2024年上海市儿童医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年上海市儿童医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C2.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C3.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E4.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B5.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C6.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B7.不符合心绞痛特点的是

A、疼痛位于胸骨体中与上段之后

B、疼痛可伴有濒死感

C、疼痛多数持续在15分钟以上

D、休息可缓解疼痛

E、常有诱发因素

正确答案:C8.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A9.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A10.上消化道大出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A11.男孩，1岁。系统查体示体格发育正常，其身高应约为A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正确答案:E12.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A13.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A14.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D15.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A、水泡音

B、移动性浊音

C、胃振水音

D、胸膜摩擦音

E、液波震颤

正确答案:B16.新生儿保健重点是发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A17.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B18.骨筋膜室综合征的原因除外

A、肢体骨折处血肿

B、骨折处组织水肿

C、局部压迫

D、肢体主要动脉损伤

E、肢体主要神经损伤

正确答案:E19.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E20.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是

A、异丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化钠

正确答案:B21.护理义务论分为行为义务论和A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论E、执行义务论正确答案:D22.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D23.患者，男性，68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭，则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、心律失常D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E24.患者，男，40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性，标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D25.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C26.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵隔

E、食管

正确答案:B27.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A28.枕左前位，胎心音的听诊部位是A、脐下左侧B、脐下右侧C、脐中D、脐上三指E、脐周正确答案:A29.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C30.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D31.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

正确答案:E32.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D33.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性质不同

E、疼痛部位不同

正确答案:B34.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B35.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B36.颈椎病类型中发病率最高的是()A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:A37.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A38.正常婴儿每日尿量为（）

A、100～200mL

B、200～300ml

C、300～400mI

D、400～500ml

E、500～600ml

正确答案:D39.患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、肠系膜血管

C、胃底食管下段

D、直肠下端肛管

E、膜腹后

正确答案:C40.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A41.患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg(18.6／12.0kPa)诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正确答案:D

术前服用碘剂的目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正确答案:A

甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

A、碘剂

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正确答案:D42.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E43.预防风湿热的关键是

A、防治链球菌感染

B、手术摘除感染的扁桃体

C、注射长效青霉素

D、磺胺类药物预防性治疗

E、长期口服小剂量阿司匹林

正确答案:A44.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正确答案:C45.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B46.肛裂的好发部位是

A、左侧

B、右侧

C、前正中线

D、后正中线

E、任何部位

正确答案:D47.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A48.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E49.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢进

C、单核-巨噬细胞

D、雌激素

E、病毒感染

正确答案:A50.支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原B、气候变化C、感染D、食物E、剧烈运动正确答案:A二.临床知识(共50题)1.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B2.男性，63岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染E、大便失禁正确答案:B3.贫血常见的临床表现为A、心率增快B、皮肤、黏膜、指甲发绀C、头昏、乏力、耳鸣D、杵状指（趾）E、活动后气急正确答案:A,C,E4.女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。

为减轻心脏负荷采取的护理措施是

A、照常活动

B、稍事活动，增加间歇时间

C、绝对卧床休息

D、限制活动，多卧床休息

E、逐渐增加活动量

正确答案:B

给地高辛的主要目的是

A、慢心率

B、扩张动脉

C、扩张静脉

D、增强心肌收缩力

E、利尿作用

正确答案:D

在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒

A、率减慢为78次／分

B、脉律转规则

C、水肿消退

D、心慌、气短

E、体重减轻

正确答案:B5.老年男性泌尿系梗阻常见的原因是A、尿道狭窄B、前列腺增生C、膀胱肿瘤D、膀胱结石正确答案:B6.弥散性血管内凝血高凝期的特点是

A、注射部位大片出血

B、血液不易抽出，易凝固

C、大量咯血

D、严重的便血

E、凝血时间延长

正确答案:B7.发绀是由于

A、毛细血管扩张充血

B、红细胞量增多

C、红细胞量减少

D、血液中还原血红蛋白增多

E、毛细血管血流加速

正确答案:D8.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48～72小时

B、3～4天

C、2～3周

D、4～8周

E、8～10周

正确答案:D9.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛，阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D10.治疗性沟通不包括

