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文档简介

儿科护理学测试题(含参考答案)

一、单选题(共90题,每题1分,共90分)

1、胚胎期造血最早H现在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴结

E、卵黄囊

正确答案:E

答案解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分

化为原始的血细胞。肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋巴结无造

血功能。

2、正常新生儿体重2700g,初生第1天应处于最适宜的中性温度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、33℃

E、34℃

正确答案:D

答案解析:中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关,2500g以上新生儿

初生2天内的中性温度为33℃。

3、腮腺炎病毒属于

A、副黏病毒

B、疱疹病毒

C、肠道病毒

D、柯萨奇病毒

E、埃可病毒

正确答案:A

答案解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。

4、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体

温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,

双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在

A、会阴部

B、臀部

C、双肩月甲区

D、小腿外侧

E、面颊

正确答案:D

答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。

5、小儿佝偻病后遗症多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6T0个月

D、1岁左右

E、3岁以后

正确答案:E

答案解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个

月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左

右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小

儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

6、流行性腮腺炎的传染期

A、从症状出现前3天到出现症状后7天

B、从症状出现前6天到出现症状后9天

C、从症状出现前7天到出现症状后14天

D、从症状出现前3天到出现症状后5天

E、从症状出现前3天到出现症状后9天

正确答案:B

答案解析:流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者,自腮腺肿

大前6天到消肿后9天均有传染性。

7、胎儿时脊髓末端在

A、第1腰椎下缘

B、第2腰椎下缘

C、第3腰椎下缘

D、第4腰椎下缘

E、第5腰椎下缘

正确答案:B

答案解析:小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓

加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。

8、新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是

A、母子的ABO血型检查

B、网织红细胞计数

C、有核红细胞数

D、血红蛋白量

E、特异性抗体检查

正确答案:E

答案解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿ABO

溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方

法。

9、新生儿败血症最常见的并发症是

A、肺炎

B、胸膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、骨髓炎

E、肝脓肿

正确答案:C

答案解析•:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。

10、语言表达阶段为

A、初生-9个月

B、970个月

C、1-6岁

D、5-7岁

E、7-9岁

正确答案:C

答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准

备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出

现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶

段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词

意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础

上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。

11、新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是

A、营养失调

B、气体交换受损

E、结核菌素试验

正确答案:C

答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。

15、生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有

白色液体流出。下列处理正确的是

A、手术切除

B、不需处理

C、挑割肿块

D、用手挤压使液体排尽

E、应用抗生素

正确答案:B

答案解析:生后3T天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲

雌激素水平过高导致,一般生后2-3周内消退,切勿挤压,以免造成感

染。

16、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是

A、无心肌炎者3周

B、轻度心肌炎者4周

C、重度心肌炎者5周

D、轻度关节障碍者6周

E、重度关节障碍者7周

正确答案:B

答案解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周,

有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6T2周,至急性症状完全消失,血

沉接近正常时方可下床活动。

17、亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

病毒

C、结核菌

D、肺炎链球菌

E、隐球菌

正确答案:D

答案解析:亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球

菌。

18、急性肾炎注射青霉素的目的是

A、控制肾脏炎症

B、清除体内感染病灶

C、预防并发症

D、预防复发

E、缩短病程

正确答案:B

答案解析:急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。

19、患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展

受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH20,

蛋白1.5g/L,糖L4mmol/L,氯化物93nmiol/L。该患儿最可能发生

A、结核性脑膜炎,旦期

B、结核性脑膜炎,中期

C、结核性脑膜炎,晚期

D、隐球菌脑膜炎

E、脑脓肿

正确答案:B

答案解析:脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征。

20、4:3:2溶液为

A、1/2张

B、1/3张

C、1/4张

D、2/3张

E、等张

正确答案:D

答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同

的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液

为2/3张液。

21、卤门与骨缝早闭见于

A、佝偻病

B、服四环素类药物后

C、颅内压增高

D、脱水

E、头小畸形

正确答案:E

答案解析:因门早闭或过小见于小头畸形。

22、患儿男,11个月。因而色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳

喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟

钝,头发枯黄,前卤2cmX2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,

血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。应采

取的措施是

A、输血治疗

B、口服铁剂

C、口服叶酸

D、口服维生素C

