妊娠合并症(三)

妊娠合并症(三)(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：64，分数：64.00)1.孕妇感染巨细胞病毒正确的是A．血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断B．中晚期妊娠发现确诊，应予引产C．可以哺乳，因乳汁中无病毒D．多为显性感染E．早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：2.关于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不正确的A．症状包括厌食、恶心呕吐B．发病率约占病人的2%C．大肠杆菌是主要致病菌D．常合并自体免疫缺乏E．单侧时以右侧多见

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：3.孕妇感染弓形虫正确的是A．显性型在临床最常见B．检查新生儿无异常无需治疗C．垂直传播的可能性较少D．应用乙酰螺旋霉素有效E．隐性型在临床不多见

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：4.以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用A．β-内酰胺类B．头孢曲松钠C．红霉素D．喹诺酮类E．青霉素

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：5.孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是A．晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B．早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大C．患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大D．患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E．患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：6.下列哪项不宜用于巨细胞病毒感染的诊断：A．酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgMB．宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色C．DNA分子杂交D．PCR技术E．血培养

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：7.妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因是A．游离皮质醇浓度升高B．摄入热量增加C．体力活动减少D．血容量增加E．胎盘催乳素的分泌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：8.妊娠合并甲状腺功能亢进患者常表现为高代谢症候群，下列不属于高代谢症候群的为：A．食欲亢进B．消瘦C．怕热D．皮肤干燥E．多汗、皮肤湿润和面色潮红

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：9.妊娠合并再障妊娠期哪项处理不恰当：A．少量、间断、多次输新鲜血B．高蛋白饮食C．将血色素维持在70g/L以上D．间断成分输血(白细胞、血小板及浓缩红细胞)E．预防感染

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：10.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的实验室诊断哪项是错误的：A．血清叶酸＜6.8mmol/LB．红细胞叶酸＜227mmol/LC．红细胞体积＞94flD．红细胞平均血红蛋白＞34pgE．血清维生素B12＜90pg/ml

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：11.妊娠合并糖尿病患者妊娠期最易出现心力衰竭的时期在A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠晚期D．妊娠28～32周E．妊娠32～34周

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：12.关于妊娠合并心脏病临产后的处理，下列哪项是不合适的：A．临产后使用抗生素直至产后1周B．有产后出血时应尽量避免输血C．密切观察心率及呼吸D．产程进展慢，估计有头盆不称，应行剖宫产术E．除非病情需要一般不主张常规使用洋地黄制剂

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：13.以下哪种说法不正确A．孕激素降低胆囊粘膜上皮对钠的调节，使粘膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能B．多数胆囊炎患者合并胆石病C．胆汁中胆固醇浓度增加D．妊娠期胆汁成分明显变化E．孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，导致结石形成

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：14.妊娠合并心脏病的产妇产后出血治疗中不能使用A．输血B．缩宫素静脉滴注C．麦角新碱肌内注射D．按摩子宫E．按摩子宫+叽内注射缩宫素

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：15.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项正确：A．可垂直传播给胎儿B．孕妇巨细胞病毒感染会有明显的临床症状C．不引起胎儿先天发育异常D．新生儿巨细胞病毒感染预后好E．妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：16.生殖器疱疹感染的临床分型为：A．I型和Ⅱ型B．早期、中期、晚期C．疱疹I型和Ⅱ型D．初感染的急性型和再活化的诱发型E．潜伏型和感染型

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：17.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好是A．妊娠36周前B．妊娠36～38周C．妊娠38周后D．妊娠40周E．妊娠41周

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：18.对于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的：A．产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂B．应用抗生素预防感染C．心功能Ⅱ级可允许哺乳D．心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动E．心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：19.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的A．妊娠早期确诊应立即终止妊娠B．乳汁中分离出病毒应停止哺乳C．可能感染的新生儿尿布应做消毒处理D．妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠E．抗病毒药物并无实际应用价值

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：20.孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿：A．垂直传播B．呼吸道传播C．产道感染D．乳汁感染E．唾液感染

