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文档简介
团体标准
T/CNPPAXXXX—2021
儿童用药品标签设计指南
Guidelinesfordruglabelingdesignofmedicationsfor
pediatricuse
(征求意见稿)
××××-××-××发布××××-××-××实施
中国医药包装协会发布
T/CNPPAXXXX—××××
目次
前言.............................................................................................................................................................Ⅱ
引言.............................................................................................................................................................Ⅲ
1范围...........................................................................................................................................................1
2术语和定义...............................................................................................................................................1
3儿童用药品标签设计原则.......................................................................................................................2
3.1概述.....................................................................................................................................................3
3.2注意儿童专用药品区分度................................................................................................................3
3.3儿童安全包装....................................................................................................................................3
3.4儿童专用药品标识............................................................................................................................3
3.5标签与说明书需匹配........................................................................................................................3
3.6儿童用药的剂量分割........................................................................................................................4
3.7特殊剂型或装置................................................................................................................................5
3.8标明年龄段适用................................................................................................................................5
3.9不可吞服的片剂................................................................................................................................6
3.10配置液使用期限..............................................................................................................................7
3.11通用名相同的儿童专用药品规格..................................................................................................7
3.12通用名称相同规格不同的儿科用高警示药品..............................................................................8
3.13药品辅料..........................................................................................................................................8
