病理生理学试题 (一)

病理生理学

1.能直接反映血液中一初具有缓冲作用的负离子碱总和的指标是【单选题1*

A.PaCO2

B.实际碳酸氢盐（AB）

C.标准碳酸氢盐（SB）

D.缓冲碱（BB）（正确答案）

E.碱剩余（BE）

2.休克弓I起代谢性酸中毒时，机体可出现［单选题］*

A.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低

B.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换升高

C.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高

D.细胞外K+内移，肾闪H+-Na+交换降低

E.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高

3.机体不可能出现下列哪种双重酸碱失衡I单选题］*

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒（正优管交）

4.某溺水窒息患者，经?仓救后血气分析结果为：pH7.18,PaC0275mmHg,HC03-

28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是［单选题］*

A.急性呼吸性酸中毒正确答案）

B,慢性呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

5.AG增高时说明体内发生了［单选题］*

A.血氯正常型代谢性酸中毒E饭答案）

B.血氯增高型代谢性酸中毒

C.血氯降低型呼吸性酸中毒

D.血氯增高型呼吸性酸中毒

E.血氯正常型呼吸性酸中毒

6.肾小管酸中毒时，下列哪项不存在［单选题］*

A.血KH+-Na+升高

B.AG升高【正就答案）

C.PaCO2下降

D.BE负值增大

E.血CL增高

7.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因［单选题］*

A.严重腹泻［正句3答案）

B.剧烈呕吐

C.应用利尿剂（映塞米，嘎嗪类）

D.盐皮质激素过多

E.低钾血症

8.下列哪种情况下一般不会引起酸碱平衡紊乱I单选题］*

A.机体产生的酸碱量过多

B.机体产生的酸碱量过少

C.机体产生的酸碱量的比例失调

D.机体产生的酸碱量的比例正常

E.机体产生的酸碱量的功能正常（正确答案）

9.血液中缓冲挥发酸的主要缓冲系统是I单选题］*

A.HCO3-/H2CO3

B.Pr-/HPr

C.HPO42-/H2PO42-

D.Hb42-/HHb和HbO2-/HHbO2（T

E.有机磷酸盐

10.下列哪项临床表现在代谢性酸中毒时不会出现［单选题］*

A.室性心律失常

B.心肌收缩力下降

C.血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低

D.中枢神经系统兴奋性增高正确答觉）

E.Kussmaul深大呼吸

11.慢性呼吸性碱中毒时肾脏进行代偿的极限是［单选题］*

A.使HCO3-下降至ij5mmol/L

B.使HCO3-下降到15mmoI/L（i

C.使HCO3-升高至ij35mmol/L

D.使HCO3-升高至ij45mmol/L

E.使HCO3-升高至ij55mmol/L

12.血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3-升高，可诊断为［单选题］*

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答发）

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

13.纠正呼吸性酸中毒时，机械通气过快，最可能引起的酸碱失衡是I单选题I

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒正确答案）

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

14.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是［单选题］*

A.K+向细胞内转移，H+向细胞内转移

B.K+向细胞内转移，H+向细胞外转移

C.K+向细胞外转移，H+向细胞外转移

D.K+向细胞外转移，H+向细胞内转移（正确答案）

E.肾K+-Na+交换增强泌H+增多

15.肝性脑病患者引起慢性呼吸性碱中毒的可能机制是【单选题I*

A.血NH3增高刺激大脑皮层

B.血NH3增高刺激呼吸中枢日确答案）

C.血NH3增高刺激外周化学感受器

D.血NH3增高刺激肺牵张感受器

E.血NH3增高刺激J感受器

16.单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变是［单选题］*

A.pHf、PaC021sHC03-1、AB>SBs+BET

B.pHf、PaC021、HC03-T、AB<SB、+BE]

C.pHf、PaC02J、HC03-T、AB>SB、+BE]

