现胸椎后凸
B、1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
C、3个月随抬头动作的发育出现颈椎前凸
D、7个月后会坐时出现胸椎后凸
E、6~7岁时韧带发育后
正确答案:A49.人体内分布最多的阳离子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
正确答案:E50.患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是
A、动脉血气分析
B、FEV%其改善率测定
C、肺残气容量及肺总量
D、胸部CT扫描
E、肺下界移动度测定
正确答案:C
患者检查结果示:FEV%<FVC60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是
A、自发性气胸
B、代偿性肺气肿
C、阻塞性肺气肿
D、老年性肺气肿
E、弥漫性肺纤维化
正确答案:C
患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能诊断为自发性气胸。为明确诊断最适当的检查是
A、血气分析
B、B超检查
C、心电图检查
D、胸部X线检查
E、支气管镜检查
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即
A、通知科主任
B、实施抢救
C、通知值班医师及抢救室护士
D、报告保卫部门
E、通知护士长和医务部门
正确答案:C2.患者,女,65岁,患有COPD。患者进行呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是()A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、快速吸气E、迅速呼气正确答案:E3.患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为A、1500mlB、3000mlC、1000mlD、600mlE、500ml正确答案:C4.不属于新生儿正常特征的是A、四肢屈曲B、马牙C、皮肤红润,胎毛少D、乳晕明显E、指甲长过指端正确答案:B5.进入第二产程的标志是()
A、宫口开全
B、胎头拨露
C、胎头着冠
D、胎膜已破
E、外阴膨隆
正确答案:A6.患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察是否出现了A、伤口感染B、坠床C、窒息D、意识障碍E、静脉通路堵塞正确答案:C用于冲洗该患者伤口的溶液是A、75%酒精B、0.1%碘酊C、蒸馏水D、3%过氧化氢E、0.9%生理盐水正确答案:D该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是A、高压蒸汽灭菌B、过氧乙酸浸泡C、日光曝晒D、直接丢弃E、焚烧正确答案:E针对该患者采取的护理措施,错误的是A、将患者置于隔离病室,保持安静B、病室光线充足C、治疗、护理操作尽量集中D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E、应用牙垫,防止舌咬伤正确答案:B7.患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括A、外耳道滴入抗生素B、避免剧烈咳嗽C、外耳道放置干棉球,渗湿及时更换D、遵医嘱应用抗菌药及TATE、劝告患者勿挖鼻孔正确答案:A8.孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。
对该患者应实施的护理措施正确的是
A、及时宣教,告知患者治愈后即可正常生育,减轻患者焦虑
B、清宫术后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染
C、术后每2周查1次血或尿hCG,直至阴性
D、随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕
E、术后无需进行病理检查
正确答案:B
患者入院行化疗,白细胞降低至何种水平时,患者需接受保护性隔离
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.5×10/L
D、4.0×10/L
E、5.5×10/L
正确答案:A
患者出院5个月后,血hCG异常增高,且左下肺见团块状阴影,该患者最有可能发生的疾病是
A、肺脓肿
B、侵蚀性葡萄胎
C、肺结核
D、绒毛膜癌
E、子宫内膜异位症
正确答案:B
患者的首选治疗方法是
A、化疗
B、止血
C、清宫
D、控制感染
E、手术切除子宫
正确答案:C
患者经治疗hCG恢复正常,出院后随访应至少持续
A、10个月
B、1年
C、2年
D、3年
E、5年
正确答案:B9.患者,男性,58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、可独自自由活动正确答案:C10.患者,男,45岁,痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有()A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、空心菜正确答案:E11.甲状腺功能亢进症患者,停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展颤加重C、出现室性期前收缩D、肝功能损害E、心率120次/分以上正确答案:D12.患者男,31岁。自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。应考虑为
A、鼻出血
B、脑挫伤
C、颅前窝骨折
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
正确答案:C13.乳癌患者出现“酒窝征”的原因是A、皮肤破溃B、癌肿侵及皮肤C、癌肿侵及局部淋巴管D、癌肿侵及乳管E、癌肿侵入Cooper韧带正确答案:E14.患者,女性,32岁。已婚,未育,继发性痛经、呈进行性加重,腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为:子宫内膜异位症,护士指导采取期待治疗的患者随访时间是
A、2个月随访一次
B、8个月随访一次
C、3~6个月随访一次
D、1年随访一次
E、2年随访一次
正确答案:C15.对痛经患者的健康评估一般不包括
A、年龄
B、心理状况
C、饮食状况
D、伴随症状
E、疼痛性质
正确答案:C16.预防术后肠粘连的最主要措施为A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动E、合理增加营养正确答案:D17.足月儿,38周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是
A、抬高头肩部15°~30°
B、头皮静脉穿刺
C、减少刺激,保持安静
D、减少搬动患儿
E、不能进食者应给予鼻饲
正确答案:B18.患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是()A、夜间腹痛明显B、空腹时腹痛明显C、餐后1/2~1小时腹痛明显D、餐后即刻腹痛明显E、进餐时腹痛明显正确答案:C19.患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
A、体温高低
B、有否意识障碍
C、白细胞多少
D、脑脊液颜色
E、有否颈强直
正确答案:E20.患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
正确答案:C21.患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是
A、白血病
B、病毒性肝炎
C、原发性肝癌
D、肝硬化
E、肝肾综合征
正确答案:D22.新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()
A、可试喂米汤
B、及时喂葡萄糖水
C、应果断进行人工喂养
D、配合进行静脉输注葡萄糖液
E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
正确答案:B23.患者女,50岁。因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后,护士应为患者准备A、暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单正确答案:B24.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是()A、撕脱部位加压包扎止血B、将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒C、保护创面,避免污染D、严密观察休克征象E、迅速送往医院进行救治正确答案:B25.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E26.护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是()
A、患有严重心血管疾病者
B、乳房有乳块者
C、甲状腺功能亢进者
D、患有慢性肝炎者
E、子宫畸形者
正确答案:E27.患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
上述疾病最主要的病因是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、食管-胃底静脉曲张
D、胃癌
E、肝硬化
正确答案:B
目前该患者存在的主要护理问题是
A、活动无耐力
B、体液不足
C、恐惧
D、知识缺乏
E、有窒息的危险
正确答案:B
该病情的观察重点是
A、生命体征
B、意识
C、尿量
D、瞳孔变化
E、四肢活动度
正确答案:A28.患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
护士提供的恰当的护理措施是
A、减慢滴速,密切观察
B、加压输液无需专人守护
C、高流量吸氧
D、20%~30%乙醇湿化吸氧
E、立即停止输液,通知医生配合抢救
正确答案:E
此时患者应采取的体位是
A、端坐位,双腿下垂
B、左侧头低足高卧位
C、左侧头高足低卧位
D、右侧头低足高卧位
E、右侧头高足低卧位
正确答案:B
该患者可能发生了
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、过敏反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿
正确答案:D29.患者,男性,16岁。因面部痤疮就诊,以下护理措施错误的是
A、多吃清淡的食物
B、保证睡眠充足
C、挤净痤疮内容物
D、保持皮肤清洁
E、保持大便通畅
正确答案:C30.颅内压增高的
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