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文档简介

妇、儿科护理学刷题(一)

1、羊乳喂养的小儿易发生()I单选题]*

A、感染性贫血

B、再生障得性货血

C、溶血性贫血

D、地中海贫血

E、大细胞性贫血正说答案)

答案解析:羊乳中含有的营养元素非常丰富,但长期使用会缺乏维生素比2.有

可能造成大细胞性贫血,孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。

2、未母乳养或未做到及时有效的母乳吸养的产知,通常可于产后3—4天因乳房

血管、落淋巴管度充盈,可有发热,称为()[单选题]*

A、泌乳热।正确答案)

B、产后热

C、产褥热

D、急性乳腺炎

E、产褥感染

答案解析:未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常于产后3~4天

因乳房血管,淋巴管极度充盈,导致发热,称为泌乳热,体温可以高达38、5~

39℃,一般仅持续数小时,最多不超过16小时,体温即可下降,不属于病态。

3、新生儿发生肺透明膜病主要由于()[单选题]本

A、感染

B、缺氧

C、低血糖

D、血清胆红素浓度升高

E、缺乏肺泡表面活性物质用”案)

答案解析:新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活

性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用,缺乏时肺泡壁表面张力增高,

肺泡逐渐萎缩、发生肺不张,而出现一系列临床表现。

4、患儿,1岁,睡眠时哭闹不安,多汗,下腿弯曲呈“0”形,诊断为维生素D缺乏

性构偻病对患儿最佳的于理是()I单选题I*

A、让患儿住单间

B、多吃红萝卜

C、多喝鲜牛奶

D、多到户外运动

E、避免久站久行止确答案)

答案解析:对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形,避免久行、久坐、久

站。

5、子宫收过强对母儿的影响不包括()[单选题I*

A、宫颈、阴道及会阴斯裂

B、易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡

C、酸中毒三确答案)

D、产褥感染

E、胎盘滞留

答案解析:子宫收缩过强对产妇的影响:可导致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂

伤,子宫破裂,产褥感染,胎盘滞留或产后出血。对胎儿的影响:易发生胎儿窘

迫、新生儿窒息或死亡,新生儿易发生感染或坠地并导致骨折、外伤等。

6、儿重生长过程中经历的生长发有高峰正确的是()[单选题]*

A、新生儿期

B、学龄前期

C、学龄期

D、婴儿期正确答案)

E、幼儿期

答案解析:儿童生长发育经历出现2个高峰,第1个高峰是出生后6个月即婴儿

期,第2个高峰是青春期。

7、在妇科病历中描述婚育史的“2-0-1-2”表示的是()[单选题]*

A、足月产2次,无流产,异位妊娠1次,现存子女2人

B、流产2次,无异位妊娠,早产1次,足月产2次

C、足月产2次,无早产,流产1次现存子女2人正确答案)

D、早产2次,无流产,足月产1次,现存子女2人

E、流产2次,无早产,足月产I次,异位妊娠2次

答案解析:在妇科病历中描述婚育史的“2-0-1-2”分别表示的是足月产、早产、流

产及现存子女数,即足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人。

8、避孕失败后最常用的补数措施是()[单选题]*

A、放置宫内节育器

B、服用湿孕药

C、人工流产(五确答案:

D、绝育术

E、引产

答案解析:避孕失败后最常用的补救措施是人工流产。

9、围绝经期综合征的I临床表现不包括()I单选题I*

A、月经素乱

B、潮热出汗

A、产后5〜7天分泌的乳汁

B、量足(正确答案)

C、含蛋白质多、脂肪少

D、富含免疫物质

E、有生长发育调节因子

答案解析:初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液

体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生后的一定时期具有防御

感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收。

13、患者女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺

麻醉床时,除铺床用物外还需准备()I单选题]*

A、开口器、血压计、体温计

B、否维、输液器、棉签

C、胃肠减压器、弯盘、纱布

D、吸痰器、治疗巾、压舌板

E、血压计、听诊器、护理记录单及笔:正确答案)

答案解析:手术完毕后首要先观察患者生命体征,所以相对其他选项,答案E最

为准确。

14、新生儿颅内出血常见于()[单选题]*

A、正常新生儿

B、早产儿(正确答案)

C、低体重儿

D、未成熟儿

E、巨大儿

答案解析:32周以下的早产儿,因毛细血管发育不成熟、脆弱,当动脉压突然升

高时,易导致毛细血管破裂,引起颅内出血。

15、患儿男,9岁。急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花,恶心、、呕吐,血压

170/l30mmHgo该患儿可能出现的情况是()[单选题]*

A、急性心力衰竭

B、低血钾症

C、高钾血症

D、急性肾衰竭

E、高血压脑病确答案)

