2023血透室护理学理论考核试题

Ill透室护理学理论考核试题

一、单选题

1.血液透析滤过治理模式的主要原理（）［单选题］*

A、弥散和对流，

B、弥散和吸附

C、弥散

D、对流

E、吸附

2.影响弥散的因素不包括（）［单选题］*

A、溶质的分子量

B、溶质的浓度梯度

C、膜的阻力

D、透析液电导度V

E、透析液和血液流速

3.有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式（）［单选题］*

A、血液透析

B、血液灌流V

C、血液滤过

D、单纯超滤

E、以上都是

4.下列哪种情况需要紧急透析治疗（）［单选题］*

A、水肿

B、高血糖

C、低血糖

D、血钾27.0mmol/LV

E、脑出血

5.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（）［单选题］*

A、低血压

B、肌肉痉挛

C、失衡综合征。

D、高血压

E、透析器破膜

6.慢性肾功能不全的透析指征不包括（）［单选题］*

A、尿素氮＞28.6mmol/L

B、血月几酢＞707umol/L

C、严重的消化道症状

D、无尿，

E、尿毒症性心包炎

7.急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）［单选题］*

A、利尿剂难以控制的水超负荷

B、药物难以控制的高血压

C、CO2CP<13mmol/L

D、明显的尿毒症表现

E、肌醉升高V

8.血液透析适应症的疾病不包括（）［单选题］*

A、难治性充血性心力衰竭

B、急性W水肿

C、高胆红素血症

D、肝性脑病

E、脑出血V

9.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）［单选题］*

A、环氧乙烷消毒

B、过氧乙酸化学消毒V

C、「射线照射

D、蒸汽消毒

E、以上都对

10.透析器超滤系数是指（）［单选题］*

A、每分钟能够通过透析器的液体量

B、单位时间内能够超滤的毫升数

C、单位跨模压下，每小时能超滤的亳升数V

D、每小时的脱水速率

E、反应透析器对小分子毒素的清除能力

11.首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）［单选题广

A、面积大的透析器

E、铜

15.血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）［单选题］*

A、透析器凝血

B、导管流量不佳

C、管路动脉端受压

D、管路静脉端脱离

E、静脉腔滤网凝血阻塞V

16.血液透析管路密闭式预冲完成后（）［单选题］*

A、尽快连接病人V

B、5分钟后连接病人

C、15分钟后连接病人

D、30分钟后连接病人

17.血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为（）［单

选题］*

A、＞100ml

B、＞200mlV

C、＞400ml

D、＞500ml

18.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患

者摄取（）饮食［单选题］*

A、低蛋白、高盐低钾低磷

B、低蛋白、低盐低钾低磷

C、优质高蛋白、低盐低钾

D、优质高蛋白、低钾低磷V

E、优质高蛋白、高盐低钾

19.K-D0QI建议，如果患者的血肌酎大于308Mmol/L,或者预计患者六个月后将要肾

脏替代治疗血液透析，应给予患者做动静脉内屡。国内情况比较特殊，在肌酊（）时，应教

育患者选择提前做动静脉为屡。［单选题］*

A、200pmol/L

B、300pmol/L

C、600pmol/LV

D、lOOOpmol/L

E、1500pmol/L

20.第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查，并对维持性血液透析

患者告知需每（）月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次。［单选题］*

A、1

B、2

C、3

D、6V

E、12

二.多选题

1.影响透析效率的因素（）［多选题］*

A、溶质的浓度梯度Y

B、溶质的相对分子量V

C、膜的阻力V

D、透析器效率V

E、超滤量

2.超纯透析液是指（）［多选题］*

A、内毒素＜0.03E、U/LV

B、细菌＜200C、FU/L

C、内毒素＜30E、U/L

D、细菌＜100C、FU/LV

E、内毒素＜0.01E、U/ml

3.血液透析治疗中地震应急预案是（）［多选题］*

A、确认地震发生后立即关闭电源V

B、停血泵，夹毕管路及穿刺针四个夹子，分离透析管路与穿刺针V

C、迅速到安全地方躲避V

D、先给回血下机，再撤离

E、稳定患者情绪V

4.血液透析机发生故障的应急预案是（）［多选题］*

A、立即联络工程师，如有备用机移至备用机继续透析J

B、若没有备用机应回血下机，等工程师维修结束后，重新开始治疗V

C、观察患者的病情变化反应，如有异常，及时对症处理V

D、必要时留取血液标本和透析液标本，以备检查。V

E、安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪V

