中医药适宜技术刮痧疗法课件

基层中医药适宜技术手册第二册第一分册刮痧疗法

青山镇卫生院

主讲人：刘哲

中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧疗法是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。刮痧疗法具有活血化瘀、改善血液循环，驱邪排毒、促进新陈代谢，益气扶正、调节免疫能力，理筋通络、调整关节结构和功能。尤其对外感性疾病、疼痛性疾病、骨关节退行性疾病和神经、肌肉、血管性等疾病，均有较好的防治效果。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4一、基本操作方法(一)刮痧器具的选择根据病症和刮痧部位的不同，选择相应的刮痧板和刮痧介质。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧板的选择椭圆形刮痧板:呈椭圆形或月圆形，边缘光滑，宜用于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位刮痧。方形刮痧板:一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直线形，呈方形，宜用于人体躯干、四肢部位刮痧。缺口形刮痧板:边缘设置有缺口，以扩大特殊部位的接触面积，减轻疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。三角形刮痧板:呈三角形，棱角处便于点穴，宜用于胸背部肋间隙、四肢末端部位刮痧。梳形刮痧板院呈梳子状，便于接触头皮，保护头发，宜用于头部刮痧。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿42、刮痧介质的选择刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂，具有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、帮助透痧，以及润滑护肤增效等作用。宜用于成人刮痧，或刮痧面积大者，或皮肤干燥者。刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、促进新陈代谢、润滑护肤增效的作用。宜用于儿童刮痧，或面部刮痧，或拔罐进行走罐时。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4握持刮痧板方法根据所选刮痧板的形状和大小，使用便于操作的握板方法。一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定(图1冤。刮痧时利用指力和腕力使刮痧板与皮肤之间夹角约45。为宜。

中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧的次序选择刮痧部位顺序的总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢，逐步按顺序刮痧。全身刮痧者，顺序为院头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢曰局部刮痧者，如颈部刮痧顺序为头、颈、肩、上肢;肩部刮痧顺序为头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢;背腰部刮痧顺序为背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧的方向

总原则为由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部一般采用梳头法，由前向后，面部一般由正中向两侧，下颌向外上刮拭，胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外，背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩展；四肢宜向末梢方向刮拭。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧的补泻方法刮痧的补泻方法为临床常用的综合手法，可分为院1、刮痧补法院刮痧时，刮痧板按压的力度小，刮拭速度慢，刮拭时间相对较长。此法宜用于体弱多病、久病虚弱的虚证患者，或对疼痛敏感者等。2、刮痧泻法刮痧时，刮痧板按压的力度大，刮拭速度快，刮拭时间相对较短。此法宜用于身体强壮、疾病初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。3、刮痧平补平泻法介于刮痧补法和刮痧泻法之间。刮痧时，刮痧板按压的力度和速度适中，时间因人而异。此法宜用于虚实夹杂体质的患者，尤其适宜于亚健康人群或慢性病患者的康复刮痧。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧的时间刮痧的时间包括每次治疗时间、刮痧间隔和疗程。1、每个部位一般刮拭20-30次，通常一个患者选3-5个部位;局部刮痧一般10-20分钟，全身刮痧宜20-30分钟。2、两次刮痧之间宜间隔3-6天，或以皮肤上痧退、手压皮肤无痛感为宜曰若病情需要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位进行刮拭，可另选其它相关部位进行刮痧。3、急性病痊愈为止，一般慢性病以7-10次为一疗程。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧的程度刮痧的程度包括刮拭的力量强度和出痧程度。1、刮痧时用力要均勻，由轻到重，以能够承受为度。2、一般刮至皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛。对一些不易出痧或出痧较少的患者，不可强求出痧。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧手法根据病证和刮痧部位的不同，刮痧操作的力量大小、速度快慢、刮拭方向、刮痧板边角接触的部位以及刮痧配合手法应有所不同。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮痧手法分类如下：1、按力量大小分类〈1、轻刮法刮痧时刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量小，被刮者无疼痛及其他不适感觉。轻刮后皮肤仅出现微红，无瘀斑。此法宜用于老年体弱者、疼痛敏感部位以及辨证属于虚证的患者。〈2、重刮法刮痧时刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量较大，以患者能承受为度。此法宜用于腰背部脊柱两侧、下肢软组织较丰富处、青壮年体质较强者以及辨证属于实证、热证的患者。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4按移动速度分类〈1、快刮法刮拭的频率在每分钟30次以上。此法宜用于体质强壮者，主要用于刮拭背部、四肢以及辨证属于急性、外感病证的患者。〈2、慢刮法刮拭的频率在每分钟30次以内。此法宜用于体质虚弱者，主要用于刮拭头面部、胸部、腹部、下肢内侧等部位以及辨证属于内科、体虚的慢性病患者。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4按刮拭方向分类〈1、直线刮法又称直板刮法。用刮痧板在人体体表进行有一定长度的直线刮拭。此法宜用于身体比较平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位。〈2、弧线刮法刮拭方向呈弧线形，刮拭后体表出现弧线形的痧痕，操作时刮痧方向多循肌肉走行或根据骨骼结构特点而定。此法宜用于胸背部肋间隙、肩关节和膝关节周围等部位。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4常见病症的刮痧疗法感冒感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要症状的常见外感疾病。感冒的病位主要在上焦肺卫，由于外感风邪或时行外邪，客于肺卫，引起肺卫功能失调，卫表不和，肺失宣肃而引发感冒。一般病程3耀7天，一年四季均可发生，尤以冬春两季气候骤变时多见。相当于西医学中的流行性感冒、上呼吸道感染等疾病。刮痧治疗感冒时刮拭的主要部位为头部、颈肩部和上肢。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿41、刮头部患者取坐位。刮前头部:术者一手呈八字扶持患者前额，保持头部相对稳定曰另一手握刮痧板，首先刮拭头顶部正中督脉循行区域，从头顶部的百会穴向前额方向刮拭，每一侧刮拭10-20次为宜，然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域，刮拭的力量和次数同正中部位。中医药适宜技术刮痧疗法演示文稿4刮颈肩部:患者取坐位。刮肩部:用弧线刮法刮两侧肩部，由风池及乳突根部从上向下，经过肩井，刮向肩端，每侧刮10-20次为宜，力量均勻适中，并在风池、肩井穴加点压按揉手法，增强效果。刮上肢:患者取坐位。术者一手牵拉前臂