3.14一次性使用的药品..........................................................................................................................9
3.15特别关注信息..................................................................................................................................9
参考文献.................................................................................................................................................11
附录.........................................................................................................................................................12
Ⅰ
T/CNPPAXXXX—××××
前言
本指南依据《中华人民共和国国家标准》(GB/T1.1-2020)给出的规则起草。
本文件由中国医药包装协会归口。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本指南起草单位:
本指南主要起草人:
Ⅱ
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引言
本指南旨在指导药品上市许可持有人在药品标签设计时,通过对字体、图案、色彩、布局等元素的
应用,增加对标签重要内容的可辨识性,减少临床用药错误,保证儿童患者用药安全。
本指南参照《中华人民共和国药品管理法》、《药品说明书和标签管理规定》(国家食品药品监督
管理局令第24号,2006年发布),参照《注射剂标签设计指南》。(T/CNPPA3004-2019)制定,根据
儿童用药品特点编制而成,根据儿童用药品特点制定。
本指南供药品上市许可持有人、临床机构、标签设计与生产者,在遵循国家相关规定前提下参考使
用。
本指南中的全部图片均为示意图,图中出现的药品名称仅为辅助说明用,与实际药品属性无关。
Ⅲ
T/CNPPAXXXX—××××
儿童用药品标签设计指南
1、范围
本指南规定了术语和定义、儿童用药品标签设计原则。
本指南适用于指导儿童用药品内、外标签平面设计与制作。包括在儿童用药品包装表面直接制作(或
印刷),以及制作(或印刷)后粘贴于儿童用药品包装表面的标签。
2、术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1儿童用药品:Drugsforpediatricuse
专供目标年龄段儿童使用的药品,以及可用于儿童的药品。
2.2标签:Label
药品包装上印有或者贴有的标识,分为内标签和外标签。
2.3内标签:Innerlabel
直接接触药品包装容器的标签。
2.4外标签:Outerlabel
内标签以外的其他包装的标签。通常分为上市最小包装标签及运输、储藏包装标签。本指南外标签是指
上市(销售)最小包装标签;如上市最小包装系直接接触药品的包装,也在此含义内。
2.5特殊标识:Specialidentifications
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品、非处方药品的标签与说明书,必须印
有规定的标识(中国药典2020版四部通则0100)。已规定标识图案(通常称为特殊标识),应在标签
的右上角固定位置标示(图1)。通过一致性评价的药品标签中可使用标识见图2。
1
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图1特殊标识
图2通过一致性评价药品标识
2.6高警示药品:High-alertdrugs
一旦使用不当或发生用药错误会对患者造成严重伤害或死亡的药品。这类药品发生用药错误的几率虽然
不一定比其他药品更大,但后果极为严重。高警示药品可使用图3标识,相关品种参见附录。
图3高警示药品标识
2.7药品追溯码:Drugtraceabilitycod
由药品生产企业在药品最小包装上标赋的唯一编码。可以是一维码也可以是二维码,或采用射频识别
(RFID)技术标示。读取药品追溯码,可获得生产企业、药品规格、批准文号、批号和效期等信息,主
要用于药品产品信息(包括说明书)查询、药品流通、追溯和防伪。
3、儿童用药品标签设计原则
2
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3.1概述
儿童不是缩小版的成人,对药品的吸收、分布、代谢和排泄能力与成人存在显著差异,不同年龄段
又有不同的生理特点。药品在用于儿童患者时有年龄段限制或剂量要求。儿童用药品与成人药品的标签
应能明确区分,或对涉及儿童使用的重要内容有明显提示,防止误用造成儿童伤害。所以儿童用药品标
签除应符合药品标签设计基本要求外,应突出儿童用药品的特点,重要安全性信息更应在标签上明确标
识。
优化儿童用药品标签设计,可提高儿童用药品标签中重要内容可辨识性,减少调配、分发和使用过
程错误并提示监护人正确使用特殊装置(如果有),从而防止发生儿童伤害。在开发和设计药品标签及
包装过程中,要考虑终端用户及其使用环境。药品上市许可持有人应评估并尽可能减少由于内外标签设
计不严谨而导致的用药错误风险,标签设计方案应按照国家有关规定进行审核或核准。
3.2注意儿童专用药品区分度
儿童专用药品包装/标签应明确与其它产品区分,避免误导性;药品标签的颜色选择应谨慎,避免
对儿童产生误导性,使其误服。
3.3儿童安全包装
儿童专用药品如采用了儿童安全包装(child-resistantpackaging),应在标签中标明,并注明
其它需要的信息。
