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文档简介
2024年安顺市西秀区中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A2.患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B3.A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液
B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液
C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液
D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭
E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液
坏死性小肠结肠炎大便性状为
正确答案:D
大肠杆菌肠炎大便性状为
正确答案:B
轮状病毒性肠炎大便性状为
正确答案:A4.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C5.小儿造血的两个阶段是
A、中胚叶造血和骨髓造血
B、肝(脾)造血和骨髓造血
C、胚胎造血和骨髓外造血
D、骨髓造血和骨髓外造血
E、胚胎期造血和出生后造血
正确答案:E6.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D7.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是
A、自身免疫介导胰岛β细胞破坏
B、胰岛素抵抗和分泌相对不足
C、胰高血糖素分泌过多
D、胰岛素受体功能异常
E、胰岛素分泌绝对不足
正确答案:B8.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是
A、两者同时增高
B、尿淀粉酶先增高
C、血清淀粉酶先增高
D、尿淀粉酶不增高
E、尿淀粉酶持续增高
正确答案:C9.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
正确答案:E10.患者,男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D11.患者,男,47岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术。术后4天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是
A、局部化脓感染
B、气性坏疽
C、破伤风
D、败血症
E、菌血症
正确答案:B12.A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑属于保护胃黏膜的药物是()正确答案:A目前认为最强的胃酸分泌抑制剂是()正确答案:E13.郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽,用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D14.流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
正确答案:D15.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
C.颈部皮下可触及捻发音
D.呼吸时可闻及吸吮样音
E.气管向健侧偏移
开放性气胸患者特有的体征是
正确答案:D
损伤性气胸患者共同的体征是
正确答案:E
高压性气胸患者独有的体征是
正确答案:B16.人体细胞外主要的阳离子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A17.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C18.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A19.关于肉芽组织的描述,不正确的是A、创面淡红、表面光滑,提示水肿B、坚实呈颗粒组织,分泌物少C、如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血正确答案:E20.患儿,1岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经反射是
A、颈强直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴宾斯基征
E、提睾反射
正确答案:A21.初乳的颜色为
A、淡黄色
B、混浊淡白色
C、混浊淡黄色
D、黄色
E、白色
正确答案:C22.急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内正确答案:B23.A.急性胆囊炎、胆结石
B.急性阑尾炎
C.胆总管结石继发感染
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.绞窄性肠梗阻
Charcot三联征可见于
正确答案:C
Reynolds五联征可见于
正确答案:D24.服用短效避孕药希望妊娠者,须在停药后
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、5个月
E、6个月
正确答案:E25.患者女,70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时,含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高,V导联ST-T段压低,诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息,但患者不予配合,护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B26.患者,女,36岁,因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月余”就诊。检查:体温37.6℃0,心率116次/分。血压145/90mmHg甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻见血管杂音,首先应考虑的诊断是
A、单纯性甲状腺肿
B、皮质醇增多症意
C、甲亢危象
D、甲状腺功能减退
E、甲状腺功能亢进
正确答案:E27.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外
A、进行性呼吸困难
B、呼吸窘迫
C、低氧血症
D、体温升高
E、出现呼吸和代谢性碱中毒