答案解析:依据患儿急性肾小球肾炎的病史,结合头晕、眼花,恶心、呕吐,血

压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。

16、儿科常用ORS溶液中不含有()。[单选题]*

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙工确答案)

D、葡萄糖

E、碳酸氢钠

答案解析:氯化钠3、5克,碳酸氢钠2、5克,氯化钾1、5克,葡萄糖粉20

克,加凉开水1000毫升。

17、有关会阴护理,正确的说法是()[单选题]*

A、外阴水肿禁用95%乙醇湿敷

B、外阴血肿禁用50%疏酸镁湿敷

C、会阴切开缝合者取患侧卧位

D、用0、2%苯扎泼钱冲洗;正确答案)

E、正常伤口1~2d拆线

答案解析:会阴护理每日用0、2%苯扎漠镂冲洗外阴2次。

18、新生儿期应接种的疫苗是()[单选题]*

A、麻疹减毒活疫苗

B、破伤风抗毒素

C、乙脑疫苗

D、百白破疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗〈下确答案)

答案解析:新生儿应做好免疫接种。卡介苗在出生后24h后即可接种。乙肝疫苗

第一针在出生后24h内接种。

19、月经期保健,错误的是()[单选题]*

A、避免重体力劳动

B、防寒保暖

C、禁止性交

D、禁止游泳

E、保持外阴清洁,每天坐浴(正确答案)

答案解析:月经期应避免坐浴以防感染。

20、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()[单选题]*

A、脑

B、肝

C、肺(正确答案)

D、阴道

E、盆腔

答案解析:侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较

少见。出现肺转移时患者往往有咯血。

21、母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是()[单选题]

A、母乳中乳白蛋白含量多

B、不饱和脂肪酸多

C、糖含量高

D、SIgA多

E、钙、磷比例合适]确答案)

答案解析:乳汁的成分中矿物质含量较低,与牛乳相比,母乳中钙的含量虽较

低,但由于钙、磷比例合理,吸收率较高,有利于预防佝偻病、

22、一初产妇,28岁,停经52天,出现阴道少量流血,伴轻微上腹痛,妇科睑查

该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天。妊娠试验阳性,该孕妇最可能的诊断

是0[单选题]*

A、完全流产

B、难免流产

C、不全流产

D、先兆流产(正/答案।

E、习惯性流产

答案解析:先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血,继而出现阵发性下

腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相

符。如症状加重,可能发展为难免流产。

23、患者,女性,26岁。产后四周出现体温升高,右侧乳房疼痛、局部肿胀、有

波动感,最主要的处理喑施是()[单选题]*

A、托起患侧乳房

B、33%硫酸镁温敷

C、局部物理疗法

D、及时切开引流「确答案)

E、全身应用抗生素

答案解析:乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄球菌等)经乳头皴

裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3〜4周。

发病前常有乳头皱裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汁淤积等诱因。已形成脓肿

者,应切开排脓。切口应与乳头成放射方向,避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深

部脓肿,可在乳房下胸孔折处作弧形切口。

24、患者,女性,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,

指导母乳喂养时注意()[单选题]*

A、可以母乳喂养

B、不可以母乳喂养确答案)

C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

E、产妇接受免疫后可以母乳喂养

答案解析:在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中,HBsAg、HBeAg和抗-HBc

三项均为阳性,这种“三阳”患者,具有高度传染怛指标难以阴转。HBsAg和

HBeAg双阳性的妇女应该特别注意经期卫生,严防经血污染手和其他日常生活用

品,避免赤手触摸他人的开放性伤口,不能当保育和饮食行业人员,已怀孕者如一

定要求生育应当请医师定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效

价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。该病例中产妇HBeAg及抗-HBc阳性,

不建议母乳喂养。

25、某产妇,产后第8天,乳汁分泌良好,并进行母乳喂养。此时新生儿吃到的母

乳被称为0[单选题]*

A、初乳

B、成熟乳

C、过渡乳兀确答案)

