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文档简介

1.[单选][1分]护士为病人实施吸痰后,其吸痰管的处理是

A.每24h消毒1次

B.每8h消毒1次

C.每12h消毒1次

D.每4h消毒1次

E.每次使用后消毒

【答案】E

【解析】

2.[单选][1分]患者,男性,30岁。痔切除术后。患者3天未排便,腹胀明

显。护理措施不恰当的是

A.口服液状石蜡

B.低压灌肠

C.肛管排气

D.流质饮食

E.多喝水

【答案】B

【解析】

3.[单选][1分]插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨

柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于鼻.饲管通过

E.使食管第一狭窄消失

【答案】C

【解析】当鼻饲管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽

喉部通道的弧度,便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度。插入后应观

察鼻饲管是否在口腔内,且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难,面部发

绢。

4.[单选][1分]已打开过而未被污染的无菌包,其有效使用时间为

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

【答案】E

【解析】

5.[单选][1分]黄体酮20111gimbiw,biw指

A.一天1次

B.一天2次

C.每周2次

D.每周1次

E.隔日1次

【答案】C

【解析】biw是bisinweek的缩写,中文含义是每周2次。

6.[单选][1分]给氧效果最好的缺氧类型是

A.组织性缺氧

B.循环性缺氧

C.换气性缺氧

D.低张性缺氧

E.低压性缺氧

【答案】D

【解析】低张性缺氧,由于病人Pa(J和动脉血氧饱和度(Sa(O)明显低于

正常,吸氧能提高PaO」,SaoO,CaO,使组织供氧增加,因而低张

性缺氧疗效最好。

7.[单选][1分]自密封瓶内抽吸药液的方法,错误的是

A.针头与瓶塞应垂直

B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液

C.排气时须以示指扶住针栓

D.开启瓶盖后直接抽吸药液

E.吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上

【答案】D

【解析】开启密封瓶瓶盖后,除去铝盖的中央部分,应用碘酒、乙醉消毒瓶

盖,待干再抽吸药液。

8.[单选][1分]尸体料理时,头下垫枕的目的是

A.防止面部变色

B.便于操作

C.防止下颌下垂

D.保持尸体位置

E.便于家属认领

【答案】A

【解析】头下垫枕,抬高头部,可防止面部淤血变色。

9.[单选][1分]指导护士评估病人健康状况,预见病人需要的理论是

A.解决问题论

A.50%葡萄糖

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.吠塞米

E.25%山梨醇

【答案】C

【解析】

13.[单选][1分]早产儿,日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,今晨

发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口

腔时最好使用

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.2%碳酸氢钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.3%过氧化氢溶液

【答案】C

【解析】

14.[单选][1分]患儿,2周前发热,第2天后出现皮疹,2〜3天出齐后体温

渐退,1周来全身皮肤糠皮样脱屑,手足有大片脱皮,呈“手套”“袜套”

状。脱皮持续1〜2周。此患儿诊断为

A.麻疹

B.水痘

C.艾滋病

D.猩红热

E.腮腺炎

【答案】D

【解析】猩红热皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸

感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。可有草莓舌,环口苍白圈。疹退后糠皮样脱

屑,手掌足底可见大片脱皮,呈“手套…袜套”状。

15」单选][1分]下列症状中属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是

A.呼吸困难

B.流涎

C.心跳减慢

D.肌肉抽搐

E.多汗

【答案】D

【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状为:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处

过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至

全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫

痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

16.[单选][1分]具有接触传染性的化脓性感染是

A.丹毒

B.癌

C.痈

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

【答案】A

【解析】丹毒是由A群B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,表

现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可经接触传染。公式:

丹毒二下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发。

17」单选][1分]骨科手术皮肤准备的时间是

A.1天

B.术前3天

C.术前6天

D.术前7天

E.术前10天

【答案】B

【解析】骨科手术对皮肤准备更为严格,应于术前连续备皮3天。

18」单选][1分]新刍儿体温过高时首选的护理措施是

A.温水擦浴

B.松开包被

C.冰块敷大血管处

D.小量保留灌肠

E.按医嘱给予抗生素

【答案】B

【解析】新生儿体温调节中枢功能发育不够完善,汗腺发育不良,排汗散热能

力差,若室温过高,或保暖太过,容易使体温上升,出现过热。应首先检查婴

儿室的温度,如果室内温度高于25℃应适当降低,同时减少婴儿的衣服和包被

以增加散热,并要注意保持环境安静、通风良好。若体温较高,超过39℃,可

采用物理降温,可用温湿毛巾擦浴、乙醇擦浴降温,以促进蒸发散热。

19.[单选][1分]早产是指

A.妊娠满22周至不满37足周之间分娩者

B.妊娠满25周至不满38足周之间分娩者

C.妊娠满24周至不满36足周之间分娩者

D.妊娠满28周至不涉37足周之间分娩者

E.妊娠满28周至不满36足周之间分娩者

【答案】D

【解析】注意记忆妊娠周数,易混淆,早产是指妊娠满28周至不满37足周之

间分娩者。

20.[单选][1分]石膏固定病人护理内容不正确的是

A,抬高患肢高于心脏水平20cm

B.观察肢体远端血行及神经表现

C.防止压疮

D.定时测量肢体长度

E.保持石膏清洁

【答案】D

【解析】石膏固定病人的护理:①垫好软垫,未干之前保持肢体20分钟内不

动,以免石膏折断。②抬高患肢,减轻水肿,患肢高于心脏水平20cm,利于静

脉回流。③观察肢体远端血行及神经表现。④防止压疮,石膏内压迫过紧时,

及时解决,必要时拆除石膏。⑤保持石膏清洁。⑥功能锻炼,石膏干固后开始

功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。要遵循循序渐进的原则。

21.[单选][1分]单人操作时,胸外按压与吹气之比为

A.15:1

B.30;2

C.5:1

D.15:3

E.15:4

【答案】B

【解析】

22.[单选][1分]患者,男性,56岁。急性上呼吸道感染。咳嗽,咳脓痰,给

予超声雾化吸入稀释痰液,宜选用的药物是

A.庆大霉素

B.氨茶碱

C.a-糜蛋白酶

D.地塞米松

E.沙丁胺醇

【答案】C

【解析】

23.[单选][1分]禁忌热水坐浴的情况是

A.肛门部充血

B.外阴部炎症

C.痔疮手术后

D.肛门周围感染

E.妊娠后期痔疮疼痛

【答案】E

【解析】女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均

不宜坐浴,以免引起感染。

24.[单选][1分]关于各种药物皮试液每0.1ml的含量,不正确的是

A.青霉素20〜50U

B.破伤风抗霉素15IU

C.链霉素250U

D.普鲁卡因0.25mg

E.头抱菌素0.5mg

【答案】E

【解析】

25.[单选][1分]医院I类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫

生标准

A.10cfu/ir^5cfu/cn^5cfu/cn

38c

B.W15cfu/irW5cfu/cnW5cfu/cnn

r口

C.W5cfu/m__£S5cfu/cnk^5cfu/cm_

D.W2Ocfu/ir二W5cfu/cn^5cfu/cn□

E.W200cfu/W5cfu/cW5cfu/c

【答案】A

【解析】医院各类环境卫生学标准规定:I类环境是指层流洁净手术室、层流

洁净病房,其空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准为WlOcfu/

『2用

、W5cfu/cm____、W5cfu/c

26.[单选][1分]病人不慎咬破体温计,处理措施错误的是

A.禁服粗纤维食物

B.口服蛋清水

C.保持室内通风

D.清除玻璃碎屑

E.口服牛奶

【答案】A

【解析】不慎咬破体温计根据病情允许可以食用阻纤维,以加速汞的排出。

27.[单选][1分]患病后需要他人照顾,使自尊受到伤害,病人这种心理反应

A.依赖感

B.恐惧感

C.失落感

D.卑微感

E.寂寞感

【答案】D

【解析】患病后病人因心有余而力不足、必须受到他人的照顾时,产生卑微

感。

28.[单选]E1分]无菌包被无菌生理盐水浸湿后,应

A.晾干后使用

B.烘干后使用

C.立即将包内用物用完

D.4小时内将包内用物用完