正确答案:E28.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是
A、下丘脑
B、甲状腺
C、肾上腺
D、腺垂体
E、甲状旁腺
正确答案:B29.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D30.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化钠
正确答案:B31.患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D32.患者.男,40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏,其脑脊液露出是通过()
A、额窦
B、筛窦
C、蝶窦
D、乳突气房
E、硬脑膜破裂
正确答案:E33.BLS的含义是
A、加强生命支持
B、基本生命支持
C、进一步生命支持
D、基本生命延续
E、加强生命监测
正确答案:B34.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常,恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少,恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多,恶性程度高D、未分化细胞接近正常,恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等正确答案:A35.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D36.育龄妇女放置宫内节育器的时间,不恰当的是()A、月经干净3~7天B、产后42日恶露已净C、剖宫产术后1年D、哺乳期排除早孕者E、人工流产术后出血少、宫腔长度<10cm者正确答案:C37.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,可安排女职工夜班的孩子年龄是
A、半岁
B、1岁
C、1岁半
D、2岁
E、3岁
正确答案:B38.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B39.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
正确答案:A40.某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为
A、酒精中毒
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑动脉梗阻
E、肝性脑病
正确答案:C41.结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,病人免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
正确答案:C42.无形失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮肤蒸发的水
C、在常态下呼吸与皮肤排水之和
D、尿
E、粪中水
正确答案:C43.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病因尚不清楚
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
正确答案:A44.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D45.不属于法洛四联症畸形的是
A、右心室肥厚
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、主动脉缩窄
正确答案:E46.A.1~4天B.1~10天C.5~14天D.11~25天E.15~28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C47.患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
正确答案:C48.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A、营养摄入过多
B、活动过多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神创伤
正确答案:B49.有关心源性水肿发生机制错误的是
A、肾血流量减少
B、继发性醛固酮增多
C、毛细血管静水压增高
D、组织液生成增多
E、血浆胶体渗透压增高
正确答案:E50.A.人乳头状病毒
B.性伴侣不稳定
C.宫颈受损后细菌感染
D.雌激素水平过高
E.阴道内清洁度改变
外阴尖锐湿疣的病因是
正确答案:A
慢性宫颈炎的病因是
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.肝胆疾病的患者饮食应采用()A、低蛋白饮食B、流质饮食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低脂肪饮食正确答案:E2.患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。
给患者吸氧宜用()
A、低流量持续性吸氧
B、高流量持续性吸氧
C、低流量间隙性氧
D、乙醇湿化吸氧
E、高流量间隙性吸氧
正确答案:D
上述吸氧的措施是为了()
A、防止二氧化碳麻醉
B、防止氧中毒
C、解除缺氧
D、防止肺泡破裂
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
正确答案:E
给患者的卧位是()
A、头低足高位
B、半坐卧位
C、端坐两腿下垂位
D、仰卧位头侧一边
E、侧卧位
正确答案:C3.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。4.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
A、粥类
B、柚子
C、猪肝
D、胡萝卜
E、菠菜
正确答案:C,D,E5.大量不保留灌肠常用的溶液有()
A、温开水
B、0.1%肥皂水
C、10%盐水
D、10%水合氯醛
E、等渗盐水
正确答案:B,E6.新生儿体温过高首选的护理措施是
A、乙醇擦浴
B、松开包被
C、冷盐水灌肠
D、冰块敷大血管处
E、按医嘱给予退热药
正确答案:B7.日龄2天新生儿,一般情况好,血涂片发现100个白细胞、3~4个有核细胞,提示
A、新生儿溶血症
B、新生儿贫血
C、正常现象
D、生理性贫血
E、急性白血病
正确答案:C8.少尿见于()
A、慢性肾功能衰竭
B、膀胱炎
C、休克
D、慢性胆囊炎
E、糖尿病