D、前奶

E、后奶

答案解析:一般宝宝出生后4-5天以内宝妈分泌的乳汁被称为是初乳,而宝宝出

生后6-10天,宝妈分泌的乳汁被称为是过渡乳,宝宝出后II天到9个月宝妈分泌

的乳汁被称为是成熟乳,10月以后的乳汁则被称为是晚乳。

26、患者,女性,60岁。G2P2,30年前顺产第二胎,产后第二天即下地劳动。10

年来有下坠感,近5年自感阴道有肿物脱出,逐渐增大,休息后不能恢复,妇科检

查:宫颈糜烂,已脱出阴道口外,宫体后位仍在阴道内,双侧附件未及异常,临床

诊断为子宫脱垂,其临床分度为()I单选题】*

A、I度轻

B、I度重

C、II度轻(正确答案)

D、n度重

E、in度轻

答案解析:【度子官脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。H度子宫脱垂指子宫颈

已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者

仅子宫预脱出阴道口外,重者可因子宫颈延长,以致延长的子宫颈及阴道全部脱出

阴道口外。H度子宫脱垂又分轻,重两型:①轻H度——子宫颈及部分阴道前壁翻

脱出阴道口:②重II度一子宫颈与部分宫体及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道

四外。in度指个子宫体与子宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口

外。

27、前置胎盘终止妊娠的主要手段是()[单选题]*

A、阴道分娩

B、产钳助产

C、胎吸术

D、缩宫素引产

E、剖宫产(正确答案)

答案解析:前置胎盘的位置位于子宫口,如果自然分娩,在临产时会造成大出

血,而胎儿也会因此而缺氧,所以一般采用剖宫1产。

28、患者,女性,46岁,有糖尿病史。主诉外阴瘙痒,妇科检查白带豆腐渣样,

阴道管壁充血,宫颈光滑。护士应该为患者准备的会阴冲洗溶液是()[单选题]*

A、1%碳酸溶液

B、2%~4%碳酸氢钠确答案)

C、95%的乙醇

D、1:5000的高镒酸钾溶液

E、0、5%的醋酸溶液

答案解析:患者临床表现常见于念珠菌感染的霉菌性阴道炎:外阴瘙痒,灼痛,豆

腐渣样或呈乳凝块白带且明显增多。建议用碱性溶液如2%~4%的碳酸氢钠或肥皂

水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使其不利于霉菌生长。冲洗后,再用制霉菌

索片剂塞人阴道内,每晚1次,14天为一疗程,外阴再涂以克霉哇软膏,最好夫

妇同治;治疗中禁止性生活,每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。

29、妇科腹部手术后的患者,次日晨应采取的卧位()[单选题]*

A、仰卧位

B、俯卧位

C、侧卧位

D、半卧位।正确答案)

E、膀胱结石位

答案解析:妇科腹部手术后,病情稳定的受术者,术后次日晨可采取半卧位。这

样有助于腹部肌肉松弛,降低腹部切口张力,减轻疼痛;有利于深呼吸,增加肺活

量,减少肺不张;同时,有利于腹腔引流,减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。

30、慢性宫颈炎最常见的病理改变是()[单选题]*

A、宫颈糜烂正确答案)

B、宫颈肥大

C、宫颈腺囊肿

D、宫颈息肉

E、宫颈管炎

答案解析:慢性宫颈炎病理表现有以下几种。①宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈

炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称

为宫颈糜烂。②宫颈息肉:慢性宫颈炎长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,子宫有排

除异物倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉,一个或多个

不等,直径一般约为1cm,色红,呈舌形,质软而脆,易出血,蒂细长。根部多附

着在宫颈外口,少数在宫颈管壁。③宫颈肥大:由于慢性宫颈炎的长期刺激,宫颈

组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫

颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见宫颈腺囊肿突起。④宫颈

腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸人腺管,将

腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄,甚至阻

塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。

31、新生儿溶血病患儿一般不表现出()|单选题]*

A、黄疸

B、贫血

C、出血(正确答案)

D、休克

E、脾大

答案解析:新生儿溶血病临床表现:①水肿,大量红细胞破坏溶血,引起贫血及

缺氧。缺氧影响肝脏蛋白质的合成以及增高毛细血管壁的通透性,致胎儿水肿。

严重水肿常为死胎,ABO溶血患儿此症状少见。②黄疽,出现早,进展快,常在

生后24小时内出现。尤以Rh溶血者黄疽出现早。黄疸迅速加深,3-4天达高峰,

可超过342NmolL(20mg/dl),以未结合胆红素为主。③贫血,红细胞破坏程度与贫

血程度相一致,贫血严重者可导致心脏扩大和心力衰竭。ABO溶血症多数病例出

生时颇似正常新生儿,无明显贫血。④肝、脾大,其程度不一。Rh溶血症较AB。

溶血症严重。弓I起肝、脾大的主要原因与髓外造血有关。

32、患儿,男,1岁。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征

明显,尿少,急诊入院。查体:T38C,P160次分,R35次分,肝肋下5cm;诊断为

室间隔缺损合并心力衰端,服用强心昔时,正确的护理措施是0o[单选题]*

A、服药前计数脉搏15秒

B、服药前计数脉搏60秒正确答案)

