财产保险股份有限公司财产险业务管理规定(水险、非水险)

财产保险股份有限公司

二OO一年度财产险业务治理规定

（水险、非水险）

・财产险部.

录

第一部分水险

一、货运险.........................................................................7

（一）货运险业务核保核赔规定..........................................................................................................................7

Q货运险业务核保核赔权限..........................................................................................................................9

1、货运险业务核保双限表...............................................................9

2.货运险业务核赔双限表..............................................................11

《三9关于货运险杳勘杳验理赔署理人及杳勘用度的规定.............................11

1、国内货损查勘查验理赔署理人........................................................II

2、外洋货损查勘查险理赔署理人........................................................12

3、关于理赔查勘用度的规定............................................................13

（四）货运险业务统计制度...........................................................13

（五）货运险业务分保处理惩罚....................................................14

（A）单证治理...................................................................15

（七）货运险业务承保流程........................................................16

1.投保处理惩罚.....................................................................16

2.核保处理惩罚.....................................................................16

3.出单处理惩罚.....................................................................17

4.批改处理惩罚.....................................................................17

5.手续费处理惩罚...................................................................17

6.单证清分.........................................................................17

7.收费处理惩罚.....................................................................18

8.统计归挡.........................................................................18

9.分保处理惩罚.....................................................................18

（八）货运险业务理赔流程........................................................19

1.报案处理惩罚......................................................................19

2.查勘处理惩罚及查勘用度支付........................................................19

3.立案处理惩罚......................................................................20

4.缮制处理惩罚......................................................................20

5.申请核赔........................................................................20

6.核赔处理惩罚....................................................................20

7.结案处理惩罚....................................................................21

8.诉讼处理惩罚....................................................................21

9.追偿处理惩罚....................................................................21

10.附件处理惩罚....................................................................22

11.撤案处理惩罚.....................................................................22

12.分保摊回.........................................................................22

13.统计归档.........................................................................22

二、船舶险........................................................................23

《一）船舶险业务的核保..........................................................23

1.事情步伐（拜见示意图）...........................................................23

2.核保规定........................................................................24

3.核保权限........................................................................26

4.批改............................................................................26

Q船舶险业务的核赔..........................................................27

1.事情步伐（拜见示意图）...........................................................27

2.核赔规定........................................................................29

3.核赔权限表.......................................................................30

（三）船舶险业务盘算机系统的上线操纵和培训.....................................30

（四）船舶险业务的统计制度......................................................30

（£）船舶险业务署理手续费和防灾防损费的支付...................................32

1.船舶陪业务署理手续费的支付规定...................................................32

2.船舶险业务防灾防损费的支付规定..................................................32

如船舶险业务的分保..........................................................32

第二部分非水险

一、核保政策..........................................................................................................................................33

《一）财产保险..................................................................33

Q工程险....................................................................34

责任险....................................................................34

（四）包管类业务................................................................35

（五）产险项下的任何保险协议,除非已报总公司财产险部存案,都须得到总公司财产险部批

准授权签订,方可生效。..............................................................35

总公司二OO一年分保方案（文号:华保再字2001。］）中提及的分保条约的除外责

任视为临时分保业务，必须上报总公司财产险部审批后,方可承保。.......................35

二、核保核赔权限..................................................................................................................................36

（-）核保权限..................................................................36

《二）核赔权限..................................................................37

三、业务操纵流程..................................................................................................................................39

（―）承保......................................................................39

1.承保总流程图.................................................................39

2.承保流程.......................................................................................................................................40

