急救护理的工作范畴

急救护理的工作范畴演讲人：日期：REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE急救护理基本概念与原则现场初步处理与评估常见创伤急救护理措施心脑血管疾病急救护理方案中毒与环境因素相关急症处理特殊人群急救护理注意事项PART01急救护理基本概念与原则急救护理定义急救护理是指在突发伤病事件发生时，由专业护理人员迅速、准确地评估患者病情，并采取必要的急救措施，以挽救患者生命、减轻病痛、促进康复的过程。重要性急救护理是医疗体系中的重要组成部分，对于提高患者生存率、降低致残率和死亡率具有重要意义。同时，急救护理也是展示医疗机构综合救治能力和水平的重要窗口。急救护理定义及重要性急救护理人员应具备高度的责任感和敬业精神，对突发伤病事件做出迅速反应，确保患者得到及时救治。快速反应原则急救护理人员应掌握专业的急救知识和技能，遵循科学、规范的救治流程，确保患者得到合理、有效的治疗。科学救治原则急救护理需要多学科、多部门的协同合作，团队成员之间应保持良好的沟通和协作，共同为患者提供优质的急救服务。团队协作原则在急救过程中，应始终将患者安全放在首位，确保各项急救措施安全、可靠，避免二次伤害的发生。安全第一原则急救护理基本原则其他急危重症如中毒、中暑、溺水等。创伤性急危重症如多发性创伤、复合伤、烧伤等。神经系统急危重症如脑出血、脑梗死、癫痫持续状态等。心血管系统急危重症如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。呼吸系统急危重症如呼吸衰竭、哮喘持续状态、肺栓塞等。常见急危重症分类包括院前急救、院内急诊和危重症监护等环节，涉及多个学科和部门的协同合作，为患者提供全方位、无缝隙的急救服务。包括接诊、分诊、评估、救治和转运等环节，要求急救护理人员熟练掌握每个环节的操作规范和流程，确保患者得到及时、有效的救治。急救护理体系与流程急救护理流程急救护理体系PART02现场初步处理与评估在进入现场前，必须对现场环境进行安全评估，如判断有无危险物品、建筑结构是否稳固等，以确保急救人员和患者的安全。确保现场安全根据现场情况，采取相应的防护措施，如穿戴防护服、佩戴手套和口罩等，以降低感染风险。采取防护措施现场安全评估与防护措施通过询问患者或目击者了解患者的病史、症状等信息，初步判断患者的病情。询问病史和症状观察生命体征检查身体受伤部位观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，以评估患者的病情严重程度。对患者进行身体检查，确定受伤部位和性质，以便进行针对性的急救处理。030201患者初步检查与评估方法呼救程序在发现患者需要紧急救治时，应立即启动紧急呼救程序，向急救中心或医疗机构请求支援。沟通技巧与患者及其家属进行有效沟通，了解他们的需求和疑虑，同时向他们提供必要的安慰和支持。与急救团队成员之间保持良好沟通，确保救治工作的顺利进行。紧急呼救程序及沟通技巧详细记录现场的环境、患者的病情、急救措施等信息，以便为后续治疗提供参考。记录现场情况根据现场记录，撰写详细的急救报告，包括患者的病情、急救过程、治疗效果等信息，以便向上级汇报和总结经验教训。撰写报告现场记录与报告撰写要求PART03常见创伤急救护理措施切割伤挫伤扭伤刺伤创伤类型识别与处理方法清洁伤口，使用无菌敷料加压包扎止血，严重切割伤需立即就医进行缝合处理。立即停止活动，冷敷减少肿胀，抬高受伤部位，48小时后热敷并适度活动促进恢复。局部冷敷减少肿胀和疼痛，48小时后改为热敷促进淤血吸收，可外用活血化瘀药物。检查伤口深度和异物残留情况，避免直接拔出异物，立即就医进行专业处理。直接加压止血止血带止血填塞止血器材使用出血控制技巧及器材使用01020304使用无菌敷料或干净布料直接覆盖伤口，加压包扎止血。适用于四肢大动脉出血，需掌握正确使用方法，每隔1小时放松1-2分钟。适用于口鼻、腋窝、腹股沟等部位出血，使用无菌棉球或纱布填塞止血。熟练掌握止血带、三角巾、无菌敷料等急救器材的使用方法。采用冷敷、热敷、抬高受伤部位等方法缓解疼痛。非药物缓解疼痛根据疼痛程度和患者情况，选用适当的口服或外用止痛药。药物缓解疼痛遵循药物使用说明，避免过量使用或滥用止痛药，注意观察药物不良反应。注意事项疼痛缓解策略及药物应用保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免使用不洁物品接触伤口。感染预防对于长期卧床或活动受限的患者，需定期翻身、拍背、按摩肢体等促进血液循环。