E.重新灭菌

【答案】E

【解析】无菌包被无菌生理盐水浸湿说明己经污染,需要重新灭菌。

29.[单选][1分]下列对纽曼健康系统模式中人的描述,错误的是

A.人是与环境持续互动的开放系统

B.人的核心部分为基木结构

C.弹性防线为最外层虚线圈,充当机体的缓冲器和滤过器

D.正常防线可伸可缩,变化速度较快

E.若压力源侵犯到正常防线,个体可出现疾病

【答案】D

【解析】正常防线为弹性防线内层的实线圈,位于弹性防线和抵抗线之间。与

弹性防线相似,正常防线也可伸可缩,只是变化速度慢得多。

30.[单选][1分]中毒型细菌性痢疾最早出现的症状是

A.腹泻

B.惊厥

C.嗜睡

D.IWJ热

E.循环衰竭

【答案】D

【解析】中毒型细菌性痢疾起病急,高热,可在40℃以上,反复惊厥、嗜睡、

昏迷,迅速发生循环和呼吸衰竭,而肠道症状较轻,可无腹泻和脓血便。

31」单选][1分]护理肺炎合并心力衰竭患儿,下列哪项措施错误

A.立即开放静脉通道,快速补液

B.静脉推注毛花首C。

C.静脉滴注利尿药

D.积极治疗肺炎

E.半卧位,床头抬高15°〜30。

【答案】A

【解析】减轻心脏负担,增强心肌收缩力,取半卧位,床头抬高15°〜30°;

输液时速度宜慢。

32.[单选][1分]患者,女性,37岁,患甲状腺功能亢进症4年,经内科治疗

无效,入外科拟手术治疗,术前准备各阶段下列哪项药物不宜应用

A.阿托品

B.复方碘化钾

C.普蔡洛尔(心得安)

D.卡比马嗖

E.甲疏咪口坐

【答案】A

【解析】甲状腺功能亢进患者术前禁用阿托品,以防引起心动过速。

33.[单选][1分]患者,男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼

吸困难,严重发组,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。考虑发生

的是

A,气管痰阻窒息

B.重症哮喘

C.自发性气胸

D.呼吸衰竭

E.肺动脉栓塞

【答案】C

【解析】

34.[单选][1分]患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,血压

160/1lOmmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫

缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高征患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

【答案】D

【解析】胎盘早期剥离的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴

有或不伴有阴道流血。根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少可分为轻型和重

型。重型腹部检查可见子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫底随

胎盘后血肿增大而增高。根据患者的临床表现,可诊断为胎盘早期剥离。

35.[单选][1分]预防术后肺部感染的措施,不包括

A.术前戒烟

B.保暖,防止呼吸道感染

C.痰稠可行雾化吸入

D.指导患者有效排痰法

E.应用镇咳药,减少术后排痰

【答案】E

【解析】

36.[单选][1分]提示右心衰竭的特征性体征是

A.交替脉

B.端坐呼吸

C.双肺底湿啰音

D.毛细血管搏动征

E.肝颈静脉反流征阳性

【答案】E

【解析】右心哀竭时肝颈静脉反流征阳性。

37.[单选][1分]患者,女,65岁。晨练时不慎滑倒,右侧骸部疼痛,活动障

碍。强忍疼痛,勉强行走回家,休息3天后疼痛,乃不缓解并加重,前来就诊。

接诊此患者应首先做的处理是

A.卧床休息

B.局部按摩

C.局部理疗

D.局部热敷

E.行X线检查明确诊断

【答案】E

【解析】此患者患肢疼痛星持续性加重,休息后不缓解,提示骨折的可能性。

因此,应行骨盆正、侧位X线检查,以明确诊断。

38.[单选][1分]不属于ICU基础监护的内容是

A.血氧饱和度

B.中心静脉压

C.留置尿管测尿量

D.肺毛细血管楔压

E.测神志、瞳孔2小时1次

【答案】E

【解析】属于中枢神经系统的监测内容。

39.[单选]口分]周围血管体征可见于

A.三尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D,主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄

【答案】D

【解析】主动脉瓣关闭不全常可见周围血管征,如随心脏搏动的点头征、水冲

脉、毛细血管搏动征等。

40.[单选][1分]糖尿病患者运动过程中出现强烈饥饿感、心悸、手抖、a

汗,最可能的原因是

A.合并甲状腺功能亢进

B.心绞痛

C.图血压

D.低血压

E.低血糖

【答案】E

【解析】心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,甚至虚脱为低血糖的临床表

现。

41.[单选][1分]执行口头医嘱不妥的是

A.双方确认无误后方可执行

B,在抢救或手术过程中可执行

C.护士必须向医师复诵1遍

D.一般情报况下不执行口头医嘱

R.事后及时补写在抢救记录单上

【答案】E

【解析】

42」单选][1分]患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红

外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取

的措施是

A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤

B.调整照射的距离,继续照射

C.改用小功率灯,继续照射

D.停止照射,改用超短波局部理疗

E.停止照射,改用高频局部理疗

【答案】A

【解析】

43.[单选][1分]多尿指昼夜尿量至少超过

A.2000ml

B.2300ml

C.2500ml

D.2800ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】24小时尿量少于400ml为少尿,昼夜24小时尿量超过2500ml为多

尿。

44.[单选][1分]塞利认为机体在压力源刺激下,警告期常出现的一系列变化

不包括

A.血糖降低

B.血压升高

C.心跳加快

D.肌肉紧张度增加

E.脉搏加快

【答案】A

【解析】

45.[单选][1分]无菌溶液的使用错误的是

A.查看溶液药名、浓度、质量

B.检查瓶口有无裂缝

C.倒出的溶液未用,应立即倒回瓶内

D.检查溶液有效期

E.检查溶液有无变色、浑浊

【答案】C

【解析】倒出的溶液未用,不可再倒回瓶内。

46.[单选][1分]患病后病人出现抵抗的行为反应,如多方咨询,四处求医

等,这种心理反应属于

A.焦虑情绪

B.依赖心理

C.否认患病

D.失落心理

E.恐惧心理

【答案】C

【解析】否认、拒绝接受患病的事实,怀着侥幸的心情四处求医,这些反应是

患者的一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,以使病人躲避现时的

压迫感,有较多的时间来调整自己。

I*•一

47.[单选][1分]甲状.—试验饮食的时间为

A.3天

B.7大

C.10天

D.2个周

E.4个周

【答案】D

【解析】甲状腺I试验饮食的试验期为2周,试验期间禁食含碘食物,如

海带、紫菜等海产品,禁用碘做局部消毒,2周后作I功能测定。

48」单选][1分]临床护理工作分为

A.基础护理和护理科研

B.专科护理和社区护理

C.基础护理和护理管理

D.基础护理和专科护理

E.基础护理和社区护理

【答案】D

【解析】临床护理临床护理服务的对象是病人,包括基础护理和专科护理。

49.[单选][1分]为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是

A.先脱健肢,先穿患肢

B.先脱患肢,先穿患肢

C.先脱患肢,先穿健肢

D.先脱远侧,先穿近侧

E.先脱近侧,先穿远侧

【答案】A

【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,

后穿健肢。

50」单选][1分]甲状腺功能亢进病情恶化,可危及生命的表现是

A.甲状腺功能亢进性肾病

B.甲状腺危象

C.淡漠型甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能亢进性肌病

E.充血性心力衰竭

【答案】B

【解析】甲状腺危象早期表现为原有甲状腺功能亢进症状的加重,继而有高热

(体温>39℃),心率快(140〜240/min),常有心房颤动或扑动。烦躁、大汗淋

漓、呼吸急促、厌食、恶心、呕吐、腹泻。病人大量失水导致虚脱、休克、嗜

睡、澹妄或昏迷。

51.[单选][1分]急性心肌梗死患者最典型的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.胃肠道反应