A、信息发出者与接受者是护士与病人

B、沟通的事物应属于护理专业性事物

C、护患关系是一种治疗性关系

D、治疗性沟通是以病人为中心

E、病人在沟通中处于主导地位

正确答案:E11.95％的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、24个月

E、3岁

正确答案:C12.节律改变的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案:A,B,E13.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内

A、易挥发药物

B、易潮解药物

C、易风化药物

D、遇光易变质药物

E、易燃烧药物

正确答案:D14.新生儿和婴儿发生胃食管反流的原因是

A、食管呈漏斗状

B、黏膜薄嫩、腺体缺乏

C、弹性组织及肌层不发达

D、食管下端贲门括约肌发育不成熟

E、乳汁排空慢

正确答案:A,B,C,D15.患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。

该病人的烧伤总面积估计为

A、62％

B、56％

C、53％

D、50％

E、40％

正确答案:D

该病人Ⅲ度烧伤面积为

A、18％

B、28％

C、35％

D、36％

E、49％

正确答案:A16.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D17.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是

A、幽门括约肌发育差

B、婴儿胃呈斜位

C、胃肠顺向蠕动

D、胃肠逆向蠕动

E、哺乳时不吸入空气

正确答案:D18.下述不属于胎儿附属物的是

A、胎盘

B、子宫肌壁

C、羊水

D、脐带

E、胎膜

正确答案:B19.有关家庭病床的护理工作包括()A、提供治疗及护理服务B、指导和协助患者功能锻炼C、健康教育D、做好心理护理E、根据患者情况，联系医院检查或住院治疗正确答案:A,B,C,D,E20.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()

A、发热

B、肺炎

C、支气管哮喘

D、肝昏迷

E、婴幼儿

正确答案:D,E21.章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。

追问病史，章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是

A、白细胞下降

B、常年低热

C、近来有性交后出血

D、经常便秘

E、食欲减退

正确答案:C

医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是

A、手术后放射疗法

B、对抗雌激素药物治疗

C、单纯手术切除病灶

D、化疗后放射治疗

E、手术加化疗药物

正确答案:A

入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是

A、保持乐观情绪

B、保证合理营养

C、陪伴安慰病人

D、保持术后创口清洁

E、术后早期起床活动

正确答案:C22.尿路刺激征包括

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿不尽

E、以上都是

正确答案:E23.急性肺水肿的典型症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咳粉红色泡沫痰

C、嗜睡或失眠

D、咳嗽、咯血

E、夜间阵发性呼吸困难

正确答案:B24.在护理腹泻患者时，下列哪项措施不妥A、酌情给予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底肌练习正确答案:E25.病历摘要:患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径1cm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？A、继续保守治疗，加用生胃酮B、继续保守治疗，反复查大便潜血试验C、纤维胃镜+活检D、CT检查E、复查钡餐F、B超检查正确答案:C结合病史应考虑哪些诊断？提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛．以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。A、急性阑尾炎穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性肠穿孔正确答案:C,F为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠?A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT正确答案:D治疗原则包括哪些？提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×10／L。(12000／mm)，P85％。A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压C、术后常规腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎因素F、根据病情，选用非手术或手术治疗正确答案:A,B,D,E根据以上提示，结合临床表现，应考虑：提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降，PCO正常。A、等渗性脱水、代谢性酸中毒B、等渗性脱水、代谢性碱中毒C、低渗性脱水、代谢性酸中毒D、等渗性脱水、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水、代谢性酸中毒F、等渗性脱水、呼吸性碱中毒G、低渗性脱水、代谢性碱中毒H、高渗性脱水、代谢性碱中毒正确答案:A此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备？提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术A、皮肤准备B、禁水、禁食C、停留胃管减压D、输液治疗E、镇静止痛F、交叉配血G、心理护理，减轻焦虑H、严密观察生命体征变化I、麻药过敏试验J、抗生素过敏试验正确答案:A,B,C,F,I手术后主要护理措施有哪些？提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动正确答案:A,B,C,F,G,H胃手术后，指导病人饮食的原则是：A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食正确答案:D,F,G,H26.张某，78岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑蒙感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐，恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞，该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D27.不属于护患关系初始期的主要任务是()