正确答案:A,C9.蛔虫病患儿的护理诊断包括A、疼痛B、营养失调C、潜在并发症:胆道蛔虫症D、知识缺乏E、自我形象紊乱正确答案:A,B,C,D10.当胎儿出现宫内缺氧时,可以阴道助产的条件是胎先露在
A、棘下3cm
B、棘下2cm
C、棘下1cm
D、棘上2cm
E、棘上3cm
正确答案:A11.患者,男,40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,护士在操作中下列哪一种做法正确()A、止血带应紧压在穿刺点上方4cm处B、进针前右手固定皮肤,左手持针穿刺C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器D、不需固定针头,缓慢注药E、拔针时,干棉签不可按压过重正确答案:E12.病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是
A、双胎
B、羊水过多
C、葡萄胎
D、流产
E、妊娠合并叽瘤
正确答案:C13.脉压减小常见于()
A、甲亢
B、主动脉瓣狭窄
C、心力衰竭
D、心包积液
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:B,C,D14.危重病员在护理上哪项是不必要的()
A、保持呼吸道通畅
B、给予足够的营养和水分
C、严密观察病情变化
D、做好口腔护理
E、按严密隔离原则处理
正确答案:E15.衡量氧疗效果的主要观察体征()
A、脉搏、血压
B、皮肤颜色
C、精神状态
D、呼吸方式
E、疼痛减轻
正确答案:A,B,C,D16.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是A、甲状腺B、肝脏C、肾脏D、前列腺E、子宫正确答案:B17.发绀伴呼吸困难最常见于
A、重症贫血
B、严重心肺疾病
C、代谢性疾病
D、药物中毒
E、神经性疾病
正确答案:B18.骨结核的特点包括
A、好发于儿童与青少年
B、以脊柱结核为多见
C、好发于易于发生创伤的部位
D、其次以膝关节为多见
E、多为继发性结核
正确答案:A,B,C,D,E19.儿童风湿热的常见护理诊断是
A、体温过高:与非化脓性炎症有关
B、躯体移动障碍:与关节疼痛畸形有关
C、焦虑;与疾病对健康的威胁有关
D、消化道出血:与肾毛细血管变态反应炎症有关
E、潜在并发症:与抗感染治疗用药有关
正确答案:A,B,C,E20.粪便隐血试验前3天可摄取A、牛奶B、瘦肉C、大量绿叶蔬菜D、动物血E、动物肝脏正确答案:A21.严密隔离的具体措施是()
A、患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B、禁止探视与陪护
C、接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D、患者的用物应严格消毒处理
E、病室每天消毒一次
正确答案:A,B,C,D,E22.康复型家庭病床的主要收治对象是A、心脑血管疾病康复期患者B、需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、出院后需连续观察和治疗的患者D、年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、需长时间治疗,病情允许在家庭治疗的患者正确答案:A23.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为
A、寒颤、高热
B、胸痛
C、咳嗽
D、呼吸困难
E、咳铁锈色痰
正确答案:E24.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A、表皮葡萄球菌
B、流感嗜血杆菌
C、大肠杆菌
D、脑膜炎奈瑟菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:D25.采集血标本前应认真作好()
A、向患者解释留验的目的、要求
B、向患者详细介绍检验操作方法
C、认真核对患者姓名、床号
D、选择适当的容器
E、选择正确的采集方法
正确答案:A,C,D,E26.新生儿沐浴的水温应在
A、30~33℃
B、33~36℃
C、38~40℃
D、41~42℃
E、42~43℃
正确答案:C27.若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是
A、减少术中出血
B、减轻术中粘连
C、使肿瘤缩小
D、术中不用结扎肾动脉
E、防止术中肿瘤扩散
正确答案:A28.绒毛膜促性腺激素产生于
A、细胞滋养细胞分泌
B、合体滋养细胞分泌
C、颗粒细胞分泌
D、脱模胞分泌
E、卵泡细胞分泌
正确答案:B29.关于小儿身长的指标,下列陈述哪项是正确的
A、出生时平均为50cm
B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm
C、1周岁约为75cm
D、2周岁约为85cm
E、2岁以后平均每年增长5~7.5cm
正确答案:A,C,D,E30.赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
正确答案:B
为赵女士提供的护理内容不妥的是
A、每半小时巡视一次
B、观察病情及生命体征
C、严格执行各项诊疗措施
D、备好抢救药品和器材
E、生活上给予必要协助
正确答案:E
赵女士家人前来探视,不符合管理规定的是
A、在规定时间内来探视
B、遵守病区的规章制度
C、保持良好的病区秩序
D、去婴儿室应保持安静
E、每次探视不超过2人
正确答案:D31.某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是A、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管及胃底静脉破裂D、食管破裂E、慢性胃炎正确答案:C32.患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。
最可能的诊断是
A、急性支气管炎
B、急性喉炎
C、支气管肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管哮喘
正确答案:C
该患儿主要的护理问题是
A、休温升高
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、营养不足
E、潜在并发症:心力衰竭
正确答案:C
此患儿的治疗最关键的是
A、吸氧
B、保持呼吸道通畅
C、退热、祛痰、止咳
D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
E、控制感染
正确答案:E33.患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应()A、立即通知病区做好接纳新患者的准备B、准备床单位C、行卫生处置D、介绍医院环境E、送“CT”室进一步检查正确答案:A病区护士为其准备()A、备用床B、暂空床C、急救床D、麻醉床E、手术床正确答案:B以下哪项不是入病区后的初步护理()A、安置于抢救室B、通知医生做好抢救准备C、备好急救器材及药品D、作好护理记录E、不留陪送人员正确答案:E34.下列哪些一般不用于诊断肾结核