2.1.承保前准备..............................................................40

2.1.1.展业.............................................................40

2.1.2.验险评估.........................................................4（）

2.1.3.设计保险方案.....................................................4（）

2.1.4.业务上报.........................................................40

2.2.投保处理惩罚............................................................40

2.2.1.投保单填写.......................................................40

2.2.2,投保单上报.......................................................40

2.2.3.电脑操纵..........................................................40

2.2.3.1.电脑操纵流程图............................................41

2.2.3.2.电脑操纵流程说明..........................................41

2.2.4.续保处理惩罚....................................................42

2.2.4.1.续保要求..................................................42

2.2.4.2.续保通知..................................................42

2.2.4.3.治理续保..................................................42

2.2.5.手工出单的处理惩罚..............................................42

2.3.核保处理惩罚.............................................................43

3

2.3.1.手工核保.........................................................43

2.3.1.1.分别风险单位..............................................43

2.3.1.2.签署意见..................................................43

2.3.1.3.分保申报..................................................43

2.3.2.电脑在线核保......................................................44

2.3.2.1.电脑操纵流程图............................................44

2.3.2.2.电脑操纵流程说明....................................................44

2.4.单证清分.................................................................45

2.4.1.打印保险单证.....................................................45

2.4.2.单证清分.........................................................45

2.5.业务与财务交代...........................................................45

2.6.业务归档.................................................................45

(~)批改......................................................................................................................................................46

i.批改流程图.......................................................................46

2.批改流程.....................................................................47

2.1.不涉及保费变革的批改.....................................................47

2.1.1.批改原因.........................................................47

2.1.2操纵流程.........................................................47

2.2.涉及保费增加的批改.......................................................47

2.1.1,批改原因.........................................................47

2.1.2.操纵流程.........................................................47

2.3.涉及退还保费的批改.......................................................47

2.3.1.批改原因.........................................................47

2.3.2.操纵流程.........................................................48

2.3.3其他事项.........................................................48

2.4.特殊批改.................................................................48

2.4.1.批改原因.........................................................48

2.4.2.操纵流程.........................................................48

2.5.注销批单.................................................................48

2.5.1.注销原因.........................................................48

2.5.2.操纵流程.........................................................49

2.6.注销规复.................................................................49

2.7.批单核保.................................................................49

2.7.1.手工核保.........................................................49

2.7.2.电脑在线核保......................................................49

2.8.批单清分.................................................................49

2.8.1.打印单证.........................................................49

2.8.2批单清分.........................................................49

2.8.2.1.不涉及保费增减............................................49

2.8.2.2.涉及保费增加..............................................50

2.8.2.3.涉及保费淘汰..............................................50

2.9.业务与财务交代...........................................................5()

《三)手续费处理惩罚...............................................................................................................................5/