A、建立信任感

B、确认患者的需要

C、解决健康问题

D、满足患者的需要

E、减轻失落感

正确答案:C,D,E28.患儿男，7岁，因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院，经血象和骨髓象检查被诊断为"急性白血病"。

该患儿的护理措施错误的是

A、保证休息、活动和睡眠

B、饮食护理

C、化疗不良反应的护理

D、防治感染和出血

E、鼻腔血痂要及时挖出

正确答案:E

该患儿应卧床休息，它的益处是

A、增加食欲

B、减少出血

C、减少感染

D、减少体力消耗

E、减少贫血

正确答案:D29.患者女性，35岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。

下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是

A、腹部B型超声

B、肝功能检查

C、肝炎病毒标志物检测

D、凝血功能检查

E、血培养

正确答案:C

该患者目前最主要的治疗措施是

A、卧床休息

B、保肝药物治疗

C、抗病毒治疗

D、补充维生素

E、免疫治疗

正确答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，下列正确的是

A、既往曾经感染过甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、为乙型肝炎携带者

正确答案:B30.抗休克过程中微循环好转的标志是

A、神志平静合作，对答如流

B、皮肤色泽红润，温暖干燥

C、脉压恢复正常

D、脉搏慢而有力

E、尿量稳定在30ml/h以上

正确答案:A,B,C,D,E31.急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D32.急性肠套叠最有诊断意义的表现是A、腹痛B、喷射状呕吐C、黏液血液D、腹部可触到腊肠样肿块E、钡灌肠见杯口状阴影正确答案:E33.股静脉穿刺时进针的角度，针头与皮肤可呈的角度()A、30°B、45°C、20°D、50°E、90°正确答案:B,E34.护理急性脑出血病人应注意防止A、脑疝B、呼吸系统感染C、应激性溃疡D、压疮E、心力衰竭正确答案:A,B,C,D35.病历摘要:男性患者，58岁，右手活动不灵，不能站立，语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重，急诊。血压18/15kPa。

主要观察下列哪些指标的变化？

A、定期测量生命体征变化

B、定期测量血压的变化

C、定期测量瞳孔的变化

D、防止血压过低

E、观察尿量的变化

F、观察体温的变化

正确答案:A,B,C,D

此类患者常用的治疗方法有哪些？提示：经头部CT检查，诊断患者为脑血栓形成

A、早期溶栓

B、调整血压

C、防治脑水肿

D、抗凝治疗

E、血管扩张剂

F、血液稀释疗法

G、钙通道阻滞剂

H、高压氧舱治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

常用的溶栓药物有哪些？

A、尿激酶

B、链激酶

C、组织型纤溶酶原激活剂

D、凝血酶原

E、低分子右旋糖

F、乙酰化纤溶酶原激活剂复合物

正确答案:A,B,C,F

何时是溶栓治疗最理想的时机？

A、发病后3小时内

B、发病后6小时内

C、发病后10小时内

D、发病后8小时内

E、发病后12小时内

F、发病后24小时内

正确答案:A

对该患者血压应控制在哪一个水平上？

A、血压应维持在比发病前稍高的水平

B、血压应维持在比发病前稍低的水平

C、血压应维持在比发病后稍高的水平

D、血压应维持在比发病后稍低的水平

E、血压应维持在正常水平

F、血压应维持在正常偏低水平

正确答案:A

该疾病常用的护理措施有哪些？

A、躯体移动障碍

B、吞咽障碍

C、语言沟通障碍

D、体液过多

E、体液不足

F、气体交换受损

正确答案:A,B,C

针对躯体移动障碍该采取哪些护理措施？

A、饮食指导

B、防止窒息

C、心理护理

D、生活护理

E、康复护理

F、安全护理

G、用药护理

正确答案:C,D,E,F,G36.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的

A、如有发热应给予退热药

B、如有活动性假牙应取下

C、按医嘱给术前用药

D、进手术室前常规排尿

E、按手术需要将有关资料和用药带入手术室

正确答案:A37.当蒸汽压力达到104．0～137．3kPa时，温度可达

A、101～106℃

B、111～116℃

C、121～126℃

D、131～136℃

E、141～146℃

正确答案:C38.患者女性，50岁。既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现

A、左心室衰竭

B、左心房衰竭

C、右心室衰竭

D、右心房衰竭

E、全心衰竭

正确答案:A39.患者男性，52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案:D为进一步确诊，首选的检查是A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片正确答案:C紧急处理措施中最重要的是A、辅助检查B、解痉、镇痛C、流质饮食D、禁食、补液E、抗感染治疗正确答案:D40.缺铁性贫血多见于