A、X线
B、尿液检查
C、超声检查
D、CT
E、MRI
正确答案:C,D35.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D36.女患儿,10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌,经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起,呕吐2次,惊厥1次。可能发生的并发症是A、脑积水B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑水肿E、癫痫正确答案:C37.支气管肺癌早期最常见的症状是
A、经常发热
B、明显消瘦
C、反得咯血
D、呼吸困难
E、刺激性干咳
正确答案:E38.对高血压患者进行随访管理的措施有
A、指导进行高血压自我管理
B、定期随访高危、中危及低危高血压患者
C、动员家属参与
D、动员患者做好服药与血压波动记录
E、实施电脑动态管理
正确答案:A,B,C,D,E39.同时肌内注射几种药物时,应注意()
A、药物有无配伍禁忌
B、先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药
C、按规定的时间,临时抽取药液
D、注射器内空气排尽
E、注射时进针、拔针快,推药要慢
正确答案:A,C,D,E40.以下手术后不宜早期下床活动的是
A、疝修补术
B、门脉高压症的门腔静脉吻合术
C、肠粘连分解术后
D、阑尾切除术
E、胃大部切除术后
正确答案:A,B41.属于护理管理常用的特殊激励方法是
A、告诉下属解决问题的方法
B、通过密切接触领导
C、用适当的管理进行激励
D、尽量满足下属的需求
E、增加人与人之间的信任
正确答案:E42.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用无菌生理盐水冲洗
B、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质来决定
C、化学拮抗物质的影响
D、严格掌握消毒剂的浓度
E、根据物品多少选择消毒剂
正确答案:A,B,C,D43.患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。
该患儿的初步诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、癫痫
C、高热惊厥
D、低血糖
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案:E
首选的处理方法为
A、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C、立即肌注维生素D320万u
D、给予20%甘露醇
E、给予敏感抗生素
正确答案:B44.臀大肌肌内注射,符合操作要求的是
A、手持活塞抽吸药液
B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1/3处
C、局部常规消毒,直径3cm以上
D、进针约为针梗长度的2/3
正确答案:D45.临床护理活动的基础质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的A、基本条件B、环境条件C、仪器设备D、护理人员素质E、规章制度正确答案:A46.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F47.类风湿关节炎缓解期病人,指导其活动的目的是
A、防止疾病复发
B、保持关节功能位
C、防止关节畸形
D、减少晨僵发生
E、避免关节废用
正确答案:E48.服驱虫剂后粪便标本采集要求()
A、留取全部粪便
B、取黏液部分
C、采集前将便盆加温
D、及时送检
E、取脓血部分
正确答案:A,D49.新生儿视觉的清晰范围为
A、5~10cm
B、10~15cm
C、15~20cm
D、20~30cm
E、30~60cm
正确答案:C50.产后出血的处理原则
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不予处理
正确答案:A三.综合知识(共50题)1.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B2.A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
肠内营养代谢性并发症
正确答案:A
肠内营养感染性并发症
正确答案:B
肠内营养置管并发症
正确答案:C
肠内营养胃肠道并发症
正确答案:D3.小儿血压测量要点正确的描述是
A、小儿血压测量与成人差别较大
B、袖带的宽度为上臂长度的2/3
C、袖带过松测得血压偏低
D、学龄儿可用4~6cm袖带
E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg
正确答案:B4.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D5.新生儿期应进行的预防接种是
A、百白破疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、卡介苗
E、乙脑减毒疫苗
正确答案:D6.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A7.正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
A、40%
B、50%
C、80%
D、65%
E、75%
正确答案:C8.A.乳房钼靶X线 B.乳腺导管造影 C.B超 D.活组织病理学检查 E.红外线检查年轻女性乳腺检查首选正确答案:C单孔乳管溢液检查首选正确答案:B老年女性乳腺肿块检查首选正确答案:A9.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D10.某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压15cmHO,BP80/60mmHg。应采取的措施是
A、大量输液,加快速度
B、控制速度,减慢输液
C、减慢输液,加用强心剂
D、暂停输液
E、用升压药
正确答案:C11.患者男,64岁。身高171cm,体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠,查血压150/100mmHg,血脂增高,葡萄糖耐量异常,患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A12.符合乳腺囊性增生症特点的是