1.手续费流程图..................................................................51

2.手续费处理惩罚流程............................................................52

2.1.前期作业..................................................................52

2.2.操纵流程.................................................................52

2.3其他事项.................................................................52

4

2.4.业务与财界交代...........................................................52

（四）理赔..................................................................53

1.理赔流程......................................................................53

2.理赔流程......................................................................54

2.1.报案处理惩罚.............................................................54

2.1.1.报案登记.........................................................54

2.1.2.电脑操纵.........................................................54

2.2.查勘处理惩罚.............................................................54

2.2.1.现场查勘主要步调.................................................54

2.2.2.电脑操纵..........................................................54

2.3.立案处理惩罚.............................................................54

2.3.1.立案要求..........................................................54

2.3.2.电脑操纵..........................................................55

2.4.查抄单底.................................................................55

2.5.重大赔案上报.............................................................55

2.5.1.手工上报..........................................................55

2.5.2.电脑操纵..........................................................55

2.6,贡任审定..................................................................55

2.6.1,审定保险贡任......................................................55

2.7.赔案处理惩罚.............................................................55

2.7.1.缮制赔案..........................................................55

2.7.1.1.审理理赔质料..............................................55

2.7.1.2.赔款盘算...................................................56

2.7.1.3.缮制《赔款盘算书》........................................56

2.7.1.4.缮制《赔款收据（通知书）》..................................56

2.7.1.5.缮制《赔款批单》..........................................56

2.7.1.6.缮制《结案陈诉书》........................................56

2.7.1.7.电脑操纵...................................................56

2.7.1.8.其他事项...................................................57

2.7.2.预付赔款..........................................................57

2.7.2.1.预付处理惩罚..............................................57

2.7.2.2.电脑操纵...................................................57

2.7.3通融赔付.........................................................57

2.7.3.1.通融处理惩罚..............................................57

2.7.4.拒赔..............................................................57

2.7.4.1.拒赔要求..................................................57

2.7.4.2.电脑操纵...................................................58

2.7.5.注销..............................................................58

2.7.5.1.注销处理惩罚..............................................58

2.7.5.2.电脑操纵...................................................58

2.8.赔案审核.................................................................58

2.8.1.赔案.上报..........................................................58

2.8.2,赔案审核..........................................................58

2.8.3.电脑操纵..........................................................58

2.9.施救处理惩罚.............................................................58

2.10.损余处理惩罚.............................................................59

2.11.诉讼案件的处理惩罚.......................................................59

2.12.追偿处理惩罚.............................................................59

5

2.12.1.偷窃案件的处理惩罚..............................................59

2.12.2.圈外人责任案件的处理惩罚........................................59

2.12.3.追偿处理惩罚....................................................59

2.12.4.电脑处理惩罚.....................................................60

2.13.赔案交代................................................................60

2.13.1.理赔单证清分....................................................6()