A、青少年

B、婴儿

C、年老体弱者

D、绝经期妇女

E、育龄期妇女

正确答案:A,B,E41.患者女性，52岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。该患者最可能患了A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功能失调性子宫出血正确答案:E最佳的辅助检查是A、诊断性刮宫B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查正确答案:D适宜的治疗方法是A、调整周期，促排卵B、调整周期，减少经量C、分段诊断性刮宫D、子宫切除术E、调整周期正确答案:C42.肌肉锻炼需注意()A、适度B、适量C、掌握要领D、不应引起明显疼痛E、运动前后应做准备及放松运动正确答案:A,B,C,D,E43.患者李女士，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。

手术前1天的准备内容不包括

A、阴道冲洗

B、皮肤准备

C、灌肠

D、导尿

E、镇静

正确答案:D

指导患者进行会阴坐浴，操作不正确的是

A、液体量约为1000ml

B、水温约为40℃

C、浸泡20～30分钟

D、选用药物为4％碳酸氢钠

E、坐浴前需排空膀胱

正确答案:A

该患者术后保留尿管时间是

A、1～2天

B、3～5天

C、6～9天

D、10～14天

E、2～3周

正确答案:D44.患者男性，26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。

该患者昏迷的原因最有可能为

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钾血症

E、低钙血症

正确答案:B

查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少，此时应首选的辅助检查是

A、抽血查血生化

B、胸片

C、尿量及尿比重

D、头颅CT

E、MRI

正确答案:A45.急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括A、减轻疼痛B、利于腹腔引流使感染局限化C、减轻腹胀D、减轻伤口缝合处的张力E、减少术后出血正确答案:A,B,D46.休克病人可以采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、俯卧位

D、中凹位

E、截石位

正确答案:A,D47.某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定，根据临床表现，首先考虑

A、正常月经

B、无排卵型功血

C、黄体萎缩不全

D、黄体发育不全

E、子宫内膜慢性炎症

正确答案:C48.关于手术进行中无菌原则的叙述，哪项是错误的

A、不可在手术人员背后传递器械

B、手术台平面以下为污染区

C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D、手套破损立即更换

E、皮肤切开或缝合前均需用70％乙醇消毒皮肤1次

正确答案:C49.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列错误的措施是

A、普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育

B、积极治疗宫颈疾病

C、定期开展宫颈普查和普治，每3～5年普查一次

D、绝经后出血者应及早就医

E、重视宫颈癌的早期症状，如白带多、接触性出血等

正确答案:C50.一岁三个月小儿，人工喂养，平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、缓解期正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项有不妥A、多晒太阳B、添加含维生素D丰富的食物C、按医嘱肌内注射维生素D30万IUD、护理动作要轻柔E、为促进运动发育，应尽快加强站、立、行训练正确答案:E以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥A、介绍佝偻病的病因及预防方法B、肌内注射维生素D后，应立即用预防量的维生素DC、供给维生素D及钙丰富的饮食D、多晒太阳E、多让患儿作俯卧位抬头展胸运动正确答案:B三.综合知识(共50题)1.小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

正确答案:A2.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A、月经干净后3～7天

B、随时取出

C、先行止血再取出

D、刮宫时取出

E、纠正贫血后再取出

正确答案:B3.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E4.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B5.与原发性肝癌的病因最有关的是A、饮用水污染B、黄曲霉素C、亚硝胺类物质D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正确答案:E6.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是

A、甲状旁腺素

B、性激素

C、生长激素

D、肾素

E、肾上腺素

正确答案:B7.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D8.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E9.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是（）

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E10.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B11.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A12.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L，其感染的致病菌最可能是

A、无芽孢厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:D13.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、冠状病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E14.呕吐频繁可见于A、高位肠梗阻B、结肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案:A15.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C16.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D17.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、室性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E18.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E19.患者，男，65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是