D.pHf、PaC02jsHC03-1、AB<SB、-BEf(j

E.pHf、PaC021、HC03-正常、AB=SB、-BEf

17.下列哪项变化在腹泻伴发代谢性酸中毒时不存在I单选题I*

A.血［K+］f

B.血［CL］T

C.AGf（正确答案）

D.尿pH；

E.BB：

18.下列哪项不是肾脏借助H+-ATP酶向管腔泌H+的部位［单选题］*

A.远曲小管

B.集合管

C.髓林升支粗段正确答案）

D.上皮细胞

E.闰细胞

19.酸碱平衡紊乱时促进肾脏远曲小管主动泌H+的主要酶是［单选题］东

A.谷氨酸脱峻酶

B.Na+-K+ATP酶

C.H+-ATP酶和H+-K+ATP正设答案）

D.丙酮酸脱氢酶

E.谷氨酰胺酶

20.酸中毒时增强肾脏尿液远端酸化作用的主要细胞是［单选题］*

A.柱状上皮细胞

B.扁平上皮细胞

C.鳞状上皮细胞

D.闰细胞（正确答案）

E.网状细胞

21.下列哪项不属于AG增高型代谢性酸中毒［单选题］*

A.肾衰排酸障碍

B.休克乳酸酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾小管酸中毒正磴答案）

E.水杨酸中毒

22.下列哪项是AG增高型代谢性酸中毒的病因［单选题］*

A.短时间内注入大量生理盐水

B.应用碳酸好酶抑制剂

C.肾小管酸中毒

D.尿毒症（正确答案）

E.严重腹泻

23.慢性呼吸性碱中毒时，机体的代偿调节方式不会有［单选题］*

A.呼吸深快［H凭答案）

B.细胞内外离子交换

C.血红蛋白缓冲系统的作用

D.磷酸盐缓冲系统的作用

E.肾脏排酸保碱功能的抑制

24.下列哪项酸碱平衡紊乱不可能发生［单选题］*

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案）

E.代偿性酸碱失衡

25.关于呼吸性酸中毒时肺的代偿调节，下列错误的是【单选题I*

A.血［H+］升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

B.血［H+］升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加王/答案）

C.脑脊液［H+］升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加

D.PaCO2升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

E.PaO2降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加

26.下列哪项不是呼吸性碱中毒的病因［单选题］*

A.瘴症

B.肝性脑病

C.高热

D.休克（正确答案）

E.人工呼吸机通气过度

27.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因［单选题］*

A.酮体生成过多正确答案）

B.肾小管泌氢障碍

C.肾小管泌氨障碍

D.NaHC03重吸收障碍

E.磷酸盐和硫酸盐排出障碍

28.下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现［单选题］*

A.呼吸深快

B.心肌收缩力减弱

C.中枢神经系统兴奋（正确答案）

D.心律失常

E.血管对儿茶酚胺反应性降低

29.血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是|单选题|*

A.NaHCO3（工确答案）

B.Na2HPO4

C.Na-Pr

D.K-Hb

E.K-HbO2

30.肾小管产生NH的主要部位是［单选题］*

A.近曲小管:正矿:答案）

B.远曲小管

C.皮质集合管

D.髓质集合管

E.髓神

31.AG正常型代谢性酸中毒多见于［单选题］次

A.缺氧

B.饥饿

C.严重腹泻「正矿答案）

D.严重肾衰竭

E.摄入大量水杨酸制剂

32.下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒［单选题］*

A.高热

B.休克

C.呕吐（正确答案）

D.饥饿

E.肾衰

33.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是|单选题|*

A.细胞外液缓冲

B.细胞内液缓冲

C.呼吸代偿正确答案）

D.肾脏代偿

E.骨骼代偿

34.酸中毒时，中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变［单选题］*

A.谷氨酸脱段酶活性T正确答案）

B.Y-氨基丁酸转氨酶活性T

C.生物氧化酶活性T

D.碳酸酊酶活性1

E.谷氨酰胺酶活性1

35.碱中毒时，中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变［单选题］*

A.谷氨酸脱峻酶活性f

B.Y-氨基丁酸转氨酶活性「正侯答案）

C.生物氧化酶活性T

D.碳酸肝酶活性T

E.谷氨酰胺酶活性T

36.酸碱平衡紊乱时，肾脏完成重吸收HC03-的方式不是［单选题］

A.近曲小管Na+・HC03-载体

B.远曲小管Na+-HC03-载体:正确答案）

C.碳酸酊酶（CA）活性增强

D.皮质集合管Q--HCO3-交换

E.髓质集合管Q--HCO3-交换

37.体内提供H+的主要物质是［单选题|*

A.乳酸

B.磷酸

C.碳酸（二

D.硫酸

E.酮体

38.肾小管酸中毒时，机体可出现［单选题］*

A.细胞内K+释出,肾小管H+・Na+交换1（正彳

B.细胞内K+释出,肾小管H+-Na+交换T

C.细胞外K+内移,肾小管H+-Na+交换1

D.细胞外K+内移,肾小管H+・Na+交换T

E.细胞外K+内移,肾小管K+-Na+交换］

39.库欣综合征患者如发生酸碱失衡，最可能是［单选题］*

A.盐水反应型碱中毒

B.盐水抵抗型碱中毒（

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒

40.下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在［单选题］*

A.血［K+］f

B.血［Cl-］。正确答案)

C.AGf

D.PaC021

E.-BE：

41.糖尿病酮症酸中毒时，机体可出现I单选题］*

A.细胞内K+外移，肾近曲小管H+-Na+交换1

B.细胞内K+外移，肾近曲小管H+-Na+交换K

C.细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换1

D.细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换f

E.细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换1

42.AG增高说明体内发生了［单选题］*

A.血氯增高型代谢性酸中毒

B.血氯正常型代谢性酸中毒（正确答受）

C.血氯降低型代谢性碱中毒

D.血氯降低型呼吸性酸中毒

E.血氯增高型呼吸性碱中毒

43.下列哪项是由血气分析仪直接测出的指标［单选题］*

A.PaC02(j

B.TC02

C.AB

D.SB

E.BE

44.糖尿病酮症酸中毒时的肾代偿机制是［单选题］*

A.H+进入细胞内、细胞内K+释出、肾近曲小管H+・Na+交换1

B.H+进入细胞内、细胞内K+释出、肾近曲小管H+-Na+交换忙

C.H+进入细胞内、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换1

D.H+外移出细胞、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换T

E.H+外移出细胞、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换1

45.休克致乳酸酸中毒时的肾代偿机制是［单选题］*

A.细胞内H+释出、肾闪K+-Na+交换1

B.细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换T

C.细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换也

D.细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换f

E.细胞外H+内移、肾内H+・Na+交换1

46.缺钾性碱中毒时，机体可出现［单选题］*

A.细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换1

B.细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换T

C.细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换1

D.细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换。正优答案）

E.细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换1

47.低血［Ca2+］抽搐可以见于下列哪种酸碱失衡［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒：确答案）

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

48.患者血浆H+l、HC03・T、PaC02f、尿液pH］,可见于下列哪种酸碱失衡［单选

题］*

A.高钾性代谢性酸中毒

B.高钾性代谢性碱中毒

C.低钾性代谢性酸中毒

D.低钾性代谢性碱中毒正就答案）

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

49.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现［单选题］*

A.中枢神经系统兴奋烦躁不安

B.神经-肌肉兴奋手足抽搐

C.氧离曲线左移

D.高血钾正确答案）

E.酸性尿

50.下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现I单选题1*

A.心肌细胞Em负值1

B.Ca2+与肌钙蛋白结合1

C.Ca2+内流T（.确答案）

D.肌浆网释放Ca2+1

E.对儿茶酚胺反应性1

51.严重呕吐导致代谢性碱中毒的原因是［单选题］，

A.丢失H2CO3

B.丢失HCI（正确答案）

C.丢失H3PO4

D.丢失H2SO4

E.丢失HHb

52.代谢性碱中毒时呼吸代偿的极限是［单选题］*

A.使PaC02升高到45mmHg

B.使PaC02升高到55mmHg（正确答案）

C.使PaCO2升高到65mmHg

D.使PaC02升高20mmHg

E.使PaCO2升高30mmHg

53.ARDS患者早期如发生酸碱失衡，最可能是|单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒正确答案）

E.慢性呼吸性碱中毒

54.下列哪组疾病不会导致代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的出现［单选题］

A.尿毒症患者并呕吐

B.心衰患者长期使用速尿利尿

C.肺心病患者长期使用速尿利尿5确答案）

D.糖尿病患者纠酸补碱过度

E.休克患者并发肝衰

55.高血钾引起酸碱失衡的特点是［单选题］*

A.血浆HCO3J、血浆H+T、细胞内H+1、尿液H+T

B.血浆HCO3-1、血浆H+T、细胞内H+1、尿液H+1（正确答案）

C.血浆HCO3J、血浆H+J、细胞内H+1、尿液H+1

D.血浆HC03-T、血浆H+l、细胞内H+T、尿液H+T

E.血浆HC03-1、血浆H+T、细胞内H+T、尿液H+l

56.治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是［单选题］*

A.乳酸钠

B.三羟甲基氨基甲烷

C.磷酸氢二钠

D.碳酸氢钠（正确答案）

E.枸椽酸钠

57.当SB正常，AB增高伴AB>SB时，可能有［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒三确答案）