5.关于B、型透析器反应正确的是（）［多选题］*

A、B、型反应常于透析开始后20~60min出现V

B、发病率为3~5次/100透析例次V

C、发作程度常较轻,多表现为胸痛和背痛V

D、B、型透析器反应多较轻，予鼻导管吸氧及对症处理，常不需终止透析。

E、.选择生物相容性好的透析器可预防部分B、型透析器反应V

6.透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是（）［多选题］*

A、透析前应仔细检查透析器外观V

B、透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压。

C、透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障V

D、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液V

E、严密监测患者生命体征.症状和体征情况V

7.糖尿病患者血液透析降低血糖的治疗目标是（）［多选题］*

A、空腹血糖＜7.7mol/LV

B、餐后血糖

C、糖化血红蛋白在正常范围的100%-120%V

D、透析中不发生彳氐血糖

E、不宜胰岛素注射治疗

8.糖尿病肾衰竭患者的透析指征有（）［多选题］*

A、严重代谢性酸中毒V

B、血月几酊＞528umol/LV

C、CCr<15ml/分V

D、严重心力衰竭V

E、高钾血症，血钾＞7.5mmol/LV

9.糖尿病血液透析患者常发生高血钾，主要原因有（）［多选题］*

A、长期注射胰岛素

B、胰岛素缺乏和抵抗V

C、醛固酮不足V

D、高血糖V

E、营养缺乏

10.血液透析的急性并发症有（）［多选题］*

A、低血压V

B、发热V

C、肌肉痉挛V

D、肾性骨病

E、电解质紊SW

11.血液透析中肌肉痉挛的常见原因（）［多选题］*

A、低血压V

B、低血容量V

C、应用高钠透析液

D、应用低钠透析液V

E、超滤速度过快V

12.血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有（）［多选题］*

A、恶心V

B、呕吐V

G头痛V

D、抽搐，

E、昏迷甚至死亡V

13.血液透析过程中出现空气报警原因可能是（）［多选题］*

A、大量空气进入血路V

B、静脉除气壶液面过低V

C、透析液除气功能不良，气泡进入血中V

D、静脉管路与超声探头之间有空隙V

E、静脉管路破损V

14.血液透析患者高钾血症的原因是（）［多选题］*

A、溶血。

B、透析中输注非新鲜血液，未控制输血速度V

C、透析开始即单超4

D、进食高钾食物和药物。

E、透析不充分V

15.血液透析过程中对出血的护理预防措施是（）［多选题］*

A、检查管路衔接是否紧空，

B、妥善固定穿刺针和管路V

C、巡视患者内瘦穿刺处有无渗血倾向V

D、内屡穿刺针固定正确。

E、以上都不是

16.诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有（）［多选题］*

A、长时间大剂量透析

B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%V

C、首次透析一周4-5次，随后根据病情，每周2-3次V

D、低血流量、小面积透析器V

E、血液透析过程中不要进食过多食物V

17.血液透析患者并发心力衰竭，下列护理措施正确的是（）［多选题］*

A、半卧位，双腿下垂V

B、高流量吸氧。

C、单超V

D、提高透析液钠浓度

E、心电监护，密切观察生命体征V

18.导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）［多选题］*

A、透析液污染V

B、透析时无菌操作不严V

C、急性溶血V

D、高温透析V

E、患者体内原有感染灶，

19.血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施正确的是（）［多选题］*

A、避免过低钠浓度透析V

B、高温透析

C、避免透析液污染、,

D、监测血路管压力V

E、避免错误输血，

20.血液透析过程中,漏血报警原因（）［多选题］*

A、透析器破膜V

B、空气大量进入透析液V

C、漏血探测器有脏物沉积V

D、探测器故障V

E、以上都对V

三、是非题

L病毒性肝炎透析患者在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离和预防措施。［判

断题］*

对V

错

2.透析管路预冲后必须2小时内使用，否则要重新预冲.［判断题］*

对

错V

3.为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的

3%-5%［判断题］*

对V

错

4.血液透析患者出现失衡综合征常见首次透析或毒素清除过快［判断题］*

对V

错

5.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时并停止血泵并夹闭静

脉夹［判断题］*

对V

错

6.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者，应加强病情观察有无低血压的早期征象

［判断题］*

对

错V

7.血液透析患者使用俏普钠等降压药时