膀胱癌护理常规_第1页
膀胱癌护理常规_第2页
膀胱癌护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

膀胱癌护理常规一、概述膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。发病年龄多在40岁以上，男女之比为4:1。【临床表现】主要为无痛性全程肉眼血尿，突然发生，间歇发作。还表现为膀胱刺激症状，排出组织物，晚期则可出现排尿困难、膀胱区疼痛。【特殊检查】腹部平片、静脉肾盂造影、B超、CT扫描、膀胱镜检查、脱落细胞检查。【治疗要点】以手术治疗为主，手术方法主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱全切术。二、术前护理1、同泌尿外科术前护理常规(特殊检查护理)。2、病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应卧床休息，每天观察和记录排尿情况和血尿程度。3、增加热量，进食易消化、营养丰富的食品，必要时给予输血、补液。4、行膀胱全切除、回肠膀胱术的病人，按肠切除术准备，术前3天进无渣饮食，遵医嘱给肠道抗生素，清洁灌肠。5、膀胱造瘘术的病人，手术当日晨嘱病人不排尿，以使膀胱充盈利于手术中识别膀胱，防止误伤。三、术后护理(一)护理诊断1、知识缺乏缺乏疾病康复和预防术后复发有关知识。2、自我形象紊乱与术后尿流改道、造瘘口的存在、不能主动排尿有关。(二)护理措施1、病情观察密切观察生命体征，行膀胱全切腹壁造口的病人，应密切观察成形皮肤乳头的血运情况，观察其颜色及有无回缩现象，如有血运障碍，应立即报告医生。2、体位，经尿道膀胱肿瘤电切术的病人，术后应取平卧位。3、营养支持肛门排气前需静脉补充营养和水分，排气后方可逐渐进流食、半流食、普食，并要求病人多饮水，每天饮水量要达到2000~3000ml，以起到内冲洗的作用。4、引流管护理保持导尿管通畅，观察尿量及颜色变化。膀胱部分切除术后病人，要妥善固定留置导尿管并保持其通畅，如尿的血色较深，可用无菌生理盐水间断或持续膀胱冲洗，以防止出血过多形成凝块而阻塞导尿管。膀胱全切、回肠膀胱术的病人各种引流管，应贴标签分别记录引流情况，保持弓流通畅。两侧输尿管支架管对输尿管吻合口起支架保护作用，一般于术后2周拔除;回肠膀胱引流管用以引流代膀胱内的肠液及尿液，一般术后1周拔除，换用腹壁造口袋;耻骨后间隙引流管为引流手术区的渗出液，术后2~3天引流液减少时拔除。5、健康教育(1)尿流改道术后腹部佩带接尿器者，应学会自我护理，避免集尿器的边缘压迫造痿口，保持清洁，定时更换尿袋，及时清除粘液及沉淀物，避免发生上行感染。(2)向病人说明膀胱癌术后易复发，而复发仍有治愈可能，定期复查有助早期发现、及时治疗，术后3个月或6个月必须定期重复静脉肾盂造影和CT检查。(3)坚持综合治疗，对已行手术治疗的病人，定期作预防性化疗或放疗，治疗期间复查自细胞及血小板计数。(4)避免

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论