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

58.在酸碱平衡调节中，肾小管酸化尿液的部位与方式是［单选题］

A.近曲小管H+-ATP酶泵泌H+

B.近曲小管H+-Na+交换泌H+

C.远曲小管H+-Na+交换泌H+

D.集合管H+-ATP酶泵泌H+（E确答案）

E.集合管H+-Na+交换泌H+

59.血。-正常型代谢性酸中毒可见于|单选题］*

A.腹泻

B,糖尿病正确等M）

C.乙酰嘤胺利尿

D.肾小管性酸中毒

E.慢性肾衰竭早期

60.酸中毒弓|起高血钾的可能机制是［单选题］*

A.H+向细胞内转移，K+向细胞内转移

B.H+向细胞内转移，K+向细胞外转移（正确答案）

C.H+向细胞外转移，K+向细胞外转移

D.H+向细胞外转移，K+向细胞内转移

E.肾K+・Na+交换增强，泌H+增多

61.治疗代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时，最佳选用的药物是［单选题］

A.乳酸钠

B.三羟甲基氨基甲烷正确答案）

C.磷酸氢二钠

D.碳酸氢钠

E.枸椽酸钠

62.急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是I单选题］*

A.心肌收缩减弱

B.高血钾引起心律失常

C.肺性脑病（正确答案）

D.功能性肾衰

E.休克

63.组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是［单选题］*

A.动脉血7.45〜7.55

B.动脉血7.35~7.45（正说答案）

C.动脉血7.25〜7.35

D.静脉血7.45〜7.55

E.静脉血7.35~7.45

64.慢性呼吸性酸中毒时代偿的主要机制是［单选题］*

A.肾泌H+L重吸收HC03-T

B.肾泌H+L重吸收HCO3-J

C.肾泌H+T,重吸收HC03-1

D.肾泌H+T,重吸收HC03-f（正确答案）

E.肾泌H+T，重吸收HCO3-正常

65.慢性肺心病患者发生酸碱失衡后经肾脏代偿，血气参数最可能的改变是［单选

题］*

A.HC03-下降

B.HC03-增高（壬确答生）

C.HC03-正常

D.BE负值加大

E.AB<SB

66.原发性醛固酮增多症患者发生代谢性碱中毒的主要机制是［单选题］*

A.经胃丢失H+T

B.经肾丢失H+T「:确答案）

C.经肺丢失H+T

D.H+向细胞内转移

E.H+向细胞外转移

67.使用代偿公式判断酸碱失衡时，下列哪项判断是错误的［单选题］*

A.如实测PaC02值在预测值范围之内，判断为混合型代谢性酸碱失衡Z

B.如实测PaC02值>预测值最大值，为代谢性酸碱失衡合并呼吸性酸中毒

C.如实测PaCO2值<预测值最小值，为代谢性酸碱失衡合并呼吸性碱中毒

D.如实测HC03-值>预测值最大值，为呼吸性酸碱失衡合并代谢性碱中毒

E.如实测HC03-值<预测值最小值，为呼吸性酸碱失衡合并代谢性酸中毒

68.HC03-和PaC02出现反向偏移时可见于［单选题］*

A.酸碱相消型的酸碱失衡

B.酸碱相加型的酸碱失衡正机答答）

C.三重酸碱失衡

D.单纯型酸中毒

E.单纯型碱中毒

69.关于△AG=△HC03-的描述，下列哪项是正确的［单选题］*

A.AG减少的量等于HC03■•减少的量

B.AG增多的量等于HCO3-增多的量

C.AG增多的量等于HCO3-减少的量工确答案）

D.AG减少的量等于HC03-增多的量

E.AG增多的量等于应补充HCO3-的量

70.PaCO2升高兴奋呼吸中枢的主要机制是［单选题］*

A.CO2刺激主动脉体化学感受器

B.CO2刺激颈动脉体化学感受器

C.CO2直接刺激延髓中枢化学感受器

D.CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器确答案）

E.H+刺激颈动脉体化学感受器

71.肾小管产生NH3的主要来源是［单选题］*

A.谷氨酸

B.a-酮戊二酸

C.谷氨酰胺

D.谷氨酸和a-酮戊二酸

E.谷氨酸和谷氨酰胺（正确答案）

72.近端小管碳酸酊酶活性T可使［单选题|*

A.HC03-生成回收I

B.HC03-生成回收1（正确答窠）

C.HC03-生成回收正常

D.泌H+功能1

E.泌H+功能T

73.关于代谢性酸中毒的描述，下列正确的是［单选题］*

A.由HC03-原发性减少引起:正就答案）

B.由HCO3-继发性减少引起

C.由PaCO2原发性减少引起

D.由PaC02继发性减少引起

E.由H2c03原发性减少弓|起

74.单纯型代谢性酸中毒时血气参数的改变是［单选题］*

A.pHl、HC03-1、PaC02正常、AB>SB、+BE|

B.pH］、HCO3-1、PaC02f.ABvSB、+BEf

C.pH］、HC03-J.sPaC02fsAB>SB、+BEf

D.pH］、HC03-1、PaC02hAB〈SB、-BEf（正确答案）

E.pH］、HCO3」、PaC021sAB二SB、-BEf

75.休克致乳酸酸中毒时，血钾可能发生的变化是［单选题］*

A.升高（正确答案）

B.降低

C.先降后升

D.先升后降

E.不变

76.肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,

可诊断为［单选题］*

A.代谢性酸中毒正欲答案）

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

77.肾盂肾炎患者如发生酸碱失衡，最可能是［单选题］*

A.代谢性酸中毒正磴答案）

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

78.糖尿病患者发生代谢性酸中毒的主要机制是［单选题|*

A.呕吐丢失H+过多

B.呼吸加快排出C02过多

C.代谢产生酮体过多（正确答案）

D.代谢产生酮体过少

E.肾排泌H+减少

79.呼吸性酸中毒时血液中发挥主要作用的缓冲碱是*

A.NaHCO3

B.Na2HPO4

C.Na-Pr

D.K-Hb正徐；答案）

E.K2HPO4

80.速尿导致代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是［单选题］*

A.肾代偿

B.肺代偿辅答案）

C.骨代偿

D.血液代偿

E.细胞代偿

81.长期大量使用速尿利尿导致代谢性碱中毒时，血钾可能发生的变化是［单选题I

*

A.升高

B.降低（正确答案）

C.先降后升

D.先升后降

E.不变

82.代谢性碱中毒时，y-GABA生成减少的机制是［单选题］*

A.谷氨酸脱段酶活性I,GABA转氨酶活性I

B.谷氨酸脱竣酶活性1,GABA转氨酶活性『I布答案）

C.谷氨酸脱竣酶活性T,GABA转氨酶活性T

D.谷氨酸脱竣酶活性T,GABA转氨酶活性1

E.谷氨酸脱竣酶活性正常，GABA转氨酶活性1

83.肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性碱中毒正确答案）

84.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的病因［单选题］*

A.ARDS

B.COPD正确答案）

C.血NH3增高

D.发热

E.痣症发作

85.组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是［单选题］*

A.弱酸性体液环境

B.强酸性体液环境

C.弱碱性体液环境正破答案）

D.强碱性体液环境

E.中性体液环境

86.代谢性酸中毒时血C1-增高，说明体内发生了|单选题|

A.AG增高型代谢性酸中毒

B.AG正常型代谢性酸中毒正说答案）

c.AG降低型代谢性酸中毒

D.AG增高型呼吸性酸中毒

E.AG降低型呼吸性碱口毒

87.代谢性酸中毒时y-GABA生成增多的机制是［单选题］*

A.谷氨酸脱竣酶活性1,GABA转氨酶活性1

B.谷氨酸脱竣酶活性1,GABA转氨酶活性f

C.谷氨酸脱竣酶活性「GABA转氨酶活性f

D.谷氨酸脱竣酶活性T,GABA转氨酶活性正确答案）

E.谷氨酸脱竣酶活性正常，GABA转氨酶活性1

88.正常体液中的H+主要来自［单选题］*

A.食物摄入的H+

B.碳酸释出的H+UI诡答案）

C.磷酸分解代谢产生的H+

D.酮体和乳酸代谢产生的H+

E.含硫氨基酸氧化产生的H+

