《肺及肺段解剖》课件

肺及肺段解剖本节课将详细介绍肺部解剖结构，包括肺叶、肺段和支气管树等。肺的主要功能气体交换肺部是进行气体交换的主要器官，吸入氧气并呼出二氧化碳。血液过滤肺中的毛细血管网络负责过滤血液，清除二氧化碳，并补充氧气。发声肺部的气流经过声带，产生声音，实现语言表达。免疫防御肺部拥有免疫系统，抵御病原体和异物的入侵，保护呼吸道健康。肺的解剖结构肺是人体重要的呼吸器官，位于胸腔内，左右各一个。肺呈圆锥形，尖端指向锁骨上缘，底面凹陷贴着膈肌。两肺之间以纵隔相隔，纵隔内包含心脏、大血管、气管、食管等器官。肺表面包覆着胸膜，胸膜分为脏层和壁层，两层之间形成胸膜腔，腔内有少量液体，可润滑肺脏运动。胸膜腔与外界隔绝，保持负压，有利于肺的扩张和呼吸运动。肺的左右分叶人体有两肺，分别位于胸腔左右两侧。左肺有两个叶：上叶和下叶。右肺有三个叶：上叶、中叶和下叶。肺叶间裂隙斜裂斜裂从肺门附近起始，向后下方走行至肺底，将左肺分为上、下两叶。水平裂水平裂仅存在于右肺，水平走向，将右肺分为上、中、下三叶。裂隙特征肺叶间裂隙是胸膜的内陷，将肺叶彼此分离，并包含血管、淋巴管和神经等结构。肺小叶和肺段肺小叶肺小叶是肺的基本结构和功能单位。每个肺小叶都由一个细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡组成。肺段肺段是由多个肺小叶组成的更大的结构单位。每个肺段都由一个段支气管供应，并通过一个或多个叶间裂与其他肺段隔开。肺段的划分1解剖学基础肺段是肺的解剖结构，由一条分支支气管及其所支配的肺组织构成。每个肺段由一个独立的支气管供气。2解剖标志每个肺段都有明显的解剖标志，如肺段间裂隙、肺段血管等，便于解剖定位。3临床意义肺段的划分有助于临床诊断和治疗，例如肺段切除术、肺段病灶的定位等。肺段的数量和分布肺段是指人体肺脏的结构功能单位，每个肺段由独立的支气管和血管供应，并由结缔组织包绕，并与其他肺段相对独立，方便进行手术切除。右肺共10个肺段，左肺共8个肺段。每个肺段的大小、形状、位置和分布都不尽相同，它们之间的关系和相互作用构成肺脏完整的解剖结构。主要肺段的位置和特点1上叶段上叶段位于肺尖部和肺门上部，分为前、后、顶三段，形状各不相同，分别对应着不同的功能。2中叶段中叶段位于肺右上叶和肺右下叶之间，主要功能是参与呼吸气体的交换，形态较小。3下叶段下叶段位于肺底，是肺的主要组成部分，负责大部分的呼吸气体交换，分为多个子段。上叶段的位置和分布上叶段位置分布尖段肺尖部肺尖的最高点前段肺上叶的前方胸廓上部的前侧后段肺上叶的后方胸廓上部后侧中叶段的位置和分布肺的中叶仅存在于右肺，位于右肺上叶和下叶之间。中叶由三个肺段组成：前段、后段和内侧段。中叶前段位于胸骨旁，后段位于肺的后缘，内侧段位于中叶内侧。3肺段中叶由三个肺段组成1叶仅存在于右肺2位置位于右肺上叶和下叶之间下叶段的位置和分布下叶是肺脏最大的一个叶,位于肺脏的底部,可分为五个肺段.1背段位于下叶背侧,与脊柱相邻2前段位于下叶腹侧,与心包相邻3内侧段位于下叶内侧,与纵隔相邻4外侧段位于下叶外侧,与胸壁相邻5基底段位于下叶底部,与膈肌相邻肺段与分支支气管的关系1肺段肺的解剖结构单元2分支支气管连接肺段的呼吸道3气体交换肺段与支气管关系密切每个肺段都对应一个分支支气管，它们共同参与气体交换，并维持肺功能。分支支气管为肺段提供气体通道，而肺段则通过气体交换来维持生命。支气管的分布及走向主支气管气管在胸骨角平面分叉为左、右主支气管。左主支气管细而长，走向较平缓，右主支气管粗而短，走向较陡峭。肺支气管主支气管进入肺门后，分为肺叶支气管，继续分支成肺段支气管，最终形成细支气管。支气管的分支规律，与肺段的解剖结构相一致。支气管的分级和命名1主支气管左、右主支气管，连接气管至各肺。2叶支气管各肺内的叶支气管，每个叶有一个。3段支气管每个肺叶内的段支气管，对应每个肺段。4细支气管段支气管继续分支形成细支气管，最终到达肺泡。