2.13.2.业务与财务交代...................................................60

2.14.案卷归档................................................................60

(£)统计.................................................................61

(7<)附件.................................................................61

［附件1：两核操纵配套治理规定.......................................................62

附件2：财产险超限额业务呈报有关规定...............................................65

附件3：风险查勘规矩...............................................................72

附件4：非水险投保单填写规定......................................................113

附件5：保险赔案损余物资处理惩罚规定...........................................137

附件6：业务统计图表...........................................................142

6

第一部分水险

一、货运险

(-)货运险业务核保核赔规定

1.进出口货运险业务采取中国人民保险公司1981年1月1日制

定的有关进出口货品运输保险条款，如果客户提出要求，也可采取伦敦协会

有关的货运险条款。国内货运险业务采取中国人民保险公司《国内水路、陆

路货品运输保险条款》。

2.费率的厘订，应在确保效益的底子上，参照总公司《费率手

册》中有关货运险保险费率及中国保险监督治理委员会的有关规定，随行

就市，酌情掌握。

3.原则上，客户以人民币投保，则以人民币计收保险费，客户

以外币投保，则以外币计收保险费。每笔货运险业务最低收费标准应不低

于100元人民币或等值外币。

对进出口货运险业务，原则上，以人民币投保则以人民币支付赔款；以外

币投保则以外币支付赔款。但国内产生的查验、施救、整理等项用度均以

人民币支付。

4.严禁承俣境外至境外(港澳地区除外)的业务、承运船舶改

变用途或报废前最后一个航次运输的'业务、船龄凌驾25年船舶承运的业务

等。

5.单独承俣或附加承保下列业务，各级核保人应凭据有关规定

和要求认真进行审核，并拟订承保条件后，逐笔上报总公司核保人核保，

经总公司核保人书面同意后，方可承保出单：

信用包管保险、拒收险、交货不到险、黄曲霉素险、关税险、卖方利益险、

7

责任险、不保货品运输险而单独承保仓储险、延误船期保险、特战区域加

保战争险等。

需用特殊条款，如散装油保险条款、散装煤保险条款及冷藏货品保险条款

等承保的业务。

6.旧器材或已受损货品应退运原产地修复的业务，以及大蒜、

葵花籽等业务，只能承保平安险或国内货品运输根本险。

7.其它核保要求

装在舱面的货品只保平安险或水渍险，在按规定加费的情况下可以附

加舱面险。

国内运输豆粕如承保综合险，须将岂论任何原因造成的货品发红、发

热及霉变损失赔偿责任除外。

陆路运往俄罗斯的轻工日用品，若承保一切险，须将偷窃责任除外。

裸装钢材及其制品只保平安险或国内运输根本险，若承保一切险，须

将锈损责任除外。

种种散装货品的保险责任严格限于港至港。

对付每单保额凌驾100万美元或等值其它币种的业务，须查明承运船

舶的有关情况，如船龄、船旗、保赔协会等。

进出口货运险投保加成一般控制在10乳但依据市场行情，最多不得凌

驾货品发票金额的30%。

对泰国、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、越南等东南亚地区的进口

业务，由于欺诈案件较多，应对有关票据，如船舶登记、承运人情况、租

船条约、贸易条约、信用证等进行认真审核。

8.任何货运险案件，无论是否属分公司核赔人权限内，如需摆

设共损包管、救助包管、决定是否担当委付、委请律师、提起诉讼或仲裁、

提起上诉、签署息争协议，以及扣押船舶取得包管等事宜，均须事先上报

8

总公司核赔人处理惩置。

9.凡估损金额到达或凌驾10万元人民币或等值外币的货运险案

件，均应于立案前填制《重大损案通知书》报备总公司财产险部。

10.对涉及圈外人责任的案件，应提早着手追偿事情，取得有力

证据质料。向被保险人支付赔款后，应取得相应的《赔款收据和权益转让

书》0

（二）货运险业务核保核赔权限

凭据公司两级治理的经营思想和水险业务生长现状，水险业务的核保

核赔权限仅限于总公司保险治理委员会、总公司财产险部及二级机构的高

级和中级两核人员，三级及其以下机构的两核人员无权核保核赔任何水险

业务。

1、货运险业务核保权限表

总公

分公

总公司总公司司

司

中级核保高级核保保险

风险类别中级

人人治理委员

核保人

会

桶装汽油、易燃（包罗每一每一危险每一危险每一

自燃）和易爆危险品，高危险单位单位总承保金单位总承保金危险单位

压气体，灯具、显像管，总承保金额到达或凌驾额到达或凌驾总承保金

陶器、瓷器及其它易碎物额人民币人民币或港币人民币或港币额到达或

品，工艺品、珍贵商品，或港币3500万元、美7000万元、美凌驾人民

易腐败变质货品（如鲜活3500万元420万至人元840万至人币或港币

货品、毛皮）、易串味货品元、美元民币或港币民币或港币11亿元、美

9

（如烟草、茶叶），花生、420万以7000万元、美亿元、美元元1200万

豆粕、饲料及其它高风险下（不含元840万（不1200万（不含

货品本数）含本数）本数）

电器，精密的机床和设每一每一危险每一危险每一

备、仪器仪表、钟表、乐危险单位单位总承保金单位总承保金危险单位

器，玻璃、陶瓷等易碎物总承保金额到达或凌驾额到达或凌驾总承保金