C、服药后计数脉搏15秒

D、服药后计数脉搏60秒

E、服药后计数脉搏90秒

33、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐,最常见的原因是()。[单选题]*

A、长期脑缺氧

B、合并脑血栓

C、合并脑肿瘤

D、合并脑膜炎

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛〔正确笆案)

答案解析:法洛四联症严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在

肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,弓I起一时性肺动脉梗阻,使

脑缺氧加重。所以仅仅缺氧是不能发生抽的只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使

脑缺氧加重,才会发生油搐。

34、小儿抗结核药物异烟肿的主要不良反应是()[单选题]*

A、恶心、呕吐

B、血尿

C、末梢神经炎(」确答案)

D、视野缺损

E、头晕、耳鸣

35、轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)患儿大便的特点是()[单选题]*

A、次数少于10次

B、水样或蛋花样壬确答案)

C、量少

D、有腥臭味

E、黄褐色

答案解析:轮状病毒肠炎潜伏期通常为2-3天,起病急,主要临床表现为腹泻,

排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5-10次/天,重者超过20次/天。多数

伴有发热,体温在37、9-39C。30%-50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者

发热及呼吸道症状较儿童少。

36、肠套叠患儿的大便,生状是()|单选题I*

A、脓血便

B、黏液便

C、柏油便

D、果酱样便(正确答案।

E、蛋花样便

答案解析:因为肠套叠大多数情况下合并有肠管血运障碍,有血性渗出,同时肠

管渗出液也增多,这些渗出液跟大便混合在一起,似果酱。

37、6个月后的患儿住院时,主要的心理反应是分离性()[单选题]*

A、焦虑(正确答案)

B、孤独

C、恐惧

D、抑郁

E、恐慌

答案解析:六个月后的患儿住院时,主要心理反应是分离性焦虑,表现为哭闹不

止、寻找父母、拒绝生人等。

38、出生时已存在,以后逐渐消失的反射是()[堂选题]*

A吮吸反射5确答案)

B、瞳孔对光反射

C、吞咽反射

D、角膜反射

E、拥抱反射

答案解析:吮吸反射是出生后即有,但3-4个月消失。

39、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()[单选题]*

A、15天(正确答案)

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

答案解析:为预防佝偻病,应于新生儿出生2周后每日给予维生素D400-80€mga

40、患儿,男,7岁。服驱虫药后突发上腹部钻钉样剧痛,呻吟、大汗、呕吐,持

续数分钟可缓解,但反复发作。查体:剑突右下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑为

0[单选题]*

A、急性胆囊炎

B胆道蛔虫病正验答案)

C、急性胰腺炎

D、急性胃穿孔

E、急性肠梗阻

答案解析:胆道蛔虫病的临床表现:①儿童,青少年多见,常有驱虫史;②突然

阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人;③绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫:④后

期有胆管炎及各种并发症表现;⑤腹肌软,仅有剑突下或右上腹深压病;⑥间歇期

无体征;⑦症状剧烈,但体征轻微,“症征不符”为本病特点。

41、患儿,男,7个月。因惊厥持续5分钟来医院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未

加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热,咳嗽,大小便正常。查体:体温

37℃,面肌颤动,口周发绢,四肢抽动,神志不清,前卤平软,2cmx2cm,枕部有

乒乓球感,护士应立即采取的急救措施是0I单选题1*

A、遵医嘱补充钙剂

B、保持病室安静,避免光、声刺激

C、遵医嘱给予解痉挛药物朱

D遵医嘱给予维生素D和钙剂

E、控制惊厥与喉痉挛,遵医嘱补充钙剂确答案)

42、患儿,女,2岁。急性上呼吸道感染,体温39C,因全身抽搐就诊。为明确抽

搐原因,护士应该重点洵问患儿的()[单选题]*

A、出生史

B、喂养史

C、家族史

D、过敏史

E、既往发作史(壬确答案)