89.血液中能将固定酸转化为挥发酸的缓冲碱是［单选题|*

A.NaHCO3（工确答案）

B.Na2HPO4

C.Na-Pr

D.K-Hb

E.K-HbO2

90.体内含量最多的酸性物质是［单选题］*

A.乳酸

B.尿酸

C.碳酸（正确答案）

D.硫酸

E.磷酸

91.远端小管H+-ATP酶活性T可使［单选题］*

A.集合管泌H+功能J

B.集合管泌H+功能f任确答案）

C.集合管泌H+功能正常

D.集合管HC03-生成回收］

E.集合管HC03-生成回收f

92.下列哪项不是酸中毒使心肌收缩力减弱的机制［单选题］*

A.H+影响心肌细胞Ca2+内流

B.H+影响心肌细胞Ca2+外流（正确答案）

C.H+影响心肌细胞肌浆网摄取Ca2+

D.H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+

E.H+可竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合

93.三羟甲基氨基甲烷治疗呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的机制是［单选题］*

A.直接缓冲固定酸

B.直接缓冲挥发酸

C.生成补充HC03-

D.直接缓冲固定酸和挥发酸

E.直接缓冲两种酸并生成HC03-C

94.高血钾患者如发生酸碱失衡，最可能是［单选题］

A.AG增高型代谢性酸中毒

B.AG正常型代谢性酸中毒E确答案）

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

95.单纯型代谢性碱中毒时血气参数的改变是|单选题|*

A.pHT、HC03-T、PaC021xAB>SB、+BEf（正确答W

B.pHf、HCO3J、PaC02fsAB<SB、+BEf

C.pHf、HCO3-T、PaC021、AB>SB、+BEf

D.pHf、HC03-T、PaC021、AB〈SB、-BEf

E.pHT、HC03J、PaC02正常、AB=SB、-BEf

96.关于呼吸性碱中毒的描述，下列正确的是［单选题］*

A.由HC03-原发性减少引起

B.由HCO3-继发性减少引起

C.由PaCO2原发性减少引起（二确答案）

D.由PaC02继发性减少引起

E.由H2c03继发性减少弓|起

97.急性呼吸性酸中毒不会出现下列哪项参数改变［单选题］*

A.血［C1-］T（正确答案）

B.血［K+］T

C.ABf

D.BBf

E.+BEt

98.慢性阻塞性肺病患者发生肺性脑病时，血气分析检测中不会出现下列哪项参数

改变［单选题］*

A.ABf

B.SBf

C.+BEt

D.AB<SB（正确答案）

E.pH|

99.剧烈呕吐导致代谢性碱中毒，与下列哪些因素无关［单选题］*

A.H+丢失

B.K+丢失

C.C1-丢失

D.Na+丢失（正确答案）

E.细胞外液丢失

100.血液中不能缓冲挥发酸的缓冲系统是I单选题I*

A.HCO3-/H2co3（正确答案）

B.Pr-/HPr

C.HPO42-/H2PO4-

D.Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2

E.有机磷酸盐

101.补碱纠酸时，应注意防止下列哪种并发症的发生［单选题］*

A.低血钾正确答案）

B.低血钠

C.低血镁

D.高血钾

E.高血钙

102.血CL增高型代谢性酸中毒常见于［单选题］*

A.缺氧

B.饥饿

C.严重腹泻正确答案）

D.严重肾衰竭

E,摄入大量水杨酸制剂

103.休克致乳酸酸中毒时，机体可出现［单选题］*

A.细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换1

B.细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换T

C.细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换1（1

D.细胞外H+内移、肾闪K+-Na+交换T

E.细胞外H+内移、肾内H+-Na+交换1

104.下列哪项变化在呕吐伴发代谢性碱中毒时不存在［单选题］*

A.血［K+］J

B.血|C1-］T（正确答案）

C.尿pHT

D.+BET

E.BBT

105.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是［单选题］*

A.血浆HCO3J、血浆H+T、细胞内H+T、尿液H+T

B.血浆HCO3-1、血浆H+T、细胞内H+1、尿液H+1

C.血浆HCO3-T.血浆H+1、细胞内H+1、尿液H+1

D.血浆HC03-T、血浆H+l、细胞内H+T、尿液H+f（j

E.血浆HC03-L血浆H+T、细胞内H+T、尿液H+l

106.肾小管酸中毒所具有的特点是［单选题］*

A.血HCO3-J、血H+T、尿液H+T

B.血HCO3-1、血H+1、尿液H+T

C.血HCO3-1、血H+1、尿液H+1

D.血HCO3-1、血H+T、尿液H+1（正确答案）

E.血HCO3-T、血H+1、尿液H+1

107.下列哪种酸中毒时，患者尿液pH［［单选题］*

A.I型肾小管性酸中毒

B.n型肾小管性酸中毒

c.w型肾小管性酸中毒

D.高钾性代谢性酸中毒

E.AG增高型代谢性酸口毒（正确答案）

108.酸碱平衡紊乱时，碱剩余-6mmol/L不可能见于［单选题］*

A.AG正常型代谢性酸中毒

B.AG增高型代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒（正确答案）

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

109.体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是I单选题I*

A.Pr-/HPr

B.Hb-/HHb

C.HbO2/HHbO

D.HCO3-/H2CO3（正潴答案）

E.HPO42-/H2PO4-

HO.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是［单选题］*

A.CO2与H2O结合生成的碳酸（正确答案）

B.核蛋白和磷脂水解产生的磷酸

C.喋吟类化合物氧化分解产生的尿酸

D.糖、脂肪分解代谢产生的乳酸

E.含硫氨基产生的硫酸

111.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是［单选题］*

A.PaCO2

B.AB

C.SB

D.BB正确答案）

E.BE

112.代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是|单选题|*

A.血H+T刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快

B.血H+f刺激外周化学感受器使呼吸加深加快正柏空案）

C.血H+T刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快

D.血H+T刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快

E.血H+T刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快

113.补碱纠酸时易并发低血钙的机制是［单选题］*

A.在碱性条件下Ca2+易与血红蛋白结合

B.在碱性条件下Ca2+易与血浆蛋白结合（正确答

C.在碱性条件下结合钙易释放出Ca2+

D.在酸性条件下Ca2+易与血红蛋白结合

E.在酸性条件下Ca2+易与血浆蛋白结合

114.下列哪项反应式能正确反映碳酸酊酶的主要作用[单选题]*

A.H2co3-CO2+H20

B.H2co3THe03-+H+

C.CO2+H2O-H2c03

D.HCO3-+H4—>H2CO3

E.H2CO3->CO2+H2O及C02+H20TH2co3（正确答名

115.慢性呼吸性碱中毒时肾代偿的主要机制是[单选题]*

A.肾泌H+L重吸收HCO3-T

B.肾泌H+L重吸收HC03」（正确答案）

C.肾泌H+。重吸收HC03-J

D.肾泌H+T,重吸收HCO3-T

E.肾泌H+T,重吸收HC03-正常

116.血液pH值主要取戾于血浆中[单选题]*

A.|HPO42-]/|H2PO4-|

B.[Pr-]/[HPr]