E、抗生素治疗

正确答案:B

答案解析:患儿最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗。

23、患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸

衰竭,动脉血Pa024.66kPa(35mmHg)>PaC029.98kPa(75mmHg),Sa02

70%,出现此临床表现关系最为密切的是

A、肺泡表面活性物质缺乏

B、吸入羊水

C、乏氧

D、酸中毒

E、血氧饱和度过低

正确答案:A

答案解析:患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透

明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。

24、护理婴儿腹泻患儿时,措施不正确的是

A、详细记录出入水置

B、加强臀部护理

C、腹胀时应注意有无低钾血症

D、急性腹泻早期应使用止泻剂

E、呕吐频繁者应禁食、补液

正确答案:D

答案解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性腹泻

早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物,

大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,不能过早使用止

泻剂。

25、一氧化碳中毒的途径是

A、消化道吸收

B、皮肤接触

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、经泌尿道吸收

正确答案:C

答案解析:一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。

26、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口

中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中

有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,

两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有可能发生

A、肺炎

B、脑炎

C、癫痫

D、有机磷中毒

E、惊厥发作

正确答案:D

答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应

为有机磷中毒。

27、典型麻疹皮疹出齐的指征是

A、面部、四肢见多数红色斑丘疹

B、面部、躯干见多数红色斑丘疹

C、躯干、四肢见多数深红色斑丘疹

D、掌心、脚心可见红色斑丘疹

E、面部、躯干可见红色斑丘疹融合

正确答案:D

答案解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四

肢及手心、足底,2-5天出齐。

28、麻疹的主要传播方式

A、接触传播

B、消化道传播

C、飞沫传播

D、虫媒传播

E、血液传播

正确答案:C

答案解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要

通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。

29、婴幼儿肌内注射的要点是

A、进针快,推药快,拔针快

B、进针快,推药慢,拔针快

C、进针慢,推药慢,拔针慢

D、进针慢,推药快,拔针慢

E、进针快,推药慢,拔针慢

正确答案:A

答案解析:小儿肌注药量较少,为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注

射,在进行肌注时要“三快”,即进针快、推药快、拔针快。

30、次,肌内注射。该患儿一天的用量是

A、400mg

B、500mg

C、600mg

D、700mg

E、800mg

正确答案:D

答案解析:3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg,则总量为

700mgo

31、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A、肺炎球菌

B、溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、白假丝酵母菌

正确答案:C

答案解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中

毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、

脓气胸等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。

32、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括

A、母亲妊高征

B、胎儿脐带受压

C、胎粪吸入致呼吸道阻塞

D、新生儿先天性心脏病

E、新生儿血清胆红素升高

正确答案:E

答案解析:新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血,缺氧的原因包

括围生期窒息,反复呼吸暂停,严重呼吸系统疾病,右向左分流性先天

性心脏病。缺血的原因包括心跳停止,重度心力衰竭等。

33、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:D

答案解析:由于腹泻时丢失大量碱性液体,进食少和肠吸收不良,摄入

热量不足,脂肪分解增加,酮体生成增多,组织缺氧导致乳酸堆积,肾

血流量不足,尿量减少,酸性物质在体内堆积。

34、小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是

A、2岁

B、6岁

C、8岁

IX10岁

E、12岁

正确答案:E

答案解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,

中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正

好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。

35、属于动脉导管未闭的表现是

A、肺动脉高压时出现下半身青紫

B、肺动脉第二音固定分裂

C、易出现心律不齐

D、胸片显示肺血少,心影呈靴形

E、可发生Eisenmenger综合征

正确答案:A

答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;

室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆

向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,

杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。

36、营养不良的主要临床表现是

A、食欲减退

B、精神萎靡

C、进行性消瘦

D、面色苍白

E、肌肉松弛

正确答案:C

答案解析;营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。

出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速

的时期。

37、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、T酪性肺炎

E、原虫性肺炎

正确答案:B

答案解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、

间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。

38、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发

热1天。查体:体温40.1C,精神萎靡,皮,扶可见较多皮疹,有丘疹、

疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为

A、血常规

B、骨髓细胞检查

C、血培养

D、疱疹液细菌培养

E、疱疹液病毒分离

正确答案:E

答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。

39、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是

A、1分钟

B、3-5分钟

C、6-7分钟

D、7-10分钟

E、10-15分钟

正确答案:E

答案解析:小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。

40、早产儿有呼吸暂停,主要是因为

A、肺泡数量相对少

B、呼吸中枢相对不成熟

C、肺泡表面活性物质少

D、肋间肌肌力弱

E、膈肌位置高

正确答案:B

答案解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出

现呼吸暂停现象。

41、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:

体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/

分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生

A、新生儿颅内出血

B、新生儿手足搐溺症

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、新生儿破伤风

正确答案:A

答案解析:患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,

排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前卤饱满,双

眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现

特点。

42、乙胺丁醇的毒性反应

A、听神经损害

B、肝损害

C、球后视神经炎

D、胃肠道反应

E、骨髓抑制

正确答案:C

答案解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引

起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。

43、呼气性呼吸困难多见于

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支气管哮喘

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案:D

答案解析;不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中

毒症状明显,体温达39c以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺

炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸;支气管哮喘典型的临床表现

是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端

坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绡等。

44、心脏停搏用

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正确答案:A

答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

45、6个月以后的小儿开始出现的心理反应是

A、认生

B、反抗

C、失望

D、否认

E、恐惧

正确答案:A

答案解析:6个月的小儿能辨认陌生人,并逐渐产生对母亲的依恋及分离

性焦虑,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应,故可排除,

因此选择认生。

46、新生儿破伤风杆菌属

A、革兰阴性需氧菌

B、革兰阴性厌氧菌

C、革兰阳性需氧菌

D、革兰阳性厌氧菌

E、化脓性厌氧菌

正确答案:D

答案解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人

畜粪便中。

47、患儿5岁。自幼口唇发组,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突

然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥

正确答案:C

答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与

惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

48、护理臀红患儿正确的做法是

A、便后应洗净臀部并涂滑石粉

B、便后应用肥皂清洗臀部

C、局部有皮疹者可涂激素类软膏

D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏

E、避免用塑料膜或油布包裹尿布

正确答案:E

答案解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,避免粪便、肥皂等刺激皮肤,每

次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩

擦刺激皮肤;有皮疹时避免用激素类药物,以免复发加重病情;局部表

皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持干燥,避免用塑料膜或油布包裹尿布,

以免不透气。

49、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至

A、发热减退后3天

B、休克纠正后1天

C、临床症状消失后7天

D、腹泻减轻后3天

E、临床症状消失后5天

正确答案:C

答案解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1

周。

50、2:1溶液为

A、1/2张

B、1/3张

C、1/4张

D、2/3张

E、等张

正确答案:E

答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同

的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液

为2/3张液。

51、预防小儿佝偻病应强调

A、母乳喂养

B、及早添加辅食

C、及早口服鱼肝油

D、及早服用钙剂

E、经常晒太阳

正确答案:E

答案解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和

晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有

效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项经常

晒太阳重要性弱。

52、患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮

疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康晚霜

C、甲紫溶液

D、高钵酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A

答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重T度,皮肤尚未破溃,应及时

更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑

患处皮肤促进恢复。

53、遗传的物质基础是

A、基因

B、线粒体

C、染色体

D、生殖细胞

E、脱氧核糖核酸

正确答案:A

答案解析:基因是遗传的物质基础,是带有遗传信息的DNA分子片段,

在染色体上有特定的位点。

54、患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起

A、血白蛋白降低

B、缺铁性贫血

C、体重增长缓慢

D、in]血压

E、血尿素氮增高

正确答案:B

答案解析:单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅

食的小儿,容易造成铁摄入不足,是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。

55、患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿人,

双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查

A、胸部X线检查

B、变应原检查

C、淋巴结活检

D、胸部CT检查

E、肺功能检查

正确答案:A

答案解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有

效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。

56、新生儿破伤风最早出现的症状是

A、张口及吸吮困难

B、牙关紧闭

C、全身痉挛

D、角弓反张

E、呼吸衰竭

正确答案:A

答案解析:新生儿破伤风起病初期,患儿咀嚼肌受累,张口及吸吮困难,

随后牙关紧闭,面肌痉挛,此为本病早期出现的症状。

57、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:

体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/

分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是

A、使用头皮穿刺输液

B、绝对静卧,抬高头部

C、护理操作集中进行

D、使用留置针,减少反复穿刺

E、密切观察患儿病情

正确答案:A

答案解析:颅内出It应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,

治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的

刺激,并注意密切观察病情变化。

58、患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠

肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是答案不确定

A、全身炎症

B、腹痛

C、肠道慢性炎症

D、尿道炎

E、会阴搔痒

正确答案:D

答案解析:该患儿患的是蜕虫病,烧虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,

可引起尿道炎或阴道感染。

59、小儿结核性脑膜炎的主要来源

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、淋巴播散

D、皮肤感染

E、血行播散

正确答案:E

答案解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,

皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒

型结核病的一部分。

60、患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质

较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,

小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活

动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。为明

确诊断,最有意义的实验室检查是1分

A、血钙

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、碱性磷酸酶

正确答案:A

答案解析:试题分数:1患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,

根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿

的血钙以明确诊断。

61、母乳的钙磷比例通常是

A、1:1

B、2:1

C、3:1

D、1:2

E、1:3

正确答案:B

答案解析:母乳中钙含量虽然较牛乳低,但是钙与磷的比例非常合理,

为2:1,吸收率高。

62、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频

率是

A、60次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、120次/分

E、130次/分

正确答案:D

答案解析:按压频率新生儿为120次/分。

63、小儿各系统器官发育最迟的是

A、生殖器官

B、神经系统

C、淋巴系统

D、脂肪组织

E、肌肉组织

正确答案:A

答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。

64、重度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)