A、组织坏死

B、用力解大便

C、久坐

D、大量饮水

E、剧烈活动

正确答案:D20.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D21.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D22.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是

A、肌肉组织少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、体表面积小

正确答案:C23.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E24.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B25.营养不良最常见的病因是

A、奶粉配制过稀

B、缺少日晒

C、消化不良

D、喂养不当

E、疾病影响

正确答案:D26.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B27.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是

A、乙酰胆碱增多

B、肾上腺素过多

C、胆碱酯酶失活

D、血氧饱和度下降

E、谷丙转氨酶过多

正确答案:C28.高热环境剧烈运动伴大量出汗时，饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A29.血液pH主要取决于血浆中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正确答案:E30.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A、指导合理喂养

B、操作轻柔以防骨折

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、提倡进行站、立锻炼

正确答案:E31.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B32.正常心脏传导的起始部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、左心房

E、右心房

正确答案:B33.血钙增高见于

A、佝偻病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲状旁腺功能亢进

D、低蛋白血症

E、婴儿手足搐搦症

正确答案:C34.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是

A、窒息

B、心脏病

C、药物中毒

D、突发意外事件

E、青霉素过敏

正确答案:A35.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C36.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C37.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、抽取血标本备血

B、给氧

C、搬动患者拍X线片检查

D、建立静脉通道

E、保暖

正确答案:C38.产妇，28岁，行会阴侧切术娩出一活婴，重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫正确答案:C39.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是

A、从出生到满28天内

B、从出生到满1周岁

C、从28天到满1周岁

D、1周岁后到满3周岁

E、3周岁后到满6周岁

正确答案:D40.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C41.小儿生长发育的顺序规律为

A、由远到近

B、由下到上

C、由细到粗

D、由低级到高级

E、由复杂到简单

正确答案:D42.成人缺铁性贫血的主要病因是（）

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C43.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C44.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E45.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D46.患者,女，30岁。卵巢囊肿剥出术后8小时，肛门未排气。该患者目前可进食的为

A、米汤

B、糖水

C、面条

D、牛奶

E、汤圆

正确答案:A47.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E、子宫骶韧带使子宫倾向后方

正确答案:D48.A.O形腿B.方颅C.手足抽搦D.鸡胸E.出牙迟缓血钙降低所致正确答案:C骨样组织增生所致正确答案:B49.A.24小时内B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A50.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.胆汁的3种主要成分为

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C2.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

正确答案:A3.患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是

A、遗传因素

B、饮食原因

C、幽门螺杆菌感染

D、精神因素

E、吸烟

正确答案:C4.基础代谢率的正常值波动范围是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正确答案:B5.胸腔闭式引流适应证不包括

A、外伤性或自发性气胸

B、血胸

C、脓胸

D、心胸术后引流

E、心包积液

正确答案:E6.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、右心室造影

E、胸部X线

正确答案:C7.患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是

A、外阴癌

B、外阴创伤

C、前庭大腺囊肿

D、子宫脱垂

E、尿瘘

正确答案:D8.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:E9.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、腹水形成

B、脾功能亢进

C、胃底食管下段静脉曲张

D、中心静脉压增高

E、前腹壁静脉曲张

正确答案:D10.晚期ARDSX线影像学表现为

A、无异常

B、肺纹理增多

C、双肺广泛大片致密阴影

D、肺部团块状阴影

E、肺部斑点状阴影

正确答案:C11.腰椎间盘突出症的基本病因是A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转正确答案:D12.A.易复性疝

B.滑动性疝

C.难复性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳称为

正确答案:C

疝内容物嵌顿时间较久，导致血液循环障碍而坏死称为

正确答案:E13.急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、食管癌

正确答案:C14.患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是

A、呼吸衰竭+左心衰

B、全心衰竭

C、慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病急性发作

E、慢性支气管炎急性发作

正确答案:C15.卵巢非赘生性囊肿除外

A、皮样囊肿

B、黄素囊肿

C、黄体囊肿

D、卵泡囊肿

E、卵巢巧克力囊肿

正确答案:A16.脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于运动神经的是

A、三叉神经

B、副神经

C、位听神经

D、面神经

E、迷走神经

正确答案:B17.引起心脏骤停最常见的病因是A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C18.2岁以后至青春期前，小儿身高稳步增长，平均每年增长