A、乳房红、肿、热、痛
B、乳房周期性胀痛
C、乳房无痛性肿块
D、乳房片状肿块
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B13.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D14.糖尿病患者多尿的原因是
A、饮水过多
B、尿中渗透压高
C、肾小管吸收障碍
D、抗利尿激素分泌不足
E、醛固酮分泌减少
正确答案:B15.A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于()
正确答案:B
大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在Dukes分期中属于()
正确答案:D16.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D17.A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食低位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:B幽门梗阻呕吐物的特点是正确答案:E绞窄肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:D高位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:A18.需床边隔离的是A、小腿丹毒B、唇痈C、甲沟炎D、淋巴结炎E、背部脓肿正确答案:A19.一小儿能双脚跳,可搭积木,能用勺子吃饭,能握杯喝水。可判断其年龄为
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
正确答案:B20.严重低渗性脱水时,首先为患者输入的液体是
A、5%葡萄糖盐水
B、3%~5%氯化钠注射液
C、5%葡萄糖盐溶液
D、11.2%乳酸钠液
E、右旋糖酐溶液
正确答案:B21.孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血压120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小时
正确答案:C22.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D23.健康查体,小儿已萌出乳牙18颗,头围48cm。估计其最可能的年龄是A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B24.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B25.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性链球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C26.胎盘形成的时间是在妊娠后
A、12周末
B、14周末
C、16周末
D、18周末
E、20周末
正确答案:A27.患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B28.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B29.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是
A、慢性肾盂肾炎
B、原发性慢性肾炎
C、肾结核
D、肾小动脉硬化
E、慢性尿路梗阻
正确答案:B30.检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于()
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
正确答案:A31.下列与肌酐清除率无关的是
A、滤过膜孔径增大
B、肾血流量
C、滤过膜的通透性
D、滤过面积
E、有效滤过压
正确答案:A32.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C33.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是
A、血间接胆红素过多
B、血直接胆红素过多
C、血尿素氮过多
D、肾小球滤过性增高
E、血尿胆原过多
正确答案:B34.消化性溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正确答案:C35.腹部反跳痛的发生机制是
A、肠腔胀气及炎症
B、内脏肿大及淤血
C、肝胰肿瘤及淋巴结转移
D、壁层腹膜受炎症累及
E、胆总管结石并梗阻
正确答案:D36.患者,女,体重45kg,就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多,查血常规示:血红蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病主要原因可能是
A、病毒感染
B、铁摄入不足
C、铁吸收不良
D、慢性失血
E、电离辐射
正确答案:D37.关于慢性脓胸的描述,错误的是()A、急性脓胸病程超过3个月B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C、肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、可出现脊柱侧突正确答案:D38.代表生殖功能成熟的重要标志是A、月经初潮B、规律月经C、子宫体增大明显D、卵巢开始发育E、女性第二性征发育明显正确答案:B39.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C40.下列可诱发肝性脑病的因素是
A、上消化道出血
B、低蛋白饮食
C、妊娠
D、药物导泻
E、保钾利尿剂
正确答案:A41.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E42.关于原发性肝癌的叙述,错误的是
A、发病与丙型肝炎病毒感染有关
B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化
C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用
D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌
E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质