C.房颤

D.心源性休克

E.呼吸困难

【答案】A

【解析】剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早•出现的、最突出的症

状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

52.[单选][1分]患者,男性,67岁,咳嗽、咳痰已25年,近日呼吸困难加

重,头痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,可能是

A.支气管扩张

B.阻塞性肺气肿

C.肺性脑病

D.慢性肺源性心脏病

E.11型呼吸衰竭

【答案】C

【解析】肺性脑病的表现为头痛、白天嗜睡、夜间兴奋,甚至出现神志恍惚、

澹妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。

53.[单选][1分]护工护理急性颅内压增高的病人时,应注意病人每日液体的

入量不宜超出

A.800ml

B.1200ml

C.2000ml

D.2300ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。

54.[单选][1分]佝偻病后遗症的主要表现是

A.蛙状腹

氏枕秃

C.精神症状

D.骨骼畸形

E.语言发育落后

【答案】D

【解析】

55.[单选][1分]确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是

A.叩诊伤侧胸部有浊音

&患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

【答案】E

【解析】

56.[单选][1分]肾病综合征最常见的症状为

A.高血压

B.晕厥

C.头晕

D.水肿

E.乏力

【答案】D

【解析】肾病综合征最突出的症状是水肿,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体

渗透压明显下降有关。

57.[单选][1分]以下属于右心衰竭表现的是

A.咳嗽

B.咳痰

C.交替脉

D.肝大

E.肺部湿啰音

【答案】D

【解析】考点:右心衰竭。精析:右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合

征。主要表现:①胃肠道症状:长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶

心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。②肾脏症状:肾脏淤血引起肾功能减退,白

天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素

氮可升高。③肝区疼痛:肝淤血肿大,肝包膜被寸张,右上腹饱胀不适,肝区

疼痛,重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心力衰竭,

可发生心源性肝硬化。④呼吸困难:单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血,气喘

没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时,因肺淤

血减轻,故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

58.[单选][1分]乳房深部脓肿的诊断依据是

A.患侧淋巴结肿大

B.乳房胀痛

C.高热、寒战

D.局部深压痛

E.穿刺抽到脓液

【答案】E

【解析】深部脓肿表面可无明显的红、肿、热、痛,需穿刺抽出脓液才可确

诊。

59.[单选][1分]系统性红斑狼疮最多损害的脏器是

A.脑

B.胃

C.肠

D.骨

E.肾

【答案】E

【解析】系统性红斑狼疮最多损害的脏器是肾脏。

60.[单选][1分]患儿,2岁半。将果冻误吸入气管,出现呼吸费力,三凹

征,发绢。其呼吸困难属于

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.肺源性呼吸困难

【答案】A

【解析】

61.[单选][1分]要求护士在洗手后再进行手的消毒的情况是

A.离开病房前

B.脱无菌手套后

C,为乙肝患者导尿前

D.处理破伤风患者伤口后

E.为细菌性痢疾患者测量腋温后

【答案】D

【解析】

62.[单选][1分]应月人工呼吸机治疗时,一般供氧浓度(Fi)选择是

A.30%

B.45%

C.50%

D.60%

E.<60%

【答案】E

【解析】在使用人工呼吸机时,吸入氧浓度一般设定在30%〜40乐一般不超过

60%,以防止发生氧中毒。

63.[单选][1分]病区护理管理的核心是

A.病人的管理

B,陪护的管理

C.护理质量管理

D.病区环境管理

E.护理事故的管理

【答案】C

【解析】护理管理的任务就是提高护理工作的效率和效果,提高护理工作质

量,因此核心就是护理质量管理。

64.[单选][1分]护理诊断的书写,不正确的是

A.护理诊断必须以客观资料为依据

B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范

C.一个诊断可针对多个健康问题

D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的

E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念

【答案】C

【解析】护理诊断的确立原则:(1)诊断必须以收集到的健康资料为依据;12)