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～5cm

D、5～7cm

E、7～9cm

正确答案:D19.可引起脑血管扩张、出血的是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C20.以下属于小儿特有的能量消耗的是

A、基础代谢所需

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

正确答案:B21.可确诊食管癌的检查方法是A、X线钡剂检查B、磁共振C、食管镜D、食管拉网脱落细胞学检查E、核素扫描正确答案:C22.盆腔结核最常见的传染途径是A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延D、经呼吸道传播E、经淋巴系统蔓延及上行蔓延正确答案:A23.婴儿服用维生素D预防佝偻病，每日剂量为

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正确答案:B24.急性白血病出血的主要原因是A、血小板减少B、血管损伤C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、弥散性血管内凝血正确答案:A25.丹毒指的是

A、急性管状淋巴管炎

B、急性网状淋巴管炎

C、疖病

D、淋巴结炎

E、痈

正确答案:B26.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、3d内

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

正确答案:B27.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症正确答案:B28.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A29.与高血压的发生有关的膳食结构是

A、高钾、高钙

B、高蛋白质

C、低钠、高磷

D、高钠、低钾

E、低钠、低钾

正确答案:D30.可放置宫内节育器的妇女是

A、月经经期7～14天，周期25～30天，量多

B、慢性盆腔炎

C、心肌炎后遗症-期前收缩

D、子宫脱垂Ⅱ度

E、子宫颈癌

正确答案:C31.引起咽结合膜热的常见病原体是

A、疱疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正确答案:C32.A.底蜕膜

B.真蜕膜

C.包蜕膜

D.Manning评分法

E.Apgar评分法

与囊胚极滋养层接触的蜕膜是

正确答案:A

评估胎儿宫内有无缺氧的方法是

正确答案:D33.下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是

A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉

B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素

C、可维持机体内环境的稳定

D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能

E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用

正确答案:B34.功能失调性子宫出血是指

A、生育期妇女子宫异常出血

B、青春期妇女的异常出血

C、生殖器官无器质性病变的异常子宫出血

D、绝经后妇女的异常出血

E、人流术后妇女的异常出血

正确答案:C35.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的过程中，该患者尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护患者健康，减轻患者痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D36.低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒正确答案:A37.肾实质性高血压发生机制绝大多数为

A、容量依赖型

B、肾素依赖型

C、高胆固醇血症

D、高脂血症

E、精神因素

正确答案:A38.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B39.人体铁的吸收部位主要在

A、胃

B、十二指肠及空肠上段

C、十二指肠球部

D、空肠下段

E、回盲部

正确答案:B40.A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

正确答案:B

突然停止输入高浓度葡萄糖时出现的并发症是

正确答案:D41.确诊肠瘘的首选检查是A、大便常规B、B超C、磁共振检查D、钡剂E、口服亚甲蓝正确答案:E42.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是

A、用清水洗胃

B、用生理盐水洗胃

C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml

E、用碳酸氢钠洗胃

正确答案:E43.判断胎儿有无畸形，最常用的实验室检查是

A、甲胎蛋白测定

B、血、尿雌三醇

C、血清胎盘生乳素测定

D、羊水中肌酐值

E、胎儿头皮血气测定

正确答案:A44.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、疲劳性骨折E、病理性骨折正确答案:D45.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO/FiO为

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

正确答案:C46.类风湿关节炎病变累及的部位主要是

A、关节腔

B、肌肉和筋膜

C、肌腱和腱膜

D、关节周围肌肉

E、关节软骨和骨质

正确答案:E47.X线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后A、1～2小时B、2～4小时C、4～6小时D、6～8小时E、～10小时正确答案:C48.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养吸收障碍C、上消化道大量出血D、脾功能亢进E、凝血因子合成减少正确答案:D49.由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中，最多见的病原菌是A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、溶血性链球菌D、流感杆菌E、以上都不是正确答案:C50.诊断风湿性疾病的重要标志是