C.[HCO3-]/[H2CO3]（

D.[HC03-]

E.[H2CO3]

117.慢性肺心病患者突然出现精神错乱和澹妄的主要原因是[单选题]*

A.PaC02］,<40mmHg

B.PaCO2T,>50mmHg

C.PaC02t,>60mmHg

D.PaC02T，>70mmHg

E.PaCO2t，>80mmHg（j］

118.下列病因中常引起代谢性碱中毒的是I单选题I*

A.糖尿病

B.休克

C.呕吐（正确答案）

D.饥饿

E.肾衰

119.I型肾小管性酸中毒的主要发生机制是［单选题］*

A.近端小管H+-ATP酶活性1，集合管泌H+功能1

B.近端小管碳酸好酶活性L集合管泌H+功能1

C.远端小管H+-ATP酶活性1,集合管泌H+功能1（工确答案）

D.远端小管碳酸酊酶活性L集合管泌H+功能］

E.远端小管H+-ATP酶活性「集合管泌H+功能1

120.关于代谢性碱中毒的描述，下列哪项是正确的I单选题］*

A.由HCO3-原发性增高引起正确答案）

B.由HCO3-继发性增高引起

C.由PaCO2原发性增高引起

D.由PaCO2继发性增高引起

E.由H2c03原发性增高引起

121.H型肾小管性酸中毒的主要发生机制是［单选题］

A.近端小管碳酸好酶活性T,HC03-生成回收1

B.近端小管H+-ATP酶活性J,HC03-生成回收1

C.近端小管碳酸解酶活性LHCO3-生成回收1（正的答案）

D.远端小管H+-ATP酶活性1,HC03-生成回收1

E.远端小管碳酸酎酶活性HC03-生成回收1

122.代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是|单选题|*

A.H+1,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢

B.H+1,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢（正确答案）

C.H+1，抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

D.H+1,抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

E.H+L抑制肺组织牵张感受器使，呼吸变浅变慢

123.剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是［单选题］*

A.细胞外液的缓冲作用

B.肺的调节三确答案）

C.肾的调节

D.骨骼缓冲

E.细胞内缓冲

124.下列哪种酸中毒时，患者尿液pHf［单选题］*

A.糖尿病酮症酸中毒

B.休克乳酸酸中毒

C.高钾性代谢性酸中毒正新答案）

D.AG正常型代谢性酸中毒

E.AG增高型代谢性酸口毒

125.低血钾弓|起酸碱失衡的特点是［单选题］*

A.血浆HC03-1、血浆H+T、细胞内H+1、尿液H+T

B.血浆HCO3-J、血浆H+f、细胞内H+1、尿液H+l

C.血浆HC03-T、血浆H+l、细胞内H+1、尿液H+l

D.血浆HC03-T、血浆H+l、细胞内H+T、尿液H+T（正确答案）

E.血浆HC03-1、血浆H+T、细胞内H+T、尿液HR

126.下列哪项不是AG正常型代谢性酸中毒的病因【单选题|*

A短时间内注入大量生理盐水

B.应用碳酸好酶抑制剂

C.肾小管酸中毒

D.严重腹泻

E.尿毒症（正确答案）

127.下列哪项是醛固酮过多弓|起代谢性碱中毒的机制［单选题］*

A.刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，促进H+的排泌［王的答案）

B.刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，抑制H+的排泌

C.刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，促进H+的排泌

D.刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，抑制H+的排泌

E.保K+排Na+促进H+的排泌

128.急性呼吸性碱中毒时不会发生的参数改变是1单选题|*

A.血［K+U

B.血［CH1（正确答案）

C.AB1

D.BE负值T

E.AB<SB

129.下列哪项不是弓|起线谢性碱中毒的因素［单选题］

A.有效循环血量减少

B.缺氯

C.低钾血症

D.ADH增多正确答案）

E.醛固酮增多

130.反映血中标准碳酸氢盐的最佳指标是|单选题|*

A.pH

B.AB

C.SB（正确答案）

D.BB

E.BE

131.反映血中全部碱储量的最佳指标是［单选题］*

A.pH

B.AB

C.SB

D.BBi正确答案）

E.BE

132.下列哪项物质不是固定酸［单选题］*

A.硫酸

B.磷酸

C.酮体

D.碳酸（口确答案）

E.乳酸

133.酸碱平衡紊乱时，中枢抑制性介质减少，主要与下列哪组酶活性的变化有

关［单选题］*

A.谷氨酸脱粉酶活性T及7-氨基丁酸转氨酶活性T

B.谷氨酸脱竣酶活性1及Y-氨基丁酸转氨酶活性1

C.谷氨酸脱段酶活性T及Y-氨基丁酸转氨酶活性1

D.谷氨酸脱竣酶活性1及丫-雹基丁酸转.酶活性T正除答案）

E.谷氨酰胺酶活性T及上氨基丁酸转氨酶活性T

134.急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是［单选题］*

A.PaC02快速40mmHg

B.PaCO2快速伫50mmHg

C.PaCO2快速佗60mmHg

D.PaCO2快速佗70mmHg

E.PaCO2快速伫80mmHg1王确答案）

135.反映血中H2CO3浓度的最佳血气指标是|单选题|*

A.pH

B.AB

C.SB

D.BB

E.PaCO2（正确答案）

136.肾小管富含碳酸酊悔的部位是［单选题］*

A.近曲小管1正确答案）

B.远曲小管

C.髓神升支

D.外髓集合管

E.皮质集合管

137.代谢性酸中毒时心血管系统的变化中正确的是［单选题］*

A.心肌细胞Em负值f

B.Ca2+与肌钙蛋白结合T

C.Ca2+内流T

D.肌浆网释放Ca2+减少（正况答案）

E.对儿茶酚胺反应性T

138.应用速尿引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述正确I单选题］*

A.K+向细胞内转移引起低血钾

B.醛固酮分泌I

C.远端肾单位K+-Na+交换％H+-Na+交换T

D.血［C1-］正常

E.用生理盐水治疗有效正新谷案）

139.代谢性酸中毒时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的变化有关

［单选题］*

A.谷氨酸脱段酶活性T（正确等案）

B.碳酸酊酶活性T

C.丙酮酸脱氢酶活性1

D.y-氨基丁酸转氨酶活性T

E.谷氨酰胺酶活性T

140.酸碱平衡紊乱时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪组酶活性的变化有关

［单选题］*

A.谷氨酸脱竣酶活性T及7-氨基丁酸转氨酶活性T

B.谷氨酸脱竣酶活性1及r氨基丁酸转氨酶活性1

c.谷氨酸脱竣酶活性T及y-氨基丁酸转氨酶活性1值答案）

D.谷氨酸脱竣酶活性1及r氨基丁酸转氨酶活性T

E.谷氨酰胺酶活性T及1氨基丁酸转氨酶活性T

141.酸碱平衡紊乱时，AB〉SB不可能见于［单选题］*

A.盐水反应性碱中毒

B.盐水抵抗性碱中毒

C,呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒（正确答案）

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

142.下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响I单选题I*

A.血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低

B.心肌收缩力下降

C.神经肌肉兴奋性下降