正确答案:B43.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是A、妊娠后肾脏负担未加重B、肾小球滤过率增加C、孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出现尿频正确答案:A44.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E45.以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是()
A、气体交换
B、营养物质供应
C、排出胎儿代谢产物
D、防御功能
E、合成功能
正确答案:E46.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D47.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是
A、减少呼吸道分泌物
B、稳定情绪
C、催眠
D、预防局部麻药中毒
E、强化麻醉效果
正确答案:A48.成人缺铁性贫血的主要病因是
A、铁需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C49.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B50.4岁小儿,未接种腮腺炎疫苗,一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿,在家隔离观察,无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性,按传染病传染过程的表现形式,此小儿属于
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.有助于判断糖尿病控制程度的是
A、尿糖定量测定
B、胰岛细胞抗体测定
C、糖化血红蛋白测定
D、口服葡萄糖耐量试验
E、胰岛素释放试验
正确答案:C2.在DIC病人发病过程中,FDP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纤维溶解和抗凝
E、消耗血小板
正确答案:D3.某病人出现血尿,来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿,提示病变在
A、输尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角区
D、后尿道
E、前尿道
正确答案:E4.患者,男,65岁。长期卧床,为预防下肢静脉血栓形成,主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B5.A.超声心动图
B.胸部X线
C.Swan-Ganz漂浮导管
D.心电图
E.放射性核素检查
反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是
正确答案:B
可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是
正确答案:C6.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是
A、云雾状阴影
B、团块状阴影
C、哑铃状“双极影”
D、斑点状阴影
E、粟粒状阴影
正确答案:C7.X连锁低丙种球蛋白血症的特点是A、仅男性发病B、感染程度较轻C、多见于青壮年D、新生儿手足搐搦E、T细胞功能异常正确答案:A8.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是
A、是孕产妇死亡的主要原因之一
B、妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C、分娩第二产程比第一产程心脏负担重
D、分娩第三产程心脏负担很重
E、产后2~3天心脏负担减轻
正确答案:E9.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是
A、心
B、脑
C、肺
D、肝
E、肾
正确答案:C10.导致外阴、阴道创伤的主要原因是
A、不慎跌倒
B、骑跨伤
C、性强暴
D、初次性交
E、阴道分娩
正确答案:E11.确诊菌血症的可靠证据是
A、表现脉搏、呼吸快,体温高
B、神志淡漠、嗜睡
C、出现黄疸、皮下淤血
D、肝、脾大
E、血细菌培养阳性
正确答案:E12.饥饿时提供能量的主要物质是
A、糖原
B、脂肪
C、蛋白质
D、维生素
E、微量元素
正确答案:B13.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕正确答案:D14.非特异性感染除外
A、痈
B、丹毒
C、肾盂肾炎
D、气性坏疽
E、急性胆囊炎
正确答案:D15.儿科每一病区适宜收治的患儿人数为A、10~20名B、20~30名C、30~40名D、40~60名E、60~80名正确答案:C16.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D17.A.口唇樱红色B.呼气呈苦杏仁味C.烦躁D.喉头水肿E.心率过速一氧化碳中毒后的特征性表现是正确答案:A误服氰化物的主要中毒表现是正确答案:B18.胎膜早破采取期待疗法的孕妇,为促进胎儿肺成熟应用的药物是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、盐皮质激素
E、糖皮质激素
正确答案:E19.胰腺B细胞分泌
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰液
D、胰淀粉酶
E、生长激素
正确答案:B20.患者男,47岁。间断哮喘发作5年,无明显规律,发作周期无不适,2天后,因气喘四小时入院,査体,T37.2℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气粗显著延长,无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B21.在我国,导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A22.有关长效口服避孕药的说法,正确的是
A、与复方短效避孕药的服用方法一样
B、服药一次可以避孕1个月
C、宜在午饭后2小时服药
D、也可以在夜班饭后2小时服药
E、服药后24小时可出现类早孕反应
正确答案:B23.不符合精液常规检查中正常精液指标的是
A、精液量2~6ml
B、精液pH为7.8~8.7
C、精液液化时间在30分钟内
D、精子密度为(20~200)×10/L
E、精子活率>50%
正确答案:B24.有关放置宫内节育器的并发症,应除外
A、节育器脱落
B、感染
C、带环妊娠
D、子宫穿孔
E、血肿
正确答案:E25.患者,男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是A、感染B、剧烈运动C、精神因素D、气候变化E、过敏原吸入正确答案:E26.呼吸中枢所在的位置是
A、大脑