每个诊断只针对1个护理问题;(3)诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或

解缓;(4)诊断简明、准确、陈述规范;(5)诊断不应有易引起法律纠纷的描

述。

65.[单选][1分]某传染病病室,长5m、宽4m、高3m,用纯乳酸进行空气消

毒,纯乳酸用量是

A.9.6ml

B.7.2ml

C.6.4m1

D.4.2ml

E.2.4m1

【答案】B

「停工丁彳Q

【解析】乳酸空气消毒的配制方法是每100m空间用乳酸12ml加等量水。

该病房的空间约为60m_I,因此需要乳酸7.2叽。

66.[单选][1分]患者男,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予静脉输入抗

生素•、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项错误

A.注意保暖

B.注意安全

C.暂停输液、吸氧

D,安置合适卧位

E.注意病情观察

【答案】C

【解析】运送过程不可停止输液、吸氧,这样不利于患者的救治。

67.[单选][1分]导致糖尿病死亡的慢性合并症主要是

A.心脑血管病变

B.感染

C.神经病变

D.糖尿病眼病

E.下肢坏疽

【答案】A

【解析】心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。

68.[单选][1分]肝性脑病患者前驱期的典型表现是

A.睡眠时间倒错

B.扑翼样震颤

C.脑电图异常

D精神错乱

E.定向力障碍

【答案】B

【解析】前驱期,典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常;昏迷前

期,脑电图有特征性异常;声睡期,以肉睡和精神错乱为主;乔迷期,意识完

全丧失。

69.[单选][1分]患者,女性,18岁,因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十

分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予

A.饮食指导

B.心理护理

C.观察病情变化

D.术前常规护理

E.镇静药物

【答案】B

【解析】心理护理在术前护理中占有重要地位,尤其是害怕手术、焦虑不安、

情绪不稳的病人。

70.[单选][1分]卵巢肿瘤术后随访时间正确的是

A.术后1年内,每3个月1次

B.术后第3年,每3个月1次

C.术后第3年,每6个月1次

D.术后4〜10年,每6个月1次

E.术后10〜20年,每2年1次

【答案】C

【解析】手术后1年内,每月1次;术后1〜2年,每3个月1次;术后2〜3

年,每6个月1次;术后3年以上,每年1次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm

时3〜6个月复查一次。

71」单选][1分]患儿,女,15个月。因腹泻就诊,以下家长的表述,提示护

士需要进一步对家长进行健康教育

A.\〃我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养\〃

&\〃我会减少孩子的辅食量'〃

C.\〃我会记录孩子排便的次数,观察粪便的性状、〃

D.\〃我会给孩子用吸水性强的纸尿布、〃

E.\〃我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥\〃

【答案】A

【解析】

72.[单选][1分]间歇性无痛性肉眼血尿常提示

A.泌尿系统损伤

B.泌尿系统畸形

C.泌尿系统肿瘤

D.泌尿系统结石

E.泌尿系统感染

【答案】C

【解析】

73.[单选][1分]T管的护理,不妥的是

A.妥善固定

B.保持通畅

C.每日按时冲洗

D.每日更换引流瓶

E.记录引流量和性质

【答案】C

【解析】冲洗胆道T管可引起胆管破裂。

74.[单选][1分]血培养标本的取血量一般为

A.2ml

B.5ml

C.8ml

D.9ml

E.10ml

【答案】B

【解析】考点:血培养。精析:血培养是将新鲜离体的血液标本接种于营养培

养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对

其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。避错:一般血培养标本的采

血量为5ml,若亚急性细菌性心内膜炎的患者,为提高细菌培养阳性率,采血

量可增至10〜15ml。一般红细胞沉降率采血量为5ml。一般血常规的取血量为

2mlo

75.[单选][1分]关于闭式胸膜腔引流装置,不正确的是

A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3〜4cm

D.内装无菌生理盐水

E.引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅

【答案】B

【解析】水封瓶低于胸腔导管出口即可。

76.[单选][1分]区别良、恶性葡萄胎的主要依据是

A.阴道出血出现的迟早

B.有无早孕反应

C.体内HCG的含量

D.葡萄胎病变有无超出子宫范围

E.有无转移灶

【答案】D

【解析】葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转为水泡;

侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外。

77.[单选][1分]肝动脉栓塞术后正确的护理措施

A.术后禁食1〜2天

B.血浆蛋白如少于20g/L,应补充白蛋白

C.术后48小时遵医嘱给予止痛药

D.持续高热为术后正常反应,不必急于处理

E.开始进食后不必刻意限制进食量

【答案】C

【解析】术后禁食2〜3天,以减轻恶心、呕吐。血浆蛋白如少于25g/L,应

补充静脉白蛋白。低热为术后正常反应,持续高热应向医生报告。开始进食可

先摄入流质并少量多餐。术后48小时遵医嘱给予止痛药,减轻腹痛。

78.[单选][1分]奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要

的活动是

A.根据患者需要帮助患者

B.支持和保护患者

C.实施一些自护手段

D.协调自护主体

E.调节各项活动

【答案】E

【解析】因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必须的自理方法,

但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。

79.[单选]口分]男,30岁,因呕血、黑便来医院就诊,神志清楚,面色苍

白,血压80/50mniHg,考虑患者血容量不足,需要补充液体,应输入的溶液是

A.5%碳酸氢钠

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酎

E.浓缩白蛋白

【答案】D

【解析】5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡;氨基酸主要用于维持正氮平衡;20%甘

露醇用于脱水;浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压;中分子右旋糖酎可提高胶体

渗透压,扩充血容量。

80.[单选][1分]为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是

A.顺利通过尿道的3个狭窄处

B.使耻骨上弯消失

C.使耻骨下弯消失

D.使耻骨后弯消失

E.使耻骨前弯消失

【答案】E

【解析】为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失,便于导

尿管顺利通过。

81.[单选][1分]患者男,65岁。患“高血压”住在某院高干病区,充满攻击

性鄙视周边的人与事,被称为“坦克型老人”。根据艾瑞克森心理社会发展学

说,他面临的危机属于

A.口失望

B.亲密一孤独

C.自我认同一角色紊乱

D.相信一不相信

R.自动一内疚

【答案】A

【解析】因为老年期面临着完善与失望的危机,所以此期的负性解决指标有失

望感、鄙视他人等,故选A。

82.[单选][1分]患儿,8岁,急性肾小球肾炎,水肿明显,1周来持续少

尿,24小时尿量为300ml,患儿第2天的入水量应不超过

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

【答案】E

【解析】应坚持〃量出为入,宁少勿多〃的原则,每日液体入量应不超过前一天

24小时尿量加上不显性失水量(约500ml).