答案解析:患儿因全身抽搐就诊,为明确抽搐原因应询问既往发病史,以区别高

热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

43、患儿,女,6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。初步诊断为粟粒性肺结核,

为进一步确诊应0[单选题]*

A、血沉检测

B、抗结核抗体检测

C、X线胸片检查正移答案)

D、肺穿刺活检

E、纤维支气管镜检查

答案解析:粟粒性肺结核诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素

试验阳性,可疑者应进行细菌学检查,血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。

胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期的粟粒状阴影,密布于两侧肺野,肺

部CT扫描可见肺影显示大小(l-3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影、部分病

灶有融合。

44、妇科肿瘤普查最常用的方法是()[单选题]*

A、三合诊

B、B超检查

C、阴道镜检查

D、阴道脱落细胞检查

E、宫颈刮片检查(正确答案)

答案解析:宫颈刮片检查为妇女防癌普查的最常用方法,是30岁以上的妇女妇科

门诊的常规检查。

45、使乳腺管增生的激素是()I单选题]*

A、雌激素正确答案)

B、孕激素

C、雄激素

D、胎盘生乳素

E、绒毛膜促性腺激素

答案解析:雌激素及孕激素均能作用于乳腺,雌激素促进乳腺管的增生,而孕激

素则在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育,两者的作用不要混淆。

46、关于子宫韧带的解剖下列描述正确的是()|堂选题I*

A、圆韧带起于子宫角上于腹股沟

B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间(正确答案)

E、子宫箴韧带使子宫侧向后方

答案解析:(1)圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨

盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位的作用。

47、孕激素的作用哪项是正确的()[单选题]*

A、促进阴道上皮增生角化

B、使子宫内膜转化为分泌期:确答案)

C、促使乳腺管增生

D、促进子宫发育

E、使宫颈黏液变稀薄

答案解析:雌、孕激素的生理功能有协同也有拮抗,要区分着记忆。本题提供的

选项中只有B是孕激素的生理功能,其他都是雌激素的功能。

48、不属于女性外生殖器的是()[单选题I*

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道(正确答案)

D、小阴唇

E、阴道前庭

答案解析:阴道属于内生殖器。

49、标志着女性青春期开始的重要特征是()[单选题]*

A、出现周期性排卵

B、乳房开始发育

C、月经初潮〔正确答案:

D、卵泡开始发育

E、生殖器发育成熟

答案解析:从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期,大约在10~19

岁。女性特征开始出现,乳房开始发育。

50、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()[单选题]

A、IgA

B、IgG(正确答案)

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

答案解析:防御功能:母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗

体,对胎儿起保护作用。

51、为促进小儿身心健康发展,护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面

资料,全面评估小儿的健康状况,找出其健康问题,并制定系统全面的、切实可行

的护理计划,采取有效的护理措施。这体现儿科护士的哪个角色0[单选题]*

A、护理活动执行者

B、护理计划者正饰答案)

C、健康协调者

D、患者代言人

E、健康教育者

答案解析:护理计划者:为促进小儿身心健康发展,护士必须收集小儿的生理、

心理、社会状况等方面资料,全面评估小儿的健康状况,找出其健康问题,并制定

系统全面的、切实可行的护理计划,采取有效的护理措施。

52、2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()[单选题]*

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍二确答案)

E、5倍

答案解析:男婴出生体重为(3、33±0、3)kg,女婴为为(3、24±0、3)kg,第1个月

可增长600~1000g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),I岁时体重约为出生时

的3倍(10kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重每

年稳步增长约2kgo

53、下列关于正常足月新生儿的外观特点说法错误的是()[单选题]*

A、皮肤红润、胎毛少

B、乳房可摸到结节

C、指甲长过指端

D、足底皮纹少,足跟光滑(1确答案)

E、男婴睾丸降入阴囊

答案解析:正常新生儿的特点外观特征:出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而呈

屈曲姿态,皮肤红润,胎毛少,覆盖着胎脂;耳廓软骨发育好、轮廓清楚;乳晕明

显,乳房可摸到结节;有甲长到或长过指端;足底皮纹多而交错。男婴睾丸已降入

阴囊、女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

54、有关胎儿先露的描述,是横产式的有()|单选题1*

A、肩先露正确答案)

B、头先露

C、面先露

D、臀先露

E、枕先露

答案解析:此题考查了胎先露与胎产式之间的关系,首先要明确两者的定义。胎

儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式,两轴平行者称纵产式,两轴垂直

者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,纵产式有头先露、臀先

露、面先露、枕先露等,横产式有肩先露。

55、进入产程中的子宫收缩的特征,下列不正确的是()[单选题]*

A、收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱

B、宫缩具有对称性

C、是不自主的节律性收缩

D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧(正确:

E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长

答案解析:子宫肌收缩与其他部位平滑肌或横纹肌不同,每次宫缩时,子宫肌纤

维缩短变宽,宫缩后肌纤维虽又重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复

收缩,肌纤维越来越短,此现象称为缩复作用。

56、小儿出生发育最快的年龄阶段是()[单选题]*

A、出生~2岁;正确答案)

B、1〜3岁

C、4~6岁

D、6岁至青春期前

E、青春期

答案解析:一般年龄越小,体格增长越快。出生后以最初2年生长最快,尤其是

头3个月,出现生后第一个生长高峰;第2年生长速度逐渐减慢,至青春期又猛然

加快,出现第二个生长高峰。

57、新生儿特殊生理状态不包括()[单选题]*

A、生理性黄疸

B、生理性体重下降

C、新生儿假月经

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低:正利答案)

答案解析:新生儿特殊生理状态包括:生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假

月经、生理性乳腺肿大。

58、临床最常用的估算顼产期的依据是()|单选题]木

A、末次月经开始的第1天(二确答案)

B、早孕反应开始的时间

C、B超显示胚胎情况

D、自觉胎动的时间

E、测量宫底的高度

答案解析:末次月经开始的第1天是最常用的估计方法,计算方法为:末次月经

第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加

15o

59、护士见习正常阴道分娩,护士讲解脐带结构正确的是()I单选题]*

A、2条动脉,2条静脉

B、I条动脉,2条静脉

C、2条动脉,1条静脉正确答案)

D、静脉较细但壁厚

E、动脉较粗但壁薄

答案解析:脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端

附着于胎盘子面。共有2条动脉,1条静脉。

60、宫缩的特点,下列不正确的是()I单选题I*

A、对称性

B、节律性

C、随意性,E确答案)

D、极性

E、缩复作用

答案解析:子宫收缩力包括:节律性、对称性和极性、缩复作用。

61、下列哪项是体格生长的总规律()[单选题]*

A、由近到远

B、各系统器官发育不平衡(二

C、正反规律

D、头尾规律

E、由简单到复杂

答案解析:各系统器官发育的不平衡性:人体各系统的发育顺序遵循一定规律,

有各自的生长特点。生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到

高级、由简单到复杂的顺序或规律。但是总规律就应该选择B。

62、除下列哪项外,均可判断为病理性黄疸()|堂选题I*

A、黄疸出现早(生后24小时内)

B、每日上升>8511moi/L

C、早产儿持续时间>2周(正确答案)

D、血清胆红素足月儿>221pmol/L

E、血清结合胆红素>34|imol/L

答案解析:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸:

①黄疸出现过早(出生后24小时内)。

②黄疸程度重:血清胆红素迅速增高,血清胆红素足月儿(12、

9mg/dl);早产JL>256bimol/L(15mg/dl)。

③黄疸进展快:每日上升>85/mol/L(5mg/dl)o

④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿>2周,早产儿>4周。

⑤血清结合胆红素>34Hmol/L(2mg/dl)。

63、妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是()[单选题]*

A、妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋

B、子宫体明显增大变软正确答案)

C、子宫颈腺体分泌减少

D、子宫峡部收缩变短变厚

E、足月时子宫容积可达1000ml

答案解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容

积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的

7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。

64、胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列为主要参与因素的是()

[单选题]*

A、胎儿胸锁乳突肌收缩

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、肛提肌收缩正确答案)

E、会阴深横肌收缩

答案解析:第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋

转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出,并且在第三产程时可协助胎盘娩出。

65、新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()[单选题]*

A、足月新生儿生后2周内黄疸消退

B、生后2〜3天出现黄疸

C、足月新生儿血清总胆红素不超过221pmol/L(12、9mg/dl)

D、以结合胆红素为主।;辅答案)

E、一般情况好,不伴有其它症状

答案解析:大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退,

但患儿一般情况良好,食欲正常。肝细胞内尿昔二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量

低,生后1周才接近正常;且酶的活力不足,仅为正常的30%,因此不能将未结

合胆红素转变为结合胆红素,致未结合胆红素潴留在血液中。所以D不正确。

66、妊娠后,母体的血容量将会增加,达到高峰的孕周是()I单选题]*

A、22~25周

B、26〜28周

C、29~31周

D、32~34周,正确答案)