B、小脑
C、脑干
D、脑桥
E、延髓
正确答案:E27.正常心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A、P波
B、P-R间期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正确答案:B28.与原发性痛经有关的主要原因是A、促性腺激素释放增加B、孕激素分泌增加C、雌激素分泌增加D、前列腺素分泌增加E、促黄体生成素分泌增加正确答案:D29.风湿病患者就诊的主要原因是
A、关节疼痛
B、活动受限
C、关节僵硬
D、皮肤水肿
E、皮疹
正确答案:A30.冠状动脉发生粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血压B、高血脂症C、吸烟D、糖尿病E、性别、年龄正确答案:B31.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是
A、B超检查
B、分段诊断性刮宫
C、宫颈细胞学检查
D、阴道镜检查
E、血清CEA检测
正确答案:B32.引起心源性呼吸困难的病因是
A、血液病
B、呼吸系统疾病
C、循环系统疾病
D、消化系统疾病
E、代谢性疾病
正确答案:C33.低渗性早期轻度脱水时血清钠水平应低于
A、135mmol/L
B、140mmol/L
C、141mmol/L
D、143mmol/L
E、155mmol/L
正确答案:A34.下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A、常遗留纤维瘢痕B、常有肺组织坏死和溃疡C、消散后肺组织不完全恢复正常D、多继发成肺脓肿E、炎症消散后,肺组织完全恢复正常正确答案:E35.新生儿生理性黄疸出现的时间是
A、出生后24小时内
B、出生后24~48小时内
C、出生后48~72小时内
D、出生后5天内
E、出生后1周内
正确答案:C36.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A37.患者女,29岁,孕40周,足月顺产一男婴,体重3500g。该产妇产后持续恶露4周。且量多有臭味。这种情况可能是A、急性输卵管炎B、脓毒血症C、浆液性恶露D、子宫复旧欠佳E、宫腔感染正确答案:D38.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E39.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、心室后负荷过重
C、心室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B40.CO中毒时最先受损的器官是
A、肾脏
B、心、脑
C、肝脏
D、肺部
E、胃肠道
正确答案:B41.男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为
A、裂伤
B、擦伤
C、挤压伤
D、扭伤
E、挫伤
正确答案:C42.患者,男,27岁。外伤致右手食指切断,行断肢再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、3天内B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正确答案:A43.患者,男,27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症
A、3d内
B、3~4d
C、5~7d
D、8~10d
E、11~14d
正确答案:B44.小儿上感易并发中耳炎的原因是
A、耳咽管较窄、长,呈斜位
B、耳咽管易充血水肿
C、咽鼓管较宽、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴组织丰富
E、小儿免疫力低下
正确答案:C45.麻疹传染性最强的时间是A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、发热后2周正确答案:B46.正常成人子宫解剖特点是
A、子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
B、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C、宫体宫颈比例为1:2
D、子宫颈管成椭圆形
E、子宫下段长约7cm
正确答案:A47.导致心脏骤停的病理生理机制中,最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D48.治疗肺炎球菌肺炎,抗生素用指标为体温正常后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案:A49.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量正确答案:E50.不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是
A、产后垂体缺血性坏死
B、甲状腺癌
C、垂体手术
D、放疗
E、垂体瘤
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患儿女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、主动脉狭窄
正确答案:B2.胰头癌的典型表现是
A、进行性加重的黄疸
B、上腹痛和饱胀不适
C、消化不良、腹泻
D、消化道梗阻和出血
E、发热、乏力、消瘦
正确答案:A3.右心衰竭患者的特征性体征是()
A、水肿
B、肝大和压痛
C、肝颈静脉反流征阳性
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、双肺可闻及哮鸣音
正确答案:C4.患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。
指导患儿家长配制饮食,应告诫选择
A、多进甜食
B、低纤维饮食
C、按时按量进餐
D、多饮水
E、少盐或无盐
正确答案:E
最能提示心力衰竭缓解的指标是
A、烦躁不安是否缓解
B、呼吸频率是否减慢
C、呼吸困难是否缓解
D、肺部湿啰音是否消失
E、心率是否减慢
正确答案:E
预防强心苷中毒反应,应做到
A、注射前先测心率
B、心率<90次/分,应报告医生
C、避免高血钾
D、注射速度宜快
E、及时补充含铁食品
正确答案:A5.与白血病发病无关的是()
A、药物化学因素
B、病毒因素
C、物理因素
D、免疫功能亢进
E、遗传因素
正确答案:D6.患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是()
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
E、半卧位