83.[单选][1分]颅内压增高的临床表现是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、失眠

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D头痛、呕吐、肢体运动障碍

E.头痛、视力下降、视乳头水肿

【答案】C

【解析】颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积:8%〜10%)时,临床出现头痛、

呕吐、视乳头水肿〃三主征〃和(或)脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高〃两慢-高〃

征。

84.[单选][1分]适月于高血压患者的护患关系的类型是

A.主动一被动型

B.指导一合作型

C.指导一被动型

D.共同参与型

E.主动参与型

【答案】D

【解析】共同参与型的护患关系是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此

模式的特点是〃护士积极协助患者进行自我护理〃,强调护患双方具有平等权

利,共同参与决策和治疗护理过程。适用于高血压、糖尿病等具有自理能力的

慢性病患者。

85.[单选][1分]小量不保留灌肠时使用的〃1,2,3〃溶液的成分是

A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml

B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml

C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml

D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml

【答案】D

【解析】小量不保留灌肠常用溶液为〃1,2,3〃溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油

60ml>温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。

86.[单选][1分]外敷癌肿用

A.0.02%吠喃西林溶液

B.0.1%雷佛奴尔溶液

C.氧化锌软膏

D.10%鱼石脂软膏

E.0.75%碘伏

【答案】D

【解析】疳的治疗包括早期促进炎症消退,局部化脓时及早排脓、抗菌治疗。

红肿阶段可选用热敷、超短波、红外线等理疗措施,也可敷贴加油调成糊状的

中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏。故选D。若有发热、头痛、全身不适等全

身症状,面部癌或并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时,可选用青霉素或复方磺胺

甲嗯嗖(复方新诺明)等抗菌药治疗。考点:疳的治疗

87.[单选][1分]女息者,末次月经日期记不清。来医院检查时子宫底在脐上

1横指。胎心音正常。估计妊娠为

A.16周末

B.20周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

【答案】C

【解析】妊娠12周,宫底高度为耻骨联合上2〜3横指;16周末,宫底位于脐

耻之间;20周末,宫底位于脐下1横指;24周末,脐上1横指;28周末,脐

上3横指;32周末,脐与剑突之间;36周末,剑突下2横指;40周末,脐与

剑突之间或略高。故选C。考点:妊娠过程中的宫底高度

88.[单选][1分]治疗急性化脓性梗阻性胆管炎最关键的措施是

A.纠正水、电解质紊乱

B.使用有效抗生素

C.手术解除胆道梗阻

D.使用维生素

E.使用糖皮质激素

【答案】C

【解析】急性化脓性梗阻性胆管炎须尽早手术。故选c。考点:急性化脓性胆

管炎的治疗措施

89.[多选]口分]患儿男,8岁。因少尿、水肿6天,烦躁、气促1天入院,

查体:体温36.8C,血压18.6温0.6kPa(140/80nmHg),端坐呼吸,心率110次

/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,白细胞正常,尿比重

1.022,尿蛋白(++),红细胞(20〜25)个/HP,白细胞(0〜2)个/HP。

最可能的诊断为

A.急性肾炎合并严重循环充血

B.肾炎肾病合并肺炎

C.急性肾炎合并肺炎

1).慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎合并肺炎

【答案】A

【解析】

1.由于水钠潴留、血容量增加出现血循环充血。表现为气促、发组、频咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性肾炎的尿常规检查结果,答案A是最瓦能

的诊断。

2.少尿、水肿严重时应限水、钠摄入。

90.[多选][1分]患儿男,8岁。因少尿、水肿6天,烦躁、气促1天入院,

查体:体温36.8C,血压18.6温0.6kPa(140/80rmiHg),端坐呼吸,心率110次

/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,白细胞正常,尿比重

1.022,尿蛋白(++),红细胞(20〜25)个/HP,白细胞(0〜2)个/HP。

入院时的饮食应该是

A.低蛋白,不限盐和热量

B.低蛋白,低盐,不限液体

C.低蛋白,低盐,低热量

D.低盐,高热量,限制液体

E.高蛋白,低盐,高热量

【答案】D

【解析】

1.由于水钠潴留、血容量增加出现血循环充血。表现为气促、发组、频咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性肾炎的尿常规检查结果,答案A是最可能

的诊断。

2.少尿、水肿严重时应限水、钠摄入。

91.[多选][1分]患者女性,26岁。足月分娩后3个月,阴道出血3天,头痛

1天,抽搐1次,脑(CT显示转移灶,血和脑脊液B—HCG值比例V20:1

本病例最可能的诊断是

A.产后出血

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.癫痫

E.产后子痫

【答案】C

【解析】1.绒毛膜癌可继发于足月产后,可发生脑转移,脑CT可显示转移让。

2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是从化疗为主手术为辅。

92.[多选][1分]患者女性,26岁。足月分娩后3个月,阴道出血3天,头痛

1天,抽搐1次,脑(CT显示转移灶,血和脑脊液B—HCG值比例V20:1

该病确诊后处理方法应首选

A.切除子宫

B.化疗

C.放疗

D.止血

E.切除转移病灶

【答案】B

【解析】1.绒毛膜癌可继发于足月产后,可发生脑转移,脑

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