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：21.关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是：A．妊娠期间阑尾的位置不发生改变B．妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向外上方C．妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向内上方D．妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向前下方E．妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向前上方

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：22.新生儿发病率最低的染色体疾病是A．13-三体综合征B．21-三体综合征C．Klinefelter综合征D．Turner综合征E．18-三体综合征

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：23.妊娠合并糖尿病病人分类"T"表示患者有A．糖尿病历时10～19年B．心脏病C．下肢血管钙化D．视网膜病E．肾移植

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：24.妊娠合并肝炎对胎儿的影响哪项不正确：A．妊娠早期胎儿畸形发生率增高B．妊娠中期可发生流产、死胎C．妊娠晚期可发生早产、死产以及新生儿死亡D．通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎E．胎儿通过母婴传播途径可以受到感染

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：25.心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A．妊娠32～34周B．妊娠28～31周C．妊娠37～40周D．妊娠24～26周E．妊娠35～36周

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：26.性连锁遗传病下列哪项说法不正确A．以上说法均正确B．以X连锁隐性遗传病最常见C．以X连锁显性遗传病最常见D．X连锁隐性遗传病携带致病基因男性必定发病E．患病男性与正常女性婚配，生育男胎不发病，女胎均为杂合体

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：27.关于妊娠合并肠梗阻不正确的是A．多发生于妊娠晚期B．麻痹性肠梗阻保守治疗12～24小时无缓解应积极手术C．绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术D．单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗E．治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡，解除肠梗阻

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：28.妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当：A．尽量阴道分娩，缩短第二产程B．可适当助产，防止产伤C．产后仔细检查软产道D．当分娩方式采用剖宫产术时一并切除子宫E．可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：29.关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的：A．早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器B．早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿C．梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖D．妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关E．非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：30.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因哪项是错误的：A．妊娠期需要量增加B．妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收C．叶酸从尿中排泄增多D．当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻，导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血E．妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：31.下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据：A．舒张期杂音B．Ⅳ级或Ⅳ级以上收缩期杂音，性质粗糙，时限较长C．心房颤动D．舒张期奔马律E．室性早搏

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：32.妊娠合并肝炎的产科处理原则，哪项不恰当：A．妊娠＜12周，应行人工流产术B．妊娠＞12周，治疗无效考虑终止妊娠C．重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D．分娩时积极作好输血准备E．产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：33.妊娠合并肺结核的产科处理哪项错误：A．妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产B．妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C．合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉D．分娩时应尽量避免屏气用力E．可适当助产以缩短第二产程

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：34.妊娠合并病毒肝炎，妊娠及分娩期的正确处理是：A．妊娠早期保胎B．妊娠中期需终止妊娠C．妊娠晚期应尽早结束妊娠D．妊娠期注意防治妊娠高血压综合征E．为减轻肝脏负担，需剖宫产缩短产程

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：35.以下哪项关于妊娠胆囊炎的说法不正确A．右上腹绞痛，阵发性加重B．腹部可见肠形、肠蠕动波C．可有肝功能异常D．多有高脂饮食史E．Murphy'ssign(+)

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：36.足月妊娠时阑尾的位置是：A．髂嵴上2横指B．髂嵴水平C．肯定在胆囊区D．可以达到胆囊区E．以上都不对

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：37.妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是错误的：A．输新鲜血B．使用小剂量肝素C．红霉素预防感染D．临产时及产后12小时内不宜使用肝素E．剖宫产需在停用肝素4小时后进行

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：38.孕妇患急性肾盂肾炎，最常见的致病菌是A．大肠杆菌B．葡萄球菌C．产气杆菌D．溶血性链球菌E．变形杆菌

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：39.关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是：A．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴下2横指B．妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置C．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴水平D．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上2横指E．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上3横指

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：40.妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的治疗方法为A．先终止妊娠，再控制心力衰竭B．控制心力衰竭后，继续妊娠C．控制心力衰竭后，吸宫D．控制心力衰竭的同时终止妊娠E．以上都不妥当