血栓形成预防早期进行功能锻炼，逐渐增加活动量和活动范围，避免肌肉萎缩和关节僵硬。肌肉萎缩预防关注患者心理变化，提供心理支持和干预，减轻焦虑和恐惧情绪。心理干预创伤后并发症预防措施PART04心脑血管疾病急救护理方案定期监测血压，及时发现并控制高血压。高血压高脂血症糖尿病吸烟和饮酒检测血脂水平，通过饮食、运动或药物治疗降低血脂。筛查糖尿病，控制血糖水平，减少心脑血管并发症。劝导患者戒烟限酒，降低心脑血管疾病风险。心脑血管疾病危险因素识别心肌梗死和脑卒中现场处理流程心肌梗死立即停止活动，保持安静；舌下含服硝酸甘油；迅速拨打急救电话，等待专业救援。脑卒中识别卒中症状，如口角歪斜、言语不清、肢体无力等；立即拨打急救电话；将患者平卧，头部略抬高，保持呼吸道通畅。呼救及寻求帮助如患者意识丧失，立即拨打急救电话并寻求周围人帮助。人工呼吸每按压30次后进行2次人工呼吸，保持呼吸道通畅。胸外按压将患者仰卧于硬板床或地上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分，按压深度为5-6cm。判断意识轻拍患者双肩，呼唤患者，判断意识是否丧失。心肺复苏术（CPR）操作规范开启AED按照AED语音提示操作，将电极片贴于患者胸部相应位置。分析心律AED会自动分析患者心律，判断是否需要除颤。除颤如需除颤，AED会提示操作者按下除颤按钮，进行电击除颤。心肺复苏除颤后继续进行心肺复苏术，直至患者恢复自主心律或专业救援人员到达现场。自动体外除颤器（AED）使用方法PART05中毒与环境因素相关急症处理食物中毒药物中毒有毒气体中毒临床表现常见中毒原因及临床表现过量或误服药物引起，症状因药物种类而异，可能包括昏迷、呼吸抑制、心律失常等。如一氧化碳、硫化氢等，吸入后可能导致头晕、乏力、昏迷，甚至危及生命。根据中毒原因不同，临床表现各异。轻度中毒可能仅有头晕、恶心等症状，重度中毒则可能导致多器官功能衰竭。因摄入有毒食物导致，常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。根据中毒原因选用特效解毒剂，如有机磷农药中毒可使用阿托品和氯解磷定等。解毒药物选择解毒药物可通过口服、注射等途径给予。对于严重中毒患者，可能需要通过静脉输液或血液净化等方式进行治疗。给予途径解毒药物选择和给予途径长时间处于高温环境或烈日下暴晒导致，表现为头晕、恶心、呕吐、脱水等症状。高温中暑快速进入高海拔地区导致，表现为头痛、乏力、呼吸困难等症状。高原反应长时间处于低温环境或接触冰冷物体导致，表现为皮肤苍白、僵硬、疼痛等症状。冻伤环境因素相关急症的发生与环境因素密切相关，及时脱离不利环境并采取相应救治措施是关键。特点01030204环境因素相关急症类型及特点预防措施加强食品安全监管，避免误食有毒物质；合理使用药物，避免药物过量或滥用；注意环境卫生，避免接触有毒有害物质；在高危环境下采取相应防护措施等。健康教育内容普及中毒与环境因素相关急症的知识，提高公众对危险因素的认识和防范意识；教授自救互救技能，如心肺复苏术等；宣传健康生活方式和良好卫生习惯等。预防措施和健康教育内容PART06特殊人群急救护理注意事项心理特点儿童心智尚未成熟，对疼痛和不适的表达可能不准确，需要护理人员耐心观察和沟通。儿童生理特点儿童身体发育尚未成熟，对疾病的抵抗力和对外界环境的适应能力较弱。急救护理技巧针对儿童的生理和心理特点，采用相应的急救护理措施，如使用儿童专用急救设备、药物和剂量，以及采用适合儿童的沟通技巧进行心理疏导。儿童急救护理特点与技巧老年人生理特点老年人身体机能衰退，多患有慢性疾病，且病情复杂多变。急救护理策略针对老年人的生理和心理特点，制定个性化的急救护理方案，如加强生命体征监测、预防并发症、合理用药等。同时，关注老年人的心理需求，给予关爱和支持。注意事项在急救过程中，要尊重老年人的意愿和人格尊严，避免过度干预和不必要的检查治疗。心理特点老年人心理脆弱，对疾病和死亡的恐惧感较强。老年人急救护理策略及注意事项

孕妇急救护理风险评估方法孕妇生理特点孕妇在怀孕期间，生理发生显著变化，对疾病的易感性增加。急救护理风险评估对孕妇进行全面的健康评估，包括身体状况、既往病史、用药史等。根据评估结果，制定针对性的急救护理方案，并提前做好应急预案。注意事项在急救过程中，要密切关注孕妇的生命体征变化，尤其是胎心、胎动等关键指标。同时，注意用药安全，避免对胎儿造成不良影响。残障人士特点残障人士在身体结构、功能或心理方面存在障碍，需要特殊的关注和照顾。急救护理