3.4儿童专用药品标识
为防止儿童用药风险,应避免在标签上使用容易导致误服误用的儿童卡通图案。建议在标签上使用
儿童专用药品标识。(设计中)
图4儿童专用药品标识
3.5标签与说明书需匹配
标签上儿童用药信息的内容应与该药品说明书相匹配。
3
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3.6儿童用药的剂量分割
儿童用药品多数情况下需要按照体重或年龄给予剂量,通常药品规格不能满足儿童临床使用。儿童
使用口服片剂需要分割、液体制剂需要量取,在这些应用场景下,分割、量取装置使用不当会导致剂量
误差,给儿童健康带来风险。有些品种的说明书会特别说明分剂量的方法,儿童用药品标签设计时应对
此给予明确的图示。
3.6.1刻痕片
药品生产企业在片剂压制过程中用模具使片剂形成刻痕,使用时按照剂量要求沿刻痕线掰开,能保
证分割单元剂量准确。药品标签上应对刻痕线进行图示提醒,见图5
图5刻痕线图示,以阿司匹林片为例
3.6.2液体剂型
液体制剂用于儿童患者时通常会提供附带的量取装置,需按照说明书要求,使用量取装置准确量取
给药剂量。标签中应有图示,提醒监护人使用该品种时采用量取装置给药,如图6。
4
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图6液体制剂量取装置,以多维生素滴剂为例
3.7特殊剂型或装置
对于需使用特殊给药装置(如面罩、雾化器)的药品,包装形式与其它剂型(如注射剂)相同或类
似时,应在标签各关键面标示正确的给药途径和方法,以防止误用。如图7。
图7给药途径警示语图示,以吸入用布地奈德混悬液为例
3.8标明年龄段适用
如某一药品有明确儿童年龄段适用,标签上应明确标示该药品应用的儿童年龄限制。如图8、图9。
5
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图8适用年龄段标识,以维生素AD滴剂适用于(0-1岁儿童)为例
图9适用年龄段标识,以维生素AD滴剂适用于(1岁以上儿童)为例
3.9不可吞服的片剂
对于外形是片剂,但不可直接吞服剂型(如泡腾片、外用片),标签中应明确标示相关警告以提醒
监护人,如图10。
6
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图10切勿直接吞服的警示语,以布洛芬泡腾片为例
3.10配置液使用期限
特殊剂型需要在使用前采取特殊方法配制,配置液储存有时限规定的,配制后的容量按照儿童使用
剂量可能会超过储存期,在标签中应明显提示并留出适宜位置用于标记配置液失效时间,防止过期使用。
如图11。
图11配置液失效日期图示,以伏立康唑干混悬剂为例
3.11通用名相同的儿童专用药品规格
7
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药品通用名称相同,但常用于儿童的药品规格,应在标签中明确标示,如图13。
图12儿童用药品特殊规格图示,以葡萄糖氯化钠注射液为例
3.12通用名称相同规格不同的儿科用高警示药品
通用名称相同规格不同,易造成给药过量或不足,特别是治疗窗窄的药品,应在标签中明确标示“儿
科用”及规格,以防止儿童患者治疗的潜在风险。对A级管理的高警示药品,应标示高警示药品标识。
如图13。
图13通用名相同儿科用高警示药品图示,以地高辛注射液(0.1mg/ml)为例
3.13药品辅料
药品辅料可能会对儿童健康带来潜在的损害风险时,在说明书中体现的内容,应在标签中明确标识。
如氨茶碱注射液(2ml:0.25g)中含有苯甲醇,禁止儿童肌肉注射。如图14。
8
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图14含潜在风险辅料药品图示,以氨茶碱注射液为例
3.14一次性使用的药品
说明书规定仅限一次性使用的品种,标签中应明确标示,如图15。
图15开启后仅限一次性使用药品图示,以复方托吡卡胺滴眼液(无抑菌剂)为例
3.15特别关注信息
药品说明书载明的需特别关注的重要信息,如黑框警示、儿童禁忌、特殊的使用方法等需标示在标
签上。
9
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图16含儿童特殊关注信息药品图示,以柴胡注射液为例
10
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参考文献
1.国家食品药品监督管理局:《药品说明书和标签管理规定》(2006年)
2.欧洲药品管理局:《关于集中授权的非处方人类医药产品包装设计和标签的指导》
3.FDA指导文件:《儿童信息纳入人类处方药和生物制品标签的工业生产指南》
4.FDA指导文件:《药品标签中的儿童安全包装声明》(工业生产指南)
5.英国国家患者安全局:为患者安全的设计-注射剂的标签和包装指南
6.英国国家患者安全局:为患者安全的设计-药品包装图像设计指南
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附录
中国药学会医院药学专业委员会
高警示药品推荐目录(2019版)
中国药学会医院药学专业委员会用药安全专家组2015年发布了《我国高警示药品推荐目录2015
版》,该目录借鉴了美国用药安全研究所(InstituteforSafeMedicationPractices,ISMP)高警
示药品目录,在国内部分医疗机构中对医务人员调查,并采用德尔菲法在用药安全专家组共识基础上制
订的。目录在中国药学会医院药学专业委员会网站发布后,被全国各地医疗机构广泛采用,并提出反馈
建议。
2018年起,根据所收到的反馈意见,结合我国用药错误报告情况,准备了拟删除/修订的药品清单。
根据清单上药品所涉及的专业方向,进行医务人员调查,并据此确定删除/修订目录清单,在2019年初
形成本版目录。和2015版目录相比,本次更新删除了腹膜和血液透析液、心脏停博液和依前列醇,加
注了硫酸阿托品注射液的规格,并将加压素骨内注射的给药途径规范为骨髓腔内注射。现予发布,请参
照。
中国药学会医院药学专业委员会用药安全专家组
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