D.中枢神经系统兴奋性增高正确答案）

E.Kussmaul深大呼吸

143.下列哪项变化在休克伴发代谢性酸中毒时不存在［单选题］*

A.血［K+］T

B.血（正确答案）

C.AGT

D.尿pH］

E.BB1

144.酸碱平衡紊乱时促进肾脏生成HC03-增加的主要酶是［单选题］

A.谷氨酸脱竣酶

B.碳酸酊酶正确答案）

C.丙酮酸脱氢酶

D.y-氨基丁酸转氨酶

E.谷氨酰胺酶

145.酸碱平衡紊乱时促进肾脏近曲小管H+-Na+交换的主要酶是［单选题|*

A.谷氨酸脱竣酶

B.Na+-K+ATP酶正确答案）

C.H+-ATP酶

D.丙酮酸脱氢酶

E.谷氨酰胺酶

146.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的病因［单选题］*

A.肾衰排酸障碍

B.肾小管酸中毒：确答案）

C.糖尿病酮症酸中毒

D.休克乳酸酸中毒

E.水杨酸中毒

147.下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标|单选题|*

A.AG（正确答案）

B.AB

C.SB

D.BB

E.BE

148.严重缺钾导致代谢性碱中毒，不会出现［单选题］

A.脑内y-氨基丁酸1

B.血［Ca2十中正确答案）

C.细胞内H+T

D.肾小管泌H+f

E.氧离曲线左移

149.当AB减少伴AB<SB时可能有［单选题］*

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒二确答案）

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

150.急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是［单选题］*

A.血［K+］］

B.血［Ca2+］J（正确答案）

C.血［Na+］T

D.血［Mg2+］T

E.血

151.原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述正确【单选题I*

A.尿pH］

B.K向细胞内转移致低钾血症

C.肾H+-ATP酶泵活性增强（正宁洛案）

D.血［C1-U

E.用生理盐水治疗有效

152.代谢性碱中毒时，中枢抑制性介质减少，主要与下列哪些酶活性的变化有

关［单选题］*

A.谷氨酸脱粉酶活性T

B.碳酸酎酶活性T

C.丙酮酸脱氢酶活性I

D.广氨基丁酸转氤酶活性力正而答W）

E.谷氨酰胺酶活性T

153.酸碱平衡紊乱时，碱剩余+6mmol/L不可能见于［单选题］*

A.盐水反应性碱中毒

B.盐水抵抗性碱中毒

C.呼吸性酸中毒正炉谷案）

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

154.急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是|单选题］*

A.H2CO3

B.有机磷酸

C.HHb及HHbOZE确答案）

D.H2PO4-

E.H-Pr

155.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒时，最可能出现下列哪组血气参数［单选题］*

A.pHf、HCO3-T、PaCO2f

B.pHf、HCO3-］、PaCO2f

C.pH正常、HCO3-正常、PaCO2正常:正确笞案）

D.pHJ、HCO3J、PaCO21

E.pHJ、HC03-T、PaC02j

156.代谢性碱中毒引起低血钾的可能机制是［单选题］*

A.H+向细胞内转移，K+向细胞内转移

B.H+向细胞内转移，K+向细胞外转移

C.H+向细胞外转移，K+向细胞外转移

D.H+向细胞外转移，K+向细胞内转移正欲答案）

E.肾K+-Na+交换增强泌H+增多

157.缺钾性碱中毒时的若代偿机制是|单选题1*

A.细胞外K+内移,细胞内H+外移,肾近曲小管K+-Na+交换J

B.细胞外K+内移，细胞内H+外移,肾近曲小管H+-Na+交换T

C.细胞外K+内移，细胞内H+外移,肾近曲小管H+-Na+交换1

D.细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换

E.细胞内K+释出，细胞外H+内移,肾近曲小管H+-Na+交换J

158.血气参数为AB减少伴AB<SB,可能见于［单选题］*

A.代谢性酸中毒正确答案）

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

159.碱中毒时出现手足油搐的重要原因是*

A.血清K+降低

B.血清Na+降低

C.血清Ca2+降低,正班答？

D.血清Mg2+降低

E.血清Cl-降低

160.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因［单选题］*

A.呼吸中枢及呼吸肌麻痹

B.气道阻塞

C.肺部疾患通气障碍

D.肺泡弥散障碍正侯答案）

E.环境通风不良

161.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制［单选题］*

A.血液缓冲系统

B.细胞调节

C.呼吸调节

D.肾脏调节

E.骨骼调节三确答案）

162.急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠［单选题］木

A.碳酸氢盐缓冲系统

B.非碳酸氢盐缓冲系统正送答案）

C.血浆蛋白缓冲系统

D.血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

163.正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是I单选题］

A.吸入气的氧分压降低正能答案）

B.肺部气体交换差

C.肺循环血流减少

D.血液携氧能力降低

E.组织血流量少

164.组织性缺氧时血氧指标的特征性变化是［单选题］*

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压和氧含量降低

C.动脉血氧饱和度降低

D.动-静脉血氧含量差增大

E.动-静脉血氧含量差降低E苧答案）

165.高压氧治疗缺氧的主要机制是［单选题］*

A.提高吸入气氧分压

B.增加肺泡内氧弥散入血

C.增加血红蛋白结合氧

D.增加血液中溶解氧量正磴答案）

E.增加细胞利用氧

166.组织供氧量取决于I单选题］*

A.吸入气氧分压和肺换气功能

B.PaO2和氧容量

C.动脉血氧饱和度和血流量

D.血红蛋白的质和量

E.动脉血氧含量和血流量正炉答案）

167.关于血氧饱和度的猫述，下列正确的是［单选题］*

A.血液中溶解的氧量和总氧的百分比

B.已与氧结合的Hb与血液总Hb的百分比（二

C.已与氧结合的Hb和未结合氧的Hb的百分比

D.血液中溶解的氧量和总Hb的百分比

E.未结合氧的Hb和总Hb的百分比

168.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移［单选题］*

A.RBC内2,3-DPG增多

B.血H浓度升高

C.PaCO2升高

D.血温升高

E.PaO2降低三确答案）

169.决定血氧饱和度最主要的因素是［单选题］*

A.血液温度

B.血液pH

C.血氧分压正确答案）

D.血液CO2分压

E.红细胞2,3-DPG含量

170.以下哪种情况弓|起的缺氧不属于血液性缺氧［单选题］*

A.贫血

B.高铁血红蛋白血症

C.一氧化碳中毒

D.动脉血栓形成正选谷案）

E.输入大量库存血

171.低张性缺氧时下列哪项指标不降低［单选题］*

A.动脉血氧分压

B.静脉血氧分压

C.动脉血氧含量

D.动脉血氧饱和度

E.血氧容量（正确答案）

172.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于I单选题I*

A.慢性贫血

B.失血性休克

C.呼吸衰竭

D.富化钠中毒（正确答案）

E.充血性心力衰竭