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：41.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要根据：A．心脏病种类B．心功能分级C．病变发生部位D．胎儿大小E．患者年龄

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：42.巨幼细胞性贫血造成胎儿畸形最常见的是A．脑积水B．神经管缺损C．短肢畸形D．先天性心脏病E．先天愚型

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：43.关于病毒性肝炎哪项是错误的：A．病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型B．以乙型肝炎最常见C．常见发生于妊娠中晚期D．孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E．暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：44.26岁，初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠A．心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B．心功能Ⅰ级合并急性气管炎C．心功能Ⅱ级D．心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆E．心功能Ⅲ级

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：45.GDM患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项，但除外A．每周做一次B超，估计胎儿成熟度B．每周进行一次NSTC．定期监测胎动次数D．每周做一次OCTE．预产期前引产

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：46.妊娠合并慢性肾炎的饮食下列哪项是不恰当的：A．限制蛋白质摄入，每日不应超过35g为宜B．低磷饮食C．低盐饮食D．补充多种维生素尤其是维生素B族和维生素CE．可给予必需氨基酸

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：47.淋菌的传播途径大多数为：A．性交B．饮食C．输血D．接吻E．生活用具

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：48.妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是A．向上、外、后移位B．向上、内、后移位C．向上、内、前移位D．向上、后移位E．向上、外、前移位

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：49.遗传咨询的对象不包括A．孕期接受放射线照射者B．既往有流产病史者C．既往分娩智力低下或畸形儿者D．不明原因反复自然流产者E．年龄超过35岁的高龄产妇

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：50.在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音B．心界稍向左扩大C．心尖部有舒张期雷鸣样杂音D．心率达120次/分E．心律失常，有期前收缩

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：51.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是错误的：A．妊娠期病灶增长快B．有垂直传播的危险C．极易造成胎儿宫内感染D．妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产结束妊娠E．新生儿感染大多数是通过软产道感染

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：52.关于妊娠期胆囊的描述正确的是：A．妊娠期胆囊容积明显增大B．妊娠期胆囊容积变化不大C．妊娠期胆囊容积明显变小D．妊娠期胆囊壁明显变厚E．妊娠期胆囊壁明显变薄

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：53.妊娠合并重度缺铁性贫血的影响哪项是错误的：A．当血红蛋白＜60g/L时可以引起胎盘缺血而发生胎儿发育迟缓B．当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫C．当孕妇患有重度贫血时可导致早产D．当孕妇患有重度贫血时可导致死胎E．当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿畸形

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：54.32岁妊娠70天的经产妇，患急性肾盂肾炎首选药物是：A．磺胺类药物B．青霉素类C．大环内酯类D．喹诺酮类E．氨基糖甙类

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：55.妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外：A．当血红蛋白≤60g/L时可以导致流产B．当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓C．当孕妇重度贫血时可发生早产D．当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E．当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：56.妊娠合并慢性肾炎的对症治疗下列哪项是不恰当的：A．控制血压，当血压＞160/100mmHg时应降压治疗B．降压药物可选择甲基多巴和肼屈嗪C．降压速度不应过快D．如果水肿严重时可使用利尿剂如呋塞米等E．纠正贫血及水电解质紊乱

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：57.关于妊娠合并心脏病的预防，下列哪项是错误的：A．心脏病患者，不宜妊娠B．有较明显发绀的先心病患者，经手术治疗后，可以妊娠C．有心力衰竭史者，应于心衰控制后终止妊娠D．妊娠前有心衰史者，不宜妊娠E．年龄越大，心脏病史越长，妊娠后心脏的负担就越重

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：58.妊娠合并贫血正确的诊断标准为A．红细胞＜3×1012/L，血红蛋白＜100g/LB．红细胞＜3×1012/L，血红蛋白＜110g/LC．红细胞＜3．5×1012/L，血红蛋白＜100g/LD．红细胞＜3．5×1012/L，血红蛋白＜110g/LE．红细胞＜3．5×1012/L，血红蛋白＜120g/L

（分数：1.00）

A.

B.

C.