肺血供的来源肺动脉来自右心室，将含氧量低的血液输送到肺部进行气体交换。支气管动脉来自主动脉弓，为支气管、淋巴结、胸膜等肺组织提供营养。肺血液循环的特点双重循环肺循环是血液循环的一部分，血液流经肺脏，进行气体交换。血液从右心室流出，经肺动脉流向肺，进行氧气吸收和二氧化碳释放。低压循环肺循环的血管阻力较低，血流速度相对较慢。这有利于气体交换，确保血液充分与肺泡气体接触。肺淋巴系统的分布浅淋巴管肺组织表面浅淋巴管收集淋巴液，并汇集至肺门处的淋巴结。深淋巴管肺实质深部的淋巴管伴随支气管和血管，收集淋巴液，并汇集至肺门处的淋巴结。淋巴结肺门淋巴结接收来自浅淋巴管和深淋巴管的淋巴液，过滤淋巴液，并将其送往纵隔淋巴结。肺脏神经支配的来源迷走神经迷走神经支配肺的支气管平滑肌、血管和腺体，调节呼吸频率和深度。交感神经交感神经支配肺的血管，调节肺血管的收缩和舒张，影响肺血流量。肺组织的细胞类型上皮细胞覆盖肺泡表面，参与气体交换。可分为Ⅰ型和Ⅱ型，分别负责气体交换和分泌表面活性物质。间质细胞构成肺组织支架，提供结构支持，包括成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞等。血管内皮细胞构成肺血管壁，参与血液循环和物质交换，具有通透性，可调节血管张力。神经细胞参与肺脏的调节和控制，包括感觉神经和运动神经，负责感受刺激并传导信号。肺泡的结构和功能肺泡是肺部最小的气体交换单位，由单层扁平上皮细胞构成，薄而透气，表面覆盖一层薄薄的液体，称为表面活性物质，具有降低表面张力、防止肺泡塌陷的作用。肺泡的功能是进行气体交换，吸入氧气，呼出二氧化碳，维持人体血液中的氧气和二氧化碳的平衡，是机体进行呼吸的重要场所。肺实质的组成肺泡肺泡是肺实质的基本结构和功能单位。每个肺泡都由一层薄薄的上皮细胞组成，周围有丰富的毛细血管网，形成气血交换的场所。间质肺间质是肺泡之间和肺泡周围的结缔组织，包含血管、淋巴管、神经以及少量平滑肌纤维。它为肺泡提供支撑，并参与肺的防御和修复功能。肺间质的结构弹性纤维赋予肺组织弹性，有助于肺的扩张和回缩，维持肺的形状。胶原纤维提供肺组织的支撑和强度，防止肺组织过度扩张或收缩。血管负责肺部的血液循环，为肺组织提供氧气和营养物质，并带走二氧化碳等代谢产物。淋巴管收集肺组织中的淋巴液，参与免疫防御反应，清除肺组织中的废物。胸膜系统的构成胸膜系统由两层薄膜组成，分别为脏层胸膜和壁层胸膜。脏层胸膜覆盖肺表面，壁层胸膜则衬于胸腔内壁。两层胸膜之间形成一个潜在的腔隙，称为胸膜腔，内含少量浆液。胸膜腔内容物的流动淋巴液流动胸膜腔内淋巴液来自胸膜表面，经胸膜淋巴管流入纵隔淋巴结，最后汇入胸导管或右淋巴导管。少量液体流动胸膜腔内也存在少量液体，主要由毛细血管滤过而来，通过淋巴管吸收，维持胸膜腔内压力的平衡。气体交换肺泡与血液之间进行气体交换，氧气进入血液，二氧化碳从血液中排出，胸膜腔内气体随血液流动。胸膜腔负压胸膜腔内压力始终低于大气压，形成负压，有助于肺的扩张和呼吸运动。胸膜的功能11.润滑胸膜腔内壁光滑，减少肺脏运动时的摩擦，保护肺组织。22.负压胸膜腔保持负压，有利于肺的扩张，保持肺的通气功能。33.分隔胸膜将肺脏与胸壁、纵隔分隔开，形成胸膜腔，保护肺部器官。44.辅助呼吸胸膜腔负压有助于肺的扩张和回缩，协助呼吸运动。肺静脉系统的分布肺静脉是连接肺与心脏的血管，将富含氧气的血液从肺部输送到心脏。肺静脉系统由四条主要肺静脉组成，分别为左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉和右下肺静脉。每条肺静脉从相应的肺叶收集血液，然后汇聚成两条主要的肺静脉，最后流入左心房。肺动脉系统的分布肺动脉由右心室发出，经肺动脉干分成左、右肺动脉。左肺动脉较细，经主动脉弓下方进入左肺根。右肺动脉较粗，经右主支气管上方进入右肺根。肺动脉在肺内反复分支，最终形成毛细血管网，包绕在肺泡周围，完成气体交换。肺门结构及其组成肺门是肺根部进出肺的结构，位于肺的内侧，是肺动