肝胆外科2021级规培护士理论考核试题及答案

肝胆外科2021级规培护士理论考核试题及答案

一、单项选择题（302分）

1.正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为

A200〜300ml

B500~600ml

C800~1200ml（正确答案）

D1200〜1500ml

E1500〜2000ml

2.成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A7cm

B8cm（正确答案）

C9cm

D10cm

E11cm

3.阿米巴原虫进入肝的途径是

A从门静脉所属分支入肝（正确答案）

B从肝动脉入肝

C从胆道入肝

D从淋巴系统入肝

E以上均对

4.肝外胆管癌黄疸表现为

A间断性黄症，以直接胆红素升高为主

B间断性黄疸，以间接胆红素升高为主

C持续性黄疸，以直接胆红素升高为主

D持续性黄疸，以间接胆红素升高为主

E进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主（正确答案）

5.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合.

AB超

BPTC

CERCP

D胆道造影（正确答案）

ECT

6.胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的

A右上腹“钻顶样”剧烈疼痛

B突然发病，突然缓解

C常有上腹部肌紧张和反跳痛（正确答案）

D可伴轻度黄疸

E常有蛔虫呕出

7,患者，女，38岁，呕血2小时入院，共出血约800ml,行领餐诊为胃溃

疡，经输血600ml,仍有大量呕血，血压降压7.3〜10kPa,精神烦躁，此时应选择

的首要治疗是

A应用止,血药物

B胃肠减压（正确答案）

C钢餐检查

D手术探查

E输液

8.继发性肝癌诊断的关键是

A测定血清甲胎蛋白（正确答案）

B行肝动脉造影检查

C查清原发癌灶

D行CT检查

E行放射核素扫描

9.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用

A胆囊造口术

B胆囊切除术

C胆总管T管引流术

D括约肌切开术

E胆囊切除、胆总管探查T管引流术（正确答案）

10.明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择

下列哪项检查最适宜

A同位素胰腺扫描

B十二指肠低张造影

C经皮肝穿刺胆管造影术

D逆行胰胆管造影E腹腔镜检查（正确答案）

11.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

A胆囊多发小结石

B胆囊管内径较宽

C共同通道较长

D出口梗阻

E有副胰管存在（正确答案）

12.门静脉高压症手术治疗主要目的是

A止血或防止出血（正确答案）

B消除腹水

C消除脾亢

D根除肝损害

E改善消化功能

13.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过

A5〜10分钟

B10〜20分钟（正确答案）

C20〜25分钟

D25〜30分钟

E以上均不对

14.胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制

A0.98kPa

B1.96kPa

C2.94kPa（正确答案）

D392kPa

E4.90kPa

15.下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A急性坏死性胰腺炎

B硬化性胆管炎（正确答案）

C胆道出血

D感染性休克

E肝脓肿

16•细菌性肝脓肿的主要症状是

A恶心、呕吐

B寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大（正确答案）

C出现黄疸

D局部皮肤凹陷性水肿

E右上腹肌紧张

17.食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管，如出血停止应

A先排空胃底气囊,后排空食管气囊再观察24〜48小时

B先排空食管气囊,后排空胃底气囊再观察12〜24小时（正确答案）

C先排空胃底气囊,后排空食管气囊再观察36〜48小时

D先排空胃底气囊,后排空食管气囊再观察12〜24小时

E先排空食管气囊,后排空胃底气囊拔除三腔二囊管

18.上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是

A纤维胃镜检查（正确答案）

B胃肠钏剂检查

C选择性动脉造影

D胃液分析

E大便潜血试验

19.胆道感染最常见的致病菌

A金黄色葡萄球菌

B链球菌

C大肠杆菌（正确答案）

D副大肠杆菌

E绿脓杆菌

20.近年来，对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，从造影剂溢出

的部位来明确出血的部位，但这种检查仅限于B

A正在出血的病例

B出血已停止的病例（正确答案）

C任何病例

D胃癌并出血病例

E出血性胃炎病例

21.肝内肝管结石的部位

A右肝管多于左肝管

B左右肝管相同

C左肝管多于右肝管（正确答案）

D完全在左肝管

E完全在右肝管

21.脐周围价脉曲张，提示有