E、34〜36周

答案解析:心排出量和血容量:心排出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34

周达高峰,维持此水平直至分娩。临产后,特别在第二产程期间,心排出量显著增

加。

67、以下哪项不是临产后的正常宫缩特点()[单选题]*

A、宫缩具有节律性

B、每次子宫收缩的强度由强到弱(正确空案)

C、宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽

D、正常宫缩起自两侧子宫角部

E、宫缩以子宫底部最强、最持久

答案解析:在全部分娩过程中,子宫收缩的频率逐渐增加,强度逐渐加强,子宫

腔内压力逐渐加大。每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消

失称为“间歇期二选项B描述不够准确。

68、小儿先会画直线,进而能画圈,画人遵循的发育顺序是()[单选题]*

A、由上到下的顺序

B、由近到远的顺序

C、由粗到细的顺序

D、由低级到高级的顺序

E、由简单到复杂的顺序।:确答案)

答案解析:从臂到手,从腿到脚的活动(由近及远);手拿物品先会用拳掌握持,以

后发展到能用手指端摘取(从粗到细);先会画直线,进而能画圆、画人(由简单到复

杂);先学会观看和感觉事物,认识事物,再发展到记忆、思维、分析、判断(由低

级到高级)。

69、孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足

底纹理遍及整个足底。最可能为0[单选题]*

A、足月小样儿

B、足月儿(正确答案)

C、低出生体重儿

D、巨大儿

E、早产儿

答案解析:该男婴39周孕龄,体重、身长正常,皮肤红润、胎毛少,足底纹理

清,应考虑足月儿。正常足月新生儿是指胎龄满37~42周出生,体重2500g以

上,身长47cm以上,无任何畸形和疾病的活产新生儿。

70、新生儿生后1分钟,心率92次/分钟,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射但无咳

嗽,躯干红,四肢青紫,Apgar评分是()[单选题]*

A、10分

B、9分

C、7分

D、5分

E、4分(正确答案)

答案解析:Apgar评分法是以每分钟心率,呼吸,肌张力,喉反射和皮肤颜色作为

评分内容每项最高分2分,最低。分。心率92次/分得1分,无呼吸得0分,肌张

力1分,有喉反射但无咳嗽得1分,皮肤青紫得1分。

71、以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素()相关的是(E)*

A、气体交换

B、营养物质供应

C、排出胎儿代谢产物正确答案)

D、防御功能

E、合成功能

答案解析:胎盘的功能(1)气体交换:氧气是维持胎儿生命的最重要物质。(2)营养

物质供应:替代胎儿的消化系统功能。⑶排出胎儿代谢产物:替代胎儿的泌尿系

统功能。(4)防御功能:母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗

体,对胎儿起保护作用。(5)合成功能:胎盘能合成数种激素和酶。

72、临产后的主要产力是()[单选题]*

A、腹肌收缩力

B、膈肌收缩力

C、产妇向下屏气

D、子宫1收缩力(正确答案)

E、肛提肌收缩力

答案解析:产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛

提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的,在整个分娩过程中起主导作用,是产力

最主要的部分。

73、下列关于小儿头围的描述说法正确的是()[单选题]*

A、出生时约为32cm

B、前9个月和后3个月都约增长6cm

C、I岁时约为46cm「三确答案)

D、10岁时头围接近成人

E、2岁时头围约34cm

答案解析:胎儿时期脑发育最快,故出生时头围相对较大,平均34cm。头围在1

岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约赠长6~7cm,故1岁时为46cm。1岁

以后头围增长明显减慢,2岁时为48cm,5岁时为50cm,15岁时54cm(接近成人

头围)。

74、新生儿黄疸的治疗原则不包括()[单选题]*

A、延迟喂养时间(.卜确答案)

B、必要时蓝光治疗

C、控制病毒、细菌感染

D、适当输入人体血浆和白蛋白

E、纠正水、电解质紊乱

答案解析:降低血清胆红素,尽早喂养,利于肠道正常菌群的建立,保持大便通

畅,减少肠壁对胆红素的吸收。必要时应用蓝光疗法。

75、受精卵着床后的子宫内膜称()[单选题]*

A、增生期子宫内膜

B、分泌期子宫内膜

C、羊膜

D、蜕膜三确答案)

E、绒毛膜

答案解析:受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时的子宫内膜称为

蜕膜。

76、初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时

期是0I单选题1*

A、妊娠24~25周

B、妊娠26〜28周

C、妊娠32~34周(正确答案)

D、妊娠35~36周

E、妊娠37~38周

答案解析:孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥

期最初3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。

77、胎盘的组成为()【单选题|*

A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜U.确答案)

B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

答案解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜:构成胎盘的母体部

分,占胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞,与底蜕膜共同

形成绒毛间隙的底,称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔,将胎盘母体面分成

肉眼可见的20个左右母体叶。

78、子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并

均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的()[单选题J*

A、极性

B、节律性

C、对称性E确答案)

D、缩复作用

E、间歇忤

答案解析:子宫收缩具有节律性、对称性和极性以及缩复作用的特点。节律性是

指子宫收缩由弱变强,号续一段时间后由强变弱,直至消失,子宫肌肉恢复松弛,

间歇一段时间后开始下一次的宫缩的现象。极性是指子宫收缩以子宫底部为最强、

最持久,向下则逐渐减弱的特点。缩复作用是指子宫收缩时子宫体部肌纤维缩短变

宽,间歇时肌纤维虽有松弛,但不能完全恢复到原来强度的现象。本题所描述的是

子宫收缩的对称性。

79、娟娟,体重9、2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚,其年龄

约为0[单选题]*

A、8个月

B、10个月

C、12个月(正确答案)

D、16个月

E、18个月

答案解析:7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄x0、25(kg)

新生儿出生时身长平均为50cm.生后第1年身长平均增长约25cm,即1岁时身长

为75cm。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都增长约6~7cm,故1

岁时为46cm。一岁时头围和胸围相等。所以综上判断其年龄为12个月。

80、判断产程进展的重要标志之一是()[单选题]*

A、宫缩的变化

B、宫颈口扩张

C、胎头下降程度正制答案)

D、胎心率加速

E、胎动增加明显

答案解析:临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。

81、正常枕先露分娩机制的顺序是()[单选题]*

A、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转

C、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位、外旋转

D、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转(正确答案)

E、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

答案解析:正常枕先露分娩机制的顺序:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复

位、外旋转。

82、需要皮内注射的疫苗是()[单选题]*

A、卡介苗正确答案)

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、脊髓灰质炎减毒疫苗

E、麻疹减毒活疫苗

答案解析:卡介苗是需皮内注射的疫苗。

83、接触破伤风患儿脐部的敷料最简单处理方法是()|单选题I*

A、干热120℃、30分钟

B、煮沸30分钟

C、乙醇消毒

D、深埋

E、焚烧(正确答案)

答案解析:破伤风患儿脐部的敷料最简单、最可靠的处理方法是焚烧。

84、妊娠后半期羊水的重要来源是()[单选题]*

A、羊膜的透析

B、胎儿皮肤的透析

C、胎儿呼吸道粘膜的透析

D、胎儿尿液0确答案।

E、脐带表面的透析

答案解析:妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠

中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。

85、新生儿发生硬肿症后最土要的治疗原则为()[单选题]*

A、复温।E确答案)

B、预防感染

C、合理喂养

D、预防肺出血

E、及早使用抗生素

答案解析:新生儿硬肿症最主要最关键的治疗原则是逐步复温。

86、患者女,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐

下方听到。胎先露为()[单选题I*

A、枕先露

B、肩先露(正确答案)

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

答案解析:根据描述(胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐下方听到),胎

方位为横位,横位先露为肩。

87、临产后阴道检查了解胎头下降程度,标志点为()[单选题]*

A、A岬

B、坐骨棘E确答案)

C、坐骨结节

D、子宫颈口

E、耻骨联合下缘

答案解析:临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。胎头

下降程度可通过肛门检查或阴道检查,先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。

若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示,赖上1cm为“-1”,棘下1cm为“+

1”,依此类推。

88、下列关于小儿辅助食品的添加原则说法错误的是()[单选题]*

A、从稠到稀E确答案)

B、从细到粗

C、从少到多

D、逐步添加

E、从一种到多种

答案解析:小儿辅食添加方式:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进,适应一

种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。

89、小儿窒息复苏最关键的措施是()[单选题]*

A、保持呼吸道通畅

B、建立呼吸,增加通气.上确答案)

C、维持正常循环,保证足够心输出量

D、药物治疗

E、评价

答案解析:新生儿窒息复苏,按ABCDE方案,其中ABC最为重要,A是根本,

B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。

90、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是()I单选题1*

A、肾上腺素(正确答案〕

B、扩容

C、阿托品

D、普蔡洛尔

E、心得安

答案解析:刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射;纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉

缓慢注入。

91、某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是()

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