173.下列哪项因素不会影响动脉血氧含量［单选题］*

A.血红蛋白的数量

B.血液的携氧能力

C.吸入气氧分压

D.外呼吸功能

E.内呼吸功能U确答案）

174.缺氧时呼吸系统出现代偿反应，以下描述正确的是|单选题|*

A.PaO2低于正常时刺激外周化学感受器引起

B.是急性低张性缺氧最重要的代偿反应勾彘答案）

C.长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感

D.急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响

E休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显

175.大量食用腌菜后，患者会出现下列哪项变化［单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.红细胞内2,3-DPG生成减少

C.血红蛋白与氧的亲和力增高正瑛答案）

D.血氧容量增高

E动脉血氧饱和度降低

176.影响动脉血氧分压高低的主要因素是|单选题|*

A.血红蛋白的含量

B.组织供血

C.血红蛋白与氧的亲和力

D.肺呼吸功能（F确答案）

E.线粒体氧化磷酸化酶活性

177.影响动脉血氧含量的最主要因素是［单选题］*

A.细胞摄氧的能力

B.血红蛋白含量:确答矣）

C.动脉血CO2分压

D.动脉血氧分压

E.红细胞内2,3-DPG含量

178.贫血性缺氧时组织缺氧的主要机制是［单选题］*

A.血红蛋白与氧的亲和力增高

B.毛细血管床的平均氧分压降低5确答案）

C.组织利用氧的能力降低

D.血红蛋白与氧的亲和力降低

E.动脉血氧分压降低

179.引起循环性缺氧的疾病有［单选题］

A.肺气肿

B.贫血

C.冠心病正确答案）

D.一氧化碳中毒

E.维生素B1缺乏

180.心力衰竭时血氧变化的最主要特征是|单选题|*

A.动脉血氧分压降低

B.动-静脉氧含量差升高（正/答案）

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低

E.动脉血氧含量正常

181.下列哪项不是循环性缺氧的直接原因［单选题］*

A.感染性休克

B.急性呼吸窘迫综合征

C.支气管痉挛（正确答案）

D.血栓形成

E.缺氧性肺血管收缩

182.下列哪种情况不会引起组织性缺氧［单选题］*

A.异戊巴比妥钠过量

B.亚硝酸盐中毒确答案）

C.服乙哽过量

D.鱼藤酮中毒

E.严重炎症反应

183.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是［单选题］*

A.电压依赖性钾通道正确答案）

B.Ca2+激活型钾通道

C.ATP敏感性钾通道

D.受体敏感性钾通道

E.Mg2+激活型钾通道

184.急性左心衰竭合并严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有［单选题］*

A.动脉血氧含量降低

B.动脉血氧分压降低

C.血氧容量降低正磴答案）

D.动脉血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差降低

185.感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧［单选题］*

A.低张性缺氧

B.血液性缺氧（.，确给案）

C.循环性缺氧

D.组织性缺氧

E.低张性缺氧合并组织性缺氧

186.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是［单选题|*

A.血氧容量降低

B.P50降低

C.动脉血氧分压降低正确答案）

D.动脉血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差流小

187.关于2,3-DPG的描述不正确的是［单选题］*

A.主要调节血红蛋白的运氧功能

B.缺氧时红细胞2,3-DPG增多

C.其增多可使血红蛋白与氧的亲和力降低

D.其减少可促进糖酵解正磴答女）

E.其可稳定还原血红蛋白的空间结构

】88.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是|单选题I*

A.吸入气氧分压

B.肺的通气功能

C.肺的换气功能

D.血红蛋白与氧的亲和力

E.组织摄取和利用氧的能力（正确答案）

189.下列哪种情况不会导致缺氧［单选题］*

A.白喉

B.登上4000m的高原

C.食管裂孔疝

D.四氯化碳中毒正确答案）

E.异戊巴比妥过量

190.下列哪种情况可直凄导致缺氧［单选题］*

A.输入过多异型血

B.输入过多库存血田法答案）

C.输入过多血浆

D.输入过多血液成分

E.输入过多血浆替代品

191.呼吸衰竭时血氧变化的最主要特征是［单选题］

A.动脉血氧分压降低正比答案）

B.动-静脉氧含量差减少

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低

E.动脉血氧含量降低

192.下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征|单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.动-静脉氧含量差减少

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低正确答案）

E.动脉血氧含量降低

193.下列哪种情况中，病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量［单选题］*

A.富化物中毒

B.一氧化碳中毒：确答案）

C.硫化物中毒

D.砒霜中毒

E.甲醇中毒

194.低张性缺氧是指［单选题］*

A.动脉血氧分压降低正确答案）

B.动脉血氧含量降低

C.动脉血氧饱和度降低

D.动脉血P降低

E.动脉血氧容量降低

195.下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征［单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.动-静脉氧含量差减少

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低正修答我）

E.动脉血氧含量降低

196.下列哪种情况不会导致病人PaO2降低［单选题］*

A.处于通风不良的环境中

B.登上海拔4000米的高原

C.铁摄入不足（正确答案）

D.火灾时烟雾吸入

E.肺炎

197.低张性缺氧时缺氧的主要机制是［单选题］*

A.血液携带氧能力降低

B.血液和组织的氧分压差缩小（正确答案）

C.组织利用氧的能力降低

D.血液溶解的氧减少

E.组织血流减少

198.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于【单

选题］*

A.法洛四联症

B.气胸

C.失血性休克（正确答案）

D.砒霜中毒

E.慢性贫血

199.循环性缺氧时皮肤的特征性改变是［单选题］

A.苍白色

B.樱桃红色

C.玫瑰红色

D.暗红色正确答案）

E.咖啡色

200.下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制［单选题］*

A.血红蛋白与氧的亲和力降低

B.毛细血管床的平均氧分压降低

C.组织利用氧的能力降低

D.有效循环血量降低正珑答至）

E.血红蛋白的数量减少

201.砒霜中毒导致缺氧的机制是［单选题］*

A.丙酮酸脱氢酶合成减少

B.线粒体结构损伤

C.形成高铁血红蛋白

D.抑制细胞色素氧化酶正能答案）

E.血红蛋白与氧亲和力增高

202.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是［单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.动-静脉氧含量差减少（E,角答案）