A、血常规

B、尿常规

C、细菌学检查

D、关节X线检查

E、自身抗体检查

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是

A、下肢创伤

B、糖尿病

C、下肢深静脉血栓

D、血栓闭塞性脉管炎

E、低钙血症

正确答案:B2.患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

A、禁饮食

B、肠外营养支持

C、胃肠减压

D、立即行胃大部切除术

E、纠正休克，争取及早手术

正确答案:D3.夏柯三联征是指A、腹痛、寒战与高热、黄疸B、休克、精神症状、黄疸C、腹痛、寒战与高热、休克D、腹痛、精神症状、黄疸E、腹痛、黄疸、休克正确答案:A4.患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A、体液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、体温过高正确答案:B5.患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。

为使该患者保持正常的排便型态，对其进行的正确健康指导是

A、定时服用缓泻剂，帮助排便

B、少食富有粗纤维的食物

C、每日饮水量不超过1000ml

D、每晚睡前使用开塞露

E、生活规律，定时排便

正确答案:E

大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面至肛门的距离为

A、10～20cm

B、20～30cm

C、40～60cm

D、70～80cm

E、90～100cm

正确答案:C

当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是

A、请患者深呼吸放松腹部肌肉

B、加快灌入液体的速度

C、提升灌肠筒的高度

D、拔除肛管协助患者排便

E、移动或挤捏肛管

正确答案:A6.患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉正确答案:B7.心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是

A、房性逸搏

B、室性逸搏

C、房性期前收缩

D、室性期前收缩

E、房室交界性期前收缩

正确答案:D8.表示肺癌已有全身转移的表现是

A、痰中带血

B、持续性胸痛

C、股骨局部破坏

D、间歇性高热

E、持续性胸水

正确答案:C9.患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问()A、排便习惯B、大便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕正确答案:B10.患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是A、促进身心休息为主B、需终身服用降压药C、每天观察血压D、卧床休息，减少活动E、讲解药物的作用正确答案:A11.患者，女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×10／L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

A、局部理疗

B、禁食、置胃管

C、手术

D、应用抗生素

E、中药治疗

正确答案:C12.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛正确答案:B13.护士在为某孕妇进行电子胎心监护观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是A、胎心率的波动范围在10～25次／分B、变异的频率≥6次／分C、早期减速D、变异减速E、晚期减速正确答案:E14.患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A、喉上神经内侧支

B、喉头水肿

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、声带损伤

正确答案:C15.关于对中度抑郁症患者的健康教育，正确的叙述是

A、坚持服药治疗，不要漏服或随意停药

B、尽量减少社会活动，避免受人关注

C、生活中回避压力，不要主动挑起对抗

D、鼓励安静休息，避免声光刺激

E、建议患者进行自我心理调整为主，用药为辅

正确答案:A16.患者男，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取A、高蛋白饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食E、低胆固醇饮食正确答案:A17.患者男性，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是

A、嘱患者先排尿、排便

B、安置左侧卧位

C、插入肛门15〜20cm

D、保留灌肠时间为30min

E、将臀部抬高约10cm

正确答案:D18.病人男，53岁，患肝硬化5年，进来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，病人应采取

A、头高脚低位

B、端坐位

C、俯卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

正确答案:B19.足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿吸入性肺炎E、新生儿败血症正确答案:C20.患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是()A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应正确答案:E21.患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃，腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肉毒杆菌D、产气荚膜杆菌E、沙门菌正确答案:A22.患者，男，72岁，1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久未下床，可在床上独立进餐，现由老伴协助。社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是()A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育正确答案:D首选的健康教育方式是()A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册正确答案:D23.子宫内膜异位症的确诊依据是

A、典型的病史

B、B型超声检查

C、血CA125升高

D、病理组织学检查

E、妇科检查

正确答案:D24.针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A、保持室内安静B、头肩抬高15°～30°C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲正确答案:C25.某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻导管吸氧史正确答案:E26.第三产程的处理错误的是()

A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

C、检查阴道、会阴有无裂伤

D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时

E、产后2小时情况良好，护送到病房

正确答案:A27.患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度低渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案:D28.患者，女性,68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是

A、脱离高温环境

B、测量体温

C、冰袋冷敷

D、补充体液

E、保持呼吸道通畅

正确答案:D29.患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案:C30.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了

A、中毒性肺炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、惊厥

E、支气管哮喘

正确答案:B31.某产妇，30岁。孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫口开大10cm，胎心140次/分。该产妇应考虑为A