尺骨骨折病人的护理常规

演讲人：日期：尺骨骨折病人的护理常规目录尺骨骨折概述术前护理措施术后护理要点并发症预防与处理策略康复锻炼计划制定与实施出院指导及随访工作安排01尺骨骨折概述尺骨骨折是指尺骨干的骨折，可能伴随桡骨骨折同时发生，是常见的前臂骨折之一。定义直接暴力如撞击、跌落等；间接暴力如扭转、传导等；骨质疏松、骨肿瘤等病理因素也可能导致尺骨骨折。发病原因定义与发病原因

临床症状表现局部症状骨折部位疼痛、肿胀、畸形、异常活动及骨擦音等。全身症状部分患者可能出现休克、发热等全身症状，多见于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折和严重的开放性骨折等情况。前臂功能障碍尺骨骨折后，前臂的旋转功能可能受到影响，导致日常生活和工作中的不便。诊断方法X线检查是诊断尺骨骨折的首选方法，可以明确骨折的类型、移位情况等；CT检查可以更详细地显示骨折的立体形态；MRI检查对于隐匿性骨折和合并软组织损伤的诊断有一定价值。诊断依据明确的外伤史、典型的临床症状和体征、以及影像学检查结果是诊断尺骨骨折的主要依据。同时，还需要排除其他可能导致相似症状的疾病，如骨肿瘤、骨结核等。诊断方法及依据02术前护理措施定期评估患者的疼痛程度，记录疼痛的性质、部位、持续时间及伴随症状。疼痛评估采取药物镇痛、冷敷、热敷、抬高患肢等方法缓解疼痛，确保患者舒适。疼痛缓解措施协助患者调整舒适体位，避免患肢受压或过度活动，以减轻疼痛。体位护理疼痛缓解与舒适护理与患者建立良好的护患关系，给予关心、安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。心理支持健康教育术前指导向患者及家属讲解尺骨骨折的相关知识、治疗方案和预后情况，提高其对疾病的认知度和治疗信心。指导患者进行术前准备，如禁食、禁水、皮肤清洁等，并告知手术流程和注意事项。030201心理干预与健康教育根据医嘱预防性使用抗生素，以降低术后感染风险。抗生素使用准备好术中所需药物，如麻醉药、止血药、急救药等，并确保药品质量和安全。药物准备了解患者的药物过敏史，对可能引起过敏反应的药物进行皮试，确保用药安全。过敏反应预防预防性使用抗生素和药物准备03术后护理要点遵医嘱合理使用抗生素，预防和控制感染。注意观察患肢末梢血运及感觉运动情况，如有异常及时处理。密切观察伤口有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥，及时更换污染的敷料。观察伤口情况，预防感染

肢体功能位摆放与早期活动指导术后将患肢抬高，促进静脉回流，减轻肿胀。指导患者进行早期功能锻炼，如握拳、伸指、腕关节屈伸等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。根据骨折愈合情况，逐步增加活动量和活动范围，避免剧烈运动和过度负重。010204疼痛管理和药物使用指导评估患者疼痛程度，采取非药物和药物相结合的疼痛管理措施。非药物措施包括：分散注意力、深呼吸、放松训练等。药物措施需遵医嘱，按时按量给予止痛药，并注意观察药物疗效和不良反应。指导患者正确使用外用药物，如中药外敷、理疗等，以促进骨折愈合和缓解疼痛。0304并发症预防与处理策略在医生指导下进行早期康复锻炼，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。采用物理治疗方法，如热敷、按摩、理疗等，促进血液循环，缓解肌肉紧张，预防关节僵硬和肌肉萎缩。关节僵硬和肌肉萎缩预防物理治疗早期康复锻炼密切观察术后密切观察患者神经功能恢复情况，如感觉、运动功能等，及时发现神经损伤并处理。康复锻炼针对神经损伤患者，制定个性化的康复锻炼计划，包括神经肌肉电刺激、主动和被动运动等，促进神经再生和修复。神经损伤监测与康复锻炼术后定期进行X线检查，观察骨折愈合情况，及时发现不愈合或延迟愈合的病例。定期检查对于不愈合或延迟愈合的病例，可考虑再次手术治疗，如植骨术、内固定术等，以促进骨折愈合。同时，积极寻找并处理影响骨折愈合的不良因素，如感染、营养不良等。手术治疗骨折不愈合或延迟愈合处理05康复锻炼计划制定与实施早期被动关节活动范围训练被动关节活动在骨折初期，由于疼痛和肿胀，患者可能无法主动活动关节。此时，护理人员应帮助患者进行被动关节活动，以维持关节活动度，防止关节僵硬。活动范围逐渐增加随着疼痛和肿胀的减轻，被动关节活动的范围可以逐渐增加，但要注意避免过度活动导致骨折端移位。当被动关节活动范围达到一定程度，且患者疼痛和肿胀明显减轻时，应鼓励患者进行主动关节活动。这有助于增强肌肉力量，改善关节功能。鼓励患者主动活动随着患者主动活动能力的增强，可以逐渐增加活动强度，如增加负重、延长活动时间等。逐渐增加活动强度逐步过渡到主动关节活动能力训练肌力恢复训练在骨折愈合过程中，患者可能会出现肌肉萎缩和肌力下降。因此，需要进行肌力恢复训练，如等长收缩、等张收缩等，以增强肌肉力量和耐力。提高日常生活能力针对患者的具体情况，制定个性化的日常生活能力提高计划。如教患者如何使用患肢进行日常活动，如穿衣、吃饭、洗漱等。同时，也要关注患者的心理健康，给予必要的心理支持和疏导。肌力恢复训练和日常生活能力提高06出院指导及随访工作安排VS了解患者家庭居住环境，包括地面是否平整、有无易滑倒的地面、家具摆放是否合理等，以评估潜在的安全风险。提供安全建议根据患者家庭环境评估结果，提供针对性的安全建议，如增加防滑垫、调整家具位置、安装扶手等，以降低患者在家中发生意外的风险。评估家庭环境家庭环境安全评估及建议定期复查时间安排根据患者病情和医生建议，合理安排患者出院后的复查时间，如每周、每月或每季度进行一次复查。安排复查时间在安排复查时间的同时，明确每次复查需要进行的检查项目，如X线检查、CT检查、血常规等，以便患者提前做好准备。明确复查项目在患者出院前，留下患者或其家属的有效联系方式，如电话号码、微信号等，以便医护人员进行随访沟通。