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低

E.动脉血氧含量正常

203.肺栓塞最可能引起的缺氧类型是［单选题］*

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.组织性缺氧

D.低张性缺氧合并循环性缺氧正存答案）

E.低张性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧

204.下列哪项不是急性肺炎患者的血气变化|单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.血氧容量降低确答案）

C.动脉血氧含量降低

D.动脉血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差降低

205.碱中毒患者会出现哪项血氧变化［单选题］*

A.血氧容量减少

B.动脉血氧含量减少

C.P50降低（J］确答案）

D.动脉血氧分压降低

E.动-静脉血氧含量差降低

206.下列哪项不是缺氧时血液系统的代偿［单选题］*

A.EPOf

B.Hbf

C.红细胞T

D.红细胞内2,3-DPG增加

E.肌红蛋白"正确：

207.一般认为通过降低低氧性肺血管收缩而起调节作用的体液因子有［单选题］*

A.白三烯

B.5-羟色胺

C.TXA

D.前列腺素E0诵答案）

E.内皮素

208.关于氧疗，下列哪一项是错误的［单选题］*

A.血液性和组织性缺氧时因为PaO2正常，所以氧疗没有意义（正确答案）

B.各类缺氧中，低张性缺氧的氧疗效果最好

C.co中毒可吸纯氧治疗

D.高浓度氧和高压氧均容易引起氧中毒

E.局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗

209.PaO2低于（）时可反射性引起呼吸加深加快［单选题］*

A.75mmHg

B.60mmHg（：确答案）

C.50mmHg

D.40mmHg

E.30mmHg

210.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化I单选题1*

A.心率减慢

B.心律失常

C.肺血管扩张（正确答案）

D.右心衰竭

E.脑血流增多

211.氧中毒时，以下描述正确的是［单选题］*

A.病人的PaO2都很高

B.主要因活性氧引起细胞损伤正确答案）

C.其发生取决于氧浓度而不是分压

D.主要因脑部损伤引起

E.病人不会缺氧

212.下列哪项不是缺氧时氧解离曲线左移的原因［单选题］*

A.血液H+浓度降低

B.血浆C02分压降低

C.血液温度降低

D.血红蛋白与氧的亲和力降低正确答案）

E.红细胞内2,3-DPG减少

213.P50升高见于下列哪种情况［单选题］*

A.氧离曲线左移

B.血温降低

C.血液H+浓度升高（正端答案）

D.血K+升高

E.红细胞内2,3-DPG含量减少

214.贫血时血氧变化的最主要特征是［单选题］*

A.动脉血氧分压降低

B.动-静脉氧含量差减少

C.动脉血氧饱和度降低

D.血氧容量降低正祜答案）

E.动脉血氧含量正常

215.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧［单选题］*

A.5%

B.10%（正确答案）

C.20%

D.30%

E.40%

216.缺氧时胞浆内缺氧诱导因子活性增高，较少引起下列哪项变化I单选题］*

A.诱导促红细胞生成素基因表达

B.诱导肺动脉Kv通道基因表达（正确答案）

C.诱导血管内皮生长因子基因表达

D.诱导一氧化氮合酶表达

E.诱导糖酵解酶表达

217.平原人进入高原（）后肺通气量达到高峰［单选题］*

A.1小时

B.1~2天

C.4~7天〔正确答案）

D.1~2月

E.1~2年

218.下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素［单选题］*

A.吸入气氧分压降低

B.肺动脉收缩

C.遗传因素

D.炎症

E.肺循环血量增加处答2）

219.高压氧治疗缺氧的主要机制是［单选题］*

A.提高吸入气氧分压

B.增加肺泡内氧弥散入血

C.增加血红蛋白结合氧

D.增加血液中溶解氧量正族答案）

E.增加细胞利用氧

220.下列哪种情况用还原剂美兰解救无效［单选题］*

A.进食大量腌菜

B.亚硝酸盐中毒

C.磺胺衍生物中毒

D.过氯酸盐中毒

E.甲醇中毒匚确答案）

221.感染性休克可引起的缺氧类型是【单选题1次

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.组织性缺氧

D.低张性缺氧合并循环性缺氧

E.低张性缺氧、循环性块氧和组织性缺氧正就答乡

222.高原居民对缺氧的线偿主要是通过［单选题］

A.心跳加快

B.肺血管收缩

C.呼吸增强

D.组织利用氧能力增强正族答案）

E.血流重分布

223.下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快I单选题1*

A.氟化钠中毒

B.镰刀型贫血

C.煤气中毒

D.呼吸衰竭正碘答案）

E.高铁血红蛋白血症

224.下列哪种情况较少导致患者出现发组症状［单选题］*

A.急性肺水肿

B.法洛四联症

C.亚硝酸盐中毒

D.富化物中毒（正确答案）

E.肺源性心脏病

225.脑组织对缺氧最敏感的区域/部位是［单选题］*

A.大脑灰质:正确答案）

B.大脑白质

C.中脑

D.小脑

E.延脑

226.最能反映组织性缺氧的指标是［单选题］*

A,血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量增加

E.动-静脉血氧含量差降低正确答3）

227.休克时急性肾功能障碍不易出现I单选题］*

A.少尿或无尿

B.尿钠减少（正确答案）

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

E.氮质血症

228.休克的发生是由于［单选题］*

A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制

B.重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍卜篇答至）

C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹

D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少

E.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降

229.休克代偿期微循环由关闭到开放的血管有［单选题1*

A.微动脉

B.动-静脉短路F确答案）

C.后微动脉

D.微静脉

E.毛细血管前括约肌

230.休克微循环淤血期微循环的变化表现在［单选题］

A.毛细血管前阻力甘、毛细血管后阻力b毛细血管容量1

B.毛细血管前阻力T、毛细血管后阻力TT、毛细血管容量1

C.毛细血管前阻力门、毛细血管后阻力门、毛细血管容量T

D.毛细血管前阻力［、毛细血管后阻力T、毛细血管容量T（正确答案）

E.毛细血管前阻力b毛细血管后阻力1、毛细血管容量T

231.下列哪项不是导致休克n期微循环淤血的因子।单选题।*

A.组胺

B.NO

C.腺昔

D.激肽

E.心肌抑制因子（正确答案）

232.由创伤、失血、感染等导致的休克，早期最常出现的酸碱失衡是［单选题］*

A.呼吸性碱中毒正矿答案）

B.高乳酸血症及酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.双重酸碱失衡

E.三重酸碱失衡

233.缺血性缺氧期血流主要通过［单选题］*

A.真毛细血管

B.直捷通路、动-静脉短路正确答案）

C.真毛细血管、动-静脉短路

D.直捷通路

E.真毛细血管、直捷通路

234.下列哪项不是休克II期患者微循环淤血的主要原因［单选题］*

A.H+浓度增高使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低

B.局部扩血管物质产生增多

C.黏附分子表达，白细胞黏附于微静脉

D.血液浓缩，血小板、红细胞聚集

E.交感兴奋，动-静脉短路