质包装的货品，散装的农额人民币人民币或港币人民币或港币额到达或

副产物和食糖，散装的化或港币7500万元、美1.5亿元、美元凌驾人民

肥和化工原料，原油、制7500万元900力至人1800万至人民币或港币

品油及其它风险较高的货元、美元民币或港币币或港币2亿2亿元、美

品900万以1.5亿元、美元元、美元2400元2400万

下（不含1800万（不含万（不含本数）

本数）本数）

其它风险水平一般的每一每一危险每一危险每一

低级产物和产业产物危险单位单位总承保金单位总承保金危险单位

总承保金额到达或凌驾额到达或凌驾总承保金

额人民币人民币或港币人民币或港币额到达或

或港币1.2亿元、美元2.5亿元、美元凌驾人民

1.2亿元、1400万至人民3000万至人民币或港币

美元1400币或港币2.5币或港币3亿3亿元、美

万以下亿元、美元元、美元3600元3600万

（不含本3000万（不含万（不含本数）

数）本数）

鱼粉、活牲畜、玻璃器无无每一危险每一

皿，核能风险、放射性污单位总承保金危险单位

10

染额在人民币或总承保金

港币500万元、额到达或

美元60万以下凌驾人民

（不含本数）币或港币

500万元、

美元60万

2.货运险业务核赔权限表

总公司总公司

分公司总公司

中级核赔人保险治理委

中级核赔人高级核赔人

员会

每笔赔案赔款每笔赔案赔款金每笔赔案赔款金每笔赔案赔

金额或拒赔金额在额或拒赔金额到达额或拒赔金额到达或款金额到达或

人民币或港币100或凌驾人民币或港凌驾人民币或港币凌驾人民币或

万元、美元12万以币100万元、美元12250万元、美元30万港币500万元、

下（不含本数）万至人民币或港币至人民币或港币500美元60万

250万元、美元30万元、美元60万（不

万（不含本数）含本数）

（三）关于货运险查勘查验理赔署理人及查勘用度的规定

1、国内货损查勘查验理赔署理人

国内货运险业务在货损查勘查验理赔方面采取相互署理和委托署理并

行的步伐。

1.1我公司营业总部、上海分公司、南京分公司、深圳分公司、青岛

11

分公司、天津分公司、广州分公司（筹）、大连分公司（筹）之间可相互进

行国内货损署理查勘查验、理赔事情。各分公司之间相互进行署理查勘查

验、理赔事情，可以凭据委托内容、案件处理惩罚情况向委托公司收取公

道的劳务用度。劳务费比例由双方单位协商确定。

1.2总公司财产险部与中国进出口商品查验总公司签订协议，委托其

署理我公司国内货损查验事宜。中国进出口商品查验总公司在全国设有36

个分公司，其网络根本笼罩了全国各省市自治区，能够满足我业务生长的

需要。具体要求如下：

1.2.1凡委托国内署理查验均与其总公司业务部直接联系。

联系人：齐容、陈宏

联系电话：65062221-257,6501395113801063685。

地点：北京向阳区芳草地西街15号。

L2.2收费标准

凭据委托内容一案一议，但按小时盘算，每人每小时不得高于120元

人民币。每份证书最低收费250元人民币。查验人为查验而支付的通讯费、

差旅费实报实销。

1.2.3委托时应明确委托内容及授权范畴并提供须要的资料。

1.2.4可由被保险人直接向商检公司治理委托，查验费由申请人支付。

2、外洋货损查勘查验理赔署理人

为了适应出口货运险承保出单及货损查验理赔的需要，目前除我公司

特别签订的署理协议外，全部采取劳合社的货损查验署理人网络。未经财

产险部同意，营业总部及各分公司不得再另行使用外洋其他货损查验理赔

12

署理人。劳合社署理人网络已存储到我公司盘算机业务系统中，在出单时

可调出并打在保险单上。

外洋货损查验理赔署理人的收费标准，凭据劳合社规定的标准。署理

协议有具体收费标准的，按具体收费标准执行。

3、关于理赔查勘用度的规定

对付船舶险、货运险，我司业务人员直接处理惩罚案件所产生的用度，

如赴现场查验查勘、到异地谈判或出庭等所产生的查勘费、差旅费，按保

险老例和有关规定应列入赔款，并通太过保摊回。具体运作应严格凭据总

公司华保计字（2000）17号《理赔查勘支出治理步伐（试行）》执行。

理赔查勘费必须附有查勘陈诉及相应的票据，并随案归档。

理赔查勘费必须是处理惩罚赔案所确实产生的用度，严禁虚报或用作

他途。

（四）货运险业务统计制度

分公司、营业总部核保人对本机构货运险业务的承保情况进行统计，

按月制作《分公司货运险业务统计表》、《分公司货运险业务签单保费统

计表》、《分公司货运险业务实收保费统计表》、《分公司货运险业务应收

保费统计表》，并于次月3日前以书面文档以及电子文档形式上报总公司财

产险部。报表格式拜见附表。

分公司、营业总部核保人对本机构货运险业务的共保情况进行统计，

按年度制作《XX年度共保业务清单一华泰出单》、《XX年度共保业务清单一

对方出单》，并于次月3日前以书面文档以及电子文档形式上报总公司财产

险部。报表格式拜见附表。

分公司、营业总部核赔人对本机构货运险案件及赔付情况进行统计，

按月制作《分公司货运险业务报案统计表》、《分公司货运险业务立案统计

13

表》、《分公司货运险业务结案统计表》、《分公司货运险业务已决赔款统计

表》、《分公司货运险业务未决赔款统计表》、《分公司货运险业务赔款支出

明细表》、《分公司货运险业务赔付率统计表》，并于次月3日前以书面文档

以及电子文档形式上报总公司财产险部。报表格式拜见附表。

分公司、营业总部按季度制作《华泰公司保险业务统计表（分保前）》,

并于每季度第1月5日前，以书面文档和电子文档形式报总公司财产险部。

分公司、营业总部还应凭据财会部的要求实时填报《保险业务统计表》、

《承保年度保险业务统计表》、《未决赔款汇总表》及《未决赔款明细表》。

总公司每月对各分公司及营业总部报送的货运险业务承保报表进行汇

总，并制作《华泰公司货运险业务签单保费统计表》、《华泰公司货运险

业务实收保费统计表》、《华泰公司货运险业务应收保费统计表》、《华泰公

司货运险业务统计表》、《华泰公司货运险业务承保统计表》。同时对报心情

况进行统计阐发，将统计阐发意见书通报有关部分及人员。

总公司每月对分公司及营业总部报送的货运险业务案件和赔