A骼血管栓塞

B门静脉梗阻（正确答案）

C心功能不全

D肾疾病

E下肢静脉曲张

23.胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

A局部血供差

B该部位张力低

C该部位肌肉运动差

D该部位黏膜抵抗力弱

E该部位结石易嵌顿（正确答案）

24.男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压

10/8kPa,心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是

A头低位和吸氧

B积极开放静脉，补充血容量（正确答案）

C去甲肾上腺素胃管点滴

D应用升压药物静脉点滴

E冰盐水洗胃

25.在我国，门静脉高压症的主要病因是A

A肝炎后肝硬化（正确答案）

B门窗脉血栓形成

C门静脉炎

D门静脉系统的先天性畸形

E肝癌

26.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是A

A胆道（正确答案）

B肝动脉

C门静脉

D淋巴系统

E直接经伤口

27.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于D

A胃大弯（正确答案）

B胃底后壁

C胃体后壁

D胃小弯或十二指肠后壁

E十二指肠球部前壁

28.急性胆囊炎的致病菌主耍来源A

A由肠道至胆道（正确答案）

B淋巴管道

C临近脏器

D经门静脉而来

E经动脉系统而来

29.诊断直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是B

A同位素肝扫描（正确答案）

B选择性腹腔动脉造影术

CB型超声波检查

D腹部CT

E肝穿刺术

30.引起上消化道大出血的原因不包括B

A胃十二指肠溃疡（正确答案）

B慢性胃炎

C门静脉高压症

D出血性胃炎

E胃癌

二、多项选择题（102分）

31.新型冠状病毒预防的措施包括

A.A.戴口罩（正确答案）

B.勤洗手（正确答案）

C.少出门（正确答案）

D.避免接触野生动物，不要吃未检疫、未熟的食物（正确答案）

32.哪种疾病需要开放绿色通道

A休克（正确答案）

B昏迷（正确答案）

C心脏骤停（正确答案）

D枇量伤员（正确答案）

E无家属陪同者（正确答案）

33.加速康复外科的成功实施主要是哪个学科完成的

A外科医生（正确答案）

B护士（正确答案）

C麻醉师（正确答案）

D以上人员共同完成（正确答案）

34.需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括

A.生殖腺胚胎源性肿瘤

B.部分消化道癌合并肝转移

C.肝脓肿医学全在,线提供

D.活动性肝病（正确答案）

E.胆囊癌

35.关于阿米巴性肝脓肿的治疗，正确的是

A.一旦确诊均应手术治疗

B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗（正确答案）

C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗

D.继发细菌感染者均应手术治疗（正确答案）

E.应首选抗阿米巴药物治疗（正确答案）

36.关于阿米巴性肝脓肿的治疗，正确的是BDE

A.一旦确诊均应手术治疗（正确答案）

B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗（正确答案）

C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗

D.继发细菌感染者均应手术治疗（正确答案）

E.应首选抗阿米巴药物治疗

37.关于胰腺癌的叙述正确的是

A.好发年龄在20〜30岁之间

B.多为胰头癌（正确答案）

C.按组织类型，以导管细刖癌最多（正确答案）

D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移（正确答案）

E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差（正确答案）

38.常见的肝结核感染途径为：

A.门静脉感染（正确答案）

B.邻近器官结核直接传播（正确答案）

C.肝动脉来源（正确答案）

D.胆道来源（正确答案）

39.低体温可导致人体

A.凝血机制以及白细胞功能损害（正确答案）

B.术后切口感染率上升（正确答案）

C.增加心血管负担，术后易发生室性心动过速等心律失常（正确答案）

D.代谢性酸中毒（正确答案）

40.术前留置导尿指征

A.行泌尿系统手术或泌尿生殖系统相关手术（正确答窠）

B.手术持续时间长（正确答案）

C.手术期间有大量补液或使用利尿剂（正确答案）

D.手术期间需监测尿量（正确答案）

三、判断题（102分）

41.医院规定病人作息时同的目的是保证病人得到充足的睡眠和休息。

对（正确答案）

错

42.病室空气污浊时，患者可出现烦躁、倦怠、头昏、食欲不振。

对（正确答案）

错

43.取半卧位时，床头支架角度应成30〜50。。

对

错（正确答案）

44.根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。

对（正确答案）

错

45.准备手术时，用本扎溟钱泡手前应将肥皂液冲洗干净。

对（正确答案