正确答案:B7.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是
A、彻底清除感染灶
B、高蛋白饮食
C、有效保温
D、防止感染
E、防止外伤
正确答案:A8.膀胱癌手术后化疗的常用给药方法是
A、膀胱内药物灌注
B、静脉注射
C、肌内注射
D、口服
E、动脉内注入
正确答案:A9.患者,女性,30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是A、急诊室留观B、破膜后住院C、立即住院待产D、送产房消毒接生E、灌肠以促进产程,减少污染正确答案:C10.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有()
A、母乳
B、纯牛乳
C、发酵乳
D、去乳糖配方乳
E、豆制代乳品
正确答案:B11.患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了
A、嗜睡症
B、夜惊症
C、睡行症
D、梦魇症
E、失眠症
正确答案:E12.膀胱癌最主要的症状是()
A、排尿困难
B、膀胱刺激征
C、无痛性肉眼血尿
D、下腹部肿块
E、尿潴留
正确答案:C13.患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是
A、保持安静避免搬运
B、保持呼吸道通畅
C、立即建立静脉通路
D、病情稳定后可鼻饲
E、吗啡镇静
正确答案:E14.患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。
发生该并发症的主要原因是
A、手术切胃过多
B、术后过早饮食
C、术后过早活动
D、术后营养不良
E、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
正确答案:E
考虑该患者可能发生了
A、倾倒综合征
B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂
D、术后出血
E、急性输入袢梗阻
正确答案:A
针对该并发症,正确的处理是
A、输液、输血
B、禁食,胃肠减压
C、调节饮食,餐后平卧
D、按医嘱应用抗生素
E、吸氧
正确答案:C15.患者,女,40岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为()
A、安眠药中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有机磷中毒
E、脑出血
正确答案:D16.患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于
A、意识模糊
B、嗜睡
C、昏迷
D、谵妄
E、昏睡
正确答案:C
护士应为患者准备术后的床单位是
A、加橡皮中单的备用床
B、加橡皮中单的暂空床
C、暂空床加橡皮中单、中单
D、备用床加橡皮中单、中单
E、麻醉床
正确答案:E
护土在为患者行气管内吸痰,其方法正确的是
A、自上而下抽吸
B、自下而上反复抽吸
C、上下移动导管进行抽吸
D、左右旋转由下向上提吸
E、左右旋转由上向下抽吸
正确答案:D
护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为
A、每次更换
B、每天更换2次
C、每天更换3次
D、每2天更换1次
E、每天更换4次
正确答案:B17.患儿,女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳,脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是()
A、新生儿感染
B、新生儿脐炎
C、新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生儿败血症
正确答案:B18.患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的A、戒断综合征B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病正确答案:C19.患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。
对患者进行吸氧,下列正确的是
A、间断吸氧
B、持续低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、高浓度吸氧
E、无需湿化吸氧
正确答案:B
患者最可能出现的并发症是
A、心力衰竭
B、上消化道出血
C、急性肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、DIC
正确答案:D
该患者适宜的体位是
A、仰卧位
B、侧卧位
C、头高足低位
D、半坐卧位
E、俯卧位
正确答案:D20.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是
A、经产妇宫口扩张>4cm
B、前置胎盘有少量阴道流血
C、有剖宫产史
D、见红
E、胎头未衔接
正确答案:D21.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是()
A、风湿性
B、化脓性
C、结核性
D、真菌性
E、创伤性
正确答案:C22.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是
A、白色,豆渣样
B、呈黄水状
C、稀薄,泡沫状
D、乳白色,黏稠状
E、血性分泌物
正确答案:C23.患者,女性,60岁。近1个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、食管型颈椎病E、颈型颈椎病正确答案:B24.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是
A、局部肿胀
B、皮下瘀斑
C、皮下气肿
D、胸式呼吸消失
E、直接和间接压痛
正确答案:E25.患儿,3个月,易激惹、烦躁、夜啼,头部多汗,常摇头擦枕,出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病,该患儿属于A、初期B、极期C、晚期D、活动期E、后遗症期正确答案:A26.患者男,60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位,膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案:B该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、腹内疝正确答案:A27.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包
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