A、50-90ml/kg

B、90-120ml/kg

C、120150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180-200ml/kg

正确答案:D

答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120nil/kg,中度脱

水120-150ml/kg,重度脱水150-180ml/kgo

65、患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃o此时对患

儿最主要的护理措施是

A、预防感染

B、冷生理盐水灌肠

C、蓝光照射

D、口腔护理

E、拍背排痰

正确答案:B

答案解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理

降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

66、猩红热患儿隔离至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C^出疹后7天

D、症状完全消失

E、症状完全消失后1周

正确答案:E

答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。

67、为小儿测量体温时,肛表测量的时间是

A、1分钟

B、3-5分钟

C、6-7分钟

D、7-10分钟

E、1075分钟

正确答案:B

答案解析:小儿测腋温需时7T0分钟,肛表为3-5分钟。

68、重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是

A、大量间歇氧气吸入

13、小量间歇氧气吸入

C、吸入20%-30%乙醇湿化的氧气

D、持续高流量氧气吸入

E、持续低流量氧气吸入

正确答案:C

答案解析:若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸

入经20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟。

69、出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提皋反射

正确答案:B

答案解析:出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。

70、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。

A、放低头部,立即清除呼吸道分泌物

B、加压吸氧

C、保持安静,避免搬动患儿头部

D、立即通知医师

E、迅速建立静脉通路

正确答案:C

答案解析:新生儿发生了窒息,应先通畅气道,建立呼吸,通知医生并

且建立静脉通路及时补液治疗。

71、小儿能量代谢与成人的主要不同点是

A、小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多

B、小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量

C、小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量

D、小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需耍能量

E、小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多

正确答案:C

答案解析:小儿基础代谢所需能量较成人高,而且生长发育消耗的能量

为小儿时期所特需。

72、关于急性呼吸衰竭,描述错误的是

A、低氧血症

B、高碳酸血症

C、分中枢性和周围性两类

I)、仅因呼吸器官病变引起

E、颅内高压和肺炎均可引起

正确答案:D

答案解析:急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致

呼吸功能障碍,引起低氧血症和高碳酸血症,分为中枢性和周围性两类,

中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、

颅内出血、颅内压增高等),周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变

或呼吸肌麻痹所致。

73、患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时

患儿呼吸急促,口唇稍发组。即置于辐射保暧床上抢救。患儿的皮肤温

度应维持在

A、35.5℃

B、36℃

C、36.5℃

D、37.5℃

E、37.8℃

正确答案:C

答案解析:大于2000g新生儿应维持体温在36.5-37℃。

74、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳

喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟

钝,头发枯黄,前因2cmX2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,

血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。若服

铁剂治疗,用药后显示有效的表现为

A、3-4天网织红细胞上升

B、3-4周后网织红细胞上升

C、3-4天血红蛋白逐渐上升

D、2-3周血红蛋白逐渐上升

E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

正确答案:A

答案解析:患儿最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有

效的表现是3-4天网织红细胞开始上升。

75、患儿5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突

然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、高血压脑病

D、法洛四联症脑缺氧发作

E、低血糖

正确答案:D

答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与

惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

76、小儿结核病的主要传染源是

A、结核菌素强阳性息者

B、结核菌涂片阳性息者

C、体内有活动结核灶患者

D、肺部胸片阳性患者

E、血沉加快患者

正确答案:B

答案解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现

并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。

77、每100m]口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是

A、0.15g

B、0.2g

C、0.25g

D^0.3g

Ex0.35g

正确答案:C

答案解析:口服补液盐由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡

萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中碳酸氢钠的含量是

0.25go

78、多见于2-6个月婴儿,起病急,喘憋重的是

A、腺病毒性肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒性肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎球菌肺炎

正确答案:C

答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中

毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺

炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。

79、患儿男,3岁。由家长陪同来儿保门诊体检,护士进行健康指导时应

重点强调

A、训练定时排便

B、室温保持在22-24℃

C、预防溢乳

D、保证每日睡眠15小时

E、鼓励小儿拿杯子喝水

正确答案:E

答案解析:3岁小儿体格发育逐渐完全,此时应进行精细动作的训练,可

鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。

80、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,

呼吸佳,四肢活动自如。该患儿初始的哺乳量为答案不确定

A、l-2ml

B、3-4ml

C、5-10ml

D、10-15ml

E、15-20ml

正确答案:D

答案解析:早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定,低于1000g者为I-

2ml,1000-1499g者为3-4ml,1500-1999g者为5-10mL2000-2499g者

为10-15mlo

81、新生儿的室内温度是

A、16〜18℃

B、18〜20℃

C、20〜22℃

D、22〜24℃

E、24〜26℃

正确答案:D

答案解析:新生儿房间温度应保持于22-24C,湿度55%—65%,空气

清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)

体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖另经临床验证,新生儿病

室内温度保持在22〜24c时最适宜